Особенности лечения пожилых людей


Тверская

Государственная

Медицинская Академия

РЕФЕРАТ

По гериартрии

На тему:
Особенности лечения сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого возраста.

ВСО

Группа 404

Ст-т. Дерябкина Ю.Л.

СОДЕРЖАНИЕ:

1.Введение……………………………………………………………………………3-5 стр..

2. Цели лечения сердечно-сосудистых заболеваний

у пожилых людей………………………………………………………………….6 стр.

3. Артериальная гипертония у лиц пожилого возраста………….7-9 стр.

4. Сердечная недостаточность у пожилых людей……………………9-10 стр.

5. Стабильная стенокардия у пожилых людей………………………11-12 стр.

6. Общие принципы ухода за больными пожилого

Возраста……………………………………………………………………………..12-14 стр.

7. Сестринский процесс и лечение людей пожилого возраста при

заболеваниях сердечно-сосудистой системы………………………15-16 стр.

8.Список используемой литературы…………………………………….17 стр.

ВВЕДЕНИЕ.

Возрастное развитие человека заключается во взаимодействии двух основных процессов: старения и витаукта.
Старение — универсальный эндогенный разрушительный процесс, прояв­ляющийся в повышении вероятности смерти. Витаукт (лат. vita-
жизнь, auctum-
увеличивать) — процесс, стабилизирующий жизнеспособность и увеличивающий продолжительность жизни. Не являясь болезнью, старение создаёт предпосылки развития возрастной патологии. Процесс старе­ния — непрерывный постепенный переход от этапа к этапу: оптимальное состояние здоровья — на­личие факторов риска развития заболеваний — появление признаков патологии — потеря трудо­способности — летальный исход.

Темп старения может быть выражен количественно с помощью показателей, отражающих снижение жизнеспособности и увеличение повреждаемости организма. Одним из таких парамет­ров является возраст.

Возраст — длительность существования организма от рождения до настоящего момента. Действующие до настоящего времени современные возрастные нормативы были приняты Евро­пейским регионарным бюро ВОЗ в 2019 г.

В настоящее время в мире насчитывают более 380 млн человек, возраст которых превышает 65 лет. В России пятую часть всего населения составляют люди пожилого и старческого возраста. В ближайшие 10 лет ожидают увеличения количества граждан старших возрастов примерно в 2 раза, т.е. уже 40% населения будет находиться в категории пожилого и старческого возраста. Уровень заболеваемости у пожилых людей по сравнению с лицами более молодого возраста выше в 2 раза, в старческом возрасте — в 6 раз.

Процессы старения человека изучает геронтология (греч. gerents —
старик, logos —
учение, наука). Геронтология — пограничная область биологии и медицины, изучающая не столько старость, сколько процесс старения человека. Геронтология включает в себя такие крупные основные разделы, как гериатрию, герогигиену, геропсихологию, социальную геронтологию и др.

Гериатрия

(греч. gerents
— старик, atria —
лечение) — пограничный раздел геронтологии и внутренних болезней, изучающий особенности заболеваний людей пожилого и старческого возраста и разрабатывающий методы их лечения и профилактики.

Основные особенности больных пожилого и старческого возраста

Патологические изменения, характерные для людей пожилого и старческого возраста, начинают проявляться уже с 40-50 лет.

1. Инволюционные (связанные с обратным развитием) функциональные и морфологические изменения со стороны различных органов и систем. Например, с возрастом снижаются пока-
затели жизненной ёмкости лёгких, бронхиальной проходимости, величина клубочковой фильтрации в почках, увеличивается масса жировой ткани и уменьшается мышечная масса (включая диа-
фрагму).

2. Наличие двух и более заболеваний у одного пациента. В среднем при обследовании пациента пожилого или старческого возраста у него выявляют не менее пяти болезней. В связи с этим клиническая картина заболеваний «смазывается», снижается диагностическая ценность различных симптомов. С другой стороны, сопутствующие заболевания могут усиливать друг друга. Например, анемия у пациента с ИБС может вызвать клинические проявления сердечной недостаточности.

3. Преимущественно хроническое течение заболеваний. Прогрессированию большинства хронических заболеваний способствуют возрастные неблагоприятные эндокринно-обменные и иммунные сдвиги.

4
. Нетипичное клиническое течение заболеваний. Нередко выявляют более медленное и замаскированное течение болезни (пневмонии, инфаркта миокарда, туберкулёза лёгких, неопластических процессов, сахарного диабета и др.).

Например, лихорадка у пожилых больных может
быть одним из основных, если не единственным, проявлением туберкулёза или инфекционного эндокардита, абсцессов брюшной полости.

5. Наличие «старческих» болезней (остеопороза, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, болезни Альцгеймера, старческого амилоидоза и др.).

6. Изменение защитных, в первую очередь иммунных, реакций.

7. Изменение социально-психологического статуса. Основными причинами социальной дезадаптации выступают выход на пенсию, утрата близких и друзей в связи с их смертью, одиночество и ограничение возможностей общения, трудности самообслуживания, ухудшение экономического положения, психологическое восприятие возрастного рубежа старше 75 лет независимо от
состояния здоровья. На этом фоне нередко развиваются такие нарушения, как тревожные состояния, депрессии, ипохондрический синдром (патологически преувеличенное опасение за своё здоровье, убеждённость в наличии того или иного заболевания при его фактическом отсутствии).

Рациональное ведение пожилого больного предполагает обязательное достижение взаимопонимания и согласия в триаде «больной — медицинская сестра — врач». Степень выполнения больным врачебных рекомендаций обозначают в медицинской литературе термином «комплайенс» (англ. compliance — согласие). Сам по себе старческий возраст не служит причиной недостаточного комплайенса, поскольку правильный подход вполне обеспечивает достижение последнего — использование словесных и письменных инструкций, уменьшение числа назначаемых медикаментов, предпочтение пролонгированных лекарственных форм и комбинированных препаратов и др.

ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ .

Так же, как и в других возрастных группах, главные цели лечения у пожилых – улучшение качества и увеличение продолжительности жизни. Для врача, знакомого с основами гериатрии и особенностями клинической фармакологии у пожилых, обе эти цели в большинстве случаев достижимы.

Что важно знать, назначая лечение пожилым людям?

Особенности течения заболеваний в пожилом возрасте (иная симптоматика, полиморбидность).

Особенности обмена веществ у пожилых, влияющие на фармакокинетику и фармакодинамику препаратов.

Особенности назначения препаратов.

Особенности контроля за эффективностью и безопасностью лечения.

Препараты, часто вызывающие побочные эффекты у пожилых.

В рамках данного реферата рассмотрены особенности лечения у пожилых больных самых частых сердечно–сосудистых заболеваний:

1. Артериальная гипертония, в т.ч. изолированная систолическая АГ ;

2. Сердечная недостаточность ;

3. ИБС ;

4. Артериальная гипертония у пожилых ;

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА.

Артериальная гипертония (АГ), по различным оценкам, встречается у 30–50% лиц старше 60 лет. Диагностика и лечение этого заболевания имеют ряд важных особенностей.

Из–за высокой распространенности АГ, особенно изолированного повышения систолического АД среди лиц пожилого возраста, это заболевание долгое время рассматривалось, как некое сравнительно доброкачественное возрастное изменение, активное лечение которого могло ухудшить самочувствие из–за чрезмерного снижения АД. Также опасались большего, чем в молодом возрасте, числа побочных эффектов лекарственной терапии. Поэтому врачи прибегали к снижению давления у пожилых только при наличии клинических симптомов (жалоб), связанных с повышенным АД. Однако к началу 90–х годов XX века было показано, что регулярная длительная антигипертензивная терапия достоверно снижает риск развития основных сердечно–сосудистых осложнений АГ – мозгового инсульта, инфаркта миокарда и сердечно–сосудистой смертности. Мета–анализ 5 рандомизированных клинических исследований, включавших более 12 тыс пожилых больных (в возрасте >60 лет), показал, что активное снижение АД сопровождалось снижением сердечно–сосудистой смертности на 23%, случаев ИБС – на 19%, случаев сердечной недостаточности – на 48%, частоты инсультов – на 34%.

Обзор основных проспективных рандомизированных исследований показал, что у пожилых больных с АГ медикаментозное снижение АД в течение 3–5 лет достоверно уменьшает частоту возникновения сердечной недостаточности на 48%. Таким образом, сегодня нет никаких сомнений в том, что пожилые больные с АГ получают реальную выгоду от снижения АД. Однако после постановки диагноза и принятого решения о лечении пожилого больного с АГ необходимо учесть ряд обстоятельств.

Пожилые люди очень хорошо реагируют снижением АД на ограничение потребления соли и уменьшение массы тела.

Стартовые дозы гипотензивных препаратов составляют половину обычной начальной дозы. Титрование дозы происходит медленнее, чем у других больных. Следует стремиться к постепенному снижению АД до 140/90 мм рт.ст. (при сопутствующем сахарном диабете и почечной недостаточности целевой уровень АД – 130/80 мм рт.ст.). Необходимо учитывать исходный уровень АД, длительность гипертонии, индивидуальную переносимость снижения АД.

Санаторно-курортное оздоровление, при грамотном подходе, может значительно улучшить качество жизни людей пожилого и старческого возраста. Подобный отдых не панацея, не избавит от хронических недугов, однако сможет повысить жизненный тонус и улучшить общее состояние организма. С какими заболеваниями людям старшего возраста показано лечение в условиях курорта, и течение каких болезней можно скорректировать в санаториях, разберем подробнее.

Старение – естественный процесс

Старение – естественный процесс для любого живого организма, его нельзя остановить, рассчитать или вылечить как болезнь. По результатам исследований, у людей после 50 лет начинается процесс увядания организма: меняется внешний вид (ткани теряют упругость, седеют волосы), ухудшается здоровье (замедляется метаболизм), ухудшаются умственные способности, изменяется психика, снижаются физические возможности, падает работоспособность.

Понятия о старости постоянно менялись, что связано с развитием науки, с увеличением продолжительности жизни и т.д. Согласно современной классификации возрастов, принятой Всемирной организацией здравоохранения, жизненный цикл человека делится на:

  • Молодой возраст — 18-44 лет
  • Средний возраст — 45-59 лет
  • Пожилой возраст — 60-74 лет
  • Старческий возраст — 75-90 лет
  • Долголетие — 90+ лет

К наступлению пожилого возраста клетки человеческого организма перестают работать как прежде, что приводит к возникновению новых и обострению хронических заболеваний. На фоне запущенных болезней могут развиваться и другие патологические процессы. Совершенно не удивительно, что у возрастных пациентов наблюдается целый «букет» различных диагнозов, которые в совокупности ухудшают течение друг друга.

Возрастные болезни

Не бывает абсолютно здоровых людей пожилого и старческого возраста – это аксиома, не требующая доказательств. А те редкие исключения лишь подтверждают правило. Все возрастные болезни развиваются постепенно, зачастую заболевание имеет хроническую форму, острые стадии встречаются редко. Чаще всего у пожилых людей диагностируют:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Заболевания сосудов мозга, состояния после перенесенного инсульта
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Заболевания органов пищеварения
  • Заболевания центральной нервной системы
  • Заболевания мочевыводящей системы

Особенности санаторного оздоровления возрастных пациентов

Первое, на чем стоит акцентировать внимание: необходимо правильно определить главное заболевание возрастного пациента, на которое будет сделан упор при санаторном лечении. Противопоказания к санаторному лечению пожилым людям определяет лечащий врач, он же дает рекомендации по профилю санатория. От точности его назначений зависит выбор курорта и санатория – это очень важный момент, ведь в каждом санатории свой определенный лечебный профиль.

Имеет специфику и применение лечебных факторов у возрастных пациентов санаториев. Дело в том, что из-за снижения адаптивных и регуляторных возможностей организма, в сочетании с несколькими патологиями, к таким пациентам традиционные лечебные методики и дозировки неприменимы. Лечебная линия требует корректировки под зрелого пациента, чтобы не вызвать неадекватную ответную реакцию на процедуры. При проведении некоторых процедур пациентам пожилого и старческого возраста необходимо уменьшать продолжительность и интенсивность воздействия, в некоторых случаях возможно уменьшение дозировки лечебной воды. Все лечебные нюансы определят специалисты санаториев в зависимости от общего состояния возрастных пациентов и специфики диагнозов. В целом же возрастным больным назначаются такие же процедуры, как и всем остальным:

  • Групповая и индивидуальная лечебная физкультура
  • Лечебный массаж
  • Аппаратная физиотерапия и электролечение
  • Посещение бассейна
  • Лечебная сбалансированная диета
  • Ингаляции минеральной водой
  • Гидротерапия
  • Бальнеотерапия и др.

Некоторые санатории предлагают своим возрастным пациентам специализированную лечебно-оздоровительную программу «Геронтологическая», разработанную для лиц пожилого возраста. Она включает целый комплекс процедур, которые могут значительно повысить качество жизни пожилого человека, и дать положительный эффект на долгий период времени после прохождения санаторного лечения. По возвращении домой пожилые люди будут чувствовать прилив сил.

Санаторий – «эликсир молодости»

Применение лечебных факторов улучшает клиническое состояние больных пожилого возраста. Природные лечебные факторы могут разбудить внутренние ресурсы и способствовать улучшению самочувствия. Разнообразные процедуры тонизируют организм пожилого, аккумулируя всю энергию на преодоление проблем, связанных со старческим возрастом. У лиц старшего возраста своевременная и адекватная терапия позволяет увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Эффективный немедикаментозный метод терапии тех или иных возрастных болезней – санаторное лечение на курортах Европы. Здесь пациентам предлагается самый широкий спектр оздоровительных комплексов, с разнообразной медицинской специализацией. Санаторные программы европейских курортов будут способствовать долголетию, а целебный климат и комфортабельные условия полноценному отдыху. Современные европейские курорты – это уникальное сочетание природных лечебных факторов, развитая инфраструктура, комфортабельность санаториев, высокие медицинские технологии, удивительные пейзажи и интересные экскурсионные программы.

Санаторий для пожилых – психологическое здоровье

Помимо пользы для здоровья, санаторный отдых очень положительно влияет на психологическое состояние возрастных пациентов. Новые впечатления и знакомства, красивые пейзажи и интересные экскурсионные программы, общение с людьми своего возраста и ежедневная забота лечебного персонала – все это сказывается самым благоприятным образом на психологическом здоровье пожилых и значительно улучшает их качество жизни. Дедушки и бабушки после возвращения с курорта будут чувствовать себя полными сил и энергии еще долгое время.

Памятка о грязелечении

Исчерпывающая информация о грязелечении или же пелоидотерапии – показания к проведению, виды лечебных грязей, методы использования и многое другое.

Подробнее

Всё о талассотерапии

Талассотерапия – это комплексное лечение на море, а что может быть более актуально в середине июля? Мы подробно описали возможность совмещать отдых на море с лечебно-оздоровительными процедурами.

Подробнее

Карбокситерапия в условиях курорта

Карбокситерапию называют по разному: пневмопунктура, подкожные инъекции CO2, газовые уколы, газовые аппликации, газовые инъекции. Но суть всех вышеперечисленных названий данной процедуры сводится к одному – к подкожному введению природного или медицинского углекислого газа. В сегодняшней статье мы подробно расскажем о процедуре: методах ее проведения, показаниях и противопоказаниях к назначению, оказываемом на организм пациента действии.

Подробнее

Показать все статьи — Лечение

В чем особенности течения болезней и терапии в пожилом возрасте? Что такое лекарственная терапия в пожилом возрасте? В чем особенности фармакокинетики при медикаментозной терапии в пожилом возрасте? Как проходит лучевая терапия в пожилом возрасте?

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • В чем особенности течения болезней и терапии в пожилом возрасте
  • Что такое лекарственная терапия в пожилом возрасте
  • В чем особенности фармакокинетики при медикаментозной терапии в пожилом возрасте
  • Как проходит лучевая терапия в пожилом возрасте

С каждым годом самочувствие пожилых людей ухудшается, болезни принимают хроническую форму, тяжелее переносятся простуды и другие заболевания. Как восстановить защитные функции ослабленного иммунитета, сделать полноценной жизнь стариков, сохранить активность, обеспечив качественным медицинским обслуживанием? Эти вопросы актуальны для многих. Эффективная терапия в пожилом возрасте зависит от разных факторов. Давайте поговорим об этом подробно.

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

Особенности течения болезней и терапии в пожилом возрасте

В последнее время в мире становится все больше людей пожилого возраста. Это связано с тем, что качество медицинской помощи и жизни в целом улучшается. Во многих развитых странах наблюдается тенденция снижения рождаемости. Популяция людей пенсионного возраста непрестанно растет. На прием к терапевту чаще всего обращаются пожилые пациенты. Но, как ни странно, осведомленность врачей общей практики в вопросах педиатрии выше, чем в гериатрии. И это несмотря на то, что при лечении людей преклонного возраста часто возникают сложности, и в каждом случае нужен особый подход.

Гериатрия входит в состав геронтологии — науки, занимающейся процессами старения. Этот раздел включает вопросы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний людей старших возрастных групп. Специалистов в этой области медицины ничтожно мало. Например, в США гериатров всего 900! Вопросы лечения людей пожилого возраста актуальны для врачей любой специальности, в особенности — для терапевтов. Диагностикой и лечением заболеваний пожилых пациентов в наиболее тяжелых случаях занимается гериатр. Также он оказывает консультативную поддержку медицинским работникам, занимающимся людьми преклонного возраста. При этом основные вопросы остаются на рассмотрение лечащего врача.

С возрастом функциональные возможности организма постепенно угасают. Несмотря на то, что старость — не болезнь, а закономерное завершение жизненного цикла, пожилые люди подвержены большому числу заболеваний. Из-за особенностей организма в преклонном возрасте возможны многочисленные осложнения любой болезни. Главная задача гериатров — сохранить здоровье пенсионеров. Вместе с тем, важным моментом является организация медико-социальной помощи, чтобы пожилой человек как можно дольше сохранял физическую активность, не нуждаясь в постороннем уходе.

При рассмотрении терапевтических аспектов гериатрии необходимо напомнить об основных особенностях протекания болезней у престарелых людей:

  • морфофункциональные изменения в организме: в мышечно-скелетной, дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной системах, в органах зрения, в ЖКТ, в ЦНС;
  • множественность заболеваний у одного пожилого пациента (полиморбидность);
  • хроническая форма большинства имеющихся болезней;
  • наличие «старческих» болезней;
  • нетипичные клинические проявления заболеваний;
  • социально-психологическая дезадаптация.

В лечении пожилых людей важно учитывать вышеперечисленные особенности. На их основании пожилым пациентам не назначается постоянная терапия. Все внимание направляется на болезни и состояния, которые угрожают жизни человека. Наличие полиморбидности у пожилых пациентов требует интегрального клинического подхода к принятию решения о доминирующем диагнозе и индивидуализированного лечения с привлечением разных специалистов. При наличии у людей нескольких болезней задачами терапии в пожилом возрасте является восстановление нарушенных функций и снижение выраженности симптомов.

При назначении лечения часто возникают определенные проблемы и осложнения, поэтому препараты для пациентов преклонного возраста должны быть подобраны так, чтобы все возможные негативные последствия были учтены, а ожидаемая польза превышала риск.

Лекарственная терапия в пожилом возрасте

В пожилом возрасте человек становится менее активным, у него снижается тонус, развиваются и обостряются различные заболевания. Это вынуждает стариков регулярно употреблять лекарственные препараты. Так, у лиц старше 65 лет ежедневный прием включает от одного до десяти и более медикаментозных средств. И чем больше хронических болезней у пенсионера, тем длиннее список жизненно необходимых препаратов.

Причины, по которым лекарственные средства могут не оказывать должного эффекта:

  • физиологические ресурсы пожилых людей истощены;
  • недостаточная эффективность фармакологических свойств препаратов связана с возрастными изменениями;
  • пожилые люди не всегда покупают нужные лекарства из-за высокой стоимости.

Только врач может подобрать медикаментозную терапию с учетом возрастных особенностей и на основе данных, полученных в ходе сбора анамнеза у пожилого пациента.

Особенности фармакокинетики при медикаментозной терапии в пожилом возрасте

Фармакокинетикой называют распределение лекарства в организме. Это понятие включает такие процессы, как: абсорбцию, распределение, метаболизм и выведение препарата.

Постаревшему организму требуется корректировка лекарственных доз. Это связано со снижением метаболизма и экскреции большинства медикаментозных препаратов.

Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!

960 руб/сутки!

Дом престарелых в мкр Левобережный

Подробнее

2019 руб/сутки!

Дом престарелых в квартале Терехово

Подробнее

790 руб/сутки!

Дом престарелых в Химках

Подробнее

Период полувыведения лекарственного вещества с возрастом имеет тенденцию к увеличению. Например, у некоторых препаратов из бензодиазепинов (Хлордиазеоксид, Флуразепам, Диазепам) период полураспада может доходить до 96 ч. Существует риск, что накопление лекарства в организме дойдет до токсического уровня при употреблении обычных доз, назначенных врачом. Поэтому нужно увеличивать временные интервалы между приемами медикаментов.

1. Всасывание. С возрастом снижается площадь тонкой кишки, замедляется эвакуация из желудка, pH желудочного сока увеличивается. Несмотря на это, для большинства лекарств изменения всасывания незначительны.

2. Распределение. При старении организма происходит значительный рост жировой ткани и сокращение общей массы воды. Увеличивается объем распределения липофильных препаратов (например, Диазепама), за счет увеличения количества жировых клеток возрастает время полувыведения препаратов.

В пожилом возрасте снижается концентрация альбумина, при этом увеличивается уровень α1-кислого гликопротеина, но это не имеет доказанного клинического значения на связывание лекарственных молекул этими веществами. У пациентов, у которых диагностированы острые пищеварительные расстройства или трофологическая недостаточность, быстрое снижение содержания альбумина в сыворотке крови с усилением фармакологической эффективности лекарства может возникнуть из-за возрастания концентрации его несвязанной фракции (например, у Варфарина или Фенитоина).

3. Метаболизм в печени. В пожилом возрасте происходит ослабевание печеночного метаболизма, осуществляемого через цитохром Р-450. Наблюдается уменьшение клиренса для лекарственных препаратов со сниженным печеночным метаболизмом на 30–40 %. В теории на этот процент нужно уменьшить дозировку применяемого медикамента. Так как у людей разный уровень лекарственного метаболизма, необходимо титрование доз индивидуально для каждого пациента.

Печеночный клиренс препаратов с многоступенчатым метаболизмом (синтетические и несинтетические вещества) в старшем возрасте, как правило, увеличен.

4. Почечная элиминация. После 30 лет среднее значение снижения клиренса креатинина составляет 8 мл/мин/1,73 м2 за каждые десять лет. Но это очень индивидуально. Уровни креатинина в сыворотке часто остаются в норме, так как пожилые люди имеют меньшую мышечную массу, и, таким образом, синтез креатинина ослаблен. Параллельно ослабляется тубулярная секреция и клубочковая фильтрация.

Такие изменения приводят к уменьшению ренальной элиминации некоторых препаратов. Степень нарушения ренальной элиминации влияет на клинические проявления. Это зависит от терапевтического индекса препарата и неизбежно сказывается на системной элиминации. Клиренс креатинина, который измеряется или оценивается при помощи компьютерных программ или формулы, в частности, уравнения Кокрофта-Гольта, должен быть применен для точного расчета доз. Дозировку лекарственных необходимо постоянно корректировать в связи с динамичностью функции почек. Это особенно необходимо при заболеваниях, обезвоживании.

Лучевая терапия в пожилом возрасте

Это инновация в лечении раковых заболеваний. Лучевая терапия дает лучшие результаты при раке кожи в пожилом возрасте.

Может применяться как самостоятельно, так и вместе с химиотерапией, гормональной терапией и в сочетании с хирургическим методом.

Метод лучевой терапии высокоэффективен. При его проведении на хромосомном уровне разрушаются злокачественные образования. У онкобольного уменьшаются боли, увеличивается продолжительность жизни.

Несмотря на положительную динамику в протекании болезни, лучевая терапия в пожилом возрасте может вызвать негативные последствия и осложнения. Применение современных методик в лечении помогает снизить риски негативных последствий. К таким методам относятся:

  • Стереотаксическая радиохирургия. Эффективная альтернатива операции. Заключается в доставке к опухоли значимой дозы облучения без необходимости оперативного хирургического вмешательства.
  • IMRT — методика, при которой производится облучение разных частей опухоли с неодинаковой степенью интенсивности.
  • 3D-CRT — метод, позволяющий получить 3D-снимок опухоли. Методика определяет интенсивность воздействия на каждый участок злокачественного образования.
  • RapidArc — данная методика заключается в облучении определенных участков опухоли, при этом здоровые ткани не затрагиваются.

Выбор метода зависит от вида опухоли, места расположения, наличия других заболеваний у пожилого пациента и определяется лечащим врачом. В течение нескольких дней проводится подготовка. За это время пациент проходит КТ и МРТ. А также изготавливаются фиксирующие устройства, так как эффективная иммобилизация — залог успеха лучевой терапии.

Антигипертензивная терапия в пожилом возрасте

Пожилые люди нередко страдают артериальной гипертензией — стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. К выбору лекарственных средств для лечения необходимо отнестись с большой осторожностью. Особенно это касается больных с сопутствующими заболеваниями сердца, сосудов, ЖКТ, легких и других жизненно важных органов и систем, так как вероятность смертности таких пациентов очень велика.

Выбор лекарственных препаратов зависит от уровня артериального давления и фармакологии медикаментов.

При проведении антигипертензивной терапии в пожилом возрасте необходимо учитывать:

  • уровень артериального давления, который измеряется в положении стоя и сидя;
  • при наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно не допускать резкого снижения артериального давления и постоянно контролировать его значения;
  • дозировка лекарства должна увеличиваться постепенно, это позволит наблюдать динамику протекания заболевания;
  • при назначении лечения учитывается наличие сопутствующих болезней;
  • предпочтение отдается лекарственным препаратам пролонгированного действия;
  • опасно принимать медикаменты, которые могут привести к гипотонии.

Социальная терапия в пожилом возрасте

Забота о престарелых должна быть комплексной. Социальное терапевтическое лечение направлено на обеспечение максимального психического комфорта престарелых. Методы и варианты социальной терапии в пожилом возрасте разнообразны. Лечение может быть персональным или проводиться в группах.

Социальная терапия для пожилых может включать следующие методики:

  • Трудовая терапия. Обеспечение стариков трудовой занятостью. При выходе на пенсию человеку важно не потерять значимость для семьи и общества в целом. Удовлетворение потребности пенсионера в полезности для других людей достигается при помощи трудотерапии.
  • Лечение музыкой. Заключается в проведении групповых или индивидуальных занятий музыкой, прослушивании приятных музыкальных композиций. Направлено на оказание успокаивающего, расслабляющего воздействия.
  • Арт-терапия. Поддержание интереса к жизни посредством творчества. Вышивание, вязание, лепка, рисование, фотографирование, резьба по дереву — методы арт-терапии, которые помогают пожилым людям самовыражаться, улучшать настроение, способствуют выходу из депрессии.
  • Цветотерапия. Метод лечения цветом, помогающий восстановить душевное равновесие и являющийся серьезным лечебным фактором при различных физических недугах.
  • Библиотерапия. Лечение с помощью чтения. Оно может стать эффективным лекарством для пожилого человека. Изучив проблемы и характер пенсионера, психолог подбирает книги для прочтения, которые помогут нормализовать психоэмоциональное состояние.
  • Лечение дискуссией. Один из основных методов социальной терапии для пожилых. Люди старшего возраста с радостью вовлекаются в дискуссии, в процессе которых выявляются основные проблемы.
  • Ландшафтотерапия. Прогулки на природе, любование живописными пейзажами помогают поднять настроение, сформировать позитивный взгляд на жизнь и активную жизненную позицию.
  • Психологическая гимнастика. Лечение с помощью пантомимы, упражнений по владению мимикой. Пожилым людям предоставляется возможность выразить свои ощущения, не используя слова и эмоции.

Все более заметной социальной практикой становится психотерапия в пожилом возрасте. Лечение помогает справиться с негативными эмоциями, внутренними и межличностными конфликтами, одиночеством, принять факт старения и пережить потери, найти новые цели и смысл жизни.

Использовать методики социального терапевтического лечения могут только социальные работники, имеющие определенные навыки и квалификацию, глубокие знания в области психологии, которые они могут применять на практике. Поэтому получать подобного рода помощь может не каждый человек пожилого возраста.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

  • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
  • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
  • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.