Плохо заживает пупок у новорожденного


В течение первого месяца жизни пупочная ранка у здоровых младенцев полностью заживает. Этот процесс необходимо контролировать ежедневно, чтобы в рану не попала инфекция и не возник воспалительный процесс. К сожалению, не у всех детей заживление проходит одинаково быстро – иногда причиной может быть толстая пуповина и это не требует лечения. Если малыш слабый или появился на свет раньше срока, его организм не способен бороться с инфекцией, поэтому необходимо использовать дополнительные препараты, которые позволят избежать тяжелых осложнений, связанных с инфицированием пуповины.

Когда заживает пупок у новорожденных

Существует несколько вариантов перевязывания пуповины после рождения ребенка. Некоторые врачи обрезают ее сразу после появления малыша на свет. Другие ждут около 5 минут, пока пуповина перестанет пульсировать. Считается, что раннее пережимание канатика может спровоцировать у ребенка анемию. Использование прищепки облегчает уход и снижает риск инфицирования.

Сроки заживления пупка у новорожденных колеблются от 4 до 10 дней. Иногда сроки увеличиваются из-за физиологических особенностей пупочного канатика. Он может иметь толстые стенки, поэтому подсыхать будет дольше. В некоторых клиниках врачи не ждут, пока прищепка сама отвалится вместе с сухой пуповиной, обрезают ее скальпелем. На месте пупка остается открытая ранка, требующая тщательного ухода.

У здоровых детей пуповинная рана заживает быстро, если мама выполняет все рекомендации:

  • правильно обеззараживает участок с ранкой;
  • выкладывает ребенка на кровать или столик голышом для воздушных ванн;
  • следит за подгузником, чтобы он не касался ранки.

Хорошо, если малыш находится на естественном вскармливании. Это предотвращает запоры и метеоризм, снижает риск дисбактериоза.

После того как пуповина с зажимом отпадает, потребуется еще 2–3 недели, чтобы ранка полностью затянулась и очистилась от корочки.

В первый месяц жизни врачи советуют купать малыша каждый день, если он чувствует себя хорошо и не болеет. Если ранка еще кровоточит, на время купания ее закрывают пластырем. В кипяченую воду обязательно добавляют отвар ромашки или череды. Эти травы имеют антибактериальные свойства. Можно пользоваться марганцовкой, а после купания хорошо промокать место пупка. На 15–20 минут рекомендуется оставить ребенка голышом, чтобы остатки влаги испарились.

Как понять, что пупок зажил

После полного заживания пуповины ее цвет не отличается от кожи живота. Нет припухлостей или покраснений. У ребенка нормальная температура тела – при первых признаках инфицирования она повышается, и малыш становится вялым.

Нет гнойных или водянистых выделений – пупок не мокнет. Не стоит переживать, если сроки заживления затягиваются. Возможно, это всего лишь физиологическая особенность ребенка – не у всех детей на момент рождения одинаково хорошо сформирован иммунитет.

Если для обработки пупка мать пользуется зеленкой, покраснение можно не заметить, поэтому рекомендуется перейти на другие средства, например, хлорофиллипт. Его цвет не такой насыщенный как у бриллиантового зеленого, его можно быстро смыть водой или перекисью.

Когда на незажившую пупочную ранку наносят перекись водорода, она некоторое время шипит и пенится. Это говорит о том, что рана еще требует ухода. Если перекись при нанесении не шипит, значит пупок полностью зажил.

Возможные осложнения и характерные признаки

Осложнения возникают в виде покраснений и припухлостей кожи вокруг пупочного отверстия. У недоношенных детей и маловесных младенцев это случается чаще. Их иммунная система не справляется со всеми вирусами и бактериями в окружающей среде.

Ослабленный иммунитет

Грудное вскармливание – это природный механизм для формирования иммунитета. В молоке матери содержатся все необходимые для этого вещества, которых пока еще нет в крови ребенка. Недостаток молока или искусственное вскармливание дети переносят хуже – у них часто появляются запоры, они плохо набирают вес или наоборот, слишком быстро поправляются. Плохой обмен веществ способствует снижению иммунитета и это иногда отражается на состоянии пупочной ранки.

У недоношенных младенцев организм вынужден формироваться быстрее и одновременно бороться с бактериями. Чтобы немного снизить нагрузку таких детей держат в стерильных боксах, где за всеми процессами жизнедеятельности следят приборы.

Матери рекомендуется сцеживаться, пока ребенок находится в боксе, чтобы сохранить лактацию и далее продолжать кормить малыша грудным молоком.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа проявляется в первый месяц жизни. Это заметно по выпячиванию круглой или овальной формы в районе пупочного отверстия. Его нижняя часть состоит из мышечной ткани и быстрее затягивается. Верхняя смыкается медленно и оставляет пуповину приоткрытой, что дает возможность кишечным петлям выходить за пределы брюшной полости. Если ребенок часто плачет, это повышает давление в брюшине и грыжевой мешок становится видимым. В спокойном состоянии выпячивания не видно.

Пупочная грыжа влияет на сроки заживления пуповины, потому что грыжевые ворота часто растягиваются и не дают сформироваться тканям.

Необходимо отличать грыжу от физиологически большого пупка. Его видно постоянно, а грыжевое выпячивание появляется периодически и исчезает.

До трех лет врачи не рекомендуют проводить какие-либо операции ребенку, так как грыжа может самоизлечиться. Задумываться о хирургическом лечении можно после того как малышу исполнится 5–6 лет.

Пользоваться специальными пластырями, которые наклеивают на пупок, можно только после полного его заживления. Важно, чтобы к ране был доступ кислорода. Чтобы укрепить мышцы передней брюшной стенки, малыша выкладывают на живот, желают массаж и выполняют специальную гимнастику.

Гранулема – это патологическое разрастание сосудов около пупочного отверстия. В этом случае врач назначает прижигание, после чего ранка постепенно затягивается.

При грыже пупочного канатика, при которой большая часть кишечника и печени находится снаружи брюшной полости, пупок у новорожденного заживает плохо. Сразу после появления на свет ребенка оперируют и вправляют внутренности в брюшину. После операции должно пройти время, чтобы швы зажили и пупок начал формироваться.

Неправильная гигиена

В первые дни после выписки из роддома матери предстоит учиться выполнять все манипуляции с пуповиной. Во-первых, необходимо правильно одевать памперс, чтобы он не касался прищепки, а впоследствии ранки. Как вариант – одевать длинную распашонку, а подгузник поверх нее. Важно, чтобы пупочная ранка оставалась сухой.

Дезинфицировать незажившую пуповинную рану необходимо 2 раза в день – утром и вечером после купания. На поверхности пуповины формируется корочка из сукровицы. Удалять ее в сухом виде ни в коем случае нельзя, это оттягивает момент полного заживления, так как травмирует нежную кожу малыша. После ванной, когда корка размокнет, ее аккуратно снимают ватными палочками. Затем место поливают перекисью, после чего высушивают и замазывают зеленкой или хлорофиллиптом. Если не снимать корку, ткань под ней без кислорода может начать гнить.

Если проводить мероприятия один раз вечером, ранка начнет мокнуть и издавать неприятный запах, кожа покраснеет. Если при этом появятся гнойные выделения, необходима консультация врача. Он назначит препараты с антибиотиками и посоветует делать дезинфекцию 2 – 3 раза в день. Для борьбы с инфекцией используют мази, порошки с антибактериальными свойствами.

Методы терапии

В обычных случаях все манипуляции довольно просты. Для обеззараживания ранки используют марганцовку, перекись водорода, настойку календулы спиртовую, хлорофиллипт или зеленку. Доктор Комаровский советует меньше пользоваться антисептиками. По его мнению это не помогает быстрее избавиться от остатка пуповины, а лишь задерживает этот момент. Достаточно содержать место в чистоте и сухости, не допускать попадания мочи и кала на пупочную ранку. Если это произошло, промыть чистой водой и высушить.

В случае осложнений после консультации с врачом применяют следующие препараты:

  • мази с антибиотиками Бацитрацин или Полимиксин;
  • мазь Вишневского;
  • уколы антибактериальных препаратов локально;
  • противостафилококковый иммуноглобулин;
  • витаминные препараты и сыворотки.

В стационаре используют метод переливания плазмы, назначают физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовые лампы. В тяжелых случаях препараты вводят через капельницу – антибиотики и физиологический раствор, чтобы снять симптомы интоксикации.

При наличии у ребенка сопутствующих заболеваний – пневмонии, внутриутробных инфекций, остеомиелита и других, несколько специалистов совместно разрабатывают схему лечения.

Чтобы правильно подобрать антибиотик, отделяемое из пупка отправляют на исследование в лабораторию. Чтобы видеть состояние мягких тканей проводят ультразвуковое и рентгеновское обследование.

При формировании гнойника ребенок поступает в больницу в тяжелом состоянии. Если гной попадет в брюшную полость, не миновать перитонита. Для грудных детей это опасное осложнение, так как летальность у новорожденных, особенно недоношенных, очень высокая.

Лечение абсцессов только хирургическое. Как осложнение после интоксикации может возникнуть воспаление аппендицита. Диагностировать его у грудничков особенно трудно. Помогает рентген, на котором видно затемнение всей правой половины живота.

Профилактические меры

Профилактические меры заключаются в соблюдении гигиенических требований при уходе за пупочной ранкой новорожденного. Одежда должна быть чистой и дополнительно продезинфицирована горячим утюгом. Воду для купания в первый месяц жизни необходимо кипятить, а ванную после использования мыть и сушить в вертикальном положении.

Если инфекция все же попала в ранку, необходимо по возможности быстрее обратиться к врачу и начать лечение. Катаральный омфалит проходит быстрее, другие формы заболевания – флегмонозный и некротический – более опасны. Все зависит от того, насколько быстро было начато лечение.

Маме следует пересмотреть рацион, чтобы ребенок через грудное молоко получал все необходимые питательные вещества. Это поможет быстрее восстановиться после лечения и избежать дисбактериоза после использования антибактериальных препаратов. Если контактирующие с ребенком люди заболевают, необходимо пользоваться маской или ограничить контакт с малышом.

Что происходит в роддоме

Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.

В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.

Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?

Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.

В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий: достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.

Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.

Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.

Сроки и этапы заживления

В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели

Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.

Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.

Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.

Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.

Уход за новорожденным дома

Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.

Чем обрабатывать рану

Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:

  1. Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
  2. Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
  3. Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку, не на кожу вокруг пупка.
  4. Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
    Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.

Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.

Как обрабатывать пупочную ранку

Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.

  • В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
  • Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
  • Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
  • Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
  • По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
  • В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.

Купание

Было время, когда в первую неделю не рекомендовали купать грудничков вообще, чтобы не помешать зарастанию пупка. Считалось, что достаточно обтереть тельце влажным полотенцем.

Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте воду правильной температуры.

Купание – обязательная гигиеническая процедура. Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.

Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.

Воздушные ванны

Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.

Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой

Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.

Что касается подгузников, то на месте, которое закрывает пупок, должен быть вырез. Есть специальные подгузники для самых маленьких – на них производитель предусмотрительно сделал такой вырез.

Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.

Причины для волнения

Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.

Инфекция

Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу

Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.

Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.

При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.

Гранулема

Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.

Грыжа

Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже. В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж. Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.

Что делать, если ранка сочится и мокнет

Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой

Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».

Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.

Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по ссылке.

Что запрещено делать

Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.

Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.

Заключение

Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».

В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу. Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка. Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.

Отзывы родителей

Александра, 24 года, дочка Серафима, 2 месяца, г. Киев

У нас в роддоме никак не хотела усыхать пуповина. Оказалось, что если она очень толстая и плотная, заживление затягивается. Но это обычное дело: лишнюю длину просто отрезали, так что хвостик остался минимальный. Врач сказал, что так даже проще и быстрее заживает.

Алла, 25 лет, сын Максим, 3 месяца, г. Москва

Нас с Максимушкой уже выписали домой, а пупочек все не заживал, хотя я ухаживала по всем правилам. Педиатр сказала, что дело может быть в слабом иммунитете, но когда ребеночку всего 10 дней от роду, вмешиваться в естественный процессы не стоит.

Посоветовала терпеливо обрабатывать дальше и раз в день наносить крошечную капельку Левомеколя, пока рана не затянется. Все зажило довольно быстро после этого.

Переизбыток дезинфицирующих средств только процессу заживления пупка – про это предупреждает доктор Комаровский. Полное видео про советы по обработке пупочной раны смотрите здесь:


Сразу после рождения малыша пуповину, которая связывала находящегося в утробе ребёнка и мать, перерезают. Остаётся лишь небольшой отрезок длиной около трёх сантиметров. Его пережимают специальной пластмассовой прищепкой. Кровотечение из пупка прекращается, кончик пупка сильно засыхает и отпадает. На этом месте образуется небольшая короста, которая заживает и исчезает. Это происходит обычно через месяц после рождения малыша, а у некоторых и то раньше — 14 дней.

В родильном доме новоиспечённую мамочку всегда обучают, как ухаживать за пупком новорожденного. Особо тщательный уход за пупочной раной необходим в первые две недели. Иногда врачи не рекомендуют даже купать новорожденного в это время, чтобы в пупочную ранку не попала инфекция.

Динамика заживания пупка новорожденного


С третьего по пятый день пупок новорожденного выглядит как узелок. Примерно с пятого дня (у некоторых деток на день раньше или позже) кончик пуповины вместе с пластмассовой прищепкой отпадает. Иногда это происходит прямо в родильном доме. Иногда прищепка на пупке остаётся немного дольше. С первой по третью неделю ранка, которая образовалась на месте отпавшей пуповины, начинает заживать, но, бывает, что пупок кровит. Но это неопасно. К концу четвёртой недели (плюс-минус три дня) пупок у новорожденного обычно заживает полностью.

Доктор или патронажная сестра, которые должны смотреть за малышом, обязательно осматривают пупочную ранку. И если долго не заживает пупок, это серьёзный повод обратиться к педиатру.

Обработка пупочной ранки


Пупочная ранка новорожденного обрабатывается каждый день. Лучшее время для этого – после купания, потому что во время купания коросточки, которые образовались в пупочной ранке, размягчатся. Сначала нужно капнуть пипеткой на пупочную ранку, чтобы дополнительно размягчить их. Ватной палочкой распределите перекись водорода, заставляя её просочиться чуть глубже. Затем промокните пупок стерильной марлей. Подождите несколько минут, чтобы на воздухе пупочная ранка немного подсохла. После этого ватной палочкой, смоченной в дезинфицирующем средстве (хлорофиллипт, зелёнка), тщательно смажьте пупочную ранку. Опять ненадолго оставьте новорожденного на воздухе. Потом положите на пупочную ранку стерильную повязку. Внимательно следите за тем, чтобы подгузник не задевал пупочную ранку младенца.

Почему не заживает пупок у новорожденного

Существует несколько причин, почему не заживает пупок у новорожденного.

Причина первая. Долго не заживает пупок, потому что он большой.

Это персональная особенность организма, означает то, что толщина стенок плаценты и соответственно пуповины была очень большой. Чем толще стенки пуповины и чем больше её диаметр, тем дольше заживает пупок у новорожденного. Ранка большего размера и заживает дольше. Родителям не нужно огорчаться из-за того, что долго не проходит пупок. Надо просто чуток подождать.

Причина вторая. Пупочная грыжа.

Появление пупочной грыжи довольно частое явление у новорожденных. Пупочная грыжа образуется из-за того, что в передней брюшной стенке не хватает соединительной ткани. Происходит выпячивание через это отверстие кишечника. Это причиняет боль малышу. Если на пупке образуется шарик (диаметром от двух до пяти сантиметров), долго не заживает пупок, обязательно обратитесь к доктору. Скорее всего, это пупочная грыжа, поэтому не заживает пупок у новорожденного.

Причина третья. Слабый иммунитет.

У слабых, недоношенных деток организм плохо справляется с кровотечением, долго заживают ранки, в том числе не заживает пупок у новорожденного. Новорожденные с ослабленным иммунитетом сильнее других подвержены действиям различных микроорганизмов. За такими младенцами нужен более тщательный уход.

Причина четвёртая. Инфекция попала в пупочную ранку.

Не заживает пупок у новорожденного в том случае, если в ранку попала инфекция. Это сразу можно увидеть, потому что пупок кровит, покрывается гноем, мокнет и из него появляется неприятный запах. Откуда взялась инфекция в пупочной ранке, и почему у младенца не заживает пупок, сможет определить только доктор. Поэтому если не заживает пупок у новорожденного дольше месяца и при этом образуется гной, срочно обратитесь к педиатру, чтобы инфекция не проникла в брюшную полость к новорожденному.

Причина пятая. Неверный уход за пупочной раной.

Сюда можно отнести как слишком малое внимание к пупочной ранке новорожденного, так и избыточное внимание к младенцу. При плохой дезинфекции пупочной ранки туда может попасть грязь, инфекция. При избыточном уходе мать, чрезмерно обрабатывая пупочную ранку, не даёт ей подсохнуть. Поэтому долго не проходит пупок. Иногда в пупочную рану попадает инородное тело (например, кусочек ватки или нитка от марли). Поэтому пупок долго не заживает.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский (полезное видео):

Обработка пупочной ранки – это очень важный момент гигиены новорожденного. Через пупочную ранку в организм малыша может легко проникнуть любая инфекция. Поэтому очень важно, сколько заживает пупок у новорожденного. Родители должны тщательно следить за состоянием пупочной ранки младенца. И если появляются неприятные симптомы – кровотечение пупочной ранки, намокание, выделяется гной, неприятный запах, сразу же обращайтесь к детскому доктору.

Что происходит в роддоме

При рождении ребенка пуповину отрезают, а ближе к животику зажимают прищепкой. С правилами ухода за ранкой еще в роддоме ознакомляет роженицу врач: в первые дни жизни новорожденного он сам обрабатывает ранку, тем самым вооружает маму необходимой информацией, показывает и объясняет, через сколько заживет пупок у новорожденного.

В ближайшие 4-10 дней на месте пережима хвостик с прищепкой должен отвалиться. Иногда для этого требуется больше времени. Остается открытая рана, которая требует в дальнейшем тщательного ухода.

После отпадения пуповинного остатка ранку надо сразу же просушить. Поможет обычная воздушная ванна. Если пупок чистый и сухой, не требуется никакой обработки.

В случае, если прищепка подсыхает и заживает, но не отпадает дольше 10 дней, увеличьте количество воздушных ванн на протяжении дня, они ускорят высыхание ранки.

3 этапа заживления

Пуповина зарубцовывается поэтапно. Ознакомиться с тем, как заживает пупок у новорожденного и не паниковать зря помогут знания об этапах заживления пупка у новорожденного:

Прищепка стерильна и сделана из безопасного материала

1
На протяжении первых 5-10 дней пуповина представляет узелок или хвостик, пережатый прищепкой. В этот период она самостоятельно засыхает и отваливается.

2 Первые 3 недели рана может слегка кровоточить, но это не должно пугать родителей. Для заживления пупочной раны, как и любой другой, требуется время.

3 В период жизни с 3 по 4 неделю пуповина младенца зарубцовывается полностью.

Уход за новорожденным дома

Когда прищепка отпадает, новоиспеченные мамы интересуются: когда заживает пупочная ранка? При соблюдении правильной гигиены, пупочная рана заживает быстро – после 3-4 недель не останется и следа.

Важно соблюдать нормы гигиены и обеспечить должный уход на протяжении первого месяца жизни ребенка, поскольку существует риск занесения в рану инфекции, а это приведет к осложнения при заживлении.

Обработка раны: чем и как обрабатывать

Избежать занесения инфекции помогут следующие лекарственные препараты:

  1. Перекись водорода. 3% раствор избавит от сукровицы и ускорит заживление.
  2. Хлоргексидин – антисептик без запаха и цвета, безопасен для применения.
  3. Зеленка – отличное дезинфицирующее средство, если применяется в малых количествах. Использование большого количества препарата может стать причиной ожога. Помимо этого, если на участке кожи, обработанном Зеленкой, появится покраснение, из-за яркого окраса этого препарата его невозможно будет разглядеть.
  4. Марганцовка. Раствор слабой концентрации – хорошее средство в борьбе с инфекцией и бактериями, но нельзя допускать попадания кристалликов на нежную кожу малыша вокруг пупка.

Чтобы не травмировать кожу ребенка и защитить ее от пересыхания или ожога, зеленку нужно наносить осторожно и только на ранку

Обработку пупка новорожденного проводите утром и вечером, при этом обязательно следите за чистотой рук. Использовать лучше ватный диск.

Его пропитывают перекисью водорода и обрабатывают края пуповины, размачивая таким образом корочку. Нужно подождать, когда обработанный участок перестанет шипеть.

Для того, чтобы раствор попал на все участки ранки, процедуру можно повторить, раздвинув перед этим ранку легонько пальцами.

Излишки перекиси и засохших корочек необходимо убрать сухим диском.

Следующим этапом является обработка зеленкой, Хлоргексидином или марганцовкой. Но делать это можно только после того, как рана просохнет. Достаточно будет одной капли дезинфицирующего средства.

Не надо стараться убрать все корочки за раз. От того, что вы станете давить и тереть рану, станет только хуже. Также не надо зеленкой или марганцовкой обрабатывать большую площадь вокруг пупка – это может привести к ожогу.

После процедуры место заклеивают пластырем. Это делают до той поры, пока пуповина не начнет затягиваться.

Титрова Е.И., педиатр, врач высшей категории, Детская городская больница №1, г. Ростов-на-Дону

Существует несколько правил, от выполнения которых зависит, как быстро заживет пупок у вашего ребенка.

Во-первых, не бойтесь дотрагиваться до ранки при ее обработке. Пупок является воротами для инфекции, его нужно хорошо обработать.

Во-вторых, если из пупка длительное время идут выделения (кровянистые или гнойные), необходимо обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение может быть небезопасным.

Купание

Некоторые специалисты утверждают, что купать ребенка нельзя до тех пор, пока не отпадет пуповина. Вместо этого можно применять обтирания салфеткой. Но если ребенка не купать несколько недель, могут появиться новые проблемы. Поэтому, чтобы избежать попадания воды на пуповину, на нее наклеивают пластырь.

Не нужно применять пластырь, когда пуповина начнет затягиваться и рана перестанет кровоточить. Но в воду необходимо будет добавлять отвар трав, например, череду или слабый раствор марганцовки. Как правильно искупать ребенка первый раз и какие травы использовать можно узнать тут.

Воздушные ванны

Возможность «дышать» пуповине поможет ей намного быстрее подсохнуть и затянуться, не загноиться. От продолжительности воздушных ванн напрямую зависит, сколько заживает пупок у новорожденного.

Воздушные ванны не только помогут скорейшему заживлению пупка, но и закалят ребенка, укрепят его иммунитет

Очень важны воздушные ванны после купания. Хорошо их делать и между самими пеленаниями или сменой подгузника.

Подгузник не должен соприкасаться с областью пуповины, натирать, перекрывать доступ воздуха. Для этого можно использовать специальные подгузники с прорезью для пупка.

В случае отсутствия таких подгузников, выемку можно вырезать самостоятельно или просто подвернуть краешек.

Какие подгузники лучше для новорожденных, читайте в этой статье.

Лисейчева Е.А., педиатр, Городская больница № 2, г. Самара

Иногда пупок выглядит как высокий пенек. Не надо думать, что это патология или он был плохо завязан акушерами. Это кожный бугорок, таким он ребенку достался.

Со временем вид его улучшится, образовавшийся жирок на животе позволит ему сгладиться и на этом месте образуется красивая ямочка.

Как определить состояние и почему затягивается заживление

Понять, что пуповина зажила, можно по таким признакам:

  • цвет кожи не отличается от кожных покровов;
  • нет гнойных выделений;
  • температура тела в норме.

При нагноении пупка антисептики подбирают индивидуально

Бывают случаи, когда заживает пупок у новорожденных плохо:

  • образовываются гнойные выделения или неприятный запах;
  • не прекращает кровоточить;
  • образовывается покраснение вокруг пупка, припухлость;
  • повышается температура тела;
  • пуповина долгое время мокнет.

Это пример плохого заживления, когда стоит обратиться к педиатру.
Проблемы с пупочной ранкой возникают достаточно часто. Причинами этому могут служить не только неправильный уход, но и:

1Гранулема. Причиной является быстрый рост тканей и капилляров. Поэтому сосуды перепутываются, вследствие чего плохо заживает пупок у новорожденного, ранка кровоточит. Педиатр справится с проблемой способом прижигания карандашом с серебряным стержнем, способным убить микробы.

2Грыжа. Родители обнаружить способны ее самостоятельно, так как пупочное кольцо в этом случае увеличивается в размере и выглядит подобно шишке. Не стоит беспокоиться. Для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Зачастую вылечить пупочную грыжу можно при помощи массажа. О причинах слабости пупочного кольца читайте тут.

3

Инфекция. Насторожить родителей должно покраснение вокруг ранки. Подтвердить, что инфекция попала на рану могут и такие симптомы:

  • прикосновения к животику вызывают у ребенка боль;
  • ранка все время мокнет;
  • ранка гноится и плохо пахнет.

4
Очень крупная пуповина. Для заживления такой необходимо больше времени.

Резцова Е.М., педиатр, кандидат медицинских наук, Кировская государственная медицинская академия, г. Киров

Не надо пугаться при появлении выделений желтых или красных, а также корочек на пупке. Во время обработки нужно аккуратно убирать те корочки, которые уже отслоились.

А вот если пупок еще не отпал, отрывать его самостоятельно категорически запрещается.

5
Травмирование кожи. Из-за чрезмерного ухода мамы сами травмируют новую кожицу и не дают ей зажить. Самостоятельно не пытайтесь ничего предпринимать. Обратитесь к врачу, поскольку понадобятся специальные препараты для борьбы с бактериями, а в случае осложнений – возможна даже операция.

6
Ослабленный иммунитет. Такая ситуация встречается часто, особенно когда ребенок рождается недоношенным. В этом случае особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, а также более внимательно относиться к вопросам обработки ранки.

Отзывы родителей

Элла, 36 лет, г. Минск

У нас ранка заживала плохо, кровоточила около месяца. Присыпали Баниоцином 2 раза в день на протяжении 4 дней.

Несколько раз повторяли процедуру, потому что как только все подсыхало, снова начиналось кровотечение. Но со временем справились.

Анжела, 22 года, г. Москва

Мы спасались Хлорфиллиптом. Месяц до этого обрабатывали Перекисью и Зеленкой, нагноения не было, но кровавые корочки не проходили.

После использования Хлорфиллипта все подсохло и состояние улучшилось через 4 дня.

Карина, 25 лет, г. Иркутск

У нас были гнойные выделения из пупка. Обрабатывали Перекисью: смачивали ватку и прикладывали, держали, пока шипело. Потом посыпали Банеоцином.

Все время ходили на консультацию к педиатру, контролировали состояние. Через месяц ранки как не бывало.

Выводы

Несмотря на множество вариантов по уходу за детьми, как долго заживает пупок у новорожденного, зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда это происходит без дополнительных средств и при этом не возникает никаких осложнений.

А бывают случаи, когда ребенок обеспечен должным уходом, но из-за ослабленного иммунитета пуповина не затягивается длительное время. В этом случае самостоятельное лечение недопустимо. В случае воспаления врач назначит специальные средства, витамины для грудничков, а если понадобится, ультрафиолетовое облучение, антибиотики или иммуностимуляторы.

Подписка на журнал

Самый простой способ получать наши новости на вашу почту