Адсм прививка куда делают


Прививка АДСМ помогает сформировать искусственный иммунитет у детей и взрослых от столбняка и дифтерии, которые угрожают развитием тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. Вакцина создана на основе обработанных и очищенных анатоксинов, не способных оказывать повреждающего воздействия на организм человека. Однако при этом чужеродные агенты вызывают выраженный иммунный ответ. Стоит детальнее рассмотреть, что это – прививка АДСМ.

Описание вакцины

Аббревиатура АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Препарат создан на основе специально обработанных анатоксинов, не способных привести к развитию опасных побочных реакций. Но вещества провоцируют возникновение иммунологической реакции, которая и лежит в основе действия прививки. Вакцина АДСМ не содержит коклюшного компонента в отличие от АКДС, поэтому переносится достаточно легко.

Препарат широко применяют для проведения ревакцинации у детей старше 6 лет, которые ранее прививались АКДС. Основная задача прививки АДСМ – поддержание в кровяном русле достаточного уровня антител к инфекционным заболеваниям (дифтерия и столбняк). Это позволяет продлить иммунитет на срок до 10 лет. Также вакцину рекомендуют использовать у детей, которые плохо переносят препараты АКДС или АДС, либо в качестве средства для экстренной вакцинации при глубоких ранах.

Виды вакцины

Во время иммунизации против дифтерии и столбняка широко применяются следующие препараты:

  • Российская АДСМ. Вакцина не продается в розничной аптечной сети. Препарат распространяют по районным поликлиникам. Вакцинация абсолютно бесплатна;
  • Имовакс Д. Т. Адюльт. Препарат широко применяют для вакцинации и ревакцинации пациентов старше 18 лет. Вакцина производится на территории Франции. Может быть использована, как средство экстренной профилактики столбняка;
  • Моновакцины против столбняка (АС) и дифтерии (АД).

Куда вводят вакцину?

Многие родители интересуются, куда делают прививку АДСМ, как проводится вакцинация. Вакцина АДСМ является адсорбированным препаратом, который содержит частички нескольких возбудителей, поэтому необходимо постепенное поступление в кровоток инфекционных агентов. Данному требованию отвечает лишь внутримышечное введение.

Важно! При инъекции препарата в подкожно-жировую клетчатку (ПЖК) всасывание вакцины АДСМ становится чересчур медленным, а на месте укола может образоваться болезненное уплотнение.

Прививку АДСМ рекомендуют делать в следующие части тела:

  • Дельтовидная мышца плеча. Вакцинация проводится, если в достаточной степени развита мускулатура в данной области;
  • Наружная часть бедра. Введение вакцины АДСМ в данную область рекомендуют астеничным детям;
  • Подлопаточная зона. Является альтернативным местом введения препарата у детей с развитой подкожно-жировой клетчаткой в области рук и бедер.

Прививку АДСМ запрещено делать в ягодичную мышцу, потому что инъекция может привести к повреждению седалищного нерва или попаданию патогенных агентов в ПЖК.

График вакцинации

Согласно Национальному графику прививок, иммунизация вакциной АДСМ проводится:

  • В 6 лет – прививка R2 АДСМ. Аббревиатура обозначает проведение ребенку второй ревакцинации по плану;
  • Подросткам в 14-16 лет – прививка R3 АДСМ. Это третья плановая ревакцинация;
  • С 26-летнего возраста ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Верхней возрастной границы для введения вакцины АКДС-М не существует.

Дети и пожилые люди тяжело переносят инфекционные заболевания, что связывают с ослабленной иммунной системой. Поэтому перечисленные группы населения должны регулярно проходить иммунизацию.

Важно! У пациентов преклонного возраста, которые имеют тяжелые хронические патологии внутренних органов, дифтерия и столбняк могут привести к летальному исходу. Поэтому не стоит избегать вакцинации.

Если человек ранее не проходил иммунизацию вакциной АКДС, АДС или АДСМ, либо была утеряна медицинская документация, то пациенту назначают полный курс вакцинации от инфекционных заболеваний. В таких случаях прививки АДСМ вводят по схеме 0-1-6: вакцинация, спустя 1 и 6 месяцев вторая и третья прививки соответственно. Это позволяет сформировать надежный иммунитет. Следующая ревакцинация проводится спустя 10 лет.

Важно! Если человек пропустил ревакцинацию, то для активации иммунной защиты достаточно одной инъекции. Однако если с момента предыдущей прививки прошло 20 лет, то вводят 2 дозы препарата с интервалом в 30 дней.

В редких случаях прививка АДСМ делается маленьким детям, которые не переносят коклюшный компонент. Тогда вакцинацию проводят ребенку в таком возрасте:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • Ревакцинация в 1,5 года, 6 и 16 лет.

Основные противопоказания

Отказаться от прививки АДСМ рекомендуют в следующих случаях:

  • Острое течение инфекционных заболеваний;
  • Выраженный иммунодефицит;
  • Наличие гиперчувствительности к любому компоненту вакцины АДСМ;
  • Беременность и период лактации;
  • Период обострения хронических патологий;
  • Тяжелая реакция на предыдущую прививку АДСМ в анамнезе;
  • Наличие симптомов аллергии.

При обострении хронических патологий, развитии инфекционных заболеваний или аллергических реакций медотвод является временным. Прививку АДСМ проводят спустя 2-3 недели после стихания симптомов болезни.

Побочные реакции

Прививка АДСМ предполагает введение в организм чужеродных агентов, которые провоцируют выраженный иммунный ответ. Поэтому спустя 1-3 дня после вакцинации в норме развиваются такие реакции:

  • Гипертермия. Температура может повышаться до 38,5°С, в таких случаях рекомендуют дать ребенку жаропонижающее средство (Панадол, Эфералган, Цефекон);
  • Покраснение, болезненность и отечность места инъекции, появление небольшого уплотнения. Для купирования местной симптоматики рекомендуют сделать спиртовой компресс или приложить лед;
  • Изменение подвижности конечности, в которую сделали прививку АДСМ, вследствие выраженного болевого синдрома;
  • Капризность, беспокойство;
  • Сонливость;
  • Отказ от еды, рвота и диарея.

Данная симптоматика не должна пугать родителей, потому что не отражается на здоровье ребенка. В норме перечисленные симптомы проходят самостоятельно.

Важно! Если побочные реакции после прививки АДСМ держатся более 7 дней, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Если у пациента отсутствуют противопоказания к вакцинации, то прививка АДСМ обычно переносится хорошо. При несоблюдении правил иммунизации в 2 случаях из 100 тысяч возможно развитие таких состояний:

  • Тяжелая аллергия (анафилактический шок);
  • Менингиты;
  • Шоковое состояние;
  • Энцефалиты.

В состав прививки АДСМ входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, которые не оказывают негативного воздействия на нейроны и оболочки головного мозга. Поэтому родителям не следует опасаться развития неврологической симптоматики. Тяжелые осложнения отмечаются только при несоблюдении противопоказаний к иммунизации.

Правила поведения до и после вакцинации

Перед прививкой АДСМ рекомендуют выполнить следующие действия:

  • Провести общее исследование крови и мочи;
  • Пройти полноценный врачебный осмотр, который включает измерение температуры тела, осмотр ротовой полости, прослушивание легких. Это позволяет оценить состояние пациента, исключить иммунизацию больного человека;
  • В день вакцинации рекомендуют отказаться от завтрака;
  • После инъекции следует 20-30 минут не покидать поликлиники, чтобы при развитии аллергической реакции ребенку была своевременно оказана медицинская помощь.

После вакцинации можно принимать душ, однако не следует тереть место укола. На 3-4 дня рекомендуют отказаться от купания в природных водоемах, бассейнах, посещать бани и сауны.

Важно! После прививки необходимо пить больше жидкости, а объем пищи нужно уменьшить.

Во время иммунизации не следует пробовать новые блюда, экзотические продукты. Они могут спровоцировать развитие аллергии, которую ошибочно можно принять за побочную реакцию на вакцину.

Вакцинация и беременность

Согласно нормативным актам МЗ РФ, во время беременности противопоказана любая иммунизация. Врачи рекомендуют женщинам сделать прививку АДСМ за 1-3 месяца до зачатия ребенка, чтобы снизить возможное неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.

Важно! Если очередная вакцинация попадает на период беременности или лактации, то рекомендуют дождаться родов и нормализации самочувствия.

Если женщина прошла иммунизацию, а спустя некоторое время узнала о развивающейся беременности, то врачи не рекомендуют сразу делать аборт. Ведь согласно длительному наблюдению за использованием вакцины, препарат не обладает отрицательным воздействием на эмбрион.

Однако следует уведомить лечащего врача о данном факте, чтобы гинеколог впоследствии исключил врожденные пороки развития у плода. Если во время исследования факт нарушения внутриутробного развития ребенка подтвердился, то назначают прерывание беременности.

На территории США используют иную стратегию: вакцинацию проводят у беременных женщин после 25 недели. Это связано с мутацией возбудителей столбняка и дифтерии, которые провоцируют развитие инфекции у новорожденных детей. Провести вакцинацию у ребенка младше 2 месяцев невозможно, поэтому решили проводить иммунизацию беременных. Это позволяет надежно защитить организм младенца на несколько месяцев после рождения.

Основные преимущества АДСМ

Вакцина АДСМ содержит компоненты против нескольких инфекционных заболеваний. Поэтому препарат относится к бивалентным. Наряду с АДСМ существуют моновалентные вакцины: АС и АД. Но какой из препаратов является более эффективным?

Порой родители считают, что лучше использовать моновалентные вакцины, которые не нагружают иммунную систему, легче переносятся. Однако это мнение является заблуждением. Ведь во время производства бивалентных препаратов удается достичь более глубокой очистки всех ингредиентов. Это позволяет снизить риск развития побочных эффектов.

Основным преимуществом АДСМ является именно обеспечение иммунитета против 2 тяжелых инфекций после одной инъекции. Если использовать моновалентные препараты против столбняка и дифтерии, то организму придется дольше работать в условиях повышенной нагрузки после поступления патогенных агентов.

Препарат АДСМ широко применяется для поддержания надежного иммунитета у ребенка старше 6 лет и взрослого против таких опасных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Иммунизация обычно переносится хорошо, редко провоцирует развитие тяжелых реакций. Проведение ревакцинации на протяжении всей жизни минимизирует риск заражения столбняком и дифтерией в естественных условиях.

You are here: Home » Здоровье ребенка » Прививки » Разбираемся с прививкой АДС-М: от чего, куда и когда ее делают?

Все прививки классифицируются на обязательные и те, которые делаются по желанию. К первой группе принадлежит АДС-М.

Отношение к этой вакцине у людей разное. Некоторые отказываются от иммунизации, опасаясь развития побочных реакций.

Прежде чем принять такое решение, нужно рассмотреть, что представляет собой АДС-М прививка: от чего защищает и как переносится.

От чего делают?

С самого рождения человек становится подверженным заражению разными вирусными и бактериальными патологиями.

Для защиты от смертельно опасных болезней проводят вакцинацию. Эта процедура предполагает введение в организм материала, который стимулирует выработку антител к определенной патологии. Это способствует формированию стойкого иммунитета.

Прививку АДС-М можно расшифровать так: адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина. Букву «М» ставят, чтобы обозначить уменьшенное количество компонентов средства. АДС-М используется для иммунизации детей и взрослых против столбняка и дифтерии.

Эти патологии являются очень опасными и распространенными. Столбняк провоцирует бактерия Клостридия тетани. Ею можно заразиться через глубокие порезы, проколы кожи. В бескислородной среде патоген начинает активно размножаться и выделять токсин – тетаноспазмин.

Вакцина АДС-М

Это вещество попадает с током крови в головной и спинной мозг, вызывая сильные спазмы мышц лица, спины, шеи, судорожные состояния. Приступы сопровождаются сильной болью.

Если бактерия поражает дыхательные органы, то наступает смерть. Лечению столбняк поддается очень тяжело. При своевременно оказанной помощи выздоровление длится около трех месяцев.

Патология способна приводить к таким последствиям:

  • отек легких;
  • разрыв мышечных волокон;
  • пневмония;
  • паралич;
  • инфаркт;
  • бронхит;
  • переломы;
  • тромбоз.

Возбудитель дифтерии палочка Леффлера. Патоген поражает гортань, глаза, трахею, нос, рот. Бактерия вызывает закупорку, отечность и некроз тканей.

Заразиться дифтерией можно разными путями:

  • через пищу;
  • воздушно-капельным;
  • бытовым.

Патология тяжело поддается лечению. При своевременно оказанной помощи выздоровление наступает спустя неделю. Реабилитационный период длится не меньше месяца.

Дифтерия способна приводить к таким осложнениям:

  • асфиксия;
  • паралич;
  • миокардит.

Препарат АКДС

 отличается от АДС-М тем, что содержит коклюшный компонент и большую концентрацию дифтерийных и столбнячных анатоксинов. Эти вакцины взаимозаменяемые.

Состав вакцины

Состоит АДС-М из анатоксинов возбудителей болезней. Эти вещества представляют собой токсины, выработанные патогеном и обезвреженные. При попадании анатоксинов в организм активизируется иммунная система, начинают вырабатываться антитела.

В состав АДС-М входят такие компоненты:

  • дифтерийный токсоид – 5 единиц;
  • столбнячный анатоксин – 5 единиц;
  • алюминия гидроксид;
  • тиомерсал;
  • формальдегид.

Фасуется средство в ампулы объемом 1 мл. В АКДС дифтерийный компонент присутствует в разовой дозе в количестве 60, столбнячный – 20 единиц. В АДС-М анатоксинов содержится значительно меньше.

Поэтому данная прививка переносится легче. Ее делают тем людям, у которых более высокие концентрации токсоидов вызывают побочные реакции, ослабленным и недоношенным малышам.

Куда делают?

АДС-М принадлежит к классу адсорбированных вакцин. Это означает наложение иммунобиологических частиц на определенную матрицу. Данный вид вакцинных препаратов подразумевает, что активные компоненты будут поступать в кровь постепенно, вызывая реакцию системы иммунитета и формирование антител.

Если основные вещества станут проникать в кровоток быстро, то они будут сразу уничтожены иммунокомпетентными клетками, требуемая защита не образуется. Поэтому вводят АДС-М внутримышечно.

В мускулатуре вакцинный материал создает депо. Оттуда он начинает медленно высвобождаться в кровь. Если колоть АДС-М подкожно, то активные компоненты средства сразу же проникнут в кровоток.

ВОЗ рекомендует делать прививку против дифтерии и столбняка в бедро либо наружную зону плеча. В этих участках тела мышцы более развиты и проходят близко к коже. Малышам обычно колют АДС-М в бедро, а взрослым – в плечо.

Также разрешается вводить вакцину под лопатку. Это место выбирают для постановки укола в том случае, если у человека выражен подкожный жировой слой, который создает преграду для введения иглы в бедренную или плечевую зону.

График вакцинации и ревакцинации

АДС-М используют для иммунизации детей и взрослых. График вакцинации и ревакцинации может быть разный. Он зависит от того, в каком возрасте была сделана первая прививка.

Если ребенка вакцинировали АКДС по плану, тогда его ревакцинируют АДС-М по такому графику:

  • в 4 или 6 лет – R2;
  • в 14 либо 16 лет – R3.

Если малыш плохо переносит АКДС, тогда ему колют АДС-М. Часто коклюшный компонент вызывает аллергическую реакцию и прочие тяжелые побочные эффекты.

АДС-М вакцинируют по такому плану:

  • первый укол – в 3 месяца;
  • второй – через 45 дней;
  • третий – в полгода;
  • четвертый – в 1,5 года (вводится дополнительная бустерная доза).

Первые три прививки позволяют сформировать полноценный иммунитет. Поэтому они содержат большее количество анатоксинов. После четвертого укола выполняется ревакцинация.

Ревакцинация проводится у детей по такому графику:

  • R2 – в полгода;
  • R3 – в 16 лет.

Взрослых людей, которые в детстве прошли курс иммунопрофилактики против заражения столбняком и дифтерией, ревакцинируют каждые 10 лет. Это позволяет поддерживать защитные силы на высоком уровне.

План ревакцинаций мужчин и женщин приведен ниже:

  • R2 – 24-26 лет;
  • R3 – 34-36;
  • R4 – 44-46 лет;
  • R5 – 54-56;
  • R6 – 64-66;
  • R7 – 74-76 лет.

Особенно показана вакцинация пожилым лицам. У них иммунная система ослабевает, ухудшается работа всех органов.

Любые болезни пожилые переносят очень тяжело. Если взрослый в детстве не прививался против дифтерии и столбняка, тогда ему стоит пройти иммунопрофилактический курс как можно скорее.

Прививают по схеме 0-1-6. Это означает, что спустя месяц после первой дозы АДС-М вводится вторая, а спустя полгода после второй – третья. Далее выполняется ревакцинация раз в десять лет. При пропуске RV снижаются защитные силы, человек рискует заболеть столбняком и дифтерией. Поэтому лучше прививаться по графику.

Возрастной границы иммунопрофилактики не существует. Это объясняется тем, что заразиться столбняком и дифтерией можно в любом возрасте.

Противопоказания и меры предосторожности

Любой вакцинный препарат может вызывать побочные эффекты. Чтобы исключить развитие осложнений, следует пройти перед иммунизацией полное обследование. Это поможет выявить или исключить наличие противопоказаний.

Не проводится вакцинация АДС-М при таких состояниях:

  • индивидуальная непереносимость состава препарата;
  • тяжелая реакция на предыдущую вакцину;
  • патологии, связанные с неправильной работой иммунной системы (псориаз).

При таких состояниях человека на всю жизнь освобождают от иммунопрофилактики.

Временными ограничениями к введению АДС-М является:

  • обострение хронического заболевания;
  • вирусное или инфекционное поражение организма;
  • общее недомогание;
  • болезни, протекающие с повышением температуры тела;
  • беременность;
  • плохое кровообращение в спинном или головном мозге;
  • лактация.

При проведении иммунопрофилактики следует придерживаться таких мер предосторожности:

  • перед тем как идти на манипуляцию необходимо измерить температуру тела. При плохом самочувствии лучше перенести прививку;
  • за несколько дней до вакцинации принимать антигистаминное средство. Это предупредит развитие аллергии у чувствительных лиц;
  • в день введения АДС-М выпить жаропонижающий препарат. Это предотвратит рост температуры;
  • после вакцинации не мочить пару суток место инъекции;
  • за несколько дней до прививки исключить из рациона продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами;
  • после иммунизации в течение недели не посещать людные места;
  • не употреблять алкоголь в день вакцинации и в течение нескольких суток после нее;
  • в течение двух часов не покидать стены поликлиники, в которой была проведена манипуляция. В этот временной промежуток проявляются все тяжелые побочные реакции.

Медики перед иммунопрофилактикой АДС-М обязаны проинформировать пациента о правилах подготовки и поведения после инъекции.

Побочные действия и осложнения у детей

АКДС характеризуется высокой реактогенностью, в отличие от этой вакцины – АДС-М переносится детьми гораздо легче. Но все же не исключен определенный риск возникновения побочных явлений.

АДС-М может провоцировать следующие изменения в состоянии ребенка:

  • образование шишки в месте прокола. Вероятно при неправильном введении препарата;
  • формирование абсцесса. Связано с нарушением правил асептики при постановке укола;
  • ограничение подвижности той части тела, куда был сделан укол. Может возникать из-за повреждения нервных волокон;
  • появление крапивницы, отека Квинке, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилактического шока. Это реакции аллергического характера. Предугадать их появление невозможно;
  • жар. Температура способна повышаться и держаться в течение длительного времени на отметке 38-40 градусов в случае заражения вирусной или инфекционной патологией.

Крайне редко у ребенка могут развиться такие осложнения после АДС-М:

  • поражение нервной системы;
  • коллапс;
  • воспаление оболочек мозга.

Как правило, все побочные реакции и осложнения обусловлены такими моментами:

  • отсутствие подготовки к вакцинации;
  • несоблюдение медперсоналом антисептических требований;
  • нарушение техники постановки укола;
  • использование низкокачественной вакцины (с вышедшим сроком годности, хранившейся в несоответствующих условиях);
  • нарушение правил поведения в поствакцинальный период (посещение людных мест, купание).

При появлении побочных эффектов нужно сразу же обратиться к доктору. Самостоятельно пытаться устранить неприятные симптомы чревато развитием тяжелых осложнений.

Можно ли ставить АДС-М и полиомиелит одновременно?

Большую часть прививок ребенок получает на первом году жизни. Это объясняется тем, что иммунитет младенца несформированный. Малыш уязвим к различным вирусным и инфекционным патологиям. Некоторые вакцины вводят в один день.

По графику, время иммунизации против дифтерии, столбняка и полиомиелита совпадает. У многих родителей возникает вопрос, можно ли делать ОПВ (ИПВ) и АДС-М в один день.

Многие доктора рекомендуют проводить вакцинацию против столбняка, дифтерии и полиомиелита одновременно.

Это не перегружает иммунную систему, не повышает вероятность развития побочных реакций и осложнений.

При одновременном введении АДС-М и полиомиелитной вакцины следует придерживаться таких правил:

  • использовать для постановки укола два отдельных шприца;
  • колоть препараты в разные места.

Доктора отмечают важное преимущество использования двух прививок в один день: не нужно посещать манипуляционный кабинет повторно. Это минимизирует количество стрессовых ситуаций для ребенка.

Отзывы о переносимости вакцины

Отзывы пациентов о вакцинации АДС-М в большинстве своем положительные. Врачи отмечают, что вероятность развития побочных реакций от этой прививки невысокая и большинство вакцинированных воспринимают антигенный материал хорошо.

Отзывы об иммунопрофилактике столбняка и дифтерии АДС-М:

  • Марина. Мой ребенок родился недоношенным. Поэтому для профилактики заражения столбнячной и дифтерийной палочкой педиатр посоветовал колоть АДС-М. Я боялась, что прививка вызовет осложнения. Но доктор сказал, что последствия бактериальных патологий очень тяжелые, а АДС-М переносится детьми хорошо, так как содержит минимальное количество анатоксинов. Я решила защитить своего ребенка от заражения опасными заболеваниями. Вакцинация прошла удачно. Первые пару дней была лишь немного повышена температура;
  • Виктория. Мне 25 лет. В детстве мне не делали прививку от столбняка и дифтерии. При устройстве на работу в школьную столовую возникли трудности: начали требовать справку о вакцинации против заражения этими патологиями. В поликлинике мне укололи АДС-М. Эта прививка вызвала у меня сильное покраснение кожи, сыпь и высокую температуру. Доктор сказал, что это аллергическая реакция и дальше мне проводить вакцинацию АДС-М не стоит;
  • Татьяна. От прививки АКДС у моего сына были побочные эффекты. Педиатр посоветовал дальше вакцинироваться АДС-М. Я доверяю участковому доктору, поэтому согласилась продолжать иммунизацию. АДС-М ребенок воспринял хорошо. Единственное, что у него было после прививки – это небольшая отечность в зоне инъекции и повышенная температура. Эти неприятные симптомы прошли самостоятельно спустя пару дней.

Видео по теме

О том, от чего и куда делают прививку АДС-М, в видео:

Таким образом, АДС-М – это прививка, которая создает иммунитет против столбняка и дифтерии. Она содержит невысокую концентрацию анатоксинов, поэтому переносится детьми и взрослыми хорошо.

Прививка или вакцинация – введение в организм не активных возбудителей болезни или продуктов их жизнедеятельности с целью вызвать иммунитет, который предотвратит болезнь или ослабит её течение. АДС-М- это прививка против столбняка и дифтерии.

Содержание:

  1. Каким образом и когда делается прививка
  2. Механизм действия прививки АДС-М
  3. Какой может быть реакция
  4. Кому противопоказана АДС-М
  5. Прививки АД и АС
  6. Актуальность прививки для взрослых
  7. Прививка АДС-М, насколько совместима с приемом алкоголя

Как делают прививку и когда

Выглядит препарат как суспензия желтовато-белого цвета, с рыхлым осадком, который исчезает после встряхивания. Препарат содержит консервант мертиолят 60 мкг, но его количество не опасно для организма.

Расшифровка названия:

  • А — анатоксин
  • Д — дифтерийно
  • С — столбнячный, очищенный адсорбированный
  • М- с уменьшенным содержанием антигенов

Анатоксин — безопасный препарат из токсина микроорганизмов, лишенный токсических свойств путем выдержки в формалине, способный вызывать активный иммунитет у вакцинированных. Прививка АДСМ содержит в себе столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Адсорбированная означает собранная на чем либо, в данном случае компоненты прививки адсорбированы с помощью гидроксида алюминия. Уменьшенная доза антигенов по сравнению с прививкой АДС.

Препарат вводится внутримышечно, благодаря сорбенту антитела высвобождаются постепенно, провоцируя выработку иммунитета. Если антитела одномоментно поступят в кровь, то иммунитет их обезвредит, но это не приведет к формированию долгосрочной защиты.

Рассмотрим подробнее вопрос, когда и куда делают прививку АДС-М, для чего она предназначена.

АДС-М применяют:

  • для ревакцинации столбняка и дифтерии у детей с возраста 6-7 лет
  • ревакцинация у подростков в возрасте 16-17 лет
  • ревакцинация у взрослых каждые 10 лет
  • профилактика столбняка при травмах
  • в исключительных случаях АДС-М используют в качестве замены АКДС или АДС

Куда делают прививку АДС-М детям? При проведении иммунизации маленьким детям внутримышечные инъекции ставят только в передненаружную часть бедра, это оговорено в Санитарно-эпидемиологических правилах в пункте 3.37. Это связано с тем, что данная мышца лучше других развита в организме даже самых маленьких детей.

Современная медицина пришла к выводу, что введение вакцин в область ягодицы не безопасно для детей. Дело в том, что у 5% детей нервные стволы аномально расположены и при уколе в ягодицу, возможно их повредить. При введении в бедро нет риска повредить крупные сосуды или нервные образования, потому что они не располагаются в этой части бедра.

ВОЗ так же рекомендует два места для инъекций:

  • Передняя наружная часть бедра
  • Дельтовидная плечевая мышца
  • Детям старшего возраста АДС-М ставят в наружную часть плеча, при условии, что мышечный каркас хорошо развит.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Взрослым прививку ставят в зону плеча, но можно и в бедро. Если у вакцинируемого зона плеча и бедра закрыта жировым слоем, то инъекцию проводят в подлопаточную область. От прививки может болеть место укола, если это бедро, то возможно ребенок или взрослый будет хромать, поэтому лучше ставить в область плеча.

Место прокола иглой настолько маленькое, что быстро затягивается, поэтому можно спокойно мыться или купаться, это никак не скажется на самочувствии. Если после прививки поднялась температура, то обычно ванну не принимают.

Механизм действия прививки АДСм

Прививка состоит из двух компонентов — анатоксинов. При этом анатоксин столбняка усиливает реакцию иммунитета на другие компоненты вакцины. Иммунная система принимает их за чужеродный материал и начинает действовать. В медицине такие вещества называют иммуногенами. Иммунная система обладает механизмами, которые распознают антигены и нейтрализуют их. Образуются антитела в ответ на вторжение чужеродных объектов.

Благодаря иммунологической памяти в базе данных иммунитета будет записан принцип действия против конкретного антигена. При повторной встрече с чужеродными организмами или веществами, иммунная система незамедлительно даст ответ на вторжение.

По этой причине прививки считаются не опасными, по своей сути прививка – это безопасный способ дать иммунитету информацию об опасных заболеваниях.

Для стойкого иммунитета часто прививки требуют повторной вакцинации, АДС-М в этом случае не исключение. Прививка от столбняка и дифтерии ставится детям троекратно начиная с трех месяцев с интервалом 45 дней вакциной АКДС, затем первая ревакцинация этой же вакциной в возрасте 18 месяцев. Затем вторая ревакцинация в 6-7 лет и все последующие проводят вакциной АДС-М.

При желании или необходимости можно проверить напряженность иммунитета к дифтерии и столбняку. Проводится анализ на наличие антител в крови, анализ делают по сыворотке крови, обычно и при их нормальном количестве ревакцинацию можно не проводить.

Прививка обеспечивает длительный иммунитет, но не пожизненный.

Реакция на прививку АДС-М

АДС-М-анатоксин – слабореактогенный препарат. Различают поствакцинальные осложнения и реакции. Реакции — временные изменения состояния вакцинированного, не несущие угрозы здоровью, проходящие самостоятельно через некоторое время. Осложнения — стойкие, опасные, длительные изменения здоровья, возникшие после прививки.

Возможные реакции после АДС-М:

  • повышение температуры
  • боль в месте укола вплоть до хромоты или невозможности поднять руку
  • аллергические реакции

Среди реакций на прививку обычно повышается температура до 37-38 градусов, на фоне температуры может быть незначительная головная боль, озноб, вялость, «ломота» в теле, в этом случае можно принять жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен, аспирин. Детям аспирин не рекомендуется.

В месте укола может возникнуть уплотнение, которое держится две или даже три недели, но потом проходит бесследно. Такая реакция возникает из-за сорбента — гидроксида алюминия.

Уплотнение ничем не нужно мазать или прогревать, оно рассосется само. Если сильно болит можно применить обезболивающее.

На компоненты прививки может быть аллергическая реакция, все зависит от индивидуальной непереносимости. Это может быть крапивница, анафилактический шок.

Если вы знаете о своей или вашего ребенка предрасположенности к аллергии, то лучше первые тридцать минут после прививки остаться рядом с медработниками.

Осложнения после АДС-М настолько редки, что про них сложно найти информацию. Среди общих осложнений наиболее частые причины это нарушение привил иммунизации и игнорирование противопоказаний к прививке.

Противопоказания к АДСм

Постоянных противопоказаний нет.

Не принято ставить АДС-М:

  • беременным женщинам
  • в период острых заболеваний и 3-4 недели после
  • при легких заболеваниях (ринит, гиперимия зева) до исчезновения симптомов
  • период обострения хронических заболеваний

Прививку ставят даже людям с ВИЧ-инфекцией, иммунодефициты не входят в список противопоказаний.

Перед прививкой детей обязательно осматривают, измеряют температуру, с целью выявить противопоказания. Чаще всего АДСм переносится нормально, в отличие от АКДС, где дополнительно еще есть компонент против коклюша.

Прививка АД и АС

Монокомпонентные прививки АД- анатоксин дифтерийный, АС – столбнячный анатоксин не имеют преимущества перед бивалентной АДС-М. Вообще использование многокомпонентных вакцин более безопасно за счет того, что вспомогательные вещества (такие как сорбенты и консерванты) попадают в организм один раз.

Дополнительный плюс их использования — одномоментное введение, что очень важно при использовании вакцин у детей.

Актуальность прививки у взрослых

Треть населения даже не подозревает, что каждые десять лет нужна ревакцинация от дифтерии и столбняка. Вероятность эпидемии дифтерии крайне мала, а эпидемии столбняка не может произойти, потому что столбняком нельзя заразиться от человека. Однако не стоит игнорировать рекомендации врачей по поводу ревакцинации от этих заболеваний.

Многие ставят прививку только чтоб пройти комиссию при устройстве на работу или водительскую медкомиссию. Бывают случаи, когда медработник по просьбе человека, проходящего комиссию, не делает прививку, а только осуществляет запись в прививочный сертификат.

Дифтерия на сегодняшний день исключительно редкое заболевание, но все же она не искоренена окончательно, как это произошло с натуральной оспой. Случаи заболевания дифтерией единичны в местах, где строго соблюдается национальный календарь прививок.

Более сложная ситуация обстоит со столбняком. Столбнячная палочка распространена повсеместно, она находится в почве, куда попадает из кишечника теплокровных. Чаще всего заражение происходит после полученной травмы. Столбнячная палочка размножается в среде, лишенной кислорода, открытые раны представляют меньшую опасность по сравнению с проколами, глубокими порезами.

В развивающихся странах случаи заражения столбняком составляют 30-50 зараженных на 100 000 населения. В странах, где идет активная иммунизация, заболеваемость на два порядка ниже. Возбудитель болезни, попав в организм, вырабатывает токсин, вызывающий спазм по всему телу.

Выздоровление наступает через полтора-два месяца. Летальность от столбняка достигает 30% даже при лечении. У новорожденных летальность 95%. В последнее время в нашей стране не регистрируются случаи столбняк у детей, это связано с широким охватом иммунизации против столбняка и дифтерии у детей и подростков.

Прививка АДС-М и алкоголь

Если принимать алкоголь, то реакции на прививку могут быть более выражены, однако на формирование иммунитета это не повлияет.

Алкоголь усиливает и продлевает побочные реакции на прививку:

  • повышенная температура может стать еще выше
  • место укола может покраснеть
  • появится отек.

Ко всем побочным реакциям может добавиться беспокойство, нарушение стула, потеря аппетита.

Лучше не принимать алкоголь до и после прививки некоторое время.

Более подробная информация о прививках и реакциях, которые они могут вызвать  — на видео: