Ноющая боль в правом низу живота


Оксана

А у меня правый бок болит почти год.Прошла всё анализы, они нормальные, при пальпации не больно, но боль откуда-то идет и температура скачет от 36,5 до 37,4 каждый день. От еды боль не зависит, да и кишечник проверяла-всё ок( Я сейчас больше склоняюсь,что это невроз…

Голос за0Голос против  Ответить

2 лет назад

Боль с правой стороны внизу живота может провоцироваться незначительными проблемами, не требующими квалифицированной медицинской помощи, но в некоторых случаях такой синдром указывает на патологию. Определить причину болезненности может только доктор, поскольку ощущения, возможно, зародились вовсе не в этой части организма, а лишь отдают сюда. Самостоятельно выявить, что стало фактором возникновения неприятных ощущений, вряд ли получится – для этого нужны лабораторные и инструментальные исследования. Рассмотрим, что они могут показать с большей или меньшей степенью вероятности.

Что может быть?

Возникновение боли с правой стороны внизу живота может объясняться воспалением аппендикса. Также существует вероятность инфекционного процесса, злокачественной опухоли, локализованной в кишечном тракте в правой стороне относительно центральной оси тела. Спровоцировать синдром может патологическое состояние фаллопиевых труб. Еще одна возможна причина – заболевания мочеточника.

Аппендицит

Как можно узнать из медицинской статистики, чаще всего люди обращаются в клинику по причине боли с правой стороны внизу живота из-за воспалительных процессов в червовидном отростке. Выявлены некоторые специфические особенности такого состояния. Сперва болевой синдром возникает вблизи пупка, под ложечкой, причем беспокоит относительно мало. Постепенно ощущения смещаются и нарастают. Болезненность отдается в кишечный тракт и превращается в столь сильную, что терпеть ее невозможно. Больной не может стоять, двигаться. Если поставить человека, он будет постоянно склоняться на правый бок, неосознанно пытаясь этим снизить силу ощущений. В лежачем положении больной отмечает центром синдрома правую половину тела. Если попытаться перевернуться на левый бок, ощущение становится сильнее. Одновременно наблюдается тошнота. Стул меняется, у большинства возникает запор, хотя возможна диарея. Повышается общая температура тела. Некоторых один раз рвет.

Пытаясь понять, что спровоцировало боль с правой стороны внизу живота, некоторые даже не рассматривают аппендицит как возможную причину, поскольку бытует ошибочный стереотип: при такой болезни симптомы появляются внезапно и резко, причем сразу локализованы в нижней зоне живота. На самом деле все не так очевидно. Локализация болезненности определяется анатомией конкретного человека, а расположение отростка довольно сильно варьируется у разных людей. Если возникли симптомы, сходные с аппендицитом, необходимо вызвать скорую помощь и доставить больного в клинику. Врач проверит состояние пациента, используя специальные аппараты, при выявлении воспалительного процесса назначит подходящее лечение – как правило, операцию.

Болит, ох, как болит!

Поскольку существует много возможных причин болей внизу живота, в медицине даже ввели специальный термин — «острый живот». Это общее описательное понятие, применимое при широком спектре болезней, течение которых провоцирует возникновение резкой сильной боли. Острый живот формируется не только у больных аппендицитом, но и сопровождает панкреатит, перитонит. Спровоцировать такие воспалительные заболевания могут разнообразные причины. При панкреатите в острой форме болезненность становится нетерпимо сильной, при этом центр может располагаться именно справа, хотя это не обязательно. Нуждающийся в помощи человек находится в тяжелом состоянии, его лихорадит, рвота одолевает приступами. Подозревая панкреатит, нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи. Больного госпитализируют, направят на срочную операцию. Если при острой форме заболевания не принять срочные меры, есть вероятность тяжелых осложнений вплоть до смертельного исхода.

Причины и последствия

Могут быть разные причины боли внизу живота справа. Почему болит в правом боку в конкретном случае, скажет только доктор, располагающий знаниями, опытом и инструментами, позволяющими исследовать состояние пациента. Детальное изучение может позволить диагностировать инфекционную острую болезнь, локализованную в ЖКТ. Возможно диагностирование колита, то есть такого воспалительного процесса в кишечном тракте, при котором формируются очаги изъязвления. Если воспаляются стенки кишечника в подвздошной области, диагностируют илеит. Сильную боль может инициировать заболевание Крона. Это тяжелое патологическое состояние охватывает несколько частей кишечного тракта одновременно. Если боль сопровождается жидким частым стулом, возможно, причиной тому стало заражение паразитами. Есть вероятность, что это глисты, простейшие, амебы.

Беспокоит боль справа внизу живота? О причинах симптома и способах борьбы с ним расскажет доктор. Нужно помнить, что ощущения могут провоцироваться сдавливанием отделов нервной системы, питающих позвоночный столб. Локализация боли в таком случае указывает, какая именно часть организма пострадала. В некоторых случаях синдром объясняется герпесом, лишаем. Возможно формирование камней в мочевом пузыре, прохождение таких формирований по внутренним протокам. Особенно внимательными к боли должны быть женщины. Подобная область локализации может указывать на болезни репродуктивной системы, неправильное закрепление оплодотворенной клетки, разрыв кисты. Инициировать боль может эндометриоз.

Репродуктивная функция и патологические состояния

Причиной боли внизу живота справа или слева у женщины может быть беременность. Если боли напоминают схватки, беспокоит тошнота, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Есть вероятность некорректного закрепления яйца, разрыва трубы. В настоящее время внематочная беременность – это наиболее типичная для женщин патология репродуктивной системы, требующая срочного хирургического вмешательства. Если оплодотворенные клетки закрепились в маточной трубе, она разрывается приблизительно через 5-6 недель после зачатия. Примерно в этот же период может инициироваться трубный аборт. Ключевой начальный симптом – резкая и сильная боль, спровоцированная разрывом трубы. В течение нескольких недель до этого можно наблюдать проявления беременности – побаливает грудь, беспокоит токсикоз, нарушается менструальный цикл. Самопроизвольное прерывание сопровождается напоминающими схватки болями, сила которых становится все больше. По мере прогресса состояния можно видеть выделения, содержащие кровь.

Если причиной боли в правом боку внизу живота у женщины стала именно беременность, боль отдает в промежность и отзывается в кишечном тракте. Дискомфорт охватывает половые внешние органы. Отмечается, что при эктопической беременности в конце срока вынашивания боли – довольно частый спутник будущей матери. Преимущественно они физиологические, возникают время от времени, имеют тянущий характер. Растягивание матки сопровождается увеличением в объеме связок, как следствие, слишком сильными боли быть не должны. Такое нередко беспокоит и в первой половине срока вынашивания.

Слабый пол: нюансы состояния

Причиной боли справа внизу живота у женщины могут быть естественные процессы, протекающие в организме во время вынашивания ребенка. В первой трети этого срока в яичниках активизируется желтое тело, ответственное за генерирование прогестерона. Выработка этим органом гормона может сопровождаться неприятными ощущениями, локализованными в нижней области живота. Они обычно характеризуются как ноющие, в животе может тянуть.

Во время вынашивания ребенка снизу живота возникают боли при патологических состояниях, вынуждающих срочно обратиться к хирургу. Известны случаи илеита, аппендицита и других болезней. Есть риск воспалительного процесса во внутренних придатках, почечной колики. Боль может указывать на перекрут основания кисты.

Необходимо ориентироваться в причинах и лечении боли внизу живота у женщин, перенесших роды. Известно, что период кормления сопровождается выработкой окситоцина, инициирующего мышечную активность и выработку молока. За счет этого гормона сокращаются мышцы матки. Процесс может сопровождаться напоминающей схватки болезненностью. Кроме того, в послеродовом периоде (это особенно характерно перенесшим кесарево сечение) маточная полость может быть заражена патологическими микроскопическими формами жизни, инициирующими эндометрит. При этой патологии женщина ощущает боль, жар, наблюдают влагалищные выделения с гнойными включениями. Чтобы предупредить такие последствия, после родов необходимо изучить матку и проверить, не осталось ли внутри последа.

Что еще бывает?

У недавно родивших женщин известны еще и такие основные причины боли внизу живота:

  • обострение кишечных болезней, инициированное кесаревым сечением;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • сальпингоофорит.

Если причина ощущений в рецидиве заболевания кишечника, к болезненности присоединяется активное газообразование. Больная отмечает тяжесть в нижней части туловища. Возможны запоры. Во многом это связано с изменением меню, образа жизни.

Спустя непродолжительное время после родов возможна болезненность, напоминающая схватки. Исследование состояния может показать наличие плацентарного полипа. Мышечные волокна маточных стенок сокращаются в попытке вытолкнуть инородное тело, но просто так полип не удалить. При полипозе болезненность отмечается долго, самостоятельно не проходит.

Гормоны и здоровье

Ноющая боль внизу живота с правой стороны у женщин нередко возникает в период месячных кровотечений, а также вскоре после них. Синдром объясняется нарушением баланса содержания гормонов в кровеносной системе. Если наблюдается повышенная концентрация простагландинов, боли возникают и в нижней части туловища, и в груди (не всегда, но часто). Женщину знобит, тошнит и рвет. Возможна цефалгия. В период менструального кровотечения и вскоре после него боль может сигнализировать о маточной миоме, полипах, спайках, хронических патологических процессах в репродуктивной системе, очагах воспаления. Боль может указывать на эндометриоз. Чтобы точно определить, что именно ее провоцирует, нужно посетить гинеколога. Врач осмотрит больную и соберет жалобы, историю болезни. На основании предварительного диагноза назначат инструментальные, лабораторные анализы, позволяющие уточнить, что именно спровоцировало боли.

Особенности состояния

Бывают разные виды болей. Справа живот болит, к примеру, на фоне кишечных расстройств и накопления газов. При этом ощущения колющие, одновременно наблюдается вздутие. Стать причиной такого состояния может неправильное питание и избыточное употребление в пищу продукции, переработка которой сопровождается выделением газов. Синдром может развиться, если человек слишком быстро кушает, плохо прожевывает пищу. Инициировать кишечное расстройство может сильный стресс. Еще одна возможная причина – сбои пищеварения.

Иногда синдром указывает на проблемы с печенью. Это довольно крупный орган, расположенный в верхней зоне, однако болезненность в нем может отдавать в расположенные поблизости участки, в том числе низ живота. Если причина именно в патологии печени, боли будут локализованы в боку справа. Из медицинской статистики известно, что во внушительном проценте случаев диагностируют жировую печеночную дистрофию либо воспалительный процесс.

Еще одна основная причина боли внизу живота справа – язвенное заболевание. Очаги изъязвления могут непредсказуемо появиться на слизистых покровах желудочной системы или кишечного тракта, при этом синдром распространяется на нижнюю зону туловища. Заподозрить, что первопричина в язве, можно, если одновременно с болью жжет в желудке, ощущается дискомфорт в нижнем секторе живота. Нередко такое фиксируется у людей, избыточно употребляющих негормональные противовоспалительные, аспирин, ибупрофен. Еще одна распространенная причина – колонии Хеликобактер пилори.

Мочевая и репродуктивная системы

Резкая боль внизу живота с правой стороны может указывать на цистит. Термином обозначают формирование очага воспаления в мочевом пузыре. Обычно цистит провоцируется патологическими микроорганизмами, возникает на фоне переохлаждения. Есть вероятность развития недуга по причине незначительной травмы или из-за агрессивного облучения. Боль, сопровождающая цистит, иррадиирует в разные части тела, зачастую непредсказуемые. Нижняя зона туловища из-за цистита иногда болит как раз справа сбоку. У некоторых дискомфорт наблюдается в позвоночном столбе или вблизи анального отверстия. Зачастую болит голова.

Возникновение болезненности в правой половине туловища сбоку может сигнализировать о формировании камней, очаге воспаления в почке справа. Зачастую боль распространяется на спину в правой половине тела. Болит живот и в случае болезней, локализованных в придатках, матке. Иногда синдром указывает на порок развития какого-либо внутреннего органа. Кроме нижней части живота, боль распространяется на кишечный тракт, поясничную зону, крестец. Если начинается воспалительный процесс в матке, сперва неприятный синдром сосредоточен над лобком. При локализации патологии в придатках боль формируется в боку или обоих сразу. Ухудшение наблюдается довольно быстро – всего спустя несколько часов после появления первых симптомов. У многих наблюдается сильный жар.

Женщины: нюансы случая

Нередко из-за боли представительницам прекрасного пола приходится задумываться, что находится внизу живота справа. После обследования доктор может определить в качестве первопричины проблемы репродуктивной системы. Такое свойственно перенесшим недавно роды или прерывание беременности. Боль может сопровождать использование противозачаточного, установленного в матку, а также исследование посредством рентгена, если процедура предполагала наполнение маточной полости контрастным веществом.

Впрочем, чаще всего боли обусловлены месячной цикличностью, точнее, ее нарушением. В той или иной степени с такими проблемами сталкиваются более 50 % всех женщин. У некоторых боль приходит после очень обильных выделений или на фоне сильных переживаний, простуды. Разбираясь, что делать, если появилась боль внизу живота справа, нужно понять: следует обратиться ко врачу, поскольку самолечение может быть опасным. Более того, известно, что некоторые медикаменты провоцируют боли в нижней части туловища, поскольку приводят к нарушению месячной цикличности.

Особенности репродуктивного цикла

Возможной причиной синдрома может стать овуляция. Когда женская репродуктивная клетка вызревает в яичнике справа, состояние может сопровождаться болью. Отмечается, что синдром чаще наблюдается как раз в случае, когда созревание происходит с правой стороны. Специалисты однозначно рекомендуют, что делать, если болит с правой стороны внизу живота при овуляции: сразу записаться на срочный прием к гинекологу. Есть вероятность, что боль обусловлена крупным фолликулом, разрыв которого вредит яичнику и нарушает целостность стенок органа. Это становится причиной кровотечения, локализованного в брюшной полости. Состояние пациентки резко осложняется, необходима срочная операция. При выявлении такого диагноза ее сразу же госпитализируют.

Первая помощь

Если тянет справа внизу живота, что делать? Не нужно искать причину и способы лечения в интернете, лучше обратиться за помощью к профессионалу. Если боль не слишком сильная, человек медлит с походом в клинику до последнего. Врачи считают, что подобное пренебрежение своим здоровьем неприемлемо, так как может спровоцировать тяжелые осложнения. Возможно, первопричина боли такова, что нужна срочная операция, и отсутствие своевременно оказанной поддержки спровоцирует летальный исход.

Особенно аккуратными нужно быть, если живот болит на фоне запора, мышечного перенапряжения, резкого возникновения болевых ощущений. К опасным симптомам относятся потливость, бледность, частое сокращение сердечной мышцы, появление при дефекации кровянистых выделений и черный оттенок каловых масс. Только доктор сможет точно подобрать на фоне предполагаемых причин лечение боли справа внизу живота у мужчины или у женщины, если состояние сопровождается обильной рвотой с включением крови. О тяжелом течении патологии говорит наличие травмы, отсутствие выведения газов. Все эти симптомы требуют срочного обращения в клинику.

Помочь себе самостоятельно

Если болит в животе, нельзя греть эту область – может стать еще хуже. Запрещено употреблять антимикробные препараты, самовольно промывать желудок или кишечный тракт. Нельзя употреблять слабительные. Чтобы несколько облегчить состояние, можно использовать спазмолитическое средство, которое упростит период ожидания врача. Не стоит употреблять чистые анальгетики, так как их влияние может скорректировать картину течения, из-за этого возможно неправильное постановление первичного диагноза.

Если у человека сильно болит живот, нужно помочь ему принять горизонтальное положение. До приезда скорой помощи нельзя ни есть, ни пить. Можно положить на больную зону холодную грелку для облегчения ощущений.

Препараты для улучшения состояния

Какие лекарства использовать, выбирают исходя из причины явления. Если в животе болит не слишком сильно, состояние сопровождается обильным жидким стулом, можно попробовать «Фталазор», «Сульгин». Оба этих препарата помогают несколько ослабить инвазию патологических микроорганизмов, если таковая есть. Чтобы улучшить стул, можно принять «Иммодиум».

Если боль возникла на фоне неправильного режима питания или отравления, больному показаны адсорбенты. Самый простой вариант – активированный уголь. В аптеках продается хорошо зарекомендовавший себя препарат «Энтеросгель». Если болезненность обусловлена язвой, препараты используют только под контролем доктора. Для облегчения острого приступа принимают «Но-Шпу», «Альмагель». При кишечной колике помогут дождаться приезда доктора «Баралгин», «Анальгин». Можно использовать «Папаверин» или «Но-Шпу».

Возможно появление острого болевого синдрома на фоне сильных нервных потрясений, переживаний. В таком случае больному показаны успокоительные. Можно попробовать натуральные и безопасные средства – валериановую настойку или пустырниковую.

Если причиной состояния стал холецистит, боль связана с желчными коликами или воспалительными процессами, следует принять «Но-Шпу». Можно использовать «Галидор». На помощь придут препараты «Триган», «Даллак». В некоторых случаях облегчить состояние в ожидании доктора можно с помощью «Олиметина», «Аллохола». Сходными эффектами обладают лекарственные средства «Холензим», «Хологон». Перед применением таких таблеток лучше сперва уточнить у вызванного доктора, стоит ли их использовать, а также ознакомиться с сопровождающей инструкцией по применению.

Боль в правом боку внизу живота — не отдельное заболевание, а внешнее проявление. Половая принадлежность и возраст человека не выступают в качестве ограничений для возникновения болевых ощущений, в равной степени проблема диагностируется как у детей, так и у взрослых.

В большинстве ситуаций виновниками неприятных ощущений выступают гастроэнтерологические заболевания. Не редкость и влияние патологий со стороны других внутренних органов и систем организма.

У человека болит низ живота, может выражаться и большое количество других симптомов. Наиболее часто в качестве сопутствующих признаков выступают тошнота, отрыжка, расстройство стула, колебания температуры и АД, общее недомогание и снижение работоспособности.

Выяснить причины возникновения дискомфорта может только опытный специалист, опираясь на данные, полученные в ходе лабораторных и инструментальных обследований. Важная роль в диагностировании отведена физикальному осмотру.

Зачастую боль внизу живота справа лечится при помощи консервативных терапевтических методов. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается индивидуально с каждым больным.

Причины формирования болевых ощущений данной локализации разнообразны, причем далеко не во всех случаях этиологические факторы носят патологический характер.

Наиболее часто провоцирующим фактором выступают болезни органов ЖКТ. Категория объединяет:

  • воспалительное поражение червеобразного отростка — нередко острая боль отдает в ногу;
  • дуоденит или воспаление 12-перстной кишки;
  • кишечная непроходимость — острый или хронический запор;
  • вирусное поражение печени — гепатит А, В, С и т. д.;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • жировая дистрофия печени;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли с локализацией в органах пищеварительной системы;
  • спаечная болезнь;
  • панкреатит;
  • любые поражения прямой кишки;
  • заворот кишок;
  • дивертикулез и дисбактериоз кишечника;
  • паховая грыжа.

Выше перечислены наиболее распространенные источники, почему у человека болит в правом боку внизу живота. Однако это не означает, что перечень предрасполагающих факторов закончен. В несколько раз реже провокаторами могут выступать болезни репродуктивной системы, а поскольку у мужчин и женщин строение половых органов разное, эта группа причин имеет на несколько категорий.

Боль справа внизу живота у мужчин может быть спровоцирована следующими патологиями:

  • воспаление предстательной железы;
  • приапизм или длительная эрекция;
  • орхит, т. е. протекание воспалительного процесса в яичках;
  • воспалительное поражение полового члена — баланит (вовлечение в патологию головки) и постит (присоединение к болезни крайней плоти);
  • везикулит и эпидидимит — заболевания семенных пузырьков и их придатков;
  • кавернит и колликулит.

Эпидидимит

Что касается представительниц женского пола, болевые ощущения возникают у них в несколько раз чаще, нежели у мужчин.

Причины боли с правой стороны в нижних отделах живота у женщин:

  • разрыв яичника;
  • воспаление придатков;
  • молочница;
  • менструация;
  • сальпингит;
  • аднексит;
  • киста и другие новообразования яичника;
  • эндометриоз;
  • апоплексия яичника;
  • эндометрит;
  • внематочная беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • преждевременная родовая деятельность.

Резкая, острая, колющая или ноющая боль внизу живота справа у представителей обоих полов может быть вызвана следующими состояниями:

  • артроз тазобедренного сустава;
  • бурсит;
  • аутоиммунные патологии, поражающие опорно-двигательный аппарат;
  • расширение мочевого пузыря;
  • закупорка или воспаление мочеточника;
  • уретрит;
  • лимфаденит — наличие воспалительного процесса в регионарных лимфатических узлах;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • аневризма и тромбоз сосудов бедренной артерии;
  • коксартроз и асептический некроз тазобедренного сустава;
  • болезнь Пертеса;
  • абдоминальная разновидность инфаркта миокарда.

Болезнь Пертеса

Среди физиологических причин, почему появляется боль внизу живота справа, выделяют:

  • период вынашивания ребенка;
  • чрезмерно высокая масса тела или сильная худоба;
  • постоянные интенсивные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • влияние стрессов;
  • нерациональное питание;
  • пристрастие к никотину, алкоголю и наркотическим веществам.

Резкая боль в нижней части передней стенки брюшной полости у детей (кроме вышеуказанных причин) возникает на фоне глистной инвазии, из-за проникновения в организм простейших или паразитов.

Под влиянием как непатологических, так и патологических предрасполагающих факторов ноющая боль в правом боку внизу живота (как и любой другой характер протекания болезненности) никогда не выступает в качестве единственного клинического признака.

Симптоматическая картина всегда зависит от причины возникновения неприятного ощущения, значительно снижающего качество жизни людей. Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер.

Стоит выделить наиболее частые внешние проявления, которые сопутствуют болевому синдрому:

  • колебание показателей температуры, кровяного тонуса, сердцебиения и пульса;
  • приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой — в рвотных массах в некоторых случаях могут быть примеси слизи или крови;
  • расстройство акта дефекации — запоры, диарея и их чередование;
  • изжога и жжение в загрудинной области;
  • икота и отрыжка с неприятным запахом;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • иррадиация болевых ощущений — чаще боль отдает в поясницу, нижние конечности, область паха и гениталий;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • бледность кожи;
  • головная боль и головокружение;
  • желтушность слизистых оболочек, склер и кожного покрова — возникает при поражении печени, по этой же причине появляется горький привкус во рту;
  • нарушение подвижности того или иного сегмента — при поражении опорно-двигательного аппарата;
  • расстройство сна;
  • разбитость и недомогание;
  • снижение трудоспособности.

У детей могут отмечаться повышенная плаксивость и раздражительность, бессонница, приступы потери сознания и синюшность кожи.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Если возникает тянущая боль внизу живота, в первую очередь необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога, потому что наиболее часто провокаторами состояния выступают именно заболевания ЖКТ.

В процессе диагностирования должны принимать участие специалисты из более узких сфер медицины:

  • эндокринолог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • нефролог;
  • невролог;
  • онколог;
  • педиатр;
  • терапевт.

Установка правильного диагноза всегда должна носить комплексный подход, отчего первый этап направлен на осуществление ряда манипуляций непосредственно клиницистом.

Первичная диагностика включает:

  • изучение истории болезни — для установления базового заболевания;
  • ознакомление с жизненным анамнезом — для выявления причины, не имеющей ничего общего с развитием болезни;
  • гинекологический осмотр у представительниц женского пола и урологический осмотр у мужчин;
  • прощупывание и простукивание живота — поможет уточнить не только очаг боли, но и место иррадиации (наиболее часто болезненность отдает в ногу и область поясницы);
  • измерение температуры, пульса, частоты сердцебиения и АД;
  • изучение состояния кожи и слизистых;
  • детальный опрос больного — для получения полной информации касательно клинической картины.

Гинекологический осмотр

Второй шаг диагностирования — лабораторные тесты, среди которых:

  • общий анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение фекалий;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Завершающая часть диагностики совмещает такие инструментальные процедуры:

  • гастроскопия;
  • ультрасонография органов области малого таза и брюшной полости;
  • рентгенография с контрастированием или без;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • биопсия;
  • КТ;
  • МРТ.

Для избавления от боли в кишечнике внизу живота справа применяются преимущественно консервативные терапевтические методы.

Наиболее эффективны:

  • прием медикаментов;
  • диетотерапия — назначается индивидуально;
  • физиотерапия;
  • нетрадиционные методы — могут применяться только после консультации и одобрения лечащего врача (самостоятельное использование народных средств может привести к усилению неприятных ощущений).

Устранение болевого синдрома при помощи лекарственных препаратов подразумевает прием таких медикаментов:

  • антибактериальные средства — при любом воспалительном процессе;
  • сильнодействующие анальгетики и спазмолитики;
  • НПВП;
  • иммуномодуляторы;
  • минеральные и витаминные комплексы.

В лечении болей справа внизу живота хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические процедуры:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • прогревания;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ.

Боль в кишечнике у беременных женщин и у детей лечится более щадящими методиками под полным контролем клинициста.

Вышеуказанные методы консервативной терапии направлены сугубо на купирование болевого синдрома, а не на лечение базового патологического процесса. Для ликвидации болезни, спровоцировавшей появление болей, может потребоваться врачебное вмешательство. Наиболее часто операции проводятся при выявлении новообразований, воспалении аппендикса, перекруте яичника и желчнокаменной болезни.

Для избегания возникновения проблем с лечением боли в правом боку внизу живота людям необходимо лишь придерживаться ряда несложных профилактических мероприятий:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • активный образ жизни;
  • здоровое и полноценное питание;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • контроль над массой тела;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • своевременное выявление и устранение любых заболеваний, в симптоматике которых есть боли в животе;
  • регулярный полный профилактический осмотр в клинике с посещением всех врачей.

Болезненность в нижних отделах передней стенки брюшной полости справа не представляет угрозы для жизни. Однако игнорирование дискомфорта приведет к прогрессированию базовой патологии, что чревато развитием осложнений, характерных для болезни-провокатора.

Топографически в правой части живота женского организма располагается фалопиева труба, большая часть кишечника, аппендикс, правый мочеточник, который открывается в мочевой пузырь. Обычно боли возникают в результате развития патологии в одном из вышеуказанных органов. Однако неприятные ощущения могут возникнуть и из-за физиологических причин.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Боль внизу живота у женщин справа

Чтобы распознать  причины возникновения неприятных ощущений, нужно осуществить детализацию болевого синдрома. Сюда включают оценку остроты и характера боли. Их условно разделяют на три разновидности:

  1. Тупые ритмичные. Обычно такое явление говорит о давлении во внутренних органах.
  2. Ноющие тупые. Сообщают о течение воспаления или инфекции.
  3. Острые, резко возникающие и интенсивные. Обычно говорят о начале развития патологии, которые требуют немедленной госпитализации.

Дополнительно стоит принять во внимание сопутствующие признаки. Пациентка должна попытаться вспомнить, возникали ли такие ощущения раньше, и что их спровоцировало. Чтобы диагноз был поставлен правильно, в обязательном порядке предстоит пройти диагностическое обследование. Обычно оно включает в себя инструментальные и лабораторные методы.

Причины возникновения болевого синдрома

Боли внизу живота у женщин делятся на две основные группы — органические и функциональные. Первая категория включает:

  1. Состояние здоровья женщины, которое возникает в связи с беременностью. Сюда включают угрозу выкидыша, боли после медицинского аборта, преждевременную отслойку плаценты и внематочную беременность.
  2. Применение внутриматочные спирали.
  3. Заболевание органов мочеполовой системы. В категорию включают кисту яичников или перекрут ее ножки, эндометрит, эндометриоз, миому матки, апоплексию яичника.
  4. Патологии мочеполовой системы, заболевания, требующие незамедлительного операционного вмешательства, болезни желчного пузыря. Примером таких патологий выступают пиелонефрит, аппендицит, холецистит и цистит.

К функциональным нарушениям относят загиб матки, дисфункциональные маточные кровотечения, нарушение менструационного цикла и ряд других явлений.

Гинекологические боли

Если боль локализуется в нижней правой части живота, чаще всего подобное состояние свидетельствует о присутствии патологий в придатках матки. Существует достаточно много факторов, на основании которых заболевания можно включить в эту категорию. В список входят:

  • появление патологических влагалищных выделений;
  • течение острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
  • неблагоприятный анамнез;
  • нарушение менструации.

Если боль появилась внезапно и имеет высокую степень интенсивности, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Подобное явление может быть вызвано внематочной беременностью, перекрутом ножки кисты яичника, кровоизлиянием в него или острым воспалением придатков. При этом боли могут носить схваткообразный, колющий или режущий характер. Если произошел разрыв маточной трубы в результате трубной беременности, женщина ощущает так называемую кинжальную боль.

Если наблюдается абсцесс яичника или скопление гноя в фалопиевой трубе, пациентка сообщает о резкой пульсирующей боли. Если к возникновению неприятных ощущений привели гинекологические патологии, боль может отдавать в задний проход или в область крестцово-подвздошного сочленения.

Болевой синдром развивается и при кровотечениях. Помимо неприятных ощущений заметна бледность кожных и слизистых покровов. Пациентка может ощущать головокружение, повышение частоты сердечных сокращений и слабость. Вышеуказанные симптомы развиваются при массивном кровотечении. Они становятся следствием падения артериального давления.

Если большое количество крови или гноя попала в малый таз, наблюдается иррадиирование боли в надключичную и подключичную область. Пациентка может испытывать и боль в правом подреберье. Острое правостороннее воспаление дополнительно характеризуется повышением температуры тела и гнойными выделениями из влагалища.

Воспалительные процессы во время гинекологических заболеваний могут протекать остро или принять хроническую форму. Во второй ситуации женщина столкнется с болями менее тупого характера. Они локализуются в нижней правой части живота. Неприятное ощущение часто дополняют слизисто-гнойные выделения.

Периодически могут возникать обострения. Обычно они появляются при наличии провоцирующих факторов. Таковыми признаются:

  • сильное психическое или эмоциональное перенапряжение;
  • обострение иммунитета;
  • переохлаждение.

Любое заболевание требуют незамедлительного лечения. Если пациентка будет игнорировать боли внизу живота справа, это может стать причиной развития бесплодия.

Боли при новообразованиях

Боли возникают и при появлении много образований. Обычно они локализованы в яичниках или на маточной трубе. Это могут быть доброкачественные и злокачественные опухоли. Во время роста они сдавливают находящиеся рядом органы, вызывая появление неприятных ощущений или даже сильные боли.

Если злокачественная опухоль начала формироваться на маточной трубе, обычно женщины начинают жаловаться на неприятные ощущения в самом начале развития патологии. При этом болезненные ощущения носят схваткообразный характер. Они могут сопровождаться обильными водянистыми выделениями. Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины в период менопауза.

Рак яичников обычно появляется в постклимактерический период. Заболевание в течение длительного промежутка времени может никак себя не выдавать. В этом случае развитие боли происходит на фоне раковой интоксикации и общего истощения организма. Первые симптомы могут появиться после того, как опухолевый процесс уже распространится достаточно сильно. Однако правило не является непреложной нормой. Заболевание может начать проявлять себя и на более ранних стадиях развития. В этом случае боль носит кратковременный ноющий и тянущий характер. Она возникает без причины.

С течением времени болезненность начинает появляться значительно чаще. Она возникает один раз в 4-5 дней, длится 2-3 часа, а затем затихает. Если опухоль прорастет в область малого таза, пациентку будут мучить боли разной степени интенсивности. При этом их характер будет постоянно меняться. Он зависит от степени поражения тканей, которые вовлечены в патологический процесс.

Острый аппендицит

Боли внизу живота справа могут стать следствием развития воспаление аппендикса. Если больному вовремя не оказать помощь, возникает нагноение и последующий разрыв червеобразного отростка, что в свою очередь может стать причиной развития перитонита и даже привести к летальному исходу. Если боль концентрируется в области пупка и не проходит в течении нескольких часов, нужно срочно вызывать скорую.

Если у женщины развилось воспаление аппендикса, боль будет носить тупой ноющий характер. Она возникает под ложечкой, а затем медленно прогрессирует и постепенно перемещается в подвздошную область. Нередко неприятные ощущения отдают в прямую кишку. Они усиливаются во время ходьбы и при попытке перевернуться на левый бок в положении лежа. Патология нередко сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Воспалительные заболевания

Привести к появлению боли способно заболевание воспалительного характера. Таковыми являются:

  • язвенный колит;
  • гранулематозный энтерит;
  • болезнь Крона.

Глистная инвазия также способна привести к возникновению воспаления. Боли в нижней части живота могут вызвать венерические заболевания. В этом случае развитие патологии сопровождается слизисто-гнойными выделениями из влагалища. Во время мочеиспускания женщина испытывает дискомфорт.

Боли при беременности

Если боль в правой нижней части живота возникла во время беременности, не стоит сразу же паниковать. Иногда подобное явление провоцируется физиологическими причинами. Так, на ранних сроках такое явление способно возникнуть из-за того, что плодное яйцо прикреплено с правой стороны матки. Болезненность может возникнуть и под воздействием прогестерона. Он оказывает расслабляющие и размягчающие воздействия на ткани, которые окружают матку. Сам процесс быстрого увеличения органов в результате беременности может также спровоцировать боль.

Однако существует и патологические причины. Болевой синдром способен развиться в результате:

  • гипертонуса матки (такое название получило состояние, способное привести к выкидышу);
  • схваток предвестников;
  • развития цистита;
  • истмико-цервикальной недостаточности (в результате происходит ослабление внутреннего зева матки);
  • начала процесса самопроизвольного аборта;
  • у женщины возникли расстройство пищеварения.

Если боль в правой нижней части живота носит затяжной характер, важно как можно быстрее выяснить причину, пройдя обследование.

Другие причины

Если боли в нижней части живота носят острый характер, это может свидетельствовать о необходимости хирургического вмешательства. Симптом характерен для воспаления поджелудочной железы и перитонита различного генеза. Помимо нестерпимой боли, превалирующей справа, состоянию характерны:

  • сильное повышение температуры тела;
  • приступы рвоты;
  • значительное ухудшение общего состояния.

Пациентов с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать в хирургическое отделение. Принимать обезболивающие доврачебного осмотра не рекомендуется. Дело в том, что эти препараты способны значительно изменить клиническую картину.

К какому врачу обратиться?

Боль с правой стороны живота могут быть спровоцирована разными заболеваниями, лечение которых находится в компетенции разных специалистов. Выбор врача должен осуществляться в зависимости от сопутствующих симптомов. Если боль острая, не утихает течением времени, сопровождается сильной слабостью, повышенной температурой, резким ухудшением общего самочувствия, снижением артериального давления или обмороком, необходимо срочно вызывать скорую. Пациентку госпитализируют в стационар. Симптомокомплекс свидетельствует об остром неотложном состоянии, которое может угрожать и только здоровью, но и жизни человека. Если помощь не будет оказана в кратчайший срок, существует риск летального исхода.

Если боль умеренная, можно посетить специалиста в плановом порядке. В первую очередь стоит обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр и выполнит диагностику. На основании полученной информации он может перенаправить пациентку к другим специалистам

  1. Гастроэнтерологу — помимо боли пациентка жалуется на запоры, вздутие живота, метеоризм, частые дефекации и мягкий кал, урчание в животе, тошноту. Такая симптоматика свидетельствуют о заболеваниях кишечника.
  2. Врачу хирургу — боль носит тянущий характер и усиливается при стрессе, физической нагрузке, резких движениях, но никак не связано нарушением пищеварения, повышением температуры и общей слабостью. Такая симптоматика может говорить о появление спаек в брюшной полости, сформировавшихся после операции или воспалительных заболеваний органов пищеварения.
  3. Урологу — боль отдает в пах и нижнюю часть поясницы. Она сочетается с нарушением мочеиспускания и заставляет человека постоянно двигаться. Женщина старается найти позу, в которой боли будут не такими сильными. Симптоматика свидетельствует о мочекаменной болезни или почечных коликах.
  4. Неврологу — боль локализуется в центре и отдает справа вниз живота. Неприятное ощущение сопровождается со частым мочеиспусканием, которое усиливает боль. В моче присутствует примесь крови. Симптомы говорят о том, что у женщины скорее всего развился цистит.
  5. Инфекционисту — боль сочетается с частым жидким исходным стулом, вздутием живота, урчанием, отсутствием облегчения после дефекации, сопровождается  рвотой. Последний симптом возникает не всегда. Комплекс признаков свидетельствует о развитие кишечной инфекции.
  6. Гинекологу — боль носит тупой или ноющий характер. Она возникает после стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Вероятнее всего речь идет о воспалении придатков матки. Сопутствующими симптомами проступают болевые ощущения в области прямой кишки, поясницы или крестца.

Неприятные ощущения возникают и при мочеиспускании. Женщина становится вспыльчивой и раздражительной. Менструальный цикл наступает нерегулярно. Повышается утомляемость. Выделения становятся сероватыми, зеленоватыми, желтоватыми, с хлопьями, гноем или слизью. Может наблюдаться повышение температуры тела.

Узкопрофильный специалист может назначить проведение дополнительных диагностических мероприятий. На основании полученных результатов назначается лечение.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Причины боли в животе справа у женщин

В большинстве случаев сильная боль в правом боку внизу живота напрямую сигнализирует о наличии поражений внутренних органов, расположенных в этой зоне.

Это может быть:

  • Острый аппендицит.
  • Обострение хронических заболеваний кишечника.
  • Болезни органов половой системы.
  • Патологии органов мочевыделительной системы.

Наиболее часто резкая боль в животе справа возникает по причине приступа аппендицита. В этом случае необходима экстренная помощь медиков. Перед острым приступом могут в течение некоторого времени наблюдаться неприятные тянущие боли. Это позволяет вовремя обратиться к доктору и не допустить возникновения тяжелых, угрожающих жизни, осложнений.

Другой опасной патологией является внематочная беременность. Боль справа внизу живота у женщин в этом случае отдает в правый бок. При разрыве трубы возникают резкие боли, и без срочной медицинской помощи может наступить летальный исход. Такие ситуации часто встречаются до того, как женщина узнает о беременности. При регулярном посещении гинеколога своевременно выявить внематочную беременность не составляет труда.

Тянущая боль внизу живота у женщины зачастую связана с воспалением придатков (аднекситом). Дополнительными симптомами являются аномальные выделения из влагалища.

Нередко встречаются случаи, что боль справа внизу живота у женщин провоцируют доброкачественные или злокачественные опухоли яичника или маточной трубы. Они, увеличиваясь в размерах, могут сдавливать близлежащие ткани и органы. Боль в животе справа в этом случае возникает на ранних стадиях развития новообразования, иногда она носит схваткообразный характер.

Вызывают боль с правой стороны внизу живота также патологии воспалительного характера в кишечнике – язвенный колит, болезнь Крона или гранулематозный энтерит. Кроме этого, вызвать воспаление может глистная инвазия и венерические заболевания.

Когда возникают боли при беременности, не стоит сразу паниковать. Очень часто на ранних сроках они связаны с физиологическими изменениями в организме. Однако усиление болевого синдрома может свидетельствовать о гипертонусе матки, несущем угрозу выкидыша. Резкая боль в сочетании с кровянистыми выделениями при беременности указывает на начало самопроизвольного аборта.

Диагностика болей внизу живота в правом боку

Сильная боль в правом боку внизу живота, чаще всего, возникает по причине развития гинекологических заболеваний. При этом самодиагностика может быть выполнена на основе анализа характера болевых ощущений. Так, схваткообразная резкая боль может подтверждать внематочную беременность. Это очень опасная патология, которая требует вызова «Скорой помощи».

Другие возможные гинекологические заболевания при появлении боли справа внизу живота:

  • Перекрут ножки кисты. В этом случае возникает резкая боль, а дополнительными симптомами являются повышение температуры тела и тошнота. Кроме того, могут возникать проблемы с мочеиспусканием, а также в моче могут появляться следы крови.
  • Апоплексия яичника. В этом случае из-за повреждения оболочки яичника возникают внутренние кровотечения. В определенной степени симптомы патологии совпадают с признаками внематочной беременности. Отличительной особенностью являются периодические колики, которые отдают в бедро, в прямую кишку и крестец. Состояние женщины может быстро ухудшаться.
  • Воспаление придатков. Заболевание может быть вызвано как инфекционными, так и неинфекционными причинами. При этой патологии возникают боли разного характера. Они могут быть ноющими, тянущими и колющими. По своей интенсивности они сравнимы с болями, которые возникают при аппендиците.
  • При сильных болях нельзя исключать развитие острого аппендицита. Обычно они локализуются в нижней части живота с правой стороны, дополнительно возможна тошнота, рвота, расстройство желудка и лихорадка.
  • Различные патологии кишечника могут вызывать боли режущего и тянущего характера. Они могут быть связаны с болезнями тонкого кишечника или толстой кишки. Часто диагностируется болезнь Крона. Она представляет собой тяжелое хроническое неинфекционное воспаление кишечника.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования также могут вызывать болевой синдром. Для опухолей характерными являются тянущие боли в нижней части живота справа. При надавливании на близлежащие ткани болевые ощущения усиливаются. При злокачественных опухолях значительно ухудшается общее состояние пациентки и наступает истощение.
  • Болезни мочевыводящей системы, как правило, сопровождаются колющими или режущими болями. Иногда может возникать почечная колика, которая может спровоцировать даже обморок.

Что делать, если появилась боль в правом боку внизу живота

Периодические или регулярные боли с правой стороны снизу живота требуют обязательной диагностики. Диагноз устанавливается после сдачи лабораторных анализов и проведения необходимого инструментального обследования. Только на основании полученных результатов специалисты смогут назначить курс лечения.

Если будут обнаружены заболевания кишечника, то, помимо лекарственной терапии, доктор обязательно потребует соблюдения строгой диеты. Из рациона нужно будет исключить острые и пряные блюда. Правильный подход к питанию позволит восстановить функции кишечника. Если возникают острые боли по причинам патологии кишечника, то для их снятия потребуется полная голодовка в течение пары дней.

Медикаментозные препараты должны приниматься только по назначению лечащего доктора. При острых болях показаны спазмолитики и анальгетики. При обнаружении инфекции назначаются антибиотики. Если будет обнаружена онкология на ранней стадии, то часто проводится химиотерапия.

Иногда в борьбе с определенными болезнями, симптомом которых является боль справа внизу живота, единственной мерой оказывается хирургическое вмешательство. Это касается таких патологий, как аппендицит, злокачественные опухоли, внематочная беременность или желчнокаменная болезнь.

Если возникла острая боль в животе с правой стороны, следует срочно вызывать «Скорую помощь». До прибытия врача не следует принимать каких-либо медикаментозных средств, делать клизму или проводить какие-либо другие процедуры. Необходимо принять горизонтальное положение и постараться успокоиться. Нельзя ничего кушать и пить, в тяжелых случаях допускается положить холод на область живота, где возникла острая боль. Если болевой синдром настолько сильный, что вызвал шок, то необходимо провести противошоковые мероприятия.

Симптомы, когда срочно нужно к врачу

Если боли в животе явно связаны с погрешностями питания и неправильным образом жизни, то, скорее всего, обращаться к доктору нет необходимости. Достаточно перейти на щадящую диету и нормализовать образ жизни. Это позволит организму очиститься от токсинов и восстановиться. Боль исчезнет самопроизвольно. Важно в период восстановления стараться пить большое количество чистой воды. К использованию народных средств следует относиться с большой осторожностью, различные травяные чаи и отвары следует употреблять только после согласования с доктором.

Следует обратиться к врачу как можно быстрее в следующих случаях:

  1. Если острая боль возникла впервые и не может объясняться погрешностями питания или повышенными нагрузками.

  2. Когда слабый болевой дискомфорт сохраняется более недели. Но, если при этом боли усиливаются в течение пары дней, выжидать не нужно. Рекомендуется срочно обращаться к доктору.

  3. При вздутии живота и сильном метеоризме, если такие симптомы сохраняются в течение двух дней и более.

  4. Когда болевой синдром сопровождается ощущением жжения при мочеиспускании, а также тогда, когда мочеиспускание становится слишком частым.

  5. Если сохраняется понос в течение более 5 дней.

  6. Когда на фоне болевого синдрома возникает повышение температуры тела.

  7. Когда боли начинаются внизу живота с правой стороны, а затем отдают в грудь, шею или плечи.

Важно помнить, что при беременности любые боли в животе являются основанием для того, чтобы срочно обратиться к врачу.
Неотложная врачебная помощь необходима при внезапных и сильных болях, которые провоцируют тошноту, рвоту, обморок.

Как правило, в большинстве случаев боли справа в нижней части живота у женщин связаны с гинекологическими заболеваниями. Поэтому вначале следует пройти обследование у гинеколога. Если диагностика не подтвердит патологий в репродуктивной системе, то необходимо обратиться к терапевту, который после осмотра назначит проведение лабораторных анализов. В неясных случаях для уточнения диагноза проводятся обследования с использованием современной медицинской аппаратуры.