Головокружение рвота причины


Головокружение и рвота — это состояния, что могут быть симптомом заболеванием или нарушением общего состояния. Проявления могут быть ведущими клиническими признаками, сопутствовать патологическому процессу, усложняя течение. Женская часть населения более подвержена возникновению головокружения с тошнотой. Для адекватной коррекции возникающих симптомов необходимо провести тщательную диагностику и осмотр пациента.

Причины сочетания головокружения, рвоты, слабости

Когда возникает головокружение, недомогание, тошнота и рвота, подозревают сбои в функционировании организма, в частности сердечно-сосудистой или нервной системы. Эти системы часто дают такую симптоматику при наличии в них очага поражения.

Тошнота, рвота, головокружение, слабость могут иметь иные причины:

  • периферические расстройства со стороны зрительного аппарата с повреждением вестибулярного нерва и внутреннего ухо. Присоединяется болезненность по ходу нерва;
  • физиологические сбои как следствие голода, значительная нехватка глюкозы в крови провоцирует рвоту с желчью, утреннюю тошноту при пустом желудке. При воздействии стрессового триггера (выброс адреналина провоцирует спазма сосудов мозга, может возникать гипертермия с ознобом, помимо головокружения и рвоты);
  • при укачивании в транспорте рвота и головокружение у взрослого может наблюдаться;
  • патологические нарушения в органных системах, которые провоцируются конкретными заболеваниями, травматическими повреждениями мозжечка, звеньев, вестибулярного аппарата, зрительного аппарата, мышечной дисфункцией организма.

Не требующие лечения

Среди физиологических причин, не требующих медикаментозного вмешательства, выделяют:

  1. Гормональные сбои у женщин при наступлении беременности, в период пубертата (подростковый этап у девушек) и наступление климактерической перестройки гормонального фона организма (климакс проявляется постоянными головокружениями).
  2. Проявление симптоматики при обильных менструациях и сопутствующей индивидуальной чувствительности к циклическим кровопотерям. Сопровождаются менструации слабостью, неуверенной «шаткой» походкой – нарушена координация, болезненностью в надлобковой области.
  3. При вегетососудистой дистонии с неврологическими проявлениями, в период активного роста могут возникать симптомы тошноты и головокружения, что связано с тем, что детский организм не успевает за перестройками.
  4. Под воздействием вибрации при поездке на самолете, поезде, автомобиле или укачивании во время путешествия на морском транспорте («морская болезнь»). Сопровождается повышенным слюноотделением, мигренозными приступами, повышенной потливостью (гипергидроз), дрожь глаза.
  5. Стрессовые факторы воздействия. На фоне выброса гормонов-катехоламинов происходит прилив крови к «шоковым» органам с одновременным спазмом сосудов, капилляров (характерно при спазме сосудистого русла головного мозга с развитием гипоксии).
  6. Старческий возраст рисковый фактор по развитию головокружения и рвотного рефлекса. При старческой мозговой деменции, деградации психики (патологические необратимы изменения структурных элементов головного мозга), с нарушением зрительной функции, неправильным подбором очков провоцирует названные клинические проявления. Пожилой возраст не предрасполагает к повышенному потоотделению, часто возникает подташнивание, ощущение боли в висках, непроизвольная отрыжка, немощность.
  7. При резкой смене положения туловища, с горизонтального на вертикальное и наоборот, могут возникать симптомы. Состояние называется доброкачественное позиционное головокружение с рвотой.
  8. При заболевании глазных мышц спровоцировать приступ рвоты может яркое мелькание изображений при просмотре видео, в потоке машин, световых спецэффектах.
  9. При нарушении режима труда-отдыха, неполноценном пищевом рационе (снижение гемоглобина, микроэлемента железа в крови, с кислородным голоданием органных систем) возникает переутомление организма.
  10. При нахождении в душном, тесном помещении с повышенной влажностью.
  11. При склонности к гипотонии (пониженное артериальное давление), смене погодных условий (метеочувствительность) возникает дискомфорт с тошнотой и сдавливание височной области.

Заболевания или инфекции

  1. Шейный остеохондроз, провоцирует симптомы при сдавливании нервных окончаний.
  2. Вестибулярная неврология (неврит). Патология характеризующаяся сильным головокружением при смене положения тела, вплоть до рвотных позывов.
  3. Болезнь Меньера, характеризуется гиперпродукцией лимфы лабиринта среднего уха. При компрессии возникает дополнительно шум, нарушение слуховой функции с приступами рвоты и сильным головокружением.
  4. Нарушение кровообращения головного мозга при очаговой ишемии, колебаниях внутричерепного давления (травмы, сосудистые кризы) – высокий или низкий показатель. Чаще наблюдается у мужчин после 60 лет, требует тщательного обследования.
  5. Базилярная мигрень. Тошнота и головокружение – предвестники сильных головных болей, ужасного самочувствия.
  6. Злокачественные новообразования головного мозга с нарушением вестибулярного аппарата, зрительных расстройствах и оториноларингологических патологиях.
  7. При травматических повреждениях головы и позвоночного столба различной степени тяжести. Чем тяжелее травма, тем более выражена клиническая симптоматика.
  8. Эндокринная патология с явлениями гипогликемии при сахарном диабете, гормональных сбоях в работе щитовидной железы.
  9. При лабиринтите среднего уха и перилимфатической фистуле (глухота) в качестве дополнительной симптоматики, при осложнении течения заболевания.
  10. При анемии, кислородном голодании тканей мозга присутствует постоянная тошнота, головокружения, слабость.
  11. Отравления пищевыми продуктами вызывает рвоту, головокружение на фоне обезвоживания и интоксикации организма (может наблюдаться при отравлении суррогатами алкоголя, наркотических веществ). Симптоматически проявляется неукротимыми позывами рвоты с потерей самообладания и порой сознания, болью в животе, больного знобит, повышается температура.
  12. Симптоматика при побочных эффектах от лекарственных препаратов — противосудорожных, антибиотиков, сульфаниламидов, группы диазепама, гипотензивных, кардиопрепаратов.
  13. При кардиологических заболеваниях может наблюдаться при повышении холестерина в крови, развитии атеросклероза (сужается просвет сосудов и наступает кислородное голодание).
  14. Гастропатология с хроническими болезнями желчного пузыря, кишечника и желудка. Наблюдается зловонный холодный пот, длительный понос или наоборот запоры, потеря сознания. Может тошнить на протяжении дня или периодически с утра.

Головокружение – это неприятное субъективное ощущение вращения окружающих предметов в пространстве относительно человеческого тела. Оно чаще проявляется у женщин. Дополнительным симптомом может быть тошнота. Но в любом случае важно обратиться к доктору для прохождения обследования и выяснения причины такого патологического состояния.

Головокружение как норма

Головокружение может быть центральным или периферическим. В первом случае такой симптом вызывает травма головы, опухоль или другое поражение головного мозга. Периферическое головокружение возникает вследствие нарушения функциональности нервной системы, или когда неправильно работает вестибулярный аппарат. А еще оно бывает системным (связано с заболеваниями органов зрения или слуха) и несистемным (появляется вследствие токсикоза или при банальном укачивании).

Нужно отметить, что головокружение не всегда является патологическим. Существует такое понятие, как вертиго. О нем говорят, когда субъективное ощущение вращения предметов возникает после длительного катания на каруселях, во время путешествия по морю. Часто вертиго появляется у детей, и может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Такой же признак возникает в том случае если пациент, в основном женщина, соблюдает строгую диету, а потребляемая им еда не обеспечивает поступления достаточного количества полезных веществ в организм. В этом случае наблюдается гипоксия головного мозга.

Также нормой головокружение у женщин считается во время менструального цикла или перед его началом. Это спровоцировано нарушением гормонального баланса у пациентки. После завершения менструального кровотечения он восстанавливается, и неприятные симптомы уходят.

Причины появления патологического состояния

Однако головокружение не всегда безобидно. Иногда оно может быть симптомом развивающейся серьезной патологии.

Таблица 1. Причины головокружения и тошноты у женщин

Особенности патологического состояния Причины
Головокружение и тошнота Тут вызвать симптом могут такие факторы:

1.       Нарушение кровоснабжения головного мозга, вследствие чего начинается его кислородное голодание.

2.       Проблемы с функциональностью вестибулярного аппарата.

3.       Мигрень (тошнота тут является отличительным признаком).

4.       Остеохондроз шейной части позвоночника.

5.       Заболевания спинного мозга.

6.       Патология Меньера (неизлечимое хроническое воспаление внутреннего уха).

7.       Опухоль головного мозга.

8.       Эпилепсия.

9.       Травматическое поражение уха.

10.   Отравление. У пациентки дополнительно может болеть живот.

Периферические нарушения способны давать более яркую симптоматику, чем центральные. Дополнительными симптомами являются судороги, повышенная потливость, сильное сердцебиение. Любая из этих причин требует вмешательства специалистов-медиков. Некоторые из них являются опасными не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Головокружение и слабость В этом случае нормальная работоспособность нарушается. Причин появления такого состояния очень много, поэтому самостоятельно определить их не получится. Вот только некоторые из них:

·         Анемия с очень низким уровнем железа в крови. Она способствует развитию общего недомогания. Иногда женщине очень трудно даже встать с постели.

·         Нарушение церебрального кровообращения. Дополнительным симптомом является шум в ушах, появление точек перед глазами, снижение внимания.

·         Гипертония в стадии обострения.

·         Нейроциркуляторная дистония. Она очень распространена у женщин, так как они более подвержены разным стрессам, перепадам настроения, эмоциональным потрясениям.

·         Онкологическое заболевание.

·         Патологии сердечной системы, при которых орган не может нормально перекачивать положенный объем крови в организме.

·         Повышенное внутриглазное давление.

В большинстве случаев симптоматика становится более выраженной, параллельно с развитием основной патологии (кроме дистонии).

Постоянно и сильно кружится голова Важно не пропустить момент его начала, особенно, если до этого подобная симптоматика не проявлялась. Спровоцировать данное состояние могут такие причины:

1.       Лабиринтит.

2.       Вестибулярный неврит.

3.       Новообразование в области слухового нерва.

Если головокружение появляется часто, это говорит о том, что основное заболевание прогрессирует. Не стоит медлить, если каждый новый приступ сильнее предыдущего.

Срочно необходимо вызывать скорую помощь, если у пациента появилось внезапное головокружение, он теряет сознание, продолжительность патологического состояния превышает 1 час. Также нужно немедленно обратиться к врачу, если дополнительным симптомом является рвота, повышение температуры, боль в конечностях.

Подробнее о причинах и лечении синдрома рассказывает врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

Причины головокружения в зависимости от возраста

Тошнота и головокружение у женщин способно появляться совершенно в любом возрасте. При этом провоцируют его совершенно разные причины:

Таблица 2. Особенности патологического состояния в разном возрасте

Возрастной период Причины головокружения
Молодые женщины до 40 лет Нарушение координации, тошнота, вялость – эти симптомы могут появляться не только в преклонном возрасте. У молодых пациенток вызвать такое состояние могут следующие причины:

·         Психотравмирующая ситуация. Какое-либо волнение способно ухудшать мозговое кровообращение, провоцировать появление слабости.

·         Синдром хронической усталости. В современном мире у женщины практически не остается времени на отдых. В результате этого возникает физическое и умственное переутомление, недосыпание. Происходит истощение нервной системы, из-за чего и появляется головокружение.

·         Беременность. Это причина является самой распространенной у молодых женщин. Причем тут присутствует и тошнота (особенно под утро), и головокружение, и сонливость. При нормальном давлении и отсутствии других проблем эти симптомы проходят уже к концу первого триместра. Однако если кружится голова и тошнит на последних месяцах беременности, это говорит о серьезном нарушении здоровья, которое чревато потерей малыша.

·         Токсикоз. Головокружение тут возникает вследствие снижения уровня гемоглобина.

·         Онкологическое заболевание.

·         Повышение давления.

·         Сахарный диабет.

·         Остеохондроз.

Женщины среднего возраста (40-50 лет) Возможны такие причины развития патологического состояния:

1.       Вестибулярный неврит. В этом случае нарушается координация движений. Возникает неврит вследствие поражения этой структуры вирусной инфекцией.

2.       Закупорка кровеносных сосудов лабиринта. Его опасность заключается в том, что он приводит к нарушению церебрального кровообращения и инсульту мозжечка.

3.       Пароксизмальное головокружение. Появляется оно после травмы головы или оперативного вмешательства.

4.       Воспаление среднего уха или другие заболевания органов слуха.

5.       Краниовертебральная патология.

6.       Рассеянный склероз.

7.       Поздняя беременность.

Женщины в период менопаузы (после 50 лет) При климаксе головокружение не редкость, так как в организме начинаются дегенеративные процессы. Они затрагивают практически все системы организма, в особенности сердце и сосуды. Происходит изменение гормонального фона. Причины головокружения в этом возрасте таковы:

·         Шейный остеохондроз.

·         Поражения кровеносных сосудов.

·         Изменение внутриглазного давления.

·         Гипертония.

·         Атеросклероз.

·         Травма позвоночника или головы.

Женщины пожилого возраста Основной причиной такого патологического состояния является естественный процесс старения организма, от которого никому не уйти. Вызвать головокружение может банальная простуда, переутомление. Инфекционные патологии могут нарушить функциональность вестибулярного аппарата.

Давать такие симптомы, как головокружение, сонливость, слабость, могут онкологические заболевания на ранней стадии развития. Нарушения здоровья появляются и в том случае, если у пациентки когда-то была травма головы. Головокружение у пожилых требует незамедлительного вмешательства врачей, так как компенсаторные возможности у их организма снижаются.

Головокружение может иметь разную интенсивность. От этого во многом зависит работоспособность женщины. Иногда она не может подняться с постели, так как у нее присутствуют дополнительные симптомы.

Особенности диагностики

Лечение нельзя начинать, не удостоверившись, что головокружение вызвано патологией. Для этого важно пройти тщательное обследование, которое включает:

  1. Осмотр терапевтом, ЛОРом, невропатологом, а также другими специалистами (при надобности).
  2. Вестибулярные тесты.
  3. Постурографию.
  4. УЗИ или МРТ мозга.

Магнитно-резонансная томография головного мозга

  1. Рентгенография шейной области.
  2. Аудиографическое исследование.
  3. Определение уровня глюкозы.
  4. Общее исследование крови.
  5. Допплерография сосудов головного мозга с применением контрастного вещества.

После того как лечащий врач сопоставит все результаты, он ставит точный диагноз. Определяется тот специалист, который будет назначать и контролировать лечение.

Первые действия при головокружении

Если головокружения появляются нечасто, и они не вызваны тяжелыми патологиями, то приступ можно снять в домашних условиях без применения лекарственных средств. Важно соблюдать несколько правил:

  • Если симптом спровоцировало нервное перенапряжение, то женщине надо присесть и вдохнуть нашатырь.
  • Наличие слабости при резком вставании с постели или вследствие смены пространственного положения тела (при наклоне головы), может говорить о развитии ортостатической гипотензии. В этом случае резкие движения противопоказаны. Не стоит быстро наклоняться или приседать.
  • Если головокружение возникло после травмы головы или позвоночника, то самолечением заниматься не стоит, а надо быстро обратиться к доктору.

Что делать при патологическом состоянии вы узнаете посмотрев видео:

  • При укачивании в транспорте нужно иметь с собой специальные таблетки, способные устранить приступ. Унять головокружение можно и при помощи мятных леденцов.
  • Если женщина соблюдает строгую диету, то для устранения приступа ей следует выпить теплый чай или съесть конфету. В дальнейшем рацион нужно пересмотреть, а его калорийность повысить, так как мозгу не хватает глюкозы.
  • Комната должна хорошо проветриваться.

Если состояние серьезное, то в зависимости от причины появления патологии врач назначит медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение патологии

В основном терапия симптоматическая, и направлена на устранение определенных неприятных ощущений. Однако всегда нужно стараться убрать саму причину их появления. Пациенту могут назначаться такие лекарственные средства:

  1. Антигистаминные: «Меклизин». Вертиго и гистаминергическая система организма тесно связаны между собой.
  2. Холинолитики: «Скополамин».
  3. Транквилизаторы. Они успокаивают пациентку и снимают повышенный уровень тревожности.
  4. Нейролептики: «Метеразин».
  5. Бензодиазепины: «Седуксен», «Диазепам».
  6. Противорвотные: «Церукал». При этом надо следить за количеством жидкости в организме, чтобы не допустить обезвоживания.

Достаточно популярным является препарат «Бетагистин». Это аналог гистамина (структурный), который способен эффективно устранить проблему. Благодаря высвобождению нейромедиаторов, улучшается кровообращение в области внутреннего уха. Побочных эффектов или привыкания лекарство не вызывает.

Из видео с врачом-неврологом Алексеем Сергеевичем Борисовым вы узнаете о применении препарата «Бетасерк» (с активным веществом бетагистин) в лечении головокружений:

Нельзя принимать представленные средства слишком долго, так как они существенно снижают собственные компенсаторные возможности организма. Лучше убрать саму причину развития патологического состояния.

Неспецифические головокружения хорошо лечатся при помощи физиотерапевтических процедур. Они усиливают положительный эффект медикаментозных препаратов. Хорошо действует вакуумная и мануальная терапия, иглоукалывание.

Народная терапия

Справиться с таким симптомом помогут и народные средства. Но нетрадиционная медицина не может рассматриваться, как единственно правильный способ лечения. Ее нельзя использовать самостоятельно. Народные рецепты должны применяться только с разрешения врача и в совокупности с медикаментозным лечением.

Полезными будут такие средства:

  • Во время приступа можно прожевать небольшой кусочек имбирного корня. Он помогает улучшить кровообращение в организме, в частности в церебральных сосудах. У женщины открывается «второе дыхание», она чувствует прилив сил.
  • Чай из мяты, липы и мелиссы. Эти напитки действуют успокаивающе, устраняют тошноту.
  • При пониженном уровне гемоглобина следует ежедневно пить по 200 мл гранатового сока. Он содержит большое количество железа и препятствует развитию анемии.

Упражнения и гирудотерапия против головокружения:

  • Отличным народным средством считается гинкго билоба. Растение препятствует сгущению крови, устраняет слабость, тошноту и головокружение.
  • Перед едой можно пить сок сырого картофеля.
  • Хорошо помогает настой петрушки. Необходимо измельчить в порошок 10 г семян растения, засыпать его в полулитровую банку и залить водой комнатной температуры до краев. Для настаивания потребуется 8 часов. Далее, средство процеживается и принимается четырежды в день по полстакана. Пить жидкость следует до еды.

Народные средства не являются панацеей. Они не всегда способны избавить от

причины головокружения

. Однако такие лекарства могут укрепить иммунитет, стабилизировать функциональность нервной и сердечной систем.

Профилактика головокружений

Небольшое головокружение, вызванное физиологическими причинами, и не повторяющееся слишком часто, не принесет вреда организму. Если же такое состояние является патологическим, то его появление следует предупреждать. Требуется соблюдать такие профилактические меры:

  1. Не следует пить слишком много кофе или спиртных напитков.
  2. Надо отказаться от курения.
  3. Лучше выполнять гимнастические упражнения, которые укрепят сердечную систему и иммунитет в целом.
  4. Следует часто прогуливаться на свежем воздухе.
  5. Питание должно быть регулярным и полноценным. Голодание для похудения ничего не даст. Перед началом диет важно проконсультироваться с диетологом, который поможет составить правильный и полезный рацион.

На видео комплекс упражнений для профилактики синдрома:

  1. Если у женщины нарушено кровообращение, то восстановить его сможет контрастный душ.
  2. При наличии метеозависимости, женщине нужно воздержаться от тяжелой пищи во время магнитных бурь.
  3. Важно регулярно проходить профилактический осмотр у специалистов и сообщать им об изменениях в состоянии.
  4. Требуется отказаться от жирных блюд и тяжелой пищи.
  5. Следует всегда контролировать себя, избегать ситуаций, колеблющих нервную систему, повышать собственную стрессоустойчивость.
  6. От черного чая лучше отказаться, заменив его зеленым, который содержит большое количество антиоксидантов.

Патологическое головокружение нарушает не только работоспособность, но и повседневную жизнь. Но самолечением заниматься не стоит. Прежде всего, следует определить точную причину патологии, и тогда уже заниматься ее устранением.

Автор:

Врач-невролог высшей категории

Головокружение в комплексе с рядом других симптомов может свидетельствоввать в пользу внутричерепной гипертензии.

Беспокоит тошнота и головокружение? В такой ситуации даже далекие от медицины люди предлагают женщине сделать тест на беременность.

Однако не всегда причина этих симптомов настолько радостна, и не только женщины репродуктивного периода страдают таким недугом. Чаще всего с жалобами на головокружение и сопутствующую тошноту к врачу обращаются пожилые люди. Как показывают исследования, диагноз выставляется быстро (почти в 90% случаев только на основании данных анамнеза): недостаточность мозгового кровообращения. У кого ее нет?

Действительно, это одна из причин головокружения, но ее частота значительно преувеличена. Пациенты начинают принимать сосудистые препараты, а результата нет.

В данной статье можно найти ответ о наиболее частых причинах появления данных симптомов и принципах дифференциальной диагностики.

Актуальность проблемы

К терапевтам и неврологам регулярно обращаются около 10-16% пациентов с жалобами на головокружение и часто сопутствующую ему тошноту. Около половины из них пенсионеры, 30% составляют работники интеллектуальной сферы, а остальную часть – физического труда. Женщины страдают от головокружения (или доходят до врача) намного чаще: в 75% случаев. Головокружения значительно влияют на качество жизни: 40% из обращающихся к врачу испытывают их ежедневно и еще 40% — несколько раз в неделю, а 10% — постоянно. Каждый пятый пациент испытывает настолько сильные симптомы, что они мешают трудоспособности, и люди вынуждены оставаться дома. В 10 % зарегистрированных случаев приступы сопровождались потерей сознания.

В Санкт-Петербурге было проведено крупное исследование: пациенты с жалобами на головокружение и сопутствующую тошноту посещали терапевта. Он выставлял диагноз и назначал лечение. Затем проводились диагностические исследования, в результате которых диагноз проверялся и корректировался.

Оказалось, что в 40% случаев заключение терапевта было следующим: «Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне атеросклероза и гипертонической болезни». Данная патология нашла свое подтверждение лишь у 10% пациентов этой группы. Ошибка диагностики заключалась в том, что выводы делались только на основании жалоб, возраста, анамнеза и с учетом факторов риска.

Таким образом, несмотря на то, что разобраться в причинах головокружения и тошноты может только врач, для участкового терапевта – специалиста первичного звена – это сделать подчас очень сложно. Здесь нужно принять во внимание несколько особенностей:

  1. Не стоит начинать лечение сразу после заключения, установленного на основании жалоб и анамнеза;
  2. Нужно проверить предварительный диагноз, насколько бы он ни казался очевидным (в силу возраста и других факторов риска), лабораторно-инструментальными методами;
  3. У невролога и отоларинголога арсенал возможностей для проведения дифференциальной диагностики шире, чем у терапевта.

Очень важно учитывать сложность строения вестибулярного анализатора, его связей с центральной нервной системой и многообразие заболеваний, сопровождающихся сходной клиникой.

В связи с этим грамотная диагностика состояний, проявляющихся головокружением и тошнотой, состоит из нескольких этапов:

  • во-первых, выясняется вид головокружения. На основании этого делается первоначальный вывод о том, поражением какой системы органов оно вызвано (вестибулярной или нет);
  • во-вторых, проводится дифференциальная диагностика по одному из направлений:
  1. Если этиология не связана с вестибулярным аппаратом, то идет терапевтическое обследование нервной, сердечно-сосудистой и других органов и систем.
  2. Если головокружение вестибулярной этиологии, то определяется, центральный или периферический у него генез;
  • в-третьих, уточняется нозологическая форма заболевания.

Что такое головокружение?

Вопрос о том, как человек ощущает, что у него кружится голова, что именно он чувствует, кажется очень странным. Однако именно он должен быть первым задан врачом.

Дело в том, что понятие «головокружение» подразумевает ощущение неустойчивости и вращения в пространстве собственного тела или окружающих предметов. Согласно данным исследований, зачастую головокружением называют несколько иные ощущения:

  • выраженной слабости или предобморочного состояния;
  • пустоты в голове;
  • звона в ушах;
  • пелены перед собой;
  • потемнения в глазах;
  • невозможности сконцентрироваться;
  • сильной тревоги;
  • дурноты и т. п.

Если врач не определит, какое значение понятия «головокружения» человек имеет в виду, диагноз может быть поставлен неверно. Следовательно, адекватного лечения не будет получено.

Как показывает практика, есть высокий процент неправильно выставленного диагноза «инсульта» или «перенесенного инсульта», и даже инвалидности по этому поводу. В то время, как причиной головокружения является совершенно другое заболевание, которое можно достаточно быстро вылечить.

Классификация головокружений

Несистемные головокружения

Согласно статистике, ¾ пациентов, обращающихся к врачу с вегетативными нарушениями, предъявляют жалобы на головокружение, не имеющее ничего общего с иллюзией вращения собственного тела или предметов вокруг. При несоответствии описываемой клиники картине истинного головокружения его причину следует искать не в системе вестибулярного аппарата, а в других, в частности:

  • патологии нервной системы (дисциркуляторная энцефалопатия, недостаточность кровообращения вертебро-базилярной зоны, полинейропатия и другие заболевания);
  • нарушениях сердечно-сосудистой системы (аритмии, сердечная недостаточность);
  • расстройствах функционирования органов внутренней секреции (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • заболеваниях органов зрения (миопия, пресбиопия);
  • анемии и т. п.

Многообразие заболеваний, которые сопровождаются сильным головокружением и тошнотой, требует кропотливого проведения дифференциальной диагностики в целях выявления точной причины.

Системные головокружения

Четверть пациентов при обращении к врачу предъявляют жалобы на истинное, или вестибулярное головокружение. Ему часто сопутствуют другие вегетативные нарушения:

  • тошнота, рвота;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • изменения частоты пульса, колебания артериального давления;
  • нистагм (непроизвольные ритмичные колебательные движения глазных яблок).

Различают следующие виды системных головокружений:

  1. При ощущении вращения себя в окружающей обстановке – проприоцептивное;
  2. При иллюзии «качания на волнах», «проваливания» вниз, неровной опоры – тактильное;
  3. При кажущемся вращении окружающих предметов – зрительное.

По уровню поражения различают центральный и периферический вестибулярные синдромы (ЦВС и ПВС).

ЦВС характеризуется следующими особенностями:

  1. Возникает при патологии вестибулярных образований в головном мозге.
  2. Головокружение не очень сильное, но длительное (может быть несколько дней).
  3. При острых процессах, воздействующих на вестибулярные ядра, может возникать ощущение сильного вращения. Остаточные симптомы нарушения вестибулярного аппарата могут продолжаться годами.
  4. Нарушения слуха возникают редко, связаны с поражением отделов среднего мозга. При нем появляется двусторонняя тугоухость.
  5. Нистагм, возникающий при ЦВС, имеет некоторые отличия:
  • он может быть множественным (т. е. движение глазных яблок осуществляется в разных плоскостях – вертикальный, диагональный, сходящийся);
  • в одном глазу нистагм более яркий, чем в другом;
  • верхние конечности и тело отклоняются в сторону нистагма или остаются на месте.

ПВС диагностируют по следующим особенностям:

  1. Его причина — поражение внутреннего уха, вестибулярного ганглия и корешка 8-ой пары черепно-мозговых нервов.
  2. Головокружение сопровождается яркими ощущениями вращения, выраженными вегетативными расстройствами в виде тошноты, рвоты, однако продолжается максимально в течение суток.
  3. В межрецидивный период клиника отсутствует. Остаточная дисфункция быстро проходит.
  4. Обычно снижается острота слуха, беспокоит шум в ухе.
  5. Нистагм характеризуется следующими отличиями:
  • спонтанные колебательные движения глазных яблок ограничены горизонтальной плоскостью;
  • справа и слева амплитуда и частота колебаний одинакова;
  • руки и тело отклоняются в направлении, противоположном нистагму.

Следующим шагом все симптомы сводят воедино. Если они укладываются в рамки одной патологии, то заболевание приобретает определенную нозологическую форму. Если нет, то в диагнозе уточняется только уровень поражения.

Самые частые, но редко диагностируемые нозологии головокружений

Этап постановки диагноза для несистемных головокружений решается достаточно эффективно, а нарушения периферического отдела вестибулярного аппарата зачастую прячутся под маской иных несистемных заболеваний.

Особое место занимает психогенное головокружение. По данным американских исследователей, этот вид занимает второе место среди других причин. Оно развивается как при наличии заболевания, так и при его отсутствии.

У людей после сорока лет встречается часто, так называемое, вертеброгенное головокружение. Этот вид вестибулярных нарушений часто путают с шейным остеохондрозом.

Частой причиной головокружений являются острые (лабиринтит, вестибулярный нейронит) и хронические (тугоухость сенсоневральной природы, болезнь Меньера) заболевания уха, среди которых немаловажное место занимает отит.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Данная патология известна уже с 2019 года, и в 17-35 % случаев она является основной причиной головокружений. Однако в российской медицинской литературе она освещена слабо, поэтому чаще яркий и специфический дебют заболевания принимают за инсульт.

При определенных поворотах тела или головы появляется ощущение сильного вращения, сопровождающееся тошнотой, рвотой и нистагмом. Приступы протекают бурно, почти ежедневно, но обычно не очень продолжительно (максимум в течение одной минуты). Когда человек меняет положение тела, проявления заболевания купируются.

Головокружение провоцируют следующие перемещения:

  • если человек ложится на спину;
  • встает с кровати и принимает вертикальное положение;
  • поворачивается со спины на бок;
  • запрокидывает голову назад;
  • наклоняет голову или туловище вперед.

Нистагм направлен в сторону, направленную к земле. Слух обычно не страдает.

Сосудистые лекарства, обильно назначаемые для терапии так называемого инсульта, при данной патологии не помогают. Причиной ДППГ является перемещение ушных камней в ампулярный рецептор полукружных канальцев и его раздражение. В обычном состоянии отолиты выполняют роль «грузиков» в восприятии силы притяжения и ускорения. Если они отрываются от мембраны, то провоцируют приступ.

Диагностика заболевания подтверждается проведением пробы Дикса–Холлпайка. Она информативна и достаточно просто исполняется, однако, как показывает практика, знакомы с ней только ЛОР-врачи.

Лечение данного заболевания достаточно простое: фрагменты ушных камней в 80% случаев возвращаются на свое место при проведении специального вестибулярного маневра. Врач (обычно отоларинголог) осуществляет определенное чередование поворотов головы и туловища.

Вертеброгенно обусловленная вестибулопатия

На основании жалоб пациента на головокружение, связанное с поворотами или запрокидыванием головы, ставится предварительный диагноз остеохондроза шейного отдела позвоночника. Если рентгенологически картина подтверждается, то диагноз выставлен. Головокружения объясняют недостаточностью мозгового кровообращения, возникающей вследствие передавливания сосудов, идущих в поперечных отростках шейных позвонков. И никому не кажется странным, что головокружение является единственным признаком ишемии мозга. Обычно при истинном нарушении кровообращения головного мозга появляются изменения функционирования других органов и систем центрального генеза. Могут выявляться ухудшения зрения, слуха, равновесия, изменения чувствительности или двигательной функции верхних или нижних конечностей, онемение зон лица.

При УЗИ сосудов шеи и мозга и МРТ может быть выявлено отсутствие признаков ишемии головного мозга. В таком случае, причиной краткосрочных головокружений является вертеброгенно обусловленная вестибулопатия.

С возрастом претерпевает изменения не только костно-хрящевая система, но и рецепторная: дегенеративные нарушения затрагивают механорецепторы, которые обеспечивают информацией вестибулярную систему. В результате вестибулярный аппарат получает неправильные сигналы о положении головы, что сопровождается возникновением кратковременных головокружений. Это дополняется противоречивой информацией о расстоянии до предметов, поступающей от органов зрения в кору головного мозга, что связано с возрастной дальнозоркостью.

Вестибулярный нейронит

В связи с некоторыми особенностями, предполагается вирусная этиология заболевания:

  • сезонный характер: пик приходится на конец весны;
  • признаки эпидемического поражения: часто заболевают несколько членов семьи.

Приступ возникает внезапно, сопровождается выраженными вегетативными симптомами, продолжается от нескольких часов до нескольких дней. Возникающий нистагм соответствует всем характеристикам ПВС. Человек теряет способность двигаться, так как любая попытка изменить положение тела сопровождается сильным приступом. Интересно, что симптомы могут уменьшаться при фиксации взгляда.

Иногда приступу может предшествовать небольшое головокружение, возникающее за несколько часов. Оно сохраняется достаточно продолжительное время после приступа в виде остаточных явлений.

Психогенное головокружение

Выражение «от счастья кружится голова» — это одна из характеристик психогенного головокружения (ПГ). К сожалению, у пациентов с таким диагнозом редко кружится голова по радостным поводам.

Сложность диагностики заключается в том, что ПГ может усиливать имеющуюся клинику вестибулярного или несистемного головокружения, или беспокоить пациента в отсутствии органических причин для такой симптоматики.

В первом случае оно может проявиться как ответ на стресс в связи с возникновением клинической картины заболевания, а во втором – сопутствовать психическим расстройствам или некоторым видам неврозов.

Не всегда при обращении к врачу сразу проявляется психопатия. Обычно пациенты предъявляют жалобы на несистемное головокружение, затем появляются вегетативные нарушения в виде тошноты, рвоты, гипергидроза и т. д. Со временем симптоматика усугубляется появлением тревожности, проблем со сном, эмоциональными расстройствами.

Обычно приступ провоцирует стресс, однако пациенты редко рассказывают об этом врачу, так как связывают изменения личности с имеющимся головокружением и своим волнением по этому поводу.

Самым частым видом ПГ является фобическое постуральное головокружение. Человек жалуется на нарушения координации, однако их признаков не выявляется. У него появляется страх падения, хотя самих фактов зафиксировано не было. Обычно тревога возникает в определенных местах, что провоцирует приступ головокружений и вегетативных расстройств.

При таком диагнозе хорошую помощь оказывает психотерапия.

Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном», тема «Головокружение: найди свою причину»

Телеканал ТВЦ, передача «Доктор И» на тему «Головокружения»:

Головокружение, пожалуй, одна из самых частых жалоб пациентов любого возраста.  Как известно, проблема не приходит сама, и такой признак может быть сигналом о нешуточных проблемах со здоровьем. В таком случае, не лишней будет консультация специалиста – невропатолога, и дальнейшее медицинское обследование, что бы установить истинную причину негодования.

Почему кружиться голова при нормальном давлении у мужчин

Мужчинам свойственно молчать и отмахиваться от беспокоящих их проблем, особенно в молодом возрасте 30-40 лет, но если, не обращать внимание, на головокружение в таком возрасте, через 10-15 лет может диагностироваться ряд серьезных заболеваний и проблем, бороться с которыми будет вдвое сложнее.

Основные причины головокружения у мужчин

  • морская болезнь, укачивание в транспорте, которое может возникать, в том числе и у водителей, людей проводящих за рулем много времени, в данном случае, головокружение сопровождают еще тошнота и рвота;
  • недостаточное поступление кислорода в клетки головного мозга, ухудшение кровообращения;
  • черепно – мозговые травмы;
  • психогенные факторы: депрессия, стресс, фобии;
  • частое употребление крепких, алкогольных напитков;
  • неправильное питание, большие промежутки между приемами пищи.

Почему кружиться голова при нормальном давлении у женщин

Так построена человеческая природа, что мужчины работают руками, а женщины работают умом, и это не удивительно, ведь представители мужского пола обладают большей силой и выносливостью, а женщины, как правило, более сообразительны и интеллектуально развиты.

Поэтому, импульсы проходят в части тела по — разному, рецепторы, работают, так же, с разной скоростью и причины головокружения у мужчин и женщин, могут отличаться.

Основные причины головокружения у женщин

  • кислородное голодание головного мозга;
  • укачивание в транспорте, морская болезнь;
  • авитаминоз, особенно в осенний/ весенний периоды;
  • серьезные гормональные сбои могут вызывать частые головокружения, в сопровождении с тошнотой и возможно рвотой;
  • злоупотребление диетами, в связи с чем, организм недополучает или не получает вовсе, жизненно важных и необходимых элементов;
  • беременность, послеродовой период, лактация, критические дни, климакс;
  • психологические факторы, неврозы, стрессы…

Причины головокружения при нормальном давлении

Помимо всего вышеперечисленного, есть общие факторы, вызывающие головокружение, независимо от половой принадлежности.

Остеохондроз шейного позвонка

Остеохондроз очень актуальная и распространенная причина, ведь наличие заболевания, является основным фактором ухудшения кровообращения в головном мозге.

Помимо головокружения, человека одолевает слабость, может двоиться, темнеть в глазах, а так же, нарушаться координация.

Нарушения в работе вестибулярного аппарата

Вестибулярный аппарат представляет собой орган, который отвечает за восприятие изменений положения головы и тела, за ориентировку в пространстве и за направления каждого движения тела. Сам по себе вестибулярный аппарат крохотного размера, расположен во внутреннем ухе.
Если причина кроется в этом, то дополнительно будет тошнота, увеличенная потливость, даже во время сна, пот при этом холодный.

Злокачественные или доброкачественные опухоли головного мозга

Кроме головокружения, явным признаком может выступать и одностороннее ухудшение слуха, проще говоря, глухота на одно ухо. В данном случае, необходима дифференциальная диагностика, что бы подтвердить и развенчать те, либо иные предположения.

Психологические расстройства

Перевозбуждения, стрессы, повышенная тревожность, ощущение тяжести в голове, а так же, кажется, что невозможно дышать полной грудью, подобно нехватки кислорода.

Прием определенной группы лекарственных препаратов

Головокружение может наблюдаться после антибиотикотерапии, длительного приема успокаивающих средств, антидепрессантов.

Склероз рассеянного типа

В таком случае, головокружение сильное, так как, может начинать развиваться воспалительный процесс головного мозга, разрушая его нервные окончания. При этом, больной испытывает длительную тошноту, рвоту, серьезные нарушения в координации и двигательной системе.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха)

Головокружение дополняется сильной головной болью, тошнотой, нарушениями координации, из самого уха могут возникать гнойные выделения.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Головокружение возникает, вследствие сужения сосудов головного мозга, актуальная причина для людей пожилого возраста.

Нарушения работы желудочно – кишечного тракта

Хронические заболевания ЖКТ или дисбактериоз, могут сопровождаться выраженным головокружением, в комбинации с тошнотой, нарушениями стула, рвотой, болевыми ощущениями в животе.

Вирусные либо инфекционные заболевания

Особенно, если болезнь протекает с повышенной температурой тела, будет сопровождать головокружение, общая слабость, сонливость.

Резкая смена положения тела

Если быстро и резко встали с кровати, нагнулись, подняли голову вверх и т.д., может возникать головокружение, потемнение или мошки перед глазами, а так же помутнение сознания.

Заболевания крови: анемия, сахарный диабет

Это самые основные причины, в связи с которыми человек может столкнуться с головокружением, общим недомоганием и подавленностью, чем раньше удастся диагностировать причину появления недуга, тем большая вероятность грамотного и успешного лечения.

Как избавиться от головокружения и тошноты

Существует достаточное количество способов, избавится от головокружения в домашних условиях, народными методиками и специальными рекомендациями докторов. Рассмотрим простые и эффективные способы побороть неприятные ощущения тошноты и головокружения.

Массаж

Если головокружение беспокоит часто, то процедуру следует проводить ежедневно или через день:

  1. Указательные и средние пальцы обеих рук, разместить на лобной кости и легкими, надавливающими движениями кожу сдвигать, то, по часовой стрелке, то против нее, при этом не скользить по поверхности кожи, то же самое делать в области висков.
  2. Затем, те же движения, следует повторить от темени до верхней части ушных раковин и от макушки к затылочной части. Можно и отдельно делать массаж, непосредственно самого затылка.
  3. В завершение, делаем следующее движение, пальцы, сложенные в замок необходимо положить ладошками на волосяную часть головы, чуть выше затылка и массировать по кругу, либо сдвигать кожу голову, то в одну, то в другую сторону, руки при этом не расцеплять и не сдвигать, что бы, они не скользили по голове.

Общая продолжительность сеанса составляет около 10 минут, каждое рекомендуемое движение следует выполнять примерно по 2 минуты, улучшение самочувствия вы почувствуете еще в процессе массажа. Главное удобство в том, что больной может его делать сам себе, и не требуется посторонней помощи. Лучше всего его делать в лежачем положении, но можно и сидя.

Травы

Травы уже несколько столетий используются для лечения и устранения множества проблем со здоровьем, головокружение не исключение в этом списке.

Начинать лечение лучше, после предварительной консультации врача, что бы, не спровоцировать ремиссии и обострения любых хронических заболеваний.

Мелисса

Можно использовать как свежую, так и сушенную. Необходимо мелко измельчить листья мелиссы в размере одной столовой ложки, залить ее стаканом кипятка, закрыть крышкой и оставить на 5-7 минут для настаивания, принимать во время приступов, либо вечерами, перед сном. В напиток можно добавлять мед, сахар и прочие подсластители.

Клевер

Чайную ложку цветков, всыпать в 200 мл кипящей воды, протомить на медленном огне 5 минут, после остывания процедить, и пить по 2 столовые ложки 3-4 раза в течение дня.

Подорожник

15 грамм сухих измельченных листьев подорожника залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой, укутать полотенцем и оставить до остывания, процедить, смешать с ложкой меда и пить за час до сна не менее 10 дней.

Петрушка

Столовую ложку семян петрушки всыпать в стакан кипяченной, остуженной воды, перемешать ложкой и настаивать 8 часов под закрытой крышкой, затем процедить, и употреблять перед каждым приемом пищи (3-4 раза в день) по 50 миллилитров.

Сбор

75 грамм высушенных соцветий липы соединить со 100 граммами листьев мяты и 50 граммами измельченных корней пиона. В 500 мл кипятка добавить 2 стол.ложки полученной смеси, оставить настаиваться всю ночь, утром процедить и принимать средство по половине стакана за 15 минут до завтрака, обеда, ужина.

Соки

 Рецепт №1

Морковный сок отличное средство при головокружении и тошноте, так же он облегчит воспаление, и тяжесть на глазах во время головной боли. Достаточно принимать по 100 мл напитка 1-2 раза в день.

Рецепт №2

Свекольный сок – лучшее средсвто, если головокружение связано с анемией или другими проблемами крови. Ведь свёкла содержит большое количество железа, и за счет этого, способствует повышению уровня гемоглобина в организме, что особенно полезно для беременных женщин и подростков. Принимать по 150 мл каждое утро, натощак, не принципиально, что бы сок был свежеприготовленным, можно приготовить его с вечера.

Рецепт №3

Сок моркови, свеклы и граната смешать в соотношении 3:2:1, употреблять по 20 мл перед каждым приемом пищи, 3-4 раза в неделю.

Настойки

Рецепт №1

300 грамм чеснока очистить от кожуры и целыми зубчиками уложить в 0,5 литровую емкость, залить чистым 96% спиртом и настаивать 2 недели в темном месте, под закрытой крышкой. Принимать ежедневно, 1 раз в день, разводя 20 капель (примерно чайная ложка) настойки в 200 миллилитрах коровьего молока. Приготовленный объем равняться одному курсу лечения.

Рецепт №2

Четыре столовые ложки измельченных плодов боярышника, залить 200 миллилитрами этилового спирта, плотно закрыть и настаивать в холодильнике 21 дней, ежедневно взбалтывая смесь. Принимать 2-3 раза в день, после еды, разводя столовую ложку в 50 мл чистой воды. Курс не более двух недель.
Так же, можно приобрести готовую настойку боярышника в аптеке, и пить по тому же принципу, что и самодельную.

Рецепт №3

100 грамм свежего корня имбиря натереть на мелкой терке или нарезать тонкими слайсами, смешать с 30 граммами сухой травы мелиссы, залить 400 мл водки, настаивать одну неделю в темном месте, взбалтывая раз в 2 дня. Затем, процедить настойку через 4 слоя марли, и принимать по десертной ложке утром и на ночь 21 день.

Все готовые настойки хранятся в холодильнике, и пригодны не более 1,5 месяца после изготовления, готовые аптечные настойки на спирту, можно использовать, в течении полугода, с момента вскрытия флакона.

Лекарственные препараты от головокружения и тошноты

Данная группа препаратов, должна назначаться исключительно вашим лечащим врачом!

Побороть приступы головокружения и чувство тошноты помогу:

  • Циннаризин;
  • Бетагистин;
  • Вестибо;
  • Винпоцетин;
  • Пирацетам.

Эта группа препаратов, наладит мозговое кровообращение, поможет побороть шум в ушах и снизит ощущение тошноты.

Если же больше атакуют приступы тошноты и рвоты, на помощь придут:

  • Метоклопрамид;
  • Церукал;
  • Авиаморе.

Если причина кроется в повышенной нервозности, стрессах, беспокойстве, то следует принимать:

  • Глицин;
  • Фенибут;
  • Бифрен;
  • Седафитон.

Что делать, что бы, не кружилась голова

Есть определенные правила, которые послужат профилактикой головокружения, они же способны и увеличить эффективность лечения, если проблема уже существует:

  1. Соблюдать суточный питьевой режим, во избежание обезвоживания организма. Для человека с нормальным весом, это 1,5-2,5 литра воды, для людей с избыточной массой тела – до 1,5 литра.
  2. Не злоупотреблять алкоголем, сигаретами, а лучше отказаться вовсе. Ведь есть такое состояние, как никотиновая зависимость, при котором, человек не выкурив сигарету, чувствует сильное и продолжительное головокружение и тошноту. Та же, не стоит увлекаться кофеиносодержащий напитками.
  3. Питайтесь сбалансировано, что бы организм не испытывал дефицит макро и микро элементов.
  4. Каждый день, не менее 30 минут находитесь на свежем воздухе.
  5. Избегайте стрессов и переутомления, а так же, побеспокойтесь, что ваш сон был полноценным и качественным.
  6. Проветривайте помещения, в котором проводите много времени, и обязательно, хотя бы несколько минут спальню, перед сном. Таким образом, можно избавиться не только от головокружения, но и снизить риск заражения вирусными заболеваниями.
  7. При укачивании в транспорте, иметь с собой специальные таблетки от тошноты или мятные конфеты, жвачки.
  8. Избегайте резких движений.

Приступы головокружения, обычно не несут существенной угрозы для здоровья и жизни человека, но все же, не следует пренебрегать этим симптомом. Если вы все чаще, начали замечать, что вас беспокоит данное проявления, обратитесь к врачу терапевту или невропатологу, сдайте необходимые анализы и пройдите небольшое обследование, что бы, быть уверенными, что за этим незначительным симптомом не стоит серьезное заболевание.

Оценить статью: