Общие правила подготовки к исследованию кишечника


Колоноскопия — метод исследования толстой кишки по всей ее длине, позволяющий оценить ее состояние и своевременно выявить наличие раковой опухоли. На сегодня не существует других способов диагностировать онкологию кишечника на ранних стадиях. Процедура обычно безболезненна, но иногда ее делают под местным или общим наркозом.

Подготовка к утренней процедуре

В том, как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника, нет ничего сложного, а если что-то непонятно, можно спросить у лечащего врача. За день до диагностики нужно принять пищу до 14 ч. Затем можно пить негазированные напитки, сладкий чай, соки и простую воду. В 15 ч. следует выпить 2-3 ст. л. касторки. У нее не очень приятный вкус, поэтому допускается запить кефиром, компотом или слабым чаем.

Через 3-4 ч. после приема слабительного следует очистить пищеварительный тракт, поставив клизму. Примерно в 19 ч. 30 мин снова делают клизму, а через час — еще одну.

Оба раза объем воды должен быть 1,5 литра. Клизму можно считать успешной, если из организма выходит прозрачная жидкость. На следующее утро около 7 часов необходимо сделать еще 2 очистительных клизмы с промежутком около 30 минут.

Подготовка к колоноскопии кишечника может проводиться с использованием специальных препаратов. За день до утренней процедуры слабительное принимают несколько раз, небольшими порциями.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается в 17 часов, оптимально — спустя 3 часа после еды. Через час появятся позывы в туалет. До 21 часов раствор нужно пить периодически, небольшими порциями и регулярно опорожнять пищеварительный тракт. Последний раз необходимо сходить в туалет через 2 часа после приема раствора. Это укладывается в рамки достаточной подготовки, если процедура утром.

Внимание! При холецистите касторовое масло может отрицательно сказаться на состоянии желчных протоков, поэтому рекомендуется подобрать другой препарат.

Рекомендованная диета

На специальный режим питания следует перейти за 3 дня. В ходе подготовки к обследованию кишечника необходимо соблюдать диету, в которой нет клетчатки или компонентов, способных спровоцировать газообразование.

Перед колоноскопией кишечника нежелательно употреблять:

  • свежую зелень, морковь, свеклу, картофель, грибы, сырые овощи;
  • плодово-ягодную продукцию;
  • бобовые;
  • все крупы, кроме гречки, манки и белого риса;
  • хлеб, кроме белого;
  • продукцию из цельного молока;
  • маринады, консервацию, копчености;
  • семечки, орехи;
  • капусту в любом виде;
  • алкогольные напитки;
  • квас;
  • жареное, острое, соленое;
  • колбасные изделия, сало, жирное мясо.

Отварные овощи прекращают есть за 2-е суток до обследования, и одновременно с этим разрешается добавить в рацион отварное и измельченное яблоко, немного дыни, абрикос.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Что можно есть перед колоноскопией:

  • прозрачные бульоны из овощей, мяса, рыбы;
  • фруктовые соки;
  • чай, кофе;
  • компот без кусочков фруктов, кисель;
  • кисломолочную продукцию;
  • нежирное мясо, птицу и рыбу в отварном виде;
  • масло постное и коровье, маргарин;
  • макароны из муки в/с;
  • манную, рисовую, гречневую кашу;
  • омлет, яйцо всмятку;
  • багет, хлеб из муки в/с, галеты;
  • сахар, натуральный мед.

Людям с больным кишечником рекомендуется диета, начать придерживаться бесшлакового рациона нужно за 5 дней до обследования толстой кишки. В остальном подготовка для них не отличается.

Пример меню

Придерживаться приведенного рациона диетологи рекомендуют перед колоноскопией кишечника. Можно взять его за ориентир при подготовке к процедуре, исключив или дополнив некоторые блюда по своему усмотрению.

1-й день

Завтрак: гречка, яйцо, персик, зеленый чай, бутерброд с кусочком вареного мяса. Обед: суп гречневый на курином бульоне, компот, творог, хлеб. Ужин: вермишель, треска, протертая вареная морковь, какао, галеты.

2-й день

Завтрак: манная каша, яичница, полбанана, чай, сдобная булочка. Обед: суп, вареная индюшатина, мацони с крекером. Ужин: бульон, отварная рыба, кофе, бутерброд с твердым сыром.

3-й день

Завтрак: манная каша с кусочком сливочного масла, подсушенный белый хлеб, кофе без молока, омлет, приготовленный паровым способом. Обед: рисовый суп на мясном бульоне, кисель, творог. Ужин: макароны, кусочек курицы, печенье, кисель.

Медикаменты: какие и как принимать

Специалисты рекомендуют разные слабительные препараты для подготовки к колоноскопии, на выбор пациента или с учетом имеющихся заболеваний. Самым популярным и эффективным признан Фортранс, но иногда предписывают проводить очищение с помощью Дюфалака, Эндофалька или Лавакола. Что лучше можно определить, только исходя из индивидуальных особенностей больного.

Фортранс

Это недорогой препарат нового поколения, обладающий послабляющим действием. Попадая в кишечник, Фортранс связывает жидкость, не давая ей всасываться в стенки кишечника, и тем самым ускоряет выведение каловых масс.

Как пить Фортранс перед колоноскопией, пациент может рассчитать самостоятельно, ориентируясь на то, что на подготовку требуется от 13 до 14 часов.

Фортранс продается в упаковке, которой хватает для одного взрослого человека весом 60 кг. В пачке 4 пакетика, каждый из них рассчитан на 15 кг веса.

Раствор готовят так: содержимое 1 пакетика высыпают в 1 л воды, размешивают и выпивают через каждые 15 минут, по 250 мл за прием. Время последнего приема рассчитывают так, чтобы до колоноскопии оставалось 5-6 часов.

Второй способ очищения при подготовке к процедуре заключается в том, что весь раствор Фортранса (4 л) делят на 2 части. Вот как пить Фортранс перед колоноскопией, если она назначена на обеденное или послеобеденное время: первую половину принимают вечером, вторую — с утра, но так, чтобы до процедуры оставалось не менее 3-х часов.

Выпить 2 литра жидкости за 1 раз очень сложно, потому что возникает тошнота, но ее можно унять, если каждый стакан раствора заедать кусочком лимона. Все же подготовка к колоноскопии Фортрансом по первой схеме проще и предпочтительнее.

Последнее опорожнение пищеварительного тракта должно происходить чистой водой. Это значит, что пациент все сделал правильно и хорошо провел подготовку к процедуре. По сравнению с клизмой очистка раствором эффективнее и менее болезненна.

Важно! Имеются противопоказания, поэтому Фортранс принимают только по указанию врача.

Раствор нельзя принимать беременным и кормящим, детям младше 15 лет и лицам, у которых нарушен водно-солевой баланс, есть проблемы с почками или сердечная недостаточность. До того как пить Фортранс перед колоноскопией, нужно убедиться, что нет указанных заболеваний.

Дюфалак

Это недорогое, мягкое и эффективное слабительное. Продается в пластиковых флаконах. Для приготовления лекарства 200 мл сиропа выливают в 2 л воды и размешивают.

Спустя 2 часа после дневного приема пищи выпивают первую порцию раствора, через полчаса — еще одну, и так далее. За 3 часа принимают внутрь всю жидкость.

Некоторые пациенты отмечают побочный эффект в виде вздутия живота. Если такое наблюдается, следует принять Эспумизан.

Что лучше выбрать — Фортранс или Дюфалак, — определяет лечащий врач с учетом переносимости.

Лавакол

Мощное слабительное для подготовки кишечника к обследованию, которое не всасывается, а действует исключительно внутри полости кишечника. У лекарства неприятный солоноватый привкус, поэтому в раствор можно добавить несколько капель меда. Медикамент продается в пакетиках, рассчитанных на 5 кг веса. Приступать к очищению лучше всего спустя 3 часа после обеда. Периодичность приема слабительного — 1 раз в 20-25 минут.

Эндофальк

Препарат действует довольно быстро, обладает приятным фруктовым привкусом, не вызывает тошноту. Разведение и подготовка к процедуре — такие, как и с применением других препаратов.

Одному пациенту весом 50-80 кг нужно растворить в 4 литрах воды 3 пакетика и выпить их за 2 приема: первую половину — в течение дня, предшествующего диагностике, вторую — небольшими порциями на следующий день, но так, чтобы между приемом слабительного и началом диагностики был промежуток времени не менее 4-х часов. Этого достаточно, чтобы организм хорошо очистился.

Выбирая, использовать для очистки кишечника Эндофальк или Фортранс, нужно исходить из того, что по эффективности они примерно одинаковы.

Такие данные были получены в результате исследования: что лучше, определяли с участием 32 пациентов. Во всех случаях было отмечено приемлемое качество подготовки (от 6 до 10 баллов).

Частота случаев рвоты и объем неиспользованного раствора были почти идентичны у всех испытуемых. Но среди больных, которым давали Фортранс, оказалось больше таких, кто пожаловался на вздутие живота и тошноту.

Важно!  Эндофальк лучше переносится больными и вызывает меньше типичных жалоб.

Как питаться после колоноскопии

После диагностики не рекомендуется есть тяжелую, трудноусвояемую пищу. Для диеты характерна нежирная еда. Сначала в рационе должны преобладать легкие витаминные блюда, не содержащие крахмал, сахар и жиры. Если не придерживаться этого правила, можно спровоцировать внутреннее кровотечение.

Что можно есть после колоноскопии кишечника:

  • овощные постные супы;
  • вареные яйца;
  • вареную рыбу нежирных сортов;
  • вареные и свежие овощи;
  • фрукты (свежие, в виде компота, киселя).

Рекомендуется пить пробиотики

Полезно употреблять кисломолочную продукцию и пить пробиотики.

Что нельзя:

  • жирную рыбу;
  • жесткое, копченое мясо;
  • каши из цельного зерна;
  • консервы, маринады, копчености;
  • булки, выпечку, сдобу.

Что представляет собой фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия является способом диагностики кишечника. Очевидно, что лучше более современная процедура, но она обходится дороже. Для метода характерна универсальность, так как используется очень функциональный прибор, позволяющий не только оценить состояние толстой кишки, но и сделать следующее:

  • очистить стенки кишечника специальными щетками;
  • взять образец ткани, чтобы произвести биопсию;
  • удалить из прямой или толстой кишки опухоль или полип.

Фиброколоноскоп позволяет проводить хирургическое вмешательство, не делая больших разрезов.

Видео: Подготовка к колоноскопии кишечника

Не стоит бояться предстоящего исследования. Это всего лишь небольшой эпизод в жизни, который поможет оставаться здоровым. Исследование делается быстро, оно безвредное и не вызывает осложнений.

Перед колоноскопией нужно проконсультироваться с врачом по поводу проведения, о последствиях, способах анестезии. Медицинский персонал должен предупредить о тонкостях процедуры, о приемлемом поведении пациента. Чтобы все прошло гладко и предельно безболезненно, об аллергии на лекарства врач оповещается заранее.

Очищение кишечника

Фиброколоноскопия позволяет изучить и обследовать стенки полностью толстого кишечника. Назначается по показаниям:

  • неподтверждённая онкология, новообразование;
  • болезнь Крона;
  • колит;
  • заворот кишок;
  • внутреннее кровотечение;
  • полипы.

Способ диагностики кишечника с помощью эндоскопа называют колоноскопией. Она позволяет обследовать толстую кишку на наличие язв, новообразований, полипов, сделать биопсию. Подготовка к процедуре – важный этап обследования. От степени очистки органа зависит точность и достоверность показателей.

Специальная бесшлаковая диета

Бесшлаковая диета – специфическое питание больного, выводящее из организма нежелательные вещества. Оно послужит для очистки тела и укрепит здоровье. Диета продолжается максимум 5 дней. Заключительный приём пищи лучше сделать лёгким. Очищающая диета и употребление Фортранса помогут деликатному очищению толстого кишечника.

Диета заключается в рационе:

  • нежирные мясо и рыба;
  • гречка, геркулес, рис;
  • творог, кефир;
  • белый хлеб, макароны, яйца.

Нельзя: жирную свинину, копчёности, острую, солёную пищу, алкогольные, газированные воды, фрукты и овощи, повышающие газообразование в кишечнике, чёрный хлеб, грибы, фасоль. Питание состоит из прозрачной жидкости. Третий день – «жидкий» до обеда. Выбирайте бульоны, чай зелёный. Первые два дня возможно употреблять крупы, творог, суп с лапшой на прозрачном бульоне.

Пациентам, больным сахарным диабетом, снижают приём углеводов, блюда из белой муки. А лицам с хроническим гастритом нельзя резко отказываться от полноценного питания, иначе вызывается обострение. Диета поможет оздоровиться организму, вывести вредные шлаки и токсины. Но даже плотный каловый камень не выходит с помощью соблюдения правильного и ограниченного питания. Потребуются препараты в помощь желудку и кишечнику для очищения.

Очистительная клизма

Эта лёгкая процедура проводится вечером и утром перед исследованием. Нужна кружка Эсмарха. В неё наливают 2 литра кипячёной тёплой воды, подвешивают и вливают жидкость с помощью краника через анальное отверстие. Воду держать 10 мин. Спустя час потребуется провести вторую процедуру. Утром также провести два раза. Имеются противопоказания для клизмы: люди с геморроем, трещинами прямой кишки. По причине неудобного самостоятельного использования клизмы с помощью кружки Эсмарха пациенты приобретают слабительные средства.

Слабительные препараты

Специалисты рекомендуют не использовать клизмы, чтобы правильно почистить кишечник, а применить Фортранс. Подготовка к колоноскопии препаратом проводится за сутки, во второй половине дня. Если процедура назначена утром, это позволит правильно подготовить кишечник перед колоноскопией.

Очищение кишечника начинают народными средствами, отварами трав, принимая какие-либо препараты. Желательно прислушаться к рекомендациям врача. Готовиться к колоноскопии несложно. Необходимо очистить кишечник полностью. Соблюдается диета, принимается слабительное лекарство. Инструкция по применению описывает препарат как натуральное осмотическое средство. Вещества в составе накапливают и не выводят воду, разжижая и увеличивая. Не всасывается в кровь. Форма выпуска – порошок. Чтобы очистить качественно кишечник, нужно пить разведённую жидкость в пропорции 1 саше-пакет на 20 кг веса. Разводится в 1 литре воды. Выпить полностью жидкость сложно, в домашних условиях выпивают каждые 20 мин по стакану. При дискомфорте возможно запивать апельсиновым или лимонным соком.

Имеются противопоказания:

  • возраст до 15 лет;
  • повреждение слизистой кишки;
  • непроходимость.

Подготавливаться к исследованию с помощью препаратов пожилым людям полагается осторожно. Фортранс не содержит в составе сахар, безопасен для лиц с сахарным диабетом. Прочие лекарства принимать наравне с Фортрансом нельзя. Врач способен указать правильную схему применения. Соблюдение главных правил использования позволит избежать негативных факторов влияния на организм, не нарушить исследование. Полный объем лекарства по схеме нужно выпить за 3-4 часа до процедуры. Есть нельзя, разрешается глотнуть некрепкий чай, сок, воду после препарата. Разрешён лёгкий завтрак. Известны аналоги Фортранса.

Препарат Мовипреп – один из эффективных препаратов, благодаря которому проводится очистка кишечника. Для положительного результата нужно выпить 4 пакета препарата, растворенного в 3 литрах воды. Алгоритм приёма:

  • В два этапа: когда процедура проводится в первой половине дня до 14-00. Приём раствора начинают с 20-00-21-00 заранее. Утром с 6-00-7-00 выпить второй литр. После препарата выпить разрешённые напитки.
  • В один этап: когда проводят во второй половине дня после 14-00. Утром с 8-9 ч выпивают первую дозировку, с 10-11 ч вторую. За 3-4 часа до процедуры прекращают приём препарата. Каждые 15 мин по 250 мл. Раствор хранится дома, в холодильнике.

Очищение кишечника Дюфалаком доказало результат: препарат принимается наравне с другими как мягкое слабительное. Удаляется и разжижается лишняя каловая масса, стул становится мягче, очищается толстый кишечник и прямая кишка. Из организма не вымываются витамины и микроэлементы. Препарат с лактозой в составе продаётся в аптеках в различных объёмах, к примеру, в виде сиропа. Лактулоза усиливает выведение солей аммония, нормализует моторику кишечника, повышает кислотность, предотвращает интоксикацию. Препарат не всасывается в кровь, успешно применяется у беременных и детей.

Средство принимают за 72 часа до процедуры. Желательно разбавлять водой или запивать большим количеством жидкости. Выпивать маленькими глотками после еды раз в сутки.

Среди противопоказаний перед использованием можно выделить:

  • заворот или кишечная непроходимость;
  • перфорация;
  • индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав;
  • колостома;
  • беременность и детский возраст;
  • болезнь печени.

Если кишечник не полностью очищен, не произошёл слабительный эффект, утром показана очистительная клизма.

При подготовке для колоноскопии возможно воспользоваться аналогом Дюфалака – препаратом Нормазе. Подготовка пациента начинается за неделю. Если не получилась чистка кишечника – нужно сообщить врачу. Будет перенесено обследование и назначены эффективные препараты. К обследованию подготовиться непросто. Потребуется время и посещение санузла. Слабительное действует внезапно в неподходящий момент. Приготовиться к колоноскопии нужно обязательно. Это позволит специалисту выявить эрозии, полипы в кишечнике и назначить индивидуальное лечение.

Для чистки кишечника за день до процедуры пьют касторовое масло. После обеда нужно выпить две столовые ложки. Лучше растворить в 1⁄2 стакана кефира, масло в чистом виде способно вызвать рвотный рефлекс. Либо оно заменяется сернокислой магнезией, в дозировке 150-200 мл на приём. Чистить организм можно другими препаратами, если присутствует непереносимость касторки: Бисакодил, Пурсеннид.

Противопоказания к касторовому маслу:

  • камни в желчном пузыре;
  • патология щитовидной железы;
  • колит;
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения;
  • беременность и лактация.

Заменить слабительное можно. Нет гарантии в эффективности. Возможно, будет менее эффективным. Таблетки выпивают в полдень. Эффект проявится через 8 часов. Вечером сделать клизму из воды.

Флит Фосфо-Сода – раствор для приёма внутрь, оказывает послабляющий эффект. Способен чистить область желудка, кишечник, размягчает каловые камни. Назначают при обследовании прямой и толстой кишки. За сутки до колоноскопии утром нужно выпить 45 мл раствора, разбавленного в половине стакана воды. Запить 200 мл воды. Спустя 7 часов повторить. В течение дня нельзя есть твёрдую и тяжёлую пищу, полагается пить больше жидкости. Кулинарная нагрузка на кишечник запрещена. Соблюдается строгая диета параллельно с приёмом слабительного. В противном случае проведение диагностики бессмысленно и неэффективно. Препарат переносится хорошо, но могут возникать побочные действия.

Флит Фосфо-Сода – популярный препарат. С 2019 года его сняли с производства из-за побочных явлений, которые раздражают слизистую кишки. Пациентам с воспалением кишечника запрещён препарат к использованию.

Д-Форжект – препарат производства Белоруссии. Эффективное доступное средство, не уступающее аналогам, легко переносится. Распространён препарат Лавакол, который выпивают за 36 часов до процедуры. Слабительный порошок растворяют в воде в расчёте от массы тела. Каждые 20 мин выпивать мелкими глотками. Разжиженный стул прекращается через три часа, как принят последний пакетик.

Только лечащий врач выбирает подходящий препарат с очищающим действием. При полноценном и правильном подходе к способам очищения кишечника добиваются достоверных результатов и безопасной процедуры.

Процедура под наркозом

При колоноскопии пациент может чувствовать сильную боль. Это не даёт полноценно провести процедуру исследования. Врач должен предложить проведение под наркозом, если боль невыносима. Пациент сдаёт анализы с целью обеспечения безопасности наркоза. Нужно делать ЭКГ, сдать кровь на сахар, анализ на биохимию, мочу и прочие показатели при необходимости.

Лица, которым показан наркоз:

  • дети до 12 лет;
  • имеющие спайки в кишечнике (от перитонита, гинекологических болезней);
  • пациенты с низким болевым порогом;
  • с психическими нарушениями.

Используют местный и общий наркоз, седацию. Местно проводят с использованием лидокаина (мази и гели на основе наносят на наконечник колоноскопа). Пациент находится в сознании. Седация – когда человек пребывает будто во сне, но в сознании, не чувствуя боли и неудобств. Общий наркоз – погружение в глубокий сон. Процедура длится до получаса. Через 20 мин можно кушать. Если не отступает чувство переполненности газами кишечника, следует выпить 10 растолчённых таблеток активированного угля.

Колоноскопия и ирригоскопия

Высококачественное и точное оборудование способно выявить уязвимые места в организме. Заболевания и патологии выявляются с помощью двух методов – колоноскопии и ирригоскопии. Врач назначает конкретную процедуру в зависимости от особенностей организма и симптомов.

Колоноскопия способна обследовать полностью толстый кишечник. Берётся биопсия, сразу возможно удалять полипы. Изначально применяют возможности ирригоскопии. Если врач заподозрил онкологию, тогда без колоноскопии не обойтись. Считается самым информативным способом.

Ирригоскопия – рентгеновское исследование, а колоноскопия – эндоскопическое проведение диагностики. Происходит съёмка толстой кишки. Орган заранее заполняется сульфатом бария. По снимкам врач ставит диагноз. Эндоскоп при колоноскопии на конце трубки держит камеру. Врач наблюдает ситуацию в онлайн процедуре.

Ни один метод не даёт стопроцентной гарантии обнаружения патологий, злокачественных образований. Больше склоняются к результативности колоноскопии. Не такая болезненная – ирригоскопия. Каждая процедура требует специальной подготовки, ведь это – залог достоверной информации о состоянии органа.

  • Подготовка к проведению колоноскопии
  • Подготовка к проведению гастроскопии
  • Подготовка к проведению ректоскопии

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ КОЛОНОСКОПИИ

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией:

Кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя; слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы; фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному; можно есть желе, фруктовое мороженное; чай, некрепкий кофе. В день проведения процедуры прекратить пить жидкость следует за 2 часа до начала.
Полностью исключить из питания за два предшествующих исследованию дня рекомендуется следующие продукты: цельно зерновые крупы и мучные изделия; молоко, творог, сметану, твердые и плавленые сыры; фасоль, семечки, сухофрукты; овощи и фрукты в сыром виде
. Разрешается употреблять в пищу отварные овощи, отварное измельченное мясо, жидкие молочные каши, вареные яйца, но за день до колоноскопии следует перейти на прозрачные бульоны и напитки. Полностью прекращается прием пищи за 2 часа до мероприятия.

Существует несколько методов подготовки к колоноскопии кишечника:

Первый способ подготовки к исследованию

Удаление каловых масс с помощью слабительных препаратов (фортранс, лава-кол)

Фортранс – слабительный препарат. Макрогол 2019 представляет собой линейный полимер, который посредством водородных связей удерживает молекулы воды. За счет этого увеличивается осмотическое давление и объем кишечного содержимого. В результате толстый кишечник самоочищается, избавляясь от калового содержания.
Электролиты, входящие в состав препарата, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается за 14-16 часов до исследования, поэтому следует рассчитать начало приема лекарства самостоятельно. В фирменной упаковке находится 4 одинаковых по весу порошков, каждый из которых следует растворить в 1 литре воды. Уменьшать количество жидкости НЕЛЬЗЯ! Полученное количество рекомендуется разделить на отдельные дозы по 250 мл, которые необходимо принимать каждые 15 минут. Примерно через час после начала приема раствора Фортранса появится жидкий стул, не сопровождающийся болезненными ощущениями.

Ориентировочная схема подготовки фортрансом к исследованию:

1 день подготовки — бесшлаковая диета
2 день подготовки — бесшлаковая диета
3 день подготовки — жидкости (прозрачный бульон, чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированная вода) + 2 л фортранса с 17-18ч и с 18-19ч
День колоноскопии — 2 л фортранса (например, с 5-6ч и с 6-7ч утра)

Последний прием лекарства приходится за 4 часа до процедуры. Выход содержимого толстого кишечника после последней дозы слабительного должен производиться практически чистой водой. Это означает, что очищение кишечника проведено правильно.

Лавакол — Аналогичный Фортрансу по составу и механизму действия препарат.
Для подготовки к колоноскопии необходимо три пакетика препарата. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл воды. Принимают по 200 мл каждые 20 мин.

1 день подготовки — бесшлаковая диета
2 день подготовки — бесшлаковая диета
3 день подготовки — жидкости (прозрачный бульон, чай, прозрачные соки, кисель без ягод, негазированная вода) + 2 л лавакола с 17-18ч и с 18-19ч
День колоноскопии — 1 л лавакола (например, с 5.30ч и с 6.30ч утра)

Во время приема и после него необходимо употребление только жидкой пищи. После 22:00 прием пищи не показан.

Во время очищения современными слабительными средствами:

  • необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.
  • Улучшить вкус слабительного помогают добавки: лимон, сахарный сироп, имбирь. Можно воспользоваться соломинкой, положив ее на заднюю часть языка, чтобы практически не ощущать вкус напитка.
  • Прием пеногасителей (симетикона) накануне и в день исследования приведет к снижению пенообразования в кишечнике, что улучшит самочувствие при подготовке и качество осмотра толстой кишки при колоноскопии.

Побочные действия слабительных:

Тошнота, рвота, тяжесть и дискомфорт в брюшной полости при приеме первых доз препарата.

Противопоказания к применению слабительных препаратов:

  • тяжелое общее состояние пациента (в т.ч. дегидратация, хроническая сердечная недостаточность);
  • кишечная непроходимость;
  • токсический мегаколон;
  • стеноз желудка;
  • перфорация ЖКТ;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • хроническая почечная недостаточность

Второй способ подготовки к исследованию

В случае наличия у пациента противопоказаний к слабительным препаратам, наличие аллергических реакций, неприятный вкус препаратов, проводят механическое очищение кишечника водой, заливаемой посредством клизмы.

1. Клизмы для очищения кишечника

1. За сутки до проведения исследования толстого кишечника следует перейти на умеренный прием пищи, легкой для переваривания.
2. Возможен прием касторового масла после обеда, в количестве 50 мл, как эффективное слабительное, обеспечивающее очищение кишечника от каловых масс. Людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря, необходимо прежде проконсультироваться у лечащего врача.
3. Вечером, накануне исследования, перед сном рекомендуется сделать подряд 2 клизмы по 1,5 литра теплой воды каждая. Использовать для процедуры надо кружку Эсмарха, подвесив ее на высоту примерно 1,5 метра над кушеткой. Утром повторить мероприятие, пока из кишечника не будет выходить практически чистая вода. Несмотря на видимую простоту процедуры, не рекомендуется делать ее самостоятельно при кровоточащем геморрое, во избежание нанесения ран наконечником клизмы.

2. Гидроколонотерапия

Проводится в медицинском центре врачом, непосредственно перед колоноскопией. В этом случае пациенту нет необходимости сидеть на бесшлаковой диете несколько дней и пить слабительные препараты. Необходимо просто прийти за 2 ч до назначенного времени проведения колоноскопии и провести данную процедуру.

Гидроколонотерапия — это способ очищения организма от накопившихся в нём шлаков, путём введения в прямую кишку чистой воды, и выведения полученной массы обратно аппаратным способом.

Сеанс гидроколонотерапии проходит в специально оборудованном кабинете. Человек находится на кушетке в положении на боку или на спине. С помощью специального аппарата в кишечник поступает порционно вода температурой 34-35 гр. Через систему одноразовых шлангов вода и содержимое кишечника выводятся наружу — герметично, чисто, без запаха. Человек видит, как проходит процедура гидроколонотерапии и при малейшем дискомфорте может обратиться за помощью к специалисту, проводящему процедуру.

Очищение кишечника происходит постепенно — непрерывное чередование регулируемого и контролируемого давления воды позволяет размягчить и вывести наружу даже самые твёрдые каловые массы.

Противопоказания к гидроколонотерапии:

  • обострение заболеваний кишечника: неспецифического язвенного колита, болезни Крона, дивертикулита;
  • наличие опухолевого процесса в кишечнике — абсолютное противопоказание к его чистке;
  • геморрой в обострении, трещины анальной области, свищи;
  • конкременты (камни) в желчном пузыре и почках больших размеров;
  • большие грыжи белой линии живота и паховой области.

Процедура, как правило, хорошо переносится пациентами и обеспечивает отличную подготовку для проведения колоноскопии.

Способ очистки назначается только врачом в соответствии с общим состоянием пациента. К подготовке к колоноскопии следует относиться серьезно, правильно выполняя все требования и рекомендации лечащего врача. Ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно диагностировать, предупредить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ ГАСТРОСКОПИИ

Процедура выполняется натощак. Последний прием пищи перед обследованием должен состояться не позже 8 часов до него.

При проведении процедуры в первой половине дня рекомендуется исключить или отложить утренний прием лекарственных препаратов, о чем следует проконсультироваться с врачом. Если процедура назначена на утренние часы, последний прием пищи должен состояться не позже полуночи.

Если обследование назначено на послеобеденное время (после 14ч), утром (7ч) допускается легкий завтрак – йогурт или кусок хлеба.

Напитки (чай, вода, в т.ч., минеральная) могут быть потреблены в объеме до 100 мл не позже, чем за 3-4 часа до процедуры.

В случае долгосрочного лечения, медикаменты могут быть приняты рано утром до проведения процедуры и запиты небольшим количеством воды. В случае неуверенности в правильности принятия лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Пациентам с сахарным диабетом следует сообщить врачу о своем заболевании. У них гастроскопия будет проведена утром натощак.

Лекарственные средства для лечения диабета могут быть приняты через полчаса после обследования, когда уже разрешено есть. Пищу можно взять с собой.

ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ ЖЕЛУДКА — ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ВРАЧУ ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ

  • Наличие аллергии на какие-либо лекарственные препараты;
  • Если ли тенденция к повышенной кровоточивости при небольших травмах или удалении зубов;
  • Принимает ли пациент препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. Пациенты, принимающие лекарственные препараты, которые влияют на свертываемость крови, такие, как «Варфарин» («Лаварин»), «Клопидогрел» («Плавикс», «Тромбекс»), «Прасугрель» («Ефиент») и другие антикоагулянты, должны информировать об этом лечащего врача. Кроме того, за день до обследования необходимо провести отбор проб крови для оценки свертывания крови;
  • Присутствует ли замененный сердечный клапан;
  • Установлен ли кардиостимулятор или дефибриллятор;
  • Факт беременности пациентки;
  • Наличие хронических заболеваний легких, сердца, почек, печени, врожденных расстройств свертываемости крови, сахарного диабета, глаукомы, эпилепсии;
  • Имеет ли пациент съемные зубные протезы (вставные зубы).

ПОДГОТОВКА К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОСКОПИИ

В течение дня, который предшествует проведению ректоскопии, нужно использовать низкошлаковую диету, которая не вызывает метеоризм: Кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя; слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы; фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному; можно есть желе, фруктовое мороженное; чай, некрепкий кофе.

Вечером проводится очистительная клизма с помощью кружки Эсмарха, с полутора-двумя литрами воды комнатной температуры, которая имеется в продаже в любой аптеке. Очистительную клизму необходимо повторить за час — два до проведения процедуры с утра. В день проведения процедуры рекомендуется легкий завтрак.

Методика проведения очистительной клизмы:

  • Берётся кружка Эсмарха, объёмом полтора — два литра, которая представляет собой стеклянную, эмалированную ёмкость или резервуар из одноразового пластика. Чаще всего кружка Эсмарха бывает резиновой. Ко дну ёмкости через штуцер присоединяется резиновая трубка. На конце трубки имеется съёмный наконечник, длиной восемь — десять сантиметров, который выполнен из пластмассы. Нужно осмотреть наконечник перед использованием — он должен быть целым, а его края — ровными. Около наконечника располагается вентиль, с помощью которого открывается и закрывается ток воды. Если вентиль отсутствует, то вместо него можно использовать различные зажимы или бельевые прищепки.
  • Клизма проводится с использованием питьевой воды. Для клизмы используется вода, температурой двадцать пять — двадцать восемь градусов. Более холодную воду не стоит использовать, поскольку она увеличивает моторную функцию кишечника, а также вызывает неприятные ощущения в нём. Вода для клизмы с температурой тела или выше тоже непригодна для использования, поскольку имеет особенность скорого всасывания в стенки кишечника.
  • В кружку Эсмарха наливается вода, объёмом один — полтора литра, резервуар поднимается на высоту один — полтора метра и закрепляется там. Лучше всего это сделать в ванной комнате. Наконечник смазывается детским кремом, вазелином или растительным маслом. После этого наконечник опускается вниз, а вентиль немного приоткрывается, чтобы выпустить из трубки небольшое количество воды, а также воздух. Далее нужно заполнить трубку водой, после чего вентиль необходимо перекрыть.
  • В ванной нужно принять колено-локтевую позу, с опорой на один локоть, а второй рукой ввести в анальное отверстие наконечник. Его нужно вводить круговыми движениями, в медленном темпе и с большой осторожностью. Далее необходимо открыть кран и ввести воду в кишечник. Если случилось так, что вода не влилась в кишечник в полном объёме, но появились болевые ощущения, нужно перекрыть вентиль и немного подышать. После чего можно опять открыть вентиль и продолжить введение воды. Когда вода выльется из резервуара, нужно вынуть наконечник из заднего прохода, а на его место положить заранее приготовленную прокладку.
  • Рекомендованное время, в течение которого необходимо удерживать воду — не менее десяти минут. Если появляются ощущения боли или чувство распирания, можно снять эти симптомы лёгкими круговыми поглаживаниями живота. Можно в течение всего времени удержания клизмы походить по дому или полежать на животе.
  • Второй вариант проведения очистительной клизмы — лёжа на кровати. Необходимо занять лежачее положение на левом боку, а ноги согнуть и подтянуть к себе. Под область ягодиц подкладывается клеёнка или полиэтиленовая плёнка, один из краёв которой опускается в ведро, стоящее рядом с кроватью. Это необходимо сделать на случай, если не получится удержать всю воду в кишечнике. Смазанный наконечник водится в задний проход. Начальные три — четыре сантиметра вводятся по направлению к пупку, а следующие пять — шесть сантиметров движения наконечника проводятся в направлении, параллельном копчику, немного приподнимая в направлении промежности ту часть наконечника, которая располагается снаружи. Если наблюдаются различные препятствия, например, наконечник упёрся в твёрдые каловые массы, то трубку нужно отодвинуть назад и открыть вентиль. Вода, подаваемая под давлением, начнёт поступать в кишечник и с её помощью «заторы» смогут быть ликвидированы. При этом возникнет чувство распирания кишечника и захочется его опорожнить. В этот момент нужно уменьшить подачу воды, закрыв вентиль. Во время появления неприятных ощущений можно поглаживать живот мягкими круговыми движениями. После введения воды нужно полежать в течение десяти минут на боку или спине, глубоко дыша.
  • Если прямая кишка закупорена калом так, что вода не может проходить в кишечник, нужно вынуть трубку из заднего прохода, очистить её снаружи и внутри, а затем повторить процедуру.
  • Когда вода введена в кишечник, не стоит вливать её полностью из кружки Эсмарха – лучше всего оставить на дне небольшое количество жидкости. После чего вентиль перекрывается, а наконечник извлекается из заднего прохода.
  • После проведения очистительной клизмы наконечник снимается, тщательно моется с мылом под струёй тёплой воды, а затем кипятится.
  • В течение одной очистительной процедуры в кишечник может попадать не более полутора — двух литров жидкости. Если производится две клизмы, одна за одной, то между ними нужно сделать временной интервал в тридцать пять — сорок пять минут. Вторая клизма ставить лишь после того, как появилась уверенность, что содержимое первой клизмы полностью покинуло кишечник.

Микролакс перед ректоскопией

Вместо очистительной клизмы перед ректоскопией можно применять препарат Микролакс — слабительное средство комбинированного образца. Он представляет собой уже подготовленный для использования раствор местного действия, который расфасован в тубы по пять мл в каждой. В упаковке медикамента выпускается по четыре штуки туб и каждая предназначена для применения один раз. После введения Микролакс в задний проход эффект наблюдается уже через пять — пятнадцать минут. Посредством данного медикамента можно легко очистить дистальные отделы сигмовидного кишечника на расстоянии двадцати — тридцати сантиметров. Очищение на таком расстоянии вполне подходит для проведения осмотра и процедуры ректоскопии.

Действие препарата — мягкое и щадящее, он не оказывает агрессивного воздействия на кишечник пациента, а также не имеет побочных эффектов для всего организма.

Микролакс применяется следующим образом: нужно избавиться от пломбы, расположенной на наконечнике тюбика. Затем необходимо немного сжать тюбик таким образом, чтобы капля медикамента промазала кончик клизмы. После чего наконечник микроклизмы вводится в задний проход, тюбик сдавливается, а его содержимое полностью выдавливается. В самом конце процедуры наконечник извлекается из анального отверстия, во время чего тюбик нужно продолжать сжимать.

Чтобы подготовиться к проведению ректоскопии нужно ввести в кишечник две тубы препарата в временным промежутком в пять минут между ними. Опорожнение кишечника наблюдается через пять – двадцать минут после использования медикамента. Еще 1-2 тубы необходимо ввести утром за 2-3 ч до исследования.

Перед проведением процедуры врач должен получить от пациента следующую информацию:

  • Имеется ли у больного аллергические реакции на какие-то лекарственные средства.
  • Наблюдается ли у больного повышенная склонность к кровотечениям при небольших порезах или во время удаления зубов.
  • Пользуется ли пациент лекарствами для свёртывания крови, например, аноприном, варфарином, плавиксом, тицлидом.
  • Не является пациентка женского пола беременной.
  • Имеется ли у пациентки менструальное кровотечение на момент обследования.

Пациентам, которые незнакомы с данной процедурой, но имеют назначение врача, чтобы пройти обследование с помощью ректоскопии, важно предварительно узнать, как делают ректоскопию.

Процедура ректоскопии осуществляется при коленно-локтевом или колено-плечевом расположении пациента, который размещается на кушетке, или в лежачем положении на левом боку. Если процедура осуществляется, когда пациент лежит на боку, ему необходимо согнуть ноги в коленях и прижать их к животу. Можно провести обследование и на гинекологическом кресле.

Противопоказания к применению ректоскопии:

  • Появление профузного кровотечения из кишечника;
  • Наличие острых воспалений в области анального отверстия — геморроя, парапроктита и так далее;
  • Имеющиеся острые воспалительные процессы в брюшной полости;
  • Появление у пациента острой трещины анального канала;
  • Возникновение сужения просвета анального канала в силу различных причин – врождённых или приобретённых. Обычно, такая симптоматика является одним из признаков опухоли прямой кишки;
  • Появление травматических поражений области заднего прохода. К примеру, в результате химических или термических ожогов;
  • Имеющиеся в анамнезе сердечные заболевания, находящиеся на стадии декомпенсации;
  • Возникшее тяжёлое состояние больного общего характера или проявление острых форм заболеваний;
  • Имеющиеся менструальные кровотечения у женщин.

Правильная подготовка перед колоноскопией — это диета и очищение кишечника, выполненные заблаговременно, чтобы достичь достоверных результатов.

Главное условие для проведения колоноскопии — чистый кишечник. Каловые массы и частицы пищи не только мешают оценить состояние слизистой оболочки, но и затрудняют продвижение эндоскопа до конца толстой кишки.

Если вам назначили ФКС, то кишечник чистится до такого состояния, пока стул не станет светло-жёлтым и полностью прозрачным. Даже небольшие твёрдые частицы могут помешать заметить воспалённые участки и патологические изменения.

Недостаточная подготовка к колоноскопии приводит к тому, что не удаётся осмотреть толстую кишку. Поэтому строго выполняйте указания врача и доводите стул до состояния чистой воды, чтобы обследование не пришлось проводить ещё раз.

Правильно подготовиться к обследованию несложно. На несколько дней придётся запастись терпением, приобрести необходимые продукты, средство для очистки кишечника, специальные трусы для колоноскопии.

Общие рекомендации

Если вы принимаете препараты, содержащие железо, разжижающие кровь, противовоспалительные средства, проконсультируйтесь с врачом. Он решит, нужно ли отказываться от конкретного лекарства.
Врач должен знать обо всех ваших заболеваниях
. Например, при искусственном клапане сердца назначаются антибиотики. При склонности к запорам нужно принимать слабительные средства.

За пять дней до обследования нельзя есть продукты, в которых содержатся косточки и зерна: помидоры, виноград, огурцы, мюсли, цельнозерновой хлеб.

За три дня до колоноскопии рекомендована бесшлаковая диета.
Накануне дня обследования нужно полностью очистить кишечник.

Одноразовые трусы

Во время процедуры придётся раздеваться ниже пояса. Многие пациенты смущаются и чувствуют себя неуютно. Трусы для колоноскопии со специальным отверстием помогают избавиться от дискомфорта.

Они шьются из нетканого материала, который не вызывает аллергии.

Такое бельё одевается непосредственно перед процедурой. Перед покупкой не забудьте измерить размер талии.

Общие рекомендации по питанию

Подготовка к колоноскопии кишечника начинается с бесшлаковой диеты.
В неё входят низкокалорийные продукты, из которых легко приготовить вкусные блюда.

Можно есть:

  • мясо птицы, нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу;
  • кисломолочные продукты;
  • ненаваристые бульоны и супы;
  • каши из гречки, риса;
  • нежирный сыр, творог;
  • белый хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
  • несладкий зелёный чай (можно употреблять в день одну ложку мёда);
  • разбавленный фруктовый сок, компот.

Необходимо исключить продукты, образующие шлаки и газы.

Образуют большое количество каловых масс и способствуют процессу брожения:

  • паприка, листья салата, лук, сырая капуста, морковь, свекла;
  • каши из перловки, пшена;
  • фасоль, горох;
  • орехи, изюм, сухофрукты;
  • крыжовник, малина;
  • бананы, апельсины, виноград, яблоки, мандарины, персики, абрикосы;
  • чёрный хлеб;
  • конфеты, шоколад;
  • газированные напитки, молоко, кофе.

Бесшлаковая диета перед колоноскопией не имеет противопоказаний.

У некоторых низкокалорийное питание может вызвать лёгкую слабость и головокружение, но живот от голода сводить не будет.
Такой рацион необходимо соблюдать в течение двух-трёх дней.

Последний приём пищи должен быть за 16-20 часов до назначенного обследования. В этот период нужно перейти на жидкое питание. Разрешается употреблять слабый чай, негазированную воду, прозрачный бульон. В день обследования нельзя есть, разрешается употреблять только прозрачные напитки.

Пример рациона

За три дня до обследования

Завтрак: рисовая каша, стакан чая.
Второй завтрак: стакан обезжиренного кефира.
Обед: овощной суп, компот.
Полдник: кусочек нежирного сыра.
Ужин: отварная рыба с рисом, чай.

За два дня до обследования

Завтрак: обезжиренный творог или запеканка.
Второй завтрак: Стакан чая и 2-3 крекера.
Обед: стакан бульона с кусочком мяса, капуста на пару.
Полдник: стакан ряженки.
Ужин: гречневая каша, чай.

За день до процедуры рекомендован последний приём пищи не позднее 14 часов.

Диета перед колоноскопией способствует не только очищению кишечника, но и улучшает обмен веществ, общее самочувствие, восстанавливает нормальную перистальтику. Из организма выводятся шлаки и токсины.

Несмотря на строгие ограничения в пище достаточно витаминов и минералов.

Придется немного потерпеть. Без соблюдения такого режима питания невозможно подготовиться к обследованию.

Успешная диагностика зависит от чистоты кишечника.

Основное требование при подготовке к ФКС — тщательное очищение кишечника. Оно проводится в домашних условиях накануне дня исследования.

Существует несколько схем подготовки.

Клизма или медикаментозный метод?

Подготовка к колоноскопии с помощью клизмы — простая процедура. Проводится вечером накануне ФKС и утром в день обследования. Для процедуры потребуется кружка Эсмарха. В неё наливается около двух литров воды. Кружка подвешивается на удобном уровне.

Через краник выпускается воздух, наконечник смазывается вазелином.

После этого нужно встать на колени, опереться на одну руку, ввести наконечник круговыми движениями примерно на 5 -10 см, приподнять таз и открыть краник.

Вода должна быть кипячёной, около 30 градусов. При запоре можно использовать более холодную воду.

Совет от специалиста. Активно дышите во время процедуры.

Жидкость быстрее поступит в кишечник.

Воду нужно продержать минимум 10 минут. Если болит живот, можно погладить его по часовой стрелке.

Вторая клизма делается через час.

Ощущение пустоты в желудке свидетельствует о том, что процедура прошла удачно.

Утром очищение кишечника с помощью клизмы проводится тоже два раза.

Если осмотр назначен на вторую половину дня, то можно изменить время клизмы.

Такой метод противопоказан людям с геморроем, трещинами прямой кишки.

Самостоятельно тяжело правильно поставить клизму, поэтому многие предпочитают принимать слабительные препараты.

Отзывы пациентов о клизмах разноречивые. Многие отмечают, что такой метод доставляет меньше дискомфорта, чем прием нескольких литров жидкости.

Медикаментозное очищение кишечника — безопасно и удобно

Дома можно провести быструю чистку кишечника специальными лекарственными средствами. Они позволяют удалить шлаки на всем протяжении кишечной трубки.
Специалисты рекомендуют несколько препаратов.

Фортранс

Создан специально для подготовки пациентов к хирургическим операциям и диагностики заболеваний ЖКТ. Фортранс выпускается в форме порошка. Чтобы правильно подготовиться к обследованию придётся выпить много воды (1 л жидкости на 20 кг веса). Пакетик порошка разводится в литре воды. Очищение Фортрансом можно проводить двумя способами.

Например, вам нужно выпить 4 литра раствора. Делите его на две одинаковые порции. Одну принимаете вечером накануне колоноскопии, вторую — утром, но не позднее, чем за 3 часа до процедуры.
Такую большую дозу выпить тяжело
. Обычно во время приёма второго литра возникает тошнота. Чтобы от неё избавиться, каждый стакан жидкости заедайте лимончиком.

Второй способ более лёгкий. Начиная с 15 часов ежечасно нужно выпивать по стакану раствора.

Подготовка Фортрансом сравнительно недорогой метод, позволяющий добиться более полной очистки, чем клизма.

Дюфалак

Мягкий слабительный препарат. Выпускается в форме сиропа. В двух литрах воды разводится 200 мл средства. Раствор начинают принимать через два часа после обеда. За три часа нужно выпить всю дозу. Вкус Дюфалака слегка приторный, но вполне терпимый. При вздутии живота можно выпить Эспумизан.

Лавакол

Пакетик порошка разводится в стакане тёплой воды непосредственно перед приёмом. Неприятный солоноватый вкус жидкости можно немного улучшить, если добавить ложку сиропа. Каждые 15-30 минут выпивается стакан раствора. На 5 кг веса принимается пакет Лавакола.

Начинать очищение лучше через три часа после обеда.

Эндофальк

Препарат способствует быстрому опорожнению кишечника. Отзывы о средстве положительные. Пациенты отмечают приятный фруктовый вкус раствора, отсутствие тошноты.

Пакетик средства разводится в литре воды. При весе 50-80 кг потребуется три пакета Эндофалька. Во второй половине дня, предшествующего исследованию, выпивается два литра раствора. После начала приёма стул начинает отходить примерно через час.

Оставшаяся жидкость употребляется на следующее утро, но не позднее, чем за 4 часа до колоноскопии.

Флит фосфо-сода

За день перед обследованием разводится 45 мл препарата в половине стакана воды и выпивается после завтрака. Такую же дозу нужно выпить после ужина.

Важно, чтобы завтрак, обед и ужин состояли только из бульона, чая или сока без мякоти.
Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то начинать очищение Флит фосфо-содой нужно после обеда. Между двумя приёмами препарата необходимо пить как можно больше жидкости.
Все методы позволяют правильно подготовиться дома к фиброколоноскопии
. Из них можно выбрать наиболее подходящий с учётом особенностей организма.

Если не удалось достичь прозрачного стула, то сообщите врачу. Возможно, осмотр придётся перенести.

Какой препарат выбрать — Фортранс или Лавакол?

Оба препарата содержат в своем составе одно и то же вещество (макрогол) и действуют одинаково. Разница — в производителе. Фортранс — продукция французской компании Бофур Ипсен Индустри, Лавакол производит ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Пациенты в отзывах отмечают, что второй препарат имеет более нейтральный вкус, из-за чего его легче принимать. Несколько отличается и способ приготовления. Так, если один пакет Фортранса разводят в 1 л воды, то 1 пакет Лавакола — в 200 мл воды.

Поэтому особой разницы между этими препаратами нет, кроме незначительных отличий и стоимости — Лавакол дешевле.

Подготовка с помощью препарата Микролакс

Микролакс — средство, которое используют, чтобы подготовиться к колоноскопии при плохой переносимости приема препаратов внутрь и при противопоказаниях для очистительных клизм. Он действует быстро и эффективно.

Алгоритм применения Микролакса несколько иной. Перед процедурой используют 3 тубы средства. Раствор вводят внутрь с промежутком времени 10 минут. Опорожнение кишечника происходит через 10-20 минут.

Этот препарат можно использовать непосредственно в день проведения колоноскопии.

Как вести себя после ФКС

После обследования диеты придерживаться не нужно. Можно есть привычную для себя пищу.
Желательно, чтобы первая порция была небольшая и не состояла из жареных продуктов.
Если болит живот, врач назначит спазмолитики
. В большинстве случаев боль прекращается после того, как выйдут газы. Прием активированного угля ускорит это процесс.

Несмотря на то, что само обследование и подготовка к нему достаточно неприятные, отказываться от проведения колоноскопии нельзя. Это единственный высокоинформативный метод, позволяющий оценить состояние кишечника и не допустить возникновения рака.

Осложнения

Колоноскопия относится к безопасным медицинским процедурам, и осложнения бывают редко. Но не исключена вероятность таких явлений:

  • Кровотечения. Кровь может вытекать после удаления полипов и при взятии биопсии. Обычно выделения умеренные и быстро прекращаются без врачебного вмешательства.
  • Перфорация (прободение) кишечного тракта. Возникает из-за неосторожных действий медицинского персонала. Другая причина — истончение стенки органа. Состояние также не требует специальной терапии.
  • Аллергия на лекарства. При локализированной форме воспаление возникает только в месте введения средства, при генерализированной — распространяется на весь организм. Однако частота такого осложнения составляет менее 1 %.

Нужно обратиться к врачу, если в течение нескольких суток после проведения колоноскопии возникли следующие симптомы:

  • температура 38 °С и выше;
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивное кровотечение из анального отверстия;
  • слабость, головокружение;
  • обморочные состояния.

Запомнить

Чтобы правильно подготовиться к колоноскопии и не допустить ухудшения здоровья, соблюдают следующие правила.

При ускоренном транзите содержимого кишечника снижается или полностью отсутствует лечебный эффект препаратов, которые принимаются при подготовке к исследованию.Врач должен это учитывать, если эти вещества жизненно необходимы.

Железосодержащие продукты отменяют за 2-3 дня до обследования.

Если у пациента хронический запор, прием слабительных препаратов нерастительного происхождения начинают за 3-5 дней до колоноскопии. Диету назначают за 5 суток до предстоящей процедуры.

В процессе подготовки воздерживаются от приема противогликемических средств на время соблюдения диеты. После возвращения к нормальному рациону их начинают принимать снова. Запрещено отменять средства, нормализующие сердечную деятельность, артериальное давление. При приеме препаратов, которые разжижают кровь, необходимо предупредить об этом врачей.

Качество подготовки оценивается по Бостонской шкале, где 3 — наивысший балл. При этом оценивают состояние правых отделов толстой кишки, поперечно-ободочной, нисходящей и сигмовидной ободочной, прямой кишки. Считается, что пациент сумел подготовиться адекватно, если общая сумма баллов составляет 6 и больше. При этом у каждого из отделов должна быть оценка не меньше 2-х баллов. При плохой подготовке, согласно классификации Бостонской шкалы, присваивается оценка 5 баллов и ниже.

После обструктивной резекции толстой кишки, с ушитым наглухо фрагментом органа, делают по 2 клизмы утром и вечером объемом 1 л через анальное отверстие. При двуствольной колостоме отводящую часть очищают клизмой накануне процедуры и наутро через «колено» стомы и через анус до тех пор, пока не польется чистая вода.

Результаты колоноскопии – норма

Нормальные показатели исследования:

  • слизистая: бледно-розовая, гладкая, глянцевая;
  • диаметр и форма: соответствует отделу кишечника;
  • нижний отдел прямой кишки: мелкая зернистость, образованная лимфатическими фолликулами.

Симптомы патологий, которые обнаруживают при этой процедуре:

  • Дивертикулярная болезнь. Повышенный тонус кишечника, спазмы, утолщение складок, видны устья дивертикулов (0,5-2 см).
  • Неспецифический язвенный колит. Суженный просвет, просматриваются микроабсцессы, отечность и краснота слизистой, шероховатость и зернистость, при прогрессировании патологии — кровоизлияния и эрозии.
  • Колоректальный рак. В просвете заметны образования неправильной формы, при контакте с ними возникает кровоточивость. Наблюдается отечность в прилегающих тканях.

Если анализ не дал достаточно информации, больной отправляется на дополнительные анализы.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня, то применяется одноэтапная подготовка:

  • за 24 часа употребляют любые продукты из «белого» списка;
  • накануне до 18 часов ужинают легкой пищей из того же перечня;
  • в первой половине дня, на который назначена колоноскопия, правилами дозволяется лишь питье.

Соответственно меняется и схема приема медикаментов. Это надо уточнить у лечащего врача и в инструкции к очищающему препарату.

Если исследование проводят под наркозом, то от последнего принятия жидкости должно пройти 6 и более часов. При потребности в анестезии предварительно проходят ЭКГ.

Не следует управлять транспортными средствами еще 24 часа после выхода из наркоза.

Соблюдение рекомендаций врача позволяет качественно провести обследование и выявить болезни на самых ранних стадиях, включая мелкие уплощенные полипы, а потом назначить правильное лечение.

Правильная подготовка к колоноскопии кишечника – залог получения чёткой и достоверной картины состояния органа. Основная задача подготовительного этапа – почистить кишечник от скопления каловых масс, при помощи клизмы, слабительных лекарственных средств и специальной диеты.

Основательно подготовьтесь к колоноскопии, чтобы получить достоверный результат

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

Колоноскопию назначают при регулярной боли в животе

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

После 40 лет увеличивается риск развития различных онкопатологий пищеварительной системы, поэтому врачи рекомендуют проводить обследование кишечника всем людям в этом возрасте, независимо от наличия выраженных симптомов заболевания.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульоне Свежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде Колбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлеб Хлеб чёрный
Творог, кефир Молоко
Сливочное масло, нежирный сыр Семечки, чипсы
Галетное печенье, желе Фрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки Копчённые, солёные, маринованные блюда
Газированные и алкогольные напитки
Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищи I день II день III день
Завтрак ·         гречневая каша;

·         отварное яйцо;

·         чай

·         обезжиренный творог;

·         чай

Кефир нежирный
Обед ·         суп на овощном бульоне с вермишелью;

·         150 г нежирного мяса или рыбы;

·         чай с белыми сухариками

·         овощной суп;

·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы;

·         сок, наполовину разбавленный водой

Бульон – не более 200 мл
Ужин ·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;

·         компот

Кефир Без ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарства Действие Как принимать
Фортранс Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. ·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;

·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;

·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;

·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;

·         сделать часовой перерыв;

·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.

Эндофальк Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения. На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.

Принимать его можно двумя способами:

·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;

·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;

·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.

Лавакол Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы. Принимать лекарство нужно по схеме:

·         начинать очищение лучше в 14–19 часов:

·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;

·         повторить процедуру нужно через 20 минут;

·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.

Пикопреп Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства. ·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:

·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.

Дюфалак Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей. Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.

За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.

Флит Фосфо-сода Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства. ·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;

·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;

·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;

·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;

·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;

·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.

Д-Форжект Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:

·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;

·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии

Мовипреп После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час Схема приёма:

смешать по одному пакетику A и B;

растворить смесь в 1 л воды;

выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;

утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Как определить степень готовности к колоноскопии? Пациент готов к исследованию, если каловые массы имеют консистенцию воды, они светло-жёлтые или полностью прозрачные.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Процесс установки клизмы

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Перед процедурой пейте больше воды

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Важно!

Колоноскопию не проводят беременным женщинам из-за повышенного риска преждевременного начала родовой деятельности.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *