Мультифокальный инфаркт


Поражение сосудов мультифокальным атеросклерозом

Какое поражение сосудов является самым распространенным на данный момент? Многие ответят на это вопрос одним словом — атеросклероз. Это действительно так. С каждым днем распространенность этого заболевания становится все больше и больше. Надо отметить, что этот недуг является очень коварным, так как способен поражать весь организм.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Профилактика

Вообще существует несколько видов и форм поражения сосудов. Это объясняется, например, тем, что вены располагаются по всему организму, в связи с чем атеросклероз может развиваться в нижних конечностях, в сосудах головного мозга и так далее. Однако есть одна форма, которая является наиболее опасной. Речь идет о таком явлении, как мультифокальный атеросклероз. В этом случае поражаются сразу несколько групп сосудов, а не только одна.

При этом очень сильно нарушается гемодинамика организма, что сильно затрудняет тактик лечения, причем поставить благоприятный прогноз довольно сложно. Последствия могут быть самыми неприятными. Например, атеросклероз сосудов нижних конечностей с мультифокальной формой может привести к тому, что отнимут ногу, то есть к ампутации конечности. На самом деле в медицине мультифокальная форма изучена не достаточно. Данное заболевание все еще изучается и, будем надеяться, что скоро мы сможет лучше в нем разобраться. Однако сейчас все же можно точнее разобраться в том, как проявляется данная форма, тем более что о самом атеросклерозе мы уже знаем достаточно, что сильно поможет нам в рассмотрении данного материала.

Причины

Конечно же, причины зависят от того, какой или какие сосудистые бассейны подлежат поражению. Так, если это коронарный атеросклероз, то главной причиной является высокий уровень холестерина, а если это атеросклероз нижних конечностей, фактором риска является курение и сахарный диабет. При инсульте определяющую роль играет артериальная гипертензия. Однако можно выделить модифицирующий фактор риска всех трех заболеваний сосудов – курение.

Причин атеросклероза как всегда несколько, одна из них холестерин

Важно понимать, что, если имеется атеросклеротическое поражение какого-то одного сосудистого бассейна, это приводит к поражению другого сосудистого бассейна. Если говорить в общем, то есть устранимые и неустранимые факторы риска. К неустранимым относятся:

  • возраст, так как заболеванию особенно подвержены те, кому уже исполнилось 40-50 лет;
  • наследственность;
  • пол, так как мужчины болеют чаще женщин, хотя с 55 лет уровень заболевания становится у всех одинаковый.

К устранимым факторам относятся:

  • гиподинамия;
  • курение;
  • неправильное питание.

Симптомы

Если происходит атеросклеротическое поражение всех сосудистых бассейнов, длительный промежуток времени симптомов может не быть вообще. Длительность этого промежутка времени зависит и от степени поражения и от коллатерального кровоснабжения. Бывает, что даже полное закрытие сосуда не несет за собой клиническую манифестацию.

Однако клиническая манифестация поражения атеросклерозом возникает при двух возможных механизмах – гемодинамического и тромбоэмболического. В последнем варианте белый тромб формируется на поврежденном эндотелии на поверхности бляшки, что обусловлено активацией тромбоцитов. Такой тромб способен оторваться и вызвать эмболию, которая также может быть вызвана выходом компонентов бляшки в русло сосуда или изъязвлением самой бляшки. О гемодинамическом механизме приходится говорить тогда, когда происходит падение системного артериального давления. При этом кровоток в бассейне, который поражен, снижается.

Диагностика и лечение

Скорая диагностика и лечение помогают предупредить развитие ишемического повреждения стойкого характера. Острая ишемия конечностей, инфаркт миокарда и инсульт предполагают срочное лечение, которое предполагает размещение пациента в отделении интенсивной терапии.

Если развивается острая сосудистая ситуация, важно растворить и удалить сформировавшийся тромб и предупредить его рост. Для того чтобы восстановить артериальный кровоток в нижних конечностях, используется тромбоэктомия. Возможно, скоро станет широко применяться эндоваскулярное удаление образовавшегося в церебральных артериях тромба, так как данный метод проходит клинические испытания.

Тромболитическая терапия используется в случае острой окклюзии церебральных и коронарных артерий. Острая ишемия нижних конечностей предполагает применение внутриартериальной тромболитической терапии. Для проведения ранней антитромботической терапии используют популярный препарат аспирин. Применять его в случае поражения нижних конечностей, возможно, не очень эффективно. Клопидогрель используется в случае острого коронарного синдрома, также может применяться сочетание этого средства с аспирином. Такая терапия начинается с большой дозы клопидогреля, которая составляет триста или шестьсот миллиграмм. При ишемическом инсульте это средство использовать не советуется.

Профилактика

Профилактика может быть первичной и вторичной. Конечно же, мультифокальный атеросклероз не развивается просто так, даже при наличии не устраняемых причин. Если человек не обращает внимания на то, чем он питается, как двигается и на другие факторы, то риск развития атеросклероза у него становится все больше и больше. Поэтому важную роль играет здоровый образ жизни.

Эти и другие принципы правильного образа жизни способны остановить развитие заболевания или вообще его не допустить. Конечно же, необходимо регулярно обследоваться у врача и лечить уже имеющиеся заболевания.

Вторичная профилактика осуществляется при помощи антитромбоцитарной терапии, которая снижает риск развития болезней сосудов. Клиническая практика предполагает использование нескольких групп антитромбоцитарных средств, однако известным стандартом является назначение аспирина. Клопидогрель также эффективен в борьбе с поражениями сосудов, его применение считается даже безопаснее, чем применение аспирина. Тем, кто перенес инсульт, альтернативой может послужить дипиридамол, хотя он и менее эффективен.

Впрочем, вторичная профилактика должна проходить только под контролем врача, чтобы избежать дополнительных осложнений. Конечно, атеросклероз, тем более мультифокальный, — серьезное явление, которое требует тщательного анализа и эффективного лечения. Но при благоразумном подходе получится не только облегчить свое состояние, но и избежать дальнейшего развития заболевания.

Экстрасистолическая аритмия

Экстрасистола – это внеочередное сердечное сокращение, а если такие внеочередные сокращения возникают часто, то появляется нарушение ритма сердца, которое называется экстрасистолическая аритмия.

Экстрасистолическая аритмия является не совсем точным диагнозом, в официальных классификациях используется термин «экстрасистолия», но суть процесса от этого не меняется.

Экстрасистолическая аритмия подразделяется в зависимости от того, в каком из участков сердца зарождается импульс вызывающий экстрасистолу.

Наджелудочковая или суправентрикулярная экстрасистолическая аритмия.

При этом виде нарушения ритма, эктопический импульс зарождается в предсердиях. Данный вид аритмии чаще всего является безобидной, хотя при длительном существовании она может спровоцировать другую аритмию – фибрилляцию или трепетание предсердий.

Желудочковая экстрасистолическая аритмия

При этом виде нарушения ритма, импульс зарождается в желудочках.

Если желудочковые экстрасистолы одиночные, это определяется по ЭКГ и по результатам суточного мониторирования ЭКГ, они чаще всего безобидны и не вызывают каких-либо существенных жалоб, кроме ощущения перебоев в работе сердца.

Тем не менее иногда в течение суток ситуация может меняться и экстрасистолы идут друг за другом: по две по три и иногда (у тяжело больных пациентов) они могут вызывать фибрилляцию или трепетание желудочков – состояния, требующего оказания неотложной помощи. Однако, такой пессимистический сценарий все же возникает редко. Тем не менее, если у пациента имеется желудочковая экстрасистолическая аритмия, то ему стоит провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы понимать, о каком именно варианте аритмии идет речь.

Симптомы экстрасистолической аритмии

Чаще всего пациентов беспокоят перебои в работе сердца по типу сильных толчков в грудной клетке и замираний или пауз. Эти симптомы объясняются нерегулярностью сердечных сокращений. Этот механизм изображен на картинке, объяснение в подписи.

Другие симптомы экстрасистолии связаны с нарушением кровообращения головного мозга: головокружение, слабость, предобморочное состояние, потемнение в глазах, нарушение зрения и пр. Подобные жалобы могут быть расценены как симптомы экстрасистолии только в том случае, если возникновение жалоб четко связано с нарушением ритма. То есть, к примеру, если у человека с нормальным пульсом и ритмом кружится голова, то причина тут не в аритмии.

Лечение экстрасистолической аритмии.

Принципы лечение как желудочковой так и наджелудочковой экстрасистолии очень сходны. Для начала врач должен оценить требуется ли вообще его вмешательство, ведь не очень частые экстрасистолы (менее 60-120 в час) иногда вовсе не требуют лечения. В противном случае в арсенале врача есть как минимум 6 различных групп антиаритмических препаратов. Но какой именно использовать в том или ином случае может решить только специалист после соответствующего обследования пациента.

Сосудистая деменция

Чем больше лет человеку, тем большая вероятность развития у него различного рода заболеваний. Одним из таких является сосудистая деменция. Что это такое и можно ли как-то бороться с проблемой?

Симптомы

Сосудистая деменция по МКБ 10 имеет код F01. Это заболевание является вторичным. Оно развивается на фоне проблем с сосудами головного мозга. Если не предпринять никаких мер, нарушается питание клеток мозга, ткани начинают постепенно отмирать. Вследствие этого развивается слабоумие: человек совершает нелогические поступки, у него ухудшается память, разрушается личность.

Выявить деменцию на ранних стадиях без проведения дополнительных исследований довольно трудно. Она может протекать практически незаметно, на ее наличие указывает скорее косвенные признаки. При сосудистой деменции симптомы бывают такие:

  • нарушение концентрации;
  • проблемы с постановкой целей;
  • быстрая утомляемость;
  • замедленность интеллектуальной деятельности;
  • ухудшение памяти;
  • затруднения при анализе информации;
  • эмоциональные расстройства;
  • нарушение ориентирования в пространстве;
  • проблемы при мочеиспускании;
  • специфическая походка.

Также в редких случаях могут наблюдаться периодические эпилептические припадки.

Причины возникновения

Так как сосудистая деменция существенно сокращает срок жизни, необходимо как можно раньше выявить ее, определить причины, спровоцировавшие нарушение и начать лечение.

Так как болезнь является вторичной, нужно искать первопричину среди заболеваний, связанных с функционированием сердечно-сосудистой системы. Наиболее частыми причинами деменции являются:

  • гипертония;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • системный васкулит;
  • тромбоз или эмболия сосудов;
  • аритмия и прочие пороки сердца.

В группу риска входят люди с вредными привычками, сердечными и сосудистыми патологиями, со склонностью к тромбообразованию, лишним весом, малоподвижные, диабетики, гипертоники, с повышенным уровнем липидов в крови.

Виды и формы

В зависимости от особенностей течения различают несколько видов болезни.

Корковая деменция – поражает кору больших полушарий мозга, встречается в основном при других типах заболевания.

Подкорковая сосудистая деменция – влияет на подкорковую структуру мозга, при этом она отражается преимущественно в неврологической симптоматике.

Корково-подкорковая – при сосудистых нарушениях проблема распространяется на мозг в целом.

Мультифокальная – нормальная работа нервной системы блокируется множественными очагами поражения.

Также различают две формы деменции в ее клинических проявлениях: лакунарную (поражает отдельные структуры, сохраняя осознание проблемы) и тотальную (полностью разрушает ядро личности и некоторые способности эмоционально-волевого характера).

Стадии течения и прогноз

Болезнь протекает в три стадии.

Легкая – незначительные интеллектуальные нарушения, при этом сохраняется способность критически воспринимать ситуацию, контролировать свои эмоции и действия.

Средняя – ухудшение физических и интеллектуальных способностей, затруднения в пользовании мелкими предметами и бытовой техникой.

Тяжелая – разрушается личностное восприятие, человек неспособен самостоятельно ухаживать за собой, принимать пищу и т.д.

Прогноз при сосудистой деменции неутешительный. Однако многое зависит от предпринятых мер и эффективности лечения. Сосудистая деменция влияет на продолжительность жизни. К сожалению, в большинстве случаев человеку отводится не больше 5-7 лет.

Диагностика и лечение

Чтобы определить наличие проблемы необходимо провести ряд серьезных исследований. Диагностика проводится посредством анализа поведения и способностей пациента, проведения специальных тестов и наблюдений. Для выявления очагов поражения головного мозга назначают проведение компьютерной томографии и МРТ.

Лечение сосудистой деменции заключается в назначении пациенту схемы лекарств, направленных на укрепление сосудистой системы, улучшение мозгового кровообращения и питания клеток. Это могут быть таблетки, инъекции и капельницы. Сюда входят препараты таких групп:

  • ноотропы;
  • ингибиторы;
  • гомеопатические средства;
  • стимуляторы дофаминовых рецепторов;
  • утилизаторы кислорода и глюкозы и т.д.

В первую очередь медикаментозная терапия направлена на улучшение кровообращения, функционирования нейронов мозга и нормализацию деятельности центральной нервной системы.

Для ознакомления с реальными ситуациями можно почитать форумы, посвященные сосудистой деменции. Помните, что нельзя затягивать с лечением. При максимальных усилиях и своевременном обращении к врачу болезнь может быть полностью обратимой.

Видео передачи «Жить здорово» про заболевание:

Общая часть

Ишемический инсульт

– клинический синдром, развивающийся вследствие критического снижения кровоснабжения участка мозга в определенном артериальном бассейне, что приводит к ишемии с формированием очага острого некроза мозговой ткани – инфаркта головного мозга. Наиболее часто ишемический инсульт развивается вследствие тромбоза или эмболии при церебральном атеросклерозе или в результате кардиогенной эмболии.

Клинически характеризуются внезапным появлением стойкой (сохраняющейся более 24 часов) очаговой неврологической симптоматики в соответствии с пораженным сосудистым бассейном:

  • Парезами мышц рук, ног, лица, особенно на одной стороне тела (гемипарез, гемиплегия).
  • Внезапно развившейся слепотой на один глаз.
  • Нарушениями речи.
  • Нарушениями чувствительности.
  • Гомонимными дефектами полей зрения

    (т.е. на обоих глазах или в правых, или в левых половинах поля зрения).

  • Нейропсихологическими нарушениями (такими как

    афазия

    (нарушение речи),

    апраксия

    (нарушение сложных, целенаправленных движений),

    синдром игнорирования полупространства

    и др.).

  • Головокружением.
  • Нарушениями равновесия или координации движений и т.д.

Также возможно развитие не всегда наблюдающейся, как правило, умеренно выраженной общемозговой симптоматики (головной боли, головокружения, редко угнетения сознания).

Инфаркт мозга может быть асимптомным («скрытый» инфаркт) и не сопровождаться клиникой ишемического инсульта, т.е. необходимо различать инфаркт мозга – патоморфологический субстрат от инсульта – клинического синдрома. Тем не менее, нередко эти термины используют практически как синонимы – в значении ишемического инсульта.

Достоверный диагноз ишемического инсульта может быть получен при КТ или МРТ томографии головного мозга. С учетом обязательного проведения нейровизуализации для диагностики инсульта, современное определение инсульта включает в себя не только сохранение очаговой симптоматики >24 часов но и, при достаточно быстром регрессе очаговой неврологической симптоматики (в срок менее 24 часов), выявление при КТ или МРТ исследовании клинически значимого очага острого инфаркта мозга.

Лечение зависит от времени, прошедшего от начала заболевания, патогенетического подтипа ишемического инсульта, и включает в себя базисную терапию (нормализация функции внешнего дыхания, поддержание оптимального АД, регуляция гомеостаза, гипертермии, уменьшение отека головного мозга, противосудорожная терапия и т.д.), а также специфическую терапию, к которой относятся такие методы как тромболизис в первые 3 – 6 часов от начала заболевания, антиагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота), по показаниям антикоагулянтная терапия, нейропротекция, хирургическое лечение.

  • Эпидемиология

    На сегодня отсутствуют данные государственной статистики заболеваемости и смертности от инсульта в России (2007 год). Частота инсультов в мире колеблется от 1 до 4, а в крупных городах России 3,3 – 3,5 случаев на 2019 населения в год. В последние годы в России регистрировалось более 400 000 инсультов в год. Половина всех инсультов развивается у людей старше 70 лет.

    Ишемический инсульт составляет 70 – 85% случаев всех инсультов. Смертность в течение первого месяца составляет 15 – 25%, в течение года после ишемического инсульта 29 — 40%, возрастая у пожилых больных. В экономически развитых странах смертность от инсульта занимает 2 – 3 место в структуре общей смертности, и составляет 60 – 80 человек на 100 000 населения в год.

    Смертность при инсульте в России в настоящее время по данным выборочных исследований в 2-5 раз выше, чем в США и в странах Евросоюза. В Москве летальность при ишемическом инсульте составляет 35%, а в регионах доходит до 50-60% в первый год после инсульта.

     

  • Классификация

    Выделяют малый инсульт, или инсульт с обратимым неврологическим дефицитом, который диагностируется в тех случаях, когда клиническая симптоматика регрессирует полностью в пределах от 2 суток до 3-х недель (10-15% больных).

    По завершенности инсульта различают инсульт в развитии (прогрессирующий инсульт, инсульт в ходу), который диагностируется в случае нарастания степени неврологического дефицита во времени, и завершенный (полный) инсульт — при стабилизации или регрессе неврологических нарушений

    • Этиопатогенетические подтипы ишемического инсульта

      • Атеротромботический инсульт развивается вследствие нарушения целостности атеросклеротической бляшки с образованием тромба или эмбола (артерио-артериальная эмболия) при атеросклерозе, как правило, экстракраниальных и крупных интракраниальных артерий. Составляет 50 – 55% всех ишемических инсультов.
      • Кардиоэмболический инсульт (20% всех ишемических инсультов) развивается вследствие кардиоцеребральной эмболии при заболеваниях сердца. Источником эмболического материала являются тромботические массы в полостях или клапанном аппарате сердца.
      • Гемодинамический инсульт (15% всех ишемических инсультов) развивается на фоне грубого стеноза (как правило более 70% просвета) крупных артерий головы или шеи, в основном атеросклеротической природы, при резком падении артериального давления.
      • Реологический инсульт (инсульт по типу гемореологической микроокклюзии) (9%) развивается вследствие тромбозов в церебральных артериях, возникающих в результате гематологических нарушений (заболеваний), приводящих к гиперкоагуляции и повышению вязкости крови.
      • Лакунарный инсульт (15 – 30% ишемических инсультов) связан с окклюзией мелких мозговых сосудов с развитием очагов инфаркта мозга (в основном в подкорковых ядрах) диаметром до 15 мм, и клинически проявляется т.н. лакунарными синдромами. По этиопатогенезу является разновидностью атеротромботического подтипа, но в силу особенностей клиники и лечения может быть выделен в отдельную группу.

       

    • По пораженному сосудистому бассейну
      Ишемический инсульт в каротидном бассейне

      • Во внутренней сонной артерии.
      • Передней мозговой артерии.
      • Средней мозговой артерии.

      В вертебробазилярном бассейне

      • В позвоночной артерии.
      • Базилярной артерии.
      • Инфаркт мозжечка.
      • Задней мозговой артерии.
      • Таламуса.

       

    • В соответствии с вовлеченными зонами кровоснабжения

      • Территориальный инфаркт, соответствующий поражению основных артерий мозга в их зонах кровоснабжения, как правило, обширный.
      • Инфаркт водораздельных зон — инфаркт в зонах кровоснабжения ветвей основных мозговых артерий или инфаркт в пограничных (водораздельных) зонах, на стыке территорий кровоснабжения разных артерий, как правило, средних размеров.
      • Лакунарный инфаркт в результате нарушения кровоснабжения в области подкорковых ядер, внутренней капсулы и основания моста мозга с очагами инфаркта обычно до 15 мм в диаметре.

       

     

  • Код по МКБ-10

    G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы

    G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

    G46.8* Другие сосудистые синдромы головного мозга при цереброваскулярных болезнях (I60 – I67+)

    Код рубрики 163 Инфаркт мозга

     

Атеросклероз представляет собой довольно тяжелую патологию, которая оказывает негативное влияние на всю систему сосудов человека. При интенсивном развитии этого заболевания велика вероятность наступления летального исхода или инвалидности.

Одной из наиболее опасных форм заболевания является мультифокальный атеросклероз, при развитии которого происходит поражение не одной группы сосудов, а сразу нескольких. Это приводит к тому, что происходит нарушение гемодинамики всего организма, возникают трудности при постановке точного диагноза и назначении соответствующего лечения. Особенностью мультифокального атеросклероза являются тяжелые последствия для всего организма.

Причины развития

Более половины пациентов, имеющих заболевание, относятся к группе с мультифокальным атеросклерозом. Патогенез зависит от различных причин.

Различают несколько групп факторов риска, при которых возникает патология:

  • Наследственные. Те пациенты, родственники которых больны атеросклерозом, в большей степени подвержены этому заболеванию. Также к этой категории относятся пациенты, перенёсшие инфаркт, инсульт или ишемию;
  • Наличие вредных привычек. Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами, курение оказывают на организм негативное воздействие, приводя к появлению новых и прогрессированию имеющихся заболеваний;
  • Отсутствие правильного режима питания, минимальный уровень физической активности, чрезмерное употребление животных жиров, нарушающих липидный обмен, способствуют развитию стенозов;
  • Высокая лабильность нервной системы, невротический тип реагирования на стрессовые ситуации. Эмоциональная нестабильность, частые депрессии, постоянное сниженное настроение;
  • Возраст пациента;
  • Пол. Мужчины более подвержены заболеванию, чем женщины;
  • Наличие сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания щитовидной железы.

Одной из главнейших причин развития мультифокального атеросклероза является гиперхолестеринемия, появление которой также вызываются рядом причин:

  1. Чрезмерным количеством в рационе животных жиров при минимальном потреблении свежих овощей и фруктов, содержащих клетчатку;
  2. Отсутствием витаминов в питании;
  3. Недостаточным количеством употребляемой человеком питьевой воды.

Если у пациента диагностирован мультифокальный атеросклероз, необходимо принимать во внимание, что каждая из его форм может усугубляться наличием конкретных заболеваний.

Так, атеросклероз сосудов головного мозга может вызвать инсульт, а при мультифокальном атеросклерозе ног дополнительным фактором риска является сахарный диабет.

Симптомы

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Идет поискНе найдено

Укажите возраст мужчины

Идет поискНе найдено

Укажите возраст женщины

Идет поискНе найдено

Поражая несколько групп кровеносных сосудов, мультифокальный атеросклероз является достаточно опасным заболеванием, которое может привести к возникновению тяжелых осложнений в виде инфарктов или инсультов. В связи с одновременным поражением нескольких участков, симптомы заболевания могут быть самыми разнообразными.

Симптоматика заболевания может зависеть от тромбоэмболических и гемодинамических факторов. Во втором случае наблюдается значительное снижение артериального давления у пациента. При тромбоэмболическом поражении наблюдается формирование белого тромба в области поврежденного эндотелия на поверхности бляшки. Это объясняется тем, что активируются тромбоциты. Во время отрыва тромба развивается эмболия. При этом пациенты чаще всего жалуются на появление общей слабости; рассеянность внимания; ухудшение памяти; появление шума в ушах; нарушения сна; раздражительность, постоянное плохое настроение.

Мультифокальный атеросклероз может сопровождаться энцефалопатиями. При развитии заболевания в брахеоцефальных артериях на последней его стадии интеллектуальные способности больного снижаются. У больных может нарушаться координация движений.

Мультифокальный атеросклероз коронарных артерий вызывает появление следующих симптомов:

  • Появление грудной жабы;
  • Периодические боли за грудиной;
  • Нарушения сердечного ритма или появление сердечной недостаточности.

Если не проводится своевременное лечение атеросклероза венечной и иных сердечных артерий, может развиться инфаркт миокарда.

При поражении аорты атеросклерозом пациенты жалуются на:

  1. Появление болевых ощущений в области спины, шеи, плеча, за грудиной;
  2. Частые и разной интенсивности головные боли;
  3. Появление кашля, частая смена голоса;
  4. Отек лица, который вызван сдавливанием верхней полой вены.

При диагностировании атеросклероза брюшной аорты пациенты отмечают болевых ощущений в области живота. Кроме того, при таком поражении организма часто наблюдается расстройство пищеварения.

При поражении периферических артерий наблюдается снижение температуры кожных покровов и нижних конечностей. Это приводит к тому, что человеку становится очень сложно ходить и появляется хромота.

Если поражены почечные артерии наблюдается ишемия органа.

Для мультифокального атеросклероза характерно наличие различной симптоматики, которая зависит от места его расположения.

Диагностика

Так как симптомы мультифокального атеросклероза достаточно разнообразны, для точной постановки диагноза и определения степени заболевания пациент должен пройти полное медицинское обследование.

Первоначально специалист собирает полный анамнез пациента. Требуется изучить всю историю болезни с целью исключения иных серьезных заболеваний. Далее проводится проведение внешнего осмотра, пальпация пораженных участков. Эти процедуры имеют название первичный физикальный осмотр.

Затем нужна регистрация и исследование электрических полей, которые образованы в результате сердечной работы. Также обследуется электрофизическая работа сердечных мышц.

Также показаны следующие исследования:

  • Периодическое проведение кардиограммы, благодаря которой можно отследить работу сердечной мышцы. С помощью обследования по методу Холтера можно продолжительно отслеживать работу миокарда, оценить сердечную деятельность при нагрузках и в состоянии покоя, а также фиксировать самые незначительные отклонения;
  • Проведение ЭКГ, с помощью которой можно оценить функциональность сердечно-сосудистой системы. Электрокардиограф фиксирует электрические токи при расслаблении и сокращений сердечных мышц;
  • Ультразвуковая допплерография, которая применяется для исследования сосудов и кровотока;
  • Транскраниальная допплерография, благодаря которой становится возможным полное и достоверное изучение строения и активности функционирования брахиоцефальной артерии и вен;
  • Проведение дуплексного сканирования и коронарографии, которые помогут оценить степень проходимости канала, величину просвета и ее изменения;
  • УЗИ всех внутренних органов;
  • Эхокардиография, благодаря которой появляется возможность проверить сократительную деятельность сердечной мышцы;
  • Использование рентгенологического исследования позволяет изучить строение и функции всех жизненно важных органов организма;
  • С целью выявления недостаточности сердечных артерий проводят добутаминовую и нитроглицериновую пробу;
  • Обязательным является исследование крови и мочи пациента;
  • Для оценки работы головного мозга и его желудочковой системы проводят вентрикулографию.

В каждом отдельном случае лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, предлагает прохождение ряда необходимых процедур при диагностике мультифокального атеросклероза.

Лечение

В обязательном порядке для лечения мультифокального атеросклероза, вне зависимости от места его локализации, необходимо использовать специальную диету. При этом пациентам строго запрещено употребление в пищу жирной рыбы, сливочного масла, твердых сортов сыра. Необходимо максимально сократить употребление животных жиров. Пациентам желательно разнообразить рацион фруктами и овощами. Пищу необходимо принимать небольшими порциями не менее 5 раз в день.

В тех случаях, когда причинами мультифокального атеросклероза являются заболевания почек или печени, сахарный диабет 2 типа, болезни щитовидной железы, в первую очередь проводится их лечение с использованием медикаментов. Устранить заболевание можно благодаря применению в лечении сосудорасширяющих лекарственных средств и спазмолитиков.

Довольно хорошие результаты и высокую эффективность лечения можно наблюдать при приеме антиагрегантов. Чаще всего больным назначают прием лекарственных средств, которые способствуют улучшению кровообращения. Помимо того, чтобы вылечить заболевание, необходимо применять липидонормализующие средства в частности, статины.

Использование медикаментозных препаратов в лечении патологии должно проводиться комплексно. Специалист подбирает лекарства в зависимости от места нахождения атеросклеротических бляшек и особенностей организма больного.

В начале заболевания возможно использование консервативное лечение атеросклероза, а в случае формирования тромбов требуется оперативное вмешательство. Среди хирургических методов, применяемых для лечения болезни выделяют следующие:

  1. Аортокоронарное шунтирование;
  2. Методика тромбэктомии;
  3. Эндоваскулярное удаление;
  4. Каротидная эндартерэктомия.

Использование народной медицины

Для того, чтобы максимально повысить качество лечения медикаментозными препаратами, можно применять средства народной медицины. Они оказывают стабилизирующее действие на показатели артериального давления человека. Одним из распространенных методов является использование чесночной настойки. Готовится она просто. Сначала чеснок измельчается и заливается водой; продукт настаивается около месяца. Снадобье принимать ежедневно.

Отличным средством для борьбы с атеросклерозом является употребление чайного гриба. Его можно самостоятельно вырастить в банке. Также отлично зарекомендовали себя при лечении холестериновых бляшек черника и малина. Ежедневно рекомендуется употреблять в пищу грецкие орехи, инжир, курагу, изюм.

Информация об атеросклерозе изложена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Идет поискНе найдено

Укажите возраст мужчины

Идет поискНе найдено

Укажите возраст женщины

Идет поискНе найдено

Последние обсуждения: