Боль в правом подреберье и тошнота


Здравствуйте!

О себе хочу рассказать, что мне 32 года, я нормального телосложения, никакими ранее серьезными заболеваниями не болел, за исключением перенесенной в детстве болезни «Боткина». На протяжении последних пяти лет вообще серьезно не болел, ничего не беспокоило за исключением заболеваний типа «ОРВИ», вел активный образ жизни, мог выпить спиртного, но не злоупотреблял.
Примерно в августе 2019 года, я почувствовал незначительную слабость в организме, но не обращал на это внимания оправдывая состояние утомляемостью на работе.
С декабря 2019 года стал ощущать еще большую слабость в организме, уже не мог работать в полной мере (полный рабочий день), хотя работа была интеллектуальной, и не требовала физических нагрузок
. В январе 2019 года я чувствовал сильную утомляемость, слабость в ногах, при этом не понимал, что со мной происходит и думал, что я просто устал. Каждое утро болело в районе поясницы, иногда после жирной пищи замечал незначительные боли в правом подреберье, но так как они были очень слабыми практически не обращал на них внимания. Обратился к терапевту, который прописал мне ферменты
«Крион 25 000» и предположил, что у меня может быть холецистит — результаты анализа (фото №1).

28.03.2018 я заболел пневмонией и меня положили в больницу «пульмонологическое отделение». Меня беспокоили боли в затылке, сухой кашель, частое мочеиспускания «около 10 раз в сутки», выпивал около 2 литром воды, тошноты не было, низкое давление 60 на100, судороги по телу, легче мне не становилось. Долго ночью спать не мог, так как по ночам начинал задыхаться и чувствовал тахикардии. В это время стал постепенно худеть
(фото №2, 3, 4, 5 – выписка и УЗИ)
. В период лечения принимал препараты: цефуроксим, амброксол, диазепам, мепротилин. К выписке похудел на 5 кг.

05.04.2018 меня выписали из больницы по моей просьбе, так как мне становилось все хуже.

06.04.2018 (на следующий день) я лег в кардиологическое отделение, так как пульс падал до 60 ударов в минуту, возникала гипотония, болело в области груди. В кардиологическом отделении был поставлен диагноз: миокардит (?). Все еще ощущал боли в области сердца, слабость, когда я поднимался по лестнице у меня происходила тахикардия и отдышка. Каких-либо других проблем не имелось. Выписан 16.04.2018, общее состояние улучшилось, но гипотония осталась, давление было низким, по-прежнему в течении дня отмечалась сильная слабость. (фото №6, 7 — выписка)

После выписки сделал УЗИ, чтобы проверить гемангиому, но она так и не подтвердилась, с печенью было все в норме, что для меня странно и непонятно (фото №8 УЗИ).

С 16.04.2018 по 27.04.2018 находился по месту жительства и лечился лекарством: «Теотриозалин» — 0,2, 1-1-1, «магний В6 2-2-2».

27.04.2018 находясь дома почувствовал тошноту и боли в правом подреберье, лицо высыпало и стало красным. После утром на следующий день меня тошнило постоянно и были запоры, только спустя неделю приступ тошноты пропал. Никогда вообще ранее такого не было, сдал анализы и сделал эндоскопию желудка, а также ректосигмоколоноскопию.
(фото №№ 9, 10), все было в норме, но боли и тошнота не прекращались, похудел на 14 кг, особенно тошнило от жирного – масло сливочное и другие жирные продукты
. Никто из врачей не ставил какой-то конкретный диагноз.

09.05.2018 обратился в больницу, так как болела поясница, по утрам, слабость продолжалась. Сдал анализы в больнице: моча (после еды) «реакция — щелочн»; плотность «1022»; б0, г0, эпителий 1-2, лейкоциты 0-1, соли фосфаты ++; общий анализ крови был положительный; биохимический анализ крови «креатинин» — 120,2 мкмоль/л. По заключению УЗИ: диффузные изменения печени, поджелудочной железы, паренхимы почек, уплотнение почечного синуса обеих почек, спустя несколько дней УЗИ показала, что раздуты кольца кишечника (фото №№ 11, 12, 13, 14, 15).

Так как мне укололи укол «но-шпа» и общее состояние улучшилось я отказался от госпитализации.
После чего повторно выполнено: УЗИ внутренних органов, анализы (биохимия), которые не выявили никаких патологий. (фото №16, 16а, 17, 18, 19) Но я продолжал чувствовать себя плохо и испытывал слабость и тошноту при приеме пищи, температура падала до «35,5 С», но я не мог понять почему я плохо себя чувствую, врач как я понял тоже был растерян. 18.05.2018 уролог установил у меня воспаление простаты, что было видно в ходе выполнения УЗИ. В соке простаты был обнаружен гемолитический стафилококк, в связи с чем я принимал антибиотик – доксициклин. С 18.05.2018 по 01.06.2018. Простатит был вылечен.
Но так как у меня постоянно был жидкий стул я сдавал копрограмму
(фото №№ 20, 21), согласно копрограмме имелось много непереваринных жиров, как я понимаю проблемы с всасываемостью жиров
. Все это время тошнило, чаще всего после приема пищи, особенно от жирного иногда тошнота возникала не во время приема пищи, периодически в течении дня был жидкий стул, непонятных цветов — жёлтого и серого, коричневого кала я ни разу не видел, хотя в лабораториях писали, что он «коричневый». Копрограмму решил сдать так как проблемы со стулом продолжались долго с апреля по указанное время.
При повторной сдаче биохимии было установлено, что у меня повышен АЛТ, при выполнении УЗИ вновь была выявлена гемангиома печени, в связи с чем я вообще перестал принимать какие-либо лекарства и стал принимать гепатопротекторы, такие как «Гептрал» и «Карсил»
. (фото №№ 22, 23)
Обнаруженная гемангиома на печени мной неоднократно исследовалась и в конечном итоге я сделал КТ, считают, что это не гемангиома, а круглая связка (Фото №№ 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31).

После приема гепатопротекторов показатели анализов восстановились. (Фото №№32 дата 28.05.2018, 33, 34, 35)

Сейчас у меня следующие симптомы: проблемы с пищеварением продолжаются, от жирного тошнит, стул редко бывает оформленный, а цвет чаще зеленый или серый, постоянно отхаркивается прозрачная слизь и уже месяц болит горло (мне кажется ослабел имунитет), хотя анализы пришли в норму.
Эти неприятные ощущения в организме мешают нормально работать и жить, по этой причине уже полгода на больничном
.
В настоящее время я принимаю препараты: хофитол, карсил,
креон 25 000.
Я сдал анализ на целиакию и получил его заключение
(фото №36)
.
Скажите пожалуйста исходя из анализов имеется ли у меня целиакия, если же нет, то по какой причине анализ отклонен от нормы и что мне делать далее? Надо ли мне соблюдать какую-то диету с учетом имеющихся заболеваний и анализов.
Что мне делать с круглой связкой, я вообще не могу понять, чем я болею и какой у меня диагноз в настоящее время, так как по поводу ЖКТ никто конкретно ничего не говорит? Что мне делать с круглой связкой и вообще круглая ли это связка или это какая-то опухоль, непонятно и что мне делать дальше с этим, как мне лечиться дальше? Ваша мнение по поводу выполнения биопсии для уточнения диагноза?
Заранее благодарю за помощь, так как очень бы хотел вылечиться и вернуться к нормальной жизни.

Боль в правом боку и тошнота — это симптомы заболевания и не стоит их игнорировать, заглушая боль обезболивающими препаратами. Анальгетики не решают проблему заболевания, а только временно снимают боль и мышечное напряжение.

Содержание:

  • Внутренние органы, расположенные в правом боку, и их основные функции
  • Заболевания, вызывающие боль в правом боку и тошноту
  • В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь
  • Выявление истинной причины боли и тошноты

Внутренние органы, расположенные в правом боку, и их основные функции

В правом боку у человека размещены жизненно важные органы:

— Печень

  • Является самым крупным внутренним органом. Клетки печени выполняют функции поддержания чистоты внутренней среды всего организма. Печень – это главный фильтр, который не допускает ядовитые вещества попасть в кровоток.

— Желчный пузырь

  • Имеет грушевидную форму и расположен под печенью. Основное назначение желчного пузыря – накопление желчи для синтеза клетками печени с дальнейшим перераспределением в 12-перстную кишку. Желчь необходима для переваривания жиров и всасывания холестерина и аминокислот, а также усиления активности тонкой кишки.

— Поджелудочная железа

  • Имеет вытянутую форму, хвост находится слева, а головка – справа, между ними располагается тело поджелудочной железы. Находится в брюшной полости, опоясывая желудок. Поджелудочная железа выделяет инсулин и ферменты, необходимые для пищеварения.

— Почки

  • Находятся в брюшной полости на уровне поясницы по обе стороны позвоночника. Правая почка обычно располагается ниже левой, что делает ее более уязвимой. Почки являются главным органом мочевыделительной системы. В верхних частях почек находятся эндокринные железы – надпочечники. Они вырабатывают адреналин и альдостерон, которые регулируют обмен жиров и углеводов. Почки поддерживают натриевый баланс в крови, отвечают за регулирование артериального давления и выработку эритроцитов.

— Аппендикс

  • Расположен справа снизу. Представляет собой червеобразный отросток слепой кишки. Способствует сохранению микрофлоры.

Заболевания, вызывающие боль в правом боку и тошноту

Боль в правом боку и тошнота может быть связана со следующими заболеваниями:

— Болезнь Боткина (гепатит А)

  • Вирусное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, воспалением и поражением печени. Инкубационный период длится приблизительно месяц. Затем появляется тяжесть в правом подреберье, тошнота и рвота. Меняется цвет мочи (темнеет и пенится), а затем появляется желтуха.

— Холецистит

  • Процесс воспаления в желчном пузыре паразитарной, вирусной или бактериальной этиологии. Видоизменяется состав желчи и ее отток. Иногда причиной острого воспалительного процесса становится травма.

— Желчекаменная болезнь

  • Наличие камней в желчном пузыре, которые формируются из плотных частичек желчи. Резкая боль в правом подреберье возникает при выходе камня в желчные протоки. Ощущается горечь во рту, тошнота.

— Панкреатит

  • Воспаление поджелудочной железы: если боли наблюдаются в верхней правой половине живота, то поражена головка поджелудочной железы. Заболевание сопровождается разжижением стула, в котором содержатся частички непереваренной пищи.

— Почечная недостаточность

  • Боли и тошнота могут быть связаны с почечной недостаточностью, с той почкой, которая находится справа. При инфицировании почки, образовании абсцесса, гнойника или при мочекаменной болезни, застоя мочи появляются боль, тошнота, слабость, рвота, усталость, повышается температура.

— Почечнокаменная болезнь

  • Движение камня или песка от почки в мочевой пузырь может вызвать боли в правом боку, если болезни подвержена правая почка.

— Аппендицит

  • Резкие боли в нижнем правом боку являются симптомами воспаления или нагноения аппендикса.

— Гинекологические заболевания

  • Внематочная беременность вызывает сильные боли в боку, когда оплодотворенная яйцеклетка не спускается в матку, а остается в фаллопиевой трубе. Боли в правом боку возникают при опухолях и кистах яичников. Если во время менструации ощущается сильная боль, то причиной может быть эндометриоз.

В каких случаях необходимо вызвать скорую помощь

Если боль в правом боку не прекращается, а только усиливается, надо незамедлительно вызвать скорую помощь. При нагноении аппендикса может произойти разрыв, что приведет к летальному исходу.

Оперативное вмешательство необходимо при закупорке камнем мочеточника или желчного протока.

Вызов скорой помощи необходим и при внематочной беременности. В этом случае спасти жизнь сможет только хирургическое вмешательство.

Выявление истинной причины боли и тошноты

Если боли носят кратковременный характер, а также, при ноющих болях, не следует откладывать поход к врачам. Для выявления причины боли в правом боку и тошноты необходимо пройти диагностику и сдать назначенные врачом анализы, чаще всего это:

  1. анализ мочи по Нечипоренко и общий (для выявления наличия солей и эритроцитов в ней);
  2. УЗИ живота;
  3. компьютерная томография;
  4. рентгенологическое обследование.

В зависимости от заболеваний, квалифицированную помощь могут предоставить следующие врачи:

  1. гастроэнтеролог;
  2. инфекционист;
  3. гинеколог;
  4. травматолог;
  5. хирург.

Не допустить таких негативных ощущений, как боль в боку и тошнота, помогут: отказ от вредных привычек, умеренное питание, употребление качественных продуктов, активные физические нагрузки, соблюдение правил личной гигиены.

Нередко тошнота и боль в боку справа служит сигналами различных проблем в человеческом организме. С этой стороны брюшной области расположены жизненно важные органы: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, правая почка, мочеполовая система. Появление недомоганий такого характера говорит о проблемах со здоровьем, поэтому больному требуется квалифицированная медицинская помощь.

Доктор проведет нужные исследования, поставит диагноз и на основании результатов назначит соответствующую терапию. Оставлять без внимания такие недомогания, заглушая их обезболивающими средствами, опасно. Так как болезнь со временем перетекает в хроническую стадию или заканчивается летальным исходом. Рассмотрим более подробно, каким болезням сопутствуют эти симптомы.

Заболевания печени

Сначала рассмотрим признаки и лечение вирусного гепатита А. Ему присущ ноющий и тянущий характер боли в правом подреберье, переходящий со временем в резкую. На начальном этапе вирус способен никак себя не проявлять. Инкубационный период в ряде случаев длится до месяца. Инфекция поражает клетки в печени, способствуя развитию воспалительного процесса.

Симптоматика Гепатита А:

  1. Болит правый бок, возникает чувство тяжести.
  2. Сильная интоксикация.
  3. Головокружение.
  4. Помутнение мочи с примесями пены.
  5. Слабость и вялость.
  6. Пожелтение кожи, слизистых оболочек.
  7. Обесцвечивание кала.

Гепатит А

требует стационарного лечения. Длительность госпитализации зависит от тяжести заболевания. Своевременно оказанная медицинская помощь и соблюдение всех рекомендаций врача приводит к выздоровлению пациента.

Гепатит А

Цирроз печени

Ноющая боль под правым боком с тошнотой наблюдается при циррозе печени. Здоровые клетки погибают, а на их месте образуются клетки соединительной ткани. По этой причине печень перестает нормально функционировать. Больной иногда начинает ощущать дискомфорт уже на запущенной стадии заболевания.

Способы восстановления печени

Медикаментозное лечение включает назначение гепатопротекторов – вид препаратов, восстанавливающих клетки печени и благотворно влияющих на работу органа. В дополнение могут назначить лекарства, подавляющие тошноту и рвоту. В лечении болезней печени применяют физиотерапию, а также дозированную лечебную физкультуру.

Народные методы лечения печени

Среди народных средств полезен отвар из овса, а также всевозможные травяные сборы.

Набирает популярность метод Нормана Уокера, при котором нужно каждый день употреблять свежевыжатые овощные соки. Желательно не менее одного литра в сутки.

Полезные продукты для печени

При больной печени следует придерживаться диеты, которая исключает жирную и жареную пищу; хлеб и другую выпечку; овощи и фрукты, вызывающие вздутие живота; острые блюда; сладости; алкогольные напитки.

Полезно употребление следующих продуктов:

  • Различные каши;
  • Рыба;
  • Молоко, кисломолочные продукты: кефир, творог;
  • Нежирное мясо: кролик, индейка. В том числе супы из них.

В случае если печеночная функция не восстанавливается вышеуказанными способами, требуется оперативное вмешательство, предполагающее трансплантацию органа.

Проблемы с желчным пузырем

Для начала рассмотрим симптомы камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь развивается в результате формирования камней в пузыре, которые образуются из твердых кусочков желчи. Симптоматикой нарушения в работе органа являются резкие боли в подреберье из-за продвижения камня в желчный проток, а также тошнота, горький привкус в ротовой полости.

Холецистит – закупорка желчевыводящих путей

Болит правая сторона живота и при холецистите – закупорке путей, выводящих желчь. Воспаление в таком случае спровоцировано вирусами, паразитами или бактериями. Орган часто и сильно сокращается, поэтому человек ощущает резкую кратковременную боль под ребрами, которая в большинстве случаев беспокоит ночью. К причинам закупорки путей желчью также относятся травмы, сильные стрессы, нервное перенапряжение.

Холецистит способен вызывать:

  • Ощущение тошноты;
  • Рвоту;
  • Вздутие живота;
  • Диарею;
  • Озноб;
  • Тахикардию;
  • Спазмы в области головы.

Повышенная температура, невыносимые боли, отдающие в правое ребро, плечо или лопатку, характерны для острого холецистита. Это состояние очень опасно, так как приводит к перитониту. Следует срочно обратиться к врачу.

Чем лечить желчный пузырь

Чаще всего единственный метод лечения – это хирургический. Операция сводится либо к удалению камней, либо желчного пузыря, в зависимости от стадии болезни. При легкой форме холецистита можно обойтись приемом спазмолитиков, снимающих болевые ощущения. А также назначают антибиотики для борьбы с микробной средой. Полезно делать и лечебные упражнения, направленные на восстановление этого органа.

Лечебная диета

Больной должен придерживаться строгой диеты без продуктов питания, провоцирующих выброс желчи. Полезно употреблять при болезни желчного пузыря:

  1. Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  2. Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки;
  3. Отварная нежирная рыба, мясо, птица;
  4. Компоты и кисели;
  5. Овощные супы;
  6. Крупы.

Народные методы очищения желчного пузыря

В лечении желчного пузыря также применяют и народные способы. Но только после консультации с лечащим врачом. Для очищения желчного пузыря используют методы, основанные на использовании оливкового масла, черной редьки, яичных желтков, лимонного сока. Полезен настой шиповника.

Нарушение функционирования поджелудочной железы

Панкреатит – болезнь связана с нарушением функционирования поджелудочной железы по причине воспалительного процесса. Когда боли локализуются спереди, в правой верхней половине живота, сопровождаются тошнотой – это говорит о неполадках с головкой органа. Появление частого жидкого стула с включениями непереваренной пищи – дополнительный симптом панкреатита.

Спазмы при панкреатите имеют пульсирующий характер и будто опоясывают всю брюшную полость. Если в течение длительного времени не обращаться к доктору, болезнь перетекает в хроническую стадию. Поэтому самолечение только навредит.

Что поможет справиться с панкреатитом

До приезда скорой больному стоит положить грелку с холодной водой на живот с правой стороны. Лечение носит индивидуальный характер. Обязательно соблюдение строгой диеты, исключающей жирную и жареную пищу. А также распространена практика приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Фитотерапия как способ лечения панкреатита

Полезна фитотерапия из следующих трав:

  • Бессмертник;
  • Цветы ромашки;
  • Подорожник;
  • Перечная мята;
  • Плоды шиповника;
  • Ноготки календулы.

Нарушение функций почек

Нередко болевой синдром в правом боку и тошнота свидетельствуют о проблемах с почкой. К таким нарушениям относятся:

  • Инфицирование почки.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Наличие абсцесса, гноя в почке.

Помимо вышеуказанных симптомов, будет возникать общая слабость, повышение температуры, рвота.

Почечные колики

Это колющие спазмы, захватывающие область почки или мочеточника. Заглушить боль не помогает даже смена положения тела. Причины почечных колик – камни и песок, затрудняющие нормальный отток мочи и вызывающие болезненный дискомфорт.

Лечение заболеваний почек

При инфицировании почки организм очищают от шлаков, образовавшихся в результате нарушения оттока мочи. Прибегают к гемодиализу, используют соляные растворы, мочегонные и антибактериальные средства. Немаловажным фактором в успешном лечении служит режим питания и диета.

Камни крупного размера удаляются хирургическим путем. От песка и небольших камней избавляются путем приема таблеток, физиотерапии, а также обильным питьём под присмотром медицинского персонала. Иногда камень из мочеточника удаляют при помощи специальной петли. Применяются также настои из целебных трав и почечные чаи, но с разрешения врача.

Аппендицит воспалился

Предвестники аппендицита

При заболевании человека нередко тошнит, а также беспокоит бок справа в нижней части живота. До приезда скорой нужно положить холод на живот и принять обезболивающее средство, чтобы временно перестал болеть правый бок.

Методы лечения острого и хронического аппендицита

Различают хроническую и острую формы болезни. Лечение острой формы сводится к хирургическому вмешательству, чтобы не допустить разрыва стенок аппендикса и исключить возможность развития перитонита.

Если аппендэктомия противопоказана по каким-либо причинам, следует говорить, что заболевание носит хронический характер. Для снятия неприятных ощущений пациенту нужно соблюдать лечебную диету, а в случае обострения принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.

Болезни гинекологического характера

Симптомы тошноты и ощущение боли в области правого бока могут сопровождать заболевания женской половой сферы, а именно:

  • Эндометриоз;
  • Киста в яичниках;
  • Опухоль;
  • Аднексит;
  • Внематочная беременность.

Способы лечения гинекологических болезней

Внематочная беременность лечится строго хирургическим методом. При остальных заболеваниях назначают лекарственную терапию или операцию, если стадия запущенная и не поддается медикаментозному лечению.