Понос и температура у годовалого ребенка


Расстройство пищеварения всегда приносит массу хлопот, но понос и повышенная температура тела у ребенка являются настоящей катастрофой. Не все молодые родители могут справиться с этой проблемой, так как не знают, чем можно быстро помочь больному. Особенно опасно, когда причина недомогания остается неизвестной. Подобное состояние требует врачебного контроля и соответствующего обследования.

Причины

Неприятная симптоматика может развиться из-за причин неинфекционного и инфекционного генеза. В первом случае увеличенная температура тела и жидкий стул у ребенка устраняются быстро, и не несут серьезной угрозы для здоровья. Если же расстройство спровоцировано инфекцией, то следует немедленно вызвать врача.

Неинфекционные факторы

К жару и частому жидкому стулу приводит несколько причин неинфекционного происхождения:

  • Прорезывание зубов. Символизирует определенную ступень взросления младенца. Этот процесс сопровождается покраснением, отечностью десен, температурой, усиленным слюнотечением, поносом, насморком, болью в ушах, капризностью, беспокойством. Через два-три дня состояние малыша нормализуется, зуб прорывает десну, и тревожные симптомы исчезают без лечебного вмешательства.
  • Гиперчувствительность к лекарствам. Некоторые медикаменты способны спровоцировать температуру и понос у грудничка вследствие индивидуальной непереносимости активных или дополнительных ингредиентов в составе. Также могут возникнуть «лающий» кашель, сыпь, зуд, шелушение, покраснение на коже, насморк. Здесь следует посоветоваться со специалистом и подобрать другое средство.
  • Пищевое отравление. Сопровождается жаром в теле, рвотными позывами, покраснением кожи, коликами, метеоризмом, болевыми ощущениями в животе. Иногда наблюдается аллергический кашель. Без консультации врача лечить больного категорически запрещается.

У младенцев причинами патологии могут служить:

  • Нарушения патологоанатомического характера при развитии кишечника.
  • Несоблюдение диеты кормящей женщиной.
  • Дисбактериоз, при котором изменяется кишечная среда.
  • Перекармливание. В группу риска попадают малыши-искусственники, когда родители неправильно рассчитывают порцию молочной смеси. При грудном вскармливании с этой проблемой столкнуться невозможно.
  • Непереносимость продуктов, которые вводят в прикорм. Часто подобные реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом, вздутием живота, коликами.

В старшем детском возрасте общее отравление, понос и температуру способны вызвать:

  • Ферментопатия, развивающаяся из-за отсутствия или нарушения активности ферментов.
  • Хронические патологии пищеварительных органов.
  • Дисбактериоз, вызванный антибиотикотерапией.
  • Начало острого энтероколита, возникающего при повреждении слизистой оболочки кишечника.
  • Психоэмоциональное потрясение, сильный стресс. Понос у подростков нередко случается именно по этой причине в результате нарушенной регуляции моторики кишечника на уровне нервной системы.

Факторы инфекционного характера

Поражение инфекцией крайне опасно и чревато развитием осложнений. Высокая температура и понос у ребенка – не единственные признаки патологического процесса. Часто он сопровождается сыпью, болью в горле, кашлем.

К инфекционным факторам относят:

  • Пищевую токсикоинфекцию.
  • Энтеровирусы.
  • Сальмонеллез.
  • Грипп.
  • Ротавирусы.
  • Скарлатину.
  • Дизентерию.
  • Корь.
  • Ангину.
  • Пневмонию.
  • Воспаление в ухе.
  • Ветрянку.
  • Краснуху.

Родителям при подозрении на инфекционное заболевание нужно обратиться к врачу и не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Сопутствующие симптомы

Чтобы не спутать обычное пищевое расстройство или аллергическую реакцию с инфекционной патологией, родителям достаточно выявить дополнительные признаки, каждый из которых помогает определить истинную причину недомогания.

Например, жидкий стул у ребенка (часто понос водой), температура 38°C и выше, сигнализируют о поражении кишечной инфекцией, если возникает общая интоксикация, сыпь, кашель. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности патогенов, распространяются по организму, вследствие чего температура тела больного существенно увеличивается.

Дополнительные симптомы, позволяющие выявить основные причины недомогания следующие:

  • Частый стул у ребенка со слизью – признак размножения патогенов: сальмонеллы, энтеровируса, ротавируса (желудочного гриппа). У ребенка до 5 лет желудочный грипп часто вызывает диарею. Каловые массы при этом имеют пенистую консистенцию. Заболевание протекает остро и характеризуется выраженной симптоматикой гастроэнтерита.
  • Стул с кровью, жар, выраженные проявления интоксикации говорят об инфекционном поражении ЖКТ.
  • Рвота, понос, присутствие запаха ацетона изо рта и в моче свидетельствуют об ацетонемическом синдроме. При этом глаза у малыша западают, кожа лица бледнеет, руки становятся холодными. Такое состояние возникает преимущественно в детском возрасте при употреблении некачественной пищи либо нарушении питания.
  • Если у грудничка высокая температура и понос, но при осмотре наблюдается выраженная отечность и покраснение десен – это признак прорезывания зубов. Здесь необходимо сбить жар и воспользоваться охлаждающим гелем для десен.
  • Наличие сыпи/пятен/множественных пузырьков на теле может относиться к инфекционным вирусным болезням (корь, скарлатина, краснуха, ветрянка). Также подобная симптоматика характерна для аллергических проявлений.
  • Если говорить о пищевом отравлении, то понос и температура выше 37°C у ребенка протекает с частыми рвотными позывами, головокружением, болями в животе, осложненным дыханием.

Когда у малыша наблюдается насморк, кашель и температура, боль в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов, то это сигнализирует о простуде или гриппе.

Первая помощь

Следует запомнить, что если у ребенка начался понос, и поднялась температура, он нуждается в грамотной помощи взрослых. Родителям следует:

  • Вызвать врача.
  • Отделить предметы личного пользования больного (посуду, полотенца, постель) во избежание распространения инфекции (даже если причины недомогания еще неизвестны).
  • Дать любой энтеросорбент (Смекта, Микросорб, Полисорб, Активированный уголь, Атоксил). Подобные препараты должны всегда присутствовать в аптечке каждой семьи.
  • Дать жаропонижающее, когда температура превышает 38°C. Если у ребенка небольшая температура, то можно дождаться врача, не прибегая к жаропонижающим препаратам. Облегчить состояние больного можно, сняв с него одежду и проветрив помещение.

Важно! Вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость, что приводит к обезвоживанию. Это крайне опасное состояние как у новорожденного, так и у более старших детей. Если у больного наблюдается повышенная сонливость, сухость губ, длительное отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение, то необходимо экстренное врачебное вмешательство.

Не допустить чрезмерной утраты жидкости можно, обеспечив больного обильным питьем. Если расстройство возникло у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, его рекомендуют часто прикладывать к груди. Если младенец – искусственник, то необходимо кормить его смесью, включающей адсорбенты. Избежать обезвоживания у старших детей помогут регидрационные напитки/растворы, которые можно приготовить дома:

  • На литр кипяченой охлажденной воды взять 20 г сахара, 8 г соли и 5 г пищевой соды. Все тщательно смешивают и предлагают ребенку.
  • На литр кипяченой охлажденной воды добавляют 40 г сахара, 8 г соли и сок двух плодов апельсина. Такой напиток подойдет детям, не страдающим аллергией на цитрусы.

Заставлять малыша пить через силу не стоит, это может вызвать рвотный рефлекс. Достаточно поить его по чайной ложке каждые пять-десять минут.

Диагностические процедуры

Чтобы узнать причину, по которой развился понос с высокой температурой у грудничка, визуального осмотра не достаточно. Здесь потребуются лабораторные исследования, помогающие уточнить либо установить верный диагноз:

  • Копрограмма, оценивающая ферментативную активность и способность пищеварительной системы переваривать пищу. Также исследование выявляет воспаления в пищеварительном тракте.
  • Бактериологические исследования, выявляющие нарушение микрофлоры кишечника.
  • Анализ кала или соскоб на яйца гельминтов.
  • Исследование крови для оценки общих показателей, дающее возможность выявить воспалительные процессы, протекающие в организме.
  • Определение возбудителя в кале и рвотной массе при подозрении на сильнейшее отравление пищей.
  • УЗИ, оценивающее состояние внутренних органов.

Когда у ребенка увеличивается температура до 39°C, болит живот и появляется понос, болеутоляющие медикаменты не используют. Врач должен получить максимально четкие сведения обо всех симптомах протекающей болезни, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечебные мероприятия

Если у ребенка температура и понос, то лечебные мероприятия направляются на устранение основного заболевания, спровоцировавшего возникновение недомогания. Одновременно с этим используют терапию, купирующую выраженные симптомы патологического процесса.

Для этого применяют:

  • Адсорбенты, эффективные при диарее.
  • Промывание желудка с содовым раствором или кипяченой водой. Дезинтоксикацию желательно проводить даже при отсутствии рвотных позывов. Она поможет сбить температуру и вывести токсичные вещества, что существенно облегчит состояние ребенка.
  • Регидратационную терапию, восполняющую утраченную организмом жидкость. Для этого применяют минеральную негазированную воду, чай, травяные и ягодные отвары. Хорошо помогает гранатовый сок с добавлением лимона. Можно воспользоваться концентрированным раствором Гастролита, Нормогидрона, Регидрона. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, давать Регидрон (и аналогичные препараты) следует в дозировке, согласно инструкции и возраста, чтобы не допустить нарушения водно-солевого баланса.
  • Жаропонижающие средства, если развивается понос, температура превышает 38°C у ребенка.
  • Антибиотики, если нужно вылечить кишечную инфекцию, при которой в испражнениях появляется кровь или слизистые сгустки.
  • Обволакивающие препараты, образующие в ЖКТ защитную пленку. Вместо лекарств можно дать вязкую кашу (например, овсяную, гречневую), рисовый отвар, крахмальный кисель.
  • Лактобактерии и бифидобактерии – пробиотики, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Важно! Если начался понос и сильно повышена температура, то ребенок в 1-2 года хорошо воспримет жаропонижающий сироп или суспензию. Детям до года лучше использовать ректальные суппозитории с парацетамолом.

Диетическое питание

Чтобы диарея исчезла, и температура тела у ребенка нормализовалась, необходимо придерживаться диеты, позволяющей нормализовать работу ЖКТ:

  • Режим питания у годовалого ребенка и у детей, не достигших двух лет, следует оставить пятиразовым, но порции должны быть небольшие.
  • Дети, перешагнувшие полуторагодовалый возрастной порог, должны питаться едва подсоленными вареными овощами (их перетирают до состояния пюре) и кашами.
  • Когда состояние больного стабилизируется, разрешают давать мясные и рыбные тефтели, паровые котлеты, сухари. Также постепенно вводят кисломолочные продукты.

Детям старшего возраста в начале лечения организовывают постное питание, включая в рацион только полезные продукты: каши, овощные супы, нежирное мясо и рыбу, вареные яблоки, компоты. Обязательно употреблять рисовый отвар, вареные яйца, бананы.

Необходимо воздержаться от:

  • Газированных напитков.
  • Молочных продуктов.
  • Пакетированных соков.
  • Копченостей и консервов.
  • Жирных, сладких, острых блюд, фастфуда.

На счет кормления грудничков при поносе и температуре имеются противоположные мнения специалистов. Если раньше считалось, что материнское молоко может ухудшить состояние младенца, то современные врачи категорически не рекомендуют отказываться от кормлений. Наоборот, ребенок нуждается в частом прикладывании к груди и допаивании водой. При этом кормящая мама должна придерживаться строгой диеты, ограничивая в меню вредные и аллергенные продукты.

Осложнения

При отсутствии грамотной помощи длительно повышенная температура и понос у грудничка могут вызвать различные осложнения, вплоть до судорог и потери сознания. Также возможно:

  • Нарушение функций кишечника, запор, метеоризм.
  • Обезвоживание организма — крайне нежелательное последствие, которое в тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.
  • Лактазная недостаточность (при поражении ротавирусом).
  • Дисбактериоз вследствие использования антибиотиков.
  • Ректальный пролапс из-за не долеченной дизентерии.

Подобные осложнения встречаются редко, но родителям следует приложить максимальные усилия, чтобы не допустить их возникновения.

Профилактические мероприятия

Риск развития патологических процессов понизит соблюдение несложных профилактических мер:

  • Не нарушать правила личной гигиены. Приучить ребенка к регулярному мытью рук (особенно после посещения туалета и общественных мест).
  • Сформировать режим питания, не допускать длительных промежутков между приемами пищи, стараться завтракать/обедать/ужинать в одно время.
  • Включать в меню полезные продукты.
  • Давать пить грудничку только кипяченую либо очищенную воду, особенно в путешествии.
  • Мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением и приготовлением.
  • При сомнениях в качестве еды, следует воздержаться от ее употребления и тем более не предлагать подобную пищу ребенку.
  • Вводить в прикорм легко усваиваемую пищу и тщательно отслеживать реакцию малыша после знакомства с новым продуктом. Специалисты советуют вести пищевой дневник, куда мамочка сможет вносить продукты, вызвавшие негативную реакцию у грудничка.

Высокая либо низкая температура у ребенка на фоне поноса – это повод обращения к специалисту. Врач назначит правильное лечение после проведения диагностики. Не следует самостоятельно бороться с недомоганием, так как неграмотная помощь малышу может значительно ухудшить его состояние и привести к серьезным последствиям.

Понос – это расстройство системы пищеварения в связи с нарушением микрофлоры кишечника. Если понос сопровождается жаром в теле, это может быть инфекционное заражение. Что делать, если понос и температура у ребенка продолжаются несколько дней? Чем помочь грудничку в 4 месяца и ребенку в 3 года? Какой должна быть первая помощь при высокой температуре, чем лечить малыша? Рассмотрим в статье.

Температура при поносе

В этой ситуации важно выяснить причины и провоцирующие факторы патологии. Жар в теле поднимается в ответ на реакцию иммунной системы, диарея может быть по разными причинам. Однако исключать взаимосвязь между этими состояниями нельзя. Температура у ребенка может подняться по причине воспалительного процесса инфекционного либо неинфекционного характера.

Неинфекционные причины могут быть следующими:

  • несварение желудка, пищевое отравление;
  • побочный эффект от приема лекарств;
  • прорезывание зубов у деток до года;
  • заражение паразитами;
  • реакция на вакцину;
  • дисбактериоз.

Понос у ребенка с температурой может появиться на фоне нервных переживаний, перенесенной стрессовой ситуации. У детей в 2 года может быть гастрит или воспаление кишечника – колит. Указанные симптомы не относятся к вирусным инфекциям, хотя и сопровождаются жаром в теле. Обычно расстройство проходит в течение суток, иногда – через несколько часов. Ребёнок поправляется, но к лечащему педиатру все же нужно обратиться.

Ребенка может поносить и лихорадить после вакцинации. Однако если жар поднялся на пятый или шестой день после прививки, это указывает на заражение вирусом или простуду. К вакцинации данные симптомы не относятся.

Инфекционные причины:

  • ротавирусная инфекция;
  • дизентерия;
  • энтеровирус;
  • простудные заболевания;
  • сальмонеллез.

Если для поноса неинфекционного фактора характерна температура 37 или 37,5, то при заражении инфекцией жар может подняться до отметки 40 градусов. Самостоятельно понос и температура 38 не пройдет, требуется вызов скорой помощи. Особенно опасно расстройство кишечника при жаре в теле у детей в 1 год, так как данная патология грозит обезвоживанием организма. Малыш резко теряет жидкость в теле, что приводит к большим осложнениям.

Если у ребенка температура сопровождается сильным поносом, это могут быть признаки опасного заболевания. Особенно если это черный понос с сильным запахом.

Диагностика

Определить характер патологии можно до приезда доктора. Каловые выделения могут быть разными:

  • с кровью;
  • со слизью;
  • сопровождаться рвотой;
  • сопровождаться сыпью на теле;
  • сопровождаться симптомами простуды;
  • сопровождаться набуханием десен (например, у малыша в 7 месяцев).

Кровянистая диарея говорит об активности кишечной палочки в организме. Если у ребенка температура 38, и он ее тяжело переносит, – необходимо сбить жар. Давать еду в этом состоянии нельзя, если нет рвоты – предлагайте чаще пить.

Каловые массы с примесью слизи говорит об активности патогенных микроорганизмов – сальмонелл, кокковой инфекции, ротавируса. Не следует ждать дальнейшего повышения температуры – нужно дать жаропонижающее и чаще поить малыша.

Если у ребенка понос и температура сопровождаются рвотой, это крайне опасное состояние. Данные симптому будут говорить о пищевом отравлении – если конечности похолодели, а лицо побледнело. Ребенок может покрыться липким потом. В этом случае дают организму очиститься, рвотный рефлекс не подавляют. Для предотвращения обезвоживания предлагают чаще пить воду, но небольшое количество за один прием.

Если температура 38 у ребенка сопровождается диареей и болью в животике, это реакция на некачественные продукты. Постарайтесь вспомнить, чем вы кормили малыша в этот день. Что делать? Как и в предыдущем случае, подавлять рвотный рефлекс нельзя. Нельзя останавливать диарею – идет очистительный процесс. Ребенку до 2 лет и годовалым малышам необходимо давать Регидрон в дозировке согласно возрасту, чтобы не нарушился водно-солевой баланс.

Высыпания на теле ребёнка вместе с диареей и жаром могут быть симптомом одной из детских болезней – корь, скарлатина, краснуха. Так же это может быть проявлением аллергии на лекарство, если была введена вакцина.

Температура и понос у ребенка бывают и при прорезывании первого или второго зуба, это касается грудничков. Если крохе семь месяцев, осмотрите десны на предмет воспаления. Температура может задержаться на 5 дней, особенно если прорезание зуба совпало с вакцинацией.

Простуда тоже может сопровождаться расстройством кишечника. Отличить простуду от других заболеваний можно по красному горлу, кашлю и упадку сил у малыша. Если у ребенка воспалилось среднее ухо (отит), он будет держаться ручкой за больное ушко или пожалуется на боль.

Помощь ребенку

Чем лечить малыша? Во-первых, недопустимо давать ребенку антибиотики и иные препараты, кроме жаропонижающих. Исключением являются энтеросорбенты – смекта, активированный уголь. Во-вторых, обеспечить обильное питье. В-третьих, не кутать в теплую одежду и одеяла. В-четвертых, вызвать скорую.

Чтобы не допустить резкого обезвоживания, необходимо давать регидранты. Если в домашней аптечке нет Регидрона, можно приготовить лекарство самостоятельно:

  1. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, чайную ложечку пищевой соли и столовую ложку сахара-песка;
  2. на литр кипяченой водички кладут 0,5 ч/л соды, сок двух апельсинов, 8 ч/л сахара-песка, 1 ч/л обычной соли;
  3. можно поить ребенка минеральной водичкой без газа и давать подкисленный чай.

Важно! При диарее с температурой нельзя есть жирную, жареную и тяжелую пищу: необходимо соблюдать диету.

Закрепляющим действием обладают крахмалистые продукты – кисель, рисовый отвар, каши, морковь. Можно давать пить черничный компот или кисель – он хорошо помогает при поносах. Отвар из гранатовых шкурок проверен временем: он обладает вяжущим свойством, дезинфицирует кишечник. Из напитком можно давать укропную воду, чай из фенхеля и ромашки: понос у ребенка скорее пройдет.

Каким должно быть лечение: понос чёрный с запахом? Если каловые массы не окрасились активированным углем или употреблением черники, данный симптом говорит об очень серьезном недуге. Например, у ребенка может быть внутреннее кровотечение. Иногда такой понос сопровождается обильной рвотой.

Итог

Каким должно быть лечение тревожных симптомов – диареи с температурой? В домашних условиях до приезда бригады медиков необходимо сбить жар и обеспечить ребенку обильное питье. Никаких самостоятельных лечебных процедур проводить нельзя. Помните, что организм годовалого или 2-летнего малыша может в считанные часы обезводится, поэтому позаботьтесь о восстановлении жидкости в теле – давайте Регидрон или минеральную воду.

С грудными детьми нужно проявлять особенную осторожность, так как у них слабая функция самозащиты организма. Срочно вызывайте неотложную помощь, сбивайте жар и каждые 10 минут поите водичкой с ложечки или соски.