Доктор комаровский насморк у ребенка как лечить


Насморк в детском возрасте – часто встречающийся симптом, с которым нужно уметь справляться. Однако каким источникам информации касательно сохранения детского здоровья можно верить? Многие родители предпочитают следовать советам доктора Е.О. Комаровского. Опытный педиатр старается доступным языком объяснить медицинские термины, наглядно показать связь между причинным фактором и развитием заболевания. Лечение насморка у детей по Комаровскому позволяет минимизировать использование лекарственных препаратов, добиваясь в то же самое время быстрого облегчения состояния. Доктор подробно рассказывает о том, какие действия окружающих ребенка взрослых могут принести максимальную пользу при насморке.

  • Солевой раствор
  • Сосудосуживающие средства

Причины

Что делать, если у ребенка насморк? Доктор Комаровский – не сторонник применения массивной фармакологической терапии у детей. Напротив, во время выступлений в телепередачах он призывает использовать многочисленные аптечные средства разумно и обходиться без них в тех ситуациях, в которых это допустимо. Телезрители, внимательно наблюдающие за выпусками, знают, что известный педиатр рекомендует определенный алгоритм действий при насморке у детей. В чем же заключается знаменитый метод лечения насморка по Комаровскому?

Многие люди отождествляют понятие «насморк» с термином «ринит», тогда как это все же отличающиеся друг от друга определения. Под ринитом понимают наличие воспалительного процесса в области слизистой оболочки носа. Насморк же появляется в разных ситуациях, и далеко не всегда обусловлен воспалением. Евгений Олегович не устает повторять о том, что только лишь устранением симптомов (например, с помощью сосудосуживающих капель) успеха в лечении не достичь, нужно воздействовать на первопричину.

Явления насморка у детей могут появиться при инфицировании, аллергии, травме, вдыхании слишком сухого и горячего воздуха, а также воздуха, перенасыщенного химическими веществами, раздражающими элементами – в том числе пылью. Слизистая оболочка носа очень чувствительна, поэтому пересыхание или раздражение объясняет появление отека, заложенности, нарушения носового дыхания.

Существует перечень действий, которые доктор Комаровский рекомендует выполнять при насморке. Разумеется, это не отменяет необходимость установления точного диагноза, особенно если родители уверены, что симптомы не связаны с инфекцией. Однако в подавляющем большинстве случаев насморк – проявление ОРВИ, и метод Комаровского помогает быстро облегчить состояние ребенка.

Основные требования

Чтобы вылечить насморк, нужны не столько лекарства, сколько комфортные условия для выздоровления, создание которых – первый этап терапии по Комаровскому:

  1. Вдыхание увлажненного, но при этом прохладного воздуха.

Показатели влажности должны находиться в пределах 50–70%, температуры –18–20 °C. Не забудьте тепло одеть ребенка, если в комнате слишком прохладно.

  1. Обильное питье.

Если ребенок температурит, потеет, он выделяет жидкость – поэтому нужно восполнить ее дефицит. Что пить? Доктор рекомендует употреблять чистую воду, сок, морс, компот.

  1. Борьба с пылью.

Чем больше пыли, тем суше в помещении. Кроме того, пылевые частицы могут сохранять патогенные микроорганизмы и вирусы, являются провокаторами аллергии. Поэтому нужна регулярная влажная уборка, проветривание, а также устранение «пылесборников» – шкафов, заполненных бумажными книгами, ковров, мягкой мебели.

  1. Прогулки на свежем воздухе.

Гулять при насморке доктор Комаровский рекомендует не всегда. Если у ребенка плохое самочувствие, лучше остаться дома. Также не следует отправляться на детскую площадку при ОРВИ, иначе есть вполне реальный шанс распространения инфекции.

Но при аллергии, во время уборки пыли, при удовлетворительных погодных условиях гулять не только можно, но и нужно.

Основная задача при лечении насморка у ребенка по методу Комаровского – не допустить загустения и высыхания выделений, образования корок в полости носа.

Доктор Комаровский акцентирует внимание на консистенции выделений. Если они влажные, то без труда удаляются при глотании (поскольку стекают в горло) или при высмаркивании, очищении с помощью назального аспиратора. Но высыхающая слизь покрывает тонким слоем полость носа, при этом утрачивая свои функциональные свойства (а одно из них – это борьба с вирусами и бактериями).

Нужны ли лекарства

Как правильно лечить насморк у детей? По словам доктора Комаровского, в представлении многих взрослых адекватная терапия – это многочисленные флакончики с аптечными лекарствами. Какое-то из них снижает температуру, другое предназначено для борьбы с отеком, третье – противовоспалительное. Между тем, чтобы помочь ребенку с ринитом, стоит добавить в аптечку, прежде всего, солевой раствор и сосудосуживающие капли.

Солевой раствор

Лечение насморка по Комаровскому не обходится без применения солевых растворов. В аптеке предлагается огромное разнообразие средств этой группы (например, физиологический раствор), но при желании можно приготовить лекарство самостоятельно. Доктор советует растворить чайную ложку кухонной соли в объеме воды, равном 1 л. Воду следует заранее прокипятить и остудить, готовый раствор должен быть по температуре приближен к значениям температуры тела.

Как лечить насморк с помощью солевых средств? Евгений Олегович предлагает два способа:

  • промывание носа;
  • введение в полость носа в виде капель.

По словам доктора, передозировать солевой раствор невозможно – вводите по 2–3 капли в каждую ноздрю с интервалом в 30-60 минут в течение дня. Закапывание может быть альтернативой промыванию (если по каким-то причинам процедуру провести нельзя), безопасно даже для маленьких детей.

Сосудосуживающие средства

Это Фенилэфрин и Ксилометазолин – препараты группы деконгестантов, способные быстро устранять отек, бороться с повышенным выделением слизи. Они не лечат насморк и нужны, если ребенок совсем не дышит носом, у него высокая температура (более 38,5 °C), синусит, отит. Доктор Комаровский подчеркивает, что применять сосудосуживающие капли для лечения насморка у детей можно лишь по показаниям и не дольше 3–5 дней.

Препарат легко передозировать, поэтому требуется внимательность – приобретайте только те лекарства, которые помечены как предназначенные для детей, не превышайте рекомендованное количество капель. Концентрация действующего вещества, а значит, и опасность передозировки в детских каплях в разы ниже.

Лечение насморка у детей с помощью сосудосуживающих капель требует предварительного использования солевого раствора для очищения слизистой оболочки носа.

Доктору Комаровскому часто приходится отвечать на вопросы родителей касательно эффективности лекарственных средств. Он утверждает, что причина отсутствия действия деконгестанта после введения в нос – это наличие засохшей пленки из слизи. Поэтому перед тем как использовать капли, нужно увлажнить и смыть выделения солевым раствором.

Аллергический насморк

Не реже, чем инфекционный насморк, встречается такое заболевание, как аллергический ринит у детей. Комаровский советует при подозрении на аллергию обратиться к специалисту, поскольку подтверждать диагноз нужно с помощью ряда специальных исследований, а лечение подбирается индивидуально.

Как быть, если у ребенка насморк, но причиной тому вовсе не инфекция? Если диагноз «аллергический ринит» установлен врачом, необходимо понять, что в окружающей ребенка среде запускает реакцию. В отличие от инфекционного насморка, который возникает остро, но и проходит быстро, ринит аллергической природы возвращается каждый раз при контакте с аллергеном.

Аллергенами могут быть любые вещества – бытовая пыль, шерсть животных, пыльца, пищевые продукты. В большинстве случаев аллергены попадают в полость носа ингаляционным путем, то есть при вдыхании. Поэтому первоочередное мероприятие, рекомендуемое доктором Комаровским – это увлажнение слизистой оболочки носа солевыми растворами. Капайте их в нос на протяжении дня, чтобы устранить сухость и смыть аллергены.

Помимо солевого раствора, аллергия может стать показанием для применения фармакологических препаратов. Чем лечить насморк у ребенка? Используются средства:

  • антигистаминные (Дезлоратадин);
  • топические глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе);
  • деконгестанты (Отривин Беби).

Препараты назначаются для применения внутрь (например, в таблетках), а также для местного введения (капли, спреи). Их можно принимать как для купирования острой реакции, так и в ходе курсовой терапии. Наиболее мощное действие оказывают топические глюкокортикостероиды, которые помогают справиться даже с ярко выраженным отеком и дискомфортом.

Евгений Олегович Комаровский напоминает, что главное в лечении аллергического насморка у детей – это обнаружение и устранение источника аллергии.

Каким бы ни был насморк у ребенка, окружающие взрослые могут значительно облегчить симптомы еще до применения лекарств. В этом заключается основной смысл метода Комаровского – создавать условия, способствующие выздоровлению. В то же самое время лучше, если ребенка осмотрит врач – насморк может быть признаком не только ринита, но и синусита, при котором необходимы антибактериальные препараты.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Насморк представляет собой ответную реакцию организма, а так же является следствием действия микроорганизмов и возбудителей на слизистую носа. Если мы имеем дело с поражением инфекционного характера, значит причина появления насморка – ослабленный иммунитет. Защитный механизм организма может сильно пострадать от недостатка витаминов, переохлаждения, и тяжелой перенесенной болезни накануне. Лечение насморка по методике Комаровского заключается в лечении вируса или инфекции, которые его вызвали, а не в устранении симптомов.

Причины насморка у детей

У детей до года насморк носит физиологический характер, поскольку слизистая активно реагирует на любые аллергены и раздражители. В таком случае нет необходимости в лечении насморка при помощи медикаментов. Для устранения такого насморка достаточно обеспечить ребенку обильное теплое питье, регулярно гулять на свежем воздухе, а так же создать в квартире оптимальный температурный режим и уровень влажности.

Самые распространенные причины возникновения насморка у детей 1-3 лет:

  • вирусные или бактериальные инфекции;
  • аллергены;
  • дисфункция железы;
  • повреждение структуры слизистой;
  • присутствие в носовом проходе инородного тела.

Насморк может пройти без постороннего вмешательства, если устранить раздражители и источники, которые вызывают интенсивные выделения слизи из носовых проходов.

Виды насморка

Существует 5 видов насморка у детей. Теперь о каждом по порядку.

  1. Инфекционный насморк – такой тип насморка возникает из-за бактериальных, микотических и вирусных возбудителей. Зачастую он сопутствует параллельно протекающими заболеваниям, таким как скарлатина, грипп итд.
  2. Аллергический тип насморка – самый распространенный в медицинской практике. С каждым годом стремительно растет количество детей, подверженных разного рода аллергиям. Причиной такого насморка является действие таких аллергенов как – пыльца растений и цветов, пыль, тополинный пух, шерсть животных, средства бытовой химии итд. Главным признаком такого насморка является появление у ребенка белых соплей.
  3. Медикаментозный тип насморка. Спровоцировать его возникновение может длительное применение сосудосуживающих медикаментозных препаратов для устранения соплей. Такой насморк расценивают как лекарственную зависимость.
  4. Вазомоторный насморк – причиной возникновения может стать ряд таких факторов, как горячая пища, дым, сильный стресс и эмоциональное потрясение, итд. Понять, что у вашего ребенка такой тип насморка можно по появлению прозрачных соплей.
  5. Травматический насморк может быть вызван химической, механической или термической травмой слизистой оболочки носового прохода. Такой насморк бывает 2 типов. Гипертрофический — когда происходит разрастание травмированных тканей, и второй вид – атрофический, когда происходит атрофия или истончение слизистой оболочки носовых проходов.

Лечение с помощью медикаментов

Если причиной насморка являются вирусы, то можно с уверенностью сказать – лекарств от такого насморка нет. При течении вирусной инфекции сопли нужны. Ваша задача заключается в сохранении оптимальной вязкости слизи. Для этого необходимо соблюдать питьевой режим, дышать не сухим, свежим воздухом (нужно регулярно проветривать помещение, использовать увлажнители для воздуха и делать влажную уборку).

Чтобы предотвратить высыхание слизи можно прибегнуть к помощи таких лекарственных препаратов, как эктерицид, пиносол, и раствор натрия хлорида (физиологический раствор можно самому приготовить в домашних условиях, исходя из расчета – 1 литр кипяченной остывшей воды на 1 чайную ложку соли). Физраствор и Эктерицид капают по 3 капли в каждый носовой проход каждый час.

Сосудосуживающие препараты

К сосудосуживающим препаратам относятся:

  • Тизин
  • Отривин
  • Африн
  • Санорин
  • Ксилометазолин идр.

Действие всех капель для носа и побочные эффекты – почти идентичны. Отличие только в длительности эффекта и силе.

Многократное использование сосудосужающих препаратов чревато привыканием, которое влечет за собой более частое использование капель и увеличение дозировки. Как следствие – развитие побочных эффектов. Так происходит потому, что многие лекарственные препараты обладают местным и общим воздействием на сосуды организма.

Соблюдая инструкцию и придерживаясь рекомендованной дозировки, продолжительность использования препарата не должна превышать 7 дней. Это позволит свести к минимуму риск возникновения побочных эффектов.

Побочные эффекты делятся на общие и местные.

К общим побочным эффектам относятся:

  • нарушение сердечного ритма;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • повышение артериального давления;
  • рвота;
  • склонность к депрессии.

Местные побочные эффекты:

  • Сухость во рту;
  • Частое чихание;
  • Жжение и покалывание в носу;
  • Отек слизистой оболочки носа.

Для облегчения состояния при аллергическом насморке используют противоаллергические средства, так же их применяют при круглогодичном и сезонном рините (ринит – воспаление слизистой оболочки носа, иными словами, насморк). К таким препаратам относятся:

  • Кромолгин;
  • Кромогексал.

Препараты, в составе которых есть глюкокортикостироидные гормоны оказывают противоотечное и противовоспалительное действие. К таким относят:

  • Фликсоназе идр.

Какой препарат является оптимальным в каждом отдельном случае – может сказать только квалифицированный врач!

Народное лечение насморка у детей

Эффективным народным средством от насморка являются ингаляции. Для их проведения нужно заварить эвкалипт, мяту, ромашку, дать настояться отвару трав, налить в ингалятор и дать подышать ребенку в течении 10-15 минут. На время сна можно накапать в аромалампу пихтовое масло.

При ингаляциях важно глубоко и ровно дышать! Только тогда они будут эффективны.

Для лечения насморка используют сок каланхоэ. После закапывания таких капель ребенок часто чихает, благодаря чему очищаются носовые проходы.

Не менее эффективным средством является сок алоэ. Для приготовления капель от насморка нужно промыть 2 листа, выжать сок и разбавить кипяченой водой из расчета 1:10. В течении суток капать по 3 капли в каждый носовой проход, но не более 5 раз.

Лечение насморка по Комаровскому

Соблюдение питьевого режима и влажности воздуха

Лечить насморк доктор Комаровский советует обильным питьем и прохладным воздухом с оптимальным уровнем влажности. В комнате, где находится ребенок температура должна быть 18-19 градусов по Цельсию, и влажность воздуха от 60 до 70%. Необходимо регулярно проветривать помещение, не зависимо от погодных условий, и делать влажную уборку. Если у ребенка нет температуры – нужно чаще быть на свежем воздухе.

Отсос соплей аспиратором

Чтобы максимально облегчить дыхание ребенка Комаровский рекомендует прибегнуть к искусственному методу оттока слизи, т.е. с помощью специального аспиратора. Он позволяет быстро устранить засохшую слизь или ее чрезмерное количство. Перед такой очисткой носовых ходов нужно промыть нос физиологическим раствором, набрав его в шприц и сняв иглу.

Промывание носа физраствором

Для всех видов насморка доктор Комаровский настоятельно рекомендует регулярно промывать нос физрастворами, такими как Аквариносоль, Хьюмер, Аквамарис и др.

Физиологический раствор для промывания носовых проходов можно приготовить самому, используя раствор морской или поваренной соли. Для приготовления раствора в стакан кипяченой воды комнатной температуры добавляют чайную ложку действующего вещества.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский рассказал о простых правилах, которые помогут предотвратить ринит:

  • Избегать контакта больного с ребенком;
  • Соблюдать температурный режим в помещении, где находится ребенок;
  • Регулярно делать влажную уборку;
  • Одевать ребенка в соответствии с погодными условиями, чтобы избежать переохлаждения и перегрева;
  • Закалять ребенка и следить за режимом питания;
  • Не водить ребенка в сезон вирусных инфекций в места чрезмерного скопления людей.

опубликовано 12/03/2010 10:32
обновлено 03/09/2019

Насморк чаще всего является проявлением вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь, которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы.

Главная задача родителей при насморке — не допустить высыхания слизи. Для этого необходим опять-таки чистый прохладный влажный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — ребенок будет дышать ртом, и тогда начнет сгущаться и засыхать слизь в просвете бронхов, создавая все условия для развития бронхитов и пневмоний. Читайте подробнее

Видео о лечении насморка:

Как лечить насморк у грудничков?

Ответ доктора Комаровского

Можно ли капать антибиотики в нос?

Врачи всем от насморка давали диоксидин капать в нос. А это ведь антибиотик. Хочется узнать, почему этого нельзя делать и какие могут быть последствия?

Ответ доктора Комаровского

Еще материалы про насморк

1. В разделе Видео и аудио смотрите следующий выпуск передачи Школа доктора Комаровского:

  • Аллергический насморк
  • Насморк и лекарства от насморка
  • Гайморит
  • Сосудосуживающие капли

И другие передачи:

  • Наше все. Этот противный насморк…
  • Кашель в горизонтальном положении
  • Зеленые сопли
  • Насморк и зубы

2. Проблеме насморка посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О. : «Книга от насморка: о детском насморке для мам и пап»

  • Содержание

3. В книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» ознакомьтесь со следующими главами:

  • Насморк
  • Аденоиды

4. В книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей» вы можете прочитать о болезнях, основным симптомов которых является насморк:

  • Глава 4.2. Насморк
  • Глава 5.1. Ринит, как частный случай половины диагноза
  • Глава 5.2. Синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит
  • Глава 7.6. Респираторный аллергоз
  • Глава 10.21. Симптоматическая терапия. Насморк
  • Глава 10.26. Респираторный аллергоз: возможности терапии
  • Глава 12.5. Профилактика респираторного аллергоза

5. В разделе Статьи прочтите о насморке:

  • Еще раз про ОРЗ
  • Лекарства от насморка

6. Информация о насморке в разделе Письма:

  • Лечение насморка и отита

7. Информация о насморке в разделе Вопросы и ответы:

  • Как лечить насморк у грудничков
  • «Внутренний насморк» у ребенка
  • Может ли промывание носа физраствором стать причиной отита?
  • Насморк и каланхоэ
  • Антибиотики в нос?
  • Антибиотики в нос
  • Что означают зеленые сопли?
  • Насморк и зубы
  • Связан ли насморк с аллергией
  • Грудное молоко в нос
  • Как вылечить насморк
  • Заложенный нос
  • Длительный насморк
  • Длительный насморк
  • Что закапывать в нос
  • Немного течет из носа
  • Насморк аллергический (ждем совета по применению препаратов)
  • Насморк — защитная реакция на излишнюю сухость воздуха
  • Салин
  • ИРС-19 и насморк
  • Виброцил, Називин
  • Прогревание носа
  • Бассейн и насморк
  • Раствор соли и Салин
  • Насморк в течение месяца. В чем причина?
  • Промывание носа
  • Физиологический раствор
  • «Козюли» в носу
  • Простудный и аллергический насморк
  • Можно ли купаться при насморке?
  • Насморк и жара
  • Интерферон и лаферон
  • Насморк у новорожденного и сыпь на щечках
  • Насморк у новорожденного (связан ли с болезнями мамы?)
  • Насморк и мед
  • Кашель из-за насморка
  • Рвота по утрам
  • Частые болезни и всегда по одной схеме
  • Возможен ли избыток соли при частом закапывании физраствора?
  • Хрипит, но не кашляет
  • Сопли, влажность, проветривание
  • Ребенок хрюкает, чихает, а сопли я не вижу…

8. Обсуждение проблем насморка у детей на Форуме:

  • Насморк. Как лечить?
  • Аденоиды
  • Затяжные насморки (желтые, зеленые, густые выделения)
  • Гайморит
  • Ребенок говорит в нос
  • Насморк у младенцев (возраст 1-2 месяца)
  • Нос заложен, а насморка нет — что бы это значило?
  • Шумное дыхание. Ребенок «хрюкает» носом. Стридор
  • Просто сопли без болезни
  • Как научить ребенка сморкаться?
  • Сопли с кровью, что делать?
  • Насморк: влажность или температура?
  • Ребенок дышит ртом

9. В Библиотеке вас могут заинтересовать следующие материалы:

  • Заложенность носа и методы ее устранения
  • Всё, что вы хотели знать о соплях…

10. В разделе Справочник вы найдете следующие материалы:

  • Как правильно применять назальные спреи
  • Как правильно закапывать капли в нос