Моксонидин инструкция по применению цена аналоги


Содержание страницы:

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению (аннотация)

Статья автора сайта, врача-кардиолога, о лечении гипертонии

Все о тонометрах

Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Физиотенз (Physiotens) — оригинал таблетки 0,2мг 14 Германия, Роттендорф 180- (средняя 272↗) -468 723↗
Физиотенз (Physiotens) — оригинал таблетки 0,4мг 14 Германия, Роттендорф 368- (средняя 436) -496 581↗
Моксонитекс (Moxonitex) таблетки 0,4мг 14 Германия, Салютас 242- (средняя 320↘) -426 111↘
Тензотран (Tenzotran) таблетки 0,2мг 14 Израиль, Перриго за 14шт: 143- (средняя 177) -205;
за 28шт: 228- (средняя 332) — 389
452↗
Тензотран (Tenzotran) таблетки 0,4мг 14 Израиль, Перриго за 14шт:183- (средняя 306↘) -598;
за 28шт: 491- (средняя 564) — 636
323↗
Моксонидин (Moxonidine) таблетки 0,2мг 14 и 28 Россия, Фармзащита 89- (средняя 203↗) -255 226↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Моксонитекс (Moxonitex) таблетки 0,2мг 14 Германия, Салютас 150- (средняя 166) -189 11
Моксогамма (Moxogamma) таблетки 0,3мг 30 Германия, Артезан нет нет
Цинт (Cynt) таблетки 0,2мг Германия, Эли Лилли 100 нет нет
Цинт (Cynt) таблетки 0,3мг Германия, Эли Лилли 30 нет нет
Цинт (Cynt) таблетки 0,4мг Германия, Эли Лилли 100 нет нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз® на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd — 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение

моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

  • артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев Физиотенз® назначают в начальной дозе 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза — 400 мкг; максимальная суточная доза — 600 мкг (разделенная на 2 приема).

Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени и пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 200 мкг. В случае необходимости и хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) — головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) — бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) — чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — сухость во рту; нечасто (< 1%) — тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) — кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) — ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) — астения.

Наиболее часто: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

  • СССУ;
  • выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
  • повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени и в терминальной стадии; пациентам, находящимся на гемодиализе; выраженная печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью (клинический опыт применения недостаточен).

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Физиотенз® при беременности следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить или отменить препарат.

В экспериментальных исследованиях на животных прямое или косвенное негативное влияние на беременность, зародышевое/эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие не было установлено.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначать при выраженной печеночной недостаточности (клинический опыт применения ограничен)

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе начальная разовая доза составляет 200 мкг. Максимальная суточная доза — 400 мкг.

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней — Физиотенз®.

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфических антидотов не существует. В случае артериальной гипотензии рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипотензивные эффекты при передозировке моксонидина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Физиотенз® с другими антигипертензивными препаратами (в т.ч. с тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов) наблюдается аддитивный эффект.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с препаратом Физиотенз®.

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение препарата Физиотенз® совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

При назначении Физиотенза с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом или дигоксином фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

В качестве вспомогательных веществ использована целлюлоза микрокристаллическая, клуцел, аэросил марки А-380, масло касторовое, поливинилпирролидон, твин-80, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках покрытых оболочкой, в ячеистой упаковке по 14 штук, в картонной пачке может быть 14, 28 штук – 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы на периферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер, проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения — несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% — в неизмененном виде, остальное — в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
  • синдром слабости синусного узла;
  • нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
  • выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
  • тяжелые формы аритмии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке;
  • глаукома;
  • выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
  • различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона, болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, синдром перемежающейся хромоты;
  • эпилепсия;
  • депрессия;
  • нестабильная стенокардия;
  • непереносимость галактозы, либо дефицит лактозы, либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • беременность или период лактации;
  • возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

  • рвота, диспепсия, сухость во рту, диарея, тошнота;
  • кожная сыпь, зуд;
  • повышенная утомляемость;
  • астеническое состояние;
  • мигрени;
  • головокружение (вертиго);
  • различные нарушения сна или сонливость;
  • нервозность;
  • ортостатическая гипотензия или брадикардия;
  • отеки периферические.

Моксонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, начиная с дозы 200 мкг один раз в сутки. Максимально приемлемая разовая доза должна быть не более 400 мкг, тогда как допустимая суточная доза — до 600 мкг за два приема. Инструкция по применению Моксонидина указывает на необходимость коррекции суточной дозы в индивидуальном порядке на основе данных о переносимости терапии.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением, седативным эффектом, рвотой, спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка, введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора, брадикардию купируют Атропином.

Специфический антидот Идазоксанобщеизвестный антагонист имидазолинов.

Взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

  • С гипотензивными средствами — к аддитивному эффекту.
  • С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
  • Лоразепам — улучшение ослабленных когнитивных функций.
  • К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Лечение требует регулярного контроля АД, ЧСС и ЭКГ, желательно исключить употребление алкоголя, работу с механизмами и вождение автомобиля, а также другие виды деятельности, которые требуют повышенного внимания или высокой скорости реакций. Прекращать курс необходимо постепенно.

Если необходима отмена одновременно β-адреноблокаторов и Моксонидина, то изначально надо отменить β-адреноблокаторы, затем через несколько дней можно отменять Моксонидин.

Аналоги Моксонидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы данного препарата имеют в своем составе то же активное вещество, тогда как аналоги Моксонидина (или по-другому — дженерики) могут лишь обладать сходным терапевтическим эффектом, среди них самыми популярными являются:

  • Физиотенз;
  • Тензотран;
  • Моксонитекс.

Отзывы о Моксонидине

Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Цена Моксонидина, где купить

Цена Моксонидина за упаковку 0,2мг 14 тб п/пл.о составляет приблизительно 120 рублей.

Моксонидин 0,2мг 28 тб п/пл.о – 192- 200 рублей.

Моксонидин 0,4мг 14 тб п/пл.о – 165-180 рублей.

Моксонидин 0,4мг 28 тб п/пл.о – 298 – 328 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Моксонидин таб. п.п.о. 200мкг n14ФГУП Фармзащита НПЦ

  • Моксонидин канон таб. п.п.о. 0,2мг n28ЗАО Канонфарма Продакшн

  • Моксонидин канон таб. п.п.о. 0,4мг n28ЗАО Канонфарма Продакшн

  • Моксонидин канон таб. п.п.о. 0,4мг n14ЗАО Канонфарма Продакшн

  • Моксонидин-сз таб. п/о плён. 0,4мг №90Северная звезда ЗАО

Аптека Диалог

  • Моксонидин-Канон (таб.п.пл/об.0,4мг №14)

  • Моксонидин-СЗ таблетки 0,4мг №28

  • Моксонидин-СЗ таблетки 0,2мг №28

  • Моксонидин-СЗ таблетки 0,4мг №14

  • Моксонидин-СЗ таблетки 0,2мг №14

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Моксонидин-сз 400 мкг №28 таблСеверная Звезда, НАО

  • Моксонидин-сз 400 мкг №14 таблСеверная звезда ЗАО

  • Моксонидин-сз 200 мкг №14 таблСеверная звезда ЗАО

  • Моксонидин-сз 300 мкг №28 таблСеверная звезда ЗАО

  • Моксонидин-сз 400 мкг №30 таблСеверная звезда ЗАО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Моксонидин 0,4 мг №30 табл.п.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

  • Моксонидин-Тева 0,4 мг №30 табл.п.п.о.Merckle GmbH (Германия)

  • Моксонидин-Тева 0,2 мг №30 табл.п.п.о.Merckle GmbH (Германия)

  • Моксонидин 0,2 мг №30 табл.п.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Моксонидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Вертекс АО


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Роттендорф Фарма ГмбХ/Эбботт Хелскеа САС


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Северная звезда ЗАО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Северная звезда ЗАО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Северная звезда ЗАО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: НЕ ОПРЕДЕЛЕНО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: НЕ ОПРЕДЕЛЕНО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: НЕ ОПРЕДЕЛЕНО

  • Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: НЕ ОПРЕДЕЛЕНО


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Салютас Фарма ГмбХ


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Salutas Pharma GmbH


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: Вертекс АО


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: ЗАО Канонфарма Продакшн


  • Рецептурный

    Действующее вещество (МНН): Моксонидин

    Производитель: ФГУП Фармзащита НПЦ

  • Галина Михайловна

    13 января, 2019 год

    Вообще не помог,ни 200 мг,ни 400 мг. Вообще не знаю,как лечить гтпертонию. У каких только врачей я не была,все назначают своё и ничего не помогает. Помогал «мамин» адельфан — 2-3 табл.в сутки.Теперь он не выпускается. Буду пробовать Энзикс дуо…В 67 лет очень трудно мне добиться нормального давления. Вообще не помог,ни 200 мг,ни 400 мг. Вообще не знаю,как лечить гтпертонию. У каких только врачей я не была,все назначают своё и ничего не помогает. Помогал «мамин» адельфан — 2-3 табл.в сутки.Теперь он не выпускается. Буду пробовать Энзикс дуо…В 67 лет очень трудно мне добиться нормального давления.

  • Юля

    17 апреля, 2019 год

    Я беременная и врач мне назначила препарат Моксонидин. В инструкции написано, что исследований по поводу применения препарата у беременных толком нет. Я не понимаю, как можно было мне назначать такие таблетки.
    Когда врач мне назначила их, я ее об этом не спросила, думала, что она же понимает, что их нельзя во..
    . Читать отзыв Я беременная и врач мне назначила препарат Моксонидин. В инструкции написано, что исследований по поводу применения препарата у беременных толком нет. Я не понимаю, как можно было мне назначать такие таблетки.
    Когда врач мне назначила их, я ее об этом не спросила, думала, что она же понимает, что их нельзя во время беременности.
    Вот теперь сижу и думаю, что делать?
    Придется опять ехать на консультацию к врачу
    .

  • Моксонидин – часто используемоеи доступное по цене средство.

    В настоящее время Россией производится три наименования данного препарата: объединением «Северная звезда» — Моксонидин, Моксонидин сЗ; объединением «Канонфарма продакшн» — Моксонидин Канон.

    Аналоги и цены Моксонидина

    Моксонидин — цена

    Купить Моксонидин можно в аптеке по цене 120 рублей за минимальную упаковку с минимальной дозировкой.

    Цена Моксонидина Канон и Моксонидина сЗ не намного дороже. Упаковки с большим количеством таблеток и большей дозировки стоят дороже.

    Российский аналог Моксарелл – упаковка, где имеется 14 табл. с дозировкой 0,4 мг стоит от 200 рублей. « Moxarel» выпускается объединением ЗАО «ВЕРТЕКС».

    Отзыв пациентов — может заменить Моксонидин Канон или Моксонидин СЗ.

    Белоруссия (СООО ЛЕКФРМ) поставляет в продажу Моксонидин-ЛФ. Этот аналог полностью идентичен Моксонидину СЗ – по составу, лечебному воздействию и цене. Отзыв пациентов — можно смело принимать вместо Моксонидина СЗ.

    На сегодняшний день в аптеках имеются в широком ассортименте и зарубежные аналоги Моксонидина. Перечень их достаточно большой – Физиотенз, Тензотран, Моксогамма, Моксонитекс и др.

    Один из самых распространенных – немецкий аналог, таблетированный препарат Физиотенз. Выпускается компанией « Эбботт ГмбХ». Он имеет тот же основной компонент – moxonidine. Но незначительно отличается по составу вспомогательных веществ. Относится в той же фармагруппе и оказывает такой же терапевтический эффект. Цена – от 200 рублей. Имеет много положительных отзывов от больных.

    Тензотран, исландский аналог – упаковка с 28 таблетками дозировкой 0.4 мг имеет цену от180 рублей. Производится компанией «АКТАВИС».

    Моксогамма – упаковку (30 таблеток с дозировкой 0,3 мг) можно приобрести не менее чем за 320 руб.; с дозировкой 0,4 мг – 390 рублей. Этот аналог производится в Германии компанией « Artesan Pharma». Отзыв пациентов- дорогое, но качественное средство.

    Моксонитекс – упаковка (14 таблеток с дозировкой 0,2 мг) стоит от 180 руб.; с дозировкой 0,4 мг – от 360 рублей. Изготовитель – компания «ЛЕК», Словения.

    Страна-производитель и цена не критерий эффективности лекарства. Выбор препарата или его аналога должен сделать только врач.

    Препарат Моксонидин: таблетки

    Моксонидин – лекарственное средство, таблетированной формы.

    Основным активным компонентом является moxonidine.

    Относится к фармакологической группе гипотензивных средств: антагонистов имидазолиновых рецепторов или интермедиантов (центральных альфа2-адреномиметиков ) .

    Химический состав мoxonidine направлен на увеличение отклика имидазолиновых рецепторов, контролирующих тонус нервной системы. Так как блокировки рецепторов не происходит, то спазмированные сосуды расслабляются. Тем самым происходит снижение и нормализация давления.

    Под торговым названием Моксонидин существует несколько препаратов – Моксонидин, Моксонидин Канон, Моксонидин сЗ с различными дозами активного компонента. Отличаются они незначительно – составом вспомогательных веществ. Эта особенность не влияет на основной терапевтический эффект.

    Моксонидин приобретается строго по рецепту. Хранить его необходимо в темном месте, использовать в течении 3 лет с даты изготовления.

    Моксонидин – где активного вещества moxonidine 0,2 мг или 0,4 мг имеет в своем составе следующие дополнительные составляющие:

    • гипролозу;
    • масло касторовое;
    • стеарат магния;
    • твин -80;
    • аэросил – 380.

    Моксонидин Канон – где доза moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

    • 68 мг – 81,5 мг – 95 мг маннитола;
    • 25 мг – 30 мг — 35 мг микрокристаллической целлюлозы;
    • 0,5 мг – 0,6 мг – 0,7 мг стеарата магния;
    • 3,3 мг – 4 мг – 4,7 мг примеллозы;
    • 3 мг — 3,6 мг — 4,2 мг гипролозой.

    Таблетки круглые, имеют розовый окрас.

    Моксонидин СЗ – где moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

    • 0,5 мг — коллоидного диоксида кремния;
    • 1 мг — стеарилфумарата натрия;
    • 3 мг — примеллозы;
    • 95,3 мг — 95,2 мг – 95,1 мг — моногидрата лактозы.

    Таблетки круглые, имеют окрас в зависимости от дозы moxonidine. Это очень удобно для многих пациентов. Так: 0,2 мг – розоватые; 0,3 мг – бледно-красные; 0,4 мг – красные.

    Все три формы Моксонидина покрыты пленочной оболочкой. Состав компонентов оболочки зависит от ее цвета.

    Препарат Моксонидин

    Основной процесс метаболизма Моксонидина происходит в желудочно-кишечном тракте, в его верхних отделах. Усваивается до 88% и не зависит от приемов пищи. Основной орган выведения – почки (90%). В плазме крови наибольшее содержание Моксонидина наблюдается в среднем через час после приема.

    Проникает через гематоэнцефалитический барьер. Скорость выхода Моксонидина из центральной нервной системы небольшая. Это дает возможность надолго снизить уровень адреналина в сыворотке крови. При терапевтическом использовании Моксонидина наблюдаются следующие эффекты:

    1. снижения артериального давления примерно:

    • на 30 мм ртутного столба – систолическое;
    • на 20 мм ртутного столба – диастолическое;

    2. улучшение капиллярного кровоснабжение миокарда;

    3. понижение:

    • инсулинорезистентности (возможно — до 20%);
    • легочного и общего периферического сосудистого сопротивления;
    • концентрации адреналина и норадреналина в крови

    Рекомендуемое применение и дозирование

    Моксонидин: инструкция по применению

    Артериальная гипертензия – основное и единственное показание на использование Моксонидина.

    Инструкцией по применению рекомендовано при лечении Моксонидином назначать начальную терапевтическую дозу по 0,2 мг. Во многих случаях повышение давления происходит бессимптомно и больному сложно проконтролировать этот процесс.

    Поэтому рекомендуется принимать Моксонидин 1 раз утром, запивая водой. При этом неважно, когда был принят препарат — до еды или после.

    При необходимости, через три недели возможно увеличение дозировки до 0,4 мг. В этом случае рекомендуется разделить необходимую дозу на 2 раза, т.е. – по 0,2 мг. Но при хорошей переносимости препарата можно принимать за 1 раз. Стандартная разовая наибольшая доза по инструкции – 0,4 мг, при гемодиализе – 0,2 мг.

    В сложных случаях дозировку можно увеличивать до 0,6 мг в сутки. Здесь обязательно нужно дозу разделить на 2 раза. Стандартная суточная наибольшая доза по инструкции – 0,6 мг, при гемодиализе – 0,4мг.

    Побочные реакции

    Проявление побочных явлений носит строго индивидуальный характер. Моксонидин имеет хорошую переносимость. Количество больных, у которых возникли нежелательные проявления, не велико – менее 10%.

    Системы человеческого организма Реакции и побочные явления
    Сердечно-сосудистая система
    • снижение артериального давления, иногда до критического уровня;
    • брадикардия;
    • гипотензия;
    • отеки лица и периферические;
    • ухудшение периферического кровоснабжения;
    • синдром «Рейно».
    Центральная нервная система
    • Головные боли и головокружение;
    • повышение утомляемости – сонливость, слабость;
    • бессонница;
    • появление тревожности;
    • депрессия;
    • шум в ушах;
    • ухудшение внимания;
    • рассеянность;
    • обморок.
    Пищеварительная система
    • диспепсия;
    • тошнота и рвота,
    • диарея или запор;
    • сухость во рту;
    • увеличение активности ферментов печени;
    • гепатит;
    • застои желчи.
    Опорно-двигательная система
    • болезненные ощущения в спине или шее;
    • слабость нижних конечностей.
    Мочевыделительная система
    • отклонения почечных функций – недержание или задержка мочи.
    Эндокринная система
    • гинекомастия;
    • снижение потенции и либидо.
    Зрительная система
    • ощущение «сухих глаз» — жжение и зуд.
    Аллергические реакции
    • различные высыпания на коже – дерматит, крапивница;
    • Зуд
    Прочие реакции
    • анорексия;
    • болезненные ощущения в области околоушных желез.

    Взаимодействия

    Человеческий организм – единая система жизнедеятельности. Очень часто пациенты медицинских учреждений помимо повышенного давления имеют и другие сопутствующие заболевания.

    Значит, уже принимают какие-то лекарственные средства.

    Врачу, делающему назначение на применение Моксонидина, необходимо обязательно учитывать совместимость и взаимодействие Моксонидина с препаратами различных фармакологических групп. Применение Моксонидина может дать следующие эффекты при совмещении:

    1. Взаимное увеличение терапевтического влияния возникает при использовании:

    • тиазидных диуретиков;
    • блокаторов «кальциевых каналов»;
    • бензодиазепинами.

    2. Увеличение гипотензивного эффекта – при использовании Моксонидина и:

    • этанола;
    • антидепрессантов;
    • транквилизаторов;
    • седативных лекарств;
    • снотворных препаратов.

    3. Усиливается воздействие:

    • нейролептиков;
    • барбитуратов;
    • анксиолитиков;
    • алкоголя;
    • антидепрессантов трициклической группы.

    4. Усиление конгинитивных способностей больного дает совместное использование Моксонидина с Лоразепамом.

    5. Абсолютно никак не влияют друг на друга Моксонидин и:

    • моклобемид;
    • млибенкламид;
    • глибурид;
    • дигоксин;
    • гидрохлоротиазид.

    Противопоказания

    Состояние здоровья пациентов единственный фактор, который может определить возможность использования Моксонидина как лечебного средства или запрет на его применение.

    Запрещено категорически, если имеется: Допустимо под контролем, если имеется:
    Повышенная чувствительность к дополнительным компонентам или активному веществу Моксонидина. Ишемические патологии сердечной деятельности.
    Нарушения кровообращения периферических сосудов. Глаукома.
    Болезнь Рейно. Инфаркт миокарда.
    Болезнь Паркинсона. Неглубокое депрессивное состояние.
    Недостаточность печени. Эпилепсия.
    Недостаточность почек, с креатининовым клиренсом меньше 30 мл в мин. Недостаточность почек, с креатининовым клиренсом больше 30 мл за мин.
    Хроническая или острая недостаточность сердечной деятельности III-IV класса по NYHA. Хроническая или острая недостаточность сердечной деятельности I-II класса по NYHA.
    Синоатриальная и AV проводимость II–III степени. Синоатриальная и AV проводимость I степени.
    Брадикардия, с частотой сокращения сердца менее 50 ударов за мин. Патология церебрального кровообращения.
    Патологии ритмов сердечных сокращений. Болезни и патологические изменения коронарных сосудов.
    Отек ангионевротический.
    Атеросклероз нижних конечностей.
    Синдром «перемежающей хромоты».
    Синдром «слабости синусного узла».
    Стенокардия нестабильного характера.
    Мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы, недостаточность лактазы
    Гемодиализ.
    Беременность.
    Лактация.
    Возраст до 16 лет.
    Возраст более 75 лет.

    Передозирование

    Повышение артериального давления или гипертонический криз — ситуации стрессовые для человека.

    В эти моменты у него снижено внимание из-за тревоги и нервозности.

    Поэтому прием неправильной большой дозы может возникнуть случайно, по неосторожности.

    Передозирование диагностируется по наличию следующих состояний:

    • болезненные ощущения в желудке и возможно, рвота;
    • резкое уменьшение или повышение артериального давления;
    • Мигрень, головокружение;
    • спазм дыхания, сухость во рту;
    • Слабость, сонливость, усталость.

    При наличии этих симптомов лечебные мероприятия направлены на очищения организма человека от избыточных доз лекарства и восстановлению нормальных показателей жизнедеятельности.

    По показаниям инструкции проводят очищение желудка промыванием, вводят активированный уголь и слабительное. При сильном падении артериального давления нужно восстановить объем крови. Для этого вводят жидкость или физраствор инъекционно, допамин инъекционно. Рекомендовано применение антидота – Идазоксана (имидазолинового антагонистиста). При брадикардии используют инъекции Атропина.

    При тяжелых случаях отравления необходим контроль за нарушениями сознания и дыхания. Как дополнительное мероприятие используется гемодиализ.

    Моксонидин — отзывы

    Как медицинские работники, так и больные, о Моксонидине дают положительные отзывы. Считают его удобным для использования, недорогим и результативным лечебным средством.

    «После родов, почти 20 лет назад установилось постоянно повышенное давление. Пила различные таблетки. Но Моксонидин лучший – приняла с утра и спокойно пошла на работу. Побочные реакции не проявились».

    «Совсем недавно перенес инсульт. Врач выписал Моксонидин ( дозу 0,2 мг) ежедневно. Доволен, и чувствую себя защищенным, даже от периодически возникающих, гипертонических кризов. Держу пару лишних блистеров про запас».

    «Давление 150. Принимала Моксонитекс. Врач выписал Моксонидин Канон, но послушала знакомых и купила более дорогие таблетки. Пила месяца три, потом самолечение решили закончить. Перешла на препарат, рекомендованный терапевтом. Отличаются они только ценой».

    Что

    «После родов, почти 20 лет назад, установилось постоянно повышенное давление. Пила различные таблетки. Но Моксонидин лучший – приняла с утра и спокойно пошла на работу. Побочные реакции не проявились».

    «Совсем недавно перенес инсульт. Врач выписал Моксонидин ( дозу 0,2 мг) ежедневно. Доволен, и чувствую себя защищенным, даже от периодически возникающих, гипертонических кризов. Держу пару лишних блистеров про запас».

    «Давление 150. Принимала Моксонитекс. Врач выписал Моксонидин Канон, но послушала знакомых и купила более дорогие таблетки. Пила месяца три, потом самолечение решили закончить. Перешла на препарат, рекомендованный терапевтом. Отличаются они только ценой».

    Кто

    Артериальная гипертензия наблюдается в современном мире у многих людей — до 30% взрослого населения. У пожилых людей этот показатель значительно больше – до 70%.

    Наличие стабильно повышенного давления грозит человеческому организму развитием таких осложнений, как ухудшение зрения, памяти и интеллекта. Идет общее разрушение всех систем – сердечно-сосудистой, центральной нервной и периферической. Поражаются почки, происходят гипертонические кризы, инсульты.

    Поэтому больные заинтересованы в качественных и эффективных медицинских препаратах, одним из которых является Моксонидин.