Дискомфорт и боль в заднем проходе


Боль в заднем проходе может возникнуть у женщин разных возрастных категорий, при беременности и нет. Причин достаточно много и, если некоторые из них носят безобидный характер, например, долгое сидение на твердой поверхности, то другие могут служить признаком рака прямой кишки.

Чтобы избежать всевозможных осложнений и распространения воспалительных процессов, необходимо сразу же обратиться к проктологу и начать лечение на ранней стадии.

Симптомы

Болевые ощущения могут сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • общим недомоганием;
  • тошнотой и рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • выделением крови или слизи из заднего отверстия;
  • острыми болями в желудке;
  • диареей;
  • метеоризмом.

Боль может возникать во время сна, дефекации или после длительного сидения. Она может отдавать в пах и носить острый характер.

Некоторые виды заболеваний сопровождаются настолько сильными болевыми ощущениями, что могут привести к шоку.

Почему возникает такая боль?

Беременность

Болезненные ощущения в области ануса во время беременности не являются нормальным состоянием, а при их возникновении необходимо обратиться к специалисту. В это время организм максимально ослаблен и уязвим перед инфекциями. Чаще всего во время беременности возникает геморрой, который может быть внешним и внутренним. Если вовремя не начать его лечение, он может принять хроническую форму.

Внутренний геморрой характеризуется узлами в прямой кишке, которые не видны при визуальном осмотре. При этом больная может ощущать чувство жара, боль, отдающую в крестец или спину, зуд. Иногда появляются сильные кровотечения. Наружный геморрой в основном располагается вокруг ануса и чаще приводит к болезненным ощущениям во время дефекации.

К геморрою может привести:

  • Частое употребление спиртных напитков;
  • Острые продукты;
  • Запоры;
  • Частые поносы;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Беременность и роды.

Геморрой имеет очень быстрое развитие при отсутствии лечения. Заболевание выделяется острой болью в момент хождения, сидения и даже лежания. Может подняться температура тела и появиться упадок сил. Происходит увеличение геморроидального узла, который впоследствии выпадает наружу.

Чаще всего геморрой появляется во второй половине беременности. В процессе родов его состояние значительно ухудшается. Женщины, которые родили хотя бы одного ребенка, имеют геморрой в 5 раз чаще, чем нерожавшие. Это можно объяснить давлением увеличенной матки на тазовое дно и геморроидальное сплетение. Роды часто сопровождаются запорами, которые только усугубляют ситуацию.

Появление геморроя во время беременности может повлиять на её нормальное течение и ход родов.

Именно поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. При отсутствии лечения геморрой может стать причиной:

  • Анемии;
  • Артритов и артрозов;
  • Заболеваний мочеполовой системы;
  • Угревой сыпи.

Болезни мочевыводящей системы

Мочевой пузырь располагается рядом с прямой кишкой, и любые его воспаления могут отдавать болью в задний проход. Наиболее распространенные заболевания мочевого пузыря:

  • Цистит;
  • Камни;
  • Опухоли.

Характер болей – тянущий и ноющий, возникающий при ходьбе. В спокойном состоянии боль утихает. При острых воспалениях возможны более сильные боли, которые отдают в задний проход.

Гинекологические заболевания

В области прямой кишки сосредоточено большое количество сосудов, которые образуют венозные сплетения, расположенные под кожей вокруг анального отверстия.

Во время месячных увеличивается приток крови в области малого таза, что может спровоцировать застой крови.

Особенно это наблюдается у женщин, которые имеют низкий тонус сосудов и склонность к варикозному расширению вен. Основными признаками застоя крови являются:

  • Тянущая боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку;
  • Запоры;
  • Боль при опорожнении кишечника.

Возникновение болей, отдающих в задний проход также возможно при:

  • Аднексите. Является воспалением придатков, которое характеризуется болью в нижней части живота, которая отдает в прямую кишку. Болевые ощущения возрастают при опорожнении кишечника, кашле и мочеиспускании.
  • Эндометриоз. Очень серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению. Вызывает занос клеток эндометрия в разные части тела, где они прорастают. При прикреплении клеток на перегородку, которая разделяет прямую кишку и влагалище, наблюдаются тянущие боли при месячных.
  • Внематочная беременность. Возникают кровянистые выделения и боли в нижней части живота, которые отдают в прямую кишку. Характер болей – от тянущих до острых.
  • Апоплексия яичника. Тяжелое состояние, которое подразумевает разрыв яичника. Характеризуется острой болью, отдающей в прямую кишку. Болезненные ощущения также могут возникать при врожденном загибе матки.

Патологии, передающиеся половым путем

Практически все заболевания, передающиеся половым путем, могут спровоцировать боль в прямой кишке. Бактерии и патогенные микроорганизмы, расположившись на слизистых влагалища, могут спровоцировать заражение прямой кишки, что станет причиной дискомфорта и боли.

Некоторые из ЗППП:

  • Гонорея. Поражает мочеполовую систему, может распространяться в область прямой кишки. Основной признак – гнойные желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища.
  • Папилломавирус. Существует большое количество видов и типов вируса, некоторые из которых могут привести к раковым заболеваниям. Чаще всего папилломы располагаются на наружных женских половых органах, во рту, но также могут быть и в области прямой кишки, вызывая сильные боли.
  • Сифилис. Заболевание вызывает бактерия Treponema pallidium. Различают несколько стадий развития, последняя из которых разрушает все внутренние органы.
  • Кандидоз. Заражение происходит при снижении иммунных сил организма. Может развиваться на слизистых ротовой полости, анального отверстия и влагалища.
  • Хламидиоз. Может иметь бессимптомный тип, но чаще всего характеризуется выделениями из влагалища. Наблюдаются боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку.

Криптит

Криптит представляет собой инфекционное заболевание, для которого характерен воспалительный процесс поперечных складок прямой кишки.

Заразиться данным заболеванием можно через желудочно-кишечный тракт, содержимое прямой кишки или половым путем.

Существует первичный и вторичный криптит.

Первичный развивается в здоровой прямой кишке.

Вторичный – при наличии других воспалительных заболеваний заднего прохода.

Основные причины заболевания:

  • Травмы прямой кишки;
  • Частые запоры и поносы;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Перегибы прямой кишки;
  • Нарушение процесса дефекации.

В зависимости от возбудителя криптита различают разные формы его течения, но чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • Острая боль во время дефекации и после неё;
  • Влажность вокруг анального отверстия;
  • Небольшие кровяные выделения;
  • Чувство жжения и зуда.

При острых формах возникают сильные пульсирующие боли, которые являются сигналом об образовании гнойника.

При таком заболевании возможен длительный запор, после чего патология переходит в хроническую форму, при которой боли носят тупой характер и усиливаются в момент опорожнения кишечника.

Папиллит

Характеризуется воспалительным процессом на анальных сосочках, которые расположены на задней стенке прямой кишки. Может развиться на фоне таких заболеваний кишечника, как геморрой, криптит и анит. На первоначальном этапе отсутствуют любые симптомы, но когда наступает воспалительный период, наблюдается:

  • Резкая боль в прямой кишке, которая переходит в копчик и половые органы;
  • Выделения слизи из заднего прохода;
  • Зуд и жжение;
  • Кровяные примеси в каловых массах;
  • Выпадение из заднего прохода сосочков, которые напоминают булавку.

Интенсивность болей зависит от того ущемлены ли сосочки или нет, силы мышечных волокон сфинктера и наличия слизи. При острых формах наблюдаются острые пульсирующие боли.

Злокачественные опухоли и метастазы

К раку прямой кишки могут привести хронические заболевания толстого кишечника, к которым можно отнести проктит, колит и хронические анальные трещины.

Употребление жирной и мясной пищи, недостаток в рационе клетчатки часто провоцируют запоры, которые приводят к постоянному раздражению слизистой прямой кишки и всасыванию токсинов в кровь, что также может стать причиной раковых опухолей и метастазов.

Основными признаками рака являются:

  • Частые поносы или запоры;
  • Кровянистые выделения;
  • Болезненность при дефекации;
  • Недержание кала и газов;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Нарушение работы соседних органов.

При раке прямой кишки больной обязательно испытывает болезненные ощущения, которые носят острый характер.

Из анального отверстия выделяется кровь, гной и слизь. При своевременном обращении рак поддается лечению.

Из-за чего бывает резкая боль?

  • Анальные трещины. Вызывают сильнейшие боли, которые носят давящий характер. Наблюдается задержка дефекации и частые запоры. При хронической форме проявление болей может и не быть. Причинами заболевания является дефект на слизистых, который возникает из-за травмирования инородными телами или каловыми массами.
  • Проктит

    . При остром течении заболевания наблюдаются резкие боли, которые сопровождаются упадком сил и повышением температуры. В момент опорожнения кишечника появляются гнойные или кровянистые выделения. При переходе проктита в хроническую форму, боли становятся менее выраженными.

  • Тромбоз. Воспаление геморроидальных вен. Заболевание быстро развивается, что характеризуется усилением болевых ощущений. Наблюдается увеличение геморроидального узла, который может выпасть наружу.
  • Выпадение прямой кишки. Боль настолько сильная, что человек может потерять сознание. Чаще всего возникает у пожилых женщин, которые перенесли много беременностей. Лечение – хирургическое.
  • Анальные язвы. Возникают как следствие не лечения или неправильного лечения анальных трещин, геморроя и воспалительных заболеваний прямой кишки.
  • Воспаление аппендикса. Приводит к сильной боли, которая отдает в прямую кишку. Кроме этого, возникает резкая боль в желудке и области вокруг пупка, в некоторых случаях её нельзя локализовать. К усилению боли приводит смена положения и кашель. Наблюдается повышение температуры тела.
  • Полипы в прямой кишке. Кроме болевых ощущений, наблюдаются кровянистые выделения, запоры или поносы. Требуют обязательного удаления.
  • Подкожный парапроктит. К другим причинам острой боли можно отнести подкожный парапроктит, который представляет собой нагноения в прямой кишке. Для него характерно повышение температуры тела и развитие общей интоксикации организма.

Причины тупой боли

Чаще всего женщины ощущают тупые боли в заднем проходе во время месячных. Между прямой кишкой и влагалищем расположена внутренняя полость, а при месячных в ней возможно скопление небольшого количества жидкости, которая давит на задний проход. Дискомфорт может длиться пару дней, после чего самостоятельно проходит.

Ноющая боль в заднем проходе может возникнуть при папиллите, гинекологических заболеваниях, воспалениях органов мочевыводящей системы, криптите и ЗППП.

Если болевые ощущения возникают только ночью, то можно говорить о проктологической фуге, которая представляет собой спазмы мышц.

Эта патология не является заболеванием и проходит самостоятельно.

В каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу?

В случае кровянистых и гнойных выделений, острой боли в области прямой кишки и повышения температуры, необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.

Самолечение в данном случае недопустимо. Только врач на основании анализов сможет подобрать грамотную схему лечения, и поставить точный диагноз.

Какие наиболее частные диагнозы ставят при данном состоянии?

Наиболее частой причиной болей в заднем проходе у женщин является его воспаление, которое возникает при колите, но никогда не стоит исключать такое серьезное заболевание, как рак. При частых болях в области прямой кишки и кровянистых выделениях врач обязательно даст направление на колоноскопию и ректороманоскопию. Чтобы подтвердить диагноз, производится биопсия.

Колоноскопия представляет собой скрининг рака и проводится, если у пациента не подтвержден диагноз колит.

В некоторых случаях проводят компьютерную томографию, которая позволяет получить изображение толстого кишечника и оценить его состояние.

Также необходимо сдать биохимический анализ крови и анализ мочи, чтобы оценить наличие воспалительного процесса в организме.

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

В целом, лечение боли в прямой кишке проводится с помощью:

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

  • Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
  • Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
  • Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
  • Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 2019 рублей.
  • Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

  • Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
  • Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
  • Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Рецепт №1.

Лечение геморроя

картофелем

Необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю. Перед применением средства необходимо провести гигиенические процедуры. Компресс накладывают на зону воспаления и выдерживают 10 минут.

Рецепт №2. Облепиховое масло

Дает хороший эффект при геморрое и анальных трещинах. Применяют внутрь и местно. Утром достаточно выпить одну столовую ложку. Компрессы на основе масла прикладывают к анальному отверстию три раза в день, меняя их каждые 3 часа.

Рецепт №3. Отвар крапивы

Берут чайную ложку сухой крапивы и заливают стаканом кипятка. Настаивают до тех пор, пока отвар не остынет.

Процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день.

Рецепт №4. Ихтиол

Трещины, которые возникли от геморроя, можно смазывать чистым ихтиолом. При этом употреблять только жидкую пищу.

Рецепт №5. Свекольный сок

Является хорошим кровоостанавливающим средством. Пьют по 50 мл три раза в сутки.

Меры профилактики

Профилактика появления болей в заднем проходе сводится к:

  • 1.Правильное питание и отказ от вредных продуктов.
  • 2.Соблюдение правил гигиены.
  • 3.Умеренные физические нагрузки.
  • 4.Своевременное лечение воспалительных заболеваний.
  • 5.При болях в заднем проходе посещение проктолога, гинеколога и хирурга.
  • 6.Предупреждение появления запоров.

Боли в заднем проходе требуют обязательного лечения.

Безусловно, не лишним будет познакомиться со следующим видео по теме

Они свидетельствуют о серьезном сбое в организме человека. Чтобы диагностировать заболевание и его причину, необходимо сдать анализы и пройти дополнительные обследования. Лечением должен заниматься исключительно специалист.

Нередко больные при обращении за медицинской помощью жалуются на дискомфорт в заднем проходе. Дискомфорт — общее понятие, которое объединяет в себе следующие симптомы: зуд, жжение, чувство инородного предмета, спазм. Нередко дискомфорт сочетается с болевым синдромом. При каких заболеваниях появляется зуд, жжение, спазм и боль в области прямой кишки?

Чем вызван дискомфорт

Задний проход у человека пронизан множеством кровеносных сосудов и нервов. При различных инфекционно-воспалительных заболеваниях происходит раздражение рецепторов, что провоцирует неприятные ощущения в заднем проходе. Нередко дискомфорт включает в себя жжение. Данный симптом встречается при:

  • нарушении правил личной гигиены;
  • геморрое;
  • трещинах слизистой прямой кишки;
  • травматическом повреждении кожи в области заднего прохода;
  • сахарном диабете;
  • свищах;
  • паразитарных заболеваниях (энтеробиозе).

Дискомфорт в заднем проходе может быть обусловлен ношением некачественного нижнего белья, стрингов. Очень часто белье на основе синтетики вызывает раздражение кожи. Жжение в области заднего прохода может появляться на фоне опрелости. Такое характерно для тучных людей ввиду повышенной потливости. Причиной данного состояния бывает регулярное бритье волос. У детей причиной подобного недуга может стать энтеробиоз. Это паразитарное заболевание, вызываемое круглыми гельминтами (острицами). Основными симптомами энтеробиоза являются зуд и жжение в перианальной области.

Если задний проход жжет, это может указывать на наличие геморроя. Последний представляет собой заболевание, характеризующееся расширением, истончением и извитостью вен. Дополнительные признаки геморроя включают в себя прострелы, появление крови в кале, на туалетной бумаге или белье, чувство инородного тела, мышечный спазм, зуд. При наружном геморрое обнаруживается небольшое уплотнение (воспаленный узел). Значительно реже причиной дискомфорта являются различные венерические заболевания.

Появление зуда в заднем проходе

У большого количества людей с жалобами на дискомфорт имеется зуд. Он может быть проявлением различных заболеваний или простой аллергической реакции. К наиболее частым причинам зуда относятся:

  • анальные трещины;кондиломы;
  • свищи;
  • доброкачественные новообразования;
  • хронический проктосигмоидит;
  • лямблиоз;
  • энтеробиоз;
  • изменение микрофлоры кишечника;
  • уретрит;
  • венерическая патология (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
  • молочница;
  • аллергические реакции на различные медикаменты (свечи, мази);
  • сахарный диабет;
  • неврологические заболевания;
  • стресс.

Чувство зуда — частый признак кожных заболеваний. Если задний проход зудит, это может быть вызвано псориазом, красным лишаем, себорейной экземой, педикулезом. Данная проблема с задним проходом может быть связана с сахарным диабетом. Если человек идет на прием к врачу с жалобами только на зуд, можно заподозрить аллергическую реакцию.

Аллергия бывает на продукты питания, лекарства, спиртные напитки. Зуд не всегда связан с органической патологией. Его может спровоцировать депрессия, стресс, навязчивые состояния. В данной ситуации требуется консультация невролога или психиатра. У женщин наиболее частой причиной зуда является молочница. Данное состояние не представляет опасности.

Дискомфорт в сочетании с болью

Известно много проблем с задним проходом. Нередко возникает дискомфорт и болевой синдром. Подобное состояние встречается при простатите, геморрое, анальных трещинах. В медицинской практике существует такой термин, как прокталгия. Она означает боль в области прямой кишки. Нередко ее вызывает мышечный спазм. Причины прокталгии различны. Они включают в себя:

  • воспаление наружного анального сфинктера;
  • геморрой;
  • воспаление крипт;
  • трещины заднего прохода;
  • наличие свищей;
  • разрыв анального канала;
  • злокачественные новообразования (рак).

Наибольшую опасность для человека представляет рак. Начальными проявлениями его бывают: чувство распирания в заднем проходе, спазм, зуд, неприятные ощущения. При пальцевом исследовании может обнаруживаться уплотнение. Нередко у таких больных выделяется жидкость из заднего прохода (слизь). Дополнительные симптомы рака включают в себя появление крови в кале, запоры, изменение внешнего вида кала (он приобретает лентовидную форму). Иногда больные ощущают, что у них бурлит в заднем проходе.

У мужчин причиной дискомфорта может стать хронический простатит (воспаление предстательной железы). В этом случае неприятные ощущения возникают во время опорожнения кишечника. Простатит может спровоцировать запор. Характерными признаками простатита являются боли, нарушение мочеиспускания, изменение характера мочи, нарушение половой функции. Боли могут ощущаться в спине, животе, в заднем проходе, паху. Нарушению мочеиспускания способствует спазм (сдавливание уретры).

Лечебные мероприятия

Для устранения дискомфорта в области заднего прохода требуется установить основную причину и поставить диагноз.

Диагностика включает ректороманоскопию, внешний осмотр, опрос пациента, пальцевое исследование прямой кишки и простаты, лабораторное исследование (анализ крови, кала, мочи, мазок на возбудителей венерических заболеваний). Если зуд и жжение вызваны аллергией, прописываются антигистаминные препараты. При наличии проктосигмоидита показана диета, вяжущие и обволакивающие препараты, антибиотики, пробиотики.

При выявлении геморроя назначаются свечи («Релиф», «Постеризан», «Анестезол») или мази, диета, сосудоукрепляющие препараты («Детралекс»). Если имеется выраженный спазм сфинктера, показаны спазмолитики. Если зуд вызван глистной инвазией, то назначаются противогельминтные препараты. При энтеробиозе показан «Мебендазол» или «Вермокс», при лямблиозе — «Метронидазол». Если в ходе обследования пациента обнаружено уплотнение (опухоль или рак), может потребоваться операция. Таким образом, дискомфорт в области заднего прохода может иметь различное происхождение и, соответственно, лечение.

    Рекомендуем почитать:

  • Причины и лечение жжения в заднем проходе
  • Почему появляются и как лечатся кровь и зуд в заднем проходе?
  • Почему у ребенка чешется в заднем проходе
  • При каких заболеваниях возникает боль в заднем проходе
  • Как будто шевеление в заднем проходе: что делать

Появление необычных ощущений в любой части тела всегда сопряжено с определенным дискомфортом. Они часто отвлекают от обыденных дел, несут в себе страх ‒ а вдруг что-то не так с организмом? В некоторых случаях человек сходу способен определить, какой именно орган болит, что с этим делать и к какому врачу обращаться. Но часто природа болей совершенно непонятна или вызывает значительные сомнения. Так, например, неприятные ощущения в заднем проходе у женщин могут быть разного характера, отличаться по интенсивности и быть связанными с различными заболеваниями. Поэтому важно разобраться в их природе.

Неприятные ощущения в заднем проходе у женщин

Что может быть повреждено?

В первую очередь, стоит отметить, что «неприятные ощущения» ‒ это понятие довольно широкое. В него можно включить:

  • боль;
  • зуд;
  • жжение;
  • излишнюю сухость.

Зуд в заднем проходе

Если женщина ощущает дискомфорт в области заднепроходного отверстия, это не обязательно значит, что болит анальный сфинктер ‒ конечная часть прямой кишки. Волне возможно заболевание и других элементов таза. Анатомически у женщин эта область включает в себя:

  • завершающую часть прямой кишки;
  • внешний анальный сфинктер;
  • внутренний анальный сфинктер;
  • другие мышцы промежности;
  • прямокишечные клетчаточные пространства;
  • кожу промежности;
  • конечный отдел влагалища.

Нижняя часть прямой кишки называется заднепроходным (анальным) каналом, он проходит сквозь тазовое дно и заканчивается задним проходом

Таблица. Заболевания, которые могут проявляться болью и другими неприятными ощущениями в анальном отверстии.

Пораженный орган или ткань Заболевание
Прямая кишка

Проктит

, варикозное расширение геморроидальных вен, папиллит, полипоз, кондиломы, криптит, выпадение кишки, анальная трещина

Сфинктеры Сфинктерит
Подкожно-жировая клетчатка Свищевые ходы, абсцессы, парапроктит, кокцигодиния, эпителиальный копчиковый ход
Кожа промежности Контактный и аллергический дерматит, пиодермии
Любые Опухоли, травмы
Пищеварительный тракт Паразитарные инвазии

Паразиты в нашем организме

Патология прямой кишки

Одной из наиболее распространенной причиной болей и других неприятных ощущений в области заднепроходного отверстия может быть патология ректума (прямой кишки).

Проктит

Проктит

‒ это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистый слой ректума. Может возникать под действием различных факторов:

  • неумеренное употребление в пищу острого и пряного, алкогольной продукции;
  • гонорея;
  • хронические запоры (при этом формируется застой венозной крови в стенках кишки, травматизация слизистого слоя, особенно каловыми камнями, что приводит к развитию инфекции);
  • постлучевые поражения (возникают в результате лечения онкологических заболеваний);
  • паразитарные инвазии (амебиаз, трихомонадиаз, балантидиаз);
  • длительное воздействие низких температур;
  • варикозное расширение геморроидальных вен;
  • трещины анального канала;
  • воспалительные изменения в подкожно-жировой клетчатке возле прямой кишки;
  • абсцесс;
  • воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • вульвовагинит и т. д.

Проктит

Симптоматика определяется остротой процесса. Острый проктит протекает с:

  • лихорадкой;
  • непродуктивными позывами на дефекацию;
  • запорами;
  • чувством жжения в прямой кишке.

Дискомфорт в области анального отверстия появляется нечасто и обычно характеризуется только болевыми ощущениями.

А вот хроническая патология чаще всего заявляет о себе не так ярко, но симптомами, локализующимися непосредственно в области заднего прохода:

  • боль;
  • зуд;
  • жжение;
  • выделение слизи.

Проктит

прямой кишки

Иногда болезнь сопровождается отеком стенки кишки, что ощущается как инородное тело в заднем проходе или в виде чувства переполнения, давления.

Лечение проктита заключается в обязательном соблюдении диеты, употреблении механически, термически щадящей пищи, ограничении количества клетчатки, полном исключении алкоголя, газированных напитков, острых, копченых, пряных блюд. Назначается антибиотикотерапия, сидячие ванны с перманганатом калия, теплый душ на область промежности, клизмы с отваром ромашки или колларголом. Очень важно устранить причину заболевания или влияние фактора риска, профилактировать запоры и геморрой.

Слабящие и крепящие продукты

Геморрой

Геморрой, или варикозное расширение геморроидальных вен ‒ это наиболее частая причина дискомфорта в области анального отверстия. Основной патогенетический механизм ‒ под воздействием высокого давления узлы геморроидальных вен расширяются и выпадают из анального канала в полость прямой кишки. В том случае, если патологически расширяются подкожные узлы, речь идет о наружном геморрое, когда патологически изменяются внутренние ‒ соответственно, о внутреннем.

Как выглядит геморрой

Причины этого заболевания разнообразны.

  1. Хронический запор. Это состояние играет важнейшую роль в развитии геморроя. Когда человек постоянно подолгу тужится, значительно возрастает давление как в брюшной полости, так и в полости таза и, соответственно, в сосудах.
  2. Наследственность.
  3. Беременность, особенно многоплодная. Патогенез тот же ‒ повышение давления в брюшной полости и полости таза.
  4. Сидячий образ жизни (застой крови).
  5. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к увеличению объема и скорости кровотока.
  6. Поднятие тяжестей, неадекватная физическая нагрузка.

Стадии геморроя

Симптоматика геморроя в основном местная, в области анального отверстия появляются:

  • болевые ощущения;
  • жжение;
  • зуд;
  • чувство распирания;
  • выпячивания ‒ при наружном геморрое или на более поздних стадиях внутреннего;
  • кровь в кале;
  • кровотечение ‒ неотложная ситуация.

Одним из показателей тяжести процесса является возможность вправить геморроидальный узел в прямую кишку. Невправляемые внутренние узлы говорят о высокой степени серьезности ситуации.

Лечение может быть консервативным (профилактика и лечение запоров, отказ от алкоголизации, острой и пряной пищи, адекватная физическая нагрузка, сидячие ванночки, различные гели и мази, свечи) либо оперативным.

Лечение геморроя

Папиллит, полипоз или кондиломы заднепроходного отверстия

Это два разных заболевания, однако зачастую их путают вдруг с другом даже доктора. Папиллит ‒ это воспаление сосочков, расположенных на клапанах анального канала, соединяющих крипты и столбики ‒ анатомические элементы этого же канала. В норме они до 1 см в размере и не вызывают никаких проблем. Однако в некоторых случаях увеличиваются до 2-4 см, могут воспаляться и выпадают из анального отверстия. В этом случае появляется чувство инородного тела в анальном отверстии, можно потрогать выпавшие сосочки. Иногда развиваются неинтенсивные болевые ощущения.

Папиллит

Консервативное лечение в данном случае невозможно. Неизмененные сосочки не представляют никакой опасности для их носителя. В том случае, когда они увеличиваются и начинают беспокоить, их необходимо оперативно удалить.

А вот полипы прямой кишки представляют большую опасность для больного. Это доброкачественные новообразования на слизистой, обычно они развиваются в верхней или средней трети прямо кишки, однако встречаются и ближе к заднему проходу. Они могут расти на ножке или без нее, бывают разного оттенка. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, однако если полип большого размера находится непосредственно возле анального отверстия, он может ощущаться как инородное тело, подкравливать, синтезировать слизь. Опасность полипов в том, что они с легкостью перерождаются в злокачественные опухоли (в отличие от папиллом ‒ случаи их озлокачествления известны, но исключительно казуистичны), поэтому их необходимо в обязательном порядке удалять.

Полип прямой кишки

Остроконечные кондиломы ‒ это также доброкачественные новообразования, растущие на коже перианальной области, собственно сфинктере, внутри кишки. Доказана связь с некоторыми вирусами. На начальном этапе развития они безболезненны, однако впоследствии могут разрастаться, перекрывая собой анальное отверстие. Иногда они формируют целые группы, напоминая собой брокколи серо-розоватого цвета. Другие симптомы:

  • постоянная влажность в области заднего прохода;
  • жжение;
  • незначительный зуд;
  • болевые ощущения появляются редко, выражены неинтенсивно.

Кондилома и папиллома

Требуют удаления, причем чем раньше, тем лучше.

Криптит

В нижней части слизистая прямой кишки образует складки, расположенные вдоль ‒ они называются колонны Морганьи. Между ними определяются углубления, которые называются криптами. Сверху они переходят в синусы, а снизу прикрыты полулунными клапанами, в которых открываются выходные отверстия анальных желез. Если эти протоки закупориваются по той или иной причине (травма, нарушение работы самой железы, воспалительные заболевания слизистой), развивается воспалительный процесс. При отсутствии лечения может даже сформироваться абсцесс ‒ гнойная полость.

Столбики Морганьи

Проявляется болезнь зудом и болью в области заднего прохода, которая становится сильнее при дефекации, выделением слизи, иногда гноя и крови. Лечить на начальных этапах можно консервативно, а при формировании парапроктита или свища ‒ хирургически.

Выпадение прямой кишки

Это довольно серьезное заболевание, при котором происходит проникновение части прямой кишки через заднепроходное отверстие. Причины этого состояния:

  • хронические запоры;
  • чрезмерное растяжение и травматизация мышц при родах;
  • постоянные анальные сношения;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • изменения тонуса мышц в связи с возрастом.

Выпадение прямой кишки

Симптоматика этого состояния следующая:

  • инородное тело в заднем проходе, которое сначала вправляется самостоятельно, затем только при помощи ручного пособия, а после вообще не вправляется;
  • недержание кала, сначала жидкого, затем и сформированного, газов;
  • следы кала на белье;
  • постоянное чувство влажности;
  • трудности при дефекации;
  • боли в области заднего прохода.

Лечение только оперативное.

Анальная трещина

Это продольный разрыв слизистой конечного отдела прямой кишки. Он возникает после травм, интенсивных анальных половых сношений, иногда беспричинно. Чаще всего развивается у женщин молодого возраста. Может быть острой и хронической. Острая анальная трещина вызывает сильную боль во время и в течение 15-20 минут после опорожнения кишечника. Она может заживать самостоятельно, что чаще всего и происходит. Хронизация может происходить по следующему механизму: из-за рефлекторного спазма анального сфинктера при разрыве слизистой складчатость прямой кишки усиливается и трещина «прячется» в глубоких складках. Из-за этого он не очищается должным образом, развивается воспалительный процесс, может быть нагноение. Усиливается боль, могут появляться свищи и абсцессы.

Трещина в заднем проходе

Сфинктерит

Воспаление клапанного аппарата прямой кишки. Обычно возникает как осложнение другой проктологической патологии. Симптомы:

  • зуд, появляющийся приступами;
  • ноющие, тупые боли, распространяющиеся на соседние области;
  • интенсивные, резкие боли при дефекации;
  • кровь в кале;
  • ложные позывы на дефекацию.

Диагностика сфинктерита

Заболевания подкожно-жировой клетчатки

Парапроктит

Это наиболее серьезная патология. Развивается воспаление клетчаточных пространств вокруг прямой кишки. Это может быть вторичное заболевание, когда в данную область заносятся микроорганизмы из другого очага, или первичное, когда микробы проникают непосредственно из прямой кишки. Это тяжелое заболевание, проявляющееся:

  • острой, интенсивной болью в области анального отверстия и таза, мешающей ходить и сидеть;
  • высокой лихорадкой;
  • симптомами интоксикации;
  • припухлостью, краснотой в области заднего прохода;
  • нарушением дефекации и мочеиспускания.

Острый парапроктит

Изначально развивается локальный очаг, абсцесс. Позже могут формироваться свищевые ходы.

Свищи

У женщин образуются ректовагинальные свищевые ходы ‒ отверстия, соединяющие прямую кишку и влагалище. Чаще всего они формируются после парапроктита. Симптоматика ‒ не интенсивные болевые ощущения, выделение кала (несформированного) через влагалище, постоянное мокнутие, появление слизи и иногда крови в кале. Лечение оперативное.

Мочеполовые свищи

Эпителиальный копчиковый ход, кокцигодиния

Эпителиальный копчиковый ход ‒ это патология с не изученными до конца причинами. Немного выше копчика формируется свищевой ход, который под воздействием факторов внешней среды или самостоятельно может гноиться, при отсутствии лечения прорастать в область промежности. Со стороны заднепроходного отверстия симптомы обычно не проявляются, однако:

  • при прорастании свищевого хода вблизи анального отверстия может быть постоянная влажность, зуд;
  • при нагноении свища могут быть передаточные болевые ощущения в области ануса.

Эпителиальный копчиковый ход

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром ‒ собирательное понятие, характеризующее боль в перианальной области, возникающую по неясным причинам. Это может быть опущение промежности, давняя травма, даже поясничный остеохондроз. Кроме боли, другой симтоматики обычно не возникает. Боль может возникать самостоятельно, без причин, так же утихает, длится произвольное количество времени (от минут до суток), может быть разного характера. Диагноз ставится только после исключения другой патологии, особенно органической. Лечение такого болевого синдрома возможно только тандемом из многих специалистов ‒ проктологов, неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов и даже психиатров.

Анокопчиковый болевой синдром

Другая патология

Существует множество причин неприятных ощущений в области заднего прохода, кроме описанных выше. Вот еще некоторые из них.

  1. Дерматиты. Это поражение кожи анальной области. Возникают из-за неправильно подобранных гигиенических средств (мыла, прокладки и т. д.), нижнего белья, интимных смазок и т. п., нарушения гигиенического режима, повышенной потливости. Обычно сопровождаются в большей степени зудом и жжением, сухостью, раздражением кожи, нежели болью, проходят после исключения действия провоцирующих факторов. Лечения не требуют вовсе либо требуют симптоматического: антигистаминные препараты, глюккортикостероиды местного действия, увлажняющие мази, тщательная гигиена.

    Фото дерматита

  1. Пиодермия. Это различные гнойничковые заболевания кожи ‒ фурункулы, карбункулы, флегмоны. Могут развиваться из-за повышенной жирности кожи, попадания грязи в микротрещины, нарушения гигиены. Могут проходить самостоятельно, в иных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Пиодермия в области заднего прохода

  2. Травмы. Из-за разрывов прямой кишки возникает резкая боль в области заднепроходного отверстия, кровотечение. Развиваются общие симптомы, возможно шоковое состояние.
  3. Опухоли. О доброкачественных опухолях речь шла выше. Злокачественные новообразования на ранних этапах не болят, но могут ощущаться как инородное образование, если расположены в непосредственной близости к заднему проходу. На более поздних стадиях может быть болезненность, а также подтекание крови.

    Рак заднего прохода

  4. Паразитарные инвазии. Жизненный цикл некоторых паразитов, например, остриц, предполагает выход из заднепроходного отверстия для откладывания яиц. Это вызывает сильнейший зуд, иногда жжение и раздражение.

Острицы

Таким образом, неприятные ощущения в области заднего прохода может быть сигналом многих проблем. Поэтому нельзя выпускать из внимания даже незначительный дискомфорт.

Видео — Зуд в заднем проходе