Посев из носа на стафилококк


Мазок из зева берут для проведения стандартного бактериологического исследования с целью изучения микробного состава и количественного соотношения микрофлоры носоглотки. Это метод лабораторной диагностики, позволяющий выявить возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов респираторного тракта. Для определения этиологии инфекции необходимо провести бактериологическое исследование отделяемого носа и зева на микрофлору.

Специалисты направляют больных с хроническим ринитом, тонзиллитом и фарингитом в микробиологическую лабораторию, где стерильным ватным тампоном отбирают биоматериал из носа и зева и проводят его исследование. По результатам анализа специалист определяет возбудителя патологии и его чувствительность к антибиотикам.

Причины и цели взятия мазка на микрофлору из зева и носа:

  • Диагностика ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком и приводящей к развитию тяжелых осложнений — гломерулонефрита, ревматизма, миокардита.
  • Наличие в носоглотке золотистого стафилококка, провоцирующего образование фурункулов на коже.
  • Бактериологический посев клинического материала при воспалении носоглотки проводится с целью исключения дифтерийной инфекции.
  • Подозрение на менингококковую или коклюшную инфекцию, а также респираторные недуги.
  • Диагностика стенозирующего ларингита, мононуклеоза, абсцессов, расположенных рядом с миндалинами, включает однократное проведение анализа.
  • Лица, контактные с инфекционным больным, а также дети, поступающие в детский сад или школу, проходят профилактическое обследование с целью выявления бактерионосительства.
  • Полное обследование беременных женщин включает взятие мазка из зева на микрофлору.
  • Мазок из зева и носа на стафилококк с профилактической целью сдают все медицинские работники, воспитатели детских садов, повара и продавцы продуктовых магазинов.
  • Мазок из зева для определения клеточного состава отделяемого. Исследуемый материал наносят на специальное предметное стекло. Под микроскопом врач-лаборант подсчитывает количество эозинофилов и прочих клеток в поле зрения. Проводится исследование для определения аллергической природы заболевания.

В баклабораторию направляют больных для исследования материала из носоглотки с целью исключения или подтверждения конкретной инфекции. В направлении указывают микроорганизм, наличие которого необходимо подтвердить или опровергнуть.

Микрофлора носоглотки

На слизистой оболочке зева и носа обитает множество микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору носоглотки. Исследование отделяемого горла и носа показывает качественное и количественное соотношение микробов, обитающих в данном локусе.

Типы микроорганизмов, обитающих на слизистой носоглотки у здоровых людей:

  1. Бактероиды,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli,
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Klebsiella pneumonia,
  9. Эпидермальный стафилококк,
  10. Зеленящий стрептококк,
  11. Неболезнетворные нейссерии,
  12. Дифтероиды,
  13. Коринебактерии,
  14. Candida spp.,
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

При патологии в мазке из зева и носа можно обнаружить такие микроорганизмы:

  • Бета-гемолитический стрептококк группы А,
  • Пневмококк,
  • S. aureus,
  • Коринобактерии дифтерии,
  • Haemophilis influenzae,
  • Neisseria meningitidis,
  • Candida albicans,
  • Бордетелла,
  • Листерия,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,
  • Энтеробактерии.

Подробнее о встречающемся в мазке стафилококке, его патогенности и стафилококковой инфекции рекомендуем почитать по ссылке.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо правильно отобрать клинический материал. Для этого следует подготовиться.

За две недели до забора материала прекращают прием системных антибиотиков, а за 5-7 суток рекомендуют перестать использовать антибактериальные растворы, ополаскиватели, спреи и мази для местного применения. Сдавать анализ следует натощак. Перед этим запрещено чистить зубы, пить воду и жевать жвачку. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.

Мазок из носа на эозинофилы сдают также натощак. Если человек поел, необходимо подождать как минимум два часа.

Взятие материала

Чтобы правильно взять материал из зева, пациенты откидывают голову назад и широко раскрывают рот. Специально обученный персонал лаборатории шпателем прижимает язык и собирает отделяемое глотки специальным инструментом – стерильным ватным тампоном. Затем извлекает его из полости рта и опускает в пробирку. Пробирка содержит специальный раствор, которой предотвращает гибель микробов во время транспортировки материала. Пробирку необходимо доставить в лабораторию в течение двух часов с момента забора материала. Взятие мазка из горла – процедура безболезненная, но неприятная. Прикосновение ватного тампона к слизистой глотки может спровоцировать рвотные позывы.

Чтобы взять мазок из носа, необходимо усадить пациента напротив и слегка запрокинуть ему голову. Перед анализом необходимо очистить нос от имеющейся слизи. Кожу ноздрей обрабатывают 70% спиртом. Стерильный тампон вводят поочередно сначала в один, а затем в другой носовой ход, проворачивая инструмент и плотно прикасаясь к его стенкам. Тампон быстро опускают в пробирку и направляют материал на микроскопическое и микробиологическое исследование.

Микроскопическое исследование

Исследуемый материал наносят на предметное стекло, фиксируют в пламени горелки, окрашивают по Граму и изучают под микроскопом с иммерсионным маслом. В мазке обнаруживают грамотрицательные или грамположительные палочки, кокки или коккобациллы, изучают их морфологические и тинкториальные свойства.

Микроскопические признаки бактерий — важный диагностический ориентир. Если в мазке находятся грамположительные кокки, расположенные скоплениями, напоминающими гроздья винограда, предполагают, что возбудителем патологии является стафилококк. Если кокки окрашены по Граму положительно и располагаются в мазке цепочками или парами, возможно это стрептококки; грамотрицательные кокки — нейсерии; грамотрицательные палочки с закругленными концами и светлой капсулой — клебсиеллы, мелкие грамотрицательные палочки — эшерихии, синегнойные палочки. Дальнейшее микробиологическое исследование продолжают с учетом микроскопических признаков.

Посев исследуемого материала

Каждый микроорганизм растет на своей «родной» среде с учетом рН и влажности. Среды бывают дифференциально-диагностическими, селективными, универсальными. Их основное предназначение – обеспечение питания, дыхания, роста и размножения бактериальных клеток.

Посев исследуемого материала необходимо проводить в стерильном боксе или ламинарном шкафу. Медработник должен быть одет в стерильную одежду, перчатки, маску и бахилы. Это необходимо для соблюдения стерильности в рабочей зоне. В боксе следует работать молча, аккуратно, обеспечивая личную безопасность, поскольку любой биологический материал считается подозрительным и заведомо заразным.

Мазок из носоглотки засевают на питательные среды и инкубируют в термостате. Спустя несколько суток на средах вырастают колонии, имеющие различную форму, размер и цвет.

Существуют специальные питательные среды, которые являются селективными для конкретного микроорганизма.

  1. Основной средой для микробов зева и носа является кровяной агар. Это высокочувствительная среда, содержащая питательные вещества для сапрофитных и патогенных бактерий. Пневмококки и золотистый стафилококк продуцируют гемолизины и вызывают гемолиз эритроцитов. Гемолитическая активность микробов — основной фактор патогенности, которым обладает большинство болезнетворных бактерий. Характер роста, цвет и зона гемолиза отличаются у микробов разных родов и видов.
  2. Среда Сабуро или тиогликолевая среда являются универсальными и подходят для широкого круга микробов.
  3. Желточно-солевой агар — элективная среда для выращивания стафилококков.
  4. Агар с гретой кровью – шоколадный агар. Это неселективная, обогащенная питательная среда, применяемая для выращивания патогенных бактерий. На этой среде растут гонококки, гемофильная палочка и возбудители гнойных бактериальных менингитов.
  5. Среда Эндо – дифференциально-диагностическая среда для культивирования энтеробактерий.
  6. Энтерококкагар — питательная среда для выделения энтерококков.

Материал втирают тампоном в среду на небольшой площадке размером 2 кв. см., а затем с помощью бактериологической петли штрихами рассевают по всей поверхности чашки Петри. Посевы инкубируют в термостате при определенной температуре. На следующий день посевы просматривают, учитывают количество выросших колоний и описывают их характер. Пересевают отдельные колонии на селективные питательные среды для выделения и накопления чистой культуры. Микроскопическое изучение чистой культуры позволяет определить размер и форму бактерии, наличие капсулы, жгутиков, спор, отношение микроба к окрашиванию. Идентифицируют выделенные микроорганизмы до рода и вида, при необходимости проводят фаготипирование и серотипирование.

Результат исследования

Результат исследования врачи-микробиологи выписывают на специальном бланке. Для расшифровки результата мазка из зева требуются значения показателей. Название микроорганизма состоит из двух латинских слов, обозначающих род и вид микроба. Рядом с названием указывают количество бактериальных клеток, выраженное в особых колониеобразующих единицах. После определения концентрации микроорганизма переходят к обозначению его патогенности – «флора условно-патогенная».

У здоровых людей на слизистой оболочке носоглотки живут бактерии, выполняющие защитную функцию. Они не доставляют дискомфорта и не вызывают развития воспаления. Под воздействием неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов количество этих микроорганизмов резко увеличивается, что приводит к развитию патологии.

В норме содержание сапрофитных и условно-патогенных микробов в носоглотке не должно превышать 103 – 104 КОЕ/мл, а патогенные бактерии должны отсутствовать. Определить патогенность микроба и расшифровать анализ может только врач, обладающий специальными навыками и знаниями. Доктор определит целесообразность и необходимость назначения больному противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

После выявления возбудителя патологии и его идентификации до рода и вида переходят к определению его чувствительности к фагам, антибиотикам и противомикробным препаратам. Лечить заболевание горла или носа необходимо тем антибиотиком, к которому выявленный микроб максимально чувствителен.

результатов исследования мазка из зева

Варианты результатов исследования мазка из зева:

  • Отрицательный результат посева на микрофлору – возбудители бактериальной или грибковой инфекции отсутствуют. В этом случае причиной патологии являются вирусы, а не бактерии или грибы.
  • Положительный результат посева на микрофлору – наблюдается рост патогенных или условно-патогенных бактерий, способных вызвать острый фарингит, дифтерию, коклюш и прочие бактериальные инфекции. При росте грибковой флоры развивается кандидоз полости рта, возбудителем которого являются биологические агенты 3 группы патогенности – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Микробиологическое исследование отделяемого зева и носа на флору позволяет определяют вид микробов и их количественное соотношение. Все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы подлежат полной идентификации. Результат лабораторной диагностики позволяет врачу правильно назначить лечение.

Видео: о мазке и стафилококке в нем, доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Мазок из зева — лабораторный анализ, в ходе которого исследуется состояние микрофлоры ротовой полости и носа. Исследование способствует выявлению инфекционной и вирусной патогенной микрофлоры, возбудителей различных заболеваний носоглотки. Результаты анализа помогают поставить точный диагноз, назначить эффективное лечение.

Когда назначают мазок из зева и носа

Бакпосев из носоглотки проводится в следующих случаях:

  • ангина, вызванная стрептококком, с высокими рисками осложнений;
  • подозрение на золотистый стафилококк;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • коклюш;
  • менингит;
  • ларингит, абсцессы;
  • мононуклеоз;
  • заболевания респираторного характера;
  • туберкулез;
  • заболевания центральной нервной системы.

Обязательно мазок на микрофлору берется у детей в рамках подготовительной диагностической программы при поступлении в детский сад, школу. Исследование показано беременным женщинам, в особенности анализ на микоплазму, которая при беременности может стремительно развиваться и спровоцировать ряд осложнений.

Бакпосев из носоглотки регулярно проводится лицам, постоянно контактирующим с большим количеством посторонних людей, гипотетически являющимися носителями патогенной микрофлоры. Это касается воспитателей в детских садах, учителей, медицинских работников, поваров и других сотрудников общепита.

Бактериологический посев из зева может определить чувствительность к антибиотикам патогенной микрофлоры. Данные анализа нужны для назначения эффективного лечения. Бакпосев из носоглотки берется при развитии у человека частых насморков.

Подготовка к сдаче анализа

Исследование микроорганизмов носоглотки покажет достоверный результат только при правильной сдаче биологического материала и подготовке пациента к забору биологического материала:

  1. За 1 неделю до того, как сдавать бактериологический посев, отменяется использование растворов антибактериального действия, которые уничтожат патогенную микрофлору и окажут негативное воздействие на полезные микроорганизмы.
  2. Запрещается применять какие-либо растворы для полоскания ротовой полости, назальные спреи, препараты местного спектра действия.
  3. Берут мазок для проведения анализа строго на пустой желудок. Чтобы анализ показал достоверный результат, утром категорически запрещено что-либо употреблять в пищу и пить, исключается чистка зубов, запрещается жевать жвачку. Исключается и употребление простой воды.
  4. Если в носу есть слизь, перед взятием образца биологического материала ее нужно убрать. Корочки на слизистой носа убираются путем их размягчения специальным раствором. Наличие слизи может негативно сказаться на правдивости и информативности проводимого анализа.

Проведение процедуры

Взятие мазка для проведения бактериологического анализа проводится в условиях лаборатории:

  1. Пациент садится на кушетку или стул.
  2. Для непосредственного забора мазка из ротовой полости пациент широко открывает рот.
  3. Медицинский работник с помощью специального шпателя прижимает к нижней челюсти язык. Берет образец микрофлоры ватным тампоном.
  4. Тампон сразу же помещается в стерильную пробирку, которая плотно закрывается крышкой.

Процедура взятия мазка из горла не вызывает болезненных ощущений, но может спровоцировать рвотный рефлекс. Чтобы минимизировать процесс обратной перистальтики, человеку нужно правильно подготовиться к процедуре — ничего не есть и не пить.

Из носа проба биологического материала берется следующим образом: пациент садится на кушетку, запрокидывает голову назад. Кожный покров ноздрей перед процедурой дезинфицируется медицинским спиртом. Сначала лаборант вводит ватный тампон в одну ноздрю, прокручивает его по поверхности слизистых оболочек. Затем процедура повторяется другим стерильным ватным тампоном со следующей ноздрей.

У ребенка процедура взятия биологического материала проводится по тому же алгоритму, что и у взрослого пациента.

Сколько ждать результатов?

Время, необходимое для анализа биологического материала, занимает от 5 до 10 минут. Бактериологический посев микрофлоры из носоглотки проводится с помощью антигенного теста, обладающего высокой чувствительностью. Каждый тест отвечает за выявление одного из видов болезнетворной микрофлоры.

Какие показатели должны быть в норме

Бактериологический анализ на флору у здорового человека покажет наличие полезных микроорганизмов, выполняющих защитные функции, препятствующих проникновению на слизистые оболочки носоглотки болезнетворных организмов.

При правильно проведенном анализе в зеве у здорового человека определяется незначительная концентрация условно-патогенной микрофлоры. Ее показатели не должны превышать результат от 103 до 104 КОЕ/мл.

Если анализ показывает превышение допустимого количества условно-патогенных микроорганизмов, это говорит о наличии у человека в носоглотке микрофлоры, являющейся причиной развития заболеваний ЛОР-органов.

Стафилококк

Стафилококк ауреус, норма которого не должна превышать показатель в 104 КОЕ/мл, представляет собой условно-патогенный микроорганизм. Это означает, что он содержится в минимальном количестве на слизистой носоглотки и не провоцирует развития каких-либо заболеваний ЛОР-системы.

Превышение показателей нормы говорит о заражении стафилококком, который является причиной развития следующих заболеваний:

  • ангина и фарингит;
  • стоматит, тонзиллит;
  • синусит;
  • гингивит.

Активный рост стафилококка связан со снижением защитных функций иммунитета. В группе риска находятся дети, люди пожилого возраста. Лечение проводится препаратами антибактериального спектра действия.

Стрептококк

Стрептококк — условно-патогенный микроорганизм. В минимальном количестве находится на слизистых оболочках носоглотки. Является провокатором ангины и скарлатины. Наличие повышенной концентрации патогенной микрофлоры в носу может стать причиной развития синусита бактериального типа.

На развитие инфекционного процесса в носоглотке указывает показатель стрептококка в 105 КОЕ/мл. Диагноз ставится по наличию у человека специфической симптоматической картины.

Грибки Кандида

Определение в зеве концентрации грибка Кандида в 105 КОЕ/мл и более указывает на заражение пациента кандидозом. Заболевание развивается быстро, имеет выраженную и интенсивную симптоматическую картину, может спровоцировать развитие осложнений в органах дыхания. Нормой является полное отсутствие грибка в мазке из зева или максимально допустимое количество не выше 104 КОЕ/мл.

Нейссерия и пневмококк

Нейссерия, или кишечная палочка, как и пневмококк, в незначительном количестве содержится в мазке из слизистой носоглотки.

Пневмококк является причиной развития следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • сепсис органов дыхательной системы;
  • ларингит, фарингит, трахеит;
  • отит среднего уха;
  • остеомиелит.

Вызывает превышенная концентрация нейссерии и пневмококка ряд различных инфекционных и воспалительных заболеваний органов дыхательной системы.

В зависимости от количества патогенной микрофлоры в мазке из носоглотки назначается соответствующее лечение либо профилактические мероприятия, направленные на снижение концентрации патогена и уменьшение рисков развития заболеваний. Терапия заключается в применении препаратов антибактериального спектра действия.

Какие показатели опасны

Расшифровка результатов бактериологического посева указывает точное количество патогенной микрофлоры на слизистой оболочке носоглотки. Наличие патогенного микроорганизма может находиться в пределах нормы (от 101 до 104 КОЕ/мл).

Настораживают и являются признаком развития инфекционных и воспалительных заболеваний носоглотки следующие показатели:

  1. 103-104 — концентрация патогенных возбудителей находится в пределах нормы, вероятность развития заболеваний при отсутствии провоцирующих факторов минимальная.
  2. 105-107 — содержание болезнетворных микроорганизмов высокое. Вероятность развития заболеваний максимальная. Требуется незамедлительное проведение профилактических мероприятий по предупреждению развития воспалений носоглотки.
  3. Сливной результат — данным показателем называют крайне высокое содержание патогенных микроорганизмов, количество которых не удается посчитать.

При получении сливного результата назначается срочная антибактериальная терапия, направленная на уничтожение болезнетворной микрофлоры. При наличии у человека специфических признаков, указывающих на воспалительные процессы, протекающие в носоглотке, проводится одновременно с антибактериальным лечением симптоматическая терапия.

Возбудитель коклюша

Бактерия Бордетелла пертуссис, вызывающая коклюш, в мазке из носоглотки у здорового человека должна отсутствовать. Расшифровка анализа на бакпосев флоры из зева имеет 2 интерпретации результата:

  • положительный — бактерия присутствует;
  • отрицательный — патоген не выявлен.

Если результат положительный, определяется количество патогенного организма. По концентрации бактерии делается заключение о стадии развития заболевания.

Возбудитель дифтерии

При нормальном состоянии здоровья патоген, вызывающий дифтерию, Corynebacterium diphtheriae, должен отсутствовать. При несоблюдении пациентом правил подготовки к взятию биологического материала может быть получен ложноположительный результат. Если анализ показал наличие болезнетворной бактерии, но соответствующая симптоматическая картина отсутствует, анализ бакпосева из зева проводится повторно.

Гемолитический стрептококк

Наличие высокого содержания гемолитического стрептококка всегда указывает на высокие риски развития ангины с осложнением — фарингита. Антибактериальная терапия для уменьшения численности гемолитического стрептококка не проводится, так как с патогеном можно уменьшить концентрацию полезной защитной микрофлоры, что приведет к ослаблению местного иммунитета. Антибиотики применяются только при развитии фарингита.

Особенность гемолитического стрептококка в том, что данный вид патогенной микрофлоры провоцирует развитие ангины, которая практически всегда без своевременного лечения дает осложнение на сердечную мышцу. Если у человека внезапно заболело горло и появились другие признаки фарингита, бактериологический посев на определение вида болезнетворной микрофлоры необходимо сдавать незамедлительно.

Грибки Кандида Альбиканс

Грибки Кандида в минимальном количестве, не превышающем показатель в 104 КОЕ/мл, всегда присутствуют на слизистой носоглотки человека и не являются патологией. Превышение показателей нормы, даже при отсутствии характерной соответствующей симптоматики — это повод для скорейшего проведения антибактериальной терапии.

  1. Вопросы о золотистом стафилококке
  2. Причины развития стафилококковой инфекции в носу
  3. Симптомы появления стафилококков в носоглотке
  4. Анализ из носа на стафилококк
  5. Излечение носа от золотистого стафилококка
  6. Лечение народными средствами

Вопросы о золотистом стафилококке

Человеческий организм содержит множество различных бактерий. Одни могут находится в теле довольно долгое время и не причинять при этом серьёзных неудобств. Тем не менее, при создании некоторых условий, от них полностью реально получение значительного вреда. К разряду подобных микроорганизмов и относится золотистый стафилококк.

Что это такое?

По представлениям учёных золотым стафилококком принято считать бактерию, которая имеет форму сферы. Такие микроорганизмы достаточно широко представлены в воздушной среде в самых разных формах и находятся на различных предметах домашнего обихода.

В случае наличия у человека достаточного уровня иммунной защищённости этот вид заболевания практически никак не проявляется. Его болезнетворность обуславливается исключительно наличием токсинов и ферментов особого вида. Такие вещества обладают способностью разрушать ткани организма и нарушать функционирование отдельных клеточных структур.

После попадания подобных элементов на кожу человека происходит ярко выраженное развитие множества заболеваний. При этом четко выраженными симптомами являются интоксикация организма и нарушения функционирования ряда внутренних органов. Поток крови способен быстро распространить инфекцию по всему организму больного.

Заразен ли золотистый стафилококк?

Как правило, чаще всего заражению стафилококками подвергаются лица, отличающиеся пониженными уровнем иммунной защищённости. Заразится ими можно в больничных учреждениях, это происходит при проведении процедур, включающих в себя внутривенные переливания. Также такое возможно в случае введения катетеров и при гемодиализе.

Проникновение бактерий в организм больного становится возможным через продукты питания. Особенно хорошо они развиваются в молоке, тортах, кефире и консервах. Сстафилококк передаётся и половым путём.

Как он передается?

Чаще всего передача стафилококка происходит лицам, иммунитет которых понижен. Передача инфекции возможна следующими способами:
1. При несоблюдении элементарных гигиенических предписаний и правил выполнения процедур. Такое может произойти как при нарушениях личной гигиены, так и при несоблюдении гигиенических предписаний работниками медицинских учреждений. Очень часто жертвами инфекционного поражения становятся наркоманы.

2. Очень часто имеет место передача стафилококка воздушно-капельным путём. В подобных случаях происходит акт взаимодействия с носителем бактерии, которая не проявляется у него до некоторого времени. Очень часто стафилококки находятся на грязных поверхностях, в пыли и грязи, могут также быть переданы при контактах с грязными предметами, в частности с поручнями общественного транспорта.

3. Грудной ребёнок может заразиться стафилококком непосредственно при кормлении материнским молоком, если мать является носителем такой инфекции. Кроме того, возможен также вариант заражения в материнской утробе.

Нужно ли лечить золотистый стафилококк?

Ни в коем случае не следует игнорировать инфекционные поражения золотистым стафилококком, поскольку в подобных случаях возможны самые непредсказуемые последствия. Полностью реально развитие заражения крови, которое очень опасно и требует проведения дорогостоящего лечения.

В зависимости от того, какова симптоматика развития заболевания определяется и характер применяемого лечения. В том случае, если имеет место поражение дыхательных путей, обязательно надо проводить приём препаратов, которые ослабляют действие инфекции. Это известные препараты для носа и горла, призванные ослабить действие инфекции на организм. Прежде всего требуется снимать боли и воспаления.

За помощью к врача при золотистом стафилококке следует обращаться в любом случае. К примеру, именно стафилококк или стрептококк могут стать причиной возникновения ангины, при этом могут быть применены для лечения стрептококка антибиотики, которые на стафилококк не оказывают надлежащего действия. Если имеет место поражение печени или почек такой инфекцией, эффект от применяемого лечения может быть аналогичным.

Чем опасен золотистый стафилококк?

Микроорганизмы подобного вида способны провоцировать возникновение патологий двух разных типов. Это могут быть интоксикация организма или его инфекционное поражение.
Довольно редкой, но при этом очень тяжёлой патологией является токсический шок
. Развитие такой патологии становится возможным при применении тампонов в период менструального цикла. Вполне возможно присутствие стафилококка во влагалище.

При нормальном положении вещей все проявления инфекции выходят из влагалища при окончании менструаций. Если же используются тампоны, такого не происходит. Начинается производство отравляющих токсинов микроорганизмами, в результате чего провоцируется возникновение болезненного состояния.

Причины развития стафилококковой инфекции в носу

Стафилококковая инфекция может развиваться в носу пациента в таких случаях:

1. При нарушениях больным правил соблюдения личной гигиены. Как правило, речь идёт об отсутствии привычки мыть руки перед едой, а также после посещения уборной или после возвращения с уличной прогулки. На теле пациента буквально скапливаются вредоносные микроорганизмы, которые могут вызвать возникновение заболевания даже при небольшом порезе. Также часто заболевание вызывается при обращении с деньгами, которые часто переходят из рук в руки и тоже являются сосредоточением большого количества вредных микроорганизмов. Антибактериальное мыло в таких случаях помогает мало, поскольку болезнетворная флора подвержена быстрым мутациям и попросту спустя некоторое время адаптируется к нему. При этом, если регулярно мыть руки со щёткой, будут уничтожены примерно 90% все носителей инфекции на руках, которые потом не попадут в носовую полость.

2. Стафилококковая инфекция может получить развитие в носовой полости при непосредственном контакте с носителем. Такое происходит при рукопожатиях, передачи предметов и при контактах одежды. Возможно заражение прямо в медицинских учреждениях.

3. Часто заражение стафилококком слизистой оболочки носа происходит по причине приёма антибиотиков прежде назначенного времени и в количествах, превышающих норму. Также причина происходящего может скрываться в применении дольше положенного капель для сужения сосудов или носовых.

4. Возможно заражение по причине понижения защитных функций иммунитета. Его способны вызвать разные болезни, как правило, затрагивающие носоглотку. Причина может быть в стрессах, перегревании, нарушениях теплового обмена организма. Спровоцировать такое состояние могут длительное нахождение под дождём, перегревание, длительное пребывание на холоде и т.п.

Симптомы появления стафилококков в носоглотке

Симптомы появление стафилококковой инфекции в носу могут быть различными.

Внешние признаки

К внешним признакам появления стафилококков можно отнести следующие:

  1. Резко повышается температура тела, иногда до критических показателей. Слишком высокая температура может иметь место при массированном поражении организма стафилококком.
  2. Возникает насморк, принимающий хроническую форму.
  3. Происходит отёк слизистой оболочки носоглотки. Очень часто отёк сопровождается обильными выделениями слизи изо рта.
  4. В областях поражения отмечается появление красных пятен.

В ряде случаев имеет место возникновение гнойничковых высыпаний, покрытых корками, болезненными при их нажатии. Такое бывает в тех случаях, когда имеет место возникновение стафилококка в носу, лечение в таких случаях следует применять незамедлительно.

Медицинская диагностика

При проведении медицинской диагностики следует прежде всего выполнить кожную пробу с перенесением инфекции в чашку Петри. Это требуется для выращивания колонии стафилококков. Выполнение такого посева также требуется для того, чтобы точно определить, к каким именно антибиотикам у данного штамма отсутствует сопротивляемость. Иначе даже применение современных медицинских препаратов в больших количествах не окажет надлежащего эффекта.

В том случае, если уже имеет место существенное развитие заболевания и налицо осложнения состояния пациента, могут быть назначено проведение дополнительных исследований. Они преследуют цели выявление дополнительных возможных повреждений. К таким могут быть отнесены рентгенографические исследования гайморовых пазух, а также осмотр носовых слизистых оболочек.

Анализ из носа на стафилококк

Подготовка и проведение анализа на стафилококк требует соблюдения такой последовательности действий.

Подготовка к сдаче анализа

В основном, для проведения исследования в лаборатории берётся мазок из носа или горла. Тем не менее, встречаются такие случаи, когда для проведения такого исследования необходимо сдавать кровь или мокроту, а также грудное молоко женщинам. Также может быть затребована на анализ моча или кал. Конечный вид принимаемого материала на анализ может определять исключительно лечащий врач.

Для полноценной подготовки к сдаче анализа требуется неделю на курить и не употреблять спиртного. Также на протяжении всего указанного перед сдачей времени не следует принимать антибактериальные препараты, во избежание искажения результатов проводимого исследования.

Если требуется проведение анализа крови на стафилококк, делать его следует только в утренние часы и натощак. В течение нескольких суток до проведения сбора анализа не надо пить противовирусные препараты, а также применять антибиотики, даже те, которые оказывают местное действие.

Как берется мазок из носа

В том случае, если требуется взять мазок из носа, пациенту в течение нескольких часов не следует ничего есть, курить  и принимать спиртные напитки. Обычно, для надлежащего сбора таких проб пациенту следует соблюдать режим в течение восьми часов.

Лучше всего брать материал рано утром. Перед забором пациенту следует прополоскать рот, высморкаться, тщательно почистить зубы. Если этого не делать, полученные результаты исследования могут грешить неточностями.

Сам мазок из носа берётся на стерильную медицинскую вату, помещённую на щипцы или пинцет. После снятия пробы она сразу же помещается в простерелизованную стеклянную посуду и направляется на исследования.

Степени и норма

Норма стафилококка в мазке индивидуальна и определяется частными особенностями пациента. Стафилококк относится к условно патогенной флоре. Относительно норм его содержания у пациента мнения специалистов расходятся. Часть исследователей считает нормальным содержание 10 кое на один грамм носовой слизи. Иные полагают, что даже концентрация 100 кое на 100 граммов не представляет никакой опасности для организма пациента. Если речь идёт об анализах мочи, нормальным считается соотношение 102 или 103 степени кое на мл. Никакой угрозы здоровью пациента не несёт в себе норма золотистого стафилококка в носовой слизи больного.

Где сдать и сколько стоит?

Сдавать такие анализы следует специально по направлению врача в местной поликлинике. Проводится анализ в лаборатории поликлиники, которая должна содержать необходимое оборудование для выполнения работ. Стоимость выполнения проб различна и определяется типом анализа и возрастом пациента. В среднем подобные анализы обходятся по стоимости от 150 до 900 рублей.

Избавление носа от золотистого стафилококка

Лечение носа от инфекции золотистого стафилококка может быть проведено различными методами. Ниже перечислены только некоторые из них.

Лечение бактериофагами

При лечении стафилококка бактериофагами происходит уничтожение самих стафилококков, при этом не страдают прочие элементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма. Действие их специфическое, практически не затрагиваются при этом остальные внутренние органы. Бактериофаги размножаются именно в клетках вредоносных бактерий, тем самым вызывается их уничтожение. После того, как полностью уничтожаются все вредоносные бактерии стафилококка, бактериофаги погибают, поскольку размножаться им становится негде.

Антибиотики

Антибиотики являются испытанным средством лечения золотистого стафилококка. Их отрицательным свойством является уничтожение полезной микрофлоры после применения. При этом надлежащий эффект от применения антибиотиков в подобных целях может быть достигнут только в случае их планомерного использования. Если они применяются эпизодически, вредоносная микрофлора вырабатывает иммунитет к использованию антибиотиков и они перестают действовать.

Испытанными средствами лечения стафилококка являются такие антибиотики: Амоксициллин, Клиндамицин, Бисептол, Ориприм. Приём любого из указанных средств возможен исключительно по назначению врача.

Прививка от стафилококка

Рекомендуется делать прививку от стафилококка лицам, страдающим кожными заболеваниями, которые могут быть вызваны данными микроорганизмами. Вакцинация показана в случае острого течения заболевания, сопровождающегося появлением фурункулов, кожных нарывов, пиодермических проявлений. Прививка от стафилококка обеспечивает восстановление иммунной защиты по отношению к микроорганизмам, которые входят в группу стафилококков.

Капли и мази

Для лечения золотистого стафилококка применяются мази и капли, которые имеют растительное происхождение. К таким следует отнести: Хлорофиллипт, Изофра, Диоксидин, Септисол. Все препараты данной группы объединяет качественное антибактериальное действие, способное уничтожать все микроорганизмы, оказывающие вредоносное воздействие на слизистые оболочки полости носа и зева пациента. Уничтожаются вредоносные патогенные микроорганизмы, включая все разновидности стафилококков. Применение возможно наружное, а также обработка внутренней поверхности слизистой оболочки полости носа пациента. Назначение возможно только лечащим врачом непосредственно после проведения соответствующего обследования.

Иммуномодуляторы при стафилококке

Применение иммуномодулирующих средств при стафилококке обеспечивает быстрое купирование всех внешних проявлений заболевания. Нарушается вся естественная цепочка реакций организма на появление стафилококковой инфекции. Рекомендованы к применению как детям, так и взрослым людям. Улучшается иммунитет, организм начинает самостоятельно активно бороться с проявлениями инфекционного заболевания.

В конечном счёте после устранения первого заболевания, повторное становится уже невозможным, поскольку организм уже может самостоятельно противостоять инфекции.

Лечение народными средствами

Принципы лечения стафилококка народными методами очень популярны и разнообразны. Ниже представлены некоторые из них.

Травы от стафилококка

Отличный целебный эффект при стафилококке даёт следующий травяной сбор. Трава девясила, корень окопника, семена и листья подорожника, корень аира, трава калгана. Все составляющие смешиваются в равных пропорциях и заливаются половиной литра воды после тщательного измельчения. Причём заливать следует одну столовую ложку данного сбора. Проваривание проводится на плите, в течение пятнадцати минут. Затем весь состав сливается в термос и настаивается. После тщательного процеживания отвара в него добавляется три столовые ложки подорожника и две чайные ложки календулы. Приём осуществляется трижды в стуки за полчаса до еды.

Прополис при стафилококке

Прополис характеризуется следующим действием: антибактериальным, противогрибковым, антивирусным, обезболивающим, восстановительным, антивоспалительным. Все эти характеристики делают его эффективными  при лечении последствий инфицирования золотистым стафилококком. Прополис при лечении данного заболевания рекомендуется применять в составе спиртовой настойки.

Эфирные масла

Среди эфирных масел, наиболее эффективных при лечении стафилококков, выделяются следующие: аптечный розмарин, перечная мята, ползучий тмин, чайное дерево. Такие эфирные масла обладают наиболее ярок выраженными антибактериальными характеристиками. Их применение сводит на нет вредоносное действие указанной инфекции, приводит к стойкому и продолжительному целебному эффекту. Для полного излечения последствий воздействия стафилококковой инфекции как правило бывает достаточно одной недели приёма.

Абрикосы от золотистого стафилококка

Абрикосам свойственно оказывать качественное заживляющее действие, что обуславливает из применение при заживлении ран. В них в большом количестве находятся фитонциды, которые и оказывают подобное действие, незаменимое при лечении и стафилококка. Уничтожаются многочисленные болезнетворные бактерии, в данном случае стафилококк не является исключением.

Процесс лечение стафилококковой инфекции абрикосами очень прост. Всего лишь требуется приготовить пюре из мякоти абрикос и есть его по утрам натощак. Также можно проделывать такую процедуру непосредственно перед отходом ко сну. Содержащиеся в абрикосах полезные вещества сделают своё дело и процесс излечение будет идти гораздо быстрее.

Другие средства

Среди прочих средств лечения золотистого стафилококка следует выделить яблочный уксус в сочетании с чёрной смородиной. В ягодах последней также содержится большое количество фитонцидов, устраняющих эффективно вредоносную инфекцию. Настой из чёрной смородины в сочетании с уксусом яблок можно принимать параллельно с употреблением антибиотиков при лечении стафилококка. В подобных случаях обеспечивается увеличение активности медикаментов против микробов примерно в десять раз.

Кроме того, если просто пить сок из чёрной смородины ежедневно серьёзно укрепляется иммунитет и снижается вероятность последующего проникновения стафилококковой инфекции в организм.

Похожие статьи:

Болячки в носу

Жжение в носу

Заболевания пазух носа

Зуд в носу

Хронические заболевания носа

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя.

Синонимы английские

Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
  1. Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
  2. Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  3. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
  4. Женщинам исследование (процедуру забора урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после её окончания.

Общая информация об исследовании

Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

  • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
  • молочных желез (маститу),
  • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, лариноготрахеиту, пневмонии),
  • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
  • пищеварительной системы (энтеритоколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
  • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 103. Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 104 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.

Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остаётся безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

Для чего используется исследование?

  • Для определения целесообразности лечения.
  • Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
  • Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
  • Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

Что означают результаты?

Референсные значения: нет роста.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и смертельно опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы. Также прилагается заключение о чувствительности стафилококка к различным антибиотикам, в зависимости от которого назначается лечение теми или иными препаратами.

Также рекомендуется

  • Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

Литература

  • Moreillon P., Que Y.-A., Glauser M.P. Staphylococcus aureus (Including Staphylococcal Toxic Shock). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2019 p.