Диротон н инструкция по применению


Диротон – это лекарственный препарат, предназначенный для регулирования уровня артериального давления. Выпускается в форме таблеток.

Фармакологическое действие Диротона

Согласно инструкции к Диротону, активным веществом в составе препарата является лизиноприла дигидрат. Вспомогательными веществами выступают тальк, стеарат магния, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат и кукурузный крахмал.

Диротон является мощным ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Препарат способствует прерыванию цепочки образования ангиотензина I и ангиотензина II. Входящий в состав препарата лизиноприл уменьшает сосудосуживающее влияние ангиотензина II и снижает концентрацию альдостерона в крови.

Применение Диротона значительно снижает предсердечное сопротивление. Лекарственное средство не оказывает влияние на частоту сердечных сокращений, но способствует увеличению минутного объема перекачиваемой крови. Под влиянием компонентов лекарства усиливается почечный кровоток организма.

Диротон оказывает максимальный терапевтический эффект через шесть часов после перорального применения и длится в течение 24 часов.

Длительность фармакологического эффекта от применения Диротона зависит от дозировки. Эффективность препарата не снижается при длительном применении, что означает отсутствие возникновения дозозависимости.

Одним из показаний к Диротону является сердечная недостаточность – препарат способствует продлению длительности жизни больных при данном заболевании. Такое действие обусловлено притуплением прогрессирования дисфункции левого желудочка у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда без клинических проявлений острой сердечной недостаточности.

Диротон способствует уменьшению альбуминурии. У людей с гипергликемией нормализует функции поврежденных гломерулярных эндотелиальных клеток.

Применять Диротон можно и людям с сахарным диабетом, так как лекарственное средство не влияет на содержание глюкозы в крови, что делает его безопасным для данной группы пациентов.

Препарат Диротон обладает низкой проницаемостью через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Лекарство практически не связывается с белками в плазме крови.

Прием пищи не влияет на процесс всасывания Диротона в плазму крови.

Показания к применению Диротона

Показаниями к Диротону являются такие заболевания и состояния у пациентов, как:

  • Реноваскулярная и эссенциальная артериальная гипертензия;
  • Хроническая и острая сердечная недостаточность;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Идиопатические ангионевротические отеки в анамнезе;
  • Стеноз почечных артерий.

Способы применения Диротона и дозировки

Препарат предназначен для перорального применения один раз в сутки в одно и то же время независимо от приема пищи.

Для лечения эссенциальной гипертензии пациентам назначается прием 10мг препарата. Поддерживающая суточная доза, как правило, не превышает 20мг, но максимально допустимая – 40мг.

Полный терапевтический эффект появляется через 3-4 недели после начала лечения, что необходимо учитывать при увеличении дозировки. Возможно также комбинирование Диротона с иными гипотензивными препаратами.

Если пациент предварительно получал лечение диуретическими средствами, их прием следует прекратить за 3-4 дня до начала лечения Диротоном. При невозможной отмене диуретиков начальная доза лекарства не должна превышать 5 мг в сутки. После приема первой дозы следует находиться под врачебным контролем в течение 1-2 часов, так как возможно повышение артериального давления.

При реноваскулярной гипертензии и прочих состояниях, сопровождающихся активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, назначается начальная доза 2,5-5 мг в сутки.

При хронической и острой сердечной недостаточности, согласно инструкции к Диротону, начальная доза должна быть равна 2,5мг, которую следует постепенно увеличивать до 5-20мг. Во время лечения препаратом необходимо контролировать функции почек, артериальное давление, содержание натрия и калия в крови.

При остром инфаркте миокарда в первые два дня назначается прием 5мг Диротона. После поддерживающая доза не должна превышать 10мг. Длительность терапии – не менее 6 недель.

При диабетической нефропатии у людей с инсулинозависимым сахарным диабетом прием лекарственного средства назначается в дозировке 10мг в сутки. При наличии необходимости дозу можно увеличить до 20мг.

Побочные действия Диротона

В инструкции к Диротону отмечено, что препарат может вызывать ряд побочных эффектов со стороны организма пациента:

  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, боли в груди, тахикардия, брадикардия, инфаркт миокарда;
  • Пищеварительная система: рвота, сухость во рту, острые боли в животе, диарея, анорексия, дисперсия, нарушение вкуса, гепатит, панкреатит, желтуха, гипербилирубинемия;
  • Кожные покровы: повышенное потоотделение, крапивница, фотосенсибилизация, выпадение волос, кожный зуд;
  • Центральная нервна система: нарушения концентрации внимания, лабильность настроения, парестезии, сонливость, повышенная утомляемость, судороги;
  • Дыхательная система: сухой кашель, диспноэ, апноэ, бронхоспазм;
  • Кровеносная система: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, анемия, агранулоцитоз, незначительные снижения уровня гематокрита и гемоглобина;
  • Мочеполовая система: олигурия, уремия, анурия, почечная недостаточность, снижение либидо и потенции.

Противопоказания к применению Диротона

Не являются показаниями к Диротону:

  • Возраст до 16 лет;
  • Наследственный отек Квинке;
  • Состояния после операций на почках;
  • Стеноз устья аорты;
  • Изменения биохимических параметров;
  • Аллергия на компоненты препарата.

Не рекомендуется применение Диротона женщинами в период беременности и лактации.

Передозировка

При приеме лекарственного средства в количествах, значительно превышающих назначенные, возможно появление симптомов артериальной гипотензии.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Диротон следует хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 3 года.

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав
  • Дополнительно

Диротон

(

Лизиноприл

) является ингибитором ангиотензин-превращающего фактора (АПФ). Прерывает цепочку образования ангиотензина II из ангиотензина I. Лизиноприл снижает сосудосуживающий эффект ангиотензина II, уменьшает концентрацию в плазме крови альдостерона.

Снижает объем предсердечного сопротивления. Не влияет на частоту сердечных сокращений, при этом повышается минутный объем крови. Почечный кровоток под влиянием лизиноприла усиливается. Максимальный эффект наблюдается через 6 ч и длится примерно сутки после применения. Длительность действия лизиноприла соответствует дозировке препарата. При длительном применении эффективность не снижается.

Лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадает в плазму крови, где с белками не связывается. Биодоступность – 25-30%. Употребление еды во время приема препарата не изменяет скорость абсорбции лизиноприла. Период выведения препарата составляет 12 часов. В организме метаболизма не происходит – выводится в неизменном виде с мочой. Синдром отмены при внезапном прекращении приема лизиноприла не развивается.

Показания к применению

Применяется в виде монотерапии или в составе комплексного лечения артериальной гипертензии. При хронической сердечной недостаточность используется в качестве дополнительной терапии в случае лечения дигиталисом и/или диуретическими средствами.

Способ применения

Диротон 

при эссенциальной гипертензии принимают 10 мг/сут. (в качестве стартовой терапии). Поддерживающая дозировка – по 20 мг/сут. Максимальной суточной дозой является 40 мг. Максимальный эффект от препарата достигается через 2-4 недели постоянного применения, что следует учесть при недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта и желании увеличить дозировку.

При отсутствии эффекта от лечения диротоном в максимальной суточной дозе необходимо использование другого препарата для снижения давления. Необходимо отменить диуретические препараты (если их получал пациент) за 2-3 дня до приема лизиноприла. Если это сделать невозможно – стартовая доза лизиноприла должна быть уменьшена до 5 мг/сут.

Реноваскулярная гипертензия или гиперфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: стартовая доза – 2,5-5 мг/сут., поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления.

В случае сердечной недостаточность используют комбинацию

лизиноприла

с диуретиками и/или препаратами наперстянки. Однако рекомендуется дозу диуретика уменьшить.

При почечной недостаточности или в случае хронического гемодиализа стартовая доза зависит от клиренса креатинина. При клиренсе 30-70 мл/мин – 5-10 мг/сут., при 10-30 мл/мин. – 2,5-5 мг/сут., при клиренсе менее 10 мл/мин – 2,5 мг/сут. лизиноприла. Поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. Необходим контроль функционального состояния почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови.

Диротон принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуется прием в одно и то же время вне зависимости от приема пищи, желательно утром.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, загрудинные боли.

Центральная нервная система: боли головные, головокружение.

Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, рвота, тошнота.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек Квинке.

Кровообразование: уменьшение гемоглобина, снижение гематокритного числа, агранулоцитоз, ускорение СОЭ (часто наблюдается только при длительном применении).

Биохимическая картина сывороточных показателей: повышение креатинина, повышение калия, азота мочевины (наблюдается чаще при диабете, патологии почек, гипертензии реноваскулярного характера).

Другие эффекты: общая слабость, боли в суставах.

Противопоказания

• Аллергия на лизиноприл или другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора;

• первичный альдостеронизм;

• состояние после операции по трансплантации почки;

• стенозирование почечных артерий с одной или двух сторон с наличием азотемии;

• стеноз артерии единственной почки;

• декомпенсированная почечная недостаточность;

• изменение биохимических параметров (повышение уровня калия, азотемический синдром);

• дети до 16 лет;

• стеноз устья аорты;

• гиперчувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фактора.

Беременность

Диротон 

обладает тератогенным эффектом. Применение во время беременности категорически запрещено (или применяется исключительно по жизненным показаниям). При необходимости назначения во время лактации грудное вскармливание требуется отменить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Прием лизиноприла совместно с спиронолактоном, амилоридом, триамтереном и другими калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами увеличивается риск возникновения гиперкалиемии.

Это следует учитывать также при употреблении в пищу заменителей поваренной соли, которые содержат калий. Чаще всего гиперкалиемия развивается у пациентов с нарушенными функциями почек. В случае комбинации данных препаратов необходим лабораторный мониторинг уровня калия в крови и наблюдение за функциями почек.

Одновременный прием антигипертензивных препаратов, диуретиков с лизиноприлом антигипертензивное действие лизиноприла потенцируется. Нестероидные противовоспалительные средства (а в особенности — индометацин) – снижают антигипертензивный эффект лизиноприла.

Эффекты этанола потенцируются лизиноприлом. При приеме литийсодержащих препаратов наблюдается снижение экскреции лития (рекомендуется контроль за содержанием лития при одновременном приеме диротона).

Передозировка

При передозировке лизиноприла наблюдается артериальная гипотензия. Лечение – симптоматическое, коррекция вводно-электролитного баланса. В тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Форма выпуска

Таблетки по 5; 10; 20 мг.

Условия хранения

Сухое темное место, защищенное от детей, при температуре от 25 до 30°С. Отпускается только по рецепту. Срок хранения не более 3 лет.

Синонимы

Лизиноприл (Lizinopril)

Состав

Активный ингредиент: лизиноприл.

Вспомогательные ингредиенты: крахмал, стеарат магния, маннитол, дигидрат гидрофосфата кальция.

Дополнительно

Лизиноприл с осторожностью применяют в случае избыточной потери жидкости с потом, рвотой, диареей, при использовании диуретиков. В таких случаях наблюдается повышенный риск возникновения артериальной гипотензии. До приема препарата следует стабилизировать электролитный состав крови и восстановить недостаток жидкости. Больным пожилого и старческого возраста назначают с осторожностью. Функционирование почек может значительно ухудшиться в случае стеноза почечной артерии, грубых нарушениях в вводно-электролитном балансе. Почечная недостаточность, которая может при этом развиться, обратима (прием препарата следует прекратить).

Диротон ингибирует синтез ангиотензина II после компенсаторного увеличения ренина на фоне использования препаратов для наркоза (например, при объемных хирургических операциях). Такая гипотензия устраняется введением изотонических растворов.

Следует учесть, что при приеме препарата на фоне гемодиализа могут развиться анафилактические реакции в случае использования полиакрил-нитриловой мембраны. Рекомендуется использовать мембрану из другого материала.

Возможность приема лизиноприла при вождении машины или управлении сложным механизмом решается индивидуально после оценки реакции больного на данный препарат. 

Основные параметры

Состав

В одной таблетке может содержаться 10 или 20 мг лизиноприла + 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Использованные вспомогательные соединения: маннитол, прежелатинизированный, частично прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрофосфата дигидрат кальция, алюминиевый лак, основой которого является краситель индиготин (Е 132), а также оксид железа желтый (Е 172).

Форма выпуска

Таблетки Ко-Диротон 10 мг+12,5 мг имеют круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, светло-голубой цвет, который может быть с немногочисленными более темными вкраплениями. Отличительной чертой является надпись «С43».

Таблетки дозировкой 20 мг+12,5 мг имеют также круглую, плоскоцилиндрическую форму и фаску, однако отличаются по цвету – в данном случае он светло-зеленый, гравировка в виде надписи «С44».

Фармакологическое действие

Таблетки Ко-Диротон обладают гипотензивным и диуретическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биохимические эффекты и физиологическое действие препарата Ко-Диротон определяется его двумя активными составляющими компонентами:

  • Лизиноприл известен как ингибитор АПФ, уменьшающий образование ангиотензина I в II, что влечет непосредственное снижение выделения альдостерона. Действие лизиноприла направлено на уменьшение деградации брадикинина и увеличение синтеза ПГ. Кроме того, он снижает ОПСС, артериальное давление и в легочных капиллярах, преднагрузку, увеличивая минутный объем крови и повышая толерантность к различным видам нагрузок у пациентов с хронической недостаточностью функции сердца. Расширение происходит в большей степени в артериях, нежели чем в венах. Часть эффектов объясняется влиянием на ренин-ангиотензиновую систему тканей. Длительное применение ведет к уменьшению гипертрофии миокарда, стенок артерий, способствует лучшему кровоснабжению ишемизированного миокарда. Для достижения максимального эффекта необходимо 6 ч, он может сохраняться 24 ч и более в зависимости от величины дозы. Чтобы добиться стабильного эффекта необходимо 1–2 мес. терапии. Под воздействием действующего вещества также снижается АД и уменьшается альбуминурия. У особ с гипергликемией отмечается нормализация функций нарушенного гломерулярного эндотелия.
  • Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, связанным с нарушением процесса реабсорбции ионов хлора, натрия, калия, магния и воды в дистальных отделах нефронов. Он способен задерживать выведение ионов кальция и мочевой кислоты. Гипотензивное воздействие основано на расширение артериол, без влияния на природный уровень АД. Диуретическое действие наблюдается спустя 1–2 ч и достигает своего максимума спустя 4 ч, сохраняется терапевтический эффект 6–12 ч. Антигипертензивный эффект наступает спустя 3–4 суток, для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо 3–4 нед. терапии
  • Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида дает аддитивный антигипертензивный эффект.

Фармакокинетический данные о лизиноприле

В результате перорального приема лизиноприла максимальное время полураспада составляет 7 ч. Вещество слабо связывается с плазменными белками крови. Для вещества характерна средняя степень абсорбции – приблизительно 25%, значительная межиндивидуальная вариабельность — 6–60 процентов. Режим питания не имеет влияния на всасывание лизиноприла. Он не подвергается превращению и выводится почками, при их нарушении выведение замедляется и становится клинически значимым КК 30 мл/мин. Cmax возрастает в 2 раза у пожилых пациентов. Лизиноприл способен в небольшом количестве проникать через ГЭБ.

Фармакокинетические данные о гидрохлоротиазиде

Не подвергаясь метаболизму, гидрохлоротиазид быстро выводится почками. Вещество способно проникать через плацентарный, однако, не через гематоэнцефалический барьер. Период полураспада колеблется в пределах 5,6- 14,8 часов. Примерно 61% выводится через сутки.

Показания к применению

В составе комбинированной терапии при артериальной гипертензии.

Противопоказания

  • сверхчувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду, прочим ингибиторам АПФ и вспомогательным соединениям;
  • ангионевротический отек (включая наличие записи в анамнезе);
  • выраженная недостаточность мочевыделительной функции;
  • анурия;
  • гемодиализ высокопроточными мембранами;
  • порфирия;
  • гиперкальциемия;
  • гипонатриемия;
  • прекома или печеночная кома;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • беременность и период лактации;
  • не применяется в педиатрии (младше 18 лет).

Предписания применения с осторожностью

  • двусторонний/односторонний почечных артерий либо аортальный стеноз;
  • послетрансплантационный период после пересадки почки;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • функциональная недостаточность почек со сниженным уровнем клиренса креатинина до 30 мл/мин;
  • артериальная гипотензия;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • гипоплазия (недоразвитие) костного мозга;
  • гипонатриемия (в т. ч. при малосолевой либо бессолевой диете);
  • гиповолемическое состояние (возможно в результате диареи или рвоты);
  • заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку, склеродермию);
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперурикемия;
  • гиперкалиемия;
  • подавленное костномозговое кроветворение;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • тяжелая форма хронической сердечной или печеночной недостаточности;
  • пациенты пожилого возраста.

Побочные действия

Наиболее частые нежелательные реакции – головокружение и головная боль. Кроме того, со стороны систем человеческого организма могут возникать такие побочные реакции:

  • ССС: клинически значимое снижение АД, боли в груди, ортостатическая гипотензия, брадикардия, тахикардия, симптоматика сердечной недостаточности, нарушение атриовентр. проводимости, возможен инфаркт миокарда.
  • Пищеварительная система: тошнота, анорексия, рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия, боли в животе, панкреатит, гепатит, желтуха.
  • Эпидермис: крапивница, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, зуд, алопеция.
  • ЦНС: изменчивость настроения, нарушения концентрации и внимания, парестезия, астения, сонливость, подергивание конечностей или губ, спутанность сознания.
  • Дыхательная система: бронхоспазм, апноэ, диспноэ, сухой кашель.
  • Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
  • Иммунная система: ангионевротический отек, васкулит, высыпание на коже, зуд, лихорадка, положительная реакция на антинуклеарные антитела, повышенное СОЭ, эозинофилия.
  • Мочеполовая система: анурия, уремия, олигурия, снижение потенции, нарушения работы почек, развитие острой почечной недостаточности.
  • Метаболизм: гипер- или гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипертриглицеридемия, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, повышенный уровень мочевины, креатинина, а также повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Прочие: артралгия, миалгия, артрит, обострение подагры.

Инструкция по применению Ко-Диротона (Способ и дозировка)

Таблетки обычно принимают перорально по 1 штуке раз в день. Если за 2–4 недели не был достигнут необходимый терапевтический эффект, то суточную дозу можно повысить до 2 таблеток.

Инструкция на Ко-Диротон при почечной недостаточности

Необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов. Рекомендуется начинать терапию лизиноприлом с 5–10 мг.

Передозировка

Прогнозируемые симптомы

Значительное снижение АД, задержка мочеиспускания, запор, сухость во рту, сонливость, ощущение беспокойства и повышенной раздражительности.

Способ лечения

Проведение симптоматической терапии, введение в/в жидкости и коррекция дегидратации и других нарушений водно-солевого баланса, контроль АД, а также концентрации мочевины, креатинина, электролитов, диурез.

Взаимодействие

  • При одновременном приеме препарата Ко-Диротон вместе с калийсберегающими диуретиками: Спиронолактоном, Триамтереном, Амилоридом, калийсодержащими средствами, заменителями соли увеличивается вероятность гиперкалиемии, особенно у пациентов с функциональными нарушениями почек.
  • С вазодилататорами, фенотиазинами, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, этанолсодержащими средствами усиливается гипотензивный эффект.
  • С НПВС (к примеру, Индометацин), эстрогенами снижается антигипертензивное влияние лизиноприла.
  • С препаратами лития замедляется процесс выведения лития, что усиливает кардиотоксический и нейротоксический эффект.
  • С Колестирамином и антацидами снижается всасывание из ЖКТ.
  • Ко-Диротон способен увеличивать нейротоксичность салицилатов, ослаблять гипогликемическое влияние Эпинефрина, Норэпинефрина, и противоподагрических средств, усиливать эффекты (в т.ч. побочные и нежелательные) сердечных гликозидов, периферических миорелаксантов, снижать скорость выведения Хинидина.
  • Комбинация с пероральными контрацептивами снижает их эффективность.
  • С этанолом Ко-Диротон усиливает гипотензивное действие.
  • С метилдопой увеличивается риск гемолиза.

Условия продажи

Данный препарат продается по рецепту.

Условия хранения

Температура не должна быть более +30 °C.

В целях безопасности храните в недоступном месте для детей и животных.

Срок годности

Можно хранить и использовать в течение 3 лет.

При беременности и лактации

Ко-Диротон противопоказан, так как ингибиторы АПФ во 2-ой и 3-ий триместр беременности могут вызывать у плода снижение артериального давления, почечную недостаточность, гиперкалиемию, гипоплазию костей черепа и даже — внутриутробную смерть.

Новорожденные и грудные дети, подвергавшиеся внутриутробному воздействию препаратов, являющихся ингибиторами АПФ требуют медицинского контроля в целях своевременного обнаружения выраженного снижения артериального давления, а также олигурии и гиперкалиемии.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Зониксем;
  • Липразид;
  • Лизотиазид-Тева.

Отзывы о Ко-Диротоне

Отзывы врачей свидетельствуют об эффективности препарата, они утверждают, что препарат ведет к стойкому снижению давления, а также альбуминурии. Кроме того, активный компонент — гидрохлоротиазид дополняет действие диуретическим эффектом.

Среди негативных комментариев — чаще всего жалобы на побочные действия, к примеру, кашель, который сначала пытаются лечить, а он проходит самопроизвольно при отмене препарата.

Цена Ко-Диротона, где купить

Средняя цена Ко-Диротона дозировкой 10мг + 12,5мг 30 табл. — 480 руб., 10 табл. 20 мг + 12,5 мг – 250 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Ко-диротон таб. 20мг+12,5мг n30Grodzisk Pharmaceutical Polfa/Гедеон-Рихтер

  • Ко-диротон таб. 10мг+12,5мг n30Polfa Grodzisk/ Гедеон Рихтер

Аптека Диалог

  • Ко-Диротон (таб. 10мг+12,5мг №30)

  • Ко-Диротон (таб. 20мг+12,5мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Ко-диротон 20 мг + 12,5 мг №30 таблГедеон Рихтер Польша, ООО

показать еще

Аптека24

  • Ко-диротон 10 мг/12,5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща

  • Ко-диротон 20 мг + 12.5 мг №30 таблетки ТОВ»Гедеон Ріхтер Польща», Польща

ПаниАптека

  • Ко-диротон таблетки Ко-Диротон табл. 20мг+12.5мг №30 Польша , Gedeon Richter Poland

  • Ко-Диротон табл. 10мг+12.5мг №30 Украина , Варшавский ФЗ

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ко-Диротон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.