Фолликулярная киста щитовидной железы лечение


Проблемы с эндокринной системой чаще встречаются у женщин. Среди них распространен такой недуг, как киста на щитовидной железе. Это доброкачественное полое образование, которое имеет жидкое содержимое и выстлано клетками эпителия. Киста часто возникает в результате вирусной инфекции. Заболевание считается распространенным, но если его своевременно диагностировать, то недуг легко устраняется.

Что такое киста щитовидной железы

Заболевание, при котором в тканях железы возникает образование, называется кистой щитовидки. Она бывает доброкачественной, может содержать однородную массу (коллоидная киста щитовидной железы) или являться плотным сгустком. При этом кистозное образование включает полость с жидкостью, а узел заполнен подвергшимися изменению железистыми клетками.

Киста на щитовидной железе часто имеет размер не более 1 сантиметра, но в некоторых случаях может резко увеличиваться. Если это происходит и были найдены уплотнения, пациенту следует пройти обследование на предмет злокачественности новообразования. Для этого потребуется биопсия. Из общего числа пациентов, имеющих проблемы со щитовидной железой, с кистой к врачам обращаются от 1 до 5 процентов.

Согласно классификатору МКБ-10, определяющему международный протокол лечения заболеваний, образования делятся по возможному характеру на доброкачественные и злокачественные. Классификатор определяет опухоль в щитовидке сообразно типу эндокринной патологии. Доброкачественные образования имеют код D34, и в эту категорию включены разные по проявлению и типу аденомы, узлы и кисты.

Причины

Возникают кисты по разным причинам: от закупорки протока железы до вирусной инфекции. При последнем варианте образование возникает как вторичный симптом. Сложные кисты, с жидкостью внутри и плотными частичками, похожи по симптомам на коллоидные образования. Самые распространенные причины возникновения недуга:

  • тиреоидит (воспаление щитовидки);
  • нехватка йода;
  • нагрузки на нервную систему, стресс;
  • отравления (ядами, пищевое);
  • нарушения гормонального фона;
  • врожденные патологии (наследственность);
  • облучение радиацией;
  • воздействие внешней среды (плохая экология);
  • заболевания сосудов;
  • реабилитация после тяжелой болезни;
  • микрокровоизлияние в фолликулах;
  • травмы.

Симптомы

Болезнь дает о себе знать проявлением симптомов, когда кисты щитовидки достигают в размере трех сантиметров и начинают влиять на органы, находящиеся рядом. Маленькие образования не имеют выраженных признаков, больной чувствует себя здоровым и узнает об опухоли только после посещения эндокринолога. Симптомы болезни:

  • регулярные боли, деформация шеи;
  • сбой в работе щитовидной железы (происходит снижение или повышение выработки гормонов);
  • увеличение лимфоузлов;
  • комок в горле, трудности при глотании, чувство удушья;
  • затруднение дыхания, одышка;
  • изменение голоса, охриплость;
  • першение;
  • редкий симптом: высокая температура.

Разновидности

Кистозные образования щитовидной железы бывают единичными и множественными. Последний вариант является плохим сигналом, поскольку при поликистозе возникают серьезные отклонения в работе щитовидки, но самый опасный случай – это злокачественная опухоль. Выявить онкологическое заболевание можно с помощью биопсии. Образование возникает на перешейке, левой или правой доле железы. Существуют следующие виды кист:

  • Простая. Наполнена серозной или коллоидной жидкостью. Кисты такого вида редки, являются доброкачественными, их не лечат. Коллоидная выглядит как узел, образовавшийся в результате зоба.
  • Фолликулярная киста щитовидной железы (аденома). Часто находят у женщин. Образование плотное, поскольку формируется из фолликулярных клеток. Появляется на поздних стадиях развития.
  • Цистаденома (деформация узлов железы). Часто становится следствием нарушенного кровообращения, возникает еще из-за отмирания тканей. Внутри образования, кроме жидкости, которая вырабатывается серозной оболочкой, часто происходит скопление крови, возможно нагноение.

Диагностика

Болезнями щитовидки занимается врач-эндокринолог. Специалист обнаружит кисту, прощупав место, где находится железа, пальцами, но дополнительно потребуются следующие исследования:

  • УЗИ. Поможет определить объем, вид и структуру образования.
  • Тонкоигольная биопсия. Применяется для того, чтобы определить, какие клетки участвуют в формировании кисты.
  • Пневмография. Опухоль может перерождаться в злокачественную, процедура определит онкологию.
  • Ларингоскопия. Исследование гортани, если есть жалобы у пациента на проблемы с горлом.
  • Бронхоскопия. Поможет исследовать трахею.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия (при введении в организм радиоактивных изотопов удается получить двумерное изображение пораженного места).
  • Анализы, которые покажут уровень в крови гормонов.
  • Пункция, при которой прокалывают орган, чтобы извлечь частицу ткани для диагностики.

Лечение кисты щитовидной железы

Специалисты располагают разнообразными методами лечения образования на щитовидке. При незначительных размерах врач может только наблюдать за опухолью. В случае же ее увеличения, когда она начинает оказывать давление на щитовидную железу и расположенные по соседству органы, приводит к изменениям в гормональном фоне или другим неприятным последствиям, требуется лечение:

  1. Опухоль устраняют при помощи пункции, высасывающей из образования жидкость. Пунктирование нередко приводит к рецидиву накопления жидкости, поэтому сопровождается инфузией вызывающего склерозирование препарата, в качестве которого часто используется этиловый спирт.
  2. Образование незначительных размеров устраняется медикаментами. Для этого применяются препараты на основе йода, средства, призванные подавить продукцию тиреоидных гормонов, и заместительные гормональные средства. Для купирования боли используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) или анальгетики.
  3. В случае проявления абсцесса и наполнения кистозной полости гноем используются антибиотические препараты.
  4. При быстром увеличении опухоли, множественных рецидивах, сильном сдавливании кистой других органов или опасности онкологии образование устраняют посредством хирургического вмешательства. Иногда возникает необходимость в полном удалении органа, тогда лечение проводят с помощью заместительной терапии.
  5. Одним из самых современных способов лечения является метод лазерной коагуляции. Процедура проходит под ультразвуковым контролем в условиях клиники, занимает примерно 10 минут, отличается малой инвазивностью, отсутствием долгого времени восстановления и послеоперационных рубцов.

Лечение без операции

Лечению легко поддается доброкачественная кистозная полость. Ее опорожняют при помощи пункции, после вкалывают склерозирующие вещества, которые препятствуют повторному росту опухоли. Процедура проходит без осложнений, часто проводится при рецидиве болезни. Одним из эффективных методов безоперационного лечения считается консервативная терапия. Больному назначают медикаменты:

  • для регулирования гормонов, которые вырабатываются железой (при недостатке секреции гормонов: Трийодтиронин, Тироксин, Йодтирокс, в случае повышенной секреции: Пропицил, Тирозол, Дийодтирозин, антитиреоидные препараты, ускоряющие выведение йода из щитовидки: Мерказолил, Пропилтиоурацил, тиреоидные: Левотироксин, Тиреотом);
  • противовоспалительные и метаболические;
  • снимающие отек и улучшающие кровоток;
  • антибактериальные (антибиотики помогут при инфекции, выявляется при этом тип возбудителя);
  • комбинированные препараты, которые повышают концентрацию йода. Среди них:
  1. Калия йодид 200. Препарат йода в таблетках для лечения заболеваний щитовидки, профилактики развития зоба. Препарат принимают за один прием, после еды. Побочные действия: слюноотделение, жжение во рту, отек век, крапивница. Противопоказания: повышенная чувствительность к йоду, туберкулез легких, нефрит, дерматит.
  2. Йодтирокс. Комбинированный препарат, выпускаемая форма: таблетки. Содержит синтетический гормон железы левотироксин, еще присутствует йод (йодид калия). Показан для лечения заболеваний щитовидки: гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидки), тиреотоксикоз, аденомы, зоб. Дозировку определяет врач. Прием лекарства: 1 раз за день утром, перед едой. Побочные действия: повышенная температура, сыпь, зуд, жжение в глазах, головные боли. С осторожностью принимают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в период беременности и кормления грудью.

Хирургическое лечение

Если кистозная полость стала резко увеличиваться, появились проблемы с дыханием и глотанием, образование можно устранить хирургическим способом. Данный метод рекомендуется при опасности трансформации кисты в злокачественное новообразование. Консервативная терапия при таких обстоятельствах может только привести к осложнениям. Вопрос об удалении возникает редко, поскольку чаще образования представляют собой доброкачественные явления. При этом опухоль может:

  • не давать отрицательной динамики;
  • исчезнуть;
  • продемонстрировать быстрый рост.

Ситуация признается опасной, если кистозная полость увеличивается (более 3 см) и приводит к изменениям в шее, голосе, дыхании, глотании, неприятным или болезненным ощущениям в горле. Если образование менее 1 сантиметра, оно подлежит наблюдению, в случае роста проводится пункция с последующим тщательным анализом. Вырезание опухоли может рекомендоваться, если после удаления жидкости полость заполняется вновь. Нельзя пытаться устранить ее при помощи разогревающего компресса или примочки, это может вызвать воспаление.

Операция производится посредством двусторонней резекции, то есть удаления обеих долей щитовидной железы. Вырезанная часть обследуется с целью планирования последующей терапии. Уже через пару дней после операции пациент возвращается к нормальной жизни. В последующий период ведется наблюдение за уровнем гормонов, при сбое назначается коррекционный курс с применением тиреоидных гормональных средств.

Не рекомендуется проводить радиологическое обследование, биопсию и хирургическое вмешательство во время беременности. Следует учитывать возможные опасности и последствия операции. Если имеется необходимость, ее можно делать во втором триместре вынашивания ребенка. Если опухоль не опасна для здоровья и не меняет работу щитовидной железы, не происходит сдавление близлежащих органов, разрастание, то лечение нужно отложить.

Склеротерапия – распространенный метод лечения. Киста прокалывается, выкачивается оттуда жидкость, осуществляется введение спирта, который «склеивает» стенки опухоли изнутри. Эффективен еще метод лазерной коагуляции. Процедура проходит в клинике, лечение ультразвуком занимает примерно 10 минут, отличается малой инвазивностью. Плюсы: быстрое заживление и отсутствие послеоперационных рубцов.

Киста щитовидной железы у детей

Родители должны отвести ребенка на обследования, которые помогут определить метод терапии, выявят стадию заболевания и масштабы поражения. Лечение детей осуществляется в зависимости от диагностики:

  • Правостороннее образование (размером до 6 мм). Малышу прописывают специальную диету: в рационе необходимы морепродукты и блюда с повышенным содержанием йода. Медикаменты не требуются.
  • Опухоль с левой стороны (до 1 см). Образование находится под наблюдением, лечения не требует. Если киста станет расти, то ребенку сделают пункцию (удалят накопившуюся жидкость), затем проведут склеротерапию.
  • Опухоль на перешейке (размером до 1 см). Необходимо наблюдение, терапия не требуется, если нет болей и нарушений в гормональном фоне.
  • Операцию назначают в крайнем случае, если консервативная терапия не помогла или возник поликистоз щитовидной железы. Подходящие методы лечения: склеротизация, лазерная коагуляция, удаление опухоли.

Киста у беременных женщин

Опухоль у беременных часто находится в стабильном состоянии, поэтому не стоит прибегать к серьезному лечению. Образование не влияет на развитие плода, малыш появляется на свет в срок и без патологий. Если оно переродилось в онкологию, то потребуется немедленное хирургическое вмешательство. После удаления опухоли назначают гормоны, лучевую терапию. Процедуры опасны для плода, поэтому консилиум врачей решит судьбу беременности в зависимости от того, какова стадия ракового процесса.

Лечение народными средствами

Если киста маленькая и не доставляет хлопот, то ее можно лечить народными методами. Отвары и компрессы используются в комплексной терапии только после согласования с доктором. Самые распространенные народные рецепты:

  • Отвар дубовой коры. Подходит для компресса. Рецепт: 300 мл воды и столовая ложка сырья. Кипятить отвар 20 минут, потом процедить. Пропитайте им марлю и прикладывайте на 3 часа к больному месту.
  • Листья грецкого ореха. Залейте водкой (500 мл) стакан измельченного сырья. Выдержите 2 недели. Принимать процеженный отвар по 5 капель трижды за день. Запивать водой. Курс длится не менее месяца.
  • Йодированная соль (компресс используют при сниженном уровне синтеза гомонов). Заверните в марлю, прикладывайте к месту, где опухоль.
  • Лепешка из ржаной муки и меда. Прикладывать к больному месту.
  • Льняное масло (снизит рост и вероятность появления новой опухоли). Пейте по одной маленькой ложке дважды за день: утром и вечером.
  • Корень лапчатки (обладает тиреотропной активностью). Столовую ложку сырья, которое предварительно надо измельчить, заливают стаканом кипятка. Держат в термосе около 6 часов. Настойку выпить за три приема перед едой.
  • Овощные соки обязательны в меню пациента с опухолью на щитовидке.

Последствия

Доброкачественное образование подлежит лечению, прогноз зависит от гистологического фактора. Если опухоль не лечить, то придется столкнуться с удручающими последствиями. Беспечность пациента может привести к дегенерации тканей железы. Возможен и худший вариант: доброкачественная киста перерастет в злокачественную. Важно не забывать посещать эндокринолога, чтобы вовремя диагностировать болезнь и начать лечение. Тяжелые последствия имеет операция: часто после хирургического вмешательства пациент не может говорить, поскольку повреждаются голосовые связки.

Прогноз

Доброкачественная опухоль редко появляется повторно, поддается лечению и имеет положительный прогноз. Пациентам часто даже не предлагают терапию, просто наблюдают, проводя периодически обследования. Злокачественное образование имеет неблагоприятный прогноз. Риск того, что опухоль станет раковой, повышается, если киста щитовидки диагностируется у ребенка. Онкологические больные имеют шанс излечиться (около 80%) на ранней стадии. Процент снижается при появлении метастазов, если опухоль стала прорастать в другие органы.

Профилактика

Можно обезопасить себя от появления кисты щитовидки, если позаботиться о профилактике, которая зависит от социально-экономических факторов. Уменьшить риск появления образования можно, если соблюдать ряд правил:

  • следить, чтобы организм получал каждый день достаточное количество солей йода (с учетом физиологии);
  • поменьше находиться под солнечными лучами летом;
  • не перегреваться и не находиться на холоде;
  • следить за гормональным фоном;
  • включать в меню продукты, содержащие йод: грецкие орехи, морепродукты, морскую капусту;
  • ходить раз в полгода на прием к эндокринологу, делать УЗИ;
  • выявлять и лечить болезни щитовидки;
  • следить за весом;
  • избегать ситуаций, которые могут привести к травме, облучений, физиотерапевтических процедур, болезней с воспалительным процессом;
  • не подвергать себя чрезмерным нагрузкам в спорте (больше касается женщин);
  • избегать самолечения.

Видео

Киста щитовидной железы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Киста щитовидной железы — это узловое полостное образование, которое наполнено жидкостным содержанием. Известно, что щитовидная железа представляет собой эндокринную систему в анатомическом строении организма человека. Она способствует накоплению и выделению йодсодержащих гормонов, а также участвует в регуляции обмена веществ. Анатомическое расположение щитовидки, находится в шейной зоне под гортанью. При пальпации кисты, чувствуется уплотнение, которое видно невооруженным глазом.

Симптомы проявления кисты

На начальном этапе развития болезни, явных признаков проявления заболевания, узловой кисты щитовидной железы не наблюдается. Основные симптомы можно определить при врачебном осмотре. Прогрессирующее состояние можно заподозрить при первом визуальном увеличении новообразования (узла или кисты).

При подозрительных симптомах, следует обращаться к специалисту. Плановый осмотр у эндокринолога, может подтвердить или опровергнуть симптомы проявления заболевания. При пальпации, выделяются плотные эластичные узловые новообразования, которые с лёгкостью нащупываются. Причиной обращения к специалисту, становится заметное увеличение узловых уплотнений щитовидной железы. Размеры кисты могут превышать 4 см в диаметре.

Основные симптомы кисты щитовидной железы можно определить следующими признаками:

  1. Увеличенная щитовидная железа определяется визуально и прощупывается путём пальпации. Запущенные состояния, можно разделять на несколько степеней увеличения.
  2. Появляется проблемы с глотанием. Дискомфортное состояние ощущается при глотании таблеток и небольших кусочков пищи.
  3. Образовавшаяся киста щитовидной железы, даёт ощущение сдавливания в горле. Этот симптом возрастает по мере увеличения уплотнения образования.
  4. При ходьбе и интенсивном движении, появляется одышка и затруднённость в дыхании. Киста начинает увеличиваться, сужает просвет в гортани, поэтому полноценное дыхание становится затруднительным.
  5. В голосе появляется хрипота и осиплость. В некоторых случаях возможна полная потеря голоса.
  6. Болевой синдром может начаться спонтанно, и также неожиданно исчезнуть.

Все указанные выше симптомы и признаки, являются поводом для визита к врачу. Только профильный специалист, может установить точный диагноз и назначить комплексное лечение.

Причины возникновения кисты

Причиной узлового новообразования кисты на щитовидной железе, являются изменения тканевых структур на определённых участках органа.

Можно выделить следующие возможные следственно-причинные изменения:

  1. Гиперплазия фолликулов щитовидной железы. Происходит это при большом тканевом разрастании фолликул (одного или несколько);
  2. Дистрофическое состояние фолликулов. Происходит полное отмирание или частичное истощение тканей;
  3. Нарушается жидкостный отток фолликул щитовидной железы;
  4. Следствие микроскопических травм и ушибов, при которых происходит кровоизлияние;
  5. Недостаточное количество йода в организме или слабая его гормональная усвояемость.

Причины патологических изменений, приводящих к образованию кисты щитовидной железы, до сих пор изучаются в медицине. После трагедии на Чернобыльской АЭС, учёные эндокринологи, установили ещё одну прямую зависимость заболевания от радиационного фона.

Статистические данные указывают на то, что более 40% населения, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС, имеют проблемы с щитовидкой.

Одна из разновидностей заболевания — фолликулярная киста

Фолликулярная киста (аденома) щитовидной железы, является доброкачественной опухолью, имеющая железистое или фолликулярное строение. Опухоль относится к категории одиночных кист щитовидки, диаметром уплотнения до 3 см.

фолликулы щитовидки

Симптомы и признаки проявления заболевания:

  1. Боль в шее. Происходит сдавливание нервных окончаний;
  2. Голосовые изменения. Звуки приобретают характер охриплости и приглушенности;
  3. Появляется затруднённость дыхания. Блокируется поступление воздуха в лёгкие;
  4. Нестабильная температура тела и артериального давления;
  5. Общее состояние организма вызывает постоянное чувство дискомфорта.

Наряду с этими признаками и симптомами, наблюдается потеря массы тела, сильное сердцебиение, покраснение кожного покрова в зоне поражения. В редких и запущенных состояниях у больного появляется отёчность лица, а иногда выпадение волос.

Основные причины появления аденомы щитовидной железы:

  • Избыток или частичный дефицит йода.
  • Последствия лучевой терапии или нарушений радиационного фона.

Лечение заболевания. Такой вид болезни трудно поддаётся иммунной терапии медикаментозному воздействию. При фолликулярной кисте, наиболее эффективный метод, это радикальный способ лечения. Посредствам хирургических манипуляций, фолликулярная аденома щитовидной железы, полностью удаляется.

После хирургического вмешательства, необходимо наблюдаться у лечащего врача, и выполнять все его рекомендации по восстановлению функционала щитовидной железы.

При коллоидном новообразовании кисты щитовидной железы, симптоматика проявлений и признаков заболевания, имеют некоторую схожесть.

Множественные кисты (образование в обеих долях)

При йододефиците, может возникать двухстороннее образование кисты. Диагностируется такой вид заболевания при помощи ультразвукового исследования. Множественная киста, предвестник патологического отклонения щитовидной железы – зоба. Лечение направлено на нейтрализацию причины провоцирующее развитие патологии кисты. При комплексном лечении, назначаются сеансы психотерапии, которые будут способствовать восстановлению эмоционального состояния больного.

Образование кисты в правой доле щитовидки

Патология проявления такого вида новообразования, возникает довольно часто. Вполне вероятно, что основная причина в габаритах этого органа. Правая часть имеет по физиологическому строению более крупный размер. Киста правой доли щитовидной железы является доброкачественной опухолью. При несвоевременном выявлении, она может достигать 4-6 мм в диаметре.

Симптомы и признаки:

  • увеличенный размер узла (кисты) щитовидной железы в правой стороне шеи;
  • затруднённое дыхание и проблемное глотание;
  • сдавливание горла и болевой синдром.

Лечение патологического отклонения, строго консервативное. Медикаментозное лечение применяется в крайних случаях. Рекомендуется постоянный контроль со стороны врача-эндокринолога и диетическое питание, содержащее достаточное количество йода и морских продуктов.

Патология кисты в левой доле щитовидки

При уплотнении этого органа наблюдается компенсаторный механизм действия. Это означает, что левая доля более активна, а правая находится в нормальном состоянии. Какой-либо опасности для жизнедеятельности, это образование не несёт. При увеличении киста левой доли щитовидной железы, рекомендуется производить опорожнение ротовой полости. Поможет в этом препарат «Склерозант». Это фармакологическое средство склеивает стенки структур тканей кисты и предотвращает нового накопления жидкостного коллоидного содержимого. Назначение пункции при гнойном воспалении, помогает определить причины появления инфекционного возбудителя. Терапевтическое лечение базируется на препаратах с достаточным содержанием йода и специальными диетическими рекомендациями.

Диагностика и лечение кисты щитовидной железы

Для установки точного диагноза кисты щитовидной железы, применяются различные методы диагностирования. Современная медицина располагает большим арсеналом высокотехнологичных средств и методов:

  • Лабораторное исследование состава крови на гормоны;
  • Компьютерная томография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) размеров новых структурных образований;
  • Биопсия – это метод лабораторного обследования тканей, на предмет установления раковых клеток.

После всех диагностических процедур, по их результатам, назначается необходимый способ лечения. Все диагностические и лечебные мероприятия, должны проводиться в специализированных клиниках. Только профильные специалисты высокого класса смогут дать полноценные рекомендации по лечению кисты щитовидной железы.

Эффективное лечение заболевания начинается с противовоспалительных препаратов, которые помогают останавливать развитие болезни. В курс лечения включаются фармакологические препараты, содержащие гормональные составляющие. В случаях, когда имеется определённое гнойное скопление, обязательно используются антибиотики.

При прогрессирующем состоянии развития кисты щитовидной железы, назначается хирургическая операция по удалению опухоли. При ранних стадиях болезни, и своевременном обращении к врачу, прогноз развития заболевания становится благоприятным. Небольшая гормональная коррекция, позволяет устранить образование на начальном этапе.

Важно знать, что за физиологические изменения в организме отвечает щитовидная железа. Поэтому не следует затягивать с лечением этого важного органа.

Как вылечить кисту народными средствами?

Эффективность лечения заболевания народными методами, является очевидной. В совокупности с назначенной медикаментозной терапией, домашнее лечение кисты щитовидной железы даёт хорошие результаты. Однако не стоит заниматься самолечением. Консультация с эндокринологом, по поводу совмещения этих двух способов лечения, необходима.

Вот несколько рекомендуемых способов лечения:

  1. Свекла и мёд. Натереть свеклу на мелкой тёрке и смешать с натуральным мёдом. Каждого ингредиента взять по 50 г. После этого всю массу выложить на капустный лист и приложить к горлу. Такой лечебный компресс, можно оставить на ночь. Курс лечения неограничен;
  2. Лапчатка. Измельчённый корень растения (100 г) залить одним литром водки. Настаивать в термосе в течение месяца. Полученную настойку процедить и принимать по 50 капель за полчаса до употребления пищи. Курс лечения рассчитан на один месяц;
  3. Грецкий орех. Несколько листьев грецкого ореха залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение 30 минут. Полученное средство процедить и принимать ½ стакана трижды в день перед едой. Курс лечения две недели;
  4. Зеленая скорлупа ореха. Три столовых ложки скорлупы залить крутым кипятком, и дать настояться один час. Такое средство, будет хорошим компрессом перед сном;
  5. Грецкий орех. Перегородки грецкого ореха (50 г) залить 200 мл спирта. Настаивать неделю в тёмном месте. После этого процедить и принимать по одной чайной ложке ежедневно три раза вдень. Рекомендованный курс лечения не менее полугода. Это народное средство, можно употреблять в качестве профилактики заболеваний щитовидки;
  6. Чистотел. Измельчённый чистотел залить полулитрами водки. Настаивать в тёмном прохладном месте в течение 10 дней. После этого, настойку процедить и принимать по 50 мл ежедневно перед едой один раз в день. Курс лечения составляет 21 день.

Большое значение имеет сбалансированное питание, основной должны стать дары моря и содержащие йод продукты. Вся пища на растительной основе, поможет иммунной защите организма. Натуральные соки также должны присутствовать на обеденном столе.

Прогноз, последствия и профилактические действия

При доброкачественном образовании кисты щитовидной железы, прогноз благоприятный. Главным условием, является своевременное лечение заболевания. Если киста имеет злокачественную направленность, то всё зависит от присутствия метастазов, их количества и локализация. Доводить до такого состояния свой организм, крайне не желательно. Известно, что раковые клетки трудно поддаются лечению.

Поэтому следует соблюдать несложные профилактические правила:

  • Употреблять в пищу достаточное количество йода и его компонентов;
  • Избегать прямого попадания солнечных лучей;
  • Следить за комфортным температурным режимом тела;
  • Физические нагрузки, должны быть умеренными и не доставлять дискомфорта;
  • При любых подозрительных симптомах в области шеи и горла, срочно обращаться к врачу.

Соблюдая все эти правила, можно избежать риска заболевания.

Киста в щитовидной железе представляет собой узловое полостной новообразование, заполненное жидким содержимым, состоящим из коллоида. Преимущественно это доброкачественное образование, легко поддающееся лечению. До 90% коллоидных кист не опасны и не переродятся в раковую опухоль. Некоторые кисты не имеют необходимости в лечении.

Но болезни, послужившие причиной развития заболевания, могут представлять опасность. Среди них особенно выделяют гиперплазию и дистрофию железы. Кроме того, вероятность перерождения может определить только врач. Также, крупная киста видна невооруженным взглядом (см. фото выше) и доставляет серьезный дискомфорт. Поэтому пускать на самотек такое заболевание нежелательно.

Причины возникновения кисты в щитовидной железе

Чтобы понять причину возникновения кисты в щитовидной железе, необходимо посмотреть на строение образования. Оно представляет собой скопление фолликул, наполненных коллоидным веществом. Коллоид – белковая жидкость гелеобразной структуры. В ней содержится протогормон – вещество, в норме функционирующее в клетках, производящих его. Но когда отток протогормонов и коллоида нарушен, фолликулы увеличиваются в размере, формируя кисту, а чаще – их скопление.

Также на возникновение кисты влияет уровень гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Их количество изменяется при стрессе, перенапряжении, восстановительном периоде после затяжной болезни, переохлаждении или перегревании. Эти факторы повышают уровень гормонов, что ведет за собой большую активность щитовидной железы, из-за чего у нее теряется эластичность и формируются полости, которые заполняются коллоидом.

Кроме основных причин, существуют факторы, предрасполагающие к образовании кисты в щитовидке.

Провоцирующие факторы:

  • увеличение продукции трийодтиранина и тироксина;
  • нарушения гормонального фона;
  • длительный сильный стресс;
  • хроническое перенапряжение;
  • восстановительный период после болезни;
  • воздействие высоких или низких температур;
  • недостаток йода;
  • воспалительные процессы в щитовидной железе или других органах;
  • жизнь и работа в экологически неблагоприятных районах;
  • интоксикация;
  • отравление;
  • травматическое воздействие;
  • операции на щитовидке;
  • врожденные патологии или болезни;
  • отягощенная наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • лучевая терапия.

Симптомы кисты

Выраженность симптомов – главная проблема при постановке диагноза кисты щитовидной железы. На первых стадиях киста не передавливает сосуды, тем самым нарушая ток крови, или гортань с голосовыми связками, поэтому симптоматика практически отсутствует, либо слабо выражена, так что пациенты не обращают на нее внимания. Также сбивает с толку волнообразность течения. Процесс роста может прекратиться вместе с симптомами, что создает иллюзию выздоровления.

Когда же киста достаточно выросла в размерах, проявления болезни становятся более явными (см. изображения выше). К ним относятся:

  • визуальные изменения контуров шеи, их асимметрия;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • чувство кома в горле, першение;
  • трудность при глотании твердой пищи;
  • осиплость голоса (вначале периодическая, затем приобретает постоянный характер);
  • изменения в тембре голоса;
  • легкая боль в горле или в шее;
  • высокая температура (может доходить до 40° С);
  • чувство озноба;
  • на ощупь чувствуется мягкое уплотнение в области щитовидки;
  • усиленная потливость;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость и выпадение волос;
  • раздражительность, перепады настроения.

Симптоматика заболевания разнообразна, но характер и выраженность симптомов зависит также от таких характеристик, как размер, стадия и вид кисты.

При величине до 1 см, она никак не проявляется по субъективным ощущениям и нет клинических проявлений. При достижении ей 3 см, присоединяются дискомфорт в шее, чувство инородного предмета в горле, может быть заметна небольшая деформация контура шеи, а при пальпации ощущается образование. Если киста становится больше 3 см, возможны проявления всех перечисленных выше симптомов.

Если рассматривать симптомы по видам кист, картина заболевания выйдет следующей:

  • Симптомы коллоидной кисты появляются только после ее увеличения больше 1 см. Будут наблюдаться:

    • проблемы с глотанием пищи;
    • появится потливость;
    • появятся приливы жара;
    • тахикардия;
    • изменения в настроении.
  • Фолликулярная киста также на первой стадии не проявляется. Симптомы чаще всего появляются тогда, когда ее заметно внешне (изменяется контур шеи). В этом случае будут отсутствовать боли в шее (пальпация также проходит безболезненно), но наблюдается:

    • дискомфорт в шее и затруднение дыхания;
    • першение и кашель;
    • утомляемость;
    • потливость;
    • гипертония и скачки артериального давления;
    • иногда повышается температура до 37,5° С.

Типы кист щитовидной железы

Кистозные образования щитовидной железы различают по структуре, месту расположения и распространенности. Каждый вид имеет свои особенности, схему диагностики и лечения. Выделяют:

Коллоидные кисты

Этот вид кисты может иметь вид узла. Образуется чаще всего в результате йододефицита, реже – в силу наследственного фактора. Это относительно безопасный вид кисты, только 5% из них малигнизируются в раковую опухоль. При этом, продолжая свой рост, она доставляет сильный дискомфорт, влияет на количество гормонов, вырабатываемых железой. В результате у человека появляются агрессия, раздражительность и перепады настроения.

Обычно эндокринологи не прибегают к хирургическому лечению этой кисты, бывает достаточно терапевтического лечения и мониторинга с использованием УЗИ-аппарата.

Фолликулярные кисты

Это название является синонимом к фолликулярной аденоме. И оно точнее отражает ее структуру, так как представляет собой она скопление большого числа фолликулов, формирующих плотное соединение. Фолликулярная киста, в отличие от коллоидной, не имеет полостей. Она также не проявляется на начальных этапах своего роста, что скрывает в себе опасность, так как эта киста имеет большую вероятность перерождения в раковую опухоль, чем коллоидная. По этой причине (а также в силу ее устойчивости к консервативному лечению), врачи обычно удаляют образование.

Страдают этим заболеванием люди разного возраста, в том числе и дети. Но по статистике, чаще всего эта киста щитовидной железы встречается у женщин.

Киста правой доли щитовидной железы

По статистике кистозные образования поражают именно правую долю железы. Это может объясняться тем, что она больше, чем левая. Киста здесь в основном не представляет опасности для жизни, так как не имеет склонности к озлокачествлению. Размер достигает в диаметре 6 см, но диагностируется до того, как вырастает до таких размеров. Она хорошо прощупывается и легко заметна на УЗИ.

Достаточно мелкие образования лечатся консервативно, но даже это может не понадобиться. Назначают специальную диету, мониторирование и сдачу анализов.

Киста левой доли щитовидной железы

Серьезных отличий от правосторонней кисты нет. Некоторые врачи даже утверждают, что этот вариант более благоприятен. Левая доля меньше и образование на ней диагностируется раньше. При ее поражении включается компенсаторный механизм, который позволяет нормализовать количество вырабатываемых гормонов за счет снижения активности правой доли. Диагностика стандартная. Лечение включает препараты йода, диета и регулярный контроль за опухолью. Физиотерапия, облучения противопоказаны.

Киста перешейка

Киста этой области щитовидки диагностируется без трудностей. Перешеек, в отличие от долей щитовидки, хорошо пальпируется. Небольшие изменения структуры данного участка, вызывают интерес эндокринолога, и являются показанием для дальнейшего обследования. В случае, когда диаметр кисты не больше 1 см, лечения не требуется, только мониторирование. Пока нет негативной симптоматики и изменений уровня гормонов, врач ограничивается наблюдением.

Мелкие кистозные образования

Этот вид кисты щитовидной железы, за редким исключением, не подвергается никакому лечению. Представляют собой чрезмерно увеличенные фолликулы, которые на УЗИ не всегда определяются как отклонение от нормы. Они способны пропасть самостоятельно или при употреблении препараты и продукты содержащие йод, соблюдении рекомендаций по лечебному питанию, исключении предрасполагающих факторов. Наблюдается в любом возрасте, прогноз благоприятный.

Множественные кисты

Как диагноз, «множественные кисты» отсутствуют, данное название некорректно. Как диагноза указывают поликистоз. А множественность – это количественная характеристика патологических образований и один из начальных симптомов гиперплазии железы. Главный источник возникновения – недостаток йода. Лечение соответствующее и подразумевает серьезный контроль за изменениями размера и количества кист.

Злокачественные кисты

Как отдельный вид кист, этот указывают редко. Обычно его переводят в разряд онкологии, так как это – рак. Рак редко встречающийся, сложно диагностируемый. Конкретные причины отсутствуют, также, как и статистика по тому, являлась ли опухоль перерожденной из доброкачественной кисты или изначально являлась таковой.

Диагностика

Диагностика и лечение болезней этого органа занимается эндокринолог, иногда необходима дополнительная консультация онколога и хирурга. Постановка диагноза основана на результатах визуального, инструментального и лабораторного исследования.

Начало диагностики содержит в себе опрос и сбор анамнеза. Специалиста интересуют жалобы, длительность и интенсивность их проявления, наличие предрасполагающих факторов, отягощенной наследственности.

Во время осмотра проводится изучение состояния кожных покровов, видимых слизистых оболочек, волос и ногтей, проводится пальпация лимфоузлов и железы. Врач определяет присутствие и выраженность асимметрии контуров шеи, плотность образования, предположительную величину и чувство боли при надавливании.

В число лабораторных методов входят:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т4, Т3.

Инструментальные методы исследования наиболее показательны и информативны. К ним относятся:

Ультразвуковое исследование

Коллоидная киста на УЗИ

Это второй обязательный этап диагностики, считающийся достаточно эффективным способом неинвазивной диагностики болезней щитовидной железы.

УЗИ назначают если наблюдается:

  • деформация контура и формы шеи;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение количества уровня гормонов, вырабатываемых железой;
  • изменение поведения, приступы агрессии;
  • отягощенная наследственность;
  • профессиональная деятельность, связанная с радиацией или иными неблагоприятными внешними воздействиями.

С его помощью можно определить:

  • контур щитовидной железы;
  • размер долей щитовидной железы;
  • вид образования;
  • объем кисты;
  • эхогенность;
  • структуру кисты;
  • количество кистозных образований;
  • возможную злокачественность образования;
  • наличие метастазов.

Пункция

Наравне с УЗИ, часто проводится пункция. Ее назначают в случае, если обнаруживается образование больше 3 мм в диаметре. Процедура дает представление о цито-морфологической структуре образования, его виде и опасно ли это. Пункцию производят длинной тонкой полой иглой, которой осуществляется забор клеточного содержимого. Этой иглой проникают в железу через гортань, смазав ту анестезирующим раствором, благодаря чему процесс абсолютно безболезнен для пациента. Проводится амбулаторно, восстановительного периода не имеет.

Чаще всего биоптат имеет красно-коричневый цвет из-за содержащихся в нем крови и клеточных элементах. При врожденной кисте, биоптат будет прозрачным или прозрачно-желтый. Если в кисте есть гной, он также обнаружится в биоптате.

Сцинтиграфия

Эта методика представляет собой сканирование щитовидки с использованием радиоактивного изотопа йода I-123 или I-131, а также технеция Тс-99. Врач может определить:

  • структурный клеточный состав кисты;
  • активность гормонов;
  • состояние окружающих кисту тканей.

Также к вспомогательным диагностическим методам относятся:

  • Пневмография – помогает определить злокачественность образования, степень прорастания его в ткани;
  • Ларингоскопия – показанием является жалоба пациента на боли в горле или дискомфорт, ощущение кома в горле;
  • Бронхоскопия – осмотр трахеи;
  • Ангиография – позволяет выявить нарушения сосудистой сетки;
  • Рентген трахеи и пищевода – дает представление о степени прорастания патологических тканей и сдавления органа кистой;
  • Компьютерная томография – применяется в качестве диагностической методики на крупных кистах, подходит для подтверждения ее злокачественности.

Лечение

Терапия в данном случае имеет разные варианты. Выбор того, как лечить кисту щитовидной железы, зависит от типа кисты, ее характера. Так, маленькие (до 1 см) полости могут не требовать никакого специализированного лечения. Но при любом виде требуется регулярный контроль за состоянием здоровья и отслеживание динамики заболевания.

В качестве лечения применяют:

  • Консервативное лечение;
  • Хирургическое лечение;
  • Народная медицина;
  • Диета;
  • Другие способы лечения.

Консервативное лечение

В качестве терапии таблетками, врачи назначают йодосодержащие препараты. Их прописывают в случае небольших кист, не влияющих на функции щитовидной железы и не представляющих опасность. Но и такую схему лечения проводят под контролем врача и с регулярным проведением ультразвукового исследования, чтобы отслеживать динамику. Также применяют тиреоидные препараты. Но сегодня это средство не является приоритетным, уступая препаратам йода.

В случае, если образование кисты сопровождается каким-либо воспалением, назначают антибиотики или противовоспалительные препараты.

Альтернативные способы лечения

Часто для опорожнения кистозных полостей, эндокринолог назначает пункцию. С ее помощью откачивают коллоидное или гнойного содержимое кисты, а также вводят в полость доли железы склерозант – лекарственное средство, способствующее склеиванию стенок опухоли и замедлению ее разрастания.

Этот метод используют в случаях, когда киста имеет больше 1 см в диаметре. Он не является гарантией полного излечения. И если рост опухоли возобновляется, врач может назначить проведение операции по ее удалению.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяют только в случаях, если киста достигла больших размеров и затрудняет работу какого-либо органа (трахея, пищевод, сама щитовидная железа), либо сильно деформирует внешний вид шеи. В последнем случае операция носит скорее косметический эффект. Кисту небольших размеров также могут удалить, если она злокачественная.

Таким образом, показаниями для хирургического лечения служат:

  • большой размер кисты или ее быстро увеличение;
  • влияние на работу прилежащих органов, передавливание кровеносных сосудов шеи;
  • рецидивирующее течение болезни;
  • перерождение в злокачественную опухоль.

Обычно, при удалении кисты, хирург удаляет долю щитовидной железы (гемитиреоидэктомия), либо всю железу, если ткани сильно разрослись. В первом случае, функции железы остаются сохранными, при удалении всей щитовидки, пациент будет должен всю жизнь принимать препараты, восполняющие уровень гормонов. А так как щитовидную железу удаляют вместе с паращитовидными, также обязателен прием кальция.

Частым осложнением такой операции являются нарушения работы голосовых связок, вплоть до потери способности разговаривать.

Диета

В большинстве случаев, когда киста не опасна и не приносит трудностей в работу органов, лечение заключается в изменении образа жизни, устранении неблагоприятных факторов и соблюдении диеты.

Для восстановления необходимого уровня гормонов и йода, достаточно включения в свой ежедневный рацион:

  • Свежих водорослей;
  • Печени трески;
  • Морской рыбы;
  • Кальмаров;
  • Свежих фруктов, овощей;
  • Злаков;
  • Сухофруктов;
  • Меда;
  • Каш на воде с добавлением ягод и фруктов;
  • Минеральной воды;
  • Компотов.

Диета при заболеваниях щитовидки рекомендует сократить в своем меню следующие продукты:

  • Сахар и сладкие продукты;
  • Мучное (особенно сдоба);
  • Сладкие газированные напитки;
  • Кофе;
  • Копченую и соленую рыбу;
  • Жареную пищу;
  • Алкоголь.

Подобное изменение своего рациона поспособствует уменьшению роста и развития кист и восстановит уровень йода в организме.

Народная медицина

Лечение с помощью средств народной медицины применяется при болезнях щитовидной железы. Необходимо лишь перед использованием какого-либо рецепта проконсультироваться с эндокринологом.

Наиболее популярны и действенны следующие средства:

  • Спиртовая настойка листьев зеленого грецкого ореха. Срок настаивания – 2 недели. Принимают по 5 капель, три раза в день, можно запивать водой. Курс лечения месяц.
  • Свежая кора дуба. Используется в виде компресса, прикладывается на шею, в область, где находится киста.
  • Настойка заманихи. Принимают 2 раза в день по 20 капель, разбавленных 100 мл кипяченой воды. Курс лечения месяц.
  • Мед и свекла. Используются в виде компрессов, приготовленных из натертой свеклы, перемешанной с медом в пропорции 1:1. Прикладывают на шею, фиксируют свежим капустным листом, оставляют на ночь.
  • Йодированная соль. Используется в виде компрессов, завернутых в ткань.
  • Льняное масло. Принимают по чайной ложке, 2 раза в день до еды. Курс лечения месяц.
  • Свежевыжатые соки. Чаще всего это овощные соки (картофельный, свекольный).

Профилактические меры

Для того, чтобы уменьшить риск появления не только кисты, но и заболеваний щитовидки в целом, эндокринологи советуют следующие меры профилактики:

  • регулярный осмотр у врача. Даже если нет никаких симптомов или жалоб, раз в год необходимо посещение эндокринолога, так как на начальном этапе никакой симптоматики не наблюдается;
  • употребление препаратов йода, витаминов или продуктов, содержащих йод;
  • снизить воздействие на организм разного рода излучения (в том числе и солнечного);
  • защита шеи от воздействия температур, травм и повреждений;
  • снижение уровня стресса.

Эти несложные правила значительно снизят опасность кисты щитовидной железы.

Прогноз

В общем, прогноз при кистозных опухолях в щитовидной железе благоприятен. Многие виды кист не опасны, но могут доставить дискомфорт и снизить качество жизни. Но на возможность негативных последствий влияет клеточный состав кисты. Доброкачественные полностью излечиваются. Если наблюдается злокачественная опухоль, прогноз варьируется от степени распространения болезни и злокачественности самой опухоли. В случае отсутствия метастазов, 70-80% случаев полностью лечатся. Худший прогноз при раке щитовидной железы с прорастанием в соседние органы и метастазы в отдаленные участки организма.

Видеозаписи по теме