Болит восходящая ободочная кишка


Об ободочной кишке слышали далеко не все, но это не уменьшает её важной роли в пищеварительной системе. Она состоит из поперечной, восходящей, нисходящей и сигмовидной частей. В целом её длина может достигать полутора метров, в брюшной полости находится в изогнутом виде. Как распознать, что болит именно она? Симптомом какого заболевания могут выступать неприятные ощущения? Ответы на эти вопросы в данной статье.

Отделы толстой кишки

Структура:

  • Восходящая, длина которой 10-25 см. Это начало ободочной кишки, находится справа брюшной полости, является продолжением слепой части кишечника. Может меняться в зависимости от положения тела человека. При вертикальном положении её основание направленно вниз. Переходит в поперечную, образуя печёночный изгиб.
  • Поперечная – длина составляет 45-60 см. В своем расположении соприкасается с желудком, печенью, желчным пузырем, напоминает по форме петлю. Поперечная часть образует селезёночный изгиб. Тянется справа от реберного хряща до левого подреберья.
  • Нисходящая – длина варьируется от 10 до 25 см. Нисходящая ободочная кишка располагается в левой части брюшной полости. Её продолжением является сигмовидная часть пищеварительной системы.
  • Сигмовидная – длина колеблется от 20 до 50 см. Началом является подвздошный край заднего гребня сверху. Образует собой две петли, одна находится выпуклой частью вниз. Вторая петля – дистальная, расположена кверху на поясничной мышце. Заключительная часть ободочной переходит в прямой отдел.

Причины боли ободочной кишки

Понять, что в ободочной части кишечника начались проблемы, можно по следующим признакам: дискомфорт возле анального отверстия, боли внизу живота, запоры, метеоризм, наличие кровяных выделений и гноя в кале. Все эти симптомы могут являться началом серьёзных заболеваний, выявить и назначить лечение которых способен только врач.

Полипоз ободочной кишки

Заболевания

  1. Полипоз. На слизистой оболочке ободочной кишки образуются полипы или липомы. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Первым симптомом заболевания являются проблемы со стулом, так как наросты мешают проходимости каловых масс. Крупные полипы могут спровоцировать кровоизлияние в области кишечника. Лечение проводится хирургически или с помощью цитостатических препаратов.
  2. Болезнь Гиршпрунга. Это наследственное заболевание, развивается в раннем детстве. Отделы кишечника, находящиеся над ободочной кишкой, гипертрофируются, не давая ему опорожняться самостоятельно. Болезнь развивается в результате образования ганглиевых клеток. Больному назначается операция, удаляя воспаленный гипертрофированный отдел.
  3. Дивертикулёз. Заболевание бывает врождённым и приобретённым. Возникает в результате выпячивания слизистой оболочки сквозь мышечную массу кишки. В них застревает кал, образуя воспаления слизистой органа. Иногда симптом заболевания не проявляется на протяжении долгого времени, но рано или поздно даёт о себе знать. У больного появляется рвота, диарея, сильно болит низ живота. На ранних стадиях воспаления повышается температура. Лечение проводится медикаментозно, при развитии осложнений – в стационаре больницы.
  4. Болезнь Крона. Возникает в результате иммунных воспалений на стенках желудочно-кишечного тракта, образуя в слизистой оболочке свищи, язвы и абсцессы. Болезнь Крона является наследственным и хроническим заболеванием, также её может спровоцировать курение. В слизистой оболочке образуются антитела, они могут восходить и распространяться по всей пищеварительной системе, а также в желудке и пищеводе. Больной сразу худеет, беспокоят резкие боли, воспаления в заднем проходе, тошнота и приступы диареи. Лечение представляет собой медикаментозную, поддерживающую терапию. В период острого развития назначают хирургическую операцию по удалению воспалённого участка.

Заболевание Крона

Онкологические заболевания

Опухоль в ободочной кишке появляется в результате запущенной формы заболевания и воспаления. Большую роль играет наследственная предрасположенность. Ожирение, малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, частые запоры – всё это может являться началом острого развития онкологии. Симптомы довольно схожи с другими недугами, это колики внизу живота, диарея, выделения слизи и крови в кале. При развитии рак усугубляет осложнения. Лечение зависит от форм и стадии болезни. Проводят операцию по удалению воспалений. При обнаружении метастазов назначают химиолучевую терапию.

  • Аденокарцинома. Распространённая из форм рака. Новообразования поражают слизистую область и клетки органа, быстро распространяя метастазы.
  • Перстневидно-клеточная карцинома. Заболевание образуется в результате скопления перстневидных клеток, наполненных слизью, несвязанных друг с другом.
  • Плоскоклеточный рак. Опухоль образуется из клеток плоского эпителия. Опасная онкология, риск летального исхода большой. Такой диагноз выявляют крайне редко.
  • Недифференцированный рак. Онкологическое образование состоит из клеток, не выделяющими слизь и не являющееся составляющими желез. Отделяются ткано-соединительной стромой, образуя тяжи.
  • Неклассифицированный рак. Злокачественные опухоли, не подходящие ни под одно описание других форм рака. Встречается редко.

Рак ободочной кишки

Значение и работа органа

Ободочная кишка охватывает собой тонкий кишечник. Восходящая часть занимает правый угол, поперечная располагается сверху брюшной полости, нисходящая слева, а сигмовидная внизу слева. Не участвует в процессе пищеварения. Переваренная пища поступает из тонкого кишечника. В восходящей начинается всасывание жидкости, витаминов, микроэлементов, постепенно заставляя нисходить по остальным частям. Из тонкого отдела выделяется вещество – химус, под воздействием которого формируются твёрдые каловые массы.

Методы обследования

Постоянные острые боли в нижней части живота, сбои пищеварительной системы могут являться признаком заболевания. Необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит обследования. Чем раньше будет выявлен недуг, тем благоприятней исход заболеваний.

  • Ирригоскопия. Рентген, при котором нужный отдел заполняют взвесью. С помощью этого исследования можно обнаружить: свищи, опухоли, язвы и полипы.
  • Колоноскопия. Проводят с помощью специального аппарата, который позволяет осмотреть кишку изнутри. Это наиболее точный метод исследования. Во время процедуры колоноскопии можно удалить доброкачественную опухоль, взять биопсию, удалить инородный предмет, остановить кровотечения.
  • Исследование ректальным зеркалом. Осмотр совершают с помощью ректального зеркала, вводя его в анальное отверстие на 10-15 см. Обследование не проводят при резких болях, воспалениях или спазмах сфинктера.

Профилактика заболеваний

Профилактика заболеваний ободочной кишки, как и желудочно-кишечного тракта, заключается в первую очередь в нормализации питания. Рекомендуется употреблять больше клетчатки, растительной пищи, белка, достаточное количество воды. Свести к минимуму употребление транс-жиров, быстроусвояемых углеводов, фаст-фуда и прочей тяжёлой, жирной пищи. Ожирение также даёт негативное воздействие на пищеварительный тракт.

Курение, алкоголь оказывают негативное воздействие на все системы организма, также и на процессы пищеварения, образуя нарушения. Имеет место быть и генетическая предрасположенность к заболеваниям, таким людям необходимо проводить обследования в два раза чаще. Пожилой возраст также находится в зоне повышенного риска. При первых признаках появлении болевых симптомов – посетить врача-гастроэнтеролога или терапевта. Он назначит необходимые обследования для постановки диагноза и назначит правильное лечение.

В человеческом организме нет ненужных органов, каждый выполняет свои функции, без которых невозможно наше полноценное существование. И нарушение в работе одного органа неизбежно ведет к ухудшению качества жизни. В полной мере это касается кишечника, точнее, одной его части, которую называют ободочной кишкой. Этот участок, как и другие, подвержен различным заболеваниям, и проявляет ободочная кишка симптомы воспаления так же, как и другие отделы кишечника. Впрочем, есть и отличия, благодаря которым можно дифференцировать патологию этой части от заболеваний других отделов кишечника.

Что такое ободочная кишка

Так называют большую часть толстой кишки. Анатомически она разделяется на несколько отделов: восходящий, поперечный, нисходящий и сигмовидный. Ободочная кишка начинается с восходящего отдела, который является продолжением слепой кишки.

Различают несколько функций ободочного отдела:

  • всасывательная;
  • выделительная;
  • защитная;
  • двигательная.

Всасывательная функция – это усвоение жидкости с растворенными в ней электролитами, витаминами, аминокислотами, глюкозой и жирными кислотами из химуса, образовавшегося в процессе переваривания пищи. Как следствие этого процесса, жидкие массы формируются в более твердый кал.

Выделительная функция – это выделение в просвет кишечника пищеварительных ферментов, а также веществ, экскретированных из крови, ненужных организму (метаболиты, соли, лекарственные препараты, токсины).

Защитная функция обусловлена различными бактериями, живущими на слизистой кишечника – благодаря им формируется солидная часть иммунитета человека.

Что касается двигательной деятельности, то она свойственна всем отделами кишечника – благодаря ей и обеспечивается продвижение каловых масс.

Если развивается воспалительный или другой патологический процесс, нарушаются все функции этого отдела кишечника с типичными проявлениями.

Симптомы воспаления

Естественно, первыми проявлениями нездорового процесса являются нарушения перистальтики, соответственно, и эвакуации каловых масс. Продвижение масс по кишке замедляется, в результате развивается длительный запор. Или наоборот, может появиться устойчивая диарея. В любом случае развивается атония кишечника, которая приводит к непроходимости или другим, не менее серьезным состояниям, часто требующим хирургического вмешательства.

Другие проявления в нарушении работы зависят от типа патологического процесса. Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных заболеваний.

Колит

Этим термином называют воспаление толстого отдела кишечника, в том числе, и ободочной кишки. Причинами заболевания являются:

  • грубые нарушения в питании;
  • инфекция;
  • пищевое или бытовое отравление.

Провоцирующим фактором может быть малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, длительный прием медикаментов, бесконтрольное употребление БАД и так далее.

Воспаление кишки может быть как острым, так и хроническим, но в обоих случаях симптоматика схожа, отличие только в том, что при остром колите симптомы более выражены.

Колит проявляется следующим образом:

  • спастические боли в нижней части живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • прогрессирующая слабость;
  • снижение веса;
  • в кале присутствует кровь, слизь;
  • нарушение дефекации (диарея или запор);
  • болезненные позывы на дефекацию;
  • может повышаться температура тела.

При переходе колита в хроническую форму к этой симптоматике добавляется метеоризм, вздутие живота.

Лечение ободочной кишки в данном случае заключается в приеме антибиотиков (если воспаление инфекционного характера), лекарств, нормализующих стул. Обязательно обильное питье – специальных растворов с электролитами (например, раствор Рингера), для восполнения потери жидкости и солей. В первые дни назначается строгая или даже голодная диета.

Болезнь Гиршпрунга

Это врожденная патология, передающаяся по наследству. Его главная причина – отсутствие ганглиевых клеток на участке ободочной кишки, а именно они являются частью системы нервной регуляции перистальтики кишечника.

При таком заболевании у ребенка еще с момента рождения наблюдается метеоризм и постоянные запоры (часть кишки не работает, соответственно, возникает застой каловых масс). При этом состояние не облегчается даже при помощи клизмы. Запор может смениться диареей. С возрастом это приводит к тому, что гипертрофируются вышележащие отделы кишки, а в дальнейшем возникают нарушения пассажа содержимого кишечника.

Больной жалуется на хронический метеоризм и запор – стул появляется только после клизмы. Визуально определяется вздутый «лягушачий» живот, деформированная, рахитоподобная грудная клетка. При обследовании выявляется анемия и гипотрофия, в кишечнике – большое количество каловых камней. Присутствует каловая интоксикация.

Лечение этого заболевания – только хирургическое – удаляется патологический участок кишки.

Острый и хронический запор

Острым запором называют отсутствие дефекации в течение нескольких суток. Если такое состояние сопровождается болью в животе, напряжением брюшной стенки, ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, тошнотой – человек нуждается в срочной госпитализации.

Если же таких симптомов нет, необходимо выявить причину задержки каловых масс и устранить ее. Кроме того, следует способствовать выводу кала – для этого можно использовать очистительные клизмы, мягкие слабительные средства, продукты, богатые клетчаткой.

Хроническим запором называют состояние, при котором человек жалуется на редкую дефекацию (менее трех в неделю). Сопутствующие симптомы – ощущение неполного опорожнения кишечника, блокады в аноректальной области. Чтобы лечить хронический запор, необходимо выявить и устранить его причину, то есть, основное заболевание.

Синдром раздраженного кишечника

Точные причины, по которым развивается эта болезнь, не выявлены. Проявляется она повышенной чувствительностью кишечника, в том числе, ободочной кишки, к малейшим изменениям в питании и острой реакции на многие продукты. В периоды обострения пациенты жалуются на дискомфорт в животе, частые боли, нарушения стула (запор или диарея), ощущение неполного опорожнения кишечника, натуживание при дефекации. Наблюдается плохое самочувствие, метеоризм, ухудшение аппетита, головная боль и усталость.

Лечение синдрома раздраженного кишечника заключается в строгом соблюдении подходящей диеты, приеме препаратов, регулирующих стул, пробиотиков. Рекомендуется физическая активность и здоровый образ жизни.

Неспецифический язвенный колит

Может развиться на любом участке кишечника, в том числе, и на части ободочной кишки. Симптомы и лечение язвенного колита специфичны. Причиной заболевания может быть генетическая предрасположенность, микробный фактор, нарушения иммунной системы, вредные привычки, погрешности питания, патологии кишечной стенки.

При язвенном колите кишечник становится чувствительным к раздражающим факторам, из-за чего на слизистой появляются язвы, которые, впрочем, не проникают дальше подслизистого слоя. Характерный признак язвенного колита – частый жидкий стул, до 40 раз в день. В кале присутствует кровь, слизь или гной. С течением болезни появляются симптомы интоксикации, дистрофия, системные нарушения – страдает весь организм, и признаки язвенного колита выявляются со стороны кожи, слизистых, скелета, внутренних органов.

Лечение заболевания индивидуальное, проводится на основе данных обследования. Как правило, назначают глюкокортикоиды, препараты 5-аминосалициловой кислоты, пробиотики, сорбенты, при необходимости – антибиотики, иммунокоррегирующие лекарства. Естественно, назначается соответствующее питание.