Какое давление у ребенка 13 лет норма


Норма давления у детей сильно меняется в зависимости от возраста. Самый низкий уровень АД – у грудничков, по мере взросления он повышается и достигает максимума в период половой зрелости.

Рассмотрим подробнее какое давление должно быть у ребенка: показатели по годам, правильные методы измерения, причины перепадов и то, как нормализовать нестабильное давление.

Особенности строения детских сосудов

В детском возрасте сосуды устроены по-другому. Стенки артерий, по сравнению со взрослыми, тоньше и слабее, их тонус ниже. С этим связано более низкое, чем у взрослых, диастолическое давление.

Сердце у детей маленькое и слабое. Ему не нужно много силы, чтобы прокачать кровь по небольшому телу. Этим и объясняется более низкое, чем у взрослых, верхнее (систолическое) давление.

С возрастом эластичность сосудов теряется, стенки артерий становятся толще, объем крови, и длина кровеносного русла увеличиваются, изменяется количество гормонов регулирующих АД и нормальный уровень давления возрастает.

Таблица нормальных значений

Показатель кровяного давления означает силу, с которой сердечная мышца выталкивает кровь. Центильные таблицы позволят определить нормы данного показателя в каждой возрастной группе детей.

У грудничков

Какое давление должно быть у новорожденных и грудных детей :

Возраст Систолическое АД (верхнее) Диастолическое АД (нижнее)
От момента рождения до 14 дней 60 – 95 40 – 55
2 – 4 недели 80 – 110 40 – 74
4 – 8 недель 82 – 112 40 – 75
8 недель – 6 месяцев 85 – 115 50 – 70
6 – 12 месяцев 86 – 116 55 – 78

Его так же а можно посчитать по формуле: 76 + 2n ( где n – число месяцев)

Показатель АД у малышей зависит от следующих факторов:

  • Срок вынашивания. У недоношенных младенцев значение ниже.
  • Климат. В горных районах уровень кровяного давления более низкий по естественным причинам.
  • Физическая активность. Чем подвижнее ребенок, тем выше значение АД. У детей спортсменов при постоянных занятиях оно имеет тенденцию снижаться.
  • Рост. Чем он выше, тем больше артериальное давление.
  • Вес. У полных детей более высокие показатели АД.

От года и старше

Нормативы давления у детей старше одного года в таблице по возрастам:

Возраст Систолическое АД
(верхнее)
Диастолическое АД
(нижнее)
1 – 2 года 90 – 112 60 – 74
3 – 4 года 100 – 113 60 – 75
5 – 6 лет 100 – 116 60 – 76
7 – 8 лет 100 – 120 60 – 78
9 – 10 лет 100 – 123 60 – 80
11 – 12 лет 110 – 125 70 – 85

Таблица норм по возрастам дает возможность родителям определить, когда стоит обращаться к врачу.

В связи с тем, что у детей наблюдаются сильные скачки показателей АД, за норму приняты возрастные значения, зафиксированные у 90% обследуемых. Погрешности в 20 единиц не считаются серьезным отклонением, это следствие физической активности или стресса.

У подростков

Допустимая норма АД у детей старшего школьного возраста:

Возраст Систолическое АД Диастолическое АД
13, 14, 15 лет 112 – 130 70 – 82
16 – 17 лет 115 – 136 75 – 85

Норма пульса

Норма пульса у детей определяется возрастом ребенка: чем он старше, тем реже частота сердечных сокращений (ЧСС).

Нормальные значения ударов в минуту:

Возраст Норма
0 – 1 месяц 110 – 170
1 – 12 месяцев 102 – 162
1 – 2 года 94 – 154
2 – 4 года 90 – 140
4 – 6 лет 86 – 126
6 – 8 лет 78 – 126
8 – 10 лет 68 – 108
10 – 12 лет 60 – 100
12 до 15 лет 55 – 95

Повышенное значение частоты пульса называется тахикардией, а пониженное – брадикардией.

Частота дыхательных движений

ЧДД наилучшим образом отражает качество работы легких у детей. Алгоритм измерения этого значения следующий: засекается минута и за это время нужно подсчитать сколько вдохов сделает ребенок.

Норма ЧДД у детей по возрастам:

Возраст Норма
0 – 1 месяц 40 – 60
1 – 12 месяцев 35 – 40
1 – 2 года 30 – 35
2 – 4 года 30 – 35
4 – 6 лет 30 – 35
6 – 8 лет 25
8 – 10 лет 20 – 25
10 – 12 лет 20
12 до 15 лет 16 – 18

Наиболее достоверные результаты можно получить во время сна ребенка, когда его дыхание ровное.

Отличия у девочек и мальчиков

Уровень нормального кровяного давления зависит в том числе и от пола. У младенцев до годика оно одинаковое, а потом появляются различия.

У маленьких девочек оно выше, причем пиковые значения фиксируются у трехлетних и четырехлетних малышей. Затем показатели выравниваются и становятся одинаковыми в пятилетнем возрасте.

С семилетнего (у некоторых — восьмилетнего) возраста начинается стабильный рост цифр нормального систолического давления. Ежемесячно значение прибавляется на одну единицу у девочек и на две у мальчиков. К десятилетнему порогу показатели уравниваются, затем подъем наблюдается у мальчиков.

Примерно с двенадцати, тринадцати лет показатели нестабильны, наблюдаются частые скачки АД.

Это продолжается до достижения половой зрелости. У шестнадцатилетних (семнадцатилетних) девушек и парней показатели уже приближаются к норме взрослого человека.

Причины повышенных показателей

Изменение нормального давления обусловлено по разным причинам: физиологическим или вследствие болезни.

К первым факторам относятся:

  • Эмоциональные перегрузки, стрессовая ситуация.
  • Высокая физическая активность, приводящая к переутомлению.
  • Высокий рост в сочетании с избыточным питанием.

Увеличение показателя АД при перечисленных причинах имеет временный характер. После их устранения — давление нормализуется. Симптоматика в таких случаях отсутствует.

Если у ребенка выявляется повышение кровяного давления, имеющее постоянный характер, ему назначают обследование с целью выявления заболеваний, приведших к увеличению АД.

Ими могут быть:

  • Почечные патологии (недоразвитие ткани, возникновение опухолей). При этом растут значения обоих показателей давления и до очень высоких цифр.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенозы, васкулиты, пороки развития сердца и сосудов).
  • Болезни эндокринной системы (дисфункция коры надпочечников, опухоли желез).
  • Патология нервной системы.
  • Первичная (эссенциальная) гипертензия.

Первичная гипертония у детей не связана с развитием каких-либо патологий. Такой диагноз ставится в тех случаях, когда после обследования — причины гипертензии найти не удалось, то есть, нарушений в работе внутренних органов, которые могли стать причиной повышения АД не наблюдается.

Причины первичной гипертонии до сих пор достоверно не известны. Именно поэтому лекарства от нее дальше воздействия на механизмы регуляции давления не ушли.

Помимо этого, АД может повышаться и вследствие терапии определенными лекарственными препаратами:

  • противовоспалительные средства, антибиотики;
  • гормональные препараты, контрацептивы;
  • стероиды.

А также оно дестабилизируется в случае употребления алкогольных напитков, табака, при отравлении солями тяжелых металлов.

Причины пониженных показателей

Небольшое снижение показателей бывает физиологической нормой и становится привычным состоянием. Причиной этого считается особенность работы нервной системы. Если отсутствует негативная симптоматика, то беспокоится не следует.

Но если у ребенка часто наблюдаются пониженные значения АД, то это уже говорит о гипотонии.

Проявляется она следующими признаками:

  • Общая слабость организма.
  • Головная боль, головокружение.
  • Повышение внутриглазного давления (ВГД).
  • Снижение аппетита.
  • Подавленность, вялость.

Эта патология возникает под влиянием следующих факторов:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение гормонального фона при переходных периодах, ранней беременности.
  • Физическое истощение.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Нехватка витаминов.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Нарушение работы сосудов головного мозга;

Также пониженное давление у ребенка может наблюдаться в силу таких причин:

  • Соматические заболевания у матери во время вынашивания плода (инфекции, травмы, поражения внутренних органов).
  • Физические нагрузки, приводящие к перенапряжению.
  • Неправильный режим дня.
  • Влияние климата.
  • Гормональный всплеск.

Общие рекомендации по нормализации давления

Установить причину перепадов давления у детей может только врач. Для этого он проводит физический осмотр, направляет на обследование.

По результатам этих действий ставится диагноз и назначается лечение.

Если патологий не обнаружено, необходимо пересмотреть рацион, двигательный режим.

В меню нужно включить больше овощей, фруктов, мясных, молочных продуктов, рыбы. Для маленьких детей важно потребление каш, супов. Необходимо снизить до минимума прием в пищу фаст-фуда, жареной, соленой еды. Такое питание нормализует работу сердца и сосудов.

Очень важно, чтобы ребенок высыпался, вставал и ложился спать вовремя. Надо следить за двигательным режимом, регулировать физические нагрузки. Он должен вести активный образ жизни но не переутомляться. Также следует не допускать стрессовых ситуаций дома и в школе.

А также нормализовать давление у детей и подростков помогает лечебный массаж, водные процедуры.

Когда требуется суточное мониторирование?

Для того чтобы определить постоянство повышения АД и ритм колебаний его показателей, проводится обследование, которое носит название – СМАД.

Давление меряется несколько раз в течение суток через определенные интервалы.

Показанием для назначения суточного мониторинга являются:

  • Исследование с целью подтверждения диагноза.
  • Контроль эффективности терапии.
  • Заболевания нервной системы.
  • Подозрение на развитие онкоопухолей гормонозависимого типа.

Как правильно измерять давление у детей?

Измерение давления у детей младшего и среднего возраста немного отличается от измерения АД у взрослых.

Во-первых — размер манжеты тонометра для взрослых больше, чем это требуется для обхвата руки малыша. Если проводить измерение с его помощью, то получаются искаженные данные.

Поэтому для обследования необходимо пользоваться специальной детской манжеткой. Существуют манжеты для грудничков, детей дошкольного и старшего школьного возраста.

Ширина камеры манжетки тонометра для детей старше года составляет 5 см. Для грудничков существуют специальные манжеты с шириной камеры 3 см.

Во-вторых —для того, чтобы избежать ошибок, необходимо соблюдать следующие требования:

  • Размер манжеты тонометра по ширине должен составлять 40-50% длины окружности плеча малыша.
  • Манжета должна охватывать не менее 80% окружности руки.
  • Первый раз измерение делается на обеих руках. Это нужно для повышения точности исследования. В последующие разы процедура проводится на той руке, где были зафиксированы более высокие показатели.
  • Процедура проводится два раза или больше, в случае расхождения данных. Между замерами делается перерыв в 5-10 минут.

Мерить давление у маленького ребенка рекомендуется утром и вечером, спустя час после приема пищи. Ребенок должен быть в спокойном состоянии. Если он находится в стрессе (возбужден, плачет), у него учащенное сердцебиение — измерение откладывают.

Детей до двух лет укладывают на кровать, более старшие должны сидеть на стуле. Ноги должны стоять ровно на полу. Если ребенок не достает ногами до пола, нужно подложить подставку или пересадить его на детский стульчик. После этого освобождают руку от одежды, на верхнюю часть накладывают манжету и фиксируют с помощью застежки.

Руку нужно положить на столик ладонью вверх. Следует следить за тем, чтобы она не находилась в висячем положении.

Затем в подушечку манжеты подается воздух.  После его спускания табло тонометра показывает результат измерений.

Норма давления у подростка несколько отличается от нормы взрослого человека, более того, норма задается диапазоном, а внутри диапазона она своя для каждого человека. Знать норму собственного давления необходимо по двум причинам – во-первых, следует время от времени измерять давление, не имея каких-либо признаков патологии, чтобы знать индивидуальную норму. Во-вторых, артериальное давление (АД) может повышаться без каких-либо выраженных симптомов, для выявления гипертензии его измеряют и сравнивают с раннее установленной нормой.

Давление у подростка в норме мало чем отличается от давления у взрослого человека

Индивидуальная норма зависит от множества показателей, в том числе от состояния организма, пола и возраста.

От чего зависит давление у подростка

Организм ребенка функционирует так же, как и взрослого человека, но с рядом отличий. Обменные процессы идут быстрее, клетки также делятся намного быстрее и требуют большего объема крови и питательных веществ. Для этого необходима более интенсивная циркуляция – сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Показателя давления существует два – систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее), и каждый из них отражает определенные параметры.

Если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Верхнее, систолическое давление, зависит от сокращений сердца. Чем сильнее сокращается сердечная мышца, тем больше крови выбрасывается в аорту и тем сильнее пульсовая волна. Давление при этом возрастает. Так как в сердце ребенка не так много мышечных элементов, как в сердце взрослого, а также по причине незрелости проводящей системы сердца в раннем возрасте и отсутствия компенсаторной гипертрофии, полученной в ходе жизнедеятельности, этот показатель у детей обычно более низкий, чем у взрослых. Это важно для понимания того, что если у ребенка определяется низкое АД, это не повод для волнения, такие показатели нормальны для детей определенного возраста. И наоборот, можно пропустить гипертонию у ребенка, если мерить его рамками взрослых.

Нижнее давление называется диастолическим, и зависит от:

  • почек и выделительной системы. Почки регулируют количество диуреза и объем циркулирующей крови. Если по каким-то причинам функциональной недостаточности этого органа фильтрация не происходит, объем крови в русле увеличивается, давление возрастает. Это имеет и обратный эффект – массивный диурез приводит к падению давления (а также чреват нарушением баланса электролитов);
  • эндокринной системы. Существует несколько гормональных систем, которые контролируют давление. К ним относятся система ренина-ангиотензина, которая имеет решающее влияние на тонус периферических сосудов, адреналовая система, гормоны вазопрессин и альдостерон. Некоторые действуют на тонус сосудов, некоторые – на электролиты (натрий, калий, кальций, хлор);
  • нервной системы. Постоянная и быстрая регуляция производится автономной нервной системой. Она поддерживает периферический тонус сосудов, обеспечивая приток венозной крови к сердцу. В стенке сосудов есть множество гладкомышечных элементов, который, сокращаясь, проталкивают кровь все дальше и дальше. Эти стимулы подаются подкорковыми центрами. В такой же регуляции нуждается и сердечная мышца.

Сердце ребенка бьется чаще, чем сердце взрослого, что отражается на пульсе, который у детей выше, чем у взрослых.

Таким образом, из этих двух цифр формируется показатель АД, который в норме находится в диапазоне 110–120/70–80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).

Нормальные показатели давления у детей и подростков

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте. Они выглядит следующим образом:

  • до одного года жизни – 76 + 2 х Т (где Т – месяцы жизни ребенка) для систолического, при этом диастолическое составляет от 1/2 до 2/3 от систолического;
  • старше одного года жизни – 90 + 2 х Т (где Т – возраст ребенка в годах) для верхнего давления, а нижнее составит 60 + Т. К примеру, норма давления у детей 10 лет составит 110 на 70 мм рт. ст.

С помощью формул несложно посчитать надлежащий уровень давления. Примерные показатели для всех возрастов с учетом временных колебаний и возрастных особенностей приведены ниже.

До 2 недель жизни – 60–96 на 40–50 мм рт. ст. Это не пониженное давление, как принято считать, дело в том, что сердечная мышца детей этого возраста еще недостаточно зрелая, а состав крови содержит очень много молодого гемоглобина, который характерен только для таких маленьких детей и практически отсутствует в организме взрослого. Пульс у новорожденных очень частый, но сердечный выброс не сильный, поэтому не повышается давление.

2–4 недели жизни – сила сердечной мышцы нарастает, но также растут и потребности ребенка в кислороде и питании, поэтому давление увеличивается до 80–112 на 50–74 мм рт. ст.

До года ребенок усиленно растет, а вместе с ним и сердце – теперь давление составляет 90–115 на 60–75 мм рт. ст.

3–6 лет – давление таково, сколько необходимо для успешного обеспечения растущего организма. Цифры достигают 110–115 на 65–75 мм рт. ст. Становится заметно, что нижняя граница диапазона сокращается, это характерно для крепнущей сердечной мышцы.

Нормальные показатели артериального давления у ребенка могут не походить на книжные, поэтому разработаны формулы для расчета давления, которое считается оптимальным в детском возрасте.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом, и эти изменения не могут не затронуть давление. В это время возникают половые различия в показателе АД – давление у мальчиков и девочек с этого периода будет разниться. Норма давления у ребенка 11 лет составляет 115–120 на 70–80 мм рт. ст., то есть достигает взрослых значений.

С 13 лет до 15 лет – в этом возрасте гормональная перестройка продолжается, но давление в норме уже не возрастает. Высоким АД в этот период может быть из-за эмоциональной нагрузки, усиленной умственной работы, малоактивного образа жизни. Норма давления у подростка 14 лет такая же, как и у взрослого, ее верхняя граница – 120 на 80 мм рт. ст., а все, что выше, может быть проявлением полноценной гипертензии с полным симптомокомплексом.

В возрасте 16 лет, 17 лет в организме девушек синтезируется много эстрогена – женского полового гормона, который обладает сосудорасширяющим действием и понижает давление. Поэтому некоторая гипотония (стойкое пониженное давление) является обычным состоянием для девушек, а парни в этом возрасте чаще испытывают симптомы гипертонии. Такая ситуация сохраняется до прекращения синтеза эстрогена – менопаузы, когда и устанавливается паритет.

Читайте также:

Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью

6 основных причин повышенного артериального давления

Как сохранить здоровье почек: 10 привычек, от которых необходимо отказаться

Как измерить давление у ребенка

Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, головокружение, слабость, бессонницу, у него наблюдается ухудшение концентрации, памяти, если он испытывает перепады настроения, агрессивен или вспыльчив, говорит о головных болях, следует измерить у него кровяное давление, чтобы не пропустить серьезную патологию.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты.

Есть несколько правил, которые при этом надо соблюдать:

  1. Манжетка тонометра должна прилегать к руке плотно, а не провисать. К тому же она не должна охватывать руку несколько раз, окружность руки должна равняться 80-100% длины манжетки, иначе показатели не будут точными. Поэтому следует использовать специальную детскую манжетку, которая часто поставляется вместе с тонометром.
  2. Измерение правильно проводить трижды на каждой руке с интервалом в 3-5 минут. После измерения определяется средний показатель, он и указывает на верный уровень давления.
  3. Оптимальное время для регулярного измерения артериального давления – утром после пробуждения, а также вечером перед сном.
  4. Ребенок должен быть спокоен, не надо измерять давления после сытной еды, во время прогулки или после нее, бега, активных игр, плача. Это не подходящее время, полученный показатель не будет объективным. Надо успокоить ребенка, пояснить, что это не больно и полезно, заинтересовать его. Измерению должно предшествовать полчаса спокойного сидения или какого-то неспешного развлечения.
  5. Не надо надевать манжетку на одежду, даже тонкую – это сбивает показатели прибора, препятствует измерению.
  6. Измерение проводится в сидячем положении (для грудных младенцев позволяется и в лежачем), при этом манжетка должна быть расположена на одном уровне с сердцем, а трубка манжетки располагаться параллельно лучевой артерии.
  7. Если тонометр не механический, во время спуска воздуха и подсчета цифр на экране прибора не держите грушу в руках – пульсация артерий в руке может сбить прибор и результат окажется неправильным.

Соблюдая эти правила можно получить точный результат. Часто нет необходимости проводить его самим – этим может заняться врач, действуя по протоколу и с максимальной точностью.

6–12 лет – важное время для организма, ближе к окончанию этого временного отрезка жизни начинается тотальная перестройка всего в связи с пубертатным периодом. В это время возникают половые различия в показателе АД.

Причины патологического давления у детей

Итак, какое давление должно быть у детей 12 лет, 13 лет, 14 лет и так далее, мы выяснили. Теперь поговорим о том, что может быть причиной отклонения АД от нормы.

Повышение кровяного давления у детей могут вызвать:

  • эмоциональное перенапряжение (наиболее частая причина гипертонии у детей, особенно у эмоционально лабильных);
  • интенсивная физическая активность (активные игры, бег) и некоторое время после нее;
  • болезненные ощущения (падения, травмы);
  • а также заболевания почек, эндокринных желез, сердечно-сосудистой системы (вторичная гипертензия).

Первичная гипертензия у детей имеет мягкую форму, то есть редко обладает выраженными симптомами.

Ставить диагноз и назначать лечение при отклонении АД от нормы должен только врач

Пониженное давление у ребенка бывает при сильной усталости, недосыпании, отсутствии регулярной физической нагрузки (позже это состояние может приводить и к гипертензии, если будет длительным), инфекционных заболеваниях (особенно в хронической форме), аллергии, приеме некоторых препаратов, глистных инвазиях, нарушении режима сна и бодрствования.

Заметив какое-либо отклонение давления от возрастной нормы, ни в коем случае не следует корректировать его самостоятельно, особенно опасны для детей «взрослые» антигипертензивные препараты. Необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование, выяснит точную причину патологии и, в случае необходимости, назначит лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

У подростков 11-14 лет увеличивается сила сердечной мышцы, возрастает ударный объем, уменьшается частота дыхания и пульса. Так, у 13-летних частота пульса в покое равна 70 уд/мин, а при работе значительно увеличивается до 190-200 уд/мин. Кровяное давление у детей обычно ниже, чем у взрослых. К 11-12 годам оно равняется 107/70 мм рт. ст. , к 13-15 годам — 117/ 73 мм рт. ст.

Если у меня давление 137 и мне 14 лет это норм?

мне 12 и давление 102/67 это нормально?

Норма давления у подростков Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Источник: <a rel=»nofollow» href=»http://zdravotvet.ru/norma-arterialnogo-davleniya-po-vozrastam-tablica-verxnego-i-nizhnego-davleniya-u-zhenshhin-muzhchin-detej/» target=»_blank»>http://zdravotvet.ru/norma-arterialnogo-davleniya-po-vozrastam-tablica-verxnego-i-nizhnego-davleniya-u-zhenshhin-muzhchin-detej/</a>
Удаляя эту ссылку Вы нарушаете закон РФ «Об авторском праве».

у меня 100 на 70 мне 13 лет, Это нормальное или нет?

190 на 60 это нормальное?
мне 14 лет

у меня 111 на 46 мне 14 лет норм это?

А 122 на 62 это норма, нет? Мне 14.

Мне 13 лет и у меня было 150 на 95 от чего думаете?

с 11-15 лет давление должно находиться в пределах 110-136 мм ртутного столба. И диастолическое (нижнее) давление должно равняться 70-86 мм ртутного столба.

В последнее время у родителей все чаще возникает вопрос, каким должно быть нормальное давление у подростка, поскольку значительно участились несчастные случаи с детьми, особенно на уроках физкультуры. Отклонения от норм давления для детей могут иметь такие же серьезные последствия, как и для взрослых, поэтому игнорировать проблему нельзя. Чем раньше найти причину такого явления, тем большая вероятность того, что впоследствии ребенку удастся избежать проблем со здоровьем.

Нормальное давление для детей по возрастам

Начиная с рождения, артериальное давление считается важным показателем правильного функционирования детского организма, в том числе и работы сердца, поскольку показывает соотношение силы сокращения сердечной мышцы и сопротивляемости ему стенок сосудов. Таким образом, АД характеризуется двумя показателями:

  • систолическое (верхнее) давление, которое показывает силу тока крови в момент сокращения сердца;
  • диастолическое (нижнее) давление, которое показывает силу кровяного тока во время паузы между сокращениями.


При измерении АД врачи обращают внимание не только на гранично-допустимые нормы для того или иного возраста, но и на разницу этих двух показателей: она должна быть не слишком большой и не очень маленькой. Норма артериального давления у детей грудного возраста — от 66 до 71 мм рт. ст. для систолического давления и 55 мм рт. ст. — для диастолического. Эти показатели медленно возрастают в процессе взросления ребенка и до окончания переходного возраста (приблизительно 18 лет) выравниваются со «взрослыми» показателями — 110-140/60-90 мм рт. ст.

Отклонения чаще всего наблюдаются, начиная с 6 лет, а наибольшего пика достигают именно в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма. Скачкам давления подвержены в равной степени мальчики и девочки. Специалисты пользуются специальной формулой для определения нормального давления для подростка. Она известна почти всем родителям, которые уже хоть раз столкнулись со скачками давления у сына или дочки. Но необходимо уметь определить давление у подростков, норма которого зависит не только от возраста, но и от пола, комплекции ребенка, активности его жизни.

Итак, систолическое АД определяется по формуле: 1,7 × возраст + 83, а диастолическое по формуле: 1,6 × возраст + 42. Сопоставив полученные результаты с нормами в таблице, можно говорить об отклонениях со здоровьем. Но показатель, вычисленный по формуле, получится средним без учета пола, возраста, индивидуальных особенностей организма. Особенно родителей должны насторожить, когда скачет артериальное давление у детей, норма которого определяется в каждом конкретном случае.

В таблицы показана норма давления по возрастам, начиная с 6 лет, то есть с того возраста, когда больше всего вероятны отклонения:

Возраст подростка Показатели артериального давления
Систолическое АД Диастолическое АД
Нижний допустимый показатель Верхний допустимый показатель Нижний допустимый показатель Верхний допустимый показатель
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86
16-18 лет 110 140 70 88

Как видим, нормальные показатели АД с возрастом становятся такими, какими они должны быть у взрослых, поскольку к 12 годам полностью заканчивается формирование сосудистой системы, а причины отклонений от нормы могут быть самыми разнообразными: от долгого сидения за компьютером до высоких нагрузок в учебных заведениях.

Как точно измерить АД ребенку

Какое оборудование необходимо для определения АД у ребенка? Артериальное давление детям, как и взрослым, измеряется инвазивным и неинвазивными способами. Первый используется при оперативных вмешательствах посредством введенных в артерию зонда и датчика. Все другие способы предусматривают использование компрессора.

Самый древний метод — пальпаторный, при котором пальцами прижимается артерия с целью поймать момент максимального и минимального пульса. Этот метод требует определенных навыков и не считается точным. Используется тогда, когда другие способы недоступны.

Аускультативный метод, предложенный хирургом Коротковым в 2019 году, используется и сегодня. Он сводится к одновременному применению стетоскопа, тонометра и манометра. В основе работы автоматических тонометров лежит осциллометрический способ, который дает возможность применения на запястье, плече или колене.

Использования ультразвука требует допплерографический метод, при котором существует возможность измерять лишь систолическое давление. Он широко используется для новорожденных и грудных детей.

Современные сверхчувствительные тонометры дают возможность измерять давление детям даже в домашних условиях, но следует придерживаться некоторых рекомендаций. Наиболее достоверной будет информация, полученная утром, поскольку тогда исключаются любые нагрузки. Если такая возможность упущена, то подождите с измерениями до того времени, пока не пройдет минимум час после еды. Важно, чтобы ребенку не было жарко и он не замерз. Более точный результат будет получен, когда перед процедурой малыш сходит в туалет. До 2 лет АД ребенку измеряют в лежачем расслабленном положении, дальше можно проводить измерения и сидя, удобно расслабив руку.

При первичной диагностике замеры делают на обеих руках, чтобы для последующих процедур выбрать ту конечность, где показатели были выше. Между плечом и кистью должен быть прямой угол, а ножки не должны висеть (можно использовать приставной стульчик). В детских лечебных заведениях используют специальные детские манжетки, но для подростков вполне приемлемы взрослые тонометры. Родители должны тщательно изучить инструкцию к механизму, которая может отличаться для каждой конкретной модели.

Причины отклонений от нормы АД у подростков

Скачки артериального давления у детей зависят от множества факторов, как внешних, так и внутренних. Большое значение имеет комплекция ребенка. Многие мамы, обсуждающие здоровье своих детей со знакомыми, не учитывают этого момента и настораживаются, если у их худого и высокого чада давление ниже, чем у более упитанных сверстников. А ведь у взрослых то же самое: высокому давлению больше подвержены тучные люди. Это связанно с большей нагрузкой на организм.

Кроме гормональной перестройки организма, которая имеет место в подростковом возрасте, дети 12-16 лет подвергаются стрессам, связанным с учебным процессом, сложными отношениями с родителями, а компьютеры отнимают у них часы сна и отдыха. Девочки в этом возрасте любят увлекаться диетами, что тоже может спровоцировать скачки давления, а значит, и быструю утомляемость, обмороки.

В любом случае нужно контролировать давление у подростка, а если опасные симптомы повторяются, лучше провести полное обследование, поскольку могут иметь место почечные или эндокринные патологии, нарушение тонуса сосудов, интоксикация организма, поражение мозга, в том числе и онкология. Чаще всего это приводит к повышенному давлению, но есть случаи и низкого давления у детей.

Гипотензию у подростков могут спровоцировать тренировки, длительное пребывание в душном помещении, переедание или наследственность. Многих родителей тревожит миф о том, что низкое давление в юношеском возрасте обязательно откликнется гипертензией в зрелом возрасте. Это скорее нет, чем так. При правильном образе жизни по истечении переходного возраста давление нормализуется.

Важно заметить, что и низкое, и высокое давление подростки переносят намного легче, чем взрослые. Если у одних детей умственное перенапряжение и стрессы, гормональные перемены, чрезмерная или недостаточная физическая активность, частые инфекционные заболевания провоцируют высокое давление, то у других реакция организма может оказаться противоположной. Причиной гипотензии могут быть и травмы при родах, когда имело место сдавливание головного мозга.

При наличии симптомов низкого давления следует немедленно показать ребенка врачу, поскольку могут возникнуть такие осложнения, как анемия, авитаминоз, сахарный диабет. Возможно, потребуется специальное лечение.

Симптомы гипертензии и гипотензии у подростков

Некоторые из симптомов высокого и низкого давления у детей могут быть идентичными, а другие точно указывают на патологию.

При повышенном давлении подростки часто жалуются на головную боль и головокружения. Родители спешат списать это на нежелание учиться, но использование тонометра в данном случае заменит вам детектор лжи. Особенно должны насторожить родителей носовые кровотечения, сопровождающие головные боли. Подростки с гипотензией быстро утомляются, у них могут быть нарушения сна, нервозность. Слезы без причины — тоже повод для беспокойства, ведь нельзя все списывать на переходный возраст.

Когда имеют место серьезные патологии, подростки часто теряют сознание, у них возникают тошнота и рвота. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу и провести полное обследование организма.

При гипотензии дети тоже быстро устают, они постоянно хотят спать, снижается физическая и интеллектуальная активность из-за головокружения, невозможности сконцентрироваться. Иногда подростки жалуются на ломоту в мышцах, спазмы со стороны ЖКТ. Они вдруг мерзнут даже в жаркую погоду или, наоборот, их бросает в жар, особенно при большом скоплении людей. На дефицит кислорода указывает учащенное дыхание. Эти симптомы могут быть просто спутниками переходного возраста, но и способны указывать на серьезные заболевания, одним из симптомов которых является низкое давление.