Препарат при отравлении


Медикаментозное отравление – достаточно распространённая проблема при лечении в амбулаторных условиях.

Она может возникнуть по следующим причинам:

  1. Некорректное самолечение. Многие люди часто пренебрегают консультацией у квалифицированного специалиста, и пытаются вылечить начавшуюся болезнь самостоятельно. При этом человек без медицинского образования может назначить себе неправильную дозировку, не учесть все факторы, приведшие к ухудшению здоровья, или просто ошибиться с диагнозом.
  2. Случайная ошибка. Нередко возникает, если больному приходиться самостоятельно контролировать приём препарата. В этом случае возможна передозировка из-за забывчивости, или неправильное применение врачебного рецепта по причине плохого зрения. Чаще всего от подобных ошибок страдают люди преклонного возраста.
  3. Истёкший срок годности препарата. Его следует контролировать, особенно в случае длительного приёма лекарств. Желательно не выбрасывать до конца курсового лечения упаковку препарата, а также инструкцию по его применению.
  4. Одновременный приём несовместимых лекарств. Некоторые медикаменты обладают свойством усиливать действие друг друга. Врач при назначении препаратов учитывает это обстоятельство; подробную информацию пишут и производители в инструкции, но ошибки все же случаются.
  5. Мнимая или действительная попытка суицида. Приём большого количества лекарств со снотворным эффектом или любых других может использоваться для того, чтобы свести счёты с жизнью. В группе риска находятся подростки, а также люди с различными психическими расстройствами.
  6. Детское любопытство. Если родители оставляют без присмотра домашнюю аптечку, или принимаемые ими препараты находятся в открытом доступе, маленький ребёнок может попробовать цветные таблетки из интереса. При этом последствия интоксикации могут быть гораздо серьёзнее из-за слабого детского иммунитета.

Сложность отравления лекарственными препаратами в том, что определить причину изменения самочувствия больного обычно не просто – похожая симптоматика характерна и для пищевых отравлений. Кроме пострадавшего, никто не знает, какие препараты были приняты. Тем временем состояние будет стремительно ухудшаться, а помощь нужно оказывать немедленно.

Какими препаратами можно отравиться

В общем случае отравление может возникнуть в результате передозировки либо приёма неуместного лекарства. Ошибочное применение приведёт к отравлению только тогда, когда был принят сильнодействующий препарат, и оказываемый им эффект существенен для всего организма. При этом возможны неблагоприятные последствия ещё и из-за отсутствия действительно необходимой медикаментозной помощи.

С превышением допустимого количества таблеток дела обстоят немного по-другому. Симптомы передозировки лекарствами зависят от того, был ли чрезмерный приём разовым или регулярным. Специалисты в этом случае различают острое либо хроническое отравление. При острой интоксикации симптомы будут ярко выраженными, а ухудшение самочувствия – резким; хроническая отличается смазанной симптоматикой и сложностью диагностирования.

Наибольшую угрозу для здоровья и жизни представляет отравление лекарственными препаратами следующих групп:

  • антигистамины;
  • анальгин и его производные;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • снотворное;
  • седативные препараты;
  • опиаты;
  • средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Их передозировка представляет наибольшую угрозу для здоровья, и может привести к серьёзным последствиям – вплоть до летального исхода.

В зависимости от предназначения принятого препарата, отравление будет сопровождаться такими симптомами:

  1. Гликозиды вызывают замедление сердцебиения и пульса, вплоть до полной остановки. Тяжёлая интоксикация сопровождается бредом и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.
  2. Средства с жаропонижающим действием и производные анальгина дестабилизируют работу нервной системы, изменяя процессы торможения и возбуждения. В результате они оказывают сосудорасширяющий эффект, который способствует снижению температуры тела и чрезмерной потливости. Возможна болезненная слабость, головокружение, потеря сознания, а при значительной передозировке – кома, остановка дыхания и сердечной деятельности.
  3. Аспирин и средства, содержащие этот компонент в составе, провоцирует резкую боль в эпигастральной области, избыточное слюнотечение и одышку. У больного наблюдаются рвотные позывы, снижение температуры, озноб, а при тяжёлой интоксикации – нарушение зрительной функции и сердечного ритма.
  4. Снотворное, принятое в чрезмерных количествах, дестабилизирует работу нервной системы. Эти процессы проявляются потерей сознания, различными парезами и параличами. Может быть затруднение дыхания и нарушение координации движений.
  5. Антигистаминные средства в случае передозировки приводят к болезненной слабости, резкому расширению зрачков, нервному возбуждению и возникновению галлюцинаций. Лоратадин – популярный препарат против аллергии – вызывает головную боль, сонливость и тахикардию.
  6. Передозировка транквилизаторами вызывает угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхательной функции, судороги и тремор. У пострадавшего ухудшается зрение, речь, возникают галлюцинации.
  7. Чрезмерный приём пенициллина изменяет запах кожи и дыхания – они приобретают аромат, напоминающий конский пот.
  8. Настойка белладонны, или атропин, расширяет зрачки, провоцирует сухость во рту и лихорадочный румянец. Но-шпа и папаверин приводят к аналогичным симптомам.
  9. Особую опасность представляет отравление антибиотиками: симптомы включают повышение температуры до 39–40 градусов, головную боль, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Возможно расстройство стула, дестабилизация артериального давления, учащение сердцебиения, ломота в мышцах и суставах. Некоторые группы антибиотиков имеют специфическое воздействие. Тетрациклин, провоцирует кожный зуд и боли в правом подреберье, а аминогликозиды вызывают снижение слуха. Сульфаниламиды способны спровоцировать появление почечной недостаточности, сопровождающейся острой и сильной болью в области поясницы. В отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры и зудящая кожная сыпь.
  10. Изменение цвета кожных покровов – нередкое явление при медикаментозном отравлении. Превышение дозировки борной кислоты сопровождается покраснением, йода – побледнением, а препараты на основе брома приводят к возникновению коричневого оттенка.

Передозировка любыми наркотическими препаратами характеризуется дезориентацией, сонливостью, головокружением, потерей сознания. Нарушение ритма дыхания, побледнение кожи, появление синюшного оттенка губ. В редких случаях отравление сопровождается тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и комой.

Отравление таблетками: что делать в домашних условиях, неотложная помощь

Главное правило при передозировке лекарственными препаратами – немедленное реагирование. Если вы подозреваете, что отравился кто-либо из близких, или же вы после приёма медикаментов почувствовали резкое ухудшение, сразу вызывайте скорую помощь.

До приезда врачебной бригады выполните такие действия:

  1. Выясните количество и наименование принятого препарата. Если отравились лично вы, лучше запишите эту информацию и оставьте на видном месте, так как не исключена потеря сознания. При возможности позовите кого-либо (членов семьи, друзей, соседей) на помощь.
  2. Если с момента приёма лекарств прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту. Для этого пострадавшему дают выпить большое количество тёплой жидкости (воды, чая, травяного настоя) и надавливают пальцами на корень языка. Через 30 минут после приёма препаратов эта мера будет уже неэффективной: большинство компонентов лекарственных средств быстро всасываются в кровь.
  3. Обеспечьте больному обильное питье. Особенно полезны напитки, обволакивающие слизистую – кисель, рисовый отвар. Они препятствуют всасыванию многих лекарств. Польза молока при отравлении, по мнению медиков, спорна: оно может помочь лишь в некоторых случаях, но жирорастворимые токсины при этом будут всасываться быстрее.
  4. Часть отравляющих веществ можно вывести с помощью энтеросорбентов – активированного или белого угля, Полисорба, Смекты, или любых других. О приёме любых препаратов обязательно сообщите медикам, так как они могут смазать симптоматику.
  5. Холодный компресс, пузырь со льдом, пакет с замороженными продуктами или влажное полотенце, положенное на лоб, сузят капилляры и помогут защитить головной мозг от воздействия токсинов.

Применять все вышеописанные меры первой помощи можно, лишь когда человек находится в сознании.

Если больной – в обморочном состоянии, данные действия запрещены. Допустимо оказать лишь следующую помощь:

  1. Проверить ротовую полость пострадавшего на предмет остатка таблеток. Найденные медикаменты следует аккуратно изъять и в дальнейшем передать врачам.
  2. Уложить больного в горизонтальном положении, повернув голову набок. При появлении рвотных позывов это не даст пациенту захлебнуться. Насильно вызывать рвоту запрещено.
  3. Вытащить язык наружу и зафиксировать в таком положении, чтобы человек не подавился им случайно. Его приматывают марлей или бинтом к столовой ложке или любому похожему предмету.
  4. Контролировать состояние пострадавшего, а при остановке дыхания или сердечной деятельности предпринять срочные реанимационные меры (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Чего нельзя делать при отравлении

При медикаментозном отравлении запрещено:

  • вызывать рвоту в случае нарушения сердечной деятельности – высок риск инфаркта или ишемии;
  • промывать желудок при беременности, или в возрасте до 5 лет;
  • пить газированную воду;
  • принимать дополнительные препараты, помимо энтеросорбентов – комбинация нескольких медикаментов только ухудшит состояние больного;
  • оставлять пострадавшего без внимания.

Смертельные дозы таблеток

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

  1. Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
  2. Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
  3. Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
  4. Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
  5. Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Последствия передозировки лекарствами

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем. Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту.

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

Тактика медикаментозного лечения пищевых отравлений зависит от причин и условий возникновения и тяжести патогенеза. Если заболевание развилось из-за проникновения в пищеварительный тракт болезнетворных микроорганизмов, основу терапии составят антибиотики, активные по отношению к выявленному возбудителю.

При всех видах пищевых отравлений необходимо принимать средства, которые связывают и выводят из ЖКТ-тракта токсины и восстанавливают водно-электролитное равновесие. Остальные препараты подбираются с учетом симптоматики.

Этиология пищевых отравлений

К пищевым отравлениям относят все виды расстройств пищеварения, которые возникают при употреблении некачественной еды. Возбудителем заболевания становятся:

  • Болезнетворные микроорганизмы, приводящие к кишечной инфекции. Возбудители (чаще всего это сальмонеллы, стафилококки, кишечные палочки) могут содержаться не только в просроченной или испорченной пище, но и в свежей. Они проникают в продукты питания на разных этапах – от производства до подачи на стол. К примеру, при использовании в кулинарии некачественного исходного сырья, нарушении норм хранения или несоблюдении правил санитарии во время приготовления блюда.

Знакомьтесь: сальмонелла, стафилококк и ботулизм под микроскопом

  • Бактериальные токсины, приводящие к пищевым токсикоинфекциям. При этом сами микроорганизмы практически не участвуют в патологическом процессе. Именно поэтому при расстройствах, которые спровоцированы употреблением пищи, обсемененной бактериальными токсинами, антибиотики бесполезны.
  • Вредные соединения немикробного происхождения, вызывающие неинфекционные токсикозы. К таким веществам, в частности, относятся яды, содержащиеся в некоторых видах грибов, ягод, растений. Эти токсикозы требуют незамедлительного вызова скорой помощи, поскольку могут привести к коме и летальному исходу.

К самым распространенным пищевым источникам инфекций относят:

  • плохо вымытую зелень и овощи – норовирусы;
  • мясо птицы, яйца – сальмонеллы;
  • молочные и кисломолочные продукты – кампилобактерии.

Первые симптомы пищевой токсикоинфекции и немикробного отравления проявляются через 1–12 часов после употребления некачественной или просроченной пищи. Точный срок зависит от состояния иммунитета, количества съеденного и степени его токсичности. У взрослых признаки болезни проявляются позже, чем у детей.

Кишечные инфекции развиваются медленнее. С момента проникновения в организм болезнетворных агентов может пройти от нескольких дней до месяца – этот период называется инкубационным.

Главное отличие инфекционного пищевого отравления от токсического – повышение температуры тела. При сальмонеллезе она может достигать 40 °C, а при «обычном» пищевом отравлении редко повышается до 38 °C.

При тяжелой интоксикации, к примеру, ядовитыми грибами, больной может потерять сознание, погрузиться в коматозное состояние. Нередки случаи возникновения галлюцинаций и эпилептических судорог.

Что происходит в организме при пищевом отравлении

При попадании в организм чужеродные агенты в виде бактерий, микробных токсинов или ядов раздражают нервные рецепторы, устилающие стенки желудка, что приводит к сокращению мышечного сфинктера в области двенадцатиперстной кишки. Пищевод расширяется и сжимается. В результате нарушается перистальтика желудка, и находящаяся в нем пища движется в обратную сторону – возникает рвота.

Тошнота – защитный физиологический механизм, направленный на выведение из желудка токсинов и недопущение их адсорбции в общий кровоток. С той же целью развивается диарея. Оба процесса приводят к обезвоживанию организма и потере минералов, что чревато последствиями:

  • нарушением активности ЦНС – вялость, головокружение;
  • ухудшением кровоснабжения тканей – бледность и сухость кожи;
  • сбоем сердечного ритма;
  • возникновением мышечных судорог.

Под воздействием токсинов может воспалиться слизистая оболочка желудка, печени, поджелудочной железы. Процесс сопровождается болью в пораженной области. При повышенном газообразовании наблюдается кишечная колика.

Как отличить пищевое отравление от других заболеваний?

Симптомы при отравлении едой неспецифичны, так как возникают и при других заболеваниях. Рвота может являться предвестником гриппа, боль в области желудка – панкреатита. Высокая температура и спазмы в правом боку – аппендицита. А понос – ротавирусной инфекции. Но если все перечисленные проявления возникли одновременно, скорее всего причина именно в пищевой интоксикации. Еще один признак, позволяющий исключить вероятность развития других заболеваний – отсутствие нетипичных для отравления симптомов: кашля, насморка, першения в горле.

Особенности питания

Во время терапии нужно придерживаться щадящей диеты. В течение первых 24 часов можно употреблять только жидкость. На вторые и третьи сутки нужно кушать маленькими порциями, но часто. Пища должна быть теплой, неострой, нежирной и нейтральной на вкус. Желательно готовить еду на пару.

Примеры подходящих блюд:

  • куриный бульон;
  • овсянка;
  • рис;
  • гречка;
  • запеченные овощи;
  • отварное мясо птицы;
  • припущенная рыба.

Врачи рекомендуют куриный бульон при отравлении

До полного выздоровления следует отказаться от магазинных полуфабрикатов, молочной продукции, кофе, свежевыжатых соков, кондитерских изделий, шоколада, меда.

Классификация и примеры препаратов

Решать, какие таблетки задействовать в терапии при пищевой инфекции, должен врач. Прием неподходящих антибиотиков может привести к усугублению интоксикации организма и развитию тяжелых побочных эффектов.

При легкой форме пищевой токсикоинфекции допустимо выбирать медикаментозные средства самостоятельно. Обычно такие расстройства проходят сами по себе через несколько дней. Но все-таки лучше помочь организму восстановиться.

Сорбенты

Для очищения пищеварительного тракта от токсинов и ядов применяются сорбенты. Препараты этой группы адсорбируют на своей поверхности вредные вещества и выводят их из организма. В результате снижается степень выраженности интоксикации, стихает тошнота, падает температура тела при отравлении токсинами.

Чем быстрее принят сорбент, тем выше вероятность, что токсины не успеют проникнуть в кровоток. Их употребление на второй день и позднее неоправданно.

Названия популярных сорбентов:

  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Сорбекс.

Активированный уголь при пищевых отравлениях лучше принимать в виде вводной взвеси. Для этого растолките 10 таблеток и смешайте с водой. Полученную смесь нужно выпить разово желательно после промывания желудка.

Препараты для регидратации

Чтобы предотвратить обезвоживание организма из-за частой дефекации и рвоты и предупредить повышение кислотности в ЖКТ, задействуют препараты для восстановления водно-электролитного баланса. В их состав входят соли натрия и калия. Выпускаются они в форме порошков для разведения. Готовые растворы принимаются внутрь или вводятся внутривенно с помощью капельниц.

Что пить при отравлении пищей:

  • Регидрон;
  • Ре-соль;
  • Нормогидрон;
  • Регесол.

Ферменты

Для восстановления функций ЖКТ применяются препараты, основу которых составляют пищеварительные ферменты. Они расщепляют белки, углеводы и жиры, что облегчает процесс переваривания пищи.

Примеры ферментативных препаратов:

  • Мезим;
  • Фестал;
  • Панкреатин;
  • Иннозим.

Мезим принимают внутрь во время трапезы по 1–2 таблетки не разжевывая. Лечебный курс варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Спазмолитики

Боль, возникающую из-за спазмов мускулатуры пищеварительного тракта, можно снять с помощью спазмолитиков на основе дротаверина, папаверина. Принимать их без согласования с врачом крайне опасно. Симптомы пищевого отравления схожи с проявлениями аппендицита, купирование боли смажет клиническую картину и затруднит постановку верного диагноза.

Что принимать при пищевом отравлении:

  • Но-шпа – 1–2 таблетки 2–3 раза в день, но не более 80 мг;
  • Дротаверин – 1–2 таблетки 3 раза в день, но не более 200 мг.

Гастропротекторы

При синдроме раздраженного кишечника, который часто сопутствует диарее, и с целью предупреждения воспаления стенок желудка можно принимать гастропротекторы.

  • Де-Нол;
  • Омез;
  • Омепразол;
  • Альмагель.

Пробиотики

Для устранения дисбаланса микрофлоры в кишечнике назначаются пробиотики. В их состав входят чистые культуры полезных бактерий. Примеры пробиотиков и правила их приема:

  • Линекс – по 2 капсулы 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды;
  • Бифиформ – по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула, а затем по 2 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов отравления.

Противодиарейные и противорвотные препараты

Противорвотные и противодиарейные препараты назначаются в крайнем случае: при угрозе сильного обезвоживания, и только если основная часть токсинов уже покинула организм естественным путем. Иначе они поспособствуют всасыванию вредных веществ в кровь, остановив процесс их вывода из организма, и усугублению интоксикации. Лекарства тормозят перистальтику кишечника или желудка. В результате прекращаются рвотные и дефикационные позывы.

Примеры препаратов:

  • Противорвотные – Мотилуим, Церукал;
  • Противодиарейные – Лоперамид.

Лоперамид принимают в количестве 2 таблеток в начале терапии и по 1 в дальнейшем после каждого жидкого стула. Максимальный срок лечения – 48 часов.

Антибиотики

Антибактериальные таблетки от пищевого отравления назначаются лишь в том случае, если болезнь вызвана бактериями. При токсикоинфекциях они только усугубят состояние больного, нарушив микрофлору кишечника. Названия антибиотиков:

  • Офлоксацин;
  • Фуразолидон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Метронидазол;
  • Цефтриаксон.

Формы выпуска препаратов: какие лучше?

Насколько эффективным окажется лекарство от пищевого отравления, зависит от формы его выпуска. Они бывают нескольких видов:

  • таблетки и капсулы;
  • инъекции для внутримышечного введения;
  • растворы для капельниц;
  • порошки для разведения.

Таблетки дозированы, поэтому их легко принимать. Они покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кислой или щелочной среде, благодаря чему действуют локально – в нужном участке пищеварительного тракта.

Главный минус таблеток в том, что после их растворения в желудке образуются растворы с высокой концентрацией активных веществ, которые провоцируют раздражение слизистых оболочек органов пищеварения. Помимо этого, они долго растворяются в ЖКТ, что делает нецелесообразным их применение, когда нужно оказать экстренную помощь.

Порошки для разведения действуют как таблетки, но имеют ряд преимуществ:

  • быстрое всасывание;
  • возможность самостоятельного дозирования;
  • меньший вред для ЖКТ.

Самый быстрый способ введения лекарств при отравлении пищей – с помощью капельниц. Активные компоненты физрастворов проникают прямо в кровоток, что способствует скорейшему выздоровлению.

Капельницы можно делать в домашних условиях, но первую самостоятельную процедуру лучше провести под контролем медработника. Их назначают при тяжелом патогенезе отравления:

  • температуре свыше 39 °C;
  • сильной боли в области живота;
  • частых рвотных позывах – более 10 раз в день;
  • нарушении зрения;
  • заторможенности;
  • судорогах;
  • затрудненном дыхании;
  • скачках артериального давления;
  • потери сознания.

Народные средства

При легкой форме пищевой токсикоинфекции можно использовать народные средства. Но не все они эффективны, а некоторые и вовсе способны привести к печальным последствиям. Поэтому прежде чем приступать к самолечению, проконсультируйтесь с врачом.

Примеры народных рецептов:

  • Настой корицы. Обладает эффектом спазмолитика. Приготовление: 0,5 ч. л. молотой специи заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 15 минут, процеживают. Пьют мелкими глотками. Суточная норма – 1,5 л.
  • Отвар из меда и укропа. Способствует выводу токсинов, восполняет недостаток калия при обезвоживании и снижает выраженность рвотных позывов, не купируя их. Приготовление: 1 ч. л. укропа погружают в 300 мл кипятка, настаивают 5 минут, проваривают еще 60 сек., процеживают, добавляют 1 ч. л. меда и перемешивают. Пьют маленькими глотками в первый день.
  • Отвар тысячелистника очищает организм от токсинов. Приготовление: смешивают 1 ч. л. растения с 500 мл кипятка, настаивают 10 минут, процеживают. Готовый настой выпивают за 5 раз на протяжении 24 часов.

В каком случае надо обратиться к врачу?

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если частота рвотных и диарейных позывов не сократится через несколько дней. А также при возникновении следующих симптомов:

  • боль в области почек;
  • сильная мигрень;
  • высокая температура;
  • чрезмерная слабость;
  • ощущение удушья.

При отравлении ядовитыми продуктами или растениями нужно срочно промыть желудок и вызвать скорую помощь. Симптоматика при такой интоксикации развивается стремительно, поэтому не стоит дожидаться, пока пострадавший потеряет сознание либо впадет в кому.

Нельзя заниматься самолечением, когда клиническая картина пищевого отравления свидетельствует о развитии кишечной инфекции. Особенно если она возникла после употребления домашних консервов – главного источника ботулинического токсина. Такие интоксикации часто становятся причиной летального исхода.

Медикаментозное лечение при отравлении применяется для ускорения вывода токсинов из организма, а также для предотвращения обезвоживания. Механизм дезинтоксикации в большинстве случаев происходит одинаково, независимо от того было ли это отравление лекарствами, испорченной едой, химическими реагентами или продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. А вот препараты, которые необходимо принимать в том или ином случае – разные. Когда и какие таблетки нужно пить? Может ли врач назначить антибиотик?

Пищевое отравление

При пищевом отравлении в организм попадают частички токсинов, что образовываются при разложении еды болезнетворными бактериями. Многие из них попросту не перевариваются, поэтому кишечник от них избавляется при помощи диареи. При этом стимулируется работа слизистой, выделяется большое количество жидкости. Нейтрализуют действие токсинов минеральные и соляные соединения. Именно по этой причине врачи утверждают, что самым опасным при отравлении является обезвоживание и изменение соляного минерального баланса крови (и, как следствие, ещё и кислотно-щелочного).

Какие таблетки при таком отравлении следует принимать? Те, которые нейтрализуют действие токсинов и восстанавливают соляной баланс. К ним относят специальные растворы на основе натриевых соединений и адсорбенты. Первые – способствуют нормализации минерального баланса, вторые – притягивают к себе токсины и предотвращают их переваривание в кишечнике (и последующее попадание в кровь). Самыми популярными среди препаратов данных классов являются:

Активированный уголь

Классический абсорбент, что всасывает в себя свыше 270 вариаций токсинов, образовывающихся в ЖКТ.

Противопоказания: язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Нельзя одновременно пить антибиотик.

Средняя стоимость – 7 рублей (10 таблеток);

Регидрон

Концентрат натриевых соединений. Принимается для восстановления соляного баланса при поносе или рвоте.

Противопоказания – почечная недостаточность.

Стоимость – 400 рублей (20 пакетиков);

Смекта

Адсорбент природного происхождения. В отличие от активированного угля, создает поливалентные соединения со слизью, поэтому выводит большую часть токсинов.

Противопоказания – запор или кишечная непроходимость.

Цена – 150-160 рублей (10 таблеток);

Неосмектин

Синтетический абсорбент. Может назначаться детям до 1 года.

Противопоказания – гиперчувствительность и наличие язв в области ЖКТ.

Стоимость – 130-150 рублей (10 пакетиков);

Полифепан

Натуральный сорбент на основе древесины. Хорошо себя зарекомендовал как средство против химических раздражителей и токсинов, вызывающих острую аллергическую реакцию.

Противопоказания – гиперчувствительность. Назначается преимущественно для взрослых.

Стоимость – 80 рублей (100 грамм для приготовления раствора).

Что принимать, если есть температура?

Наличие высокой температуры указывает на активизацию иммунных процессов, что является следствием попадания инфекции. В таких случаях необходимо принимать таблетки, подавляющие жизнедеятельность тех самых болезнетворных микроорганизмов. К ним также относятся и антибиотики, но они принимаются в последнюю очередь. В остальных же случаях можно принять:

Энтерофурил

Антибиотик широкого спектра действия. Используется при кишечных инфекциях.

Противопоказания – возраст до 1 месяца, гиперчувствительность к производным нитрофурана.

Средняя стоимость – 370 рублей (в виде суспензии);

Фуразолидон

Системный антибиотик синтетического происхождения. Особенно активен против аэробных инфекции.

Противопоказания – почечная недостаточность, дисфункция эндокринной и нервной систем.

Стоимость – 30-70 рублей (за блистер);

Левомицетин

Антибиотик широкого спектра действия. Имеет побочный эффект – подавление полезной микрофлоры кишечника.

Противопоказания – заболевания, нарушающие процесс кроветворения, гиперчувствительность к этанолу, а также инфекции, устойчивые к действию левомицетина.

Цена – 40 рублей (раствор на спиртовой основе);

Фталазол

Преимущественно используется при наличии первичных осложнений в виде воспаления отделов кишечника с инфекционной основой.

Противопоказания – гиперчувствительность к сульфаниламидам.

Стоимость за блистер – порядка 15-30 рублей (в зависимости от производителя);

Эрсефурил

Применяется при острой кишечной диареи, инфекции бактериального характера у взрослых.

Противопоказания – гельминты, аллергия на производные нитрофурана, а также дошкольный возраст. Также запрещено использовать этот антибиотик комплексно более 3 дней.

Стоимость – 500 рублей.

Для устранения симптоматики высокой температуры рекомендуется применять парацетамол или димедрол (внутримышечно). Прием данных препаратов назначается только если температура превысила порог в 39 градусов. В противном случае это ослабит активность иммунной системы.

При отравлении с диареей

Когда отравление сопровождается поносом, организм теряет огромное количество жидкости и минералов — таким образом из кишечника выводятся токсины. Облегчить симптомы помогут абсорбенты и соляные растворы (Регидрон, активированный уголь, Энтеросгель). Пить их нужно из расчета живой массы пациента. От употребления пищи временно следует отказаться.

Если прием вышеуказанных препаратов не устраняет диарею на протяжении 24 часов – следует незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, так как такие симптомы могут указывать на наличие кишечной инфекции. При этом даже антибиотик может не помочь, если речь идет о вирусе. В таких случаях могут назначать ввод соляных растворов и глюкозы внутривенно для поддержания деятельности иммунной системы. Вместе с этим потребуется пить сорбенты, нейтрализующие действия токсинов, выделяющихся в процессе жизнедеятельности инфекции.

Что принимать при рвоте?

Рвота – это отторжение принятой пищи или химических веществ, что происходит путем спазма желудка. Как уменьшить количество токсинов, которые попадут в кровь в такой ситуации? Пить те препараты, что способствуют снижению перистальтики и препятствуют выработки желудочного сока (соляной кислоты). К таковым относят:

Омепразол

Препятствует химическим реакциям с применением водорода (входит в состав желудочного сока). Снижает скорость переваривания пищи.

Нельзя его пить только при беременности и в период лактации. Стоимость – 40-70 рублей (блистер);

Мотилак

Тормозит перистальтику, прохождение пищи через ЖКТ (от желудка в двенадцатиперстную кишку, далее – в кишечник). Не назначается при кровотечениях в ЖКТ и открытых язвах (в острой стадии). Назначается как для взрослых, так и для детей в равной дозировке.

Среднерыночная стоимость – 220-260 рублей (упаковка);

Маалокс

Согласно фармакологической группы является абсорбентом, но вместе с этим – обволакивает стенки кишечника, препятствуя всасыванию токсинов. Дает комбинированный эффект, что снижает позывы к рвоте.

Противопоказания – почечная недостаточность.

Цена – 300 рублей (упаковка).

Что принимать при алкогольном отравлении?

Алкогольное отравление – это перенасыщение организма производными этанола. Лучше в таком состоянии принимать абсорбенты и соляные растворы. При возникновении рвоты – повторить прием препаратов. Если позывы есть, но рвотные массы проходят, то это указывает на отсутствие в желудке пищи. Для провоцирования рвоты рекомендуется применять Калия Перманганат (марганцовка). 5-8 кристаллов растворяют в 2-3 литрах воды и залпом выпивают. При распаде марганцовки также выделяются калиевые сочетания, нейтрализующие действие алкалоидов и токсинов этиленовой группы. Запрещается прием калия перманганат при наличии язвы в желудке. Стоимость – от 20 рублей за 1 грамм (этого хватит для приготовления 15 литров раствора).

Прием любых препаратов при алкогольном отравлении выполняется исключительно если пострадавший находится в сознании. В противном случае нужно вызвать скорую помощь.

Ферментные препараты и пробиотики при отравлении

Нередко симптомы отравления указывают на то, что желудок попросту не способен переварить пищу из-за нарушения баланса микрофлоры или отсутствия достаточного количества ферментов (вырабатываются поджелудочной железой). Чтобы убрать признаки отравления необходимые вещества принимаются перорально. К ним относят:

Мезим

Защищает стенки желудка от действия соляной кислоты (при растворении слизистой оболочки), а также ускоряет расщепление пищи.

Противопоказания – панкреатит, гиперчувствительность.

Стоимость – 600 рублей (упаковка);

Фестал

Представляет собой набор активных ферментов. Подходит для однократного использования. Частое применение может спровоцировать дисфункцию поджелудочной железы.

Противопоказания – панкреатит, гепатит, желтуха (дисфункция печени).

Цена – 200 рублей (20 таблеток);

Линекс

Комплекс пробиотиков. Восстанавливает полезную микрофлору желудка и кишечника, что способствует нормализации процесса переваривания пищи.

Противопоказаний не имеет.

Стоимость – 550-650 рублей (упаковка).

К пробиотикам также относят разного рода закваски, кисломолочные продукты (йогурты, сметаны, кефир). Именно поэтому врач рекомендует включить их в дневной рацион при устранении последствий отравления.

Спазмолитики при отравлении

Практически все случаи отравления сопровождаются спазмами желудка и кишечника, что вызывает острую боль и дискомфорт. Препятствуют этому спазмолитические препараты. Лучшим в данном классе являются таблетки Но-Шпа. Действуют они за счет снижения чувствительности всего желудочно-кишечного тракта. Противопоказания – кровотечения в ЖКТ, дисфункция предстательной железы (у мужчин). Средняя цена – 250-400 рублей (упаковка).

Стоит учитывать, что спазмолитики не являются лекарственными препаратами в прямом понимании. Они не устраняют признаков отравления, но убирают болезненные симптомы, дискомфорт.

Не рекомендуется их длительное применение ввиду возможной временной гипертрофии органов пищеварительной системы.

Какие ещё применяются препараты для дезинтоксикации?

При попадании в область желудка токсических химикатов (например, растворителя, чистящих средств), помимо искусственного провоцирования рвоты, врачи рекомендуют принимать Фосфалюгель. Этот препарат обволакивает стенки желудка, тем самым создавая дополнительный барьер к слизистой и не давая токсинам всасываться в кровь. Это же средство затормозит расщепление алкоголя. Упаковка такого обойдется в 330 рублей.

Ципрофлоксацин применяется при инфекционном отравлении, например, после питья неочищенной воды. Не рекомендуют его использовать без прямого врачебного назначения. Противопоказания – глаукома, дисфункция эндокринной системы (сюда относят ещё и сахарный диабет). Зато стоит недорого – 250 рублей. Считается одним из самых мощных антибиотиков, использующихся при лечении отравления.

Если же установить по какой причине произошло отравление – невозможно, то следует вызвать скорую помощь. Далеко не всегда тот же понос или рвота указывают именно на токсикоз.

Такие симптомы может спровоцировать и внутреннее кровотечение, но без специализированного обследования причину установить не получится. Поэтому фармакологическое лечение используется только при явных симптомах отравления.