Небивал инструкция по применению отзывы


В лечении кардиологических и гипертонических заболеваний часто используется медикаментозные препараты группы адреноблокаторов. Они оказывают выборочное воздействие на бета – рецепторы, расположенные в сосудах. Это помогает снизить давление и предупредить риск развития дальнейших кардиологических проблем.

В лечении кардиологических и гипертонических заболеваний часто используют препарат Небиволол.

Популярным медикаментом подобного действия считается небиволол. Этот препарат имеет ряд преимуществ, но его прием необходимо обязательно согласовать с врачом – кардиологом. Что такое небиволол, инструкция по применению, цена и аналоги подробно рассмотрены в информации нашей статьи.

Описание препарата

Главное применение небиволола — снижение артериального давления в сосудах. В составе препарата комбинировано воздействие двух изомеров. Один необходим для антигипертензивного эффекта, а действие второго направлено на нормализацию сердечного ритма.

Лекарство небиволол было создано в середине прошлого века, с этих пор появилось несколько форм выпуска. Чтобы подобрать для себя оптимальную дозировку и производителя, лучше воспользоваться советами лечащего врача.

Формы выпуска препарата:

  1. Максимальная популярность принадлежит таблеткам небиволол сандоз. Дозировка включает 5 мг действующего вещества. В упаковке 2 бластера по 10 таблеток. Цена небиволол сандоз от 195 рублей за упаковку 30 штук.
  2. Небиволол тева тоже пользуется спросом. Несмотря на аналогичный состав, стоимость этого препарата будет от 200 рублей за 28 штук. В бластере от 7 до 10 таблеток, упаковка состоит из 3 – 4 бластеров.
  3. Германский производитель предлагает препарат небиволол штада. Его дозировка также 5 мг, а в бластере содержится 7 таблеток. Цена небиволола штада будет примерно 240 рублей за 28 таблеток.
  4. Небиволол орион продается в упаковке по 30 штук. Его стоимость будет в районе 130 рублей.
  5. Небиволол С3 обладает аналогичными свойствами, цена его будет 220 рублей и выше за упаковку.

[color-box color=”white”]Использование различных форм выпуска этого препарата обычно не влияет на его воздействие, но так как небиволол отличается множеством побочных эффектов и противопоказаний, контроль лечащего врача обязателен. Наибольшую пользу это лекарство принесет в комплексной терапии сердечно – сосудистых заболеваний. При этом стоит учитывать, что не все медикаменты положительно реагируют на активный компонент препарата.[/color-box]

Патологии печени могут служить противопоказанием для приема Небиволола.

Как принимать небиволол:

  • Действующее вещество небиволола хорошо всасывается в желудочно – кишечном тракте, поэтому оптимальный прием во время еды. При этом вещество практически полностью поглощается организмом, что обеспечивает высокую эффективность препарата.
  • Выводится небиволол естественным путем примерно через сутки. Препарат не накапливается в тканях, поэтому передозировка практически исключена. Вместе с этим патологии почек и печени могут служить противопоказанием для приема этого лекарства.
  • Разовая дозировка небиволол 5 мг начинается с 1,25 мг, для чего таблетку необходимо разделить на четыре части. В зависимости от веса и диагноза пациента его концентрация может быть увеличена до 10 мг.
  • Отказ или переход пациента на другой препарат должен происходить постепенно. Рекомендованный период снижения дозировки препарата — до двух недель.

Оптимальную схему приема препарата составит врач. Обычно это разовый прием во время завтрака. Чтобы обезопасить себя от вероятности передозировки, необходимо приобрести специальный органайзер для лекарств, либо продумать строгий контроль учета таблеток.

Инструкция по применению небиволола

Начиная курс небиволола, необходимо контролировать частоту сердцебиения и уровень артериального давления. Лучше всего это делать в стационарных условиях, к тому же этот препарат часто назначают людям с тяжелыми патологиями сердечной мышцы, поэтому контроль просто обязателен.

Начиная курс Небиволола, необходимо контролировать уровень артериального давления.

При длительном приеме небиволола, инструкция по применению рекомендует также регулярно проверять функцию почек. Если этого не сделать, можно пропустить первые симптомы почечной недостаточности, которую относят к побочным явлениям этого лекарства.

Показания к применению:

  • Артериальная и эндокринная гипертензия;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Препарат небиволол очень эффективен при ишемической болезни сердца;
  • Лечение и профилактика стенокардии;
  • Предупреждение гипертонических кризов;
  • Поддерживающее лечение пациентов, склонных к атериосклеротическому поражению сосудов головного мозга.

Действенность препарата в лечении этих заболеваний доказана клиническими исследованиями. Именно поэтому небиволол и его аналоги, цена на которые вполне доступна, используется при длительном лечении сердечных и гипертонических заболеваний.

Схему приема и дозировку препарата назначает врач, но только после обследования и выявления возможных противопоказаний. Чтобы мнение кардиолога было максимально не предвзятое, необходимо сообщить всю необходимую информацию о возможных заболеваниях и симптомах.

Схему приема и дозировку препарата назначает врач, но только после обследования.

Противопоказания приема небиволола

Разумный подход и тщательное соблюдение дозировки не гарантирует, что именно это лекарство пойдет на пользу. Инструкция небиволола предупреждает, что риск при использовании препарата появится не только при передозировке, но еще и в случае возможных противопоказаний приема этого средства. Внимательно изучите список перед принятием лекарства, при необходимости, вам пропишут его аналоги.

Когда прием препарата запрещен:

  • В случае артериальной гипотензии (пониженного уровня АД);
  • Несмотря на то, что хроническая сердечная недостаточность хорошо лечится препаратом, на острой стадии его прием запрещен;
  • В случае обнаружения опухоли феохромоцитомы;
  • Детский и подростковый возраст;
  • При беременности препарат назначается исключительно под контролем врача, и то если аналогичные лекарства не дают нужного эффекта;
  • Период грудного вскармливания — противопоказание для приема этого медикамента;
  • Почечная недостаточность и патологии печени;
  • Нельзя использовать при острой и обструктивной инфекции дыхательных путей;
  • Возраст пациента после 60 лет.

[color-box color=”yellow”]Заболевание или симптом из приведенного списка автоматически делает прием таких препаратов недопустимым. Чтобы подтвердить нормальную работу почек, специалисту потребуется полное обследование организма и сдача анализов. Нелишним придется осмотр у дерматолога, ведь известны случаи усугубления псориаза и других хронических кожных заболеваний после приема небиволола.[/color-box]

Особенности воздействия препарата

Принимать небиволол можно только после консультации врача по направлению.

Одновременное применение Небиволола и Каптоприла снижает эффективность обоих лекарств.

Разумеется, эффективность препарата также будет зависеть от выполняемых рекомендаций, а также других принимаемых лекарств. Лечение сердечной недостаточности в хронической фазе невозможно провести лишь одним медикаментом, поэтому небиволол — всего лишь дополнительный компонент восстанавливающей терапии.

Важные моменты при применении небиволола:

  • Одновременный прием ингибиторов групп АПФ (Каптоприл, Эналаприл и другие) снижает эффективность обоих лекарств.
  • Нежелательно сочетать небиволол и его аналоги с алкоголем.
  • У курящих пациентов эффективность приема значительно ниже.
  • При необходимости оперативного вмешательства необходимо прекратить прием препарата не менее чем за 48 часов. Инструкция по применению небиволола предостерегает от одновременного использования с анестезийными средствами.
  • Пациентам с сахарным диабетом разрешен прием лекарства только при постоянном контроле сердцебиения. Препарат маскирует некоторые признаки гипогликемии, поэтому высок риск пропустить тревожные сигналы организма.
  • С осторожностью используется для людей механизированных профессий. Препарат может снижать внимание и концентрацию, поэтому лекарство не прописывают водителям.

[color-box color=”green”]Важно: одним из нюансов такой терапии считается необходимость постепенного отказа или перехода на другие препараты. Дозировка снижается не более чем на 25% ежедневно. В это же время назначаются аналоги небиволола, но только после предписаний врача и в минимальных количествах. Если слишком резко отказаться от приема препарата, велик риск развития гипертонического криза и резкого ухудшения кардиологических проблем.[/color-box]

Побочные эффекты приема небиволола

Обнадеживающий процент выздоровлений и доступная стоимость — главные козыри этого препарата. Вместе с тем, прием лекарства связан с риском возникновения побочных явлений.

Обнадеживающий процент выздоровлений и доступная стоимость — главные козыри этого препарата.

Даже если дозировка и схема приема выполняется безукоризненно, всегда есть вероятность индивидуальной негативной реакции на действующее вещество. Поэтому прием небиволола часто начинается при стационарном лечении, чтобы обеспечить возможность контроля над состоянием пациента.

Возможные негативные реакции:

  • Нервно – психические расстройства: депрессивные состояния, бессонница и неврозы;
  • Головокружения и обмороки;
  • Тошнота и рвота;
  • Сухость во рту;
  • Брадикардия;
  • Отдышка и отеки;
  • Синдром Рейно;
  • Дерматологические высыпания;
  • Отек Квинке и хронический кашель;
  • Бронхоспазм.

Появление любого тревожного симптома заставляет пересматривать целесообразность приема препарата.

Головная боль проходит самостоятельно по истечении недели приема рассматриваемого препарата.

С другой стороны, инструкция и отзывы о небивололе подтверждают, что головокружения, тошнота и головная боль проходят самостоятельно по истечении недели приема.

[color-box color=”blue”]Если же симптомы усилились, либо к ним прибавилось еще несколько пунктов, необходимо срочно посетить врача на предмет отказа от лекарства. Самостоятельно прекращать прием небиволола нельзя, особо тяжелые случаи вызывают гипоксию и даже кому, не говоря уже о резком ухудшении сердечных заболеваний.[/color-box]

Список препаратов – заменителей

Использование медикаментозных препаратов – заменителей не всегда оправдано, но так как небиволол имеет довольно обширный список противопоказаний, это станет единственно правильным решением. В состав этих лекарств также входят вещества с функциями адреноблокаторов направленного действия.

Аналоги небиволола:

  • Азопрол ретард;
  • Азотен;
  • Анепро;
  • Атенобене;
  • Атенова;
  • Атенолол;
  • Бетак;
  • Бетакор;
  • Беталок;
  • Беталок зок;
  • Бикард;
  • Бипролол;
  • Бисокард;
  • Бисопровел;
  • Бисопрол;
  • Бисопролол;
  • Бисопролол;
  • Бисопрофар;
  • Бисостад;
  • Бревиблок;
  • Вазокардин;
  • Дорез;
  • Конкор;
  • Корбис;
  • Корвитол;
  • Коронар;
  • Локрен;
  • Метаблок;
  • Метокор;
  • Метопрол;
  • Метопролол;
  • Метопролол тартрат;
  • Небивал;
  • Небиволол – Зенитва;
  • Небикард;
  • Небикор;
  • Небилет;
  • Небилонг;
  • Нодон;
  • Тенолол;
  • Эгилок;
  • Эгилок ретерд;
  • Эмзок.

[morkovin_vg video=”d-bVn1NzqAU;7zlS2Sz-Ljo”]

Какой из препаратов использовать, возможные замены прописанного небиволола точно определить поможет консультация кардиолога. Не все лекарства могут подойти в каждом индивидуальном случае, поэтому обязательно предоставьте нужные данные по здоровью. Стоимость таких препаратов колеблется от 70 и до 500 рублей, но общее лечение подобными средствами не слишком дорогостоящее.

Инструкция по применению небиволола и его аналогов рекомендует это лекарство в комплексной терапии многих сердечно – сосудистых заболеваний. Так как препарат обладает отличным антигипертенизивным эффектом, он благотворно влияет на состояние сосудов и общим уровнем артериального давления.

Отзывы кардиологов о небивололе самые положительные, несмотря на то, что препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов. Точное соблюдение рекомендация по применению, а также правильно рассчитанная доза и схема лечения поможет устранить лишний риск таких состояний, поэтому популярность препарата довольно высока. Основные важные моменты об этом лекарстве освещены в нашей статье.

Отзывы

Олег: “Поначалу использовал другое лекарство — атенолол, но мне не подошла дозировка. Врач прописал небиволол в меньшей концентрации, пока побочных эффектов не обнаружил. Несмотря на то, что я диабетик, его можно использовать, главное, следить за уровнем сахара и срочно принимать меры в случае резких скачков”.

Ольга: “После использования небиволола уровень артериального давления перестал повышаться, хотя раньше мне ставили диагноз «гипертония». Слышала, что от длительного приема могут пострадать почки, но пока все в порядке. Кроме хорошей эффективности, нравится доступная стоимость, что для пенсионеров немаловажный фактор”.

Галина: “Уже продолжительное время муж принимает препарат небиволол в комплексной профилактике артериосклероза. Он хорошо понижает давление, что ему как раз и надо. Мне этот препарат не подошел, но я слышала о нем много положительных отзывов. Кардиолог отмечает хорошую динамику, поэтому лечение будем продолжать и далее”.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Гипотензивные таблетки Небивал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Артериальная гипертензия – серьезное заболевание, развитие которого может привести к опасным для жизни пациента последствиям.

Инсульт, возможный инфаркт, значительное снижение качества жизни – все это является следствием постоянно повышенного давления.

В связи с тем, что лечение причин гипертонии зачастую является весьма затруднительным мероприятием, широко распространено купирование симптомов этого заболевания посредством приема гипотензивных средств, одним из которых является Небивал.

Такие препараты не в состоянии излечить причину заболевания, но могут эффективно воздействовать на биохимический механизм возникновения гипертонии. Это приводит к снижению давления на определенное время, что весьма важно в период обострения гипертонической болезни. Как действуют таблетки Небивал, от чего назначаются и какие побочные действия имеют?

Принцип действия и фармакокинетика

Состав препарата включает в себя два активных вещества, по-разному воздействующие на организм человека. Благодаря такому комплексному воздействию необходимое снижение давления достигается достаточно быстро, а эффект сохраняется продолжительное время.

Таблетки Небивал 5 мг

D-Небиволол воздействует на В1-адренорецепторы, избирательно блокируя их. В результате сигналы рецепторов, ответственных за сокращение мышц сосудов, их сужение, и, как следствие, повышение давления, не доходят до клеток мышц. Это приводит к понижению давления.

L-Небиволол действует иначе. Это вещество выступает стимулятором выработки оксида азота, происходящей в эндотелии сосудов. Чем больше данного соединения вырабатывает эндотелий, тем больше расслабляются мышцы, поддерживающие сосуды в гипертонусе.

Препарат приводит к стабилизации сердечного выброса, уменьшению синтеза ренина, угнетением барорецепторов. В результате такого комбинированного воздействия сосуды расширяются, в результате чего наблюдается понижение АД.

Кроме того, нормализуется работа сердечной мышцы, слишком активно накачивающей кровь, уменьшаются проявления стенокардии.

Препарат нормализует давление в левом желудочке, снижает потребность миокарда в кислородном питании, стабилизирует диастолическое наполнение.

Небивал отличается достаточно неплохими фармакокинетическими показателями. Всасывание препарата зависит от скорости метаболизма пациента. При этом потребление пищи никак не влияет на способность активных веществ достигать соответствующих рецепторов.

Для людей с повышенным метаболизмом доля вступающего в реакцию вещества составляет до 15%, а действие начинается в течение суток. Сниженные показатели обмена веществ в несколько раз замедляют наступление активной фазы действия препарата, но, при этом, значительно увеличивают долю реагирующего вещества. В этом случае она достигает 98%.

Такие свойства препарата позволяют достаточно широко использовать его в медицинской практике. Каковы основные показания к его назначению?

Любые нарушения метаболизма влияют на активность препарата и безопасность его приема.

Небивал: от чего применяют таблетки?

Лекарство применяется для купирования высокого АД. Стенокардия, ишемия сердца, хроническая недостаточность также считаются патологиями, при которых действие Небивала дает положительный эффект.

Особенно часто препарат назначается пожилым людям, в качестве поддерживающей ССД терапии. В таком случае Небивал комбинируется с иными средствами.

Наличие многих хронических заболеваний обычно не является причиной отказа от приема средства, если только патология не переходит в острую стадию.

Существуют, однако, и противопоказания, делающие прием препарата нежелательным и даже опасным для жизни пациента:

  • значительные нарушения в деятельности почек – это обусловлено токсическим действием препарата;
  • пониженное давление – гипотензивные свойства препарата в таком случае опасны;
  • плохое прохождение синусового сигнала;
  • нарушения обмена глюкозы и диабет;
  • бронхиальная астма – возможно угнетение дыхательных центров;
  • снижение пульса до показателей ниже 60-ти – действие таблеток в таком случае опасно угнетает сердечную активность;
  • коллапс и острая сердечная недостаточность – вместо поддерживающего эффекта средство ухудшит деятельность сердца.

Больным с подобными диагнозами нельзя принимать Небивал в активных дозах. В этом случае лучше подобрать другие гипотензивные препараты. В остальных случаях применение данного лекарства может быть прекращено, если в процессе лечения проявляются аллергические реакции.

Небивал не стоит применять также в процессе беременности. Ограничить прием препарата необходимо и в период лактации – активные вещества имеют способность переноситься с грудным молоком и оказывать плохое воздействие на грудного ребенка.

Комбинирование Небивала с другими препаратами необходимо осуществлять только по назначению врача.

Побочные эффекты

Прием Небивала, даже согласованный с врачом, может оказать ряд побочных эффектов. Наиболее часто встречающиеся негативные побочные действия – головная боль. В определенных случаях может возникать сильная тошнота, периодически переходящая в рвоту.

Могут наблюдаться следующие побочные эффекты: 

  • проблемы с функционированием ЖКТ, выражающиеся в расстройстве стула, вздутии живота и значительном снижении аппетита пациента;
  • со стороны органов дыхания возможно развитие одышки, затрудненного дыхания в ночное время. Иногда наблюдаются периодические спазмы бронхов;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь по всему телу, очень редко – отек Квинке;
  • очень часто пациент испытывает повышенную утомляемость, сопровождаемую рассеянностью внимания, снижением моторики. Это заставляет отказаться от управления машинами и механизмами в период лечения Небивалом.

Появление побочных реакций – повод немедленного обращения за консультацией специалиста.

Лекарственные формы и методы приема

Сопровождающая Небивал инструкция по применению подразумевает различные методы приема лекарства и разную дозировку.

Выбор того или иного алгоритма осуществляется врачом и зависит от нескольких факторов, основными из которых являются тип заболевания, общее состояние больного, его возраст и наличие противопоказаний.

Лекарство выпускается в виде таблеток сложной формы – круглой, со скошенными краями. Фармакологическая промышленность производит один тип препарата – в таблетках, содержащих по 5 миллиграммов активного вещества. Таблетки упакованы в блистеры по десять штук. В стандартной пачке находится по два блистера.

При лечении чрезмерно высокого давления практикуется следующий метод приема препарата. Небивал употребляется один раз в сутки, в количестве 1-й стандартной таблетки.

При этом время приема подбирается, исходя из ритма жизни пациента. Наиболее эффективным считается прием в утреннее время, с 9 до 11 часов. Для достижения лучшего лечебного воздействия большую роль играет соблюдение предписанного режима приема. Время употребления таблетки нельзя переносить, крайне не рекомендуется допускать пропуски приема препарата.

Действие активных веществ заметно после 5-7 дней лечения. Курс препарата составляет до трех недель, после чего практикуется перерыв в течение недели.

Иначе принимается препарат для лечения некоторых форм сердечной недостаточности. В этом случае применяется постепенное повышение дозировки. Первые две недели прописывают по одной четверти таблетки. Затем дозу постепенно увеличивают до 10 мг в сутки.

Каждое повышение дозы, равно как и вводная неделя приема, требует повышенного внимания к состоянию пациента. Практикуется измерение давления через 2-3 часа после приема средства, а также контроль над общим самочувствием больного. Любая аномалия состояния является поводом для пересмотра дозировки. Если такими мерами самочувствие больного стабилизировать не удается, прием Небивала прекращают, переходя на другие лекарства.

В обычных условиях нельзя резко заканчивать прием Небивала. Безопаснее постепенно уменьшать дозу – в таком случае снижается риск резкого повышения АД. Снижение дозы приема лекарства проходит в несколько этапов, каждый из которых длится 3-4 дня.

Максимальная доза лекарства для пациентов с заболеваниями почек не может превышать 2,5 миллиграмма за одни сутки.

Взаимодействие и передозировка

Небивал хорошо сочетается с гипотензивными препаратами группы гидрохлоротиазидов, отличающихся мочегонными свойствами.

Именно комплекс из этих двух препаратов является наиболее распространенным способом лечения гипертонии, особенно для пожилых людей.

Разные принципы действия таких препаратов, с одной стороны, взаимно усиливают действие друг друга. С другой стороны, снижается риск передозировки либо другого опасного явления, например, слишком активного понижения давления у пациента.

В то же время, препарат не рекомендуется употреблять совместно с некоторыми типами лекарственных препаратов. Не рекомендуется употреблять Небивал и аналоги (Небилет, Нодон, Небикард) с Сультопридом, а также с Флоктафенином. Совместный прием этих препаратов может приводить к аритмии желудочков.

Запрещен прием Небивала с блокираторами кальциевых каналов, а также с препаратами антиаритмического действия, так как это может привести к гипотонии и опасному снижению пульса.

Клонидин и Кофелин, а также их аналоги, в сочетании с рассматриваемым препаратом дают неожиданный эффект – повышают артериальное давление, поэтому их совместное применение категорически запрещено.

Баклофен, Амифостин и сахароснижающие препараты могут применяться совместно с Небивалом, однако в таком случае необходима осторожность и постоянный контроль состояния пациента. Такое сочетание может усилить эффект препарата и вызвать гипотонию.

Любые антидепрессанты могут усилить действие препарата и его побочные эффекты на ЦНС. Прием антидепрессантов лучше прекратить за несколько дней до начала курса лечения Небивалом.

Алкоголь не влияет на интенсивность действия лекарственного средства.

Проявления передозировки и ее лечение

Иногда возможна передозировка препарата. Это случается, если была неправильно подобрана суточная доза, либо в случае индивидуальной гиперчувствительности к активным веществам Небивала.

Характерные для передозировки симптомы заключаются в появлении тошноты, слабости, резком снижении давления, рвоте, изредка – цианозе.

При тяжелом отравлении возможна кома, остановка сердца, смерть пациента. Больной с передозировкой препарата нуждается в неотложной помощи.

Прежде всего, следует сделать промывание и употребить сильные сорбенты, лучше на основе современных вариантов активированного угля. Далее проводится купирование симптомов передозировки – медикаментозное повышение давления, снятие судорог, поддержание сердечного ритма. Используются адреностимуляторы, Допамин, в особых случаях – Норадреналин.

Первую помощь – промывание желудка – нужно оказать самостоятельно в ожидании бригады неотложной помощи.

Видео по теме

Небиволол – препарат со схожим фармакологическим действием. Подробнее о нем в видео:

Про таблетки Небивал отзывы в целом хорошие как со стороны пациентов, так и врачей. Регулярное употребление препарата по рецепту врача является действенным средством при гипертонии и ишемии. Прием препарата требует высокой степени ответственности – недопустимо нарушать режим приема, так как это может снизить эффект от лечения. В то же время, передозировка препарата чревата серьезными последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому неукоснительное соблюдение рекомендаций специалиста критически необходимо.

Кроме того, лечение, особенно у пожилых пациентов, нередко сочетает прием нескольких препаратов. В таком случае необходимо внимательно следить за самочувствием больного, во избежание негативных последствий взаимодействия данных лекарственных средств. Нельзя не отметить доступную стоимость препарата. На таблетки Небивал цена составляет порядка 50-60 гривен.

Ишемическую болезнь сердца, стенокардию напряжения и артериальную гипертензию лечат посредством применения препаратов из группы бета-1-адреноблокаторов. Такие медикаменты быстро действуют, неплохо переносятся, недорого стоят, и могут приниматься длительными курсами.

В список лучших бета-1-адреноблокаторов входит Небиволол. Данный препарат обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Средство положительно сказывается на функционировании ССС в целом, и есть исследования, которые подтверждают, что использование этого ЛС снижает вероятность развития инфаркта миокарда.

Форма выпуска Небиволола – это таблетки. Причем в одной таблетке может содержаться от 2,5 до 5 мг активного компонента. Производство ЛС налажено компаниями Северная Звезда (Россия), Салютас Фарма ГмбХ(Германия) и Тева (Израиль). Стоимость таблеток стартует от 120 рублей. Конечная цена будет зависеть от количества активного компонента в таблетке, количества таблеток и региона, где осуществляется продажа ЛС. Отметим, что отпуск Небиволола осуществляется только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Небиволола

Артериальная гипертензия – заболевание, с которым сталкивается большое количество людей. Предрасполагают к развитию АГ нездоровый образ жизни, плохая наследственность, хронические заболевания ССС и почек, ожирение, сахарный диабет.

Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к прогрессированию ишемической болезни сердца, которая, в свою очередь, чревата инфарктами, инсультами, атеросклерозом и другими крайне опасными последствиями.

Небиволол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов, который пользуется огромным спросом благодаря своей высокой эффективности. В состав лекарства входят:

  • Активный одноименный компонент – небиволола гидрохлорид (от 2,5 до 5 мг).
  • Вспомогательные вещества, в числе которых лактоза, примеллоза, целлюлоза и пр.

Небиволол – это рацетам, который состоит из двух энантиомеров, а именно L-небиволола и D-небиволола. Компоненты снижают частоту сердечных сокращений, способствуют стабилизации сердечного ритма, снижают артериальное давление. Причем в инструкции отмечено, что артериальное давление после употребления таблеток остается стабильным и при физических нагрузках, и в состоянии покоя.

Помимо этого, Небиволол предупреждает прогрессирование ишемической болезни сердца, увеличивает фракцию выброса, снижает давление наполнения и ОПСС, а также уменьшает конечное диастологическое давление левого желудочка.

Терапевтический эффект становится более выраженным после 1-2 недель лечения. Исследования подтвердили, что по прошествии 7-14 дней у пациента наблюдается устойчивое гипотензивное воздействие лекарственного средства. Иногда стойкий эффект развивается только через месяц приема – все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Антиаритмическое действие ЛС обусловлено тем, что его активный компонент подавляет патологический автоматизм сердца и замедляет так называемую AV-проводимость.

Фармакокинетика:

  • Биодоступность составляет 12%.
  • Связывается с белками плазмы на 98%.
  • Период полувыведения составляет около 12 часов.
  • Активное вещество средства проникает через ГЭБ и может попадать в грудное молоко.
  • В двухгодичном исследовании Небиволола, которое осуществлялось в 2010-2012 годах, было выявлено, что при длительном приеме данного препарата повышается вероятность развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка.

Плюсы

  • Высокая эффективность
  • Комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему
  • Быстродействие
  • Стабильный эффект при длительном приеме
  • Низкая стоимость
  • Нормальная сочетаемость с другими лекарственными средствами

Минусы

  • Часто вызывает побочные эффекты
  • Не очень хорошо переносится диабетиками
  • Обладает синдромом отмены
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Производитель рекомендует использовать медикаментозное средство при лечении артериальной гипертензии первичного или вторичного генеза. Не стоит путать АГ с гипертонией, ведь это несколько разные понятия.

Гипертония – это патология, которая сопровождается повышением АД вследствие нарушения работы ССС. В свою очередь, артериальная гипертензия может развиваться даже вследствие патологий почек, надпочечников или других внутренних органов.

Помимо АГ, показаниями к применению служат:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Стенокардия напряжения (лечение и профилактика).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.

Медикамент допускается принимать длительными курсами при лечении гипертонической болезни в 2-4 степень тяжести. ЛС нормально сочетается с иными гипотензивными медикаментами, и гарантируют стойкий эффект через 1-2 недели приема.

Способ использования

Принимать таблетки Небиволол нужно внутрь, запивая водой. Медики рекомендуют употреблять лекарственное средство в утреннее время суток, чтобы эффект наступил быстрее, и сохранялся на протяжении всего дня.

Взрослым рекомендуется принимать от 2,5 до 5 мг в сутки. В случае острой необходимости дозировку можно повысить до 10 мг в сутки. Лицам в возрасте от 65 лет нужно начинать терапию с 2,5 мг, и по необходимости поднимать дозу до 5 мг в день.

Употреблять таблетки Небиволол рекомендуется не менее, чем 2-4 недели. Стойкий эффект развивается через 2-5 недель приема. В определенных случаях, например, при гипертонии или хронической сердечной недостаточности, оправдан пожизненный прием лекарства.

Противопоказания препарата

Небиволол – медикамент, у которого весомый список противопоказаний. Препарат не назначается лицам, у которых есть непереносимость его действующего компонента или вспомогательных веществ. Также ЛС не используется в педиатрической практике, его можно пить только после достижения совершеннолетия.

Во время лактации употреблять таблетки тоже нельзя, ведь его активный компонент способен проникать в грудное молоко. Беременным женщинам Небиволол назначается в исключительно редких случаях, так как его активный компонент может негативно сказаться на развитии плода. Исследования на крысах показали, что прием Небиволола во время беременности повышает вероятность развития гипогликемии, артериальной гипотензии и брадикардии у новорожденных.

Помимо этого, в список противопоказаний входят:

  • Артериальная гипотензия, при которой систолическое давление ниже 90 мм.рт.ст.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Брадикардия – заболевание, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
  • Миастения.
  • Феохромоцитома.
  • Метаболический ацидоз.
  • Выраженные нарушения в работе гепатобилиарной системы.
  • Бронхоспазм и/или бронхиальная астма в анамнезе.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада 2 или 3 степени тяжести.
  • Тяжелые облитерирующие заболевания сосудов, в числе которых синдром Рейно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Небиволола появляются не очень часто. Данный бета-1-адреноблокатор имеет неплохую переносимость, и при соблюдении рекомендованных доз побочек можно избежать.

Тем не менее, в инструкции обозначено, что при определенных условиях не исключены нежелательные реакции. Так, у лиц с ХСН могут быть головокружение, брадикардия, отеки ног, ортостатическая гипотензия, блокада первой степени. Наиболее распространенной побочкой является именно головокружение.

Помимо этого, возможны:

  1. Нарушения со стороны репродуктивной системы. У мужчин при длительном приеме Небиволола не исключены бесплодие, аденома простаты и импотенция.
  2. Кожные реакции, а именно эритематозная сыпь, зуд, усиление симптомов псориаза, реакции гиперчувствительности.
  3. Нарушения в работе органов ЖКТ. Многие люди жаловались, что препарат у них вызывал диарею, запор, тошноту. Не исключено возникновение диспептического синдрома и рвота.
  4. Сбои в работе дыхательной системы. Достаточно часто больные жалуются на одышку и бронхоспазмы.
  5. Нарушение зрительного восприятия.
  6. Усиление перемежающейся хромоты, артериальная гипотензия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, замедление AV-проводимости, брадикардия. В редких случаях – сердечная недостаточность.
  7. Сбои со стороны периферической и центральной нервных систем. Не исключено, что во время терапии пациента будут преследовать кошмары, бессонница, головные боли, снижение концентрации внимания, депрессивные состояния, усталость, головокружение, повышенная утомляемость.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Немаловажно знать о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС. В инструкции по применению Небиволола сказано, что его надо с осторожностью сочетать с инсулинами и гипогликемическими ЛС.

Циметидин способен повышать концентрацию Небиволола в крови, а одновременный прием ЛС с лекарствами для наркоза повышает вероятность развития артериальной гипотензии и подавляет рефлекторную тахикардию. Крайне осторожно надо сочетать таблетки с Нитроглицерином и Верапамилом, а также антиаритмическими препаратами.

Категорически запрещается во время проведения лечебных мероприятий принимать алкогольные напитки. Спиртное негативно влияет на сердце, и в разы увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

Особые указания:

  • С особой осторожностью надо принимать Небиволол людям с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой первой степени тяжести.
  • Пожилым людям в возрасте от 75 лет рекомендуется коррекция дозировки.
  • Эффективность бета-1-адреноблокаторов у курильщиков гораздо ниже, чем у некурящих людей.
  • Крайне не рекомендуется принимать таблетки в период обострения псориаза.
  • Небиволол обладает способностью к усилению симптомов нарушения периферического кровообращения.
  • На фоне приема таблеток возможно снижение концентрации внимания, головные боли, головокружение и другие нарушения со стороны ЦНС, поэтому следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Отзывы о таблетках Небиволол

Люди, принимающие таблетки Небиволол, остаются довольны данным препаратом. По их словам, средство действительно помогает быстро стабилизировать давление и снизить частоту сердечных сокращений. Также больные отмечают, что через несколько недель приема эффект от лекарства становится более стойким.

Но многим не нравится, что прием Небиволола сопровождается некоторыми побочными эффектами. Так, люди отмечают, что лекарственное средство часто вызывает кашель и одышку во время физических нагрузок.

Отзыв пациента

Также пациенты недовольны тем, что прием таблеток сопровождается диспепсическими расстройствами и нарушениями со стороны ЦНС. Среди самых распространенных жалоб диарея, тошнота, головокружение и мигрень.

Врачи отзываются о данном бета-1-адреноблокаторе преимущественно положительно. По их словам, Небиволол – один из лучших представителей своего класса, и он может успешно конкурировать с более дорогостоящими гипотензивными медикаментами. Читателям будет интересна статья об еще одном препарате от давления — Лориста.

Аналоги препарата

Сегодня в аптеках широчайший ассортимент гипотензивных препаратов. Они отличаются скоростью наступления терапевтического действия, переносимостью, механизмом воздействия на организм, и, конечно, противопоказаниями и побочными эффектами.

Если Небиволол, по каким-то причинам не подходит, можно пользоваться другими ЛС с антигипертензивным действием. Лучшие заменители рассмотрены в таблице ниже.

Название. Описание. Цена, производитель.
Бисопролол. Бисопролол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов. Сумасшедший спрос на данный медикамент обусловлен двумя факторами – быстродействием и очень низкой стоимостью. Действующее вещество ЛС – бисопролола фумарат. Компонент нормализует сердечный ритм, стабилизирует артериальное давление, укрепляет сосудистые стенки, предупреждает развитие сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. В основном данный препарат используется при лечении стенокардии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. При длительном приеме лекарства гарантировано стабильное гипотензивное действие. Бисопролол отлично сочетается с другими лекарствами от АГ, и может приниматься пожизненно. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. Бисопролол производится многими фармацевтическими компаниями. В аптеках можно встретить данное ЛС от компаний Сандоз, Северная Звезда, Тева, Биоком, Вертекс, Луганский ХФЗ, Пранафарм. Цена одной упаковки Бисопролола стартует от 100 рублей.
Перинева. Перинева – гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ. Он более эффективен, чем Небиволол, и действует несколько «мягче». Активным компонентов данного препарата является периндоприл. Вещество стабилизирует артериальное давление, укрепляет сосудистые стенки, нормализует работу сердечной мышцы в целом. В аннотации сказано, что при длительном приеме таблеток Перинева снижается преднагрузка и постнагрузка, а также в значительной мере снижается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Перинева имеет много показаний к применению. В основном данный препарат используют при лечении хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, стабильной ишемической болезни сердца. Иногда ЛС включается в состав комплексного лечения инфаркта миокарда. Еще в аннотации сказано, что Периневу можно принимать совместно с Индапамидом для профилактики повторных инсультов. В аптеках встречается Перинева от российской компании КРКА Фарма. Стоимость одной упаковки таблеток составляет 200-350 рублей, в зависимости от региона.
Лозартан-Тева. Лозартан – гипотензивное средство из группы сартанов. Данная группа считается самой перспективной. Сартаны стали использоваться только в начале 21 века. Гипотензивные таблетки данного типа реже вызывают сухой кашель, артериальную гипотензию, скачки сахара. Также сартаны не обладают синдромом отмены, и эффект от их приема сохраняется даже после окончания лечебного курса. Лозартан-Тева снижает экскрецию альбумина и иммуноглобулина G, способствует стабилизации мочевины в плазме крови, нормализует артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Также Лозартан Тева повышает восприимчивость к физических нагрузкам, и помогает поддерживать стабильное АД и в состоянии покоя, и при физических нагрузках. Показаниями к использованию таблеток являются артериальная гипертензия (любого типа), хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, диабетическая нефропатия. Лозартан производится израильской компанией Тева. Цена одной упаковки средства – от 150 до 200 рублей.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Состав

1 таблетка препарата Небивал содержит:
Небиволола гидрохлорида (в пересчете на небиволол) – 5 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

Показания

Небивал применяют для терапии пациентов, страдающих эссенциальной формой артериальной гипертензии.
Небивал также может быть назначен в комплексной терапии пациентам пожилого возраста, страдающим хронической сердечной недостаточностью, при недостаточной эффективности стандартных методов терапии.

Противопоказания

Небивал не назначают пациентам при известной гиперчувствительности к небиволола гидрохлориду.
Таблетки Небивал не следует назначать пациентам, страдающим непереносимостью лактозы, в том числе пациентам с лактазной недостаточностью, нарушением кишечной абсорбции глюкозо-галактозы и галактоземией.

Небиволола гидрохлорид не применяют для терапии пациентов, страдающих выраженными нарушениями функций почек и печени, острой сердечной недостаточностью и сердечной недостаточностью с эпизодами декомпенсации (требующими введения средств с позитивным инотропным эффектом), а также пациентов с кардиогенным шоком и артериальной гипотензией.

Небивал не используют для терапии пациентов, страдающих выраженной брадикардией, атриовентрикулярной блокадой II-III степени, синдромом слабости синусового узла, нелеченой феохромоцитомой, метаболическим ацидозом, бронхиальной астмой (в том числе в анамнезе) и склонностью к развитию бронхоспазма, а также тяжелыми нарушениями периферического кровотока.
Небивал не применяют в педиатрической практике.

Следует отменить прием небиволола гидрохлорида не позднее, чем за 24 часа до проведения планового оперативного вмешательства с использованием общего наркоза.

Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Небивал пациентам, страдающим нарушениями периферического кровотока средней степени тяжести, атриовентрикулярной блокадой I степени, стенокардией Принцметала, сахарным диабетом, хроническими обструктивными заболеваниями легких, а также псориазом (в том числе в анамнезе).
Кроме того, осторожность следует соблюдать при назначении препарата Небивал пациентам, страдающим миастенией и депрессивными состояниями, а также пациентам старше 75 лет.
Следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами в период терапии небиволола гидрохлоридом.

Способ применения и дозы

Небивал принимают перорально, независимо от приема пищи. При необходимости таблетку можно делить. Суточную дозу препарата Небивал, как правило, принимают за один прием. Для достижения максимального терапевтического эффекта небиволола гидрохлорид рекомендуется принимать в одно и то же время дня. Продолжительность терапии и дозы небиволола гидрохлорида устанавливает врач.
Пациентам, страдающим артериальной гипертензией, как правило, рекомендуется прием 1 таблетки препарата Небивал в сутки
. При недостаточном контроле артериального давления спустя 4 недели после начала терапии следует назначить дополнительно антигипертензивное средство другой группы или диуретик (например, гидрохлоротиазид в дозе 12,5-25 мг в сутки).

Пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, как правило, рекомендуется прием 1,25 мг небиволола гидрохлорида в сутки. При хорошей переносимости препарата дозу можно увеличивать каждые 2 недели до достижения суточной дозы 10 мг небиволола гидрохлорида. Перед назначением препарата Небивал пациентам, получающим другие препараты, оптимальная доза последних должна быть уже подобрана (последняя коррекция дозы этих препаратов должна быть не ранее 2 недель до начала приема небиволола).

Максимальная рекомендованная суточная доза небиволола гидрохлорида составляет 10мг.

При необходимости отмены препарата дозу небиволола следует снижать постепенно (исключая случаи развития ухудшения состояния пациента на фоне терапии препаратом Небивал).
Максимальная рекомендованная суточная доза небиволола гидрохлорида для пациентов с нарушением функций почек составляет 5 мг.

Передозировка

Прием высоких доз небиволола гидрохлорида может привести к развитию артериальной гипотензии, брадикардии, бронхоспазма, а также острой сердечной недостаточности и коллапса.
При приеме завышенных доз небиволола следует промыть желудок и назначить энтеросорбентные препараты. Возможно также назначение слабительных средств для уменьшения абсорбции небиволола. При передозировке следует контролировать ЭКГ, артериальное давление, уровень глюкозы в плазме крови, а также общее состояние пациента.

В тяжелых случаях показано проведение интенсивной терапии. При брадикардии назначают введение атропина. При выраженной артериальной гипотензии назначают введение плазмозаменителей для увеличения общего объема циркулирующей крови, а также введение катехоламинов. Блокаду бета-адренорецепторов устраняют введением изопреналина гидрохлорида или добутамина в соответствующих дозах. При неэффективности вышеперечисленных мер вводят глюкагон в дозе 50-100 мкг/кг. В тяжелых случаях может потребоваться проведение искусственной вентиляции легких и применение водителя ритма.

Побочные эффекты

При приеме препарата Небивал у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных небиволола гидрохлоридом:
Со стороны системы крови, сосудов и сердца: нарушение сердечного ритма, ухудшение состояния у пациентов с нарушением периферического кровотока, чрезмерное снижение артериального давления, острая сердечная недостаточность, боль в области сердца, атриовентрикулярная блокада, периферические отеки.
Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, ночные кошмары, головокружение, синкопе, депрессивные состояния, чрезмерная утомляемость, снижение остроты зрения. Кроме того, в единичных случаях отмечалось развитие психических нарушений, галлюцинаций и синдрома Рейно.

Со стороны пищеварительного тракта: нарушения стула, тошнота, диспепсические явления, метеоризм.

Аллергические реакции: эритема, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, обострение течения псориаза, бронхоспазм.
Другие: импотенция, цианоз конечностей, синдром сухого глаза.

Применение при беременности

Небиволол может вызывать нарушения развития плода, поэтому препарат Небивал не следует назначать беременным женщинам. Перед началом терапии препаратом Небивал у женщин репродуктивного возраста необходимо исключить беременность. При планировании беременности следует отменить небиволола гидрохлорид и подобрать альтернативное средство, более безопасное для плода.
В период лактации прием небиволола гидрохлорида допустим только после отмены кормления грудью.

Условия хранения

Небивал можно использовать в течение 2 лет после изготовления при условии хранения таблеток в оригинальной упаковке в помещениях с температурой, не превышающей 30 градусов Цельсия.

Смотрите другие препараты:

Небилет
| Небиволол
| Небикард
| Небилонг
| Небитенз
| Небитренд

Препараты текущей группы:

Лориста
| Диротон
| Бисопрол
| Коронал
| Лозап Плюс

Описание препарата «Небивал» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Небивал? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно
резервирование любого лекарства:
забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на
сайте цене.
Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги
доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:
Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.
Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт
YOD.ua,
а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Небивал сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для
вас!

Ишемическую болезнь сердца, стенокардию напряжения и артериальную гипертензию лечат посредством применения препаратов из группы бета-1-адреноблокаторов. Такие медикаменты быстро действуют, неплохо переносятся, недорого стоят, и могут приниматься длительными курсами.

В список лучших бета-1-адреноблокаторов входит Небиволол. Данный препарат обладает антиангинальным, антиаритмическим, гипотензивным действием. Средство положительно сказывается на функционировании ССС в целом, и есть исследования, которые подтверждают, что использование этого ЛС снижает вероятность развития инфаркта миокарда.

Форма выпуска Небиволола – это таблетки. Причем в одной таблетке может содержаться от 2,5 до 5 мг активного компонента. Производство ЛС налажено компаниями Северная Звезда (Россия), Салютас Фарма ГмбХ(Германия) и Тева (Израиль). Стоимость таблеток стартует от 120 рублей. Конечная цена будет зависеть от количества активного компонента в таблетке, количества таблеток и региона, где осуществляется продажа ЛС. Отметим, что отпуск Небиволола осуществляется только по рецепту от врача.

Состав и фармакологическое действие Небиволола

Артериальная гипертензия – заболевание, с которым сталкивается большое количество людей. Предрасполагают к развитию АГ нездоровый образ жизни, плохая наследственность, хронические заболевания ССС и почек, ожирение, сахарный диабет.

Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к прогрессированию ишемической болезни сердца, которая, в свою очередь, чревата инфарктами, инсультами, атеросклерозом и другими крайне опасными последствиями.

Небиволол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов, который пользуется огромным спросом благодаря своей высокой эффективности. В состав лекарства входят:

  • Активный одноименный компонент – небиволола гидрохлорид (от 2,5 до 5 мг).
  • Вспомогательные вещества, в числе которых лактоза, примеллоза, целлюлоза и пр.

Небиволол – это рацетам, который состоит из двух энантиомеров, а именно L-небиволола и D-небиволола. Компоненты снижают частоту сердечных сокращений, способствуют стабилизации сердечного ритма, снижают артериальное давление. Причем в инструкции отмечено, что артериальное давление после употребления таблеток остается стабильным и при физических нагрузках, и в состоянии покоя.

Помимо этого, Небиволол предупреждает прогрессирование ишемической болезни сердца, увеличивает фракцию выброса, снижает давление наполнения и ОПСС, а также уменьшает конечное диастологическое давление левого желудочка.

Терапевтический эффект становится более выраженным после 1-2 недель лечения. Исследования подтвердили, что по прошествии 7-14 дней у пациента наблюдается устойчивое гипотензивное воздействие лекарственного средства. Иногда стойкий эффект развивается только через месяц приема – все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. Антиаритмическое действие ЛС обусловлено тем, что его активный компонент подавляет патологический автоматизм сердца и замедляет так называемую AV-проводимость.

Фармакокинетика:

  • Биодоступность составляет 12%.
  • Связывается с белками плазмы на 98%.
  • Период полувыведения составляет около 12 часов.
  • Активное вещество средства проникает через ГЭБ и может попадать в грудное молоко.
  • В двухгодичном исследовании Небиволола, которое осуществлялось в 2010-2012 годах, было выявлено, что при длительном приеме данного препарата повышается вероятность развития гиперплазии тестикулярной ткани и аденомы яичка.

Плюсы

  • Высокая эффективность
  • Комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему
  • Быстродействие
  • Стабильный эффект при длительном приеме
  • Низкая стоимость
  • Нормальная сочетаемость с другими лекарственными средствами

Минусы

  • Часто вызывает побочные эффекты
  • Не очень хорошо переносится диабетиками
  • Обладает синдромом отмены
  • Противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям

Инструкция по применению препарата

Показания к применению

Производитель рекомендует использовать медикаментозное средство при лечении артериальной гипертензии первичного или вторичного генеза. Не стоит путать АГ с гипертонией, ведь это несколько разные понятия.

Гипертония – это патология, которая сопровождается повышением АД вследствие нарушения работы ССС. В свою очередь, артериальная гипертензия может развиваться даже вследствие патологий почек, надпочечников или других внутренних органов.

Помимо АГ, показаниями к применению служат:

  1. Ишемическая болезнь сердца.
  2. Стенокардия напряжения (лечение и профилактика).
  3. Хроническая сердечная недостаточность.

Медикамент допускается принимать длительными курсами при лечении гипертонической болезни в 2-4 степень тяжести. ЛС нормально сочетается с иными гипотензивными медикаментами, и гарантируют стойкий эффект через 1-2 недели приема.

Способ использования

Принимать таблетки Небиволол нужно внутрь, запивая водой. Медики рекомендуют употреблять лекарственное средство в утреннее время суток, чтобы эффект наступил быстрее, и сохранялся на протяжении всего дня.

Взрослым рекомендуется принимать от 2,5 до 5 мг в сутки. В случае острой необходимости дозировку можно повысить до 10 мг в сутки. Лицам в возрасте от 65 лет нужно начинать терапию с 2,5 мг, и по необходимости поднимать дозу до 5 мг в день.

Употреблять таблетки Небиволол рекомендуется не менее, чем 2-4 недели. Стойкий эффект развивается через 2-5 недель приема. В определенных случаях, например, при гипертонии или хронической сердечной недостаточности, оправдан пожизненный прием лекарства.

Противопоказания препарата

Небиволол – медикамент, у которого весомый список противопоказаний. Препарат не назначается лицам, у которых есть непереносимость его действующего компонента или вспомогательных веществ. Также ЛС не используется в педиатрической практике, его можно пить только после достижения совершеннолетия.

Во время лактации употреблять таблетки тоже нельзя, ведь его активный компонент способен проникать в грудное молоко. Беременным женщинам Небиволол назначается в исключительно редких случаях, так как его активный компонент может негативно сказаться на развитии плода. Исследования на крысах показали, что прием Небиволола во время беременности повышает вероятность развития гипогликемии, артериальной гипотензии и брадикардии у новорожденных.

Помимо этого, в список противопоказаний входят:

  • Артериальная гипотензия, при которой систолическое давление ниже 90 мм.рт.ст.
  • Острая форма сердечной недостаточности.
  • Брадикардия – заболевание, при котором частота сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
  • Миастения.
  • Феохромоцитома.
  • Метаболический ацидоз.
  • Выраженные нарушения в работе гепатобилиарной системы.
  • Бронхоспазм и/или бронхиальная астма в анамнезе.
  • Кардиогенный шок.
  • AV-блокада 2 или 3 степени тяжести.
  • Тяжелые облитерирующие заболевания сосудов, в числе которых синдром Рейно.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Небиволола появляются не очень часто. Данный бета-1-адреноблокатор имеет неплохую переносимость, и при соблюдении рекомендованных доз побочек можно избежать.

Тем не менее, в инструкции обозначено, что при определенных условиях не исключены нежелательные реакции. Так, у лиц с ХСН могут быть головокружение, брадикардия, отеки ног, ортостатическая гипотензия, блокада первой степени. Наиболее распространенной побочкой является именно головокружение.

Помимо этого, возможны:

  1. Нарушения со стороны репродуктивной системы. У мужчин при длительном приеме Небиволола не исключены бесплодие, аденома простаты и импотенция.
  2. Кожные реакции, а именно эритематозная сыпь, зуд, усиление симптомов псориаза, реакции гиперчувствительности.
  3. Нарушения в работе органов ЖКТ. Многие люди жаловались, что препарат у них вызывал диарею, запор, тошноту. Не исключено возникновение диспептического синдрома и рвота.
  4. Сбои в работе дыхательной системы. Достаточно часто больные жалуются на одышку и бронхоспазмы.
  5. Нарушение зрительного восприятия.
  6. Усиление перемежающейся хромоты, артериальная гипотензия, кардиалгия, нарушение сердечного ритма, замедление AV-проводимости, брадикардия. В редких случаях – сердечная недостаточность.
  7. Сбои со стороны периферической и центральной нервных систем. Не исключено, что во время терапии пациента будут преследовать кошмары, бессонница, головные боли, снижение концентрации внимания, депрессивные состояния, усталость, головокружение, повышенная утомляемость.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Немаловажно знать о лекарственном взаимодействии препарата с другими ЛС. В инструкции по применению Небиволола сказано, что его надо с осторожностью сочетать с инсулинами и гипогликемическими ЛС.

Циметидин способен повышать концентрацию Небиволола в крови, а одновременный прием ЛС с лекарствами для наркоза повышает вероятность развития артериальной гипотензии и подавляет рефлекторную тахикардию. Крайне осторожно надо сочетать таблетки с Нитроглицерином и Верапамилом, а также антиаритмическими препаратами.

Категорически запрещается во время проведения лечебных мероприятий принимать алкогольные напитки. Спиртное негативно влияет на сердце, и в разы увеличивает вероятность развития побочных эффектов.

Особые указания:

  • С особой осторожностью надо принимать Небиволол людям с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой первой степени тяжести.
  • Пожилым людям в возрасте от 75 лет рекомендуется коррекция дозировки.
  • Эффективность бета-1-адреноблокаторов у курильщиков гораздо ниже, чем у некурящих людей.
  • Крайне не рекомендуется принимать таблетки в период обострения псориаза.
  • Небиволол обладает способностью к усилению симптомов нарушения периферического кровообращения.
  • На фоне приема таблеток возможно снижение концентрации внимания, головные боли, головокружение и другие нарушения со стороны ЦНС, поэтому следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Отзывы о таблетках Небиволол

Люди, принимающие таблетки Небиволол, остаются довольны данным препаратом. По их словам, средство действительно помогает быстро стабилизировать давление и снизить частоту сердечных сокращений. Также больные отмечают, что через несколько недель приема эффект от лекарства становится более стойким.

Но многим не нравится, что прием Небиволола сопровождается некоторыми побочными эффектами. Так, люди отмечают, что лекарственное средство часто вызывает кашель и одышку во время физических нагрузок.

Отзыв пациента

Также пациенты недовольны тем, что прием таблеток сопровождается диспепсическими расстройствами и нарушениями со стороны ЦНС. Среди самых распространенных жалоб диарея, тошнота, головокружение и мигрень.

Врачи отзываются о данном бета-1-адреноблокаторе преимущественно положительно. По их словам, Небиволол – один из лучших представителей своего класса, и он может успешно конкурировать с более дорогостоящими гипотензивными медикаментами. Читателям будет интересна статья об еще одном препарате от давления — Лориста.

Аналоги препарата

Сегодня в аптеках широчайший ассортимент гипотензивных препаратов. Они отличаются скоростью наступления терапевтического действия, переносимостью, механизмом воздействия на организм, и, конечно, противопоказаниями и побочными эффектами.

Если Небиволол, по каким-то причинам не подходит, можно пользоваться другими ЛС с антигипертензивным действием. Лучшие заменители рассмотрены в таблице ниже.

Название. Описание. Цена, производитель.
Бисопролол. Бисопролол – препарат из группы бета-1-адреноблокаторов. Сумасшедший спрос на данный медикамент обусловлен двумя факторами – быстродействием и очень низкой стоимостью. Действующее вещество ЛС – бисопролола фумарат. Компонент нормализует сердечный ритм, стабилизирует артериальное давление, укрепляет сосудистые стенки, предупреждает развитие сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. В основном данный препарат используется при лечении стенокардии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. При длительном приеме лекарства гарантировано стабильное гипотензивное действие. Бисопролол отлично сочетается с другими лекарствами от АГ, и может приниматься пожизненно. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам. Бисопролол производится многими фармацевтическими компаниями. В аптеках можно встретить данное ЛС от компаний Сандоз, Северная Звезда, Тева, Биоком, Вертекс, Луганский ХФЗ, Пранафарм. Цена одной упаковки Бисопролола стартует от 100 рублей.
Перинева. Перинева – гипотензивное средство из группы ингибиторов АПФ. Он более эффективен, чем Небиволол, и действует несколько «мягче». Активным компонентов данного препарата является периндоприл. Вещество стабилизирует артериальное давление, укрепляет сосудистые стенки, нормализует работу сердечной мышцы в целом. В аннотации сказано, что при длительном приеме таблеток Перинева снижается преднагрузка и постнагрузка, а также в значительной мере снижается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Перинева имеет много показаний к применению. В основном данный препарат используют при лечении хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, стабильной ишемической болезни сердца. Иногда ЛС включается в состав комплексного лечения инфаркта миокарда. Еще в аннотации сказано, что Периневу можно принимать совместно с Индапамидом для профилактики повторных инсультов. В аптеках встречается Перинева от российской компании КРКА Фарма. Стоимость одной упаковки таблеток составляет 200-350 рублей, в зависимости от региона.
Лозартан-Тева. Лозартан – гипотензивное средство из группы сартанов. Данная группа считается самой перспективной. Сартаны стали использоваться только в начале 21 века. Гипотензивные таблетки данного типа реже вызывают сухой кашель, артериальную гипотензию, скачки сахара. Также сартаны не обладают синдромом отмены, и эффект от их приема сохраняется даже после окончания лечебного курса. Лозартан-Тева снижает экскрецию альбумина и иммуноглобулина G, способствует стабилизации мочевины в плазме крови, нормализует артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Также Лозартан Тева повышает восприимчивость к физических нагрузкам, и помогает поддерживать стабильное АД и в состоянии покоя, и при физических нагрузках. Показаниями к использованию таблеток являются артериальная гипертензия (любого типа), хроническая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда, диабетическая нефропатия. Лозартан производится израильской компанией Тева. Цена одной упаковки средства – от 150 до 200 рублей.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич