Инструкция таблеток лозап плюс


Состав

В состав препарата Лозап входит лозартан калий (действующее вещество), повидон, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, маннитол, стеарат магния, гипромеллоза, тальк, макрогол, желтый краситель, диметикон (вспомогательные вещества).

МНН Лозап Плюс: Лозартан+Гидрохлоротиазид.

Форма выпуска

Производят в форме таблеток, которые покрывает белая пленочная оболочка. Таблетки продолговатой формы, двояковыпуклые. Блистеры с таблетками по 10 шт. реализуются в картонных пачках по 30, 60, 90 шт.

Фармакологическое действие

Лозап Н является антигипертензивным препаратом. Его воздействие основывается на препятствии связывания ангиотензина 2 с рецепторами АТ1. Как следствие, происходит нивелирование ряда эффектов АТ2:

  • артериальной гипертензии;
  • высвобождения ренина иальдостерона, вазопрессина, катехоламинов;
  • развитиегипертрофии левого желудочка.

Под воздействием лекарства не происходит блокирование ангиотензин-конвертирующего фермента, поэтому брадикинин не накапливается и воздействия на кининовую систему не производится.

Активный метаболит Лозапа образуется во время биотрансформации и оказывает антигипертензивное воздействие на организм. Поэтому препарат является пролекарством.

Препарат одинаково воздействует на пациентов, вне зависимости от их возраста, расовой принадлежности и пола.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозап — гипотензивный препарат, специфический антагонистрецепторов ангиотензина II.  Он уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает уровень адреналина и альдостерона в крови. Под его воздействием понижается давление в малом круге кровообращении, развивается диуретический эффект, уменьшается постнагрузка. Лозап предупреждает гипертрофические процессы миокарда, способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у людей, болеющих сердечной недостаточностью.

Максимальное гипотензивное воздействие после одноразового приема лекарства наблюдается спустя 6 часов, после чего постепенно уменьшается на протяжении 24 часов. При систематическом лечении максимальный эффект (снижение АД) происходит через три-шесть недель после начала терапии.

Следует учитывать, что у людей, которые имеют цирроз печени, заметно увеличивается концентрация действующего вещества (лозартана) в плазме крови. Поэтому таким больным назначается особая, уменьшенная дозировка.

Абсорбция из ЖКТ человека происходит быстро. Биодоступность препарата составляет около 33%. После перорального приема наибольшая концентрация в плазме присутствует спустя один час. Наибольшая концентрация метаболита препарата наблюдается через 3-4 часа. Период полувыведения лозартана — 2 часа, активного метаболита — 9 часов. 35% препарата выводится из организма с мочой, около 60% — через кишечник.

Показания к применению

Лозап применяется в таких случаях:

  • заболевание артериальной гипертензией;
  • сердечная недостаточность хронической формы (прием препарата включается в комбинированное лечение, применяется для лечения пациентов с непереносимость ингибиторов АПФ, или когда отмечается их неэффективность);
  • необходимость уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) у людей, страдающих артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
  • развитие диабетической нефропатии у больных с сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертензией.

Показания к применению Лозап Плюс такие же. Однако он имеет комбинированный состав, поэтому показания к применению препарата Лозап Плюс включают состояния при артериальной гипертензии, при которых требуется дополнительное лечение диуретиками.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипотензия;
  • беременность и времялактации;
  • детский и подростковый период (до 18 лет);
  • дегидратация.

Побочные действия

Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется. Редко могут беспокоить следующие явления:

  • Функции органов чувств и нервной системы: утомляемость, головные боли, головокружение, бессонница, астения. Менее чем в 1% случаев развивается сонливость, беспокойство, расстройство памяти, депрессия, парестезия, тремор, гипестезия, мигрень, нарушение слуха, зрения, вкуса.
  • Функции дыхательной системы: симптомы инфекций верхних дыхательных путей. Менее чем в 1% случаев развивается бронхит, диспноэ, ринит.
  • Функции органов пищеварения: боль в животе, тошнота, диарея. Менее чем в 1% случаев отмечается сухость во рту, гастрит, рвота, зубная боль, метеоризм, запор.
  • Функции опорно-двигательной системы: боль в спине, конечностях, грудной клетке; судороги, миалгия. Менее чем в 1% случаев отмечается артрит, артралгия, боль в плече, колене.
  • Функции сердечно-сосудистой системы: дозозависимая гипотензия, тахикардия либо брадикардия, стенокардия, аритмия, анемия.
  • Функции мочеполовой системы: менее чем в 1% случаев препарат негативно влияет на потенцию, отмечаются инфекции мочевыводящих путей, нарушение работы почек.
  • Также редко отмечается сухость кожи, усиленное потоотделение, аллергические реакции, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Лозапа (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, нет зависимости от приема еды. Таблетки нужно принимать один раз в день. Больные артериальной гипертензией принимают лекарство по 50 мг в сутки. Чтобы достичь более заметного эффекта, дозу иногда увеличивают до 100 мг. Как принимать Лозап в таком случае, врач дает рекомендации индивидуально.

Инструкция на Лозап Н предусматривает, что больные с сердечной недостаточностью принимают лекарство по 12,5 мг 1 раз в сутки. Постепенно доза препарата увеличивается в два раза с интервалом в одну неделю до тех пор, пока она не составит 50 мг один раз в сутки.

Инструкция по применению Лозап Плюс предусматривает прием одной таблетки один раз в день. Самая большая доза препарата – 2 таблетки в сутки.

Если человек параллельно принимает высокие дозы препаратов-диуретиков, суточную дозу Лозапа уменьшают до 25 мг.

Пожилым людям и больным с нарушением функций почек (в том числе и тем, кто находится на гемодиализе) корректировать дозировку не нужно.

Передозировка

При приеме слишком больших доз препарата у человека может проявиться тахикардия или брадикардия, а также выраженная гипотензия. Лечение предусматривает выведение препарата из организма и применение симптоматической терапии.

Взаимодействие

Прием препарата одновременно с рифампицином и флуконазолом ведет к понижению содержания активного метаболита в плазме крови.

Следует учитывать, что Лозап может усиливать воздействие других средств антигипертензивным эффектом: адреноблкаторов, диуретиков, ИАКФ. Пациенты с дегидратацией, возникшей вследствие лечения большими дозами препаратов-диуретиков, могут отмечать после приема Лозапа выраженное понижение АД.

В случае одновременного применения с препаратами калия, мочегонными калийсберегающими нужно постоянно отслеживать уровень калия, так как существует риск развития гиперкалиемии.

Гипотензивное воздействие препарата уменьшается после приема индометацина и других НПВС.

Клинически выраженного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, циметидином, варфарином, фенобарбиталом и эритромицином не отмечается.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом месте, защищенном от прямых лучей света. Температура воздуха при этом не должна быть выше 30 градусов Цельсия.

Срок годности

Срок хранения препарата — 2 года.

Особые указания

Лекарство от давления Лозап с осторожностью назначают людям, которые предварительно получали большие дозы мочегонных препаратов.

Перед тем, как принимать таблетки от давления, необходимо исключить наличие заболеваний печени. Больным с патологиями печени следует принимать таблетки от повышенного давления Лозап в уменьшенных дозах.

Препарат назначается с осторожностью людям, страдающим стенозом артерии единственной почки, а также двусторонним стенозом ренальных артерий.

Под воздействием лекарства сохраняется способность управлять транспортом и взаимодействовать со сложными механизмами.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках предлагаются аналоги Лозапа от разных производителей. При этом цена аналогов является как более низкой, так и более высокой по сравнению со стоимостью этого препарата. Пациентам следует помнить, что это лекарство и его аналоги могут воздействовать на организм по-разному, поэтому при необходимости приобрести аналоги Лозап Плюс или Лозап следует обязательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Аналогами, которые содержат аналогичное действующее вещество, являются препараты козаар, презартан, сентор, лозартан, лакеа, лориста, лозарел и др. Аналоги имеют те же показания к применению, отличаются дозировкой, производителем, стоимостью.

Лозап или Лориста – что лучше?

Действующее вещество у препарата Лориста такое же, как и у Лозапа. Лориста назначается больным, страдающим артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. При этом стоимость препарата Лориста более низкая. Если цена Лозапа (30 шт.) составляет около 280 руб., то стоимость 30 таблеток препарата Лориста – 130 руб. Однако применять аналог можно только после консультации с доктором и после того, как будет тщательно прочитана аннотация.

Чем отличается Лозап от Лозап Плюс?

При необходимости пройти курс лечения этим препаратом часто возникает вопрос, что лучше — Лозап или Лозап Плюс? Подбирая препарат, следует учесть, что в составе Лозап Плюс комбинируется лозартан и гидрохлоротиазид, который является диуретиком и оказывает на организм мочегонное воздействие. Поэтому эти таблетки показаны тем пациентам, которым требуется комбинированная терапия.

Синонимы

Лозартан.

Детям

Не установлена эффективность воздействия и безопасность применения у детей, поэтому для лечения детей препарат не применяется.

С алкоголем

Нельзя принимать алкоголь в одно время с лечением препаратом. Совместное употребление алкогольных напитков и Лозапа повышает в организме концентрацию действующего вещества препарата, отчего таблетки могут вызвать негативные побочные последствия.

При беременности и лактации

Не проводится лечение Лозапом в период беременности. При лечении во втором и третьем триместрах препаратами, которые воздействуют на систему ренин-ангиотензин, могут произойти дефекты развития плода и даже его смерть. Как только наступает беременность, прием препарата следует сразу прекратить.

Если Лозап необходимо принимать в период лактации, кормление грудью следует сразу же прекратить.

Отзывы

Отзывы на Лозап Плюс и Лозап свидетельствуют, что в большинстве случаев препараты эффективно снижают артериальное давление и оказывают положительное воздействие на состояние здоровья людей с болезнями сердечно-сосудистой системы. Пациенты, заходящие на специализированный форум, чтобы оставить отзывы на Лозап 50 мг, отмечают, что в качестве побочных воздействий иногда отмечается покашливание, сухость во рту, нарушения слуха. Но в целом отзывы пациентов о лекарстве положительные. При этом отзывы врачей свидетельствуют, что препарат может подойти не всем людям, страдающим артериальной гипертензией. Поэтому изначально его следует принимать под четким контролем специалиста.

Цена, где купить

Цена на Лозап в аптеках варьируется в пределах от 230 руб. (Лозап 12.5 мг, 30 шт.) до 760 руб (Лозап 100 мг, 90 шт.). Цена на таблетки Лозап 50 мг в Москве и в других городах составляет примерно 270-300 руб. Иногда купить лекарство можно и по более низкой цене по акционным предложениям. Цена на Лозап Плюс 50 мг (90 таблеток) – от 720 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Лозап ам таб. п/о плён. 5 мг+50 мг №30Ханми Фарм. Ко., Лтд., Республика Корея

  • Лозап ам таб. п/о плён. 5 мг+100 мг №30Ханми Фарм. Ко., Лтд., Республика Корея

  • Лозап таб. п.п.о. 50мг n60Зентива а.с./Санека Фармасьютикалс а.с.

  • Лозап плюс таб. п.п.о. 50мг+12,5мг n90Zentiva

  • Лозап таб. п.п.о. 50мг n30Санека Фармасьютикалс а.с.

Аптека Диалог

  • Лозап (таб.п.пл/об.50мг №30)

  • Лозап (таб.п.пл/об.100мг №90)

  • Лозап (таб.п.пл/об.50мг №60)

  • Лозап (таб.п.пл/об.100мг №30)

  • Лозап (таб.п.пл/об.100мг №90)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Лозап 50 мг n30 таблСанофи Россия/Санека Фармасьютик

  • Лозап 100 мг №30 таблСанофи Россия/Санека Фармасьютик

  • Лозап плюс 50 мг + 12,5 мг №30 таблСанофи Россия/Зентива А. С.

  • Лозап плюс 50 мг + 12,5 мг №90 таблСанофи Россия/Зентива К. С.

  • Лозап ам 5 мг + 50 мг №30 таблХанми Фарм Ко.,Лтд

показать еще

Аптека24

  • Лозап 50 мг №90 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  • Лозап 50 мг №30 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  • Лозап 100 плюс 100мг/25мг N90 таблетки Санофі- Авентіс С.п з о.о., Польща

  • Лозап 100 мг №30 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

  • Лозап 100 мг №90 таблетки АТ»Санека Фармасьютікалз», Словацька Республіка/ТОВ «Зентіва» Чеська Республіка

ПаниАптека

  • Лозап плюс таблетки Лозап плюс табл. п/о №90 , Zentiva

  • Лозап таблетки Лозап табл. п/о 100мг №30 , Saneca Pharmaceuticals

  • Лозап таблетки Лозап табл. п/о 50мг №90 , Saneca Pharmaceuticals

  • Лозап таблетки Лозап табл. 100мг №90 , Saneca Pharmaceuticals

  • Лозап плюс таблетки Лозап плюс табл. п/о №30 , Zentiva

показать еще

БИОСФЕРА

  • Лозап 50 мг №30 табл.п.о.Санека Фармасьютикалс а.с. (Словакия)

  • Лозап Плюс 50/12,5 мг №30 табл.п.о.Зентива а.с. (Чехия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Лозап обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препарат Лозап плюс относится к группе антигипертензивных средств и назначается пациентам для лечения повышенного кровяного давления.

Состав и форма выпуска лекарственного средства

Лозап плюс выпускается в форме таблеток для перорального применения, покрытых защитной оболочкой в виде пленки. Таблетки упакованы в блистеры по 10 или 14 штук по 1, 2, 5, 9 блистеров в картонной коробке, куда вкладывают также подробную инструкцию с описанием препарата.

В состав каждой таблетки входят 2 активных действующих компонента: 50 мг Лозартана калия и 50 мг Гидрохлортиазида. Кроме этого в состав препарата входят вспомогательные компоненты.

Фармакологическое действие препарата

Лозап плюс – это комбинированное лекарственное средство, оказывающее на организм выраженное гипотензивное действие. Лозартан калия является антагонистом рецепторов ангиотензина 2, а Гидрохлортиазид относится к группе мочегонных средств.

Входящий в состав таблетки Лозартан калия снижает концентрацию адреналина в крови, ОПСС, показатели артериального давления за счет расширения крупных кровеносных сосудов. Данный компонент способствует уменьшению отеков за счет незначительного мочегонного действия. На фоне терапии препаратом у пациентов с хронической сердечной недостаточностью повышается выносливость при физических нагрузках без ущерба работы миокарда.

Входящий в состав препарата Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков. Препарат уменьшает процесс всасывания ионов натрия, увеличивает выведения калия с мочой. За счет уменьшения объема циркулирующей крови снижаются показатели артериального давления.

Показания к использованию

Таблетки Лозап плюс назначаются пациентам по таким показаниям:

  • Высокие показатели артериального давления;
  • Гипертрофия левого желудочка и высокий риск развития нарушений со стороны сердца и сосудов у пациента;
  • Снижение риска смертности у пациентов с гипертоническими кризами и высокими показателями артериального давления.

Противопоказания

Препарат можно принимать только после консультации со специалистом. Перед началом терапии следует внимательно изучить инструкции к таблеткам, так как Лозап плюс имеет следующие противопоказания:

  • Плохо поддающаяся лечению гипокалиемия и гиперкальциемия;
  • Серьезные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  • Патологии желчевыводящих протоков, обусловленные их обструкцией или полной закупоркой;
  • Подагра;
  • Рефрактерная гипонатриемия;
  • Серьезные заболевания почек;
  • Анурия;
  • Период беременности и грудного кормления ребенка;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность;
  • Возраст до 18 лет из-за отсутствия клинических испытаний.

К относительным противопоказаниям (когда препарат можно принимать с особенной осторожностью) относятся следующие состояния:

  • Двусторонний стеноз артерий почек;
  • Выраженное обезвоживание организма;
  • Сниженный уровень натрия в крови из-за высокого риска развития артериальной гипотензии;
  • Сниженный уровень магния в крови;
  • Одновременное лечение препаратами из нестероидных противовоспалительных средств;
  • Бронхиальная астма или бронхоспазмы в анамнезе;
  • Отягощенный аллергологический анамнез;
  • Сахарный диабет.

Способ применения и режим дозирования препарата

Таблетки Лозап плюс предназначены для приема внутрь независимо от еды. Дозу препарата должен определить врач, что напрямую зависит от выраженности и тяжести течения артериальной гипертензии.

Согласно инструкции пациентам с высоким артериальным давлением назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в сутки. Если терапевтический эффект непродолжителен или слабо выражен, то допустимо под контролем врача повысить дозу до 2 таблеток – по 1 утром и вечером. Выраженный терапевтический эффект наблюдается спустя 3 недели от начала терапии препаратом.

Пациентам пожилого возраста не требуется индивидуального подбора доза, но лечение Лозапом плюс у них должно проходить под контролем врача.

Для того чтобы уменьшить риск развития заболеваний сердца и сосудов, а также смертности у лиц из группы риска пациентам назначают по 1 таблетке препарата раз в день. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Использование во время беременности и лактации

Препарата Лозап плюс во время беременности противопоказан женщинам. Пациенткам, которые вынуждены принимать этот препарат, и планируют беременность, следует обратиться к врачу за подбором альтернативного антигипертензивного средства, которое будет относительно безопасным для репродуктивной системы женщины. Если на фоне лечения препаратом Лозап плюс наступила беременность, терапию немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Если женщина принимала таблетки и не знала, что беременна, то следует тщательно контролировать состояние почек плода и развитие костей его черепа посредством УЗИ.

Побочные эффекты

Во время терапии препаратом Лозап плюс у пациентов развивались некоторые побочные эффекты, обусловленные индивидуальной переносимостью таблеток:

  • Воспаление печени, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Повышение уровня глюкозы в крови;
  • Развитие железодефицитной анемии;
  • Отсутствие аппетита, тошнота, сухость во рту, иногда рвота и нарушение стула;
  • Со стороны нервной системы – бессонница, раздражительность, головные боли, повышенная нервная возбудимость, у пациентов с нейроциркуляторной дисфункцией наблюдается учащение приступов панических атак, депрессия, тремор конечностей;
  • Аллергические реакции – появление сыпи на коже, развитие отека Квинке или явлений анафилаксии;
  • Нечеткость зрения, ухудшение слуха, звон в ушах;
  • Со стороны сердца и сосудов – резкое снижение показателей кровяного давления, коллапс, одышка, тахикардия, потемнение в глазах, обморок, головокружение;
  • Со стороны органов дыхательной системы – развитие воспалительных процессов верхних дыхательных путей, кашель, бронхоспазм, усугубление течения бронхиальной астмы, учащение астматических приступов;
  • Фоточувствительность кожи.

Передозировка

При увеличении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном применении препарата у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов и критическим снижением артериального давления. Кроме этого, за счет усиленного выведения жидкости и микроэлементов из организма развивается водно-электролитный дисбаланс.

При развитии подобных клинических симптомов лечение препаратом Лозап плюс немедленно прекращают и отправляют пациента к врачу. Больному показано промывание желудка (эффективно, если препарат был принят недавно), введение сорбентов внутрь и проведение симптоматического лечения – устранение обезвоживания, восстановление уровня солей в организме, нормализация показателей артериального давления и работы сердца.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Амилорида, Триамтерена или Спиронолактона (калийсберегающие диуретики), а также с препаратами калия у пациентов развивается риск развития гиперкалиемии, что может спровоцировать тяжелую сердечную недостаточность.

При совместном использовании таблеток Лозап плюс с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств или Ацетилсалициловой кислотой возможно снижение антигипертензивного эффекта препарата.

При назначении данного лекарственного средства одновременно с мочегонными средствами у пациентов возрастает риск развития острой почечной недостаточности и нарушения водно-электролитного баланса. При необходимости данного лекарственного взаимодействия пациентам (особенно лицам пожилого возраста) следует соблюдать питьевой режим и тщательно контролировать функцию почек при помощи анализов мочи и крови.

При сочетании препарата Лозап плюс с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами, Баклофеном и Амифостином возможно усиление терапевтического эффекта гипотензивного средства и развитие выраженной гипотензии.

При употреблении алкоголя или барбитуратов на фоне лечения препаратом Лозап плюс возможно усиление антигипертензивного эффекта, что повышает риск развития ортостатической гипотензии.

Препараты для лечения сахарного диабета, предназначенные для перорального применения, а также инсулин на фоне использования таблеток Лозап плюс могут снижать свой терапевтический эффект, что может потребовать коррекции привычной дозы. При данном лекарственном взаимодействии пациентам с сахарным диабетом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

При одновременном использовании с препаратом сердечных гликозидов повышается риск развития гипокалиемии, гипомагниемии, что может привести к развитию сердечных аритмий.

При использовании йодсодержащих контрастных веществ на фоне лечения препаратом Лозап плюс у пациентов резко возрастает риск развития острой почечной недостаточности.

Особые указания

Пациентам со случаями развития ангионевротического отека в прошлом лечение препаратом следует проходить с осторожностью и под строгим контролем врача.

При циррозе печени или умеренных нарушениях функции органа лечение препаратом следует назначать под наблюдением специалистов, так как возможно увеличение концентрации действующих компонентов лекарства в плазме крови, что повышает вероятность развития передозировки и тяжелых побочных эффектов.

Так как на фоне лечения препаратом у пациентов могут возникать головокружения и нечеткость зрения, то в этот период следует воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, требующей особенной внимательности.

Аналоги Лозап плюс

Таблетки Лозап плюс имеют ряд схожих по своему терапевтическому эффекту препаратов:

  • Лозартан-Н Рихтер;
  • Презартан-Н;
  • Лориста Н 100;
  • Гиперзар Н;
  • Лозекс плюс;
  • Ангизар плюс.

Перед заменой препарата одним из указанных аналогов следует уточнить у врача точную дозировку.

Условия хранения и отпуска

Препарат можно приобрести по рецепту от врача. Таблетки необходимо держать в недоступном для детей месте при оптимальной температуре 20-25 градусов. Срок хранения не должен превышать 3 лет с момента производства препарата, который обозначен на упаковке. По окончанию этого периода таблетки следует выбросить.

Лозап плюс таблетки 50 мг цена

Примерная стоимость таблеток 50 мг Лозап плюс в аптеках Москвы составляет 320-400 рублей (30 таблеток).

Для наиболее эффективного лечения артериальной гипертензии рекомендуется использовать комбинированные медикаменты.

Лозап плюс совмещает в составе два активных компонента, оказывающих мощное гипотензивное действие без риска развития тяжелых побочных явлений, что выгодно отличает данный препарат от других противогипертонических средств.

Однако, несмотря на высокий уровень безопасности применения, дозировку и схему приема должен составлять исключительно лечащий врач или другой квалифицированный специалист.

Клинико-фармакологическая группа

Антигипертензивный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Лозап плюс? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарство Лозап, показания к применению которого будут описаны ниже, имеет свою лекарственная форму выпуска:

  • Таблетки по 12.5 мг белого или кремового оттенка, удлиненной формы, в оболочке в виде пленки.
  • Таблетки по 50 мг белого или кремового оттенка, удлиненные, в оболочке с насечкой для удобства деления.
  • Таблетки по 100 мг белого или с кремового оттенка, удлиненной формы, в оболочке, с насечкой для коррекции дозы.

Активный компонент — калия лозартан и дополнительные компоненты, не оказывающие терапевтического действия. Оболочка состоит из белого сепифилма, гипромелозы, макрогола, МКЦ и диоксида титана.

Фармакологический эффект

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) инактивирующий брадикинин и не подавляющий фермент киназу II. Уменьшает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), концентрацию альдостерона и адреналина в крови, АД (артериальное давление), давление в сосудах малого круга кровообращения; снижает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует появлению гипертрофии миокарда, улучшает толерантность к физическим нагрузкам пациентов с ХСН (хронической сердечной недостаточностью).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик ингибирует реабсорбцию ионов натрия, повышает выделение гидрокарбоната, ионов калия и фосфатов с мочой. Уменьшает АД за счет снижения ОЦК (объема циркулирующей крови), подавления прессорного влияния сосудосуживающих веществ, изменения реактивности сосудистой стенки и увеличения угнетающего действия на ганглии.

Показания к применению

От чего помогает? Лозап плюс рекомендован к употреблению при наличии следующих заболеваний:

  • хроническая сердечная недостаточность (в рамках комплексной терапии, при неэффективности или непереносимости лечения ингибиторами);
  • артериальная гипертензия, — в целях снижения риска возникновения заболеваний сердца;
  • диабетическая нефропатия, которой сопровождаются протеинурия и гиперкреатининемия у диабетиков с сопутствующей артериальной гипертензией.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

  • анурия;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • устойчивая к терапии гипокалиемия или гиперкальциемия;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • обтурационные заболевания желчевыводящих путей;
  • рефрактерная гипонатриемия;
  • гиперурикемия и/или подагра;
  • выраженные нарушения функции почек (КК≤30 мл/мин);
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим препаратам, являющимся производными сульфониламида.

С осторожностью назначают пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, гиповолемическими состояниями (в т.ч. диарея, рвота), гипонатриемией (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете), гипохлоремическим алкалозом, гипомагниемией, с заболеваниями соединительной ткани (в т.ч., СКВ), пациентам с нарушениями функции печени или с прогрессирующими болезнями печени, сахарным диабетом, бронхиальной астмой (в т.ч. в анамнезе), отягощенным аллергологическим анамнезом, одновременно с НПВП, в т.ч. ингибиторами ЦОГ-2, а также представителям негроидной расы.

Использование при беременности и лактации

Информация о приеме Лозапа Плюс во время беременности отсутствуют, но известно, что лекарства, оказывающие воздействие на систему ренин-ангиотензин, на 2 и 3 триместре беременности могут спровоцировать дефекты развития и даже смерть плода.

По этой причине прием препарата рекомендуется прекратить сразу же при возникновении беременности.

При грудном вскармливание следует от него отказаться или прекратить лечение.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Лозап плюс принимают внутрь, независимо от приема пищи.

  1. При повышенном давлении (артериальной гипертензии) обычная начальная и поддерживающая доза составляет 1 таб./сут. Если при применении препарата в данной дозе не удается добиться адекватного контроля АД, доза препарата Лозап Плюс может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут.
  2. Максимальная доза составляет 2 таб. 1 раз/сут. В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.
  3. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы у пациентов пожилого возраста.

С целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка назначают лозартан (Лозап) в стандартной начальной дозе 50 мг/сут. Пациентам, у которых не удалось достичь целевого уровня АД на фоне применения лозартана в дозе 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с гидрохлоротиазидом в низкой дозе (12.5 мг), что обеспечивается назначением препарата Лозап Плюс.

При необходимости дозу препарата Лозап Плюс можно увеличить до 2 таб. (100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида) 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Контролируемые клинические исследования лечения эссенциальной гипертензии лозартаном и гидрохлоротиазидом в комбинации показали развитие единственной побочной реакции с частотой 1% и более в сравнении с плацебо – головокружения. Другие побочные эффекты, о которых сообщалось в ходе совместной терапии лозартаном и гидрохлоротиазидом со стороны систем и органов:

  • печень и желчевыводящие пути: редко – гепатит;
  • нервная система: с неопределенной частотой – дисгевзия;
  • сосуды: с неопределенной частотой – ортостатический эффект, зависимый от дозы;
  • кожа и подкожные ткани: с неопределенной частотой – кожная форма системной красной волчанки;
  • инструментальные и лабораторные исследования: редко – увеличение активности печеночных трансаминаз, гиперкалиемия.

Также применение Лозап плюс может вызвать побочные реакции, характерные для каждого из активных компонентов препарата в отдельности.

Побочные действия, связанные с применением гидрохлоротиазида:

  • орган зрения: нечасто – ксантопсия, временное понижение остроты зрения;
  • желудочно-кишечный тракт: нечасто – тошнота/рвота, запор, диарея, гастрит, спазмы, сиаладенит;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – кожный васкулит, некротический васкулит;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивница, фоточувствительность, токсический эпидермальный некролиз;
  • печень и желчевыводящие пути: нечасто – панкреатит, холецистит, холестатическая желтуха;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто – респираторный дистресс-синдром (РДС), в том числе некардиогенный отек легких и пневмонит;
  • кровь и лимфатическая система: нечасто – гемолитическая анемия, апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, пурпура, агранулоцитоз;
  • обмен веществ: нечасто – гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гипергликемия, анорексия;
  • иммунная система: редко – анафилактические реакции вплоть до шока;
  • нервная система: часто – головная боль;
  • психика: нечасто – бессонница;
  • почки и мочевыводящие пути: нечасто – почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гликозурия;
  • скелетно-мышечная система и соединительная ткань: нечасто – мышечные судороги;
  • общие расстройства: нечасто – головокружение, лихорадка.

Побочные действия, связанные с применением лозартана:

  • иммунная система: редко – возникновение гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, ангионевротический отек голосовой щели и гортани с возникновением обструкции дыхательных путей, отек лица, глотки, языка, губ;
  • половые органы и молочная железа: нечасто – эректильная дисфункция, снижение либидо;
  • орган зрения: нечасто – чувство жжения в глазах, снижение остроты зрения, конъюнктивит, нечеткость зрения;
  • орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго, звон в ушах;
  • кожа и подкожные ткани: нечасто – дерматит, гиперемия, сыпь, зуд, потливость, фоточувствительность, сухость кожи, алопеция;
  • печень и желчевыводящие пути: с неопределенной частотой – печеночная недостаточность;
  • общие расстройства: часто – боли в груди, астения, утомляемость; нечасто – лихорадка, отечность лица; с неопределенной частотой – слабость, гриппоподобные симптомы;
  • желудочно-кишечный тракт: часто – диарея, тошнота, диспепсия, боли в животе; нечасто – рвота, гастрит, сухость во рту, запор, метеоризм, зубная боль;
  • обмен веществ: нечасто – подагра, анорексия;
  • скелетно-мышечная система и соединительная ткань: часто – боли в спине, ногах, ишиалгия, мышечные судороги; нечасто – боли в мышцах и костях, отечность суставов, мышечная слабость, фибромиалгия, артрит, артралгия, ригидность суставов; с неопределенной частотой – рабдомиолиз;
  • психика: часто – бессонница; нечасто – нарушение памяти, депрессия, спутанность сознания, нарушение сна, необычные сновидения, сонливость, панические атаки, тревога, беспокойство;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: часто – синусит, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей, кашель; нечасто – ринит, носовые кровотечения, бронхит, диспноэ, ларингит, фарингит;
  • кровь и лимфатическая система: нечасто – гемолиз, анемия, экхимоз, болезнь Шенлейна – Геноха; с неопределенной частотой – тромбоцитопения;
  • нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – парестезия, повышенная возбудимость, синкопальные состояния, мигрень, тремор, периферическая нейропатия;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – васкулит, атриовентрикулярная блокада II степени, стенокардия, боль в области грудины, ортостатическая гипотензия, снижение АД, аритмии (тахикардия, синусовая брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий, фибрилляция желудочков), сердцебиение, инфаркт миокарда;
  • почки и мочевыводящие пути: часто – нарушение функции почек; нечасто – инфекционные заболевания мочевыводящих путей, императивные призывы к мочеиспусканию, никтурия;
  • лабораторные и инструментальные исследования: часто – гиперкалиемия, несущественное снижение гемоглобина и гематокрита; нечасто – незначительное увеличение содержания креатинина и мочевины в плазме крови; очень редко – повышение активности билирубина и печеночных трансаминаз; с неопределенной частотой – гипонатриемия.

Передозировка

При передозировке препарата Лозап плюс наблюдаются следующие симптомы: обусловленные содержанием лозартана – брадикардия, тахикардия, уменьшение артериального давления; обусловленные содержанием гидрохлоротиазида – потеря электролитов и дегидратация.

Лечение передозировки симптоматическое. Необходимо прекратить прием препарата, промыть желудок и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса. При чрезмерном снижении артериального давления показано поддерживающее инфузионное лечение. Гемодиализ для выведения лозартана не эффективен. Степень удаления гидрохлоротиазида с помощью гемодиализа не установлена.

Особые указания

Пациентам со случаями развития ангионевротического отека в прошлом лечение препаратом следует проходить с осторожностью и под строгим контролем врача.

При циррозе печени или умеренных нарушениях функции органа лечение препаратом следует назначать под наблюдением специалистов, так как возможно увеличение концентрации действующих компонентов лекарства в плазме крови, что повышает вероятность развития передозировки и тяжелых побочных эффектов.

Лозап и Лозап плюс могут вызывать головокружения, сонливость и обмороки, что негативно сказывается на способности управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Лекарственное взаимодействие

Средство обладает свойством усиливать действие других гипотензивных медикаментов. Также отмечается увеличение эффекта недеполяризующих миорелаксантов. Одновременное употребление НПВС может спровоцировать ослабление действия гидрохлоротиазида. Применение средства Лозап плюс с препаратами лития увеличивает риск интоксикации. Колестирамин способствует снижению всасываемости гидрохлоротиазида.

При одновременном использовании Лозапа плюс и гипогликемических медикаментов требуется корректировка дозировок.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Лозап плюс:

  1. Ольга. Выпила только одну таблетку Лозап+ (назначил врач). Каждые пять минут стала бегать в туалет, а минут через 20 заболела спина (видимо, не спина, а почки). От боли просто не могла даже повернуться в постели. К утру прошло. Больше не пила. А вот от простого Лозапа ничего не болит.
  2. Валентина. Вот уже 4-ый год принимаю препараты снижающие давление. Сначала принимала Энап, но от него был сильный кашель. Врач посоветовал Лозап. Помогал хорошо. Давление стало 120/70. Но недавно стала пить Лозап+ и давление резко пошло вверх. Сегодня подскочило до 180/110. Пришлось пить вторую таблетку, но уже Лозап. Давление через час – 135/87. Было-ли у кого ухудшение от Лозап+ ? От чего это может быть?
  3. Елена. У меня артериальное давление подымается крайне редко, чаще всего, когда сильно перенервничаю. Однажды подскочило до 170 на 100, даже пришлось врача вызывать (не люблю заниматься самолечением). Доктор посоветовал “Лозап плюс”, для нормализации моего АД хватило всего половинки таблеточки, и давление снизилось достаточно быстро. Теперь в моих запасах лекарств всегда есть таблетки “Лозап плюс”.
  4. Татьяна. Пила много всего от постоянно повышенного давления, в мои 26 лет оно у меня всегда 140-150…. Что только мне не выписывали выписали Лозап, начала пить… И вся покрылась жуткой сыпью, волдырями и прям какими то гнойничками. Муж запретил пить, после того как я перед сном, если минут 20 чесалась, не засыпала. Перестала пить их и все прошло. Что теперь пить не знаю.

Отзывы врачей о Лозап плюс разнятся. Так, врачи считают препараты хорошими и, соответственно, положительно о них отзываются только применительно к случаям нетяжелой гипертонической болезни. То есть, если у человека нетяжелая гипертония, то Лозап или Лозап плюс эффективен и может успешно применяться для длительной терапии.

Если же гипертоническая болезнь тяжелая и сочетается с заболеваниями сердца, то эффективность Лозапа оказывается весьма низкой. Действия препарата хватает только на 5 – 8 часов, вследствие чего людям приходится дополнительно принимать другие, более сильные лекарства. Соответственно, в подобных ситуациях нерационально принимать Лозап, поскольку нужно сразу ориентироваться на другие более мощные гипотензивные средства, например, бета-блокаторы.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Блоктран;
  • Брозаар;
  • Вазотенз;
  • Веро-Лозартан;
  • Зисакар;
  • Кардомин-Сановель;
  • Карзартан;
  • Козаар;
  • Лакеа;
  • Лозарел;
  • Лозартан;
  • Лозартан калия;
  • Лозартан Маклеодз;
  • Лозартан-Рихтер;
  • Лозартан-Тева;
  • Лориста;
  • Лосакор;
  • Презартан;
  • Реникард.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Средство следует хранить в темном сухом месте, без доступа детей при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности – 3 года.