Чем лечить тяжесть в животе


Впечатление от самой вкусной и изысканной еды становится испорченным, если после нее в животе возникает чувство тяжести. Кажется, что вместо замечательных блюд внутрь попали огромные камни, от которых хочется побыстрее избавиться.

Неприятный симптом может локализоваться в какой-то определенной области (в одном из подреберий, в подложечной зоне, в околопупочной области, нижних отделах) или чувствоваться по всему животу. Такую тяжесть доктора относят к проявлениям диспепсии (желудочной, панкреатической, кишечной и др.).

Ее кратковременное ощущение встречается у более 80% людей (например, после приема непривычных блюд в экзотическом ресторане) и не является серьезной проблемой. Но если тяжесть возникает ежедневно и значимо изменяет качество жизни в не лучшую сторону, то она может оказаться проявлением заболевания.

Причины тяжести в животе после еды

Чаще всего тяжесть в животе появляется в результате временного или необратимого понижения двигательной и/или секреторной (способности к выработке пищеварительных соков, расщепляющих разные компоненты еды) функции органов пищеварительного тракта. Она сопровождает гипокинетические и гипотонические состояния. Тяжесть может возникать из-за:

1. Первичного поражения пищеварительной системы (функциональная или органическая гастроэнтерологическая патология);

2. Вторичных расстройств пищеварения на фоне:

  • лихорадочных состояний различного происхождения (инфекционные болезни, распад опухоли и др.);
  • отравления алкоголем, его суррогатами, кофеином, никотином, лекарствами;
  • гиподинамии;
  • продолжительного постельного режима;
  • серьезных расстройств кровообращения;
  • психических недугов (депрессии, шизофрении и др.);
  • беременности;
  • почечной недостаточности.

Из гастроэнтерологических и диетических причин в качестве «виновников» тяжести в животе после употребления пищи наиболее часто наблюдаются:

  • нерациональное питание;
  • функциональная диспепсия;
  • гастрит со сниженной секреторной функцией;
  • панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью (чаще хронический);
  • дисфункции билиарного (желчевыводящего) тракта;
  • кишечный дисбактериоз с гнилостной или бродильной диспепсией;
  • колит;
  • энтерит;
  • дисахаридазные недостаточности (трегалазная, лактазная и др.);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • глистные инвазии.

Обычно тяжесть в животе зависит от характера употребляемой пациентом пищи. Она, как правило, провоцируется жирными и высокобелковыми продуктами (мясом, молочной пищей, рыбой, наваристыми супами, кремовыми кондитерскими изделиями и др.). Особенно часто ее вызывают блюда с большим количеством тугоплавких животных жиров, которые долго расщепляются, представляя собой серьезную нагрузку для практически всех пищеварительных органов, и замедляют эвакуацию съеденной пищи из желудка. Кроме того, тяжесть может вызываться едой, богатой простыми углеводами (белые каши, сладости, выпечка, карамель и др.). Они стимулируют размножение сахаролитической микрофлоры, усиливающей брожение в кишечнике.

Рассматриваемый тягостный симптом редко возникает один, как правило, он сочетается с прочими диспепсическими проявлениями (тошнотой, потерей аппетита, рвотой, чрезмерным газообразованием, расстройствами стула, отрыжкой, избыточным слюнотечением, урчанием, переливанием в животе и др.) или болевым синдромом.

Диагностика тяжести в животе после еды

Так как симптом тяжести в животе встречается при самых разных болезнях, пациентам, у которых он имеется, нужно непременно обследоваться. Лечение «вслепую» не только бывает бесполезным, но и может даже принести вред в виде аллергических реакций, провокации болей, усугубления имеющихся жалоб и присоединения к ним новых и др. Поэтому лучше показаться хорошему специалисту. Он подробного расспроса, врачебного осмотра, анализа медицинской карты сможет определить, какое же именно обследование следует выполнить конкретному больному.

В зависимости от наличия показаний пациенту могут назначить:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (эндоскопическая процедура обнаруживает воспалительные явления, косвенные признаки атрофии слизистой, расстройства моторики и тонуса желудка, а также двенадцатиперстной кишки, позволяет выполнить хромоскопию и осуществить взятие фрагментов слизистой);
  • морфологический анализ (именно осмотр взятой слизистой под микроскопом объективно устанавливает ее атрофию, сопровождающуюся угнетением выработки желудочных ферментов и соляной кислоты);
  • гастрохромогастроскопию (методика уточняет кислотообразующую активность желудка и распространенность атрофических изменений, для этого через тефлоновый катетер, введенный в желудок через специальный канал эндоскопа, разбрызгивают особый краситель конго-рот и анализируют степень окрашивания);
  • рН-метрию внутрижелудочную по Линару (благодаря внутрижелудочным рН-датчикам, которые помещают в зону кислотной выработки и в зону ощелачивания, проводится объективная оценка желудочного секреторного потенциала, помимо уточнения базального желудочного кислотовыделения методика позволяет осуществлять более информативные нагрузочные пробы с гистамином, инсулином, пентагастрином, атропином для возбуждения или подавления кислотопродукции);
  • фиброилеоколоноскопию (эндоскопическое обследование толстой и самой нижней части тонкой кишки может определить расстройства кишечного тонуса и моторики, визуализировать воспалительные процесс, иногда само исследование служит лечебной процедурой, после очистки и расправления петель кишечника пациент отмечает существенное облегчение, информативность во многом зависит от качества подготовки);
  • энтероскопию (эндоскопический осмотр всей тонкой кишки оценивает состояние ее слизистой, двигательную активность);
  • эндовидеокапсулу (пациент глотает специальное маленькое устройство, оснащенное миниатюрной видеокамерой, проходя по всему пищеварительному тракту, оно ведет съемку, предоставляющую возможность впоследствии выявить различные патологические изменения слизистой, тонуса, перистальтической активности);
  • рентгенологические исследования с контрастными взвесями (рентгеноскопия желудка, пассаж бария по кишечнику, холецистография, ирригоскопия с оценкой толстой кишки и др. уточняют двигательную активность пищеварительной трубки и желчного пузыря, обнаруживают воспалительные процессы);
  • КТ/МРТ-исследования пищеварительных органов;
  • гепатохолецистографию (радиоизотопный метод регистрирует весь процесс прохождения выработанной печенью желчи по разным участкам билиарного тракта, поэтому успешно выявляет как гипокинетические, так и гипотонические нарушения);
  • ультрасонографию с нагрузочными тестами для исследования сократительной активности желчного пузыря, работы сфинктеров);
  • дуоденальное зондирование (по количеству, виду и времени выделения разных порций полученной желчи можно верифицировать дискинетические явления, функцию отдельных мышечных клапанов – сфинктеров желчевыводящего тракта, с целью большей информативности исследование иногда дополняют тестом с красителем – метиленовым синим);
  • копрограмму (распространенный и дешевый метод позволяет получить самое первичное представление о работе пищеварительных желез, он обнаруживает дефекты расщепления жиров, белков, а также углеводов(стеаторею, креаторею и амилорею), яйца и цисты паразитов);
  • анализ крови на гастрин и пепсиногены;
  • оценка уровня панкреатических ферментов крови (ферменты: эластаза, липаза, амилаза могут понижаться при угнетении продукции панкреатического сока, но метод недостаточно объективен);
  • определение эластазы-1 в стуле (ее снижение свидетельствует о клинически значимом снижении продукции ферментов поджелудочной железой, причем на результаты теста никак не влияют принимаемые больным средства заместительной терапии);
  • тесты, устанавливающие внешнесекреторную панкреатическую недостаточность (пищевой тест Лунда, секретин-холецистокининовый, прозериновый, солянокислый, панкреатолауриновый, йодолиполовый тесты, проба с бензоилтирозилпарааминобензойной кислотой и др.);
  • посев кала на дисбактериоз (бактериологический метод фиксирует нехватку или избыток определенных микроорганизмов);
  • дыхательные тесты: с D-ксилозой, водородный (выявляют непереносимость лактозы);
  • провокационные пробы с сахарозой, трегалозой, фруктозой, D-галактозой;
  • молекулярные и иммунологические тесты на наличие паразитов.

Лечебные мероприятия

Лишь после всестороннего обследования можно начинать лечение. Объем и характер лечебных мероприятий должны определяться доктором после выяснения точной причины тяжести в животе. Обычно они включают:

  • диету;
  • фармакотерапию.

Диета

Обычно лечебное питание подбирается на основании выявленной патологии. Для каждого недуга органов пищеварения существует своя специализированная диета. Например, больным с целиакией предписывают стол а/г по Покровскому (аглютеновую диету) со строгим исключением большинства злаковых.

Кроме того, устранить тяжесть в животе можно путем предварительного ведения пищевого дневника. Скрупулезное фиксирование всех съеденных продуктов, времени их употребления и возникновения тех или иных проблем в самочувствии помогает установить взаимосвязь между пищей и тяжестью в животе. После этого остается лишь убрать их из питания. Подобный диетический метод называют элиминационным. Иногда он даже позволяет диагностировать заболевание (лактазную недостаточность, сахаридазную недостаточность, целиакию, пищевую аллергию и др.), вызванное определенной пищевой непереносимостью.

Фармакотерапия

Безусловно, основными точками приложения назначаемых лекарств являются причина недуга и механизмы его развития, а не отдельный, пусть даже весьма тягостный симптом. Однако для преодоления тяжести в животе, которая провоцируется едой, доктора чаще всего рекомендуют:

  • препараты заместительной терапии;
  • регуляторы двигательной способности пищеварительных органов (прокинетики или холекинетики).

Заместительная терапия

Лекарственные средства, относящиеся к заместительной терапии, предназначены для возмещения сниженной или утраченной секреторной функции (желудка или поджелудочной железы).

При подтвержденном угнетении кислопродукции пациентам советуют принимать такие медикаментозные препараты с пепсином или соляной кислотой, как пепсидил, абомин, ацидин-пепсин, сок желудочный. Лечение дополняют полиферментными средствами (панзинорм, фестал, дигестал, мезим-форте, энзистал и др.).

В случае панкреатической экзокринной недостаточности упор делают на назначении современных мощных полиферментов (креон, микразим, панцитрат, эрмиталь и др.). Их рекомендуют в высоких дозах и иногда пожизненно.

Регуляторы моторики

Для стимуляции перистальтики и налаживания скоординированной двигательной активности разных участков пищеварительной трубки доктора, как правило, предписывают больным прокинетики. Ими являются метоклопрамид (реглан, церукал), итоприд (ганатон), домперидон (мотониум, мотилиум, пассажикс, мотилак). В запущенных случаях иногда назначают прозерин или убретид (например, при послеоперационной атонии).

С целью способствования большему сокращению желчного пузыря с одновременным расслаблением сфинктеров-клапанов пациентам нередко советуют холекинетики. К ним относятся карлсбадская соль, сорбит, берберин, ксилит, магния сульфат, настойка барбариса, циквалон.

В качестве вспомогательных методик могут применяться разные физиотерапевтические процедуры, комплексы специально подобранных гимнастических упражнений, лечение минеральными водами, траволечение.

Тяжесть в животе: лечение, симптомы, чем опасна и классификация?

5

(100%)

5

vote[s]

Современный индивид ведёт очень насыщенную жизнь. Способствует этому стремительно развивающиеся события. Нередко в последние годы этим недугом стали страдать не только взрослые, но и дети. Причиной является отсутствие здорового питания. Собственно, питание отходит на второй план. К этому аспекту прибавляются многочисленные стрессы. У взрослых людей этому способствует чрезмерное употребление никотина и алкоголя. Это приводит к снижению иммунитета, что в свою очередь, ведёт к различным видам болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Тяжесть в животе — одна из симптомов ряда заболеваний, которые важно вовремя выявить.

К каким недугам может привести неправильное питание

  1. Желчнокаменная болезнь — образование камней в желчном пузыре и его протоках.
  2. Панкреатит хронический – это неспособность выделения необходимых веществ, нужных человеческому организму поджелудочной железой.
  3. Холецистит хронический – это патологические изменения клеток печени.
  4. Гастрит – это воспалительный процесс образованный на слизистой желудка.
  5. Язва – образование дефекта на стенке желудка или толстой кишки.
  6. Рак – злокачественное образование (опухоль).

Что такое тяжесть в животе: симптомы и признаки

Если предполагается, что у вас гастрит, то изначально возникает воспалительный процесс в верхнем отделе желудка. Происходит это при попадании соляной кислоты на поражённые участки (канальца) стенок желудка. Происходит раздражение слизистой, вследствие этого появляются болезненные ощущения.

Заболевание разделяют на 2 типа — гастрит в острой или в хронической форме.

Острая форма сопровождается:

  • повышенной температурой;
  • режущими болями в области желудка;
  • рвотой;
  • частой отрыжкой;
  • изжогой.

Довольно часто, при этой форме наблюдается слабость, жидкий стул. Это последствия воспаления стенок желудка. Хроническая форма проявляется:

  • изжогой;
  • отсутствием аппетита;
  • тяжестью в желудке;
  • учащённой отрыжкой;
  • неприятным запахом из ротовой полости;
  • болями в верхней части желудка;
  • тошнотой и редкой рвотой.

Фото: тяжесть в животе

Причины возникновения тяжести в животе

Хотя народное мнение утверждает, что гастрит — это следствие только плохого питания. Зачастую это не совсем так, скорее это совокупность нескольких факторов. Действительно, часто это заболевание появляется в связи с нерегулярным питанием или злоупотреблением фаст-фудом. Также возникает оно при чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков и курении табака. Иногда к нему приводит употребление некоторых лекарственных средств.

Ещё одна из причин тяжести в животе — это частые стрессы. Помимо этого, хворь может появиться в связи с токсичными отравлениями. Также развитию патологии может поспособствовать лучевая болезнь. Состояние может быть связано с хроническими заболеваниями как и их последствие. Иногда страдают этим заболеванием из-за активности бактерии хеликобактер (Helicobacter pylori).

Чем опасна тяжесть в животе

Если запустить болезнь и вовремя не поставить диагноз, со временем эта патология может перерасти в язву. Её уже медикаментозно излечить не получится. Как правило, приходится прибегать к более радикальным мерам — обращению к хирургу. Следующей стадией после язвенной болезни является такое опасное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, как онкология.

Методы диагностики

Каждая диагностика изначально начинается с осмотра заболевшего человека. Во внешний осмотр входит визуальное исследование и пальпация. Для этого необходимо записаться на приём к специалисту – гастроэнтерологу. Врач назначит исследование (ФГДС). Данная процедура делается с помощью зонда, что позволяет не только визуально оценить степень поражения, но и взять необходимые анализы. Этот метод не применяют при беременности (он способен вызвать отторжение плода). Затем необходимо сдать анализ крови. Также исследуют каловые массы на наличие в них бактерии Helicobacter pylori.

Лечение тяжести в животе

Чтобы убедиться, что дело в гастрите, а не в каком-либо другом заболевании, необходимо записаться на консультацию к доктору. Есть несколько заболеваний с похожими симптомами, которые важно выявить на ранних стадиях.

Гастрит — серьёзная болезнь, но к летальному исходу не приводит. Поэтому эту хворь можно вылечить медикаментозно. Для этого колют антибиотики вкупе с другими препаратами. Также необходимо обратить пристальное внимание на режим и питание во время терапевтических мероприятий.

Диета при болезни

Соблюдение этой диеты поможет предотвратить обостренных состояний желудочно-кишечного тракта. Желательно питаться обезжиренными не острыми (пряными) продуктами. Лучше их варить или готовить на пару. Использовать при приготовлении растительное масло. Наиболее ценным является масло оливковое.

  1. Молочные продукты — йогурт, молоко, биолак, кефир, сыр.
  2. Мучные продукты и крупы – хлеб, рис, геркулес, бобовые, макароны.
  3. Фрукты – груши, яблоки бананы.
  4. Мясные продукты – варёные диетические колбасы, ветчина, не жирное мясо и рыба.

Запрещенные продукты при тяжести в животе

Чтоб избежать осложнений, лучше исключить из рациона следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • рыба;
  • пряный сыр;
  • сливочное масло;
  • маргарин;
  • сливки;
  • острые и пряные соусы;
  • острый или душистый перец;
  • уксус;
  • маринованные огурцы и помидоры;
  • лимон и лимонная кислота;
  • гранатовый сок;
  • сухофрукты;
  • киви;
  • клубника;
  • кислые яблоки;
  • мандарины.

Следует избегать обжарки или употребления копчёных продуктов. От соли тоже лучше отказаться или добавлять в пищу в минимальных количествах. Также стоит воздержаться от табака и алкоголя.

Обратить внимание!

Употребление сильно горячей или холодной пищи также пагубно влияет на слизистую желудка и толстую кишку.

Профилактика

  1. Чтобы держать под контролем своё состояние, необходимо ежегодно проходить медицинский осмотр (обследование).
  2. А также немаловажно максимально приблизить питание к нормальному (3 раза в день).
  3. Постараться исключить перекусы вредной пищей. Свести приём алкоголя и табака к минимуму или вообще их исключить.

Подобные меры предупредят развитие болезни и облегчат общее состояние.

Важно!

Не приступать к терапевтическим мероприятиям без назначения врача. А также опасно для жизни принимать лекарства без назначения врача. При лечении необходимо наблюдение гастроэнтеролога. Только специалист может подобрать правильную методику лечения.

Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)

Тяжесть в животе и вздутие – характерные симптомы, указывающие на патологию пищеварительного тракта. Эти признаки встречаются при заболеваниях желудка, кишечника, желчного пузыря и поджелудочной железы. Реже подобная симптоматика говорит о временном сбое в работе органов пищеварительного тракта. Грамотная диагностика позволяет выяснить причину такого состояния и подобрать верное лечение.

Причины появления тяжести и боли в желудке

Все возможные причины можно условно разделить на две группы:

  • Непатологические (функциональные). Связанные с некоторыми процессами в человеческом организме. Симптоматика уходит после устранения провоцирующего фактора.
  • Патологические. Вызванные органическими изменениями в пищеварительном тракте. Симптомы уходят только после специфического лечения.

Непатологические причины

Выделяют несколько функциональных состояний, ведущих к появлению тяжести и вздутия живота. Во всех этих ситуациях не выявляется существенных нарушений в структуре органов пищеварительного тракта. Неприятные симптомы возникают на относительно короткий промежуток времени и бесследно исчезают после устранения фактора, вызвавшего их появление.

Питание

  • Погрешности в диете. Определенные продукты вызывают появление тяжести в эпигастральной области (проекции желудка) и вздутие живота. Такую симптоматику провоцирует цельное молоко, бобовые, некоторые фрукты (виноград) и овощи (капуста), блюда из дрожжевого теста, черный чай, газированные напитки и пр.
  • Пристрастие к холодным блюдам. Такая пища замедляет работу желудочно-кишечного тракта и приводит к появлению неприятных симптомов (см. подробнее о правильном температурном режиме пищи).
  • Особенности питания. Быстрые перекусы на ходу ведут к попаданию воздуха в пищевод и желудок, появлению вздутия, отрыжки, тяжести в эпигастрии.
  • Переедание, в том числе при внезапной смене рациона (праздники, застолья). Употребление большого количества пищи перегружает пищеварительный тракт и ведет к появлению характерной симптоматики.

Другие факторы

  • Беременность. После зачатия ребенка усиливается синтез прогестерона. Этот гормон приводит к расслаблению матки и других органов. Под влиянием прогестерона работа кишечника замедляется, пища застаивается, и возникают характерные симптомы. Тяжесть и вздутие живота отмечаются чаще во второй половине гестации.
  • Менструация. Неприятные симптомы возникают за несколько дней до месячных и сохраняются в течение всего периода регулярных выделений. Появление тяжести в эпигастрии объясняется гормональными перестройками и расслаблением кишечника.
  • Стресс. Нервное перенапряжение сказывается на функционировании всех внутренних органов, и пищеварительный тракт одним из первых реагирует на возникшую проблему. Тяжесть и вздутие живота также наблюдаются при бесконтрольном употреблении пищи, желании заесть стресс.
  • Возраст. Чем старше человек, тем медленнее идет переваривание пищи и тем чаще возникают неприятные ощущения в эпигастрии.
  • Курение. Никотин нарушает кровоснабжение кишечника, ведет к появлению тяжести и расстройствам стула.
  • Избыточный вес. Метаболические нарушения замедляют работу пищеварительного тракта и ухудшают переваривание пищи.

Патологические причины

Тяжесть в эпигастрии и вздутие живота могут быть признаками заболеваний пищеварительного тракта:

  • Гастрит с пониженной секрецией. Сопровождается болью в эпигастрии после еды, нарушением стула.
  • Колит. Воспаление кишечника приводит к урчанию в животе, метеоризму, неустойчивому стулу.
  • Патология желчевыводящих путей. Характеризуется болью в правом подреберье, диареей, желтухой.
  • Заболевания поджелудочной железы. Нарушение экскреторной функции органа грозит расстройством стула, болью в эпигастрии и подреберье.

Точную причину можно будет выяснить после обследования.

Тревожные симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Кратковременная тяжесть в эпигастрии и вздутие живота не опасны и специального лечения не требуют. Такие симптомы проходят после устранения провоцирующего фактора. Если состояние ухудшается или появляются сопутствующие жалобы, нужно обратиться к врачу.

Тревожные признаки:

  • боль в эпигастрии, вокруг пупка, в подреберье или боковых отделах живота;
  • длительная изжога;
  • затруднения при глотании пищи;
  • длительные нарушения стула: упорная диарея или запор;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • снижение веса;
  • появление примесей в кале (гной, кровь, остатки пищи).

Необходимую помощь может оказать терапевт, врач общей практики, гастроэнтеролог или абдоминальный хирург.

Тяжесть в животе – симптом нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или других патологических процессов в организме. Периодическая тяжесть в животе не рассматривается как патология, тогда как хронический симптом этого характера требует консультации у врача и последующего лечения. Самовольный приём медикаментов для устранения этого симптома может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что чревато последствиями.

Этиология

Тяжесть внизу живота может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • неправильное питание — частые перекусы, фастфуд, злоупотребление жирным, острым, слишком солёным;
  • переедание;
  • еда перед сном;
  • употребление слишком большого количества еды за один приём;
  • злоупотребление спиртным и курение;
  • длительное лечение «тяжёлыми» медикаментами — антибиотики, гормональные препараты;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
  • хронические гастроэнтерологические патологии.

Также часто наблюдается тяжесть в животе при беременности. В данном случае, если нет других симптомов или общего плохого самочувствия, рассматривать этот симптом, как признак патологии не следует. Если тяжесть внизу живота имеет продолжительный характер, следует обратиться к гастроэнтерологу за консультацией.

Что касается гастроэнтерологических патологий, то тяжесть внизу живота может быть обусловлена следующими недугами:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • язвенное поражение желудка;
  • гастрит, как острого, так и хронического течения;
  • холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • онкологические процессы в ЖКТ;
  • цирроз печени вирусной или алкогольной этиологии;
  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь.

Желчнокаменная болезнь

Постоянная тяжесть в животе требует консультации гастроэнтеролога, так как в этом случае симптом является проявлением определённого патологического процесса. Следует понимать, что любой недуг ЖКТ может стать причиной развития серьёзных осложнений, в том числе и аденокарциномы.

Симптоматика

Если тяжесть внизу живота наблюдается только после приёма пищи, то клиническая картина может иметь следующие симптомы:

  • отрыжка после приёма пищи, иногда с привкусом потреблённой ранее еды;
  • метеоризм;
  • незначительное нарушение в работе ЖКТ.

При наличии гастроэнтерологической патологии, симптоматика может иметь такие дополнительные признаки:

  • тошнота, иногда с приступами рвоты;
  • вздутие живота;
  • тяжесть в левом боку живота;
  • ощущение перенасыщения даже после потребления минимального количества пищи;
  • ухудшение аппетита;
  • нестабильный стул — резкие приступы диареи могут сменяться длительными запорами;
  • изжога;
  • тяжесть в животе наблюдается практически постоянно;
  • резкая потеря веса;
  • после потребления пищи человека могут беспокоить боли в желудке, которые различаются по характеру проявления и продолжительности.

Основным признаком того, что тяжесть в животе является признаком гастроэнтерологической патологии, является боль в желудке. Характер боли, локализация и продолжительность будет зависеть от первопричинного фактора.

При наличии такого симптома нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьёзных осложнений.

Диагностика

При наличии вышеописанных симптомов следует обратиться к гастроэнтерологу. Изначально проводится физикальный осмотр пациента, с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза. В ходе беседы врач должен выяснить, как питается пациент, принимал ли какие-либо медикаменты, имеет ли хронические патологии ЖКТ. Для постановки точного диагноза назначаются такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

Дыхательный уреазный тест

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • дыхательный уреазный тест;
  • ФЭГДС;
  • МРТ органов брюшной полости.

Дополнительные гастроэнтерологические исследования назначает врач, в зависимости от текущей клинической картины и анамнеза заболевания.

Лечение

Как избавиться от тяжести в животе, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии данного симптома. Если причиной тяжести в животе стало нарушение гормонального фона или развитие онкологического процесса, то проводится соответствующая базисная терапия, возможно хирургическое вмешательство.

Вне зависимости от причины развития данного патологического процесса, больному назначается диетотерапия, которая подразумевает следующее:

  • исключение острого, жирного, жареного;
  • следует свести к минимуму продукты, которые вызывают вздутие живота и метеоризм;
  • питание должно осуществляется 4–5 раз в сутки небольшими порциями;
  • предпочтение отдаётся блюдам, приготовленным на пару, в перетёртом или пюреобразном виде.

Что касается медикаментозной терапии, то врач может назначить следующее:

  • препараты для улучшения моторики желудка;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • средства для восстановления микрофлоры желудка.

Длительность, режим приёма и дозировку назначает только лечащий врач. Самовольное употребление медикаментов недопустимо. Лечение народными средствами возможно, но только после консультации с врачом.

Профилактика

Специфических методов профилактики нет. Нужно в целом соблюдать правила здорового образа жизни и правильно питаться.

Вздутие и тяжесть в животе

входят в тройку самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются к гастроэнтерологу. Эти симптомы могут возникать изолированно, но чаще клиническая картина проявляется одновременно метеоризмом, дискомфортом, чувством сдавливания и тяжестью, которые могут появляться сразу после приема пищи или в течение 1-1,5 часов после еды. Причиной вздутия и метеоризма (повышенного газообразования) может быть неправильное питание, но иногда подобные симптомы являются начальными признаками острых или хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы врач смог назначить необходимое лечение, необходимо выяснить причину патологии, а также провести дифференциальную диагностику, направленную на исключение сопутствующих заболеваний и нарушений.

Вздутие и тяжесть в животе

Вздутие и тяжесть – что это?

Эти признаки чаще всего входят в симптомокомплекс метеоризма – избыточного скопления газов в просвете тонкого и толстого кишечника. Объем кишечного газа (в его состав входит аммиак, мета, азот, углекислый газ) в кишечнике взрослого человека с массой тела от 60 до 75 кг составляет около 1 л. Образуется он преимущественно в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих слизистую оболочку кишечника и составляющих его микрофлору. При нарушении баланса полезных и условно-патогенных бактерий в большинстве случаев суточное выделение газа увеличивается до 1,2-1,5 л, а сами газы при этом имеют едкий запах. При метеоризме объем выделяемого газа может доходить до 3-4 л, а у пациентов с избыточной массой тела – до 4,5 л. Около 60 % от этого объема выводится из кишечника во время дефекации.

Вздутие живота – основное проявление метеоризма, но клиническая картина патологии чаще всего представлена и другими симптомами, среди которых:

  • тяжесть в животе, сопровождающаяся умеренной распирающей болью и нарушением дыхательной функции («вздувшийся» живот подпирает диафрагму, в результате чего у больного появляется одышка и легкая болезненность на фазе вдоха);
  • непроизвольный выброс газовой смеси из кишечника (флатус);
  • расстройство стула, для которого характерно чередование запоров и диареи;
  • схваткообразные боли в животе, которые проходят после отхождения газов или опорожнения кишечника;
  • отрыжка (может появляться в перерывах между приемами пищи).

Как происходит метеоризм в кишечнике

Движение газов также может вызывать колебание дистальных (нижних) отделов диафрагмы, поэтому у части больных вздутие и тяжесть сопровождаются мучительной икотой.

Влияние пищевого фактора

Ведущую роль в развитии метеоризма, проявляющегося вздутием и тяжестью в животе, играет пищевой фактор. Даже здоровый человек может периодически страдать метеоризмом, если в его рационе присутствует большое количество продуктов, вызывающих бродильные процессы и гниение или являющихся прямым «поставщиком» газа (газированные напитки). К продуктам, способным стимулировать повышенное образование газа в кишечнике, относятся:

  • бобы, фасоль, горох и другие виды бобовых культур (в эту же группу входит и арахис, который многие ошибочно считают орехом);
  • некоторые овощи (капуста, шпинат, репа, редька, редис, артишок, огурцы);
  • анчоусы;
  • макрель;
  • пиво и квас;
  • дрожжевая выпечка;
  • сырые яблоки.

Газообразующие продукты

Вздутие в животе также может возникать, если человек часто перекусывает «на бегу», недостаточно тщательно пережевывает пищу или торопится во время еды, что приводит к заглатыванию большого количества воздуха (в медицине эта патология называется аэрофагия). Чтобы снизить риск пищеварительных расстройств и обеспечить комфортную работу желудка и кишечника, принимать пищу необходимо в спокойной обстановке, не торопясь и не отвлекаясь на внешние факторы (например, включенный телевизор или компьютер). Любителям поболтать за едой следует отказаться от данной привычки, так как она не только повышает вероятность метеоризма, но и препятствует нормальному усвоению пищи и содержащихся в ней витаминов и минералов.

Возможные причины вздутия в животе

Чтобы избавиться от тяжести в животе, вызванной избыточным скоплением и движением газов, необходимо выяснить, что именно стало причиной данной патологии.

Невроз (невротическое расстройство)

Сигналы организма о неврозе

Невроз представляет собой обратимые расстройства психики, проявляющиеся истерией, депрессией, астеническим синдромом (хронической усталостью), временным снижением интеллектуальных и физических способностей. Различные пищеварительные расстройства, к которым относится и тяжесть в животе, выявляются у каждого третьего пациента с диагнозом «психоневроз». Они относятся к физическим симптомам данной группы патологий и могут проявляться также следующими признаками:

  • расстройство аппетита;
  • боли в области живота;
  • склонность к перееданию;
  • быстрое чувство насыщения после приема даже небольшого количества пищи, которое сменяется сильным чувством голода через 1-1,5 часа после еды.

При невротических расстройствах легкой степени лечение обычно включает седативные препараты растительного и синтетического происхождения («Тенотен», «Афобазол», «Ново-Пассит», «Персен»), успокоительные сборы (смесь валерианы, шишек хмеля и пустырника) и коррекцию образа жизни (нормализацию режима труда и отдыха, увеличение длительность пеших прогулок). Если невроз имеет затяжное или тяжелое течение, показан прием транквилизаторов и антидепрессантов («Флуоксетин», «Пароксетин»).

Методы устранения метеоризма

Обратите внимание! Лечение метеоризма, ассоциированного с невротическими расстройствами, должно проходить под контролем врача, так как неправильное применение транквилизаторов и нейролептиков может привести к угнетению сердечной и дыхательной функции и внезапной потере сознания.

Дисбактериоз кишечника

Это одна из наиболее распространенных причин повышенного скопления газов в кишечнике. Патология представляет собой нарушение баланса полезных и болезнетворных бактерий в слизистых оболочках кишечника и проявляется не только вздутием и тяжестью в животе, но и другими симптомами, среди которых:

  • схваткообразные (реже – тупые) боли в животе;
  • расстройство аппетита;
  • головные боли;
  • выраженная слабость и снижение работоспособности;
  • синдром флатуса («взрывного» отхождения газов с резким, неприятным запахом);
  • кожные высыпания (прыщи, фурункулы, угревая сыпь);
  • снижение иммунорезистентности организма.

Причины дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз может развиваться при неправильном питании (недостаточном потреблении грубой растительной клетчатки), приеме антибиотиков, некоторых заболеваниях пищеварительной системы.

Для лечения назначается диета, содержащая большое количество растительной пищи и кисломолочных продуктов (источник полезных лактобактерий), и препараты, нормализующие микрофлору кишечника: «Нормобакт», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Причины и признаки дисбактериоза

Лактазная недостаточность (гиполактазия)

У взрослых истинная лактазная недостаточность встречается довольно редко (менее 5-7 %). При данной патологии в организме человека вырабатывается недостаточное количество ферментов семейства β-галактозидаз, необходимых для расщепления молочного сахара на молекулы глюкозы и галактозы. Молочный сахар (лактоза) содержится во всех продуктах, приготовленных из натурального молока, поэтому при диагностированной гиполактазии молоко и кисломолочные продукты из рациона необходимо исключить полностью. Исключение составляют продукты и напитки, приготовленные из соевого, миндального, рисового, кокосового и других видов молока растительного происхождения.

Симптомы лактазной недостаточности

Симптомами лактазной недостаточности могут быть:

  • сильное вздутие и тяжесть в животе (бактерии, обитающие в кишечнике, не могут метаболизировать молочный сахар и выделяют смесь метана, водорода и углекислого газа);
  • диарея, вызванная повышением осмотического давления в кишечнике;
  • тошнота и рвота;
  • задержка в росте и развитии (у детей первого года жизни).

Лечение заключается в соблюдении безлактозной диеты (для грудничков – кормление смесями, не содержащими лактозу) и приеме лактозосодержащих препаратов («Лактазар», «Лактаза-энзим»).

Важно! Связывать симптомы гиполактазии с нехваткой лактазы и плохим усвоением молочного сахара можно только в том случае, если они возникают после употребления молочных продуктов.

Патогенез лактазной недостаточности

Непроходимость кишечника

Задержка газов в кишечнике может быть связана с механическим препятствием (опухоль, полипы, засохшие каловые массы) или нарушением моторной и эвакуаторной функции кишечных стенок. Нормальной дефекации может препятствовать недостаточное потребление растительной пищи, кисломолочных продуктов, жидкостей. Опухолевые образования также могут затруднять продвижение газов и калового комка, вызывая метеоризм, сильное вздутие, тяжесть и боли распирающего и схваткообразного характера. Если эвакуация газовой смеси и фекалий из кишечника связана с нарушением перистальтики, больному ставится диагноз «атония кишечника». При отсутствии своевременной помощи кишечная непроходимость может перейти в парез кишечника, который опасен развитием системной воспалительной реакции и острой интоксикацией организма.

Причин, которые могут вызвать непроходимость кишечника и связанные с этим диспепсические симптомы, много.

Схема заворота кишки

Это могут быть:

  • дивертикулит (дивертикул Меккеля);
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • поражение спинальных нервных корешков и задних столбов костного мозга, приводящее к спастической непроходимости (спинная сухотка);
  • отравление солями тяжелых металлов;
  • грыжи и спайки передней брюшной стенки;
  • врожденное патологическое удлинение сигмовидной кишки (долихосигма);
  • желчные и почечные колики.

Провоцирующими факторами, повышающими риск кишечной непроходимости и задержки кишечных газов, являются переедание, злоупотребление высококалорийной пищей и обильный прием пищи после продолжительного голодания.

Для нормализации моторной функции кишечника показана достаточная двигательная активность, нормализация пищевого рациона (увеличение суточного потребления клетчатки, адекватное потребление воды), прием препаратов, нормализующих кишечную микрофлору («Бифиформ», «Йогулакт»).

Кишечная непроходимость изнутри

Важно! Если непроходимость кишечника спровоцирована заворотом кишок или механическим препятствием (например, опухолью) проводится операционное лечение.

Вздутие и тяжесть как симптомы заболеваний органов пищеварения

Большая часть патологий органов (более 85 %), принимающих участие в пищеварительных процессах, проявляется функциональной диспепсией, в состав которой входят не только вздутие и метеоризм, но и тяжесть, боли в подложечной и абдоминальной зоне, изжога, тошнота, рвота, проблемы с аппетитом. Чтобы выяснить, какое именно заболевание спровоцировало расстройство пищеварения и избыточное скопление газов, необходимо пройти инструментальную, аппаратную и лабораторную диагностику. Больному могут быть назначены общие анализы крови и мочи, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, эндоскопического и рентгенографическое исследование желудка и кишечника и другие диагностические процедуры.

Колиты в слепой кишке

Болезни, при которых больной может жаловаться на вздутие и тяжесть в животе

Группа заболеваний Какие болезни входят? Другие возможные симптомы
Болезни желудка Гастрит (включая коррозийную, фибринозную и флегмонозную форму).
Ахилия желудка (отсутствие соляной кислоты и ферментов).
Полипоз желудка.
Гипотония желудочных стенок
Боли в верхней части живота, запоры, изжога, неприятный запах изо рта, общая слабость и сонливость
Болезни кишечника Дивертикулит.
Колит.
Энтерит.
Дуоденит.
Сигмоидит.
Болезнь Крона.
Синдром раздраженного кишечника
Нарушение дефекации, изменение консистенции, цвета и запаха фекалий, боли спастического характера в нижней части живота, повышение базальной температуры, тошнота и рвота
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков Холецистит.
Холангит.
Холелитиаз (желчнокаменная болезнь).
Гипотония желчного пузыря.
Билиарный сладж.
Атрезия желчевыводящих протоков.
Дискинезия желчных путей
Пожелтение кожи и слизистых оболочек, боли в правом подреберье тупого, колющего или острого характера, сильная тошнота, отрыжка, рвота с примесью желчных кислот
Болезни печени Цирроз.
Гепатит.
Дистрофия печени.
Паразитарные кисты печени
Боли в правой верхней части живота, ухудшение самочувствия, повышенная слабость, чувство жажды, желтуха, чередование запоров и диареи

Вздутие в животе также может возникать при инфекционных заболеваниях кишечника (включая паразитарные инфекции – гельминтозы). Острые кишечные инфекции вирусного и бактериального происхождения начинаются с обильной и многократной рвоты или повышения температуры до 38° и выше. Стул при инфекциях кишечника – жидкий, имеет водянистую или пенистую консистенцию, неприятный запах. Цвет фекалий становится светло-желтым, оливковым или зеленым. В животе отмечаются сильные боли схваткообразного характера, клиническая картина дополняется лихорадочным синдромом.

Симптомы глистов у взрослого человека

Лечение заключается в проведении регидратационной терапии (солевые растворы «Гидровит», «Регидрон»), эрадикации возбудителя инфекции (противомикробные или противовирусные средства), обильном питьевом режиме, приеме сорбентов (активированный уголь, смектит диоктаэдрический). При рвоте и сильной тошноте показан прием прокинетиков («Домперидон», «Мотилак»).

Если вздутие и тяжесть в животе вызваны глистной инвазией, назначается дегельминтизация при помощи антипаразитарных препаратов («Пирантел», «Вермокс», «Левамизол»).

Виды желудочно-кишечных инфекций

Что делать при вздутии в животе?

Лечение вздутия и метеоризма проводится с учетом причины, которая вызвала возникновение неприятных симптомов. Если патологические причины повышенного скопления газов в кишечнике не выявлены, лечение проводится с использованием ветрогонных препаратов (пеногасителей), диеты и рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Ветрогонные препараты, которые разрушают пузырьки кишечных газов, препятствуют их образованию и облегчают выведение газовой смеси из кишечника, – это основная группа препаратов, используемых для лечения метеоризма и облегчения тяжести в животе. Существует четыре группы препаратов с подобными свойствами, которые проявляют свойства пеногасителей, но содержат разные действующие компоненты.

Ветрогонные препараты при вздутии и тяжести в животе

Действующее вещество Препараты Эффект Дозировка
Симетикон «Эспумизан»
«Боботик»
Тормозит образование и разрушает пузырьки газа в слизи и питательной взвеси желудочно-кишечного тракта 40-80 мг от 3 до 5 раз в день
Бромоприд «Бимарал» Нормализует моторику пищеварительного тракта, устраняет тошноту, останавливает рвоту, избавляет от икоты и метеоризма 5-10 капель/кг (разделить на 2 приема)
Плоды фенхеля Укропная вода
«Плантекс»
Стимулируют секрецию желудочного сока, нормализуют пищеварение, усиливают перистальтику кишечника, устраняют повышенное газообразование 5-10 г развести в 50-100 мл воды и принимать 2-3 раза в день
Диметикон «Цеолат»
«Гаскон Дроп»
Понижают поверхностное натяжение компонентов газовой смеси 80-160 мг до 3-4 раз в день

При необходимости терапия может дополняться приемом сорбирующих препаратов («Смекта», «Полифепан», «Полисорб»).

Лечение метеоризма

Диета

Из рациона больных, страдающих вздутием и тяжестью в животе, необходимо исключить любые продукты, способные стимулировать газообразование: редис, кондитерские изделия, капусту, огурцы, газированные напитки, свежую выпечку. Рацион при этом должен содержать достаточное количество клетчатки (крупы, фрукты, зелень, ягоды, овощи), кисломолочных продуктов и белков. Готовить блюда рекомендуется щадящим способом, используя отваривание, тушение и запекание. Фрукты и овощи лучше употреблять в свежем виде, при необходимости снимая с них кожуру и измельчая до состояния кашицы или пюре.

Примерное меню больных при вздутии и тяжести в желудке

Прием пищи Блюда
С утра Паровой омлет с помидорами черри, зеленью и отварной курицей;
мятный чай
Поздний завтрак Творожный пудинг с бананами;
сок фруктовый
Обед Куриный бульон с пшеничными гренками и фрикадельками из курицы;
гречневые котлеты с говядиной;
компот из инжира без сахара
Полдник Салат «Фермерский» с отварным минтаем;
бутерброд из цельнозернового хлеба с нежирным сыром;
напиток из ромашки
Перед сном Стакан кефира (при сильном голоде – немного творога или кусочек отварной рыбы)

Питание при метеоризме кишечника

Народные методы

Справиться с тяжестью в животе можно и при помощи народных методов, но перед их использованием желательно получить консультацию врача и исключить аллергию на используемые компоненты.

Фенхель

1 чайную ложку фенхеля залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 2 часов. Принимать по полстакана 4 раза в день (за 15-30 минут до еды) в течение 2-3 недель.

Розмарин и шафран

100 г смеси из розмарина и шафрана (можно использовать сушеные травы) измельчить, залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь. Варить около 20-25 минут, после чего процедить и убрать в прохладное место. Полученное количество разделить на 4 приема и выпить в течение дня в промежутках между приемами пищи. Длительность приема – 7-10 дней.

Видео — Причины и особенности вздутия, лечение вздутия кишечника

Вздутие в животе, особенно если оно сопровождается тяжестью и болезненными ощущениями и не проходит в течение нескольких дней, всегда является поводом для обращения к врачу и проведения комплексной диагностики. При частых проявлениях метеоризма начинать обследование нужно с посещения участкового терапевта или гастроэнтеролога. При необходимости может быть показана консультация невролога, паразитолога-инфекциониста, гепатолога, хирурга или онколога.