Хронический фарингит боковой


Фарингит – воспалительный процесс, охватывающий глотку, ткани мягкого неба и прилегающие лимфатические узлы. Это распространенное заболевание, не несущее опасность для жизни, но причиняющее много дискомфорта больному. Самые неприятные симптомы появляются, когда развивается боковой фарингит – острое или хроническое воспаление боковой стенки глотки.

Что такое боковой фарингит?

Боковая стенка глотки представляет собой небольшое пространство, расположенное между задней стенкой и небной дужкой. Под ее слизистой оболочкой скапливаются лимфоидные ткани, которые под воздействием инфекционных агентов воспаляются и увеличиваются в объемах. Во время осмотра можно заметить одно- или двустороннюю отечность, сопровождающуюся выраженной гиперемией – это и называется боковым фарингитом.

Отличить боковой фарингит от обычного удается не всегда, так как воспалению подвергается не только боковая или задняя стенка, но и вся слизистая оболочка глотки и мягкое небо. Когда боковые валики задней стенки значительно увеличиваются в размерах, они как бы подпирают небные миндалины, и тогда боковой фарингит можно спутать с заглоточным или паратонзиллярным абсцессом.

Выделяют две формы бокового фарингита. Острый боковой фарингит характеризуется выраженными симптомами, которые быстро исчезают при правильном лечении. При отсутствии адекватной терапии острая форма переходит в хронический боковой фарингит.

Боковой фарингит проходит три стадии – гипертрофическую, субатрофическую и атрофическую. Но переход из одной стадии в другую может занимать несколько лет, а при правильном лечении – несколько десятилетий. Поэтому терапия хронического фарингита должна быть качественной и своевременной.

к содержанию ↑

Причины возникновения болезни и факторы риска

Основные причины острого бокового фарингита – респираторные заболевания, спровоцированные вирусными или бактериальными возбудителями. Реже острый боковой фарингит развивается под воздействием грибковой микрофлоры или внутриклеточных паразитов.

Чаще всего боковой фарингит развивается при снижении иммунитета, которые вызывают следующие факторы:

  • дефицит витаминов;
  • неполноценное питание;
  • частые переохлаждения;
  • наличие очагов инфекции;
  • вредные привычки;
  • работа на вредных производствах;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Внимание! Слишком сухой воздух в помещении приводит к пересыханию слизистой оболочки глотки и повышенной восприимчивости к проникновению патогенных микроорганизмов.

Развитию хронического острого фарингита часто предшествует удаление миндалин. Скопления лимфоидной ткани, расположенные в боковых валиках глотки, разрастаются, чтобы компенсировать отсутствие миндалин и обеспечить достаточную защиту организма от бактерий и вирусов. Увеличенные фолликулы становятся более восприимчивыми для проникновения патогенных микроорганизмов и развития фарингита.

к содержанию ↑

Симптомы острого бокового фарингита

Симптомы острого бокового фарингита не всегда можно заметить сразу, так как заболевание развивается на фоне респираторных инфекций. Обычно острый фарингит не сопровождается повышением температуры, но при вовлечении в воспалительный процесс большого количества тканей или присоединении вторичной инфекции, повышается температура тела, развивается интоксикация, появляется лихорадка.

Основные симптомы острого бокового фарингита:

  • першение и сухое покашливание;
  • осиплость голоса;
  • острая боль в горле, усиливающаяся при глотании;
  • головные боли;
  • сильная усталость.

При остром боковом фарингите часто во время проглатывания пищи появляются колющие боли в ухе со стороны поражения. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы уплотняются, становятся болезненными при прощупывании. При выраженном отеке появляется ощущение сдавливания горла, возникают трудности с глотанием, становится тяжелее дышать.

У детей симптомы бокового фарингита проявляются более выражено – поднимается температура тела до фебрильных показателей, развивается тяжелый интоксикационный синдром, часто возникают осложнения.

к содержанию ↑

Симптомы хронического бокового фарингита

Симптомы хронического бокового фарингита зависят от того, на какой стадии находится заболевание. В период ремиссии симптомы могут полностью отсутствовать или проявляться в виде першения, повышенной сухости и дискомфортных ощущениях после длительного разговора.

Симптомы бокового фарингита в период обострения характеризуются признаками острой формы заболевания – сильной болью в горле, осиплостью, кашлем и общим ухудшением самочувствия.

к содержанию ↑

К какому доктору обратиться?

При появлении симптомов фарингита необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений. Поставить диагноз, опираясь на жалобы пациента и осмотр гортани, может терапевт или отоларинголог. Но, лучше обращаться именно к отоларингологу, так как у него в наличии специальные инструменты, позволяющие рассмотреть глотку со всех сторон.

Диагностика

Диагностика бокового фарингита проводится с помощью фарингоскопии – осмотрев состояние слизистой оболочки, лимфатических узлов и боковых валиков, врач проводит дифференциальный диагноз между фарингитом, ангиной и заглоточным абсцессом.

Чтобы выявить возбудителя фарингита, проводится исследование мазка, взятого с глотки. При развитии хронического фарингита, требуется консультация иммунолога, для определения состояния иммунитета.

к содержанию ↑

Лечение

Причины появления хронического бокового фарингита, его симптомы и лечение у взрослых и детей не имеет отличий. Лечение заболевания назначает лечащий врач, оценив выраженность симптомов, но все терапевтические мероприятия направлены на снятие воспаления в глотке и подавление активности патогенной микрофлоры.

Чем лечить острый боковой фарингит?

Лечение бокового фарингита проводится в домашних условиях с использованием препаратов местного и системного действия. Но, чтобы медикаментозная терапия была эффективной, необходимо устранение факторов, ухудшающих состояние слизистой оболочки.

Пациенту следует полностью отказаться от курения на время лечения, регулярно проветривать комнату и увлажнять воздух, исключить из рациона продукты, способные еще больше раздражать ткани глотки. Необходимо регулярно пить теплые, но не горячие напитки. Особенно полезны подогретое молоко, отвар ромашки, чай с медом.

В зависимости от состояния слизистой оболочки, врач назначает подсушивающие или увлажняющие средства, антисептики, антибиотики и препараты, помогающие укрепить иммунную систему и предотвратить переход острого бокового фарингита в хроническую форму.

Лечение острого бокового фарингита не обходится без полосканий горла. Лучшими аптечными антисептиками для лечения воспаления считаются настойка календулы, настойка прополиса, Мирамистин, ОКИ, Ротокан и Люголь. В качестве дополнительного лечения можно заваривать ромашку, календулу, шалфей, чтобы использовать для полоскания.

Чтобы слизистая оболочка горла смягчалась и очищалась, назначают ингаляции щелочными минеральными водами – Ессентуки, Нарзаном, Боржоми или 0,9% раствором натрия хлорида. Можно делать комбинированную ингаляцию, смешивая в равных частях физраствор и Мирамистин, чтобы увлажнить горло и остановить размножение патогенных микроорганизмов. При отсутствии температуры можно проводит паровые ингаляции с лекарственными травами.

Снять боль в горле и уменьшить воспаление можно местными средствами в виде спреев или таблеток для рассасывания. Наибольшую эффективность показывают Стрепсилс, Фарингосепт, Грамицидин, Гексорал, Ингалипт и Нео-ангин.

Сухой, непродуктивный кашель еще больше раздражает слизистую оболочку глотки, поэтому его нужно подавлять. Уменьшить першение помогают антигистаминные средства – Супрастин, Цетиризин, Диазолин, а подавить кашлевый рефлекс – Стоптуссин, Либексин и Коделак.

Дополнительно врач может направить больного на физиопроцедуры, для улучшения кровообращения и снятия воспаления. К таким процедурам относятся: УВЧ, КУФ, УФО и лекарственный электрофорез.

к содержанию ↑

Чем лечить хронический боковой фарингит?

Лечение хронического бокового фарингита в период обострения не отличается от терапии острой формы заболевания – так же назначают растворы для полоскания горла, антисептики, ингаляции и средства, подавляющие кашель.

В период ремиссии медикаментозное лечение бокового фарингита не требуется, но чтобы избежать рецидива, необходимо проводить качественное лечение простудных заболеваний с первого для болезни и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Иногда прибегают к лазерной хирургии, гальванизации или криотерапии:

  • если не эффективны другие методы лечения;
  • при значительном разрастании фиброзной ткани;
  • когда отек глотки долго не спадает;
  • при боковом гранулезном фарингите.

Хронический боковой фарингит вылечить крайне сложно, и даже после хирургического вмешательства, не исключено обострение.

к содержанию ↑

Осложнения болезни

Если не лечить фарингит, он способен вызывать самые разнообразные последствия, но самое частое это переход в хроническую форму, когда любое, даже незначительное переохлаждение способно спровоцировать рецидив болезни.

Если инфекционные агенты вместе с воспалительным процессом спустятся ниже, то может развиться трахеит, трахеобронхит, бронхит или воспаление легких. Бактериальный боковой фарингит может привести к заглоточному абсцессу, проникновению бактерий в системный кровоток и развитию сепсиса.

Другие, более редкие, осложнения бактериального фарингита:

  1. Гайморит.
  2. Воспаление слюнных желез.
  3. Гнойный отит.
  4. Лимфаденит.
  5. Перикардит.
  6. Ревматизм.

При хроническом течении заболевания затрудняется дыхание из-за обширных отеков. При атрофическом фарингите снижаются функции глотки, а при длительном течении болезни повышается развитие онкологических заболеваний.

к содержанию ↑

Профилактика фарингита

Предупредить острый боковой фарингит невозможно, его могут спровоцировать любые заболевания респираторного тракта, независимо от возбудителя и локализации. Но, чтобы организм противостоял инфекциям, необходимо укреплять иммунитет – закаливаться, полноценно питаться, отказаться от курения, принимать витамины, заниматься спортом, придерживаться гигиены.

Если был подтвержден хронический боковой фарингит, особенно важно регулярно санировать ротовую полость. Кариозные зубы, язвочки во рту, периодонтит – все должно быть вылечено, как можно раньше, пока бактерии не проникли к гортани и не спровоцировали воспаление.

Важно соблюдение чистоты и оптимального температурного режима в жилье. Частые влажные уборки, регулярное проветривание и искусственное увлажнение воздуха – предотвращают заражение простудными заболеваниями.

Будьте здоровы!

Это заболевание является одним из множества воспалительных процессов, поражающих глотку. Зачастую трудно проводить дифференциальный диагноз между обычным и боковым фарингитом, но все зависит от локализации очага воспаления в глотке.

Данный диагноз говорит о наличии воспаления боковой стенки глотки. Выявить эту патологию сразу удается не всегда. Главным проявлением бокового фарингита является увеличение лимфатических фолликулов на стенке глотки сбоку в результате воспаления.

Боковые валики могут быть настолько сильно увеличены, что можно спутать их с достаточно серьезными заболеваниями, вроде паратонзиллярного или заглоточного абсцесса. Воспалительный процесс может легко прогрессировать и распространяться в область носоглотки и/или гортани.

Причины болезни

Вызывать это заболевание могут самые разнообразные вирусы и бактерии, но у здорового человека без наличия факторов риска воспаление не разовьется даже при попадании организма на стенку глотки. Боковой фарингит может возникать по следующим причинам:

  • снижение иммунных сил организма;
  • деформации носовой перегородки;
  • переохлаждение организма, особенно длительное;
  • резкая смена температур;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение;
  • загрязненный и холодный воздух окружающей среды;
  • нерациональное использование медикаментозных средств;
  • нервные перенапряжения.

Острая и хроническая форма

Острый фарингит возникает сразу после того, как неблагоприятный фактор воздействовал на слизистую. Прогноз при остром фарингите благоприятный: заболевание чаще всего проходит быстро и заканчивается выздоровлением. Но в 1-2% возникает хронизация процесса. Это может говорить о том, что:

  • заболевание в острой форме не долечено до конца;
  • пациент перенес заболевание, не соблюдая постельный режим, ограничения в диете на время лечения и другие рекомендации;
  • в организме имеется постоянный источник инфекции (кариозные зубы, патологии носоглотки);
  • хронический процесс как самостоятельное заболевание может стать следствием длительного повреждения слизистой глотки различными факторами.

При хроническом боковом фарингите выделяют периоды обострения заболевания, после которых наступает ремиссия. Эти периоды сменяют друг друга. Обострение наступает вспышками, частота которых примерно 3 раза в год, зависит она от многих сопутствующих факторов.

Симптомы заболевания при хронической форме бокового фарингита являются стертыми: больные могут жаловаться на ощущение сухости во рту, которое может сопровождаться непродуктивным кашлем и першением в горле. Клиническая картина в период обострения практически не отличается от острой формы заболевания.

Симптомы

Клиническая картина бокового фарингита складывается из нескольких симптомов, а именно:

  • Признаки интоксикации. Появляется слабость, вялость, температурная реакция (обычно не превышает 39 градусов).
  • Неприятные ощущения в горле при глотании пищи или слюны, разговоре или кашле. Боли могут быть настолько выраженными, что пациенты ограничивают себя в питании и сплевывают слюну.
  • Сухой, мучительный кашель является спутником фарингита независимо от его локализации. Кашель уменьшается после смачивания слизистой оболочки водой. Также больного постоянно сопровождает першение в горле.
  • Изменения тембра голоса. Воспалительный процесс со слизистой оболочки глотки может постепенно переходить на гортань и голосовые связки, в результате чего голос становится грубым и сиплым.

Диагностика

Начинается со сбора анамнеза пациента. Выясняется наличие факторов риска, которые могли спровоцировать заболевание: это переохлаждения, недавно перенесенные и хронические инфекции и так далее.

Подробно необходимо собрать жалобы у больного. Далее оториноларинголог проводит объективный осмотр полости рта и глотки, выявляя характерные изменения, при необходимости назначается фарингоскопия.

Обязательно из зева берется мазок на бета-гемолитический стрептококк. Дифференциальную диагностику при боковом фарингите чаще всего проводят с катаральной ангиной, при которой клиника схожа, налет на миндалинах отсутствует.

Отличие заключается в том, что у больных ангиной практически никогда не бывает кашля, а симптомы интоксикации выражены в большей степени.

Лечение

Специалисты придерживаются комплексной терапии бокового фарингита. Это позволяет воздействовать на патологию со всех сторон, применяя самые эффективные в данном случае средства. Для лечения боковой формы фарингита у взрослых используют:

  • Полоскания горла с применением растительных средств (ромашка, зверобой, шалфей). Эти растения обладают антисептическим и противовоспалительным действием. Из более современных средств используются антисептики – такие, как фурацилин, хлоргексидин. Могут использоваться как для промывания горла, так и в виде спрея для орошения слизистой.
  • Жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол) назначаются в случае повышения температуры более 38,5 градусов. Их применение в качестве обезболивающих средств показано при нестерпимых болях в горле. Не назначаются на длительный период из-за побочных эффектов, в частности – на слизистую оболочку желудка.
  • На весь период лечения важно исключить все факторы, которые тормозят купирование воспалительного процесса и выздоровление. Рекомендуется не употреблять острую, копченую, жареную, кислую пищу, важно соблюдать и температуру: еда не должна быть слишком горячей или холодной. Воздержаться нужно от вредных привычек, стрессов и переохлаждений.

ЗдравствуйтеЗдравствуйте, уже год страдаю фарингитом. Симптомы разные: першение, сухость, болевые ощущения, утомляемость разговора. Был у двух разных ЛОРов и терапевта ставят диагноз хр. Фарингит, а другой ЛОР заметил, что болевые ощущения идут от боковых валиков, которые утолщены. Терапевт прописаны антибиотики+полоскания, но я прислушался к мнению ЛОРов без антибиотиков с различными пшикалками и имудоном. Однако ничего не помогает. А недавно появился такой симптом. , что трудно проглотить собственную слюну. Уже и не знаю что делать, и как лечиться, и как и что обследовать. Подскажите пожалуйста может ли от такого фарингита быть такие симптомы?

Болезни горла сопровождают нас всю жизнь. Вирусы и бактерии активизируются в холодное время года. Такое заболевание, как боковой фарингит, чаще всего выявляется у лиц старшего возраста. Оно считается хроническим. Поэтому так важно своевременно выявлять симптомы болезни, адекватно на них реагировать, сразу начинать эффективное лечение.

Профилактика болезней горла

Как сделать так, чтобы фарингит не стал постоянным спутником в жизни? Нужно всегда самым ответственным образом относиться к собственному здоровью. К сожалению, большинство наших соотечественников не обращают внимания на плохое самочувствие, боли в горле. А ведь если начать лечение на ранней стадии развития заболевания, можно добиться потрясающего быстрого эффекта, предупредить развитие рецидивов болезни. Крайне важно не дать острой форме заболевания перейти в хроническую.

Особенности бокового фарингита

Главной особенностью является то, что очень сильно воспаляются, утолщаются боковые валики глотки. Лимфоидная ткань выполняет защитную функцию в организме. Вирусы и бактерии, попадая внутрь, оседают именно тут, не проникая вглубь других органов и систем. Но из-за частых воспалительных инфекционных процессов структура тканей меняется.

По характеру морфологических изменений фарингит может быть простым или катаральным, атрофическим и гипертрофическим. При этом боковой фарингит относится именно к последней категории.

Чем опасен гипертрофический фарингит? Из-за сильного воспаления развивается отек, затрудняется дыхание. Иногда это может стать настоящей трагедией. Даже не в столь тяжелых случаях пациенты испытывают сильные болевые ощущения, не могут глотать. Аппетит их снижается, соответственно, сил на борьбу с недугом тоже не остается.

Диагностика заболевания

Выявить фарингит, его форму, особенности развития может только квалифицированный врач. Основные симптомы этого заболевания нередко сходы с признаками ангины, тонзиллита. Поэтому нередко доктор назначает дополнительное обследование. У пациента может быть взят мазок из зева. Это необходимо, чтобы определить возбудителя болезни. Даже хронический фарингит не может развиваться сам по себе. Источником заболевания могут быть вирусы, бактерии, грибок. Лечение болезни отличается в зависимости от того, какие симптомы выявлены у пациента, какие результаты анализов получены.

Проблема в том, что многие наши соотечественники даже не догадываются, что у них есть боковой хронический фарингит. Они нередко отказываются от визитов к врачу, даже если чувствуют себя не очень хорошо. Их не пугают неприятные симптомы. Еще раз хочется акцентировать внимание, результатом такой беспечности может стать сильный отек, избавиться от которого можно исключительно в условиях стационара путем инъекций гормональных препаратов. Лучше не допускать таких последствий.

Симптомы заболевания

Какие же основные симптомы ощущает человек, у которого диагностирован фарингит? Сильные боли в горле характерны для острой формы заболевания. Но ощущение першения, некой сдавленности все равно присутствует. Хронический фарингит чаще всего протекает без повышения температуры тела. Организм просто перестает бороться с заболеванием, которое возникает так часто.

Нередко хроническая форма фарингита возникает из-за злоупотребления сосудосуживающими назальными каплями или спреями.

Жидкость, которая сужает воспаленные отекшие сосуды, стекает по горлу, травмирует его воспаленную поверхность. В будущем даже малейшее воздействие на эту зону может привести к обострению.

Причины бокового фарингита

Основной причиной являются частые респираторные заболевания. Но развиться заболевание может и по другой причине. Плохая экология, работа на участках с загазованным, запыленным воздухом может привести к изменениям структуры тканей глотки. Боковые валики воспаляются всегда самыми первыми. Иногда от болезни страдают даже те люди, которые просто предпочитают пить горячий чай. Употребление напитков некомфортных температур может привести к обострению хронического недуга.

От фарингита нередко страдают курильщики. Поэтому первые симптомы заболевания должны стать причиной отказа от плохой привычки. Отслеживать симптомы болезни нужно тщательным образом. Если следить за здоровьем, то даже хроническую форму болезней горла можно вовремя купировать, осуществляя симптоматическое лечение.

Особенности лечения заболеваний горла

Примечательно, что фарингит может лечиться и традиционными методами, и способами народной медицины. Причем, их можно использовать в комплексе. Лечатся при этом в основном симптомы. К гипертрофическому боковому фарингиту может привести отек носоглотки. ЛОР может назначить так называемые «кукушки», промывания носовых пазух. Дышать после такой процедуры будет легче. Да и боли в горле существенно снизятся.

Помогают и разнообразные смазывания. Воздействие должно осуществляться непосредственно на воспаленные боковые валики. Крайне важно снять отечность, ведь пациент испытывает дискомфорт от неприятных ощущений. Утолщение стенок гортани можно нащупать даже просто языком. Таблетки, спреи часто не оказывают быстрого эффекта. Поэтому доктор смазывает специальными инструментами поверхность горла. Стоит подготовиться к тому, что в момент соприкосновения ватного тампона с обрабатываемой поверхностью у пациента может наблюдаться рвотный рефлекс. Поэтому врачи советуют воздержаться от приема пищи перед процедурами.

Если воспалительные процессы имеют гнойный характер, должна быть проведена полная санация глотки.

Крайне важно, чтобы хронический фарингит не стал первопричиной заболеваний нижних дыхательных путей.

Из-за постоянного першения в горле у пациентов возникает лающий непродуктивный кашель. Он лишь еще больше раздражает пораженные воспалением поверхности. Поэтому докторами назначают лекарства, которые блокируют кашель. Их ни в коем случае нельзя применять вместе с составами, которые провоцируют выработку мокроты в бронхах и легких. Это чревато серьезными проблемами вплоть до развития пневмонии.

Эффективное лечение всегда направлено на то, чтобы основные симптомы не доставляли неприятных ощущений пациенту. Также крайне важно добиться того, чтобы хроническое заболевание как можно реже переходило в активную стадию. Иногда достаточно вести здоровый образ жизни, чтобы добиться потрясающего результата.

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

  • Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
  • Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

  • Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
  • Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
  • Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

  • аллергический;
  • травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
  • инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

  • микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
  • вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
  • грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

  • достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
  • употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

  • индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
  • долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
  • гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
  • недостаток витамина А;
  • диатезы, аллергии;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
  • почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

  • гиперемией слизистых покровов глотки;
  • «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
  • образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
  • общей слабостью;
  • периодическими, иногда постоянными головными болями;
  • упорным, чаще сухим кашлем;
  • повышением температуры — до 37,50;
  • ринитом;
  • мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

  • исследование мазка из зева — на дифтерию;
  • общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

  • Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

  • кашля;
  • лихорадки;
  • налета на миндалинах;
  • болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.


Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

  • Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
  • воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
  • ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
  • трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
  • хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

  • закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.