Лечение аденомы щитовидной железы


Аденома щитовидной железы – железистая узловая опухоль доброкачественной природы, имеющая локализацию в щитовидной железе и различающаяся по формам и размерам. Чаще встречается среди женского населения (на 4 заболевших женщин приходится 1 мужчина) в возрасте после 45 лет.

В МКБ-10 имеет код D34. В эту же группу заболеваний относятся и кистозные образования органа.

В большинстве случаев характеризуется повышенным уровнем продуцирования гормонов, приводящих к явлению гипертиреоза, однако встречается и бессимптомное развитие патологии с сохранением нормального гормонального статуса. Хоть опухоль и относится к доброкачественным, она обладает достаточно высоким «злокачественным потенциалом», угрожая в любой момент трансформироваться в рак.

Причины аденомы щитовидной железы

Изучением причины развития патологии ученые занимаются уже много лет, но на данный момент точной этиологии не установлено. Выделяют несколько факторов, повышающий риск развития данного состояния:

  • гиперфункция гипофиза. Из-за избыточного воздействия на ткань щитовидной железы выделяемого в передней доле гипофиза тиреотропного гормона:
  • неблагоприятная экологическая ситуация. Особенно это касается жителей регионов, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС или проживающих около таких станций:
  • наследственный фактор. Риск возникновения заболевания значительно увеличивается, если у кого-либо из близких родственников была диагностирована аденома:
  • травматическое поражение шеи. Это может относиться даже к небольшим ушибам области шеи, так как щитовидная железа не защищена костным или мышечным каркасом:
  • дефицит йода в употребляемой пище:
  • воздействие на организм промышленных токсических веществ. Связано с работой на предприятиях с профессиональными химическими вредностями:
  • нарушения работы центральной нервной системы. Частые стрессы или сильное психоэмоциональное возбуждение являются мощным пусковым фактором для развития патологии:
  • изменения общего гормонального фона.

Формы аденомы щитовидной железы

В своей морфологической структуре щитовидная железа имеет различные клетки. Гистологическая форма аденомы напрямую исходит от того, какой тип клеток подвергнут изменениям. Выделяется:

  • Фолликулярная аденома щитовидной железы. Представляет наиболее распространенный тип и часто встречается у лиц молодого возраста. Представляет округлые или овальные узлы плотной консистенции, которые обладают подвижностью при пальпации. Важной особенностью является то, что узел окружен плотноэластической фиброзной капсулой, которая отделяет его от неповрежденных тканей. Фолликулярная аденома включает такие разновидности как коллоидная, фетальная, трабекулярная и простая аденома щитовидной железы. Для этой группы не характерно повышенное продуцирование гормонов, за счет чего она часто обнаруживается уже при больших размерах, когда развивается компрессионный синдром.
  • Папиллярная аденома. Имеет кистозное строение с жидким темным содержимым. Возможной причиной развития является увеличение количества тиреотропного гормона (ТТГ).
  • Токсическая аденома щитовидной железы. Второе название – болезнь Пламмера. Причиной заболевания может служить генная мутация. Характеризуется небольшими размерами, но достаточно плотной консистенцией. При токсической аденоме присутствует выделение повышенного количества гормонов и проявления гипертиреоза. Скорость роста опухоли напрямую зависит от количества йода в кровотоке.
  • Аденома, состоящая из В-клеток. Имеет самое агрессивное течение и способность к трансформации в онкологию (у 10-30% пациентов). Чаще встречается среди женщин 20 – 30 лет, имеющих в анамнезе аутоиммунный тиреоидит.
  • Атипичная аденома щитовидной железы. Характеризуется наличием большого количества пролиферирующих клеток. Склонна к озлокачествлению.

Основные симптомы болезни

Нефункционирующую аденому, то есть когда уровень гормонов щитовидной железы в организме не изменяется и остается в нормальных пределах, самому заподозрить сложно. Чаще всего она обнаруживается на профилактических осмотрах у терапевта или эндокринолога. Врач может руками пропальпировать узел размерами больше 0,5 см. Также возможно ее выявление во время проведения скрининговой УЗИ-диагностики.

В некоторых случаях аденома щитовидки может достигать достаточно больших размеров. Это приводит к появлению компрессионного синдрома, для которого характерна следующая клиническая картина:

  • визуально заметная припухлость шеи  см. фото выше);
  • чувство сдавления в шее;
  • ощущение комка в горле;
  • появление одышки;
  • осиплость голоса (вследствие сжатия гортанного нерва);
  • кашель;
  • нарушение в глотании (поперхивание).

Тиреотоксическая аденома проявляется более активно. Ей присущи гиперпродукция гормонов Т3, Т4 и следующая симптоматика:

  • сильное похудение;
  • чувство жара, за счет чего плохо переносятся высокие температуры воздуха;
  • усиленная потливость;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость.

При прогрессировании заболевания отмечаются изменения в других системах органов:

  • Нервная система. В эмоциональном состоянии человека повышается раздражительность, он становится легко возбудимым. Также может появиться мелкая дрожь в руках и ускорение речи.
  • Сердечно-сосудистая система. Характерно увеличение частоты пульса и склонность к артериальной гипертензии. Кроме того, может встречаться нарушение сердечного ритма (желудочковая и наджелудочковая аритмии).
  • Глазные симптомы. Отмечается «пучеглазие» (выпячивание глазных яблок). Нередко наблюдается сухость конъюнктивы глаза и слезотечение. Может снижаться острота зрения и амплитуда вращения глазного яблока. Отмечается резкая чувствительность глаз к свету.
  • Желудочно-кишечный тракт. Значительное снижение аппетита, возможны регулярные одиночные резкие боли в животе и развитие диареи.
  • Опорно-двигательный аппарат. Снижение мышечной массы с последующей потерей силовых качеств. При декомпенсации патологии возможно развитие нервно-мышечных параличей. В костях отмечаются признаки остеопороза. Считается, что это такое проявление дефицита тиреокальцитонина в крови.
  • Дыхательная система. Ощущение нехватки воздуха. Одышка при любых физических нагрузках, а при прогрессировании заболевания и в состоянии полного покоя. В особо тяжелых случаях присутствует угроза развития терминального состояния – отека легких.
  • Мочеполовая система. Токсическая аденома щитовидной железы грозит развитием как женского, так и мужского бесплодия. Возможно появление гинекомастии и снижение потенции у мужчин. У женщин может произойти сбой менструального цикла, его сильная болезненность, частые головные боли.

Диагностика заболевания

Диагностикой и медикаментозным лечением всех патологий щитовидной железы, включая и аденому, занимается врач-эндокринолог. Для определения вида заболевания используются следующие меры:

  • сбор анамнеза. Уточняются возможные причины развития заболевания, провоцирующие факторы. Выясняются все присутствующие симптомы заболевания со слов пациента;
  • осмотр. Проводится визуальный осмотр общего внешнего вида на предмет характерных изменений (экзофтальм, потливость, гинекомастия), после чего обследуется непосредственно щитовидная железа. С помощью пальцев врач может пропальпировать узел, находящийся на поверхности железы, размерами от 0,5 см. Более глубинные узлы с помощью пальпации обнаруживаются уже при больших диаметрах;
  • УЗИ. Это метод самый доступный и распространенный для диагностики патологии. Позволяет оценить размеры, подвижность, форму, положение узла и кровоток в окружающих его сосудах (при использовании допплерографии и дуплексного сканирования);
  • радиоизотопное исследование. Необходимо для определения сохранения функциональной способности щитовидной железы и активности патологических узлов. Проводится метод с помощью введения в кровоток человека радиоактивных изотопов йода, которые щитовидная железа использует для синтеза тиреоидных гормонов. При повышенном накоплении йода в одном из узлов делается заключение, что он является активным и способствует излишней выработке гормонов. Этот способ актуален при решении вопроса об оперативном лечении и необходимости удаления аденомы;
  • биопсия ткани. Проводится пункционным методом. Столбик клеток из очага поражения специальным шприцом забирается на цитологическое исследование. По его результатам с достоверностью 80% утверждать о клеточной природе развивающегося процесса, а также о возможности развития онкологии;
  • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти методы актуальны при невозможности проведения УЗИ (нетипичное расположение щитовидной железы, чаще загрудинное) или при его малоинформативности;
  • определение количества тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) в крови методом биохимического анализа.

Лечение аденомы щитовидной железы

Лечение аденомы щитовидной железы практически во всех случаях должно включать хирургическое вмешательство. Это связано с высоким риском трансформации опухоли в онкологию. Без операции медикаментозному лечению подлежит только коллоидная аденома у беременных, так как она представляет транзиторное состояние и проходит через некоторое время после родов.

Выполнение операции возможно только при стабилизации уровня гормонов, для чего необходима предоперационная подготовка, которая включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • нормализацию отдыха и сна;
  • обогащенную витаминами белковую диету;
  • стабилизацию психоэмоционального состояния;
  • фитотерапия (только средствами, рекомендованными лечащим врачом).

Также в предоперационном периоде рекомендуется избегать интенсивной солнечной нагрузки и посещения солярия. Это может пагубно влиять на рост и развитие опухоли.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами проводится с помощью тиреостатических средств (препаратов, снижающих выработку тиреоидных гормонов). Механизм действия – воздействие на химический процесс встраивания йода в тироксин и трийодтиронин, что снижает уровень их образования. Основными представителями тиреостатиков являются:

  • Карбимазол. Эффективен при гипертиреозах любой этиологии. Побочным эффектом может являться токсическое поражение печени. Применяется в начальной дозировке от 20 мг в сутки, постепенно увеличивая (вплоть до 60 мг). Когда уровень гормонов достигнет целевого значения, препарат применяется в поддерживающей дозе от 5 до 15 мг в сутки.

  • Тиамазол. Средняя суточная начальная дозировка составляет около 20 мг (зависит от веса пациента и уровня вырабатываемых гормонов), постепенно доходя до 40 мг. После корректировки гормонального статуса поддерживающая доза – 5-20 мг за несколько приемов в течение суток. Возможны такие побочные реакции как лейкопения (значительное снижение лейкоцитов в крови) и нарушение выведения желчи.

  • Пропицил. Начальная суточная дозировка – 75-100 мг. Максимальное суточное количество препарата может доходить до 600 мг. При необходимости может применяться у детей старше 10-ти лет. Поддерживающая терапия составляет от 25 до 150 мг в сутки. Возможные побочные реакции – лейкопения и токсическое поражение печени.

Для людей, у которых присутствуют противопоказания к оперативному лечению (чаще пожилые пациенты), могут использоваться следующие виды терапии:

  • Внутривенное введение радиоактивного йода. Он также накапливается в тканях щитовидной железы, как и обычный йод, вызывая облучение аденомы и гибель ее клеток. Особенно эффективно таким методом лечится тиреотоксическая аденома, для которой характерен повышенный обмен йода вследствие усиления выработки гормонов.
  • Фолликулярная аденома щитовидной железы может излечиваться введением в центр очага этилового спирта. Клетки железы под воздействием этанола прижигаются и слипаются, что обуславливает их дальнейшую гибель. Проводится метод под контролем аппарата УЗИ.

Хирургическое вмешательство

Проведение хирургического вмешательства является основным видом лечения.

Операция проводится под общим наркозом. Ее длительность колеблется в пределах 2-3 часов и зависит от объема хирургического вмешательства. Разрез составляет 6-8 см. Выписка из стационара проводится на 5-7 сутки. Уже через месяц пациент может вернуться к обычной жизни.

Аденома щитовидной железы оперируется следующими способами:

  • Энуклеация (вылущивание) узлового образования. Наиболее распространенный вид вмешательства. Проводится при отсутствии признаков злокачественного процесса и патологических изменений в прилегающих областях. Удаляется только аденома с окружающей ее капсулой, а остальная ткань щитовидной железы резекции не подвергается. Далее проводится биопсия новообразования.
  • Гемитиреоидэктомия. Операция по удалению правой или левой дольки щитовидной железы вместе с перешейком. Применяется при измененных окружающих тканях вокруг аденомы и подозрении на рак. Основные осложнения операции: возможная гипофункция щитовидной железы, повреждение возвратного гортанного нерва, ошибочное удаление паращитовидных желез.
  • Субтотальная резекция щитовидной железы. Применяется при обширном развитии процесса, захватывающим обе дольки и подозрениями озлокачествления. В ходе хирургического вмешательства практически полностью удаляются правая и левая дольки с перешейком, остаются лишь небольшие участки здоровой ткани (по 2-3 гр) с каждой стороны. Так как оставшейся ткани не хватит для необходимой выработки гормонов, после операции назначается пожизненное применение заместительной гормональной терапии.
  • Тиреоидэктомия. Тотальная резекция щитовидной железы проводится уже при первых признаках развития злокачественного процесса. Характеризуется полным удалением щитовидной железы, в результате чего выделение тиреоидных гормонов становится абсолютно невозможным. Так же, как и при субтотальной резекции, назначается пожизненная заместительная терапия.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами должно проводиться только на этапе подготовки к операции и по назначению лечащего врача. Полноценное излечение от заболевания таким способом невозможно.

В качестве фитотерапии применяются:

  • жеруха лекарственная;
  • лапчатка белая;
  • воловик обыкновенный;
  • цетрария исландская;
  • синяк обыкновенный;
  • зюзник европейский;
  • окопник лекарственный;
  • дрок красильный.

В этих растениях содержатся растительные аналоги тиреоидных гормонов. Они не могут использоваться в качестве заместительной терапии, но широко применяются для подавления выработки тиреотропного гормона в передней доле гипофиза. Это обуславливает ответное снижение выработки тироксина и трийодтиронина.

Профилактика патологии

Основная мера профилактики заболевания – ежегодное посещение врача-эндокринолога людям в возрасте старше 40 лет. Дополнительными способами являются сдача биохимического анализа на количество гормонов щитовидной железы и проведение УЗИ-диагностики. Эти меры помогут обнаружить развитие заболевания на ранних этапах и провести максимально щадящее лечение.

Прогноз для жизни

Прогноз жизни для пациента напрямую зависит от формы аденомы, ее активности, размеров и стадии развития. При своевременно начатом лечении и небольшом объеме операции возможно полное клиническое выздоровление. При удалении большей или всей части железы используется пожизненная гормональная терапия.

Даже после тотальной тиреоидэктомии можно продолжать жить полноценной жизнью. Разрешаются легкие и средние по степени тяжести физические нагрузки, путешествия и смена климата, а также планирование беременности. Главным условием является правильный подбор заместительной терапии и соблюдение остальных рекомендаций лечащего врача.

Видеозаписи по теме

Аденома щитовидной железы — это образование доброкачественного характера, которое часто не вызывает никаких симптомов. Некоторые больные при этом страдают от признаков гипертиреоза или компрессии шейных органов. Для определения проблемы проводят ультразвуковое исследование и другие диагностические процедуры. Лечение зависит от вида и стадии развития опухоли.

Чем характеризуется аденома щитовидной железы, её классификация

Аденома щитовидной железы представлена в виде условно доброкачественного инсулированного новообразования, которое состоит из железистой ткани, самостоятельно растёт и функционирует.

Образование чаще поражает представительниц женского пола, чем мужчин. Возраст больных от 40 до 55 лет.

Такие опухоли в зависимости от уровня гормональной активности могут вызывать тиреотоксикоз.

Опасность патологического состояния в том, что аденома обладает способностью перерождаться в злокачественную опухоль.

Аденома представляет собой узловидную опухоль, состоящую из железистой ткани.

В зависимости от вида клеток, в составе новообразования, аденомы могут быть:

  1. Фолликулярными. Они имеют вид округлого узла, покрытого капсулой.
  2. Папиллярными. Папиллярная аденома представлена в виде кистозной полости.
  3. Из клеток Гюртле. Опухоль составляют В-клетки щитовидной железы.
  4. Токсическими. В составе новообразования множество гормонов, и поэтому клиническая картина при ней наиболее выражена.

Определить фолликулярная это аденома, токсическая или другой её вид, можно только в ходе лабораторного исследования фрагмента опухоли.

По симптоматике наиболее «ярко» выделяется только токсическая форма.

Обычно в толще щитовидки обнаруживается один узел. В редких случаях выявляют множественные образования.

Причины и провоцирующие факторы аденомы щитовидки

Учёным удалось изучить не все факторы, способствующие развитию болезни.

В большинстве случаев развитие аденомы, патологии щитовидной железы, происходит под влиянием:

  1. Повышенной активности гипофиза. Если на ткани железы чрезмерно влияют гормоны, вырабатываемые гипофизом, то в ней начинаются опухолевые процессы.
  2. Сбоев в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы внутренних органов.
  3. Неблагоприятной экологической ситуации.
  4. Генетической предрасположенности. У людей, чьи ближайшие родственники страдали от подобных проблем, аденома встречается чаще.
  5. Воздействия на организм токсических веществ.
  6. Профессиональной деятельности, связанной с работой на вредных предприятиях.
  7. Общего гормонального дисбаланса.

Развитию токсической опухоли способствует нетоксический узел или узловой зоб.

Аденома щитовидной железы: симптомы

Довольно опасная патологи аденома щитовидной железы — симптомы и проявления имеет самые разнообразные, в зависимости от размера и вида новообразования. Если опухоль не приводит к усилению выработки гормонов железой, то на протяжении длительного времени проблема может никак не проявлять себя. Диагноз в таком случае ставят случайно, в процессе профилактического обследования.

На начальных стадиях патологического процесса все больные замечают похожие проявления:

  • снижается масса тела;
  • тяжело переносится высокая температура;
  • наблюдается повышение тревожности и раздражительности;
  • повышается потоотделение;
  • постоянно беспокоит усталость;
  • плохо переносятся физические нагрузки;
  • увеличивается частота сокращений сердца.

Когда опухоль достигает больших размеров, то признаки будут следующими:

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

  • новообразование можно заметить невооружённым глазом по деформации шеи;
  • беспокоят болезненные ощущения;
  • нарушается процесс глотания и дыхания;
  • в горле ощущается дискомфорт;
  • появляется кашель;
  • меняется голос.

Наиболее яркая клиническая картина наблюдается при токсической опухоли. В этом случае больной переносит симптомы гипертиреоза, связанного с усиленной выработкой гормонов.

Токсическая аденома сопровождается появлением одиночного узла, вырабатываемого трийодтиронин и тироксин в больших количествах. В связи с тем, что щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна, гипофиз становится менее активным и больше не стимулирует щитовидку. Ткани железы при этом снижают секрецию гормонов, но опухоль продолжает вырабатывать их в чрезмерных дозах.

Каждый орган по-разному реагирует на этот процесс.

Тироксин и трийодтиронин обладают свойствами, похожими на гормоны стресса, поэтому они повышают активность организма и вызывают такую реакцию нервной системы:

  • повышается возбудимость;
  • больной становится излишне эмоциональным и раздражительным;
  • без причины ощущается тревога;
  • дрожат руки, а иногда и все тело;
  • нарушается сон;
  • ускоряется речь.

Такое заболевание отражается и на работе сердечно-сосудистой системы, в результате чего:

  • увеличивается частота сокращений сердца даже в состоянии покоя;
  • возникают проявления мерцательной аритмии;
  • развивается сердечная недостаточность;
  • повышается артериальное давление;
  • учащается пульс.

Патологический процесс негативно отражается и на органах зрения. Чрезмерная выработка гормонов сопровождается отёком и разрастанием внутриглазной жировой клетчатки. Это приводит к смещению глазного яблока наружу и сдавливанию зрительного нерва.

При этом возникает такая клиническая картина:

  • наблюдается пучеглазие;
  • сокращается амплитуда поворотов глаза;
  • предметы двоятся;
  • сухость в глазах;
  • повышается чувствительность к свету;
  • нарушается зрение.

Под влиянием гормонов щитовидки усиливается сокращение стенок кишечника, пища начинает проходить быстрее. Из-за этого сильно повышается или снижается аппетит, до его полной утраты, беспокоят приступообразные боли в животе и расстройство стула.

Гормоны железы при чрезмерной выработке способствуют разрушению мышечной и костной ткани.

Этот процесс проявляется:

  • уменьшением мускулатуры;
  • мышечной слабостью и усталостью;
  • нарушением двигательной функции;
  • слабой переносимостью физических нагрузок;
  • развитием паралича в тяжёлых случаях.

Усиленное функционирование щитовидке способствует отёку лёгких. Человек страдает от одышки и ощущения нехватки воздуха даже во время отдыха.

При патологии снижается выработка мужских и женских гормонов, из-за чего у мужчины наблюдается бесплодие, увеличиваются грудные железы и снижается потенция. Женщины страдают от нерегулярности менструального цикла, болезненных месячных со скудными выделениями, выраженного ухудшения состояния во время менструаций (головных болей, обморочных состояний).

Если железа работает чрезмерно активно, то происходит:

  • повышение температуры тела, потливости и уровня сахара в крови;
  • развитие сахарного диабета;
  • увеличение выделения мочи;
  • ухудшение состояния волос, ногтей;
  • появление седины в раннем возрасте;
  • появления отёков в разных частях тела.

Выраженность проявлений заболевания зависит от размера, стадии развития и активности образования.

Диагностика патологического состояния щитовидки

Если появилась аденома, поразившая ткани щитовидной железы, то симптомы не заставят себя долго ждать. При первых проявлениях необходимо обратиться к эндокринологу. Даже полностью здоровые люди должны раз в год посещать врача для своевременной постановки диагноза.

Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:

Во время осмотра специалист:

  1. Расспрашивает пациента, чтобы определить возможные причины и факторы, способствующие заболеванию.
  2. Осматривает шею. Если узел большой, то заметить его можно и на осмотре.
  3. Прощупывает шею. Больной наклоняет голову, а врач прикладывает пальцы к передней части и прощупывает железу.

Осмотр позволяет обнаружить узел, но определить, аденома это или онкология, пока нельзя.

Для подтверждения диагноза необходимо провести:

  1. УЗИ для визуализации узла в толще железы, оценки его формы, размера, консистенции, положения. Также могут определить это фолликулярный или папиллярный патологический процесс или выявить его другую разновидность.
  2. Радиоизотопное сканирование щитовидки. Процедура основана на введении в организм радиоактивного йода с безопасной для человека дозой радиации. После этого следят за скоростью поглощения йода щитовидкой. Если процесс происходит слишком быстро, значит, функция железы повышена.
  3. Пункционную биопсию. Процедура позволяет определить, какие клетки находятся в составе узла. С её помощью на ранних стадиях выявляется рак и метастазы.
  4. Компьютерную томографию щитовидки. К исследованию прибегают, если железа расположена ниже, чем должна, или УЗИ не предоставило необходимую информацию.
  5. Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее безопасная и информативная методика, позволяющая в точности исследовать необходимый орган, определить, карцинома это или аденома, составить прогноз.
  6. Также исследуют кровь на уровень гормонов щитовидки и гипофиза. Назначают и биохимический анализ крови для исключения рака, оценки степени нарушений.

Аденома щитовидной железы симптомы и лечение имеет взаимосвязанные, поэтому крайне важно поставить диагноз на начальных стадиях развития.

Это связано с вероятностью трансформации аденомы в медуллярный рак. Это одна из наиболее агрессивных карцином, которая быстро развивается и распространяется на самые отдалённые органы.

Она может даже добраться до предстательной железы у мужчин и вызвать рак простаты и множество других осложнений. Патология практически всегда имеет неблагоприятный прогноз.

Аденома щитовидной железы: лечение

Многих пугает аденома щитовидной железы — лечение должно быть комплексным.

Медикаменты назначают при коллоидной аденоме у беременных и для подготовки к оперативному лечению тиреотоксической аденомы.

Перед хирургическим вмешательством необходимо нормализовать уровень гормонов в крови, в противном случае операция не проводится. Пациенту перед этим нужно принимать препараты для снижения выработки гормонов щитовидкой.

Аденома щитовидной железы обычно требует лечение следующими препаратами:

  1. Карбимазол для блокировки встраивания йода в гормоны щитовидки, снижая их повышенную секрецию. Препарат даёт хороший эффект при повышенной функции железы.
  2. Тиамазол. Лекарство способствует угнетению синтеза гормонов щитовидки, ускоряет выведение йода.
  3. Пропицил. Снижает количество йода в щитовидной железе, нарушает образование гормонов.

Самостоятельно употреблять препараты нельзя. Дозировку и продолжительность курса должен подбирать лечащий врач.

Основным вариантом терапии является оперативное вмешательство. Лечение проводят с помощью энуклеации узла. В ходе процедуры удаляют опухоль и её капсулу, но ткани самой железы не затрагивают. Этот метод возможен при отсутствии признаков злокачественного процесса и нормальном состоянии тканей органа.

Если биопсия показала развитие злокачественного процесса, прибегают к:

  1. Субтотальной резекции щитовидной железы, в ходе которой удаляют большую её часть.
  2. Тиреоидектомии. Осуществляют удаление всего органа.
  3. Гемитиреондэктомии. Иссекают часть железы с перешейком.

Вариант лечения подбирают в индивидуальном порядке после комплексного обследования.

Прогноз и профилактика аденомы щитовидки

При правильном и своевременном лечении патологии можно рассчитывать на благоприятный прогноз. Большинство пациентов выздоравливают. Если удалили часть железы или её всю, то на протяжении жизни придётся принимать гормональные лекарства.

Всё, что должен делать пациент после лечения для профилактики рецидива, это:

  1. Каждый год посещать эндокринолога.
  2. Периодически контролировать уровень гормонов щитовидки в крови.
  3. Полноценно питаться.
  4. Отказаться от спиртных напитков и курения.
  5. Не пребывать на солнце длительное время.

Чтобы предотвратить развитие патологии, люди после 40 лет должны посещать эндокринолога и проходить профилактический осмотр у других специалистов. Важно следить за состоянием своего здоровья и регулярно сдавать биохимический анализ крови.