Что находится сзади справа


Когда беспокоят боли в спине справа под ребрами, многие начинают ставить ошибочные диагнозы от гастрита до желчных колик – такие предположения можно лишь частично считать правильными. Чтобы выявить настоящую причину, нужно знать основы анатомии, обратить внимание на характер дискомфорта и сопутствующую симптоматику.

Фото с сайта prostatit24.ru

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в ребрах справа сзади со спины является следствием повреждения, из-за которого раздражаются нервные окончания. Это может быть травма, защемление или воспалительный процесс. Поэтому когда отмечается дискомфорт, можно предположить как болезнь внутренних органов, так и этиологию неврологического характера.

Отметим, что находится справа под ребрами:

  • печень;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
  • правая почка;
  • восходящая ободочная кишка;
  • 12 межреберный нерв.

Повреждение перечисленных органов является частой причиной боли в правом подреберье спины. При этом могут отмечаться одинаковые симптомы как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Для таких состояний существует строгий перечень заболеваний, провоцирующих возникновение болезненности.

Причины и характер боли

Если болит справа под ребрами сзади со спины, нужно провести дифференциальную диагностику между схожими патологиями и узнать точную причину. При возникновении дискомфорта следует обратить внимание на характерные симптомы, которые помогут выявить провоцирующий фактор.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Чаще всего у лиц среднего возраста боль в правом подреберье сзади со спины возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания провоцируют защемление или воспаление нервов, вследствие чего появляются клинические симптомы.

Наиболее распространенные болезни:

  1. Остеохондроз – из-за него возникает деформация межпозвоночных дисков. Если формируется изгиб справа, появляется боль в спине под ребрами сзади жгучего или колющего характера. Подробнее про остеохондроз→
  2. Сколиоз – может быть следствием предыдущего заболевания или возникать самостоятельно. Отмечаются умеренные клинические проявления. Подробнее про сколиоз→
  3. Грыжи и протрузии – в таких случаях болезненность острая, колющая или режущая, может отдавать в ягодицу и нижнюю конечность. Появляется из-за сдавливания нервного корешка элементами межпозвоночного диска. Подробнее про межпозвоночные грыжи→
  4. Миозит – может спровоцировать боль справа под ребрами сзади со спины в тех случаях, когда возникает воспаление этой области. Обычно она жгучая или ноющая.

Для заболеваний опорно-двигательного аппарата не характерна правосторонняя локализация, она может быть и слева, иногда двусторонней. Но патологии часто рассматривают в процессе диагностики, поскольку они встречаются чаще всего.

Заболевания почек

Боль в правом подреберье со спины может быть следствием поражения почки. Таких патологий очень много, к наиболее часто встречаемым относятся:

  1. Гломерулонефрит – при поражении почки справа сильно болит спина сзади под ребрами, дискомфорт постепенно спускается к пояснице. Отмечается нарушение образования мочи, отечность, проблемы с давлением.
  2. Пиелонефрит – болезненность умеренная, отмечается повышение температуры, отечность, появляется кровь в моче. Такие больные обычно госпитализируются.
  3. Камни – сильно болит справа со спины под ребрами, отмечаются приступы вплоть до потери сознания. Сразу же после колик может появляться кровь в моче.
  4. Нарушения развития – могут спровоцировать самые разнообразные симптомы. Обычно из-за аномалий появляются перечисленные заболевания в хронической форме.

Заболевания ЖКТ

Фото с сайта thearabhospital.com

Часто боли справа под ребрами со спины или живота возникают из-за патологии билиарной системы или рядом расположенных органов. Эти клинические проявления могут спровоцировать:

  1. Гепатит или цирроз печени – сопровождаются увеличением живота на фоне худобы, слабостью, апатией, желтушным окрашиванием кожных покровов.
  2. Дискинезия желчного пузыря и его протоков – приступообразная боль в спине справа под ребрами появляется после приема пищи. Хроническая форма часто провоцирует появление осадка и образование камней.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы может проявляться острой симптоматикой. В отличие от поражения предыдущих органов, отсутствует желтуха.
  4. Язва двенадцатиперстной кишки – обычно болит правый бок под ребрами и спина при чувстве голода. Симптомы могут быть как поверхностные, так и ощущаться в самой брюшной полости.
  5. Колит – это воспаление толстого кишечника. При местной локализации патологического очага появляются боли разного характера.

Заболевания дыхательной системы

Иногда боль справа со спины под ребрами является следствием патологий правого легкого и окружающих тканей. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:

  • пневмония – очень часто пациенты ощущают, как болит спина справа под ребрами на фоне одышки или надсадного кашля;
  • туберкулез – в тяжелых случаях патология приводит к появлению таких симптомов;
  • плеврит – при наличии жидкости под правым ребром ощущается давящая боль в спине, а при сухом воспалении режущая, усиливающаяся при дыхании.

Обычно заболевания дыхательной системы сопровождаются повышением температуры, слабостью, недомоганием. Боль в правом подреберье, которая отдает в спину, носит вторичный характер.

Другие причины

Помимо перечисленных провоцирующих факторов, боль в спине в правом подреберье может быть следствием:

  • межреберной невралгии – защемлением спинномозгового корешка справа;
  • травмы – боль обычно острая, по мере заживания становится ноющая и постепенно исчезает;
  • поражения диафрагмального нерва – этот корешок ее иннервирует и отдает ветви к некоторым внутренним органам.

Чаще всего сильные колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину и усиливающиеся при дыхании, могут быть следствием грыжи, протрузии, желче/мочекаменной болезни, а также невралгии.

К какому врачу обращаться при боли в спине справа под ребрами?

Если постоянно болит правый бок со спины под ребрами, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Поскольку список возможных причин очень большой, начать обслуживание нужно с терапевта. Доктор перенаправит вас в зависимости от предполагаемого заболевания – к неврологу, ортопеду, урологу, гастроэнтерологу.

Диагностика

Выяснить, почему болит правое подреберье и отдает в спину, поможет проведенное обследование. Список диагностических методов большой, но доктор назначит только актуальные для конкретного клинического случая:

  • гастродуоденоскопия;
  • КТ или МРТ грудной клетки, брюшной полости;
  • УЗИ;
  • ЭКГ (для исключения сердечных патологий);
  • анализы крови и мочи.

Пройденное инструментальное обследование покажет точную причину, из-за которой возникает боль справа под ребрами и отдает в спину. Знание провоцирующего фактора очень важно для назначения терапии.

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, которая отдает в спину, требуется срочная помощь. Главной задачей во время приступа является устранение дискомфорта и нормализация состояния пациента. Перечислим основы лечебной программы:

  • анальгетики (Пенталгин, Найз) – рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – выписываются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до тех пор, пока не исчезает боль справа в ребрах и не перестает отдавать в спину. Следует помнить, что это лишь временная терапия, чтобы полностью устранить симптомы, нужно обязательно расширять программу базовыми препаратами в зависимости от основного заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы провоцируют травмы и грыжи, хронические проявления возникают при воспалении или инфицировании. Поставить диагноз можно после обследования, для лечения нужно не только принимать обезболивающие, но и лечить основную патологию.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео о причинах болей в спине справа

Список источников:

  • Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. — М., «Медицина». – 2000. – 645 с.
  • Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
  • Внутренние болезни в 2х томах. Под ред. А.И.Мартынова М.: ГЭОТАРД, 2004. (гриф УМО)
  • Внутренние болезни. Учебник для медицинских вузов под ред. С.И. Рябова 4-е издание. СПб. Спец. Лит, 2006.

Рейтинг статьи

Каждый из нас хотя бы раз в своей жизни сталкивался с болями в спине. Как правило, данный симптом не вызывает особого беспокойства и проходит в скором времени самостоятельно.

Однако если боли в спине справа возникают с завидным постоянством, настоятельно рекомендуем вам прислушаться к сигналам организма и обратиться за консультацией к врачу.

В ниже представленной информации, собрана симптоматика для первичного определения заболевания, однако,  верный диагноз, в состоянии поставить, только квалифицированный специалист.

Боль в спине с правой стороны: характер и интенсивность

Болевые ощущения в области спины могут указывать на целый ряд заболеваний мочевыделительной, половой, нервной, кровеносной систем и болезней органов дыхания.

Обычно боль локализуется в той области, где находится нездоровый орган, указывая таким образом на патологию в том либо ином месте. Но иногда боль в спине может возникнуть и вдалеке от болезненного органа.

Независимо от места локализации боли ее характер может помочь установить точную причину.

  1. Схваткообразная – связана обычно с резким сокращением мышц полых органов.
  2. Постоянная – говорит о растяжении внешней оболочки паренхиматозных структур.
  3. Нарастающая – как правило, свидетельствует о воспалительных процессах.
  4. Острая – нередко указывает на разрыв какого-либо образования, защемление нерва. Кроме того, резкая боль с правой стороны спины может говорить и о закупорке сосудов, радикулите или внутрибрюшном кровотечении.
  5. Стреляющая – связана с проблемами с периферической нервной системой или спинным мозгом, может быть вызвана наличием грудного остеохондроза.
  6. Тянущая – является сигналом о проблемах с межпозвоночными дисками, может возникнуть по причине остеохондроза, наличия межпозвонковых грыж или воспаления межпозвоночных суставов.
  7. Ноющая – чаще всего возникает после больших физических нагрузок и в скором времени проходит, однако она не так безобидна, так как причиной ноющей боли в спине справа также может быть и опухоль спинного мозга либо позвоночника.

Боль с правой стороны спины: локализация

В зависимости от локализации боли также можно попытаться определить причину ее появления. Безусловно, точный диагноз вам сможет поставить лишь специалист после полного обследования, однако дислокация боли может помочь понять, к какому именно специалисту следует обратиться в первую очередь.

  • Боль в спине в центральной части с правой стороны. Возможная причина – заболевание почек.
  • Боль в спине под лопаткой справа. Данная проблема, как правило, носит неврологический характер (является следствием защемления нерва). Кроме того, стоит обратить внимание и на свои легкие, так как такой симптом может говорить о наличии раковой опухоли в бронхах или легких, плеврите или пневмонии.
  • Боль в спине справа под ребрами. В этой зоне расположены печень, поджелудочная железа и желчный пузырь. Поэтому нарушение в работе любого из этих органов может вызвать боль. Если боль не стихает на протяжении нескольких дней и сопровождается лихорадкой, рвотой, тошнотой, есть вероятность того, что у вас холецистит. При этом иногда такая боль может отдавать в грудную клетку, правое плечо или лопатку. При подозрении на холецистит рекомендуем в срочном порядке вызывать скорую помощь.
  • Боль внизу спины справа. Такая локализация боли может свидетельствовать о патологии позвоночника и образовании межпозвонковых грыж. Еще одна возможная проблема – заболевания мочевыделительной системы. В последнем случае, какое бы положение больной не пытался занять, ничто не принесет ему облегчения и не ослабит боль.

Причины болей в спине справа

Как говорилось выше, боли в спине могут свидетельствовать о большом количестве заболеваний.

Приведем ниже классификацию основных причин таких болей.

Заболевания пищеварительной системы:

  • острый холецистит. Резкая боль, которая может длиться от нескольких часов и вплоть до нескольких дней. Локализуется обычно в области эпигастрия. Может «отдавать» в правую часть грудной клетки, правую лопатку, плечо, надплечье. Нередко ей сопутствуют лихорадка, рвота, тошнота, желтушность кожных покровов, напряжение брюшных мышц и болезненность при пальпации в зоне правого подреберья.

Заболевания дыхательной системы:

воспаление легких (пневмония) с умеренной или острой болью в грудной клетке или лопатке. Причем при глубоком дыхании или кашле боль может усиливаться. Кроме того, обычно такая боль сопровождается лихорадкой, кашлем и хрипами в легких;

  • пневмоторакс с внезапной интенсивной болью в области грудной клетки с иррадиацией в лопатку. Для пневмоторакса характерно на стороне поражения снижение экскурсии грудной клетки, а также отсутствие шумов при прослушивании;
  • «сухой» плеврит с режущими болями в правой части грудной клетки, связанными с дыхательными движениями;
  • рак бронхов или легких. Характер и интенсивность боли зависит от локализации заболевания и его распространенности. Так, при поражении верхушки легкого отмечается боль в плече или лопатке;
  • при прорастании плевры может возникнуть боль в грудной клетке с пораженной стороны, которая значительно усиливается при дыхании, движении туловища, кашле, а в случае поражения межреберного нерва боли, как правило, носят опоясывающий характер.

Заболевания мочевыделительной системы:

  1. тромбоз почечной артерии или почечная колика;
  2. забрюшинная гематома. Характеризуется внезапной болью в пояснице неизвестного происхождения у больного, получавшего ранее антикоагулянтную терапию;
  3. камни в почках;
  4. нарушение оттока мочи.

Если вы ощущаете боль слева под ребрами не оставляете это на самотёк, такая боль, может вызвать серьёзные осложнения.

Распространенные симптомы колющей боли под левым ребром, описаны в этой статье.

Когда начинают болеть суставы пальцев рук, причина может быть очевидна или скрыта, узнайте всё о боли суставов рук  https://monrb.ru/sustavy/bolyat-palcy-ruk.html

Поражения периферической нервной системы и спинного мозга

Искривление позвоночника:

  • нарушение осанки в результате длительного пребывания туловища в физиологически неудобном для него положении. Дело в том, что постоянное нахождение в неправильной позе может привести к деформации позвоночника и, как следствие, неравномерному распределению нагрузки на поддерживающие позвоночник мышцы.

Заболевания репродуктивной системы у женщин:

  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • опухоли и кисты яичников.

Беременность

Боли в спине при беременности неопасны лишь в том случае, если были исключены хронические патологии позвоночника и почек.

Дело в том, что при вынашивании ребенка будущая мама резко прибавляет в весе за достаточно короткий срок, следовательно, нагрузка на мышцы спины увеличивается и результатом этого может стать регулярная тянущая боль в спине справа. Для уменьшения дискомфорта следует как можно больше ходить пешком, не лишним будет и посещение бассейна.

Не исключено, что причины вызывающие боли в спине, могут быть травмы позвоночника.

Острая боль в спине: стоит ли паниковать?

Нередко резкие боли в спине могут свидетельствовать о необходимости срочного лечения и даже оперативного вмешательства. В таких случаях от скорости оказания помощи может зависеть жизнь пациента. Поэтому обратите особое внимание на то, при каких признаках вы обязаны в срочном порядке обратиться за помощью к медикам:

— внезапная непрекращающаяся резкая боль в спине справа;

— острая боль под ребрами;

— сильная боль внизу спины, сопровождающаяся слабостью и головокружением вплоть до потери сознания.

Лечение при болях в спине справа

Без консультации врача принимать любые лекарственные препараты не рекомендуется, ведь в правой части тела сосредоточены многие жизненно важные органы. Для немедленного снятия болевого синдрома вы можете принять обезболивающее.

Однако это не решит вашу проблему, а лишь позволит забыть о ней на короткое время. Поэтому настоятельно рекомендуем вам при наличии болей в спине с правой стороны обратиться к специалисту, который изучит вашу медицинскую историю, проведет ряд анализов и непременно выявит причину этих болей. После чего вам будет поставлен диагноз и назначено соответствующее лечение.

Будьте здоровы!

  • Автор: Алексей
  • Распечатать

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта. Меня зовут Алексей, я врач высшей категории. Моя задача – помочь людям вернуться к полноценной здоровой жизни. Оцените статью:

(30 голосов, среднее: 3.5 из 5)