Гипертоническая болезнь 2 степени лечение


Гипертоническая болезнь 2 степени представляет собой этап развития болезни, на котором уже сложно игнорировать симптомы, но еще можно жить полноценной жизнью при условии соблюдения рекомендаций врача и систематическом приеме лекарственных препаратов. Очень важно осознать, что эта форма гипертонии не может оставаться нелеченой, отсутствие коррекции давления ведет к значительному повышению показателей АД и риску возникновения фатальных для жизни и здоровья осложнений.

Гипертония второй степени поддается коррекции медикаментозными средствами при условии соблюдения норм образа жизни. При развитии же 3 стадии гипертония становится неуправляемой и сопровождается необратимыми осложнениями всех органов и систем организма.

Постановка диагноза

Гипертоническая болезнь 2 стадии ставится на основании жалоб, результатов наблюдения за показателями артериального давления и итогов диагностического исследования.

Необходимый критерий для постановки диагноза – это трехкратное измерение давления в течение суток с фиксацией высоких значений или двукратный подъем АД на протяжении недели. При гипертензии, единично выявленной на фоне каких-либо стрессовых ситуаций или физического перенапряжения, подъем кровяного давления считается нормой и свидетельствует о приспособлении организма к агрессии внешней среды.

Измерение артериального давления является первичным в постановке диагноза гипертонии любой степени. Уточнение диагноза основано на выявлении поражения органов-мишеней (3 стадия) или начальных признаков гипертрофии левого желудочка (2 стадия), возможно определение поражения сосудов почек, головного мозга или органов зрения. На стадии формирования болезни (гипертоническая болезнь 1 степени) диагноз ставится редко в силу отсутствия обращений.

Симптомы

Гипертония первой степени имеет скрытое течение и не проявляется симптоматически. ГБ 2 имеет свои признаки, игнорировать которые уже становится сложно. На фоне повышенного давления больной отмечает:

  • сильные головные боли с иррадиацией (отдающие) в затылок и виски;
  • головокружения, возможна кратковременная потеря сознания;
  • наблюдаются нарушения ритма сердечной деятельности;
  • повышенная слабость;
  • утомляемость при незначительной нагрузке;
  • резкое снижение работоспособности;
  • меняется настроение в сторону агрессии и раздражительности;
  • наблюдается выраженная гиперемия лица (при подъеме кровяного давления);
  • возможно онемение пальцев верхних и нижних конечностей;
  • тошнота, возможно рвота;
  • лицо и веки приобретают одутловатость;
  • на фоне высокого давления и при его снижении может наблюдаться мелькание «мушек» перед глазами, темные круги;
  • шум в ушах.

Учитывая симптоматику заболевания, больной теряет трудоспособность, возникает раздражительность на фоне постоянного плохого самочувствия, наблюдается нарушение сна. Лечение болезни на этой стадии может привести к выздоровлению. При отсутствии медицинской помощи развиваются тяжелые нарушения органов-мишеней, являющиеся причиной высокого процента летального исхода и инвалидизации.

Наибольшую опасность представляют резкие подъемы АД. При продолжительности приступа возможно возникновение осложнений гипертонического криза в виде инсультов, инфарктов или развития почечной недостаточности.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и установления степени развития заболевания необходимы дополнительные исследования:

  • Контроль показателей артериального давления не менее 2 раз в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 месяца (пациент измеряет АД дома и записывает показатели в дневник наблюдения, по динамике показателей врач делает выводы о наличии гипертонии и ее опасности для развития патологии внутренних органов).
  • ЭКГ и ЭхоКГ (определяется степень поражения сердечных структур и крупных сосудов).
  • УЗИ сердца, почек, поджелудочной железы, печени и щитовидной железы (с целью определения патологии органов, поражение которых может стать причиной повышения давления).
  • Допплерография определяет степень поражения сосудистой системы.
  • Анализы мочи и крови также имеют значение в диагностике гипертензии 2 стадии.

На основании полученных данных врач определяет серьезность заболевания и необходимый объем вмешательства. Подбор лечения осуществляется индивидуально.

Лечение

Лечение гипертонической болезни 2 стадии требует комплексного подхода и должно осуществляться под строгим контролем специалиста, обязательно участие пациента в терапевтическом процессе. Прием лишь медикаментозных средств малоэффективен.

Комплекс мер, при выполнении которых возможен благоприятный исход:

  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение режима питания;
  • специально подобранная физическая активность;
  • самоконтроль за психоэмоциональным состоянием;
  • медикаментозное лечение.

Выпадение одного из пунктов снижает эффективность лечения.

Медикаменты

Препараты подбираются индивидуально и применяются с целью снижения АД и предупреждения развития осложнений.

Самолечение гипертонической болезни второй степени недопустимо. Для лечения болезни используются следующие группы лекарственных средств:

  • ингибиторы АПФ (обычно применяют в первую очередь);
  • препараты, блокирующие адренорецепторы;
  • блокаторы ангиотензинпревращающих ферментов;
  • мочегонные средства (диуретики).

В случае резкого подъема артериального давления применяются средства, способствующие расширению сосудов и системного действия с целью предупреждения серьезных осложнений. При неэффективности приема назначенных препаратов показана госпитализация в отделение терапии или кардиологии и проведение более серьезного системного лечения с последующим подбором методов эффективной коррекции давления.

Главные принципы медикаментозного лечения:

  • препараты должны приниматься ежедневно в одно и то же время (большинство средств носит накопительный характер, действие лекарств в полную силу начинается после 10-14 дней приема);
  • при выходе из дома должны быть средства для экстренной помощи в случае резкого подъема артериального давления;
  • прием незнакомых препаратов, изменение дозировки и самого средства недопустимы без ведома врача;
  • следует строго придерживаться рекомендованной дозировки и о наличие средства заботиться заранее (перерыва в приеме быть не должно);
  • высыпать разные препараты в одну баночку более чем на 1 прием не рекомендуется (в том числе и смешивание лекарств одного названия, но разных серий);
  • при своевременном приеме препаратов в прописанной дозировке в случае неэффективности (АД держится на высоких показателях) или возникновении гипертонического криза требуется обращение к лечащему врачу с целью коррекции лечения.

Постоянный контроль за показателями кровяного давления и удержание его в рамках нормального значения позволяет избежать развития патологии органов-мишеней и предупредить серьезные осложнения заболевания.

Народная медицина

Рецепты народной медицины должны подбираться для каждого пациента в содружестве с лечащим врачом. Прием трав относится к серьезному лечению и при неправильном подборе может навредить здоровью.

При гипертонии можно использовать следующие растения и препараты на их основе, способствующие седации (успокоительный эффект) в стрессовых условиях и позволяющие понизить силу кровяного давления:

  • пустырник;
  • валериана;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • лист березы белой;
  • адонис болотный;
  • хвощ полевой;
  • плоды шиповника;
  • ягоды калины;
  • ромашка белая и другие.

Травы должны подбираться индивидуально в соответствии с потребностями организма. Прием ежедневно, курсами. Принимается в виде отвара.

Прогноз

При условии ответственного отношения к собственному здоровью и выполнения большей части рекомендаций лечащего врача прогноз при гипертонической болезни 2 степени благоприятный. Человек может вести активный образ жизни, работать, радоваться жизни. Несмотря на то, что шансов на полное выздоровление при ГБ2 мало, больной может добиться стабильности состояния и предупредить дальнейший прогресс болезни.

Отсутствие желания сохранения собственного здоровья у пациента ни один врач не сможет компенсировать даже самыми сильными препаратами. Игнорирование рекомендаций врача, нестабильность приема лекарств, самовольная отмена или изменение лечения может стать причиной различных осложнений гипертонии и перехода в неконтролируемую форму гипертензии, при которой любые мероприятия по коррекции здоровья уже неэффективны. Переход заболевания в 3 форму приводит к инвалидизации и сокращению жизни.

Своевременное и полноценное лечение позволяет сохранить уровень жизни на высоком уровне. Учитывая негативное влияние эмоционального перенапряжения, пациентам с гипертензией второй степени следует научиться контролировать свое настроение и эмоциональный фон. Пребывание в хорошем настроении и позитивное мышление значительно облегчает выздоровление и позволяет снизить дозировку принимаемых препаратов (со временем и при согласовании с врачом).

Ступенью между мягкой и тяжелой артериальной гипертензий является гипертоническая болезнь 2 стадии. Этому состоянию предшествует постепенное наращивание давление в течение нескольких лет. Не все замечают характерные для синдрома гипертензии симптомы на начальных стадиях. В итоге возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, прогрессирование атеросклероз артерий. На этом этапе хроническое заболевание приостановить могут только лекарства. Артериальная гипертония 2 степени часто становится причиной инвалидности, поэтому требует обязательного лечения.

Что такое гипертоническая болезнь 2 стадии

Нормальными показателями давления считаются 120 мм рт. ст. для систолического и 80 мм рт. ст. для диастолического давления. Гипертония 2 степени – это умеренная гипертензия. При ней давление повышается до показателей 160-179 и 100-109 мм рт. ст. Периоды с такими значениями АД становятся все более продолжительными. Вернуть давление к нормальным показателям на этой стадии удается редко.

Причины

Данное заболевание может развиваться самостоятельно. Эту форму называют первичной или эссенциальной гипертензией. Если же болезнь сопровождает другой недуг, например, пиелонефрит, то возникает симптоматическая гипертония. Иначе ее называют вторичной гипертензией. В таком случае требуется не только нормализовать давление, но и вылечить основную патологию. К общим причинам развития гипертонической болезни 2 стадии (ГБ 2 степени) относятся:

  • эмоциональное перенапряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • лишний вес, ожирение;
  • сахарный диабет;
  • прием препаратов с гормонами;
  • возрастные изменения;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • наследственность;
  • хроническая почечная недостаточность и другие патологии почек;
  • эндокринные заболевания.

Симптомы

Если своевременно не было начато лечение, то артериальная гипертензия продолжает прогрессировать. Головная боль, головокружение, шум в ушах, черные точки перед глазами начинают появляться все чаще. Болезнь развивается постепенно, иногда в течение нескольких лет. Периоды рецидивов сменяются ремиссиями. Человек по мере ее прогрессирования замечает следующие признаки:

  • усталость по утрам;
  • быстрая утомляемость в течение дня;
  • затылочные головные боли;
  • нарушение сна;
  • отеки лица и век;
  • онемение пальцев на руках и ногах;
  • учащенный пульс, ощущение его в области головы;
  • приступы тошноты;
  • «мушки» перед глазами, потемнение;
  • гипертонические кризы – скачки давления;
  • гиперемия – покраснение кожных покровов.

Классификация гипертонической болезни 2 степени

Одна из классификаций разделяет эту патологию на доброкачественную и злокачественную гипертонию. В первом случае недуг развивается не так стремительно, во втором прогрессирует очень быстро, в некоторых случаях приводя даже к смерти. Другой критерий классификации – риск поражения органов-мишеней, включая сердце, глаза, почки, мозг и кровеносные сосуды. Учитываются и негативные факторы, такие как неправильное питание, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни. На основании этого выделяется 4 вида риска осложнений.

Риск 1

Эта форма не предполагает наличие отягощающих факторов риска гипертонической болезни. Существует лишь вероятность поражения органов, которая составляет 15%. По этой причине гипертоническая болезнь 2 степени 1 риска выявляется очень редко. Для нее характерно повышение давления до показателей 140-160 мм рт. ст. Большая часть пациентов страдают от второго и последующих рисков.

Риск 2

Средний или 2 риск гипертонии 2 стадии характеризуется повышением систолического давления до уровня 160-170 мм рт. ст. Вероятность поражения и необратимых процессов во внутренних органах составляет 15-20%. Этот риск схож с первым, но дополнительно отягощается негативными факторами, но не более 2 или они отсутствуют совсем. Вероятность инфаркта и инсульта тоже составляет 20%.

Риск 3

При третьей стадии риска уровень вероятности патологических изменений внутренних органов и развития тяжелых последствий возрастает до 20-30%. В этом случае количество отягощающих факторов составляет уже более 3. Показатели тонометра достигают уровня 180 мм рт. ст., что характерно для систолической гипертензии. Если вовремя не выбрать метод лечения, то очень высок риск получения пациентом инвалидность 2 или 3 группы.

Риск 4

Клиническая картина АГ 2 степени 4 риска характеризуется тяжелым течением. Вероятность осложнений ГБ составляет 30%. Главными последствиями выступают ишемический инсульт и энцефалопатия. Количество негативных факторов здесь превышает 4. Скачки давления отмечаются все чаще, они становятся более продолжительными. Его показатели превышают 180-200 мм рт. ст. Болезнь в этой фазе характеризуется ярко выраженной симптоматикой. На данном этапе требуется обязательное лечение, иначе возможна инвалидность или летальный исход.

Как лечить гипертонию 2 степени

Подход к лечению гипертонии 2 стадии носит комплексный характер. Пациенту назначают специальные таблетки и щадящую диету. Из рациона обязательно исключаются кофе, соль, крепкий чай. Гипертоникам необходима умеренная физическая активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Под контроль нужно взять и эмоциональное состояние. Для нормализации давления очень важно отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Перед началом лечения обязательно необходима диагностика гипертонической болезни. Врач должен определить причину сужения просвета сосудов, чтобы назначить адекватную терапию. Часто перед серьезными обследованиями пациента для окончательного клинического диагноза ему необходимо ежедневно измерять давление тонометром и записывать результаты, чтобы затем показать их специалисту. Гипертоническая болезнь на 2 стадии подтверждается на основании следующих методов диагностики:

  • ЭхоКГ;
  • ЭКГ;
  • анализа мочи;
  • анализа крови;
  • ультразвукового исследования на определение заболеваний почек, печени, эндокринных желез, поджелудочной;
  • исследования сосудов головного мозга;
  • допплерографии.

Схемы лечения

Нельзя заниматься самолечением, ведь гипертонический криз 2 степени является переходной стадией к более сложной форме гипертензии. Такая вольность может довести пациента до инвалидности. Только врач определяет схему лечения пациента. Для каждого она будет индивидуальной. Терапия носит комплексный характер. Она предполагает применение медикаментозных препаратов, которые воздействуют сразу на несколько механизмов развития повышенного давления. Важно четко соблюдать временные показатели и принимать лекарства непрерывно.

Доктор обязан учесть специфику каждого назначаемого антигипертензивного препарата, их противопоказания. Во время лечения пациент находится под пристальным мониторингом, чтобы отслеживать эффективность терапии. При расписывании самой схемы врач учитывает:

  • возраст пациента;
  • склонность к гиподинамии;
  • нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, лишний вес);
  • сердечную недостаточность (тахикардия, аневризма аорты, стенокардия, дисфункция сердца);
  • сбой работы органов-мишеней;
  • уровень холестерина в крови.

Диета

Ключевым моментов лечения 2 стадии гипертонической болезни является переход на правильное питание. Особенно это касается пациентов с лишним весом. Они должны следить за:

  • содержанием животных жиров в рационе;
  • калорийностью питания;
  • употреблением возбуждающих напитков;
  • количеством соли в рационе.

Для стабилизации веса необходимо исключить из рациона вредные продукты, такие как мучное, жареное, жирное, соленое и копченое. Пищу нужно варить, тушить, запекать или обрабатывать паром. На протяжении дня должно быть 4-5 трапез. Оптимальный вариант – 3 основных приема пищи и 2 легких перекуса. Рацион рекомендуется составить из следующих продуктов:

  • овощей;
  • фруктов;
  • постного мяса и рыбы;
  • круп;
  • зелени;
  • молока и кисломолочных продуктов.

Во время лечения гипертонии требуется полностью отказаться от соли или максимально ограничить ее количество. Натрий вызывает задержку в организме жидкости. Это приводит к сужению сосудов, нарушению кровообращения и повышению артериального давления. Кроме того, увеличивается масса тела, появляются отеки. Полные люди чаще страдают даже не от объемов жира, а от лишней жидкости. Отказаться гипертоникам придется от солений, маринадов и консервированных продуктов.

Чем лечить гипертонию 2 степени

Основой лечения 2 стадии гипертонической болезни являются лекарственные препараты. Пациентам может быть назначена монотерапия одним препаратом. Чаще лечение осуществляется комплексно приемом комбинированных средств, которые включают сразу несколько активных компонентов. Это позволяет снизить количество побочных эффектов и увеличить эффективность лекарственной терапии.

Таблетки

Чтобы купировать симптомы заболевания, применяют разные препараты. Таблетки при гипертонии 2 степени обладают разным влиянием на организм, но в целом оказывают антигипотензивный эффект. Врач назначает препараты из следующих групп:

  1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокируют синтез ангиотензина, который вызывает сужение сосудов. Таким действием обладает препарат Эланаприл. Дополнительно препарат проявляет натрийуретический и кардиопротективный эффект. Минус – в первые часы после приема давление резко снижается.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Кальция участвует в спазме сосудов. Эти препараты блокируют его всасывание, что препятствует повышению давления. Здесь выделяется лекарство Амлодипин. Помимо снижения давления средство обладает положительным действием на миокард. Недостаток – много противопоказаний.
  3. Диуретики. Назначаются самыми первыми при гипертонии. Препараты способствуют выведению лишней жидкости, что уменьшает давление. Популярным в этой категории выступает Фуросемид. Плюс – это очень недорогое лекарство. Кроме того, оно быстро действует.
  4. Комбинированные лекарства. Включают сразу несколько активных веществ. Примером может служить препарат Экватор, сочетающий амлодипин и лизиноприл. Имеет меньше побочных эффектов, воздействует на несколько механизмов образования повышенного давления. Минус – высокая стоимость.

Народные средства

Лечение народными средствами заключается в использовании целебных трав. Из них готовят отвары. В рецептах используют не только отдельные травы, но и сборы из нескольких растений. Для отваров применяют листья, цветы или плоды. Среди эффективных рецептов можно выделить следующие:

  1. Взять равные пропорции корня валерианы, пустырника, сушеницы болотной и хвоща полевого. Далее нужно в стеклянную емкость положить 1 ст.л. сбора, которую затем залить 250 мл кипятка. Дать отвару остыть, затем разделить на 2 порции. Одну выпить утром, другую – вечером за полчаса до еды.
  2. Смешать равные части аптечной ромашки, перечной мяты, гусиной лапчатки, коры крушины и тысячелистника. Далее 1 ст.л. сбора заваривают стаканом кипятка. После остывания отвар можно остудить. Употребить в течение дня за 2 раза за полчаса до принятия пищи.

Инвалидность при гипертонии 2 степени

Пациенты с гипертонией находятся на постоянном диспансерном учете. Регулярно требуется проходить ЭКГ. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование сердца, анализы крови и мочи. При наличии стойких нарушений функций организма пациента направляют на медико-социальную экспертизу. Чтобы установить группу инвалидности, эксперты комиссии учитывают:

  • условия труда больного;
  • сведения о гипертонических кризах в истории болезни;
  • наличие осложнений, в том числе гипертензивных кризов.

Если у пациента обнаружена злокачественная артериальная гипертензия 2 степени, то ему дают 2 группу инвалидности. Она уже нерабочая. Для 2 и 3 группы показано ежегодное прохождение комиссии. От этой процедуры освобождают только следующие категории пациентов:

  • женщины старше 55 лет;
  • мужчины от 60 лет;
  • больные с необратимыми анатомическими эффектами.

Видео

Артериальная гипертония 1 и 2 степени — причины, симптомы и лечение

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Вторая степень гипертонии отличается стойким повышением АД до уровня 160 мм.рт. ст. и выше. Понизить давление до нормальных показателей бывает сложно даже с использованием специальных препаратов. Имеет гипертония международный код мкб 10, и с каждым годом поражает все больше не только взрослых, но и молодых людей, и даже детей.

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:

  • Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
  • Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
  • Полноту и ожирение,
  • 1 или 2 тип сахарного диабета,
  • Различные опухоли,
  • Беременность, протекающую с осложнениями,
  • Частое употребление очень соленой и острой пищи,
  • Употребление жирной пищи,
  • Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
  • Заболевания сосудов,
  • Сбой гормонального фона,
  • Частые стрессы,
  • Нарушение режима сна,
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
  • Частые переутомления,
  • Патологии органов мочевыводящей системы и почек.

Риски ГБ второй степени

Существуют дополнительные факторы, которые влияют на развитие и течение гипертонической болезни. Их называют рисками. Врачи рассматривают факторы, отягчающие здоровье пациента, а также вероятность поражения органов-мишеней. К ним относят головной мозг, сердце, глаза и почки.

Классификация выделяет четыре группы риска.  А основные рисковые факторы, при которых развивается гипертоническая болезнь 2 степени, это:

  • Возраст. Для представителей мужского пола — от 55 лет и от 65 лет — для женщин,
  • Показатели холестерина более 6,5 ммоль,
  • Наследственность,
  • Гиподинамия,
  • Курение.

При риске 1 заболевания отягощающие факторы отсутствуют, и ГБ находится в начальной стадии. Вылечиться можно приемом незначительного количества лекарств и изменением образа жизни.

Гипертония 2 степени риск 2  характеризуется одним или двумя усугубляющими факторами.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Если у пациента от 20 до 30 процентов вероятность появления или развития патологий сердца, то присваивают риск 3. Очень часто диагноз сопровождается сахарным диабетом, поражением мелких кровеносных сосудов, нарушением работы почек. У больного отмечается нарушение коронарного кровообращения, что повышает риск ИБС.

Что такое ГБ 2 степени риск 4 – это  сочетание трех и более факторов с наличием поражений внутренних органов. Четвертая степень имеет много тяжелых последствий. Среди них – развитие инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, патологии печени и почек.

Симптоматика

Гипертония 2 степени отличается повышенным АД: систолическое на уровне от 160 до 180 мм.рт.ст, а диастолическое – 100 – 110. Другие признаки гипертонии:

  • Частые и сильные отеки лица,
  • Продолжительные головокружения,
  • Пульсирующие боли в затылочной части головы,
  • Покраснения кожи шеи и лица,
  • Заметная капиллярная сетка на лице,
  • Апатия, сонливость, постоянное чувство усталости,
  • Отечность пальцев рук,
  • Различные фотопсии,
  • Сердцебиение учащается,
  • Временные провалы в памяти, невозможность сконцентрировать на чем-то,
  • Расширенные сосуды белков глаз,
  • Раздражительность, плаксивость, чувство тревоги,
  • Частые позывы в туалет, или же наоборот – проблемы с мочеиспусканием. 

Часть этих симптомов присуща и болезни 1 степени. Разница в том, что при 2 степени все они более ощутимы, продолжительны и периодичны. Пациенты также отмечают временную потерю чувствительности в пальцах рук и ног.

Если допустить развитие заболевания, то можно получить сердечную недостаточность, быстро прогрессирующий атеросклероз и серьезные нарушения работы почек.

Диагностика заболевания

Посещение врача начинается с заведения истории болезни. В нее заносятся как общие данные (возраст, пол, вес и т.д.), жалобы пациента, другие заболевания, результаты анализов и осмотра, назначения и методы лечения. Для постановки диагноза показания давления снимать дважды в сутки на протяжении двух недель. Делают это с помощью тонометра электронного или механического.

Дополнительно назначают:

  • Реоэнцефалографию,
  • УЗИ внутренних органов (обязательно: печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы),
  • УЗИ сердца,
  • Эхокардиограмму,
  • ЭКГ,
  • Анализы крови и мочи (общий и биохимический),
  • Допплерографию.

Используются также такие методы диагностики, как:

  • Перкуссия сосудистого пучка,
  • Измерение АД в динамике,
  • Проверка кожного покрова на предмет отеков или покраснения,

Лечение 2 степени ГБ

Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни. На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму.  Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел. Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Пациенту назначают лекарства, понижающие в крови уровень холестерина. Густоту крови понижают аспикаридом или кардиоманилом. Прием препаратов происходит в строго установленное время.  Самостоятельный подбор лекарственных препаратов запрещен так как некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, имеют большой список осложнений или же не подходят по ряду причин конкретному пациенту.

Важно учитывать при составлении метода лечении и:

  • Возраст человека,
  • Отсутствие эмоциональных и физических нагрузок,
  • Наличие сахарного диабета, лишнего веса или нарушений в работе эндокринной системы,
  • Сердечно сосудистые осложнения,
  • Патологии почек, печени, глаз, головного мозга,
  • Наличие кризов в прошлом,
  • Повышенный уровень холестерина.

Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов назначают и травы: ромашку, мяту, боярышник, валериану и мелиссу.

Диета

Гипертоники должны соблюдать постоянную диету, которую они составляют вместе с диетологом или лечащим врачом. Принимать препараты без изменения образа жизни недостаточно при лечении ГБ 2 степени риска 1,2, 3 или 4. Пациент должен исключить из ежедневного рациона:

  • Жирные рыбные и мясные блюда,
  • Выпечку, сладости,
  • Фаст-фуд,
  • Алкоголь, тонизирующие и газированные напитки,
  • Крепкий чай, кофе, какао,
  • Острые специи,
  • Копчености,
  • Соленья,
  • Консервированные продукты,
  • Сметану, жирные сорта творога и сыра.

В неограниченном количестве можно кушать зелень (особенно петрушку и укроп), сухофрукты. В ежедневное меню необходимо включить чеснок и разнообразные каши. Бульоны для супов рекомендуется делать из овощей или индейки. А мясные готовить не чаще, чем раз в 10-12 дней. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, нежирной рыбы, говяжьей печени. Готовить еду нужно с минимальным количеством соли и масла. Идеальный вариант – на пару. Но можно и тушить, и варить.

Диету необходимо соблюдать постоянно, а не только до момента нормализации давления и исчезновения симптомов.

Здоровый образ жизни

Упражнения и физические нагрузки при гипертонии играют важную роль, а правильный образ жизни больному предстоит поддерживать постоянно. Он включает в себя отказ от курения, регулярную гимнастику, несложные спортивные занятия.  Пациент должен полностью исключить из своего окружения источники стресса, тяжелую физическую работу, снизить время пребывания в шумных помещениях, отказаться от работы в вечернее и ночное время.

Показаны гипертоникам неспешные прогулки. Ходьба насыщает легкие кислородом, заставляет сердце работать, оказывает тонизирующий эффект, способствует потере веса. Можно заниматься специально кардио-йогой или дыхательной гимнастикой, плавать, заниматься водной аэробикой, иппотерапией.

Дают ли инвалидность при гипертонии второй степени

Группа инвалидности при гипертонии второй степени выдается если заболевание протекает в сложной форме, с частыми кризами. При наиболее тяжелых состояниях ограничивают трудоспособность. Назначить более щадящие условия работы с сохранением зарплаты могут больному, если должность имеет отношение к серьезным физическим или эмоциональным нагрузкам. Если ГБ прогрессирует медленно, то пациенту дается 3 группа инвалидности. При резких ухудшениях самочувствия и умеренными осложнениями больного переводят на 2 группу. Сильное поражение органов-мишеней, злокачественная форма ГБ и нарушенная координация движения приводит к 1 группе.