Перед месячными болит бок


Причин, по которым болит правый или левый бок перед месячными, бывает множество. Среди них: физиологические изменения, характерные для определённых периодов менструального цикла, острые или хронические заболевания внутренних органов брюшной полости, неврологические нарушения, беременность. Отличить безобидные симптомы от признаков опасного состояния сразу непросто, при подобных ухудшениях самочувствия необходимо медицинское обследование.

Норма физиологических болей перед месячными

Незначительная болезненность перед наступлением и вначале очередного менструального цикла считается нормой. Полость матки во второй его половине выстлан утолщённым слоем эндометрия, давление на периферические кровеносные сосуды возрастает, в организме задерживается жидкость. Тонус гладких мышц повышается. Результатом являются слабые или умеренные боли внизу живота, отдающие в левый или правый бок. Они без четкой локализации, имеют ноющий характер, сопровождаются обычно чувством тяжести или распирания. При выраженном предменструальном синдроме проявляются и другие симптомы:

  • беспричинные частые перемены настроения;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • снижение или повышение аппетита.

В некоторых случаях склонность к отечности и спазмам в последние дни перед месячными отражаются на состоянии органов брюшной полости. Чаще реагирует кишечник: возникают повышенное газообразование, метеоризм, запоры, которые и вызывают характерные симптомы.

Гепатобилиарная система также откликается на происходящие в женском организме изменения. Болезненность в правом боку перед месячными может быть признаком спазма желчных протоков.

Со второго или третьего дня менструации болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят. При альгоменорее — синдроме болезненных месячных, женщинам приходится прибегать к помощи анальгетиков.

Причины и симптоматика болей, связанных с патологией

Патологическое происхождение болей, появляющихся в боку справа или слева, следует предполагать в первую очередь. Имеют значение их интенсивность, характер, периодичность, наличие дополнительных симптомов. Существуют несколько распространённых факторов, вызывающих ухудшение состояния.

Эндометриоз

Гормональные нарушения, воспаления или механические травмы могут спровоцировать разрастание маточного эндометрия за пределами полости. В результате перед каждой менструацией возникают колющие или режущие боли. Локализация и продолжительность их зависит от степени тяжести патологии. Сопровождающими симптомами являются темно-коричневые вязкие выделения из половых путей.

Аднексит

Причиной, по которой неожиданно заболел левый или правый бок перед месячными может быть аднексит. К распространённым признакам воспаления придатков относят регулярные тянущие боли и обильные слизистые выделения. Заболевание может иметь инфекционную природу, развиваться после переохлаждений, снижения иммунитета, гормональных сбоев в организме. При физических нагрузках, длительном пребывании на холоде боли усиливаются.

Неправильное формирование фолликула нередко оборачивается формированием кисты. При заполнении её полости экссудатом возникает резкая, чётко локализованная боль со стороны пораженного яичка.

Апоплексия

Киста, развившаяся в результате гормональных нарушений, и достигшая крупных размеров, может спровоцировать разрыв стенок больного яичника. Перед месячными риск апоплексии повышается. При его развитии возникает резкий болевой приступ отдающий в бок и сравнимый по интенсивности с почечной коликой.

Внематочная беременность

Имплантация образовавшегося после оплодотворения яйцеклетки зародыша в стенку фаллопиевой трубы или тазовую клетчатку чревата тяжелыми осложнениями. Внематочная беременность может наступить у полностью здоровой женщины, стать следствием спаечного процесса, эндометрита, других заболеваний придатков или полости матки.

О случившемся зачатии женщина может длительное время не подозревать, а задержку месячных списывать на стресс или утомление. В ряде случаев при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат, а регулярные выделения сохраняются.

Характерный признак патологии: внезапная режущая или схваткообразная боль в животе, отдающая в бок, в поясницу или в задний проход.

Другие возможные причины

Нередко с периодом перед началом менструации совпадают приступы заболеваний внутренних органов брюшной полости. Колющая боль в левом боку, усиливающаяся при резких движениях, может быть признаком кишечного дивертикула, мочекаменной болезни, невралгии. Болезненные симптомы справа часто указывают на развитие холецистита, функциональных нарушений со стороны печени, воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Тошнота, расстройство стула или повышение температуры, сопровождающие боли, подтверждают их патологическое происхождение.

К какому врачу необходимо обращаться

Возникновение болевого приступа перед месячными — повод посетить врача-гинеколога и терапевта. Обращаться за консультацией необходимо вне зависимости от того, насколько сильными являются симптомы. Нельзя забывать, что боль даже слабой интенсивности часто сигнализирует о серьезной опасности. При нестерпимой же безопаснее вызвать скорую помощь.

Кроме обычного врачебного осмотра для исключения подозрений о развитии заболеваний могут потребоваться результаты клинических анализов мочи и крови, УЗИ брюшной полости. В сложных случаях: компьютерной томографии или МРТ.

Острые состояния: аппендицит, внематочная беременность, обтурация камнем мочеточника требуют срочного оперативного вмешательства.

На сколько Вам помогла статья?

[Всего голосов: 4    Средний: 5/5]

Предменструальный период часто вызывает у девушек ухудшение самочувствия дискомфорт и болезненные ощущения. У большинства женщин боль наблюдается в области нижней части живота, поясничном отделе позвоночника и груди, но бывают случаи, когда перед месячными болит правый бок. Является этот симптом патологией или нормой рассмотрим далее.

При менструации иногда бывает боль в боку

Какие физиологические причины боли

В норме, в предменструальный период могут ощущаться незначительные болевые ощущения, которые проходят на второй день регул.

Если перед месячными болит правый бок, возможно влияние физиологических причин:

  • нарушение системы кровообращения, приводящее к кровяным застоям в матке;
  • загиб матки;
  • гормональный сбой;
  • первичная дисменорея;
  • сбои функциональности яичников;
  • травмы спины или внутренних половых органов.

Самостоятельно выявить по какой именно причине болит бок при месячных невозможно, поскольку провоцирующий фактор связан с работой внутренних органов.

Если дискомфорт беспокоит каждый менструальный цикл, желательно посетить гинеколога для определения причины и возможного выявления патологий, для проведения своевременного лечения.

При частых болях стоит показаться врачу

Какие патологии могут быть

Вызвать боль в подреберье с правой стороны могут патологические причины, заключающиеся в развитии заболеваний разных областей организма:

  • аппендицит;
  • холецистит;
  • воспаление половых органов;
  • аднексит;
  • поликистоз;
  • апоплексия;
  • эндометриоз;
  • миома.

Не редко болит правый бок при месячных из-за установленной внутриматочной спирали, используемой с целью контрацепции. Сама по себе спираль не вызывает подобного симптома, но в случае травмирования при сексе или неправильной установки может произойти смещение, что и провоцирует патологический симптом.

Может ли быть беременность

После того, как происходит оплодотворение женской яйцеклетки, фолликул передвигается по маточным трубам для прикрепления к стенке матки. В этот период большинство женщин ощущает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения, которые могут возникать в области бока. Однако если наступает беременность без патологий, то в норме, менструация не наступает, а через 3 – 5 дней после зачатия боль исчезает.

Иногда боль – это признак удачного зачатия

В случае оплодотворения, если за неделю до месячных болит бок, у женщины может протекать внематочная беременность. Особенностью данного состояния является сильная боль внизу живота и пояснице, которая отдает в правый или левый бок.

При отсутствии менструации и наличии патологических симптомов следует не затягивать с визитом к специалистам. Внематочная беременность представляет риск для здоровья и жизни женщины.

Бывает ли симптом результатом перенесенных операций

Хирургическое вмешательство гинекологического типа приводит к травмированию функциональности репродуктивных органов, системы кровообращения и работе органов ЖКТ. Причины боли в боку перед месячными могут быть следствием проведенной ранее операции.

Кроме хирургических вмешательств, направленных на устранение патологий у женщины в области половых органов, причиной может стать проведение аборта.

Любая форма аборта, при отсутствии осложнений, не должна вызывать боль в левом боку при месячных (так же, как и правом). Но при осложнениях, например, инфицировании или перфорации, болевые ощущения имеют интенсивный характер в нижней части живота с распространением на боковую и поясничные зоны.

Причиной могут быть аборты или другие гинекологические процедуры

Еще одной причиной считается диагностическое выскабливание, проведенное с нарушением техники процедуры и повреждением мышечной ткани полости матки.

Что делать при наличии боли

Бороться самостоятельно с болями в боку в предменструальный период или во время месячных не рекомендуется. Причина может быть достаточно серьезной и привести к осложнениям, которые будут дрожать и жизни больной.

Для облегчения состояния до визита к врачу можно принять обезболивающее или спазмолитик. Перед приемом препарата необходимо прочитать инструкцию, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Желательно обратиться к гинекологу при появлении симптома, а не откладывать до окончания менструального цикла. В некоторых случаях проведение диагностики в момент менструации облегчит обследование и позволит получить более точные данные о клинической картине.

Какая диагностика

Медицинское обследование начинается с подробного опроса пациентки обо всех особенностях симптоматики. После беседа врача с женщиной, проводится гинекологический осмотр для оценки наличия возможных гинекологических патологий.

Часто проводится ультразвуковое обследование

Обязательно поводятся диагностические мероприятия:

  • взятие мазка;
  • сдача крови на уровень гормонов;
  • УЗИ половых органов.

Если специалист данной области не выявляет осложнений, то пациентку могут отправить к другому врачу. Дальнейшее обследование зависит от предполагаемого диагноза.

Как лечить одностороннюю боль

Проведение любых мер по самостоятельной борьбе с болями в области боков при менструации предполагает высокие риски развития более тяжелых осложнений.

Лечение боли в боку должно назначаться только после того, как были поведены все необходимые методы диагностики и был установлен точный диагноз.

Важно! При болях в левом, либо правом боку не используют способы народной медицины. Нельзя греть болезненный участок, использовать компрессы или травяные отвары. Также не принимают бесконтрольное количество обезболивающих или медикаментов, оказывающих направленное действие (например, противовоспалительные).

Все особенности лечения определяются врачом и зависят исключительно от диагноза.

Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах болей в правом боку:

Возможна ли профилактика

Поскольку боль может появиться по абсолютно разным причинам, четких профилактических мер не существует.

Гинекологи дают только общие рекомендации:

  • регулярно проходить обследование врача;
  • при наличии заболеваний вовремя их лечить;
  • поддерживать правильное питание;
  • снижать риски травмирования спины и области живота;
  • устанавливать внутриматочную спираль только у опытных врачей и по индивидуальной рекомендации.

Боль, до или вовремя месячных, в боку всегда является симптомом отклонения в функциональности организма. Данный признак может сигнализировать об опасных заболеваниях, тянуть с лечением которых нельзя. Поэтому если начинает беспокоить чувство боли в области правого бока, лучше сразу же отправиться к гинекологу.

Боль часто является признаком патологий внутренних органов, что особенно касается дискомфорта в животе или боку. Однако иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов. Почему перед месячными болит слева или справа внизу живота, и что делать, если такая боль возникает слишком часто?

Причины болей в боку перед месячными

Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.

Непатологические факторы

В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.

Некоторые женщины обладают высокой чувствительностью и в преддверии овуляции, во время и после нее чувствуют дискомфорт в животе справа или слева. При разрыве стенки фолликула они ощущают режущую острую боль, которая иррадиирует в тот бок, в котором произошло созревание ооцита, однако дискомфорт быстро проходит. В медицине такое явление получило название овуляторного синдрома.

Патологические процессы

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими патологиями:

  • Киста яичника. Бывает фолликулярной, когда доминантный фолликул при овуляции не лопается и продолжает расти, и лютеиновой, при которой желтое тело не регрессирует в конце цикла. Небольшие кисты проходят самостоятельно и не нуждаются в специальном лечении. Образования значительных размеров могут причинять боль при физических нагрузках, половом акте, особенно опасен разрыв кисты, который причиняет сильнейшую боль и приводит к тяжелым осложнениям.
  • Апоплексия яичника — разрыв железы. Происходит из-за травм или гормональных нарушений. Сопровождается колющей болью в боку. Поднимается температура, открывается кровотечение, возникает лихорадочное состояние.
  • Аднексит — воспаление придатков. Характеризуется ноющей или острой болью внизу живота справа или слева, которая иррадиирует в бок и поясницу. Боль усиливается перед месячными, а после них немного утихает.

  • Внематочная беременность. Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе или яичнике, такую беременность называют внематочной. У женщины ноет, тянет низ живота, болевой приступ распространяется на правый или левый бок в зависимости от локализации патологии. Со временем боль усиливается. Если вовремя не обратиться в больницу, происходит разрыв трубы.
  • Аппендицит. Не всегда боли в боку связаны с гинекологическими недугами. Острый приступ может оказаться симптомом аппендицита — воспаления отростка слепой кишки.
  • Холецистит — воспаление желчного пузыря. Недуг проявляется колющей болью в правом боку, которая отдается в живот, поясницу, подреберье.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. При панкреатите болит левый бок, появляются проблемы с пищеварением, нарушается стул.

Боли не гинекологического генеза могут появляться в любое время — и после, и перед менструацией. Если болит непосредственно перед месячными это может быть как совпадением, так и следствием повышенного тонуса матки, что влияет на близлежащие органы.

Характер и локализация боли перед месячными

Если боль обусловлена физиологическими причинами, она, как правило, проходит быстро. Дискомфорт небольшой, длится несколько часов и устраняется с помощью массажа, теплой ванны или обезболивающей таблетки.

Ощущения ноющие, тянущие, изредка может покалывать в боку. Болит обычно внизу живота ближе к левой или правой стороне. Иногда может отдавать в бок или поясницу.

Какие симптомы должны насторожить?

Когда нужно обращаться к врачу? Тревожные симптомы:

  • боль длится больше суток, медицинские препараты не помогают;
  • сильный приступ — боль резкая и острая;
  • вагинальное кровотечение в период, когда месячных быть не должно;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость, сонливость, помутнение сознания;
  • нарушения пищеварения и дефекации.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Если боли в боку и внизу живота являются периодическими или слишком сильными и доставляют существенный дискомфорт, то в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Врач сможет установить, являются ли подобные ощущения физиологическими, или это симптомы заболеваний.

При необходимости используются следующие методы диагностики:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • УЗИ;
  • мазок на микрофлору;
  • кольпоскопия.

Воспаление лечат с помощью антибиотиков. Киста, как правило, не требует специфического лечения, за ней наблюдают и удаляют в том случае, если она начинает расти. Если причина болей — не гинекологического характера, врач перенаправит к другим специалистам. Нередко требуется помощь уролога, гастроэнтеролога. При обострении аппендицита, разрыве кисты или яичника проводят срочную операцию.

Как избавиться от дискомфорта, который вызван естественными причинами? Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые угнетают овуляцию, делают менструации менее болезненными. Во время приступа боли можно выпить спазмолитик или анальгетик, например, Но-шпу, Ибупрофен, Нурофен. Для профилактики болей в предменструальный период следует ограничить физическую активность, исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Регулярные безболезненные месячные – это один из показателей женского здоровья. Поэтому любые боли, возникающие в этот период, в том числе если во время месячных болит правый бок, можно считать поводом для визита к гинекологу. Особенность и опасность таких болевых ощущений заключается в том, что только квалифицированный врач сможет установить причину их появления, отличить боль, связанную с неврологической патологией или имеющую отношение к хирургическим заболеваниям. А также отличить от боли, вызванной нарушениями или воспалительным процессом в области половой системы.

Почему при месячных болит правый бок

Все боли, возникающие при месячных, делятся на:

  • органические, имеющие непосредственное отношение к нарушению структуры внутренних органов и связанные с их повреждением;
  • функциональные, которые вызваны развитием патологического процесса в органах и их тканях, из-за травмы или воспалительного процесса.

К функциональным причинам того, что болит правый бок во время месячных, относится нарушение кровообращения, вызывающее скопление и застой крови в полости матки. Это может быть связано с имеющим место загибом матки или полным отсутствием дефлорации. Боли возникают при гормональном сбое и развивающейся на его фоне первичной дисменореи. Еще одна причина того что появляется боль в боку во время месячных – нарушения менструального цикла и сбой в работе яичников.

Органические боли могут быть вызваны развивающимися тяжелыми заболеваниями, среди которых:

  • новообразования, такие как миома или полипы, аденомиоз или эндометриоз;
  • воспаление правого яичника;
  • трубная (внематочная) беременность;
  • оофорит;
  • аднексит;
  • киста правого яичника;
  • поликистоз.

Для того чтобы исключить необходимость хирургического вмешательства для оказания своевременной помощи пациентке, важно подтвердить отсутствие таких факторов, влияющих на появление сильных болей в правом боку во время менструации, как аппендицит или воспалительный процесс, затрагивающий печень. Гинеколог может определить и в качестве причины сильной боли во время месячных наличии в полости матки внутриматочного контрацептива (спирали) или поставить диагноз – вторичная альгоменорея.

Диагностика

Любое решение будет принято после полноценного осмотра и обследования с помощью УЗИ. Понадобится сдать некоторые анализы, среди которых будет мазок на микрофлору и кровь на содержание лейкоцитов. Своевременное обращение к гинекологу, подробное обследование и правильный диагноз помогут справиться с проблемой и найти правильное решение и назначить адекватное лечение.

Мануальный осмотр не всегда бывает результативен настолько, чтобы с уверенностью поставить диагноз. Именно поэтому гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование, в ходе которого могут быть выявлены такие патологии, как воспалительный процесс или новообразования, расположенные в брюшной полости именно с правой стороны. Опухоль сдавливает органы и увеличенную во время менструации матку, становясь причиной болевых ощущений.

Выявить наличие воспалительного процесса поможет мазок из влагалища. Во время исследования содержимого может быть обнаружена патогенная микрофлора. Правый бок перед месячными болит и в том случае, если имеет место восходящая инфекция, ставшая причиной возникновения и быстрого развития воспалительного процесса в фаллопиевой трубе и правом яичнике. В таком случае правый бок и низ живота будут болеть и в состоянии покоя, и при осмотре, и при ходьбе.

Выявить нарушения функциональности придатков матки или развивающуюся внематочную беременность поможет ультразвуковое исследование, и потому оно является обязательным. Лечение, назначенное специалистом, будет зависеть от поставленного диагноза и особенностей обнаруженного заболевания.

Результаты обследования

Если в результате проведенного обследования гинеколог выявил наличие воспалительного заболевания, то и терапевтические мероприятия будут направлены на избавление от данного процесса. Воспаление придатков зачастую затрагивает одну сторону, поэтому и болит один бок. Если имеет место сальпингит или оофорит справа, то боли будут беспокоить пациентку в правом буку. Мануальный осмотр, менструация, половой акт будут чрезвычайно болезненны. Сильной болью сопровождается и аднексит, требующий незамедлительного и адекватного лечения.

Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных препаратов, комплекса витаминов, при необходимости врач назначит прием антибиотиков. Лечение курсовое, курс составляет не менее 10 дней. После того как приступ будет купирован, потребуется восстанавливающая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, отказавшись от самолечения и приема обезболивающих средств.

Одним из самых опасных заболеваний является апоплексия. Менструальный цикл делится на несколько периодов, и в течение первого под влиянием эстрогена происходит созревание фолликула. В определенное время он разрывается и происходит высвобождение яйцеклетки. Если такой разрыв происходит раньше положенного срока, то он сопровождается сильнейшей режущей болью. Консервативного лечения апоплексии не существует. Пациентка нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Не менее распространена и так называемая внематочная или трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка не способна проникнуть в полость матки из-за существующих в фаллопиевых трубах спаек, сужающих их просвет. Это становится причиной того, что плодное яйцо остается в просвете трубы, имплантируется, и зародыш начинает развиваться и, конечно, расти, увеличиваясь в размерах.

Несмотря на присутствие плодного яйца, менструация еще в течение нескольких месяцев может наступать регулярно, в точном соответствии с менструальным циклом. Месячные сопровождаются тянущей болью в правом боку, если плодное яйцо находится в правой трубе.

Женщина ощущает только все признаки беременности до тех пор, пока растяжение трубы становится предельным и она лопается. Разрыв фаллопиевой трубы сопровождается сильнейшей режущей болью и внутренним кровотечением. Без срочного хирургического вмешательства пациентка может погибнуть.

Какие еще заболевания вызывают боль в боку

Однако чаще боль в правом боку возникает при наличии загиба матки вправо. Эта патология врожденная, связанная с особенностями строения органов, передающимися на генетическом уровне. Для того чтобы лечение было успешным, оно должно быть направлено на устранение первопричины. Ультразвуковое исследование поможет понять имеет ли данное состояние непосредственное отношение к состоянию мышц и связок. Их можно укрепить с помощью специального комплекса упражнений, что в итоге восстановит правильную форму матки и избавит пациентку от болей.

Каждый месяц примерно в одни и те же дни многие пациентки гинеколога обращаются в женскую консультацию с жалобами на болезненность в правом или в левом боку. Это так называемые овуляторные боли, сопровождающие незначительными кровянистыми выделениями из влагалища.

Миома матки знакома большей части женщин. И боли в правом боку при месячных может вызвать миоматозный узел, расположенный в определенной соответствующей зоне матки. Своевременное обращение к гинекологу и адекватное лечение с применением традиционных медикаментозных средств и средств народной медицины поможет избежать операции и добиться полного выздоровления пациентки.

Эндометрит – воспалительный процесс, проходящий в полости матки и сопровождающийся сильными болями, повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами сильного воспалительного процесса. От локализации основного очага зависит и то, какими отличительными чертами будут обладать боли. Особенно в тех случаях, когда эндометрит развивается в качестве осложнения после медицинского аборта, тяжелых родов.

Лечение

Особенности лечения, направленного на избавление от болей в правом боку, возникающих при месячных, неразрывно связаны с особенностями заболевания их вызвавшего. Так как в большинстве случаев основная причина – воспаление, то и лечение будет направлено на борьбу с воспалительным процессом.

Для быстрого достижения положительного эффекта все терапевтические мероприятия проводят в стационаре. Пациентке назначают:

  • прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
  • витамины группы «В»;
  • противовоспалительные средства.

После того как острая стадия минует, пациенту выписывают из стационара, рекомендовав долечивание в домашних условиях под наблюдением участкового гинеколога.

Хронические формы воспалений лечат в домашних условиях. Это терапия антибактериальная, инфузионная и десенсибилизирующая и с назначением комплекса витаминов. После того как будет купирован воспалительный процесс, пациентке назначают аутогемотерапию, рассасывающие препараты, восстанавливающие и укрепляющие. По усмотрению гинеколога могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.