Миндалины воспаление


Самым частым заболеванием, с которым сталкивается в своей жизни неоднократно человек — это простуда. Переохлаждение, вирусы, бактерии, все это становится причиной неприятных симптомов, таких как першение в горле, кашель, насморк. На страже бактерий стоит важный парный орган — миндалины, также в народе их часто называют гландами. Находятся они в полости рта и носоглотки, состоят из лимфоидной ткани, которая как губка впитывает все болезнетворные микробы. За счет этого, именно миндалины больше остальных подвержены воспалению. Тонзиллит — это воспаление миндалин, по данным ВОЗ, патология занимает второе место по частоте диагностирования после кариеса. Что это за болезнь и как с ней бороться, рассмотрим сегодня.

Воспаление миндалин: причины ↑

Чаще от тонзиллита страдают дети, так как их иммунная система не настолько крепка как у взрослых. Поэтому микробы, попадая в лимфоидную ткань гланд, начинают там активно размножаться, выделять продукты своей жизнедеятельности, тем самым вызывая воспалительный процесс с интоксикацией. При сильном иммунитете, миндалины активно включаются в работу и подавляют размножение бактерий, но если защитные функции организма недостаточные возникает воспаление, требующее лечения.

Среди специалистов ходят споры о надобности гланд, ведь с одной стороны они являются защитным барьером, а с другой стороны разносчиком инфекции. В данном случае важно отметить, что здоровые гланды защищают верхние и нижние дыхательные пути от попадания в них микроб. Тем самым препятствуя развитию бронхитов и воспаления легких. Если же гланды хранят в себе хроническую инфекцию, которая при малейших сопутствующих факторах дает о себе знать в виде воспаления и даже абсцессов и при этом консервативные методы лечения не дают результатов, они подлежат удалению. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач, после соответствующих анализов и наблюдений за пациентом.

Относительно причин, из-за которых могут воспаляться миндалины, к ним относят:

  • бактериальную инфекцию, в 80% случаев — это стрептококк, но также может быть стафилококк и пневмококк;
  • вирусная инфекция также может стать причиной воспаления, но реже;
  • грибковая инфекция.

Факторами для занесения инфекции служат:

  • кариес, он же является хроническим очагом инфекции во рту;
  • грязные руки, немытые овощи или фрукты;
  • тесный контакт с ранее заболевшим человеком;
  • ослабление иммунитета в результате переохлаждения или перенесенных других заболеваний.

Клиническая картина ↑

Воспаление миндалин может протекать в двух формах: хронической и острой форме. Острую форму еще называют ангиной. В зависимости от течения патологии возникают те или иные симптомы.

Острое течение характеризуется:

  • резко начавшейся болью в горле;
  • ощущением першения и рези в глотке;
  • повышением температуры тела свыше 38 градусов;
  • общей усталостью и ломотой в теле;
  • увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шеи;
  • наличием гнойного или белесого налета на гландах (в зависимости от формы ангины);
  • осиплость голоса и кашель в случае опущения инфекции ниже к голосовым связкам, но в этом случае к ангине присоединяется дополнительный диагноз.

Хроническое воспаление миндалин является следствием систематического отсутствия или недостаточного лечения острой формы патологии. Хроническая форма имеет менее яркие симптомы, начинается не так остро, но поддается значительно хуже лечению.

Симптомы хронической формы:

  • повышение температуры тела выше 37,5 градуса;
  • першение и боль в горле, развиваются постепенно, не резко;
  • общая слабость и снижение трудоспособности;
  • воспаление лимфатических узлов в области шеи.

Диагностика ↑

Тонзиллит имеет довольно много подвидов. Чтобы назначить правильное лечение, врачу следует тщательно изучить симптомы и общий анамнез заболевания. По виду налета на миндалинах, отоларинголог определяет форму тонзиллита, это может быть ангина:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • флегмонозная.

Чтобы точно уточнить возбудителя инфекции, требуется сделать мазок с зева и передать его в бак лабораторию для проведения анализа. Результат анализа показывает, что стало причиной болезни: вирус, грибы или бактерия и какие именно. После того когда выяснен возбудитель, можно подобрать правильные препараты, к которым будет чувствителен микроб.

Антибактериальная терапия ↑

Если причиной тонзиллита стали бактерии, в таком случае не обойтись без антибактериальной терапии. Выбор антибактериального препарата зависит от вида бактерии, после проведенного анализа. Может быть назначен:

  • Амоксициллин, медикамент относится к пенициллиновому ряду с широким спектром действия. Аналогом препарата является Аугментин, Амосин;
  • Вильпрафен — это группа макролидов, наиболее безопасных антибиотиков, аналог Солютаб и Джозамицин;
  • Цефтриаксон довольно распространенный вариант антибиотика, цефалоспоринового ряда;
  • Азитромицин — макролид, наименее токсичный препарат.

Согласно наблюдениям врачей, большинство бактерий устойчивы к действию макролидов, поэтому их назначают лишь в тех случаях, когда противопоказаны другие группы антибиотиков.

Лечение тонзиллита заключается не только в приеме антибиотиков внутрь, но и местное применение. Это спрей для распрыскивания в полости рта на основе антибиотика:

  • Биопарокс;
  • Гексаспрей;
  • Тантум Верде.

Воспаление миндалин — симптоматическое лечение ↑

Терапия воспаллительного процесса в миндалинах заключается сразу в двух направлениях — это уничтожение возбудителя инфекции, путем приема антибактериальных средств и устранения болезненных симптомов.

В качестве симптоматического лечения назначают:

  • полоскание горла антисептическими растворами, например на основе хлоргексидина либо содовым, соевым раствором;
  • рассасывания пастилок для горла: Фалиминт, Септефрил, Септолете, Доктор МОМ и др;
  • орошение горла антисептическими средствами: Ингалипт, Орасепт;
  • смазывание миндалин специальными растворами, например, Люголем;
  • антигистаминные препараты для снятия отечности горла: Цетрин, Лоратадин;
  • жаропонижающие средства: Нурафен, Парацетамол, Ибупрофен.

Вместе с описанным медикаментозным лечением, хорошо купируют симптомы болезни физиотерапевтические процедуры:

  • ваккум-гидротерапия гланд. Под воздействием давления удаляются гнойные пробки из миндалин и лимфоидная ткань промывается раствором антибиотика или антисептика;
  • УФО-терапия, облучение ультрафиолетовыми лучами миндалин;
  • курс УВЧ.

Народные методы ↑

Вместе с медикаментозным лечением, можно использовать народные рецепты по устранению воспалительного процесса в горле. Наиболее распространенные:

  • ингаляции паром отварного картофеля или содового раствора;
  • полоскание горла отварами трав мать-и-мачехи, бессмертника, тысячелистника и др;
  • теплое питье молока с медом и содой, отваров трав, чая с медом и лимоном;
  • ножные горячие ванны для снятия отечности горла, но только при условии отсутствия температуры;
  • смазывание миндалин соком алоэ смешанного с майским медом в равной пропорции;
  • разжевывание прополиса.

Тонзиллит хоть и не является опасным для жизни заболеванием, но отсутствие лечения приводит к хроническому течению. Если патология становится хронической, лечение ее усложняется, а постоянная инфекция, живущая в организме может дать осложнение на работу сердца, почек, печени и других систем.

В качестве профилактики заболеваний горла, рекомендовано:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания, в том числе кариес, гайморит и др.;
  • избегать места скопления людей в период эпидемии вируса;
  • не контактировать с ранее заболевшими людьми;
  • укреплять иммунитет. По возможности начать закаляться и отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • избегать переохлаждения.

Тонзиллит имеет два типа течения: острое и хроническое. Острое воспаление гланд начинается резко, симптомы ярко выражены, хроническая форма имеет более вялотекущий процесс, при этом хуже поддается лечению. При первых же признаках тонзиллита, следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно, если патология возникла у детей, чтобы не допустить отек гортани и другие опасные осложнения.

Автор: Складаная Юлия

Причина появления тонзиллита в хронической форме кроется в постоянном присутствии бактериальной инфекции. Микробы поражают орган, который отвечает за защитную функцию – миндалины, и тем самым снижают сопротивляемость всего организма, постоянно подавляя местный иммунный ответ. Диагноз хронический тонзиллит чаще ставится после рецидивирующих ангин, лечить которые приходится сильными антибиотиками.

Что такое хронический тонзиллит

Хроническое воспаление миндалин связано с постоянной активностью бактерий, которые находятся в тканях. Чаще возбудителями инфекции являются стрептококки и стафилококки. Иммунные клетки миндалин не успевают справляться со стойкой инфекцией, которая превращается в хроническую из-за выработанной бактериями устойчивости к некоторым группам антибиотиков и воздействия неблагоприятных факторов внешней среды на ослабленный организм.

Симптомы

Признаки хронического тонзиллита у взрослых аналогичны симптомам при аналогичном диагнозе у детей. Больной хроническим воспалением миндалин ощущает следующие симптомы:

  • боль в горле, которая меняется от еле заметной до сильной, в зависимости от активности бактериальных инфекций;
  • воспаление слизистой горла, отек небных дужек;
  • повышенная температура тела;
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненные, немного увеличенные лимфоузлы (шейные, подчелюстные).

Правильную диагностику хронического воспаления может сделать только врач. Описанные симптомы хронического тонзиллита могут соответствовать и другим заболеваниям горла и дыхательных путей. Хроническое воспаление небных миндалин у взрослых пациентов может быть менее выражено, чем у детей. Поэтому правильная диагностика такого заболевания обязательно включает в себя лабораторное исследование – бактериальный посев из полости рта для выявления возбудителя воспаления. Лабораторное исследование также необходимо для выбора антибактериальной терапии.

Температура

Воздействие чужеродных агентов, которые вызывают процесс воспаления, наш организм всегда встречает повышением температуры. Это означает, что иммунная система борется с болезнью. Однако в современной практике врачи все чаще встречаются с явлением хронических воспалений без повышения температуры либо с постоянной субфебрильной температурой тела (37°-38°). Субфебрильная или нормальная температура тела при наличии очага воспаления при тонзиллите свидетельствуют об очень ослабленной иммунной системе. Это может нести риск возникновения:

  • интоксикации организма;
  • интоксикации тканей сердечно-сосудистой системы;
  • поражения почечной ткани.

Миндалины при хроническом тонзиллите

Очень важный барьерный орган – миндалины, которые принимают на себя удар при тонзиллите. При хроническом течении болезни патогенные бактерии активно размножаются в тканях и подвергаются воздействию иммунных клеток. Если иммунная система еще способна справляться с бактериями, глотка и гланды могут выглядеть только воспаленными, без видимого налета. Однако чаще о наличии инфекции свидетельствуют следующие изменения миндалин:

  • покраснение;
  • увеличение в размерах;
  • ткань рыхлая;
  • налет белого или желтоватого цвета;
  • гнойные пробки.

Симптомы при обострении

Признаки обострения тонзиллита аналогичны симптомам острого тонзиллита. Способствует появлению данного состояния ослабление иммунной системы. Обострение тонзиллита протекает с более выраженными симптомами, чем хроническое воспаление. Тонзиллит в острой форме называется ангиной, при заболевании появляются:

  • резкая боль в горле;
  • боль в суставах, пояснице;
  • головная боль;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • затрудненное глотание;
  • высокая температура тела;
  • общая слабость.

Классификация

Чаще при ангине наблюдаются только вышеописанные симптомы. Если же к стандартным симптомам присоединяются нарушения со стороны внутренних органов, стойкий шейный или подчелюстной лимфаденит, то такая ангина уже является токсико-аллергической и возникает риск развития серьезных осложнений. Хроническое заболевание миндалин классифицируется в зависимости от стадий развития:

  1. Компенсированная – стадия тонзиллита, которая представляет собой состояние, когда местный иммунитет еще справляется с патогенными бактериями, но в миндалинах уже появился дремлющий очаг инфекции. Часто повторяющихся воспалительных заболеваний горла нет.
  2. Декомпенсированная – на данной стадии тонзиллита наблюдаются частые ангины, могут возникать осложнения в виде абсцесса, проявляться поражения внутренних органов (почек, сердца). На декомпенсированной стадии можно диагностировать несколько инфекционных очагов помимо горла – заболевания носа, ушей.

В зависимости от локализации воспаления и его характерных признаков классифицируют тонзиллит:

  • лакунарный – воспаление локализуется только на лакунах (физиологических углублениях в тканях) миндалин;
  • склеротический – происходит обильное разрастание пораженной ткани в миндалинах;
  • лакунарно-паренхиматозный – воспаление развивается в лакунах и лимфаденоидной ткани;
  • флегмонозный – локализуется в лимфаденоидной ткани небных миндалин.

Причины

Развивается тонзиллит хронической формы после перенесенных инфекционных заболеваний горла и носа, чаще – после неправильно пролеченных ангин. Иммунная функция миндалин может подавляться вирусом герпеса человека 4 типа, который мешает работе всей иммунной системы. Причина появления тонзиллита и перерастания его в хроническую форму может быть в других хронических инфекционных заболеваний носоглотки. Например, часто заболевание развивается вследствие хронического фарингита, синусита.

Лечение хронического тонзиллита

Необходимо комплексно подходить к лечению хронической инфекции. Нужно не только избавиться от очага и неприятных симптомов, но и выявить причину болезни. Лечить тонзиллит в хронической форме надо под наблюдением врача, поскольку только специалист после правильной диагностики стадии заболевании сможет сказать, что делать при хроническом тонзиллите, назначит комплексную терапию. Для правильной диагностики изучаются не только местные симптомы. Необходимо сдать следующие анализы:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи (для выявления патологий почек);
  • бактериальный посев из полости рта, носа (для выявления возбудителя болезни и подбора корректной антибактериальной терапии).

Медикаментозное лечение

При хроническом течении болезни на компенсированной стадии возможно применение консервативной терапии. Комплексным лечением в таком случае является назначение ряда лекарств, необходимых для эффективного лечения при хроническом воспалении миндалин. Среди списка медикаментов чаще бывают:

  1. Антибиотики (обязательно). Назначают препараты на основании результатов анализов. Для каждой группы возбудителей подбираются отдельные антибактериальные средства:
  2. Пенициллины назначают при борьбе с некоторыми стрептококками. К препаратам данной группы относятся Амоксиклав, Амоксициллин, более стойкие – Аугментин, Флемоклав (с добавлением клавулановой кислоты), комбинированный препарат Ампиокс;
  3. Макролиды — Кларитромицин, Джозамицин, Азитромицин (Азитрал, Сумамед);
  4. Цефалоспорины — Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефепим;
  5. Если выявили золотистого стафилококка, назначают Аминогликозиды третьего поколения, поскольку снижается риск побочных эффектов со стороны почек (Амикацин).
  6. Фторхинолоны: офлоксацин, моксифлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин, спарфлоксацин, левофлоксацин, гатифлоксацин.
  7. Обезболивающие средства для купирования сильных болей в горле при тонзиллите – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт и др. Обезболивающие таблетки, растворы для полоскания и спреи в своем составе имеют не только обезболивающие, но и противовоспалительные компоненты и антисептики.
  8. Антигистаминные препараты применяются при аллергизации организма для предупреждения возникновения осложнений. Эффективны препараты Супрастин, Лоратадин – они быстро и мягко снимают симптомы интоксикации, способствуют улучшению самочувствия.
  9. Смягчающие средства для горла помогают лечить раздраженную слизистую, убирают раздражение, покраснение и боль.
  10. Иммуностимулирующие лекарства повышают местный иммунитет, помогают быстрее справиться с хроническим недугом и уменьшают риск развития осложнений. К таким иммуностимулирующим препаратам относятся Имудон (можно детям от 3 лет), ИРС-19 – иммуностимулятор бактериального происхождения, может назначаться детям от 3 месяцев.
  11. Пробиотики назначают как сопутствующее лекарственное средство для восстановления кишечной микрофлоры, которая нарушается вследствие приема антибактериальных препаратов. Пробиотики – это микроорганизмы, которые могут быть полезны для кишечника.. Назначают Бифиформ, Линекс, Энтерол и др.

Местное лечение

Комплексная терапия проводится с применением методов местного лечения, которые подбирает врач отдельно в каждом конкретном случае. Важную роль в лечении обострения тонзиллита играют следующие методы местного лечения:

  • промывание лакун;
  • полоскание горла;
  • смазывание поверхности миндалин лекарственными растворами;
  • отсасывание патологического содержимого из лакун.

Если в тканях миндалин образуются гнойные пробки, то пациенту назначается процедура промывания лакун или отсасывания содержимого из миндалин. Гнойные пробки выглядят как белые комочки на поверхности миндалин и, в отличие от белесого налета, не убираются при полоскании. Поэтому промывание рекомендовано с использованием растворов антибиотиков или антисептиков. Отсасывание содержимого из лакун проводится одновременно с промыванием. Для такой процедуры используют специальный вакуум-колпачок. При менее тяжелой форме недуга эффективны полоскания горла растворами:

  • фурациллина;
  • перманганата калия;
  • соды;
  • перекиси водорода;
  • прополиса (несколько капель спиртового раствора на стакан воды);
  • морской соли.

Физиотерапевтические методы

При частых обострениях лакунарной ангины миндалины становятся источником повторного заражения. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому лечению, но прежде чем принимать решение об удалении врач назначает курс физиотерапии, который может восстановить функцию миндалин. Существуют следующие методы:

  1. Прогревание, облучение миндалин УФ — лучами, которые убивают вредоносные бактерии, которые находятся в тканях пораженного органа.
  2. Ультразвуковая или микроволновая терапия, электрофорез – применяют для разбивания гнойной массы в миндалинах, что способствует ее выведению и очищению тканей зараженного органа. Данные методы могут быть болезненными.
  3. Ингаляции – прогревание влажным паром, которое способствует очищению от гнойного содержимого.
  4. Лазерная терапия. Лазер практически не имеет противопоказаний. С его помощью проводится санация горла, процедура безболезненна.

Хирургическое лечение

Если комплексное лечение тонзиллита в течение нескольких лет не помогает, периоды ремиссии становятся короче, миндалины теряют свои защитные функции или наблюдается нарушение работы других органов, то врачи рекомендуют решать проблему хирургическим путем. Часто из-за инфекции страдают сердце и почки, миндалины становятся постоянным очагом инфекции, которая распространяется на внутренние органы. Процедура удаления небных миндалин, или удаление лимфоидной ткани, называется тонзилэктомией. Данная операция считается не сложной и проводится несколькими методами:

  • лазерное удаление (радиочастотный, углеродный лазер);
  • иссечение скальпелем;
  • электрокоагуляция;
  • ультразвуковой скальпель.

Период восстановления после операции, произведенной лазером, быстрее (3-4 дня), чем после классической операции (неделя и более). Лазер закрывает сосуды, что значительно уменьшает кровопотерю. После операции, вне зависимости от метода проведения, в первые дни нужно придерживаться следующих правил:

  • есть только теплую пищу;
  • избегать продуктов, которые «царапают» горло (например, печенье);
  • первые три дня лучше употреблять только мягкую пищу (пища не должна быть соленой, запрещаются специи);
  • пить больше жидкости;
  • стараться меньше разговаривать, чтобы не нагружать горло.

Народные методы

Бороться с острым воспалением горла при тонзиллите можно народными методами. Однако такое лечение нужно обсуждать с лечащим врачом. В народной медицине самыми распространенными методами лечения горла являются полоскания отварами лечебных трав:

  • ромашки;
  • календулы;
  • листьев и корней лопуха;
  • шалфея лекарственного;
  • коры дуба.

Полоскать горло можно соком красной свеклы (1 стакан сока + 1 ч. л. яблочного уксуса), настойкой из чеснока (2 зубчика заливаются стаканом кипятка и настаиваются около 40 минут). Полезно жевать прополис и делать из него примочки на горло, но с таким методом нужно быть особенно аккуратным, поскольку может выявиться индивидуальная непереносимость, которая провоцирует развитие аллергических реакций.

Последствия

При переходе тонзиллита в хроническую форму происходит снижение иммунного ответа организма, что может повлиять на работу внутренних органов. В тяжелых случаях, когда проявляются симптомы интоксикации, развиваются некоторые осложнения. Затяжные инфекции приводят к возникновению осложнений, связанных с нарушением работы сердца, заболеваниями почек. Часто тонзиллит в запущенной форме сопровождается ревматизмом, тонзиллокардиальным синдромом. Серьезный ущерб здоровью наносится токсинами, которые выделяются при ангинах.

Профилактика

Опасный затяжной тонзиллит можно не только вылечить, если подойти к проблеме комплексно, но и предотвратить его. Если ребенок часто болеет тонзиллитом, то проблема кроется в ослабленном иммунитете. Чтобы избежать болезни, необходимо:

  • закаливаться;
  • правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые элементы и витамины;
  • отказаться от холодных газированных напитков (углекислый газ, который находится в напитках, раздражает горло);
  • вовремя лечить инфекционные заболевания носоглотки, простуду;
  • проводить санацию полости рта;
  • следить за здоровьем зубов и желудка.

Фото горла при хроническом тонзиллите

Видео

Хронический тонзиллит

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Воспалительные заболевания горла знакомы каждому. Некоторые из них проходят без всякого вмешательства, другие вылечиваются больным самостоятельно с помощью полосканий или рассасывания специальных таблеток, но есть и такие, которые требуют серьезного лечения, назначенного врачом. К таким заболеваниям относится тонзиллит — воспаление миндалин. Это инфекционная болезнь, которая может проходить в острой (острый тонзиллит или ангина) и хронической форме и вызывать опасные осложнения. MedAboutMe расскажет о симптомах и причинах тонзиллита, а также методах лечения, которые помогут избежать неприятных последствий.

Симптомы воспаления миндалин

Классические симптомы воспаления любого органа или части тела были сформулированы еще в древности: покраснение, жар, боль, припухлость и нарушенная функция. Тонзиллиту присущи все эти признаки:

  • покраснение миндалин и небных дуг над ними;
  • боль в горле, иногда отдающая в уши;
  • припухлость миндалин или их значительное увеличение в размере;
  • повышение температуры тела;
  • трудности при глотании.

При некоторых видах ангин миндалины покрываются беловатым налетом или небольшими гнойными образованиями. Симптомы воспаления миндалин сопровождаются общей слабостью, ломотой тела, головной болью, увеличением шейных и поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Ангина и хронический тонзиллит: в чем различие?

Острая форма воспаления миндалин называется острым тонзиллитом или ангиной. В большинстве случаев болезнь начинается внезапно — с сухого раздражающего кашля, першения в горле, которые быстро перерастают в боль, сопровождаемую подъемом температуры. Существует несколько видов ангин, которые, кроме общих симптомов воспаления, отличаются некоторыми особенностями. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины.

Катаральная ангина характеризуется легким течением, температура не поднимается обычно выше 38°С. Состояние нормализуется в течение 2-3 дней, что представляет собой определенную опасность, поскольку иногда больные после устранения симптомов считают себя выздоровевшими и преждевременно прекращают лечение.

Фолликулярная и лакунарная ангины протекают тяжело, с ярко выраженными симптомами воспаления: очень высокой температурой, мучительными болями и сильной общей интоксикацией. Характерными для этих видов заболевания являются поражения миндалин: гнойные пробки (фолликулярная ангина) и желто-серый налет (лакунарная ангина) на их поверхности. Эти виды острого тонзиллита длятся до 8 дней.

Хронический тонзиллит может протекать в виде частых обострений (ангин) или иметь вяло текущую форму длительного воспалительного процесса с неярко выраженными симптомами. Во втором случае обычно не наблюдается повышения температуры, болезненные проявления носят умеренный характер, локализованы в области миндалин, в лакунах (углублениях, бороздках) которых может скапливаться гнойное содержимое в виде творожистых пробок. Иногда эти гнойные образования самопроизвольно отделяются. Инфицированные миндалины могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Не являясь опасным заболеванием, хроническое воспаление миндалин, тем не менее, при ненадлежащем лечении и длительном течении (на протяжении нескольких лет) может привести к тяжелым осложнениям: сердечной, почечной, суставной патологиям. Специалисты также связывают развитие многих других болезней с хроническим тонзиллитом, полагая, что постоянный источник инфекции в миндалинах негативно сказывается на работе всех органов и систем организма.

Причины воспаления миндалин

Тонзиллит — инфекционное заболевание обычно бактериального происхождения. Основными возбудителями воспалительного процесса являются стрептококки и стафилококки. Значительно реже причиной воспаления миндалин выступает вирусная или грибковая инфекция. Заражение происходит как при непосредственном контакте с инфицированным человеком, так и через предметы общего пользования: плохо вымытая посуда, полотенца, постельное белье.

Причины воспаления могут быть и внутренними. Источниками заражения могут служить очаги инфекции, существующие в организме: кариес, заболевания десен, хронический насморк.

Факторами, способствующими заболеванию, являются:

  • слабый иммунитет,
  • нарушение носового дыхания,
  • переохлаждение,
  • употребление холодного питья и пищи,
  • загрязненность воздуха на улицах и в помещении,
  • неблагоприятные климатические условия (холод и высокая влажность),
  • погрешности в питании.

Одной из наиболее частых причин повторного воспаления миндалин и развития хронического тонзиллита считают недолеченную ангину.

Лечение ангины и хронического тонзиллита

Основной целью лечения ангины и обострений хронического тонзиллита является устранение причины воспаления, поэтому обязательно назначение антибиотиков, активных в отношении стрептококков и стафилококков (пенициллины, цефалоспорины или макролиды). В качестве местного лечения рекомендуются частые полоскания и орошения горла, которые способствуют лучшему удалению бактерий с поверхности миндалин. Больному предписывается постельный режим, обильное теплое питье, легкая протертая пища, богатая витаминами. В острый период исключаются холодные и горячие напитки и блюда. Запрещаются молочные продукты, которые могут создавать на поверхности миндалин питательную среду для болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, насколько выражены симптомы воспаления, лечение ангины должно быть доведено до конца. Отсутствие лечения или прерванный курс (обычно по вине больного в связи с улучшением самочувствия) чреваты серьезными последствиями — развитием хронического процесса в миндалинах или тяжелыми осложнениями в виде флегмоны, абсцесса, отека гортани, воспаления лимфоузлов и других.

Лечение хронического тонзиллита вне обострений сводится к промыванию лакун, содержащих гной, и проведению физиотерапевтических процедур: ультрафиолетовое облучение, лечение ультразвуком, УВЧ и криотерапия. Для самостоятельного лечения назначаются полоскания, смазывание и орошения миндалин лекарственными растворами. К удалению миндалин прибегают в крайних случаях, связанных с неэффективностью консервативного лечения или осложнениями.

Профилактика воспалений носоглотки

Лучший способ противостоять ангинам — профилактика воспалений носоглотки. Профилактические меры должны предприниматься больным самостоятельно и предусматривать:

  • постепенное и последовательное закаливание организма,
  • пребывание на свежем воздухе до нескольких часов в день,
  • умеренную физическую активность,
  • исключение переохлаждений,
  • полноценное питание,
  • поддержание чистоты помещений дома и на работе,
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний рта и носоглотки.

Основным способом предотвращения хронического тонзиллита является тщательное лечение ангин, когда они возникают. Никто не застрахован от проникновения в организм бактерий, но не допустить развития длительного хронического воспаления под силу каждому.

Гланды играют важную роль в иммунной системе человека. Они предназначены для встречи и задержки болезнетворных бактерий, которые попадают в организм вместе с воздухом, при вдохе. В наше время, в связи с ухудшением экологии и понижением иммунитета, люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление гланд.

Как начинается процесс воспаления

Обычно начинается остро воспаление гланд. Симптомы: появляются сильные болевые ощущения в горле и при глотании. Ощущается общая слабость во всем теле, появляется озноб, болит голова, у многих начинается ломота в суставах. При этом температура может достигать 41 градуса. Лимфоузлы под челюстью очень болезненны, если на них надавливать.

При каких заболеваниях воспаляются гланды

Чаще всего гланды воспаляются при ангине. Это иногда может также происходить на начальных стадиях ОРЗ и ОРВИ. Интенсивность воспаления гланд бывает разная. Если ангина катаральная, то больной жалуется на жжение и першение в горле, а боль при глотании не сильная. Есть небольшая температура, которая не доходит до отметки 38 градусов. В это время наблюдают отечность миндалин, налет на некоторых участках, состоящий их гноя и слизи. Язык обложен, во рту – сухость, подчелюстные и шейные лимфоузлы несколько увеличены.

Если ангина фолликулярная, то температура резко поднимается до 38 градусов и выше. Человек страдает от общей интоксикации, озноба. Чувствуется боль в пояснице. Появляется общая слабость организма. Боль локализуется не только в горле, но и «отдает» в ухо. Лимфоузлы болезненные, отечные. У детей иногда начинается понос и рвота.

При лакунарной ангине признаки схожи с фолликулярной, но выражены более ярко. Наблюдается увеличение и воспаление гланд, они покрываются желтовато-белым налетом. Это самая тяжелая форма протекания ангины.

Почему воспаляются гланды?

Причиной может стать не только ангина бактериальная, но и грибковая, и вирусная. Если она моноцитарная, то причиной воспаления являются вирусы. При этом у больного наблюдается не только боль при сглатывании, а еще и общее недомогание. Дополнительно увеличиваются селезенка и печень, происходят изменения во всех лимфоузлах. Анализ крови также выявляет ряд изменений в организме.

Ангина грибковая вызвана инфекциями, которые уже существуют в организме и называются условно-патогенными. Если иммунитет слабый, то их количество резко возрастает. Это бывает, например, при длительном приеме антибиотиков. При такой ангине на миндалинах появляется творожистый налет. Лечится она противогрибковыми препаратами.

У детей часто наблюдают герпетическую ангину, которая считается очень заразным заболеванием. Распространяется воздушно-капельным путем подобное воспаление гланд, симптомы имеет следующие: образовываются мелкие пузырьки на задней стенке глотки и миндалинах, при этом полностью покрывая их. В пузырьках находится прозрачная жидкость. Лечат такую ангину с помощью противовирусных препаратов.

Симптомы при воспалении гланд

Симптомы зависят от вида ангины. Конечно, если причиной воспаления является именно эта болезнь. Также симптомы по-разному проявляются в зависимости от состояния иммунной системы человека. Если она слабая, то начинается болезнь намного быстрее, да и протекает интенсивнее. При сильной иммунной системе симптомы более слабо выражены.

Основные признаки воспаления гланд, по которым определяется начало болезни:

  • боль в горле, которая выражается в разной степени. При сильном воспалении может быть очень острой;
  • покраснение небных миндалин (гланд);
  • повышение температуры тела до 38 градусов и более.

Воспаление гланд, симптомы: второстепенные признаки

Второстепенные симптомы проявляются периодически. Это зависит от инфекции, спровоцировавшей воспаление гланд. Проявления следующие:

  • общая слабость;
  • сильная головная боль;
  • сиплый голос;
  • опухшие миндалины;
  • появление на гландах гнойничков.

Лечение

Причины могут быть разными. Отталкиваясь от них, подбираются варианты лечения. Есть множество заболеваний, которые вызывают воспаление гланд. Лечение нужно начинать с первых же дней, когда были обнаружены симптомы. Причем многие болезни кардинально отличаются друг от друга. Антибиотиками, например, вирусное воспаление лечить не имеет смысла. А вот обычное частое питье теплой воды и постоянное проветривание помещения способны довольно быстро «поставить на ноги» больного, у которого воспаление гланд.

Лечение антибиотиками дает эффект, когда происходит развитие бактериальной инфекции. Воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно распознать при первичном осмотре. Белый налет, гнойнички, высокая температура, которая держится до 5 дней и поражает гланды – все это симптомы стрептококка. При этом правильное назначение антибиотика – дело довольно сложное, так как инфекция может иметь высокую устойчивость даже к новейшим лекарственным препаратам. Мазок из слизистой горла (иначе – бактериальный анализ) дает развернутую информацию о заболевании, благодаря которой можно узнать, какой именно антибиотик потребуется для данного конкретного случая.

Но бывает и так, что противовирусные лекарства и антибиотики не помогают. Бактериальные инфекции часто можно спутать с грибковыми поражениями гланд. Их отличает сыроподобный налет по всей ротовой полости. Точный диагноз можно поставить только после проведения лабораторного анализа. Лечение таких заболеваний проводится методом обработки пораженных гланд и полости рта обычным антигрибковым раствором.

Гланды: воспаление. Лечение народными средствами

Народные методы лечения могут быть иной раз более эффективными, чем лекарства, прописанные доктором. Они способны не только облегчить общее состояние больного, но и ускорить выздоровление. Отлично помогает теплое (но не горячее) питье. В идеальном варианте это чай, в котором будут присутствовать травы, оказывающие противовоспалительное действие:

  • шиповник;
  • калина;
  • лимон;
  • ромашка.

Что делать при воспалении гланд? Налет или гнойнички можно прополаскивать антисептическими средствами. Проводить эту процедуру следует несколько раз в день за тридцать минут до еды. Еще одно замечательное лекарство – обычный лимон. Съеденная половинка, без сахара и вместе с кожурой, способна сотворить чудеса, убивая воспаление. Но с едой после этого тоже нужно повременить примерно полчаса.

Очень хорошо действует обыкновенный мед. В идеале его нужно есть по одной чайной ложке ежедневно, как только появились первые признаки першения в горле. При гнойной ангине мед можно добавлять в растворы для полоскания. Хорошо помогает прополис. Его тоже добавляют в растворы для полоскания. Пропорции: 20 капель прополиса на 100 грамм воды. Для того чтобы болезнь отступила, достаточно обычно всего трех полосканий в день. При воспаленных миндалинах можно просто жевать медовые соты по 15 минут один раз в день.

Как передается инфекция

Есть два основных пути, по которым инфекция передается от больного другим людям. Первый – от человека, у которого активная стадия воспаления. Инфекция передается через кашель или при чихании (воздушно-капельным путем), благодаря чему человек распространяет болезнетворные микробы вокруг себя. В результате чего часто могут заболеть здоровые люди, особенно те, у кого ослаблен иммунитет. Заражение происходит даже без прямого контакта с больным. Достаточно микробам через кашель оказаться в воздухе, и вдохнувший их человек через некоторое время ощутит, что теперь настигло и его гланды воспаление. Причины могут быть и бытовые: использование одного полотенца или столовых приборов вместе с зараженным человеком. Если в доме находится больной, у которого поставлен диагноз «ангина», то его следует изолировать от остальных людей. Особенно это касается детей и пожилых, так как именно у них чаще всего иммунитет ослаблен.

Во втором случае заболевание передается от людей, у которых прошла активная стадия болезни, но инфекция вылечена не полностью. Она также может стать причиной, по которой воспаляются гланды. Бактерии в этом случае распространяются по всему организму, и лимфатические узлы, являющиеся фильтром, задерживают их. В результате некоторое время миндалины еще могут справиться с инфекцией, но потом ослабевают, и поэтому образуется воспаление гланд.

Как применяются антибиотики

Применение антибиотиков может повлечь за собой множество побочных эффектов, но пользы от них все-таки больше, чем вреда. Именно поэтому их используют при лечении воспаления гланд. В основном антибиотики применяются при гнойном налете. В этом случае врачом выписывается 5-дневый курс лечения.

Полусинтетические препараты «Пенициллин» и «Амоксициллин» (назначаются врачом при бактериальной ангине) обладают широким спектром действия. Противопоказания к применению – сверхчувствительность к подобным препаратам, почечная недостаточность и беременность. Побочные эффекты: тахикардия, дисбактериоз, изменение сознания и поведения, депрессия. Назначаются эти препараты взрослым и детям.

Другие антибиотики

Прочие антибиотики при воспалении гланд: препарат «Амоксиклав» включает в себя амоксициллин и клавулановую кислоту. Назначать его можно только после 12 лет. Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней. При применении этого препарата нужен строгий контроль за почками, печенью и органами кроветворения.

Есть аналоги этих препаратов: «Аугментин», «Амосин» и «Флемоксин солютаб». При лечении антибиотиками врач дополнительно может назначить средства, которые поддерживают микрофлору кишечника: это средства «Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол» и некоторые другие.

Лекарство «Вильпрафен» содержит джозамецин, который является основным веществом в препарате. Он активно воздействует на бактерии, которые концентрируются в легких и миндалинах. Его применяют для лечения как взрослых, так и детей (весом более 10 кг), тщательно рассчитывая дозировку. Есть побочные эффекты: дискомфорт в желудке, тошнота, рвота, диарея, запоры, отек Квинке, снижение аппетита, крапивница, желтуха и дерматит. Нельзя его применять при нарушениях функций печени и повышенной чувствительности к компонентам самого препарата.

Что делать при воспалении

Как лечить воспаление гланд? Обязателен постельный режим в первые дни болезни. Питание должно быть легким, чтобы пища хорошо усваивалась организмом. Еда должна быть полужидкой и теплой. При разных вариантах ангины назначаются подходящие лекарственные препараты. Самолечением тут заниматься нельзя, так как только врач может правильно определить, что именно потребуется для лечения в каждом конкретном случае. Если температура не более 38 градусов, сбивать ее не рекомендуется, потому что для многих бактерий и вирусов она является смертельной. Таким образом организм сам пытается справиться с болезнью.

Что делать при воспалении с одной стороны

Если появилось воспаление гланды с одной стороны, для лечения нужно постоянно удалять накапливающийся на поверхности гной. Следует регулярно полоскать горло специальными растворами, убивающими бактерии, и поддерживать иммунную систему при помощи терапии.

Полоскание должно проводиться очень тщательно, чтобы весь накопившийся гной вымывался полностью. Если выявлена ангина, то при ней необходимо пройти лечение антибиотиками, которое назначается курсами по несколько дней. Больше пить именно теплую жидкость.

Как лечить воспаление гланд при хроническом компенсированном тонзиллите? Применяется метод удаления гноя и комплексная терапия. При декомпенсированном воспалении может помочь лишь удаление миндалин.

Удаление гланд лазером

Современная медицина начала использовать такой метод уже давно. Преимущество этой процедуры в том, что она снимает воспаление и боль. Происходит быстрая регенерация тканей, если они были повреждены при операции. Лазер совершенно безвреден и не нарушает процессов, протекающих в организме. Операция проходит практически без крови. Она сразу же сворачивается, капилляры «запаиваются», образовывая лазерный тромб. Однако к хирургическому решению проблемы прибегают только в крайних случаях.

В осенне-зимний период повышается риск заражения респираторными заболеваниями. Из-за отсутствия солнечного света и витаминов иммунитет ослабевает. Это делает организм более подверженным к проникновению в него различных микробов. Из-за этого может начаться воспаление небных миндалин и горла в целом.

Разновидности и основные функции миндалин

Миндалевидными железами либо просто миндалинами, принято называть имеющуюся в ротовой полости лимфоидную ткань.

  1. Небные миндалины, также именуемые гландами, располагаются за языком на небе, с двух сторон горла.
  2. Трубные миндалины, их также 2, каждая из которых расположена в районе слуховых труб.
  3. Глоточная.
  4. Язычная.

Все вместе миндалины являются одной из составляющих иммунной системы. Именно они находятся на переднем рубеже борьбы с вредоносными микроорганизмами, пытающимися проникнуть через носоглотку.

Общее ослабление иммунитета ведет к тому, что защитные свойства этих желез снижаются, а это позволяет микробам повысить свою численность и активность. Это, в свою очередь, провоцирует воспалительный процесс, которому может быть подвержена как одна гланда, так и сразу несколько.

Причины воспаления

Воспалительный процесс, затрагивающий небные миндалины, принято называть тонзиллитом. Чаще всего причиной его возникновения являются различные инфекции, вызванные стрептококками. Патогенные микроорганизмы быстро размножаются, поражая слизистую поверхность рта, после чего атакуют миндалины. Кроме стрептококка, способны вызвать воспаление:

  • грибковые инфекции;
  • вирусы герпеса и возбудители ОРВИ;
  • хламидия;
  • уреаплазма;
  • спирохета.

Среди причин, не связанных с инфекцией, спровоцировать воспаление миндалин может лейкоз, лучевая болезнь, травма (например, укол рыбьей косточкой) и прочие.

Формы и признаки ангины

Острый тонзиллит принято называть ангиной. К его основным симптомам относятся:

  • значительное повышение температуры;
  • боль в горле;
  • сиплость голоса;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфоузлов.

Существуют следующие виды ангины:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • флегмонозная;
  • лакунарная.

Катаральная – самая легкая форма, при которой симптомы проявляются слабо. Температура поднимается не очень сильно, а вместо болезненности в горле наблюдается першение. Гланды незначительно отекают. Может наблюдаться небольшое увеличение лимфоузлов. Но, несмотря на легкость симптомов, пренебрегать лечением не стоит.

В случае появления ангины фолликулярного типа на гландах образуются фолликулы, содержащие гной. Каждый такой гнойник может быть размером с зерно гречки. Такой тип ангины сопровождает сильнейшая, отдающая в ушах боль в горле и резкое повышение температуры. Кроме того, все тело будет ломить.

В случае возникновения флегмонозной ангины, начинает развиваться разлитой гнойный очаг. Резко повышается температура. Поднявшись, она может длительное время держаться не менее чем на 40°. Это делает такой вид ангины наиболее опасным.

При лакунарной ангине в углублениях миндалин происходит накопление гноя. При этом температура может подняться до 39°.

Кроме этого, существует еще тонзиллит хронический, который характеризуется вялотекущим прогрессированием либо постоянными обострениями состояния. Основные признаки:

  • увеличение размеров гланд и скопление на них гноя;
  • может появиться неприятный запах изо рта;
  • небные дужки отекают.

При атипичных формах ангины, воспалительный процесс в миндалинах вызывается грибками либо вирусами. Так, ангину могут вызвать дрожжеподобные грибки. При таком заболевании помимо обычных признаков, на миндалинах появляется творожистый налет.

Ангина, при которой на миндалинах появляются грязно-зеленые язвы, носит название Симановского-Плаута-Венсана. Ее главный симптом – ощущение инородного предмета в горле.

Воспаление из-за инфекций

Довольно часто воспаленные миндалины – признак инфекционного заболевания. Это могут быть:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • сифилис;
  • корь и прочие.

При любом из заболеваний воспаление миндалин не имеет специфических признаков, поэтому для диагностики большое значение имеют сопутствующие симптомы и лабораторные исследования.

Инфекционный мононуклеоз возникает из-за попадания в организм вируса Эпштейна-Барра. Сопутствующие симптомы похожи на обычную ангину. Особенностью заболевания является поражение сразу всех групп лимфатических узлов, в то время как при ангине они увеличиваются регионально. Признаками инфекционного мононуклеоза являются:

  • увеличение печени и селезенки, повышенная их чувствительность при пальпации;
  • кожные высыпания;
  • продолжительная сохранность симптомов, вплоть до 3-4 месяцев.

При дифтерии миндалины покрываются специфической пленкой и отекают. Температура может подняться до 40°. Пленку с миндалин снять практически невозможно: при любых попытках ее удалить под ней появляются эрозивные кровоточащие участки.

Воспалиться миндалины могут и из-за других инфекций, но часто случается, что для постановки диагноза одним осмотром не обойтись. Комплексная диагностика и анализ сопутствующих симптомов помогут врачу определить вид заболевания.

Провоцирующие факторы воспаления миндалин

Одной из возможных причин частых воспаления желез является особенность организма, иначе говоря – патология развития. Среди более распространенных факторов следует отметить:

  • переохлаждение (пребывание на морозе, холодное питье, еда или вдыхаемый воздух);
  • курение;
  • стрессы и переживания.

Все эти факторы способны привести к воспалению миндалин, но самой распространенной причиной все же остается употребление холодных продуктов и переохлаждение.

Как диагностируется заболевание

Перед тем как начать лечить воспалившиеся гланды, следует провести диагностику. Чаще всего для этого достаточно лишь визуально осмотреть миндалины. В случае если воспаление повторяется неоднократно либо перетекает в хроническую форму – необходим анализ крови, и последующее исследование, которое поможет выявить провоцирующий фактор воспалительного процесса.

Как проходит лечение

Воспалительные процессы в миндалинах можно лечить как медикаментозными средствами, так и традиционными, используя различные полоскания и ингаляции.

Для полоскания потребуются равные доли цветов календулы, плодов софоры и листьев эвкалипта. Все это необходимо измельчить при помощи кофемолки. После чего в течение часа заваривать 1 ст.л. получившейся смеси в 0,5 л кипятка. С утра для полоскания необходимо использовать половину получившегося отвара. Оставшийся настой применить перед сном для ингаляции. Повторять эти процедуры необходимо в течение двух недель.

Весьма эффективно полоскание, при котором 1/3 ч.л. соды и 0,5 ч.л. соли растворяются в стакане теплой воды, после чего туда следует добавить 5 капель йода. Такое полоскание эффективно при острой ангине. Но, не стоит применять его более 3 дней.

При медикаментозном лечении можно орошать воспаленные гланды различными антибактериальными препаратами, например: Мирамистином, Хлоргексидином и другими. В случае обильного скопления гноя необходимо будет применить антибиотики. Наряду с этими препаратами, стоит принимать и различные жаропонижающие средства.

При частых воспалительных процессах для лечения применяют лазерную либо радиоволновую терапию, возможно и хирургическое удаление желез. Но это крайний метод.