Подвздошная кишка функции


Подвздошная кишка построена так же, как и другие отделы тонкой кишки (рис. 12-51). Её особенность – в каудальном отделе имеется большое количество лимфатических фолликулов, образующих агрегаты (nodulus lymphoideus aggregatus submucosus). Лимфатические фолликулы занимают всю толщину собственного слоя слизистой, а также (и очень часто) и подслизистую основу. Ворсинки над лимфатическими фолликулами отсутствуют. Эпителий, соприкасающийся с лимфоидной тканью, не содержит бокаловидных клеток, но инфильтрирован мно-

Рис. 12-51. Подвздошная кишка. . Скопления лимфатических фолликулов занимают слизистую и подслизистую оболочки и выступают в просвет кишки. [17]

гочисленными лимфоцитами. Эпителиальные клетки с характерным складчатым рельефом поверхности (М-клетки) захватывают антигены в просвете кишки и транспортируют его в подлежащую лимфоидную ткань, где антиген передаётся макрофагам, а затем предъявляется Т- лимфоцитам. Лимфоидная ткань тотчас под эпителием представлена Т- и B-лимфоцитами, плазматическими клетками и макрофагами. Для лимфатических фолликулов характерны центры размножения с крупными пролиферирующими В-лимфобластами, отобранными для синтеза IgA. Участки между центрами размножения занимают Т-лимфоциты

Толстая кишка

Длина толстой кишки (intestinum crassum) взрослого человека колеблется от 1,5 до 2 м. Анатомически в толстой кишке различают слепую кишку с червеобразным отростком (intestinum coecum, processus vermifor-

mis), восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную ободочную (colon ascendens, colon transversum, colon descendens, colon sigmoideum) и прямую кишки (intestinum rectum). В толстой кишке происходит всасывание электролитов (Na+ и C1-) и воды. Секреция бокаловидными клетками большого количества слизи способствует образованию и эвакуации каловых масс. Перистальтику толстой кишки стимулируют ацетилхолин, гастрин, холецистокинин, серотонин, гистамин, брадикинин, а подавляют глюкагон, секретин, адреналин и норадреналин. В стенке толстой кишки различают четыре оболочки: слизистую, подслизистую, мышечную и серозную (Рис. 12-53). В отличие от тонкой кишки, здесь отсутствуют циркулярные складки и ворсинки. Крипты развиты значительно сильнее, их больше, расположены они очень часто. Эпителий крипт толстого кишечника состоит из каёмчатых, энтероэндокринных (D-клетки, EC-клетки) и множества бокаловидных клеток. В собственном слое слизистой оболочки содержатся солитарные лимфатические фолликулы. Мышечная пластинка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоёв. Сокращения ГМК мышечного слоя слизистой оболочки способствуют выведению слизи из крипт и препятствуют их засорению. В подслизистой

Рис. 12-53. Толстая кишка. Однослойный цилиндрический эпителий крипт содержит каёмчатые клетки, многочисленные бокаловидные клетки и некоторое количество энтероэндокринных клеток. В собственном слое между криптами и в подслизистой оболочках присутствуют лимфоциты, встречаются солитарные лимфатические фолликулы. [17]

оболочке присутствуют многочисленные эластические волокна, жировые клетки. Мышечная оболочка образована двумя слоями ГМК: внутренним циркулярным и наружным продольным. Продольный слой мышечной оболочки не сплошной, а представлен тремя лентами (taeniae). Эти ленты своим натяжением способствуют формированию многочисленных бухтообразных выпячиваний (haustra coli). Серозная оболочка полностью покрывает лишь поперечную и сигмовидную ободочную кишки. Другие отделы могут быть покрыты полностью или частично.

Червеобразный отросток имеет такое же строение, как и другие отделы толстой кишки. Собственный слой слизистой оболочки, а также подслизистая оболочка содержат большое количество лимфоцитов в виде инфильтратов, а также в виде солитарных фолликулов с центрами размножения. Благодаря значительному развитию лимфоидных образований, слизистая и подслизистая оболочки утолщены, в связи с чем просвет отростка сужен. Мышечная оболочка состоит из циркулярного и продольного слоёв ГМК. Серозная оболочка полностью покрывает червеобразный отросток.

Прямая кишка – конечный отдел толстой кишки длиной до 15 см. Крипты в прямой кишке менее многочисленны и отсутствуют в нижних отделах. Продольный слой мышечной оболочки представлен сплошным слоем и не образует характерных для толстой кишки лент. В верхних отделах прямая кишка покрыта серозной оболочкой, в нижних – адвентициальной.

Аноректальный канал. Здесь выделяют столбчатую, промежуточную и кожную зоны. Слизистая оболочка в столбчатой зоне образует 5-10 продольных складок [анальные столбы (columnae anales)], соединяющихся внизу с образованием анальных заслонок (valvulae anales). Углубления между складками – анальные синусы (sinus anales). Однослойный цилиндрический эпителий слизистой оболочки в столбчатой зоне сменяется многослойным призматическим, секретирующим слизь. Переход многослойного призматического эпителия в многослойный плоский неороговевающий происходит по зубчатой линии (linea pectinata) в промежуточной зоне. В кожной зоне эпителий замещается многослойным плоским ороговевающим, на поверхность которого открываются сальные и потовые апокриновые железы. Мышечная пластинка в столбчатой зоне распадается на отдельные пучки, вследствие чего собственный слой слизистой оболочки сливается с подслизистой основой. Здесь верхняя прямокишечная вена (v. rectalis superior) образует внутреннее геморроидальное венозное сплетение, откуда сосуды открываются в портальную вену. Наружное венозное сплетение находится вблизи анального канала, его образует нижняя прямокишечная вена (v. rectalis inferior), впадающая в нижнюю полую вену. Циркулярный слой мышечной оболочки в анальном канале образует утолщение из ГМК – внутренний сфинктер (m. sphincter ani internus), получающий двигательную вегетативную иннервацию. Наружный сфинктер (m. sphincter ani internus) образован поперечно-полосатой скелетной мышцей (соматическая иннервация).

Железы пищеварительного тракта

Помимо экзокринных желёз, расположенных в слизистой и подслизистой оболочках стенки пищеварительной трубки, вне трубки находятся железистые органы, выводные протоки которых открываются в просвет пищеварительной трубки. К этим железам относятся слюнные и поджелудочная, а также печень.

Боль в животе – опасный симптом. Подвздошная кишка – это нижний отдел тонкого кишечника. Она выполняет важную функцию при переваривании пищи и регуляции так называемого пищевого поведения у людей. Этот орган могут поражать серьезные заболевания, включая терминальный илеит, рак и гиперплазию слизистой оболочки.

Где в организме находится подвздошная кишка?

Какими особенностями обладает этот орган? Подвздошная кишка располагается внизу живота возле подвздошной ямки справа. Она соединяется с тощей кишкой и слепой. У отдела подвздошной кишки имеются свои характерные особенности. Она больше по диаметру, чем толстая кишка. В толстых стенках расположено много сосудов. Длина составляет 1,3-2,6 м, а среднее значение диаметра – 2,7 см. Внутренняя оболочка покрыта ворсинками и криптами. Первые участвуют при всасывании питательных веществ, а вторые отвечают за то, чтобы в организме вырабатывалась слизь.

С наружной стороны орган покрывает серозная оболочка из 2 слоев мышечной ткани: продольного и циркулярного.

Кишка подвздошная имеет важное предназначение:

  • синтезирует энзимы;
  • вырабатывает нейротензин;
  • расщепляет пищу;
  • всасывает нужные вещества.

При попадании в этот отдел кишечника химуса железистые клетки активно вырабатывают сок с нейтральной или слабощелочной кислотностью. В нем находится большое количество энзимов:

  • энтерокиназы;
  • липазы;
  • пептидазы.

Для этой кишки характерна функция пищеварения, в которой полостной вид соединяется с пристеночным. Расщепляются сложные вещества на промежуточные. Происходит гидролиз компонентов. Он осуществляется благодаря наличию микроворсинок. В результате работы мышечных волокон создаются перистальтические и маятникообразные волны, которые перемещают химус по подвздошной кишке. Заболевания этого органа могут осложняться тем, что больные не обращаются за медицинской помощью сразу, а только тогда, когда воспалительный процесс быстро начинает развиваться.

Симптомы болезней подвздошной кишки и их причины

Различные заболевания подвздошной кишки имеют сходные признаки. Проблемы начинаются, когда нарушается правильное функционирование органа. Основные симптомы проявляются в следующем:

  1. Жидкий стул. В нем есть непереваренные частицы потребляемых продуктов. При этом больному хочется в туалет «по большому» гораздо чаще.
  2. Метеоризм. В кишечнике урчит.
  3. В зоне возле пупка и внизу живота справа концентрируется очаг распирающей, ноющей боли. Как только газы отойдут, болевые ощущения становятся слабее.
  4. Возникновение системных нарушений. Полезные вещества не усваиваются в организме в достаточном количестве. Это приводит к анемии, потере массы тела, воспалению слизистой оболочки во рту, болезням глаз.

Терминальный илеит – воспаление подвздошной кишки. Недуг затрудняет нормальное функционирование органа. Появление илеита могут спровоцировать разные болезни:

  • язвенный колит;
  • туберкулез;
  • тиф;
  • болезнь Крона.

Последний недуг называется также терминальным илеитом. Он поражает терминальный отдел подвздошной кишки. Эластичность стенок органа нарушается. На слизистой появляются полиповидные разрастания, рубцы и язвы. Несвоевременное лечение может привести к развитию рака. Больной будет мучиться кишечной непроходимостью. В кишке сформируются свищи, возникнет перитонит.

Трудно сказать точно, что вызывает болезнь Крона. Одной из причин называют инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые развиваются в организме со слабой иммунной системой.

В острой стадии терминальный илеит имеет такие признаки:

  1. Боли справа в подвздошной области. Они, как правило, появляются спустя 3 часа после еды.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Периодически боль возвращается. При этом болевые ощущения пациент может испытывать как с правой стороны, так и по всему животу. Симптомами этой формы болезни являются анемия, истощение, примесь крови в каловых массах, запор, понос, рвота, тошнота, непроходимость кишечника, урчание в кишечнике, вздутие в животе.

Серьезным осложнением может стать рак. Поэтому следите за своим здоровьем и проходите обследование вовремя с целью обнаружить недуг.

Лечение болезней подвздошной кишки

Болезнь Крона и другие опасные недуги могут привести к летальному исходу. Лимфоидная гиперплазия появляется на фоне иммунодефицитного состояния. На стенках кишечника наблюдаются пролиферативные изменения. Они могут быть преходящими и так же легко исчезнуть, как и появиться. Так организм реагирует на внешние раздражители. Диагностика заболеваний позволяет найти причины недомогания человека. Если функция подвздошной кишки нарушена, то это поможет выяснить комплексное обследование. Врач осматривает больного и спрашивает, на что он жалуется. Поставить точный диагноз позволяют результаты анализов кала, мочи, крови и фиброволоконная эндоскопия.

Запоздалое обращение может потребовать операции. На первых стадиях развития заболеваний применяется медикаментозный способ лечения. Врач также назначает строгую диету. Пациент должен употреблять в пищу только продукты, которые быстро и легко усваиваются в организме.

В меню нужно включать много витаминов. Больному запрещают пить алкоголь и курить. Пристрастие к вредным привычкам негативно сказывается на состоянии кишечника. Из рациона исключают тяжелые блюда. Пациенту противопоказано потребление большого количества соли и жира. Ему не рекомендуется употреблять горькое, острое и жареное. Понадобится отказаться от грибов и мяса с рыбой, которые долго усваиваются.

В диетпитание могут входить каши, омлет, чай и компот. Прекрасным напитком для иммунитета является отвар шиповника. Хорошо поможет облепиховое масло. 50 мл необходимо пить натощак каждый день. Завтракать можно только спустя 2 часа после приема пищи. Из семян льна может быть приготовлен целебный напиток. Чайную ложку семени заливают стаканом кипятка. Настой оставляют на 30 мин.

Время от времени его нужно помешивать. Напиток пьют натощак за 1 час до приема пищи. Соблюдение диеты и строгих предписаний врача поможет поставить больного на ноги. Главное – лечиться до полного выздоровления. Необходимо включить в ежедневное меню продукты, которые не вызывают дискомфортных ощущений и аллергии. Если следить за всеми изменениями в своем организме, тогда все поправимо. Пройдя курс лечения, вы сможете вернуться к обычной жизни.

Профилактика серьезных заболеваний подвздошной кишки

Терминальный отдел рассматриваемого органа подвержен различным негативным влияниям. Чтобы сделать его менее уязвимым, нужно употреблять продукты пчеловодства. Медовая вода поможет провести профилактику проблем с кишечником. Готовить ее легко. Чайная ложка меда размешивается в стакане сырой воды. Температура должна быть для вас комфортной. Если принимать средство в течение года, тогда можно хорошо укрепить все системы организма.

Улучшить функцию пищеварения позволяет экстракт прополиса водный. Сопротивляемость организма к болезням увеличивается, а полезная микрофлора кишечника сохраняется. Применяйте в профилактических целях Эй-Пи-Ви.

Апиформула-3 характеризуется содержанием изомальта, цветочной пыльцы, прополиса, натурального меда, пчелиного воска, экстрактов корня девясила, аира, листа шалфея, плодов фенхеля, корня солодки и одуванчика. Драже улучшает функциональность поджелудочной железы с тонким кишечником. Этот продукт позволяет скорректировать вес. Изомальт вместе с продуктами пчеловодства способствует нормализации обмена веществ.

Полянка является уникальной медовой композицией. Высококачественный мед сочетается с пчелиной обножкой. Продукт обладает общеукрепляющим действием. Он восстанавливает моторику и функции ЖКТ. Это отличное профилактическое средство.

Лечебные продукты на основе натурального меда сделают вашу жизнь долгой и счастливой. Здесь много полезных питательных веществ. Мед может дополнить любой курс лечения. Однако если вы никогда не употребляли его, тогда можете проконсультироваться со своим лечащим врачом, который порекомендует вам оптимальное средство для профилактики. Метеоризм и понос поможет устранить следующее средство. 25 г аптечной ромашки залейте кипяченой водой и нагревайте на водяной бане в течение 15 мин. Дайте настою остыть. Процедите его. Добавьте в него 2 ст.л. меда. Полученный настой принимайте по полстакана после еды.

Избавиться от запора мед тоже сможет помочь. 1 ст.л. меда растворите в стакане с водой или яблочным соком и принимайте 3 раза в день перед едой. Мед – это не простое лакомство, а незаменимое лекарственное средство. Он благотворно влияет на весь организм. Используйте его свойства себе на пользу. Мед помогает восстановить работу не только кишечника, но и желудка.

Подвздо́шная кишка́ челове́ка (лат. ileum) — нижний отдел тонкой кишки, идущий после тощей и перед верхним отделом толстой кишки — слепой кишкой, отделяемой от последней илеоцекальным клапаном (Баугнеровой заслонкой). Подвздошная кишка располагается в правой нижней части брюшной полости и в области правой подвздошной ямки.

Подвздошная кишка со всех сторон покрыта брюшиной. Подвздошная кишка, в отличие от двенадцатиперстной, имеют хорошо выраженную брыжейку и рассматривается (вместе с тощей кишкой) как брыжеечная часть тонкой кишки. Какой-либо чётко выраженной анатомической структуры, разделяющей подвздошную и тощую кишки нет. Однако имеются чёткие различия между этими двумя отделами тонкой кишки: подвздошная имеет больший диаметр, стенка её толще, она богаче снабжена сосудами. Петли тощей кишки лежат главным образом влево от срединной линии, петли подвздошной кишки — главным образом справа от срединной линии.

Подвздошная кишка — гладкомышечный полый орган. В стенке подвздошной кишки располагаются два слоя мышечной ткани: внешний продольный и внутренний циркулярной. Кроме того, гладкомышечные клетки имеются в слизистой оболочке кишки.

Длина подвздошной кишки у взрослого человека достигает 1,3 — 2,6 м. У женщин короче, чем у мужчин. У живого человека кишка находится в тонически напряжённом состоянии. После смерти она растягивается и её длина может достигать 3,6 м. Внутренний диаметр кишки около 27 мм.

Кислотность в подвздошной кишке нейтральная или слабощелочная и обычно находится в пределах 7—8 рН.

Моторная активность подвздошной кишки представлена разнообразными типами сокращений, в том числе перистальтическими и ритмической сегментацией. Частоты такого рода сокращений специфичны для тощей кишки и находятся в диапазоне 0,071-0,130 Гц.[1]

Источники

  • Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Подвздошная кишка.
  • Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. М.: — АСТ, 2007, ISBN 978-5-17-039782-2, 670 с.

Примечания

См. также

  • Тонкая кишка человека
  • Моторика тонкой кишки

Подвздо́шная кишка́ челове́ка (лат. ileum) — нижний отдел тонкой кишки, идущий после тощей и перед верхним отделом толстой кишки — слепой кишкой, отделяемой от последней илеоцекальным клапаном (баугиниевой заслонкой). Подвздошная кишка располагается в правой нижней части брюшной полости и в области правой подвздошной ямки впадает в слепую кишку.

Подвздошная кишка со всех сторон покрыта брюшиной. Подвздошная кишка, в отличие от двенадцатиперстной, имеет хорошо выраженную брыжейку и рассматривается (вместе с тощей кишкой) как брыжеечная часть тонкой кишки. Какой-либо чётко выраженной анатомической структуры, разделяющей подвздошную и тощую кишки, нет. Однако имеются чёткие различия между этими двумя отделами тонкой кишки: подвздошная имеет больший диаметр, стенка её толще, она богаче снабжена сосудами. Петли тощей кишки лежат главным образом влево от срединной линии, петли подвздошной кишки — главным образом справа от срединной линии.

Подвздошная кишка — гладкомышечный полый орган. В стенке подвздошной кишки располагаются два слоя мышечной ткани: внешний продольный и внутренний циркулярный. Кроме того, гладкомышечные клетки имеются в слизистой оболочке кишки.

Длина подвздошной кишки у взрослого человека достигает 1,3—2,6 м. У женщин короче, чем у мужчин. У живого человека кишка находится в тонически напряжённом состоянии. После смерти она растягивается и её длина может достигать 3,6 м. Внутренний диаметр кишки — около 27 мм.

Кислотность в подвздошной кишке нейтральная или слабощелочная и обычно находится в пределах 7—8 рН.

Моторная активность подвздошной кишки представлена разнообразными типами сокращений, в том числе перистальтическими и ритмической сегментацией. Частоты такого рода сокращений специфичны для подвздошной кишки и находятся в диапазоне 0,071—0,130 Гц.[1]

Подвздошная кишка вырабатывает нейротензин. Этот нейропептид относится к регуляторам пищевого и питьевого поведения (анорексигенные вещества).

Источники[править | править код]

  • Трифонов Е. В. Психофизиология человека. Подвздошная кишка.
  • Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. — М.: АСТ, 2007. — 670 с. — ISBN 978-5-17-039782-2

Примечания[править | править код]

См. также[править | править код]

  • Тонкая кишка человека
  • Моторика тонкой кишки

Тонкий кишечник заканчивается кишкой, которая из-за своего расположения называется подвздошной. Она находится в подвздошной ямке, правее серединной линии живота. Имеет общую с тощей кишкой брыжейку, которой они крепятся к брюшине, состоящую из двух слоев брюшины с жировой прослойкой между ними, пронизанной кровеносными сосудами и нервными волокнами. Ученые из-за единой брыжейки считают подвздошную и тощую кишку одним органом. Расположение верхних петель подвздошной кишки – по вертикали, нижние уложены горизонтально.

Анатомия органа

Подвздошная кишка анатомически схожа со средним отделом тонкого кишечника – тощей кишкой. Вся ее внутренняя поверхность – слизистая оболочка, покрытая ворсинками из цилиндрического эпителия высотой около 1 мм. В подвздошной кишке они гораздо малочисленней, чем в тощей. Внутри каждой из ворсинок проходит лимфатический синус и капилляры.

Роль ворсинок – всасывание веществ. С их помощью жиры отправляются в лимфатические сосуды, аминокислоты с моносахаридами — по венам. Кроме ворсинок в слизистой оболочке находятся цилиндрические трубочки (крипты) небольшой глубины – либеркюновы железы. Благодаря неровностям слизистой подвздошной кишки за счет циркулярных складок, ворсинок, желез-крипт, ее площадь увеличена, что способствует более качественному и быстрому всасыванию питательных веществ из химуса. Ворсинки, похожие на лист или палец, направлены в просвет кишки, их количественная плотность – до 35×1 мм².

У подвздошной кишки имеется подслизистый слой, он вместе со слизистой образует складки, которые называются циркулярными. Ниже лежат мышечные ткани, состоящие из двух пластов, с соединительной тканью между ними.

Благодаря их сокращениям пища перемешивается с ферментами кишечного сока и двигается вниз по кишечнику. Снаружи подвздошная кишка покрыта серозой по всей своей протяженности.

Основные функции

У подвздошной кишки несколько функций:

  • секреторная;
  • выделение ферментов;
  • переваривание;
  • всасывание питательных веществ.

Все эти функции она способна выполнить благодаря выделяющемуся кишечному соку с необходимыми ферментами в составе (ученые насчитали в кишечном соке 22 вида различных энзимов), в результате действия ворсинок, крипт, мышечных волокон, осуществляющих два особых вида сокращений.

Особенности работы

Секрет, выделяемый подвздошной кишкой, как и всем тонким кишечником, – кишечный сок, с помощью которого осуществляется пристеночное (мембранное) и полостное пищеварение. В сутки его может выделяться около двух литров. Кишечный сок образуется из-за химического и механического раздражения пищевым комом (химусом) стенок кишечника. Плотной частью сока являются эпителиоциты – особые клетки, на ворсинках которых скапливаются, а затем выделяются в просвет кишки необходимые ферменты, которые содействуют гидролизу (разложению с водой) пищи и всасыванию нужных веществ. Основным ферментом кишечного сока является энтерокиназа.

Благодаря перистальтическому сокращению одного слоя мышц кишки химус, обработанный ферментами, продвигается далее в толстый кишечник. При этом содержимое его перемешивается с помощью создаваемых другим слоем мышц маятникообразных волн.

Полостное и пристеночное пищеварения тесно взаимосвязаны. Во время полостного осуществляется гидролиз пищи до промежуточных веществ, а промежуточные вещества при мембранном процессе продолжают расщепляться и начинают всасываться при помощи моторики (двигательной функции) кишечника, ворсинок слизистой и роста давления внутри кишечника. Среда в подвздошной кишке во время процесса пищеварения – щелочная.

Заболевания подвздошной кишки

Для подвздошной кишки характерны частые воспаления. Независимо от их разновидности, они имеют схожесть и связаны с нарушениями одной или нескольких сразу вышеперечисленных функций подвздошной кишки. Поэтому их называют одним термином – синдромом мальабсорбции, а воспаления – илеитами.

Симптомы

Основные признаки (симптомы) воспалений объединены в несколько схожих групп:

  • боли различной локализации, силы, характера;
  • «бурление» и урчание в кишечнике;
  • увеличенное образование газов;
  • расстройство стула.

Понос может длиться несколько суток по 5-7 испражнений в день, в кале могут быть непереваренные частицы пищи. Неприятное урчание и метеоризм больные ощущают тоже долгое время. Локализация болей может быть – около пупка, в правой стороне ближе к низу; «под ложечкой». Характер боли распирающий, тянущий, ноющий. Легче больному становится после выхода газов.

В итоге длительного нарушения функции всасывания могут возникнуть внекишечные симптомы. Они вызваны нехваткой витаминов и минералов, не попавших в кровь из-за заболевания подвздошной кишки. Это может быть анемия из-за дефицита железа, сухость конъюктивы из-за нехватки витамина А, дефицит витамина К приводит к появлению кровоизлияний на теле. У больных часто снижается вес, и они долгое время не могут его набрать.

Болезнь Крона

Одно из наиболее тяжелых заболеваний описываемой кишки – болезнь Крона, признаками которой являются:

  • острая боль справа в подвздошной области, похожая на боль при аппендиците;
  • лихорадка;
  • тошнота, рвота;
  • анемия;
  • резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
  • рубцевание стенок кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • кишечные кровотечения со следами крови в испражнениях.

В запущенных случаях терминальный илеит (болезнь Крона) ведет к непроходимости, язвам, свищам, значительной кровопотере, анемии, из-за постоянно открывающихся кишечных кровотечений.

Из острой формы заболевание быстро переходит в хроническую. Болезнь Крона тяжело поддается излечению, ее лечат всю жизнь, облегчение в ходе лечения у больного наступает не всегда.

Гиперплазии

У подвздошной кишки может поражаться не только слизистая оболочка, но и ее подслизистый слой. Это явление происходит на фоне неспецифических заболеваний: полиппоз, осложнения тонзиллита, патологические состояния толстого кишечника. В этих случаях развивается лимфофолликулярная гиперплазия (ЛФГ). Она не нуждается в специальном лечении, так как обычно сопровождает другое заболевание. Чаще локализуется в терминальном отделе подвздошной кишки. В запущенном состоянии приводит к фибринозному налету и кишечным кровотечениям.

Иммунодефицит провоцирует начало лимфоидной гиперплазии. Так реагирует лимфоидная ткань кишечника на раздражители извне. Начинаются пролиферативные процессы – разрастание клеток путем деления, появляются новообразования.

Симптомы гиперплазии:

  • боль;
  • понос с примесью крови в кале;
  • ослабление защитных функций организма в борьбе с инфекцией;
  • потеря веса;
  • метеоризм;
  • симптомы непроходимости при значительных разрастаниях клеток в просвет кишки.

Гиперплазия железистых клеток нередко перерастает в злокачественную опухоль, а нарушение кровотока в стенках и непроходимость кишечника приводит к некрозу (отмиранию) тканей. Это осложнение провоцирует поражение соседних отделов кишечника, интоксикацию, нарушение обмена веществ.

Болезнь Уиппла

В подвздошной кишке представителей мужского пола, обычно среднего возраста, появляются и разрастаются специфические грибки Tropheryna whippelii. Результатом их размножения является сильное утолщение ее слизистой оболочки. Нарушается процесс переваривания пищи, всасывания необходимых для нормальной работы организма веществ. У больного возникают и нарастают признаки интоксикации, которые сопровождаются повышением температуры, ломотой в суставах.

Жидкий стул может то появляться, то пропадать. Лечат болезнь Уиппла с помощью ударной дозы антибиотиков, воздействующих на этот вид грибов. Прогноз благоприятный при своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза.

Диагностика

Современным методом диагностики болезней подслизистой подвздошной кишки является фиброволоконная эндоскопия. Эндоскоп нового поколения помогает выявить локализацию поражения, размеры очага, его характерные особенности. Кроме учета результатов эндоскопии, диагноз устанавливают по результатам основных клинических анализов кала, крови, мочи, на основе осмотра и опроса больного.

Само место нахождения подвздошной кишки затрудняет диагностику. Поэтому, кроме эндоскопии, дополнительно назначают рентген с контрастом или УЗИ органа. За две недели до начала обследования больному уже назначается диета под контролем врача для облегчения состояния и постановки верного диагноза.

Лечение

Игнорировать, запускать патологии подвздошной кишки опасно, это же касается и всех остальных болезней ЖКТ. В противном случае постепенно будет поражен весь кишечник, особенно если есть подозрения на болезнь Крона, энтерит или рак. Сопутствующие состояния, такие, как гиперплазия, проходят сами при условии лечения основного заболевания. Больным обязательно предписывается строгая диета, состоящая из продуктов и блюд, которые не раздражают, не перегружают ЖКТ, легко усваиваются.

На начальных стадиях воспаления в тонком кишечнике лечат консервативным методом. В случаях острой инфекции назначаются антибактериальные препараты, при необходимости восполняют недостаток ферментов, снимают воспаление противовоспалительными препаратами.

В запущенном состоянии или в случаях некроза, непроходимости кишечника, рака, проводят хирургическую операцию с последующей реабилитацией или продолжением терапии.