Нормальное давление для ребенка 7 лет


Перепады артериального давления довольно распространенное явление среди взрослого населения. При показателях тонометра выше 140/90 диагностируют гипертонию. Норма давления у ребенка немного другая, однако, при выявлении отклонений необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы установить их причину и не допустить развития осложнений.

Об артериальном давлении

При прохождении крови через кровеносную систему, возникает давление на эластичные стенки сосудов. Сила воздействия напрямую зависит от размера последних. Чем больше сосуд, тем с большей силой кровь давит на его стенки. Артериальное давление (АД) в течение суток может изменяться, на него влияют множество внутренних и внешних факторов, например:

  • интенсивность сердечных сокращений;
  • наличие преград внутри вен и артерий (холестериновые бляшки);
  • эластичность стенок сосудов;
  • количество крови, ее вязкость.

Давление необходимо для нормального продвижения крови по сосудам и капиллярам, а также для обеспечения обменных процессов в организме. АД имеет два показателя: систолическое (верхнее), диастолическое (нижнее).

Систолой называют состояние сердечной мышцы в момент ее сокращения. При этом в аорту направляется значительное количество крови, что приводит к растяжению стенок сосудов. Они сопротивляются, увеличивая давление до максимального значения. Данный показатель называют систолическим (САД).

После того как произошло сокращение сердечной мышцы, клапан закрывается достаточно плотно и стенки сосудов начинают вытеснять полученную кровь. Она постепенно растекается по капиллярам, давление при этом снижается до минимальной отметки. Этот показатель называют диастолическим (ДАД). Еще одним важным моментом, определяющим состояние здоровья человека, является разница между систолическим и диастолическим АД. Этот показатель называют пульсовым давлением, он не должен превышать 40-50 мм рт. ст. либо быть ниже 30.

Норма АД у ребенка

Поскольку эластичность стенок сосудов у малышей и подростков намного выше, то показатели артериального давления в детском возрасте снижены и это считается физиологической нормой. Чем младше ребенок, тем ниже эти цифры.

Нормальное давление у ребенка после рождения составляет 70-45 мм. рт. ст. Отклонения в несколько единиц или даже десяток не считаются заболеванием. Однако, к концу первого года жизни данные цифры становятся значительно больше и с возрастом постепенно изменяются в сторону увеличения. В 7-8 лет показатели давления в норме составляют примерно 105/70.

Важно: В разные возрастные периоды нормальные показатели разнятся у детей разных полов. Например, у мальчиков эти цифры выше в возрасте 5-8 лет, а также после 16, а у девочек в 3-4 года и в 12-14 лет.

На силу тока крови и соответственно артериальное давление у детей могут влиять различные факторы:

  • физические и эмоциональные перегрузки;
  • высокая температура тела;
  • нарушения сна;
  • время суток;
  • вес, рост, а также тип телосложения;
  • атмосферные явления;
  • наследственность и многое другое.

Например, у худощавых малышей нормальное детское давление часто отклоняется в нижнюю сторону, а вот лишний вес является фактором, способствующим повышению артериального давления. Также на указанные цифры может влиять употребление кофеина.

Ввиду того что норма давления у детей индивидуальна, были разработаны специальные формулы, которые применяют для расчета стандартных показателей:

  1. У детей до года систолическое давление рассчитывают следующим образом: 76 + количество месяцев, умноженное на два. Диастолическое – 2/3-1/2 от значения САД.
  2. После года формула выглядит так: 90 + удвоенное количество лет для систолического давления и 60 + количество лет – для диастолического.

Нормальные показатели давления у детей приведены в таблице по возрастам:

Возраст ребенка/подростка

Нормы АД у детей (мм рт. ст.)

Систолическое

Диастолическое

Нижняя граница

Верхняя граница

Нижняя граница

Верхняя граница

0-2 недели

60

96

40

50

2-4 недели

80

112

40

74

1-12 месяцев

90

112

40

74

1-3 года

100

112

60

75

4-5 лет

100

115

60

76

6-9 лет

100

122

60

78

10-12 лет

110

125

70

82

13-15 лет

110

135

70

85

Как правильно измерить АД у ребенка

Чтобы показатели на тонометре были достоверными, необходимо придерживаться нескольких несложных правил:

  1. Замеры производят в утренние часы, малыш при этом должен находиться в спокойном состоянии.
  2. Если показатели снимают в другое время суток, делать это необходимо через час после прогулки или еды.
  3. Перед процедурой стоит сводить малыша в туалет.
  4. Детям младше двух лет замеры производят в лежачем положении, более старшие – могут посидеть.
  5. Рука, которую подготавливают для измерений, не должна висеть. Ее необходимо расположить параллельно туловищу на приставном столике, внутренней частью кисти вверх.
  6. Для малышей используют специальную маленькую манжетку, при снятии показаний АД у подростков подойдет и стандартная.
  7. Манжету закрепляют на предплечье и производят замеры в соответствии с инструкцией к тонометру.
  8. Измерение следует проводить 2-3 раза с промежутком в 5-7 минут.
  9. Первый раз у детей АД меряют на двух руках, в дальнейшем измерения следует проводить на той руке, где показатели были выше.

Автоматический или полуавтоматический тонометры самостоятельно измеряют давление и выдают уже конечный результат. Если же используется механический аппарат, то дополнительно потребуется фонендоскоп, с помощью которого прослушивают начало пульсации в вене и ее окончание. Цифры соответствующие этим моментам и будут считаться показателями АД. Нормы артериального давления у детей сверяют с полученными данными и если имеются отклонения, проводят необходимые исследования.

Диагностика

Для определения патологий, приводящих к перепадам артериального давления, врачу необходимо владеть точной информацией о показателях. Для этого рекомендуют проводить мониторирование АД трижды в сутки в течение нескольких дней. Затем доктор производит опрос матери и ребенка, в ходе которого выясняет характер жалоб, течение беременности, срок родов, возможную семейную наследственность.

Помимо этого потребуются дополнительные исследования. Ребенку дают направления на:

  • обследование глазного дна;
  • электрокардиограмму;
  • реоэнцефалографию головного мозга;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ венозной крови на гормоны;
  • консультации кардиолога, невролога, эндокринолога и прочих специалистов при необходимости.

В более сложных случаях может потребоваться УЗИ сердца и других внутренних органов, компьютерная томография головного мозга и другие исследования по показаниям.

Отклонения от нормы, их причины и лечение

Как уже упоминалось выше, причиной изменения показателей давления может стать что угодно. Если у малыша отмечается артериальная гипертензия, то необходимо знать, что она бывает первичной и вторичной. Первичная обычно развивается на фоне внешних факторов: эмоциональных, физических перегрузок, прочих явлений, влияющих на состояние ребенка. Однако, после того как организм отдохнет, показатели давления снова соответствуют нормативам.

При вторичной гипертонии отклонения могут сохраняться до нескольких дней, что свидетельствует о наличии различных заболеваний. Это могут быть патологии почек, сердца, ожирение, проблемы с эндокринной системой, анемия, инфекционные заболевания.

Причины повышения давления

К факторам, влияющим на повышение давления, относят чрезмерные физические нагрузки, разнообразные стрессы, наследственность. Также способствовать изменению показателей может неправильное питание: переедание, нерегулярные приемы пищи или слишком скудный рацион, а также диета с содержанием большого количества натрия (соли). Сильный перегрев организма довольно часто приводит к росту показателей АД.

Самостоятельно повышать либо понижать давление ребенку не рекомендуется. Неграмотные действия могут привести только к осложнениям и усугубить состояние малыша. Если все вышеперечисленные факторы отсутствуют, ребенок находится в покое, а повышенные показатели сохраняются несколько часов или даже дней, необходимо обратиться к врачу для выявления проблемы.

Если причиной высокого АД стала гормональная перестройка организма в подростковом возрасте, то это не страшно и со временем все войдет в норму. Но если в организме будут обнаружены патологии, приводящие к скачкам артериального давления, то потребуется грамотное лечение, а самодеятельность в этом случае может быть даже опасной для жизни ребенка.

Терапия высокого АД у детей

К лечению повышенного давления у ребенка приступают, если было диагностировано заболевание, приводящее к таким отклонениям. Симптоматическая терапия в этом случае не дает длительного эффекта. Если причиной стала вегето-сосудистая дистония или внутричерепная гипертензия, то ребенку требуется седативная терапия. Возможно назначение «Элениума», «Седуксена». Также потребуется нормализовать режим. Необходимо выделить время для ежедневных прогулок на свежем воздухе, а также лечебной физкультуры. Возможно привлечение малыша к различным видам спорта, но так, чтобы нагрузка возрастала постепенно.

Если повышение давления изолированное – не связанное с какими-либо патологиями, то потребуется лечение бета-адреноблокаторами. Часто назначают «Индерал», «Обзидан». Также для терапии высокого АД возможно применение «Резерпина» или «Раувазана». Дозировка лекарственного средства подбирается отдельно в каждом конкретном случае. Она зависит от состояния ребенка и показателей на тонометре. Возможно назначение диуретических препаратов: «Гипотиазид», «Верошпирон».

Причины гипотонии

Если показатели артериального давления у ребенка опускаются ниже 100/60, то говорят о развитии гипотонии (артериальной гипотензии). Особая группа риска в этом случае – школьники. Чаще всего такое состояние диагностируется у девочек. Однако, отклонения АД от нормы в меньшую сторону могут отмечаться и у новорожденных детей. Это зачастую связано с нарушениями внутриутробного развития, различными инфекциями или преждевременными родами.

Самыми распространенными причинами сниженного АД медики считают:

  • наследственная предрасположенность, вероятность развития гипотензии в этом случае может достигать 80%;
  • врожденные анатомические отклонения, родовые травмы, неправильное и несвоевременное зарастание родничка;
  • изменения гормонального фона в период полового созревания;
  • частые психоэмоциональные встряски, чрезмерные учебные нагрузки;
  • хронические заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов;
  • низкая физическая активность;
  • диеты, скудное питание, авитаминоз.

Причиной гипотонии могут стать различные заболевания и травмирующие факторы. К ним можно отнести:

  • нарушения обменных процессов;
  • патологии эндокринной системы;
  • проблемы системы пищеварения;
  • сбои в работе гипофиза;
  • предрасположенность к сахарному диабету или его наличие;
  • черепно-мозговые травмы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • травмы, сопровождающиеся кровопотерей;
  • железодефицитная анемия;
  • болезни почек;
  • нарушения мозгового кровообращения.

Лечение гипотонии

Низкое давление очень часто сопровождается головной болью и родители, стараясь облегчить состояние малыша, дают ему анальгетики. Это неверные действия, поскольку без установки диагноза применение обезболивающих средств противопоказано. Данные препараты могут смазать картину течения заболевания и усложнить выявление основной патологии.

У детей младше 10 лет медикаментозно корректировать низкое давление не рекомендуется. Чтобы облегчить состояние крохи и снять боль, можно предложить ему выпить чашечку некрепкого кофе (натурального) с молоком. Повысить АД также могут горячий шоколад, сладкий черный чай.

С 11-12 лет гипотонию лечат специальными препаратами, которые назначит врач. Кратность приема и дозу также следует обсудить с доктором и самостоятельно их изменять категорически нельзя. Чаще всего в педиатрической практике для терапии подобных состояний применяют:

  • «Гутрон»;
  • «Рантарин»;
  • «Кофеин»;
  • «Гептамил»;
  • «Пирацетам»;
  • «Экдистен».

Взрослые от головной боли довольно часто принимают «Цитрамон». Детям его давать категорически нельзя, поскольку помимо кофеина в этом препарате действующим веществом является ацетилсалициловая кислота. Она способствует разжижению крови, что может привести к проблемам со свертываемостью. Лекарственные средства с содержанием кофеина не применяют, если у ребенка пониженное давление сопровождается учащенным пульсом.

Как могут помочь родители?

Чтобы облегчить состояние ребенка при частых и длительных перепадах давления в большую или меньшую сторону и сопутствующие им симптомы, необходимо сделать следующее:

  • постараться нормализовать психологическую обстановку в школе и создать приятную для малыша атмосферу в доме;
  • соблюдать режим дня, соответствующий возрасту ребенка, правильно организовать выходные дни и время отдыха;
  • ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры;
  • увеличить физическую активность, в зависимости от состояния маленького пациента можно заниматься плаванием, верховой ездой;
  • необходимо организовать ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов вдали от автомагистралей и других районов с загрязненной атмосферой;
  • также следует исключить психические перегрузки, возможно, отказаться от дополнительных кружков либо занятий с репетитором;
  • обеспечить ребенку сбалансированный рацион, организовать 4-5 разовые приемы пищи, включающие ежедневно не менее 300 грамм овощей и фруктов;
  • при повышенном давлении следует уменьшить употребление поваренной соли, специй, приправ и вредных продуктов;
  • при пониженном АД необходимо добавить в рацион кальцийсодержащие продукты: молоко, кефир, творог;
  • потребуется массаж воротниковой зоны.

Стоит также сказать о влиянии никотина и алкоголя на показатели давления. Поэтому необходим контроль за подростками, которые, пытаясь казаться взрослыми, начинают баловаться этими веществами.

Скачки давления свойственны не только взрослым, но и детям. Проявляется патологический процесс схожей симптоматикой и отличается лишь причинным фактором. Родителям придется внимательней следить за детьми, чтобы своевременно выявить проблему. Ориентироваться можно на показатели нормы артериального давления у детей в таблице по возрасту. Если будут выявлены отклонения от допустимых значений, то малыша следует показать врачу-педиатру или кардиологу для выяснения причины возникшей проблемы.

Особенности кровяного давления

Сердечная мышца отвечает за перекачку крови и бесперебойное снабжение ею всех тканей. Они насыщаются кислородом и необходимыми для нормального функционирования веществами. Если давление будет слишком низким или высоким, то проявляются различные сбои во всех системах организма. Называется оно артериальным (или кровяным) из-за своих особенностей. При сокращении сердце выталкивает кровь в артерии. Сила, с которой она давит на сосуды, и является показателем артериального давления. Делится оно на две взаимосвязанных части:

  • Верхний порог называется систолическим. Фиксирует он момент сокращения сердца. На величину верхнего давления преимущественно влияет сила выброса крови.
  • Нижний порог называется диастолическим. Он показывает момент полного расслабления сердечной мышцы. Связан нижний предел с тонусом сосудов.

Стандартом кровяного давления является 120/80 мм рт. ст. Незначительные погрешности, не превышающие 20 единиц, считаются легким отклонением, которое часто провоцируется стрессами и переутомлением. У ребенка показатели несколько снижены из-за площади капиллярной сети, высокой эластичности сосудов и величины их просвета.

Давление у ребенка до 1 года постоянно скачет. Буквально раз в 4 недели оно поднимается на одну единицу, но до 7 лет особого повышения не будет. Норма артериального давления у детей обоих полов становится фактически одинаковой к 5 годам. С 7-8 лет и до периода полового созревания оно начинает активный рост, особенно верхний порог. У мальчиков каждый месяц систолический показатель повышается примерно на 2 единицы, а у девочек – на 1.

Нижеприведенная таблица поможет родителям узнать, какое артериальное давление должно быть у детей до 1 года:

Возраст Норма
Верхний порог Нижний порог
От рождения до 14 дней 65-95 45-55
От 2 недель до 2 месяцев 80-110 48-73
От 2 до 12 месяцев 86-116 55-78

Предложенная ниже информация поможет разобраться с допустимыми значениями у детей от 1 года и старше:

Возраст Норма
Верхний порог Нижний порог
2-3 года 94-108 63-69
4-5 лет 100-114 64-73
6-8 лет 104-118 65-74
9-12 лет 109-122 71-80
13-15 лет 113-130 74-82
16-18 лет 115-125 75-81

Приведенная норма по возрастам даст возможность узнать, какое давление будет у малыша до 18 лет. Отличаться показатели могут примерно на 5-10 единиц. Если верхний или нижний порог превысил допустимые значения на 20 и более мм рт. ст., то ребенка необходимо показать врачу.

Малыши до 12 месяцев

С рождения у малыша давление находится в рамках 65-95 на 45-55мм рт. ст., но уже через 3-4 недели повышается до 82-107 на 48-73. До 12 месяцев показатель будет продолжать расти, так как активно увеличивается тонус сосудов. В зависимости от веса ребенка и его скорости развития, порог верхнего значения давления к 12 месяцам составит 96-116 единиц, а нижнего – 55-78.

Для упрощения определения допустимых значений, можно воспользоваться элементарной формулой:

  • систолическое: 76 + 2* возраст (в месяцах)
  • диастолическое: 46 + 2* возраст

Если малышу 10 месяцев, то результат равен 96 на 56 мм рт. ст. Небольшие колебания вполне допустимы, так как организм грудничка еще полностью не сформирован и сильно реагирует на внешние и внутренние факторы. Оно часто изменяется из-за погоды, после сна и длительного плача. Для получения наиболее достоверного результата, рекомендуется следовать нижеприведенным правилам:

  • Обычный тонометр не подойдет для малыша. Специалисты советуют приобрести детскую манжетку. Для новорожденного ширина камеры должна составлять 3 см, а для ребенка старшего возраста – 5 см.
  • Достоверную информацию можно получить, проведя 2-3 замера. Между ними обязательно делается пятиминутный перерыв. Наименьший показатель будет самым точным, так как ребенок постепенно успокоится и проявится истинное давление.
  • Выполнять замер у малышей до 12 месяцев необходимо в лежачем положении.

Дети до 5 лет

Стремительный рост кровяного давления замедляется примерно ко второму году жизни. Показатели малышей до 5 лет не превышают 94-114/63-73 мм рт. ст. Разовый приступ артериальной гипертензии или гипотензии не является поводом для паники. Дети в этом периоде очень впечатлительны и на них влияют внешние факторы и пережитые стрессы. Обратиться к педиатру необходимо, если незначительно повышенное давление держится несколько дней или оно превышает допустимый предел на 20 и более единиц. Речь может идти о развитии прочих патологий в организме, вызывающих сбои в сердечно-сосудистой системе.

Подсчитать нормальные значения можно самостоятельно, ориентируясь на следующие формулы:

  • систолическое: 90+ 2 * возраст (количество лет);
  • диастолическое: 60 + возраст.

У трехлетнего ребенка давление будет равняться примерно 96/63 мм рт. ст. В зависимости от времени суток, показатели могут отличаться. Начиная с обеда и до вечера, они достигают своего максимума, а к ночи снижаются.

Дети до 10 лет

Для ребенка до 10 лет характерны показатели в пределах 106-117 на 67-75. Преимущественно повышается верхний порог. Скачки давления в основном проявляется вследствие воздействия таких факторов:

  • стресс, вызванный поступлением в школу;
  • чрезмерная активность из-за обилия спортивных секций;
  • нехватка физических нагрузок;
  • умственное перенапряжение, связанное с учебой;
  • эмоциональные перегрузки.

Ребенок восьми лет лишь начинает полноценно изучать окружающий мир, впервые взяв в руки учебники. На усвоение новой информации требуется множество сил, поэтому перепады давления после занятий вполне объяснимы. Не менее важным нюансом является нехватка или обилие физической активности. В первом случае давление чаще понижается, а во втором – повышается. Своевременно выявить отклонения помогут соответствующие симптомы:

  • регулярные головные боли;

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость.

Подобные признаки могут свидетельствовать не только об артериальной гипертензии, но и об авитаминозе, особенно в осенне-весенний период. Ребенка желательно показать педиатру для выявления причинного фактора ухудшения общего состояния.

Дети до 13 лет

Особо сильное воздействие на артериальное давление оказывают гормоны. Их активность стремительно растет в период полового созревания, начинающегося в 11-13 лет. Девочки вступают в него раньше на 1-2 года, чем мальчики, поэтому у них чаще возникают скачки давления в этом возрасте. Оно варьируется в пределах 110-123/72-81 мм рт. ст.

Наибольшее воздействие на кровяное давление наравне с гормональными перестройками оказывает тип сложения ребенка. Если он худой, высокий и имеет астеническую комплекцию тела, то показатели будут близки к нижнему пределу допустимого значения. Ширококостные, полные дети чаще страдают от повышенного давления.

Подростки до 18 лет

Подростков сложно оторвать от компьютера, телевизора, телефона и прочих гаджетов. Вдобавок к постоянному напряжению зрения и чрезмерной гормональной активности, дети испытывают серьезные нагрузки в школе, особенно перед сдачей экзаменов, из-за чего иногда скачет давление. Оптимальные показатели варьируются в пределах 115-130/74-85 мм рт. ст. Наиболее распространена у детей до 18 лет юношеская гипертония. Она проявляется следующей симптоматикой:

  • приступ тахикардии (учащения ритма сердца);
  • головная боль;
  • учащение пульса.

В более редких случаях подростков беспокоят приступы гипотонии, которые проявляются следующей клинической картиной:

  • приступ брадикардии (снижение ритма сердца);
  • головокружение;
  • потеря сознания или предобморочное состояние;
  • уменьшение частоты пульса.

Постепенно гормональная активность снизится. Перепады давления будут меньше возникать, но закрывать на них глаза опасно. Иногда гипертония или гипотония является следствием внутренних патологий. Без их устранения состояние с возрастом не нормализуется. Если ребенок сильно чувствительный, то частые перепады давления способны нанести вред сердечно-сосудистой системе, из-за чего появится вероятность развития тяжелых осложнений (инсультов, инфарктов).

Причины скачков давления у детей

Перепады давления у детей преимущественно являются следствием развития первичной гипертонии. Подобная форма болезни не имеет особой связи с прочими патологическими процессами в организме. Ее вторичная разновидность возникает значительно реже вследствие воздействия прочих факторов. Особенно часто на ее появление влияют болезни сердца и почек.

Список причин повышения давления у малышей расположен ниже:

  • лишний вес;
  • воздействие некоторых препаратов;
  • сахарный диабет;
  • болезни внутренних органов;
  • неуравновешенные нервные процессы;
  • гормональные всплески;
  • умственные и физические перегрузки;
  • травмы головы;
  • телосложение;
  • наследственность;
  • очаги инфекции.

Снижение кровяного давления ниже допустимых норм свойственно гипотонии. На ее возникновение влияют следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • тип комплекции;
  • масса тела;
  • ранняя беременность;
  • гормональные перестройки;
  • частые простуды;

  • сахарный диабет;
  • травма головы;
  • низкий уровень физической активности;
  • очаги инфекции;
  • аллергическое проявление;
  • патологии внутренних органов;
  • авитаминоз.

Искать причины скачков давление должен лечащий врач. Ребенка придется полностью обследовать. Ориентируясь на полученные результаты, специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение. Заниматься самолечением или закрывать глаза на возникшую проблему опасно для жизни малыша.

У детей нормы давления крайне отличаются от взрослых. Подобный нюанс связан с формированием организма, гормональными перестройками и постепенным повышением тонуса сосудов. Не менее значимую роль играет неокрепшая психика ребенка, умственные и физические перегрузки и постоянные стрессы. Перечисленные факторы являются естественными для раннего возраста, но если не стремится облегчить жизнь малышу, то повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий. В некоторых случаях скачки давления имеют вторичную природу. Ребенку потребуется срочно оказать помощь, чтобы предотвратить появление дальнейших осложнений.

Содержание статьи:

Артериальное давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их диаметр, тем выше давление. Сердце проталкивает кровь в сосуды порциями, создавая соответствующий напор. Нормальное АД важно для метаболических процессов, так как вместе с кровью к различным органам поступают питательные вещества, выводятся токсины и шлаки.
Перепады АД свидетельствуют о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Отклонения от нормы у взрослых пациентов случаются часто и никого не удивляют. Но когда подобная проблема затрагивает детей, то родители очень волнуются. Вед перепады АД могут указывать на серьезные проблемы. Поэтому родители должны знать, какие показатели давления у детей считаются нормальными, а когда следует обращаться к врачу.

Изменение давления с рождения до подросткового возраста

Артериальное давление зависит от возраста человека. Минимальные показатели наблюдаются у новорожденных, это связанно с тем, что стенки их сосудов более эластичные.

Стоит упомянуть, что существует 2 вида АД: систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом (количество крови, которое сердце перекачивает за минуту), и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Первое значение характеризует период мышечного сокращения, когда давление повышается до максимума, а второе – период расслабления и снижения АД. Давление в артериях более высокое, чем в венах.

Систолическое давление у новорожденных в среднем составляет 75 мм рт. ст. Со временем этот показатель увеличивается.

Значительный перепад АД наблюдается у детей до 12 месяцев. С каждым месяцем значение увеличивается на 1 мм рт. ст.

С 1 до 6 лет АД повышается медленно. Ближе к 5 годам значения выравниваются для детей обоих полов. Потом давление у мальчиков выше, чем у девочек. С 6 лет до пубертатного периода систолическое давление опять повышается: у мальчиков — на 2 мм рт. ст., а у девочек – на 1 мм рт. ст. Поэтому дети этого возраста могут жаловаться на головную боль. В таком случае нужно измерить давление.

Нормы АД у детей

Родители должны знать, какие значения артериального давления являются нормой у детей, и как оно меняется с возрастом, чтобы знать, когда пора обратиться к врачу.

Таблица. Нормы систолического и диастолического АД у детей с рождения до 15 лет

Возраст Артериальное давление (мм рт. ст.)
Систолическое Диастолическое
min max min max
до 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 мес. 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

У новорожденных АД ниже, чем у родителей по той причине, что в их организме густая капиллярная сеть и стенки сосудов очень эластичные. Значение давления у младенцев – 60-96/40-50 мм рт. ст. Ближе к 12 месяцам, когда тонус сосудов повышается, оно увеличивается (в зависимости от веса ребенка) – от 80/40 до 112/74 мм рт. ст.

После 1 года повышение АД замедляется. К 2 – 3 годам показатель систолического давления достигает 100 – 112 мм рт. ст., а диастолического – от 60 до 74 мм рт. ст. Если норма превышена на протяжении 3 недель, то нужно обратиться к педиатру.

По таблице заметно, что с 3 до 5 лет АД растет медленнее. При этом следует учитывать, что показатель на протяжении суток меняются: днем они повышаются, а ближе к ночи снижаются.

С 6 до 9 лет минимальные значения АД сохраняются, немного увеличиваются максимальные показатели. Это связано с изменением образа жизни ребенка, повышением эмоциональных нагрузок, снижения физической активности. В этот период нужно контролировать АД у ребенка.

С 10 до 12 лет показатели давления меняются (особенно у девочек), это связано с началом полового созревания. Верхний предел нормы – 120 мм рт. ст. Хотя значения во многом зависят от типа телосложения, обычно у высоких худощавых ребят АД ниже, чем у их ровесников атлетического типа.

К 12 годам сердечно-сосудистая система сформирована. Нормальные показатели АД у подростков ближе к взрослым значениям. Перепады давления могут сопровождаться учащением сердцебиения, обмороками, головными болями и т. д. С возрастом эти симптомы исчезают, но родители должны контролировать АД, чтобы предупредить опасные последствия для здоровья ребенка.

Вычислить нормальное АД у детей разного возраста можно с помощью следующих формул:

• До 1 года: систолическое – 76 + 2 х t (возраст в месяцах), диастолическое – ½ — 2/3 от систолического.
• От 1 года: систолическое – 90 + 2 х t (возраст в годах), диастолическое – 60 + t (год жизни).

Нормальные пределы колебаний по этой системе расчета – до 30 единиц в сторону увеличения.

Таблица. Нормы пульса у детей от рождения до 15 лет

Возраст ребенка Границы нормы Среднее значение
От 0 до 1 месяца 110 — 170 140
От 1 до 12 месяцев 102 — 162 132
От 1 до 2 лет 94 — 154 124
От 2 до 4 лет 90 — 140 115
От 4 до 6 лет 86 — 126 106
От 6 до 8 лет 78 — 126 98
От 8 до 10 лет 68 — 108 88
От 10 до 12 лет 60 — 100 80
От 12 до 15 лет 55 — 95 75

Эти значения помогут им вовремя выявить неладное и посетить врача.

Факторы, влияющие на уровень давления

Норма АД у детей всегда индивидуальна, на этот показатель могут влиять следующие факторы:

• Место проживания (в горном и тропическом климате АД естественно снижается).
• Количество соли, которое употребляет ребенок.
• Комплекция.
• Активность метаболических процессов.
• Качество сна.
• Генетическая предрасположенность.
• Время рождения (если ребенок появился на свет раньше срока, то АД у него ниже).
• Активность ребенка. У активных детей в младшем периоде давление выше, чем у более пассивных сверстников. У старших детей при регулярных физических нагрузках наблюдается физиологическое снижение АД.
• Соблюдение правил измерения давления.
• Рост ребенка (чем он выше, тем выше АД).

Кроме того, различия в АД могут быть связаны с половой принадлежностью. До 1 года жизни давление у девочек и мальчиков одинаковое. Потом АД у девочек повышается, достигая максимума до 3 – 4 лет. Ближе к 5 годам АД у девочек и мальчиков сравнивается. С 5 до 10 лет, у девочек опять давление выше, чем у мальчиков. С 10 лет уровень АД у мальчиков выше, это первенство сохраняется до 17 лет.

Как измерить АД у ребенка

Обычно давление измеряют с помощью тонометра, монометра или стетоскопа. Также существует осциллометрический способ, во время которого используют автоматические тонометры. Этот прибор дает возможность измерить АД на плече, колене, запястье. Пальпаторный метод считается наиболее сложным.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать правила измерения АД у детей:

• Меряйте давление утром, следите, чтобы ребенок был в спокойном состоянии. Лучше проводить процедуру через 20 – 30 минут после приема пищи или прогулки (если он не замерз). Перед измерением сводите его в туалет.

• Если вы проводите процедуру в первый раз, то проверьте давление на двух руках. Потом меряйте давление там, где результат был выше.
• Детям до 2 лет меряют давление в положении лежа
. Ребенок постарше может сесть.
• Рука, на которой меряют АД не висит, а лежит на столике ладонью вверх
. Ноги тоже нужно поставить на подставку, если стул не по росту. Учтите, что угол между плечом и кистью должен составлять 90°.
• Перед измерением внимательно прочитайте инструкцию к тонометру. Важно правильно подобрать манжетку. При использовании взрослой манжеты результат будет неточным, особенно, если вы меряете АД у маленького ребенка. Манжета должна соответствовать ¾ расстояния от локтевой впадины до подмышки.
• Наденьте манжету на предплечье, закрепите липучками
. Между манжетой и кожей ребенка должен пройти палец взрослого. Далее с помощью груши нагнетайте воздух, потом спустите его, нажимая на клапан.

Измерить АД у ребенка можно с помощью фонедоскопа. Прибор прикладывают к углублению на внутренней стороне локтя, затем нужно отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар показывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.

Артериальное давление – это важный показатель, который может указывать на проблемы со здоровьем ребенка (инфекции, сосудистые нарушения, заболевания печени и т. д.). Однако следует помнить, о том, что этот показатель может меняться в зависимости от возраста, времени суток, физических нагрузок и многих других факторов. Родители должны иметь возле себя таблицу норм АД у ребенка, чтобы точно знать, когда пора обратится к врачу.

Дата: 11.11.2018

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех. Тем более, что отклонения от нормы бывают не только у подростков, но и у грудничков. Молодой организм имеет эластичные стенки сосудов, потому и кровяное давление у младенцев ниже. У новорожденного систолическое давление – около 75 мм рт.ст. С ростом малыша оно постепенно увеличивается.

Перепады артериального давления (АД) у взрослых никого не удивляют, подобные проблемы у детей волнуют всех.

Возраст ребенка определяет степень эластичности сосудистой стенки, ширину просвета артерий и вен, общую площадь капиллярной сети, от которых зависит норма артериального давления у детей.

Медицинская практика отмечает существенный перепад АД у младенцев до года. Каждый месяц у малышей оно растет на 1 мм рт. ст.

С года до 6 лет, давление повышается мало. Где-то к пяти годам его показатели выравниваются для обоих полов, в дальнейшем у мальчиков наблюдают АД чуть выше, чем у девочек. С 6 лет и до подросткового возраста систолическое АД снова растет: у мальчиков – на 2 мм. рт. ст., у девочек – на 1 мм рт. ст. Если ребенок жалуется на слабость, повышенную утомляемость, не спешите давать ему таблетку от головной боли. Измерьте для начала давление.

Артериальное давление – общее понятие

Система кровотока в организме – это сердце и сосуды. Они заполнены кровью, обеспечивающей питательными веществами и кислородом органы и ткани. Главная роль в этой системе отведена сердцу – природному насосу, перекачивающему кровь. При сокращении оно выбрасывает кровь в артерии. Давление крови в них называют артериальным.

Под АД медики понимают силу, с которой кровь воздействует на сосуды. Чем больше их Ø, тем выше АД. Проталкивая порциями кровь в кровеносную систему, сердце и создает соответствующий напор. Нормальное давление важно для обменных процессов, так как с кровью транспортируются к органам все питательные вещества, выводятся шлаки, токсины.

Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов.

[color-box color=”white”]Существует два вида АД – систолическое, связанное с работой сердца, сердечным выбросом, и диастолическое, которое зависит от тонуса сосудов. Систола и диастола представляют собой фазы цикла. Первый параметр характеризует период мышечного сокращения, когда давление возрастает до максимума, второй – период расслабления и понижения АД. Давление в сосудистой системе не одинаковое, в частности, в артериях оно более высокое, чем в венах.[/color-box]

Способы контроля давления

Используют прямой и непрямой способы контроля АД. Инвазивный способ, необходим при оперативном вмешательстве, когда в артерию вводится зонд и датчик. Неинвазивные способы – это компрессионные варианты:

  • Пальпаторный – самый сложный метод, требующий определенных навыков. Прижимая пальцами артерию, важно поймать в области, которая находится ниже сдавливаемого участка, момент максимального и минимального пульса.
  • Аускультативный метод хирурга Короткова – эталонный с 2019 года и по сегодняшний день прием. Он предусматривает применение тонометра, манометра и стетоскопа.
  • Осциллометрический способ лежит в основе принципа работы большинства автоматических тонометров. Он дает возможность проверить АД на плече, колене, запястье.
  • Допплерография определяет с помощью ультразвука лишь систолическое АД. Используют ее чаще для новорожденных и грудничков.

Современные тонометры позволяют измерять давление детям в домашних условиях без специальной медицинской подготовки. И все же элементарные правила измерения АД детям надо знать.

Как правильно измерять АД у детей

Лучше всего измерять ребенку АД утром. Важно, чтобы он был в спокойном состоянии, перед процедурой у него не должно быть никаких нагрузок. Измерять лучше спустя час после еды или прогулки, если малыш не замерз. Стоит перед процедурой сводить его и в туалет.

Если измерения проводят впервые, надо проверить две руки, чтобы впоследствии проводить измерения там, где результат был выше. Измерение АД у детей имеет свои особенности. Детям до 2-х лет обычно меряют давление в положении лежа. Малыш постарше может сидеть. Рука, приготовленная для измерений, не висит, а лежит на приставном столике параллельно туловищу ладошкой вверх. Ножки также должны быть на подставке, если стул не по росту. Обязательное условие – угол между плечом и кистью должен быть прямой (около 90º).

Особенности техники измерений подробно описаны в инструкции к тонометру и заключаются, в основном, в подборе точной манжетки. Если пользоваться манжетами для взрослых, результат будет неточный. Особенно это касается малышей раннего возраста. Правильные результаты можно получить лишь в том случае, если манжета соответствует ¾ расстояния от локтевого сгиба до подмышки. Одевают ее на предплечье и закрепляют при помощи липучек. Зазор должен быть таким, чтобы между манжетой и кожей проходил палец взрослого. После фиксации манжеты по всем правилам с помощью груши нагнетают воздух. Потом этот воздух спускают, нажимая на клапан.

Для измерения АД используют также фонендоскоп.

Для измерения АД используют также фонендоскоп. Его прикладывают к ямке на внутренней стороне локтевого сгиба руки ребенка. После прикладывания фонендоскопа надо постараться отметить начало пульсации после спуска воздуха и последний удар пульса. Первый удар указывает верхний уровень АД, последний – нижний предел.

Чтобы рассчитать норму систолического давления, надо удвоить возраст и к произведению добавить 80. Диастолическое АД должно быть от ½ до ⅔ от значения верхнего АД. Для точных расчетов можно использовать специальную формулу. К примеру, для пятилетнего малыша надо произвести такие расчеты: 5 * 2 + 80 = 90 мм рт. ст. норма нижнего давления определяется как половина или ⅔ от этого параметра – от 45 до 60 мм рт. ст. Нормальное для конкретного ребенка давление будет зависеть не только от возраста, но и от ряда других факторов:

  • Комплекции;
  • Активности обменных процессов;
  • Настроения;
  • Переедания;
  • Усталости;
  • Качества сна;
  • Генетической предрасположенности;
  • Неблагоприятной погоды.

Норма АД у ребенка и особенности его изменения: таблица

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

Возраст Артериальное давление, мм рт. ст
Систолическое Диастолическое
минимум максимум минимум максимум
0-2 недели 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Таблица с нормой пульса у детей:

Возраст ребенка Среднее значение пульса, уд./мин. Пределы нормы, уд./мин.
0-1 мес. 140 110-170
1-12 мес. 130 102-162
1-2 года 124 94-154
2-4 года 115 90-140
4-6 лет 106 86-126
6-8 лет 98 78-118
8-10 лет 88 68-108
10-12 лет 80 60-100
12-15 лет 75 55-95

Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают. Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период.

После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость.

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

Часы, проведенные за компьютером, могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.

Осложнения перепадов давления у детей

Есть у медиков понятие – органы-мишени. Так называют органы, которые страдают в первую очередь. Обычно возникают проблемы со стороны сердца (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), проблемы центральной нервной системы, мозга (инсульты), поражение органов зрения вплоть до слепоты, почечная недостаточность. Опасность заключается в том, что артериальная гипертензия у детей, как правило бессимптомна.

Ребенок, особенно маленький, на самочувствие не жалуется. Проявляются отдельные признаки, на которые родители обязательно должны обращать внимание. Многие из них сходны с предпосылками гипертонии у взрослых.

  • Головная боль;
  • Носовые кровотечения;
  • Тошнота, рвота;
  • Слабость, усталость;
  • Неврологические проявления: судороги, парезы, параличи;
  • Нарушения зрения;Р
  • Изменение походки.

Если ребенок упал в обморок, надо обязательно показать его педиатру. Доктор направит вас к специалисту для дальнейшего обследования.

Артериальная гипертензия имеет наследственную компоненту: если в семье есть гипертоники, АД у ребенка надо периодически контролировать, так как 45-60% из них имеют отягощенную наследственность. Чтобы ребенок стал гипертоником, необходимо воздействие и модифицирующих факторов: стрессы, нездоровое питание, гиподинамия, спортивные перегрузки.

Если у родных встречается вариант гипотонии, то пониженное давление может быть для ребенка индивидуальным вариантом нормы. Пониженное давление может носить адаптивный характер, например, у спортсменов или тех, кто выезжает на высокогорье. Этот вариант скорее исключение, потому что симптомы низкого давления могут говорить и о пороках сердца, миокардитах, эндокринных расстройствах (проблемы щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников связаны с низким давлением).

Как нормализовать АД детям

Повышенное АД отмечают у 13% детей. Это связано с неадекватной нагрузкой на сердечную мышцу, высоким тонусом артерий, спазмами сосудов.

Различают первичную и вторичную гипертонию.

Первая форма обусловлена изменениями гормонального фона, непосильными для детской психики стрессами, недосыпанием, перегрузками за компьютером или в спортивной секции, конфликтами с ровесниками. Кроме внешних причин, есть еще и скрытые факторы: сердечная и почечная недостаточность, проблемы с эндокринной системой.

Различают первичную и вторичную гипертонию.

Вторичную гипертонию провоцируют тяжелые заболевания почек, сердца, эндокринной и нервной системы, интоксикации, травмы головы. В контексте таких расстройств кроются грозные патологии: опухоль гипофиза, сужение почечной артерии, новообразования надпочечников, остеопороз, пороки сердца, энцефалит.

Гипотония у детей бывает физиологическая и патологическая. От низкого давления страдают 10% детей. Физиологические предпосылки могут быть наследственными (конституция тела, генетическая предрасположенность к гипотонии), так и внешними (избыток кислорода, неблагоприятные погодные условия, неадекватные физические нагрузки) причинами. Патологическую гипотензию провоцируют:

  • Респираторные инфекции;
  • Бронхиты, тонзиллиты с осложнениями;
  • Стрессы и расстройства психики;
  • Физические перегрузки или их полное отсутствие;
  • Авитаминоз, анемия;
  • Родовая травма, аллергии;
  • Сахарный диабет;
  • Проблемы щитовидной железы;
  • Сердечная недостаточность.

Чтобы нормализовать АД детям при гипотонии, надо контролировать количество употребляемой жидкости, скорректировать норму соли, можно использовать чай, кофе, эхинацею, китайский лимонник, пантокрин, экстракт элеутерококка. Наладить режим отдыха и учебы.

[morkovin_vg video=”aVYy04r52oo,Артериальное давление у детей;xmpKaWteXac,Какое нормальное давление у подростков?”]
[color-box color=”blue”]Если есть психотравмирующая ситуация, необходима консультация психолога. При повышенном давлении также надо контролировать режим труда и отдыха, психоэмоциональное состояние ребенка, комфортная обстановка в семье. Помогают и популярные растительные настойки – валериана, пустырник, пион.[/color-box]

Нормы АД у детей – понятие относительное. Если ребенок волнуется, тонометр может показывать завышенный результат. В таком случае надо измерить давление еще раз. Объективным будет результат 3-4 измерений с интервалом в 5 минут. Для здорового ребенка нет необходимости в частом измерении АД, но если малыш заболел, попал в больницу, давление надо контролировать обязательно, желательно завести специальный дневник.

Регулярные физические нагрузки улучшают кровоток и нормализуют давление. Придумайте с детьми веселую зарядку, проводите ее в игровой форме, и море положительных эмоций гарантировано.

Давление – важный параметр здоровья ребенка, но не самый главный. Так что относитесь к нему без звериной серьезности. АД – вещь вариабельная, способная колебаться в течение суток, в зависимости от настроения и физических нагрузок. Главное – чтобы ребенок был здоров и не давал повода для постоянного контроля АД.