Престариум что лечит


Состав

ПРЕСТАРИУМ 2,5 мг

Активный компонент: Периндоприл аргинин

Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 2,3 мг содержит 2,5 мг периндоприла аргинина 

Другие ингредиенты:

в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрии гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (E4S4), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171),

ПРЕСТАРИУМ 5 мг

Активный компонент: Периндоприл аргинин

Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 5 мг содержит 5 мг периндоприла аргинина 

Другие ингредиенты:

в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрия гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (Е464), медный хлорофиллин (Е141 ii), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171).

ПРЕСТАРИУМ 10 мг

Активный компонент: Периндоприл аргинин

Каждая таблетка ПРЕСТАРИУМа 10 мг содержит 10 мг периндоприла аргинина 

Другие ингредиенты:

в центральной части таблетки: лактозы моногидрат, магния стеарат (Е470В), мальтодекстрин, гидрофобный коллоидный диоксид кремния, натрия гликолят крахмал (тип А); в пленочном покрытии: глицерин (Е422а), гипромеллоза (Е464), медный хлорофиллин (Е141 ii), макрогол, магния стеарат (Е470В), двуокись титана (Е171).

Описание

ПРЕСТАРИУМ 2,5 мг

: белые круглые двояковыпуклые таблетки с пленочным покрытием.

ПРЕСТАРИУМ 5 мг: таблетки светло-зеленого цвета удлиненной формы, с пленочным покрытием, с выдавленным знаком на одной стороне и с линией деления на каждой стороне.

ПРЕСТАРИУМ 10 мг: зеленые, круглые, двояковыпуклые таблетки с пленочным покрытием, с выдавленным знаком на одной стороне и знаком на другой стороне.

Фармакологическое действие

ПРЕСТАРИУМ является ингибитором ангиотензин-преобразующего фермента (АПФ). Он действует, оказывая расширяющее действие на кровяные сосуды, что облегчает нагнетание крови.

Показания к применению

• при лечении артериальной гипертензии (повышенное артериальное давление),

• при лечении сердечной недостаточности (заболевания, при котором сердце перестает снабжать организм кровью в достаточной мере).

• для профилактики повторного инсульта у пациентов, в прошлом перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт), при приеме с индапамидом,

• для снижения риска сердечно-сосудистых приступов у пациентов со стабильной коронарной болезнью сердца.

Противопоказания

В каких случаях не следует принимать ПРЕСТАРИУМ

* если вы страдаете аллергией на периндоприл, любой другой ингибитор АПФ или любой из компонентов ПРЕСТАРИУМа,

* если вы беременны или кормите грудью,

•если раньше при приеме других ингибиторов АПФ или при других обстоятельствах у вас проявлялись такие симптомы, как свистящее дыхание, отек лица или языка, интенсивный зуд или обильная кожная сыпь (ангионевротический отек).

Назначение ПРЕСТАРИУМа детям и подросткам не рекомендуется.

Беременность и период лактации

Советуйтесь с врачом или фармацевтом, перед тем как начинать прием любого медицинского препарата.

Не принимайте ПРЕСТАРИУМ, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью (см, раздел «Противопоказания»).

Способ применения и дозы

При приеме ПРЕСТАРИУМа всегда строго соблюдайте указания врача. Если вы сомневаетесь в правильности приема препарата, вы должны посоветоваться с врачом или фармацевтом. Таблетки рекомендуется принимать один раз в день, утром, перед завтраком, запивая стаканом воды, желательно в одно и то же время каждый день. Ваш врач решит, какая доза подходит вам.

Обычные дозировки:

Повышенное артериальное давление: обычная начальная и поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в день. При необходимости после одного месяца лечения дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день. Максимальная рекомендуемая доза при повышенном артериальном давлении составляет 10 мг в день.

Если вам 65 и более лет, то для вас обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день. После одного месяца лечения дозу можно увеличить до 5 мг один раз в день, а затем, при необходимости, до 10 мг один раз в день.

Сердечная недостаточность: обычная начальная доза составляет 2,5 мг одни раз в день. После двух недель лечения дозу можно увеличить до 5 мг един раз в день, что составляет максимальную рекомендованную дозу при сердечной недостаточности. 

Профилактика повторного инсульта: рекомендуемая доза составляет 2,5 мг в течение двух недель, затем — увеличение дозы до 5 мг один раз в день в течение двух недель перед тем, как начинать прием индапамида.

Стабильная болезнь коронарных артерий: обычная начальная доза составляет 5 мг один раз в день. После двух недель лечения дозу можно увеличить до 10 мг один раз в день, что составляет максимальную рекомендованную дозу при этом показании. Если вам 65 лет и более, то для вас обычная начальная доза составляет 2,5 мг один раз в день. После одной недели лечения дозу можно увеличить до 5 мг один раз в день, а затем, еще через неделю, до 10 мг один раз в день.

Если вы приняли больше ПРЕСТАРИУМа, чем вам рекомендовано

Если вы приняли слишком много таблеток, свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи или немедленно сообщите об этом своему врачу. Наиболее вероятным эффектом в случае передозировки является падение артериального давления, из-за чего вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание. Если это случилось, лягте и поднимите ноги, это может облегчить ваше состояние.

Если вы забыли принять ПРЕСТАРИУМ

Важно принимать препарат каждый день, так как регулярность приема делает лечение более эффективным. Тем не менее, если вы забыли принять дозу ПРЕСТАРИУМа, принимайте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте последующую дозу.

Если вы прекращаете прием ПРЕСТАРИУМа

Поскольку прием ПРЕСТАРИУМа обычно рассчитан на всю жизнь, вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекращать прием препарата. Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему препарата, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Побочное действие

Как и все остальные лекарственные препараты, ПРЕСТАРИУМ, хотя и не у каждого пациента, может вызвать побочные эффекты. К ним относятся:

•Распространенные: головная боль, головокружение, вертиго, ощущение пощипывания и покалывания, нарушения зрения, шум в ушах, легкое головокружение из-за пониженного давления, кашель затрудненное дыхание, нарушения пищеварения (тошнота, рвота, боль в области живота, нарушения вкусовых ощущений, диарея, запор), аллергические реакции (такие как кожная сыпь, зуд), мышечные судороги, ощущение усталости. 

•Редкие: перепады настроения, нарушения сна, бронхоспазмы (сдавленность с области груди, свистящее дыхание и одышка), сухость во рту, ангионевротический отек, проблемы с почками, импотенция, усиленное потоотделение. 

• Очень редкие: спутанность сознания, сердечно-сосудистые нарушения (нерегулярность сердечного ритма, стенокардия, сердечный приступ и инсульт), эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии), ринит (заложенный нос или выделения из носа), нарушения в составе крови, нарушения функции поджелудочной железы или печени. 

Немедленно прекратите прием данного медицинского препарата и свяжитесь со своим врачом, если у вас наступило одно из нижеперечисленных состояний: у вас отекло лицо, губы, рот, язык или горло, вам трудно дышать, у вас сильно кружится голова или вы теряете сознание, у вас наступило непривычно быстрое или нерегулярное сердцебиение. 

Если побочные эффекты приобретают серьезный характер или если вы отметили нежелательные эффекты, которые не перечислены в этом вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, даже если это препараты, отпускаемые без рецепта.

На лечение ПРЕСТАРИУМом может повлиять прием других препаратов. К ним относятся:

* другие препараты для лечения повышенного артериального давления (препараты, увеличивающие объем мочи, выделяемой почками),

* калий сберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен), калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли,

* литий при мании или депрессии,

* нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) для снятия боли или высокие дозы аспирина,

* препараты для лечения диабетов (например, инсулин),

* препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты),

* иммунодепрессивные препараты, которые используются для лечения аутоиммунных нарушений (например, циклоспорин),

* аллопуринол (для лечения подагры);

* прокаинамид (для лечения нерегулярного сердечного ритма),

* препараты, которые используются для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы (например, эфедрин, норадреналии или адреналин).

Особенности применения

Прием ПРЕСТАРИУМа с едой и питьем

Предпочтительно принимать ПРЕСТАРИУМ перед едой.

Вождение автотранспорта и управление механизмами:

ПРЕСТАРИУМ не влияет на бдительность, но у некоторых пациентов из-за пониженного артериального давления может наступить головокружение или слабость. В этом случае способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами может быть снижена.

Важная информация о некоторых ингредиентах, входящих в состав ПРЕСТАРИУМа

ПРЕСТАРИУМ содержит моногидрат лактозы. Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь с вашим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата.

Меры предосторожности

Будьте особенно осторожны при приеме ПРЕСТАРИУМа в следующих случаях:

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать ПРЕСТАРИУМ, если что-либо из нижеперечисленного применимо к вам:

* если вы страдаете стенозом аорты (сужение главного кровяного сосуда, идущего от сердца), гипертрофической кардиомиопатией (заболевание сердечной мышцы) или стенозом почечной артерии (сужение артерии, снабжающей кровью почки),

* если вы страдаете другим сердечным заболеванием,

* если у вас нарушена функция печени,

* если у вас нарушена функция почек или если вы проходите диализ,

* если вы страдаете коллагенозно-сосудистым заболеванием типа системной красной волчанки или склеродермии.

* если вы страдаете диабетом,

* если вы соблюдаете диету с пониженным содержанием сопи или принимаете заменители соли, содержащие калий,

* если вам предстоит анестезия или серьезная хирургическая операция,

* если вы проходите аферез ЛПНП (аппаратное выведение холестерола из крови),

* если вы проходите лечение, цель которого — понизить чувствительность к аллергическому эффекту укусов пчел или ос,

* если у вас недавно наблюдались диарея или рвота,

* если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров. 

Форма выпуска

таблетки во флаконе по 14 или 30 таблеток, вместе с инструкцией по применению, помещаются в картонную коробку.

Возможно, что в продаже имеются упаковки не всех размеров.

Условия хранения

Держать вне досягаемости и вне видимости детей.

Хранить крышку флакона плотно закрытой.

Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как избавиться от лекарств, прием которых закончен. 

Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Срок годности

Не принимать ПРЕСТАРИУМ по истечении срока годности, указанного на картонной пачке и бутылке. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца. 

Условия отпуска из аптек

Медицинский препарат для отпуска по рецепту врача. 

Состав

В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит амлодипин.

Престариум Комби содержит индапамид.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетированном виде.

Дозировки Престариума: 2мг, 4мг и 8 мг.

Дозировки Престариум А: 2,5мг, 5мг и 10мг.

Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство. Действующее вещество ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что ведет к снижению кровяного давления за счет уменьшения вазоконстрикции. Под действием медикамента снижается выработка альдостерона, усиливается активность ренина и повышается распад брадикинина. Лекарственный препарат не оказывает воздействия на пульс, усиливает почечный кровоток (гломерулярная фильтрация при этом не страдает). Активный компонент повышает эластичность крупных сосудов, ведет к уменьшению размеров увеличенного левого желудочка.

В Би-Престариуме содержится амлодипин, который блокирует специальные кальциевые каналы. Действующий компонент расширяет просвет сосудов, улучшает кровоток в коронарных и периферических сосудах, снижает постнагрузку на миокард. Амлодипин не ведет к метаболическим нарушениям, не влияет на липидный профиль.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент снижает общее давление в капиллярах легочной ткани, ведет к регрессии расширенного левого желудочка, восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов. Под действием препарата стабилизируется изоферментный профиль миозина, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, снижается постнагрузка, преднагрузка, уменьшается ЧСС, снижается давление в просвете желудочков, усиливается регионального кровоснабжение мышечной ткани. При отмене лекарственного средства синдром отмены не развивается.

Максимальная концентрация отмечается через 60 минут после приема таблетки. Метаболиты выводятся преимущественно через почечную систему. Аннотация к препарату содержит указание о регистрации стойкого терапевтического эффекта на 4-й день лечения.

Показания к применению Престариума (Спектр назначения)

От чего таблетки Престариум:

  • гипертоническая болезнь;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Врачи назначают периндоприл не только как таблетки от давления, но и для профилактики инфаркта и инсульта.

Показания к применению препарата Престариум А:

  • стабильная форма ИБС (с целью снижения риска);
  • профилактики инсульта у пациентов с транзиторной ишемической атакой в анамнезе (рекомендуется комбинация с Индапамидом).

Противопоказания

Лекарство Престариум А не назначают при:

  • непереносимости ингибиторов АПФ;
  • вынашивании беременности;
  • ангионевротическом отеке;
  • кормлении грудью;
  • галактоземии.

Применение лекарства ограничено при:

  • уменьшении ОЦК (гемодиализ, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов);
  • при реноваскулярной гипертонии;
  • гипонатриемии;
  • лечении иммунодепрессантами;
  • при стенозе аортального клапана;
  • при системной патологии соединительной ткани;
  • при гиперкалиемии;
  • после трансплантации почки.

Побочные действия Периндоприла (Нежелательные реакции)

Пищеварительный тракт:

  • изменения вкусового восприятия;
  • рвота;
  • тошнота;
  • сухость во рту.

Нервная система:

  • судорожный синдром;
  • нарушения сна;
  • головокружения;
  • мигренозные боли;
  • депрессивное настроение.

Система крова:

  • тромбоцитопения;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • снижение количества эритроцитов.

Возможно развитие сухого кашля, обратимое снижение уровня креатинина и показателей мочевой кислоты, нарушение потенции, покраснение кожи, высыпания, отек Квинке.

Инструкция по применению Престариума (Способ и дозировка)

Таблетки рекомендуется принимать до еды.

Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.

После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.

При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.

При хронической сердечно-сосудистой недостаточности стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.

Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг: Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.

Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг: таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.

Передозировка

Нарушения электролитного баланса, шок, падение кровяного давления, кашель, беспокойство, брадикардия, гипервентиляция, почечная недостаточность, головокружение.

Оказание помощи: при падении кровяного давления больного переводят в положение лежа, по возможности восполняют ОЦК, внутривенно вводят катехоламины, проводят инфузию ангиотензина 2. При стойкой брадикардии прибегают к помощи искусственного водителя ритма. Требуется круглосуточный мониторинг АД, ЧСС, ЭКГ до стабилизации состояния. Хороший эффект дает гемодиализ. Не рекомендуется использовать полиакрилнитриловые высокопроточные мембраны при диализе.

Взаимодействие

Прокаинамид, антипсихотические средства, наркотические анальгетики, противодиабетические медикаментов, препараты лития, цитостатики, аллопуринол, системные кортикостероиды и иммунодепрессанты назначать не рекомендуется.

Всасываемость медикамента нарушается при одновременном приеме Спиронолактона, амилорида, триатерена.

Условия продажи

Безрецептурный препарат.

Условия хранения

Температурный режим не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

2 года

Особые указания

Пациентам с артериальной гипертонией, соблюдающим бессолевую диету и принимающим диуретики, необходимо предупредить об этом лечащего доктора. При развитии сухого кашля требуется консультация врача. Возможно развитие аллергии.

При лечении препаратом Би-Престариум могут появиться отеки на ногах в области лодыжек (побочное действие амлодипина).

Аналоги Престариума (по структурному составу)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Чем можно заменить медикамент (структурный заменитель): Перинева, Парнавел, Периндоприл-Рихтер. Аналог Би-Престариума не разработан. Препарат является оригинальным и дорогим, поэтому цена на аналоги Престариума значительно ниже.

При беременности и лактации

Противопоказан.

Отзывы о Престариуме (Общее мнение)

Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни.

Отзывы о Престариум А 5 мг: медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг.

Цена Престариума, где купить

Цена на Престариум А 5 мг составляет в среднем 450 рублей. Купить препарат можно в аптеке.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30

ЗдравСити

  • Престариум а таб. дисперг. 5мг n30ООО Сердикс

  • Престариум а таб. п.п.о. 10мг n30ООО Сервье Рус

  • Престариум а таб. дисперг. 10мг n30ООО Сердикс

  • Престариум а таб. п.п.о. 5мг n30ООО Сердикс

Аптека Диалог

  • Престариум А таблетки 10мг №30

  • Престариум А таблетки диспергируемые 5мг №30

  • Престариум А таблетки диспергируемые 10мг №30

  • Престариум А таблетки 5мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Престариум а 10 мг 30 таблСердикс, ООО

  • Престариум а 5 мг 30 таблСердикс, ООО

  • Престариум а 10 мг n30 таблетки диспергируемыеСердикс ООО

  • Престариум а 5 мг n30 таблетки диспергируемыеООО Сердикс

показать еще

Аптека24

  • Би-Престариум 5/10 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Би-Престариум 10/10 мг №30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Престариум 10 мг №30 таблетки Лаб.Серв е Індастрі, Франція/Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Би-Престариум 10/5 мг N30 таблетки Серв є Індастріс Лтд, Ірландія

  • Престариум 5 мг №30 таблетки Лабораторії Серв’є Індастрі/Серв’є (Ірландія) Індастріс Лтд,Франція/Ірландія

ПаниАптека

  • Би-престариум таблетки Би-Престариум табл. 10мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум таблетки Престариум табл. п/о 10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Би-престариум таблетки Би-Престариум табл.5мг/10мг №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум аргинин комби таблетки Престариум аргнин комби табл. п/о №30 Франция , Servier Industrie

  • Престариум таблетки Престариум табл. п/о 5мг №30 Франция , Servier Industrie

показать еще

БИОСФЕРА

  • Престариум 5 мг №30 табл.Servier (Франция)

  • Престариум 10 мг №30 табл.Servier (Франция)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Престариум обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Престариум А – лекарственный препарат гипотензивного и сосудорасширяющего действия. Является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

Форма выпуска и состав

Престариум А выпускается в форме таблеток, диспергируемых в полости рта: двояковыпуклых, круглых, белого цвета (по 30 шт. в полипропиленовых флаконах с дозатором, в пачке из картона один флакон).

Состав на одну таблетку:

  • активное вещество: периндоприла аргинин – 2,5 мг; 5 мг или 10 мг;
  • дополнительные вещества: аспартам, кремния диоксид коллоидный безводный, ацесульфам калия, сухая смесь крахмала и лактозы, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Периндоприл относится к ингибиторам АПФ. За счет подавления активности АПФ снижается плазменная концентрация ангиотензина II, что в свою очередь приводит к повышению активности ренина и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ инактивирует брадикинин, поэтому при ингибировании АПФ повышается активность циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы и активируется система простагландинов. Предполагается, что данный эффект также является частью общего механизма антигипертензивного действия ингибиторов АПФ и механизма возникновения ряда побочных явлений препаратов этой группы (например, кашля).

Терапевтическое действие Престариума А оказывается благодаря периндоприлату – единственному активному метаболиту периндоприла.

Препарат эффективен в лечении артериальной гипертензии различной степени тяжести. Он снижает и систолическое, и диастолическое давление в положении человека стоя и лежа. Престариум А уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, за счет чего снижается артериальное давление, при этом

часто

та сердечных сокращений не изменяется.

Антигипертензивный эффект препарата максимален через 4–6 часов после приема таблетки. Действие периндоприла сохраняется в течение 24 часов.

После прекращения терапии эффект рикошета не развивается.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием, восстанавливает структуру сосудистых стенок мелких артерий и эластичность крупных артерий, уменьшает увеличенный левый желудочек.

Престариум А нормализует работу сердца (снижает пред- и постнагрузку).

У лиц с цереброваскулярными заболеваниями снижается риск повторного инсульта, а также основных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в том числе со смертельным исходом.

Фармакокинетика

Периндоприл быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Через 1 час после приема препарата достигается максимальная концентрация действующего вещества в плазме. Собственно периндоприл фармакологически не активен. Около 27% всего всосавшегося периндоприла поступает в кровоток в форме периндоприлата, который является активным метаболитом. Максимальная плазменная концентрация периндоприлата достигается спустя 3–4 часа. В процессе метаболизма препарата, кроме периндоприлата, образуется еще пять неактивных метаболитов.

Престариум А следует принимать до еды, так как прием пищи влияет на биодоступность препарата, замедляя превращение периндоприла в периндоприлат.

Активный метаболит на 20% связывается с белками плазмы. Объем распределения свободного периндоприлата равен 0,2 л/кг.

Период полувыведения периндоприла из плазмы крови составляет 1 час. Конечный период полувыведения периндоприлата – около 17 часов (выводится почками).

У пожилых пациентов и лиц с почечной и сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедляется.

Показания к применению

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • стабильная ИБС (ишемическая болезнь сердца) (для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений);
  • повышенное артериальное давление;
  • профилактика повторного инсульта у лиц, перенесших инсульт либо преходящее нарушение мозгового кровообращения (в комбинации с индапамидом).

Противопоказания

Абсолютные:

фенилкетонурия (так как препарат содержит аспартам);

  • идиопатический/наследственный ангионевротический отек;
  • непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • отек Квинке, связанный с применением ингибиторов АПФ, в анамнезе;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • одновременный прием с алискиреном и алискиренсодержащими лекарственными средствами у больных с нарушениями функции почек или пациентов с сахарным диабетом;
  • гиперчувствительность к любому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ.

Относительные (Престариум А применяют с осторожностью):

  • почечная недостаточность;
  • двусторонний стеноз артерий почек или наличие только одной почки;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса;
  • митральный стеноз/аортальный стеноз/гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • стенокардия;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • снижение объема циркулирующей крови;
  • аномально высокая концентрация калия в крови;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • оперативное вмешательство/общая анестезия;
  • десенсибилизирующая терапия (возможно развитие анафилактоидных реакций);
  • лечение аллопуринолом, иммуносупрессантами и прокаинамидом (из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении);
  • состояние после пересадки почки;
  • прием препаратов калия, лития, калийсберегающих диуретиков и калийсодержащих заменителей соли;
  • аферез липопротеинов низкой плотности (могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции);
  • гемодиализ с применением высокопроточных мембран (возможно развитие анафилактических реакций);
  • принадлежность к негроидной расе (более высок риск развития ангионевротического отека).

Престариум А: инструкция по применению (дозировка и способ)

Престариум А принимают внутрь, перед едой, предпочтительно в утренние часы. Таблетку следует проглатывать со слюной после ее распада на поверхности языка.

Как правило, доза препарата составляет по 1 таблетке один раз в сутки. При подборе дозы учитываются особенности клинической ситуации и степень уменьшения артериального давления на фоне проводимого лечения.

Препарат применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении.

Рекомендуемая доза в начале терапии артериальной гипертензии составляет по 1 таблетке Престариум А 5 мг один раз в сутки. Пациенты с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) должны находиться под наблюдением врача в начале лечения. Также следует снизить начальную дозу препарата до 2,5 мг один раз в сутки. Если необходимо, через месяц лечения дозу можно повысить до 10 мг один раз в сутки.

На начальном этапе терапии Престариумом А возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии, при этом у пациентов, которые одновременно получают диуретики, этот риск выше. Необходимо соблюдать осторожность, назначая препарат пациентам данной группы. Также за 2–3 дня до начала лечения применение диуретиков рекомендуется прекратить. Если отмена диуретиков невозможна, Престариум А назначают в минимальной суточной дозе 2,5 мг под постоянным контролем сывороточной концентрации калия и функции почек. В дальнейшем дозу препарата можно увеличить.

У пожилых пациентов терапию начинают с дозы 2,5 мг в сутки, повышая ее через месяц до 5 мг в сутки и далее до максимальной суточной дозы – 10 мг (под контролем функции почек).

Лечение хронической сердечной недостаточности рекомендуется начинать под наблюдением врача. Начальная доза – 2,5 мг в сутки однократно (утром). В случае хорошей переносимости препарата и удовлетворительного ответа на проводимое лечение через 2 недели доза может быть увеличена до 5 мг в сутки.

Для профилактики повторного инсульта у больных с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе лечение необходимо начинать с суточной дозы 2,5 мг. Через 2 недели назначают Престариум А 5 мг и применяют препарат в этой дозе в течение еще 2 недель до начала приема индапамида. Терапию начинают не ранее, чем через 2 недели после инсульта.

Пациентам со стабильным течением ишемической болезни сердца препарат назначают в начальной дозе 5 мг один раз в сутки. Спустя 2 недели возможно повышение дозы до 10 мг в сутки (при условии нормальной функции почек и хорошей переносимости лекарственного средства).

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо уменьшить дозу Престариума А в зависимости от клиренса креатинина:

  • 60 мл/мин и более – по 5 мг в сутки однократно;
  • от 30 до 60 мл/мин – по 2,5 мг в сутки однократно;
  • от 15 до 30 мл/мин – по 2,5 мг в сутки однократно (через день);
  • менее 15 мл/мин (больные на гемодиализе) – по 2,5 мг в сутки в день диализа (после процедуры диализа).

У пациентов с нарушениями функции печени дозу не корректируют.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт:

    часто

    – нарушение вкуса, тошнота, диспепсические расстройства, рвота, боль в животе, диарея или запор; не

    часто

    – сухость слизистой ротовой полости; очень редко – гепатит, панкреатит;

  • обмен веществ: не

    часто

    – гипонатриемия, гиперкалиемия (исчезает после отмены препарата), гипогликемия;

  • дыхательная система:

    часто

    – одышка, кашель; не

    часто

    – бронхоспастический синдром; очень редко – ринит, эозинофильная пневмония;

  • кровеносная система:

    часто

    – выраженное понижение артериального давления и возникновение связанных с этим состоянием симптомов; не

    часто

    – тахикардия, васкулит, сердцебиение; очень редко – стенокардия, нарушения ритма сердца, инсульт и инфаркт миокарда (в основном у пациентов из группы риска);

  • лимфатическая система и кровь: не

    часто

    – эозинофилия; очень редко – агранулоцитоз, гемолитическая анемия (у больных с наследственным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), тромбоцитопения, панцитопения, снижение гематокрита и гемоглобина, нейтропения/лейкопения;

  • центральная нервная система и органы чувств:

    часто

    – головокружение, парестезия, вертиго, шум в ушах, головная боль, нарушения зрения; не

    часто

    – сонливость, нарушения сна, обморок, лабильность настроения; очень редко – спутанность сознания;

  • опорно-двигательный аппарат:

    часто

    – мышечные спазмы; не

    часто

    – миалгия, артралгия;

  • репродуктивная система: не

    часто

    – импотенция;

  • мочевыделительная система: не

    часто

    – недостаточность почечной функции; очень редко – острая недостаточность функции почек;

  • кожа и подкожно-жировая клетчатка:

    часто

    – сыпь и кожный зуд; не

    часто

    – усиленное потоотделение, пузырчатка, фотосенсибилизация; очень редко – мультиформная эритема;

  • реакции аллергического характера: не

    часто

    – крапивница, ангионевротический отек языка, губ, лица, слизистых оболочек, конечностей, гортани и/или голосовых связок;

  • лабораторные исследования: редко – повышение билирубина и активности ферментов печени; не

    часто

    – повышение креатинина и мочевины в плазме;

  • общие реакции:

    часто

    – астенический синдром; не

    часто

    – периферические отеки, лихорадка, боль в грудной клетке, слабость, падения.

Передозировка

Данных о передозировке Престариума А недостаточно.

К возможным симптомам передозировки относятся: кашель, тахикардия, чрезмерное снижение артериального давления, брадикардия, гипервентиляция, ощущение сердцебиения, шок, почечная недостаточность, головокружение, нарушения электролитного баланса, беспокойство.

В случае выраженного снижения артериального давления необходимо перевести пациента в горизонтальное положение. Ноги должны быть приподняты. При необходимости внутривенно вводят раствор катехоламинов и изотонический раствор хлорида натрия. Периндоприлат удаляется из организма с помощью диализа.

Особые указания

При появлении симптомов ангионевротического отека препарат следует немедленно отменить и наблюдать за пациентом до полного исчезновения признаков отека. Если необходимо, применяют специальные антигистаминные средства. Особенно опасен отек гортани, языка и голосовых связок, так как может возникнуть обструкция дыхательных путей и наступить летальный исход.

Прием Престариума А следует прекратить в случае значительного повышения активности ферментов печени и при появлении желтухи. За пациентом устанавливают соответствующее медицинское наблюдение.

Упорный сухой кашель, который может возникать на фоне лечения ингибиторами АПФ, после отмены препарата прекращается.

За сутки до планируемого хирургического вмешательства терапию Престариумом А следует прекратить.

У пациентов с сахарным диабетом, получающим инсулин и пероральные гипогликемические средства, в течение первого месяца лечения препаратом необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

По инструкции, Престариум А может вызывать головокружение и чрезмерное снижение кровяного давления, поэтому его с осторожностью назначают пациентам, чья профессиональная деятельность связана с высокой концентрацией внимания и необходимостью быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан беременным женщинам, особенно во II и III триместрах беременности, так как может вызывать нарушения развития плода и вызывать осложнения у новорожденных. Пациентки, принимавшие Престариум А во время беременности, должны сделать УЗИ для оценки функции почек и состояния черепа плода. За новорожденными, матери которых получали препарат, необходимо установить наблюдение из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии.

В период лактации применение Престариума А не рекомендуется, так как данные о его выделении с грудным молоком отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Престариум А не применяют у детей и подростков, не достигших возраста 18 лет, поскольку информации о его безопасности и эффективности в этом возрасте недостаточно.

При нарушениях функции почек

Престариум А с осторожностью применяют у больных с почечной недостаточностью, пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий, наличием только одной функционирующей почки, а также после процедуры по пересадке почки.

Дозу препарата подбирают с учетом клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени дозу Престариума А не корректируют.

Применение в пожилом возрасте

В пожилом возрасте лечение начинают с более низких доз. Для таких пациентов начальная доза составляет 2,5 мг в сутки. В дальнейшем, учитывая переносимость препарата и состояние функции почек, возможно повышение до максимальной дозы в 10 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, обладает высокой фармакологической активностью, поэтому вопрос об одновременном применении Престариума А с другими препаратами должен решать лечащий врач.

Аналоги

Аналогами Престариума А являются: Парнавел, Перинева, Периндоприл-Рихтер.

Сроки и условия хранения 

Хранить при комнатной температуре в обычных условиях. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Престариуме А

Эффективность препарата высокая. Он хорошо снижает повышенное артериальное давление. Однако в отзывах о Престариуме А

часто

упоминаются различные побочные реакции (кашель, спазмы и першение в горле, ухудшение зрения, сыпь на теле, спутанность сознания), из-за которых в некоторых случаях препарат приходилось отменять.

Цена на Престариум А в аптеках

Цена на Престариум А зависит от дозы действующего вещества и упаковки:

  • таблетки, диспергируемые в полости рта, в дозе 5 мг (по 30 шт. во флаконах) – 360–415 рублей;
  • таблетки, диспергируемые в полости рта, в дозе 10 мг (по 30 шт. во флаконах) – 500–560 рублей.

Престариум является препаратом, предназначенным для снижения артериального давления за счёт расширения сосудов и лечения заболеваний сердечной мышцы. Состав, оказываемое действие и инструкция по применению приведены ниже.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарственное средство относят к ингибиторам АПФ.

Форма выпуска, состав, и упаковка

Лекарство выпускают в таблетках разной дозировки. Действующее вещество – периндоприл. Выпускают таблетки по 4, 5, 8 или 10 мг. Таблетки по 4 мг в количестве 14 штук в упаковке, остальные дозировки продают по 30 штук в упаковке. В состав помимо основного вещества входят ряд вспомогательных.

Показания к применению

Престариум назначают по рецепту врача, после того, как он проведёт необходимое обследование пациента. Показания к его применению – это профилактика прединсультных состояний или наличие следующих установленных диагнозов:

  • Гипертоническая болезнь;

  • Сердечная недостаточность, признанная хронической,

  • Ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания

Лекарство нельзя назначать следующим категориям пациентов:

  • Людям-аллергикам (особенно это касается тех, у кого уже проявлялась такая серьёзная реакция, как отёк Квинке);

  • Беременным женщинам и женщинам, кормящим грудью;

  • Детям до достижения 18-тилетнего возраста;

  • Людям с установленной непереносимостью лактозы.

Дозировка

Препарат принимают утром до приёма пищи. Установленная врачом дозировка должна соответствовать назначенному лечению. В зависимости от заболевания назначают определённую схему лечения, согласно приведённой таблице 1.

Таблица 1. Применение престариума при различных заболеваниях

Наименование заболевания

Дозировка

Длительность лечения

Артериальная гипертензия

4 мг 1 раз в сутки/ 8 мг 1 раз в сутки если после приёма 4 мг в течение месяца не наступило улучшений

1 месяц и дольше по назначению врача

Хроническая сердечная недостаточность

2 мг 1 раз в сутки/ 4мг 1 раз в сутки под наблюдением врача при недостаточной эффективности дозы в 2 мг

по усмотрению врача

Профилактика инсультов

2 мг 1 раз в сутки под наблюдением врача, а после перенесённого инсульта начинать приём препарата возможен по истечении 2 недель

по усмотрению врача

При ишемической болезни сердца для снижения риска возникновения патологий

5 мг 1 раз в сутки затем доза увеличивается по решению врача

2 недели (по 5 мг), далее по усмотрению врача (повышенная дозировка)

ВАЖНО: Установлено, что после прекращения употребления таблеток не развивается синдром отмены.

Доктора рекомендуют при лечении воздерживаться от вождения автомобиля или работы с механизмами. Вызвано это тем, что могут наблюдаться головокружения при выполнении основной функции препарата – понижении давления.

Передозировка

Передозировка препарата опасна следующими проявлениями:

  • Инфаркт миокарда;

  • Головокружение и тошнота за счёт резкого падения давления;

  • Острая почечная недостаточность;

  • Нарушения в работе дыхательной системы (от кашля до бронхоспазма);

  • Проявление аллергических высыпаний на коже и зуда.

При появлении любого симптома необходимо незамедлительно прекратить применения лекарства и проинформировать об этом лечащего врача. При серьёзных проявлениях: подозрении на инфаркт, затруднение дыхание или развитие отёка нужно вызвать скорую помощь.

Лекарственное взаимодействие

Совместимость с применением лекарств, способствующих выведению жидкости из организма допустима под присмотром врача.

Очевидным фактом является невозможность одновременного применения другого средства, относящегося к ингибиторам АПФ, так как это будет расцениваться организмом как передозировка. Несовместимы также препараты, содержащие литий или калий.

Нестероидные противовоспалительные препараты тормозят действие престариума и снижают его эффективность.

Беременность и лактация

Запрещено применение препарата во время беременности или подготовки к ней, а также в период после родов, когда осуществляется кормление ребёнка грудным молоком.

Побочные действия

Использование этого лекарства отмечается проявлением

часто

встречающихся и редко встречающихся реакций.

Таблица 2. Побочные действия

Побочное действие

Частота проявления

Головокружение, потеря равновесия

часто

Головная боль и шум в ушах

Нарушение зрения

Ощущение покалывания в конечностях

Кашель и ощущение раздражения в горле

Нарушения со стороны ЖКТ

Сыпь

Мышечные судороги

Усталость

Нарушение сна

редко

Перепады настроения

Импотенция

Усиление потоотделения

Бронхоспазм

Отёк Квинке

Условия и сроки хранения

Хранить таблетки нужно в закрытом виде при температуре не выше 30˚. Срок годности составляет 2 года.

ВАЖНО: Обеспечить недоступность места хранения таблеток для детей, так как препарат серьёзно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и опасен проявлениями передозировки.

Особые указания

Самостоятельное увеличение дозировки или прекращение употребления препарата строго запрещено. Только врач может сказать от чего, и по какой схеме нужно использовать престариум.

ВАЖНО: К приёму лекарства нужно готовиться. Для того, чтобы не было проблем с работой почек нельзя до назначения препарата и при его приёме сидеть на бессолевой диете или принимать мочегонные средства. До принятия решения врачом о схеме приёма, необходимо сдать ряд анализов.

Людям пожилым или людям, давление которых постоянно является пониженным препарат назначают в условиях стационара, так как необходим ежесуточный контроль за их состоянием.

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто водит машину или работает с точными механизмами.

Применение в детском возрасте

Лекарство не назначают детям. Возможность его использования наступает по достижению человеком возраста 18 лет.

Аналоги и заменители

Основные аналоги престариума выпускаются в виде таблеток или капсул и относятся к ингибиторам АПФ:

  1. Престариум А;

  2. Периндоприл лек;

  3. Периндоприл-мик;

  4. Пренесса;

  5. Каптоприл;

  6. Амприлан.

Что лучше приобрести и чем заменить престариум решает только доктор.

Ответы на частые вопросы

Сколько стоит престариум?

Стоимость препарата в среднем составляет 400-500 рублей.

Нужен ли рецепт врача для покупки этого лекарственного средства?

Да, рецепт необходим обязательно. Лекарство оказывает серьёзное влияние на корректировку сердечно-сосудистой системы, поэтому о самолечении не может быть и речи.

Как правильно использовать престариум?

Дозировка, правила и

часто

та приёмка должны назначаться доктором, в зависимости от диагноза и состояния пациента. Необходим контроль врача для молодых людей в первые недели применения, чтобы отслеживать адаптационный период, для пожилых людей на протяжении всего периода приёма препарата.

Как принимать препарат после перенесённого инсульта?

При лечении такого заболевания в первые недели с момента обнаружения ведётся интенсивная терапия в стационарных условиях. Именно из-за этого факта препарат может быть назначен только через 2 недели после инсульта и то, это решение должен принять лечащий врач.

Что делать, если использование препарата в течение 14 дней не дало никаких улучшений?

14 дней это ещё небольшой срок, чтобы сделать вывод о неэффективности лечения. Обычно за реакцией организма врач наблюдает около месяца и сам решает увеличить дозировку или заменить другим аналогом.

Если уже наблюдался при приёме лекарств отёк Квинке, можно ли применять престариум для лечения? Не будет ли гарантированной реакции в виде ангионевротического отёка?

Врачу нужно предоставить всю информацию о случаях аллергии на лекарства. Учитывая, на какие именно составляющие была реакция организма, и проанализировав риск, врач подберёт дозировку или подберёт аналог.

Препарат престариум нашёл широкое преминение в мировой практике. Это профилактирующее и лечебное средство при заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Особенность препарата в том, что его можно использовать диабетикам и людям, недавно перенёсшим инсульт/инфаркт.

Людям, страдающим от повышенного давления и последствий инсульта, до недавних пор приходилось для понижения показателей пить по нескольку препаратов в день, да еще и в разное время. С появлением ставшего популярным лекарства Престариум, у гипертоников появилась возможность принимать препарат, плавно снижающий артериальное давление, всего один раз в сутки.

Препарат Престариум используют для снижения артериального давления.

Относительно новое медикаментозное средство, редко вызывающее развитие побочных эффектов, значительно понижает нагрузку на сердце, облегчает его работу, что препятствует повторным инсультам.

Что о  Престариуме  сообщает  инструкция, краткие сведения

К какой группе препаратов относится Лекарственное средство входит в группу ингибиторов АПФ. Это химические соединения, предотвращающие повышение кровяного давления, предупреждающие осложнения в работе сердца и сосудов.
Что в основе препарата, как он выглядит В описании Престариума сказано, что основным действующим веществом является активный метаболит – периндоприлат. Выпускают лекарство в таблетках разной дозировки (2,5; 5; 10 мг), покрытых белой пленочной оболочкой.
Как действует средство Таблетки Престариум, принимаемые вовнутрь, постепенно снижают оба показателя давления путем ускорения кровообращения (периферического), но без повышения

часто

ты пульса. Благодаря сосудорасширяющей реакции, восстанавливается эластичность сосудов, что помогает нормальной работе сердца, уменьшению гипертрофии левого желудочка. Прекращение приема таблеток не приводит к синдрому отмены.

Когда назначают Показаниями к применению таблеток Престариум могут стать:

  • Признаки артериальной гипертензии;
  • Развитие хронической формы сердечной недостаточности;
  • Необходимость профилактики повторных инсультов, препарат назначают совместно с диуретиком (индапамид);
  • Ишемическая болезнь сердца в стабильной фазе, назначение лекарства при ИБС снижает угрозу осложнений.

В первоначально назначенной дозе таблетки пьют месяц, если терапия неэффективна, может встать вопрос о повышении дозировки.

Как принимают Удобство лечения Престариумом в однократном приеме назначаемой дозы:

  • Лекарство принимают с утра (один раз в день). Обычно терапию начинают с приема минимальных доз (2,5-5 мг);
  • На максимум дозы (10 мг) переходят постепенно и только при условии, что препарат хорошо переносится;
  • Для лечения хронической сердечной недостаточности начинают принимать 2,5 мг препарата в день, спустя две недели переходят на 5 мг при отсутствии неприятных симптомов;
  • ДозировкаПрестариума для терапии ИБС стабильной фазы предусматривает суточный прием 5 мг препарата с возможностью увеличения до максимальной дозы (10 мг) через две недели;
  • Пожилым людям обычно назначают таблетки 2,5 мг с последующей корректировкой дозы лечащим врачом, с учетом функционирования почек.

Назначают препарат исключительно индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Особое внимание уделяется функционированию почек, присутствию сердечно-сосудистых заболеваний.

Важное уточнение
  1. Прием Престариума от давления может вызвать в начале лечения сильное понижение его показателей при совмещении с приемом мочегонных средств. Возможно появление слабости, сонливости, повышенной утомляемости. В этом случае для привыкания организма первые три дня таблетку разрешается принимать на ночь, а не сутра.
  2. Применение Престариума в схеме лечения гипертонии требует регулярного контроля показателей артериального давления, не забывая наблюдать за почками. Также необходимо следить за уровнем калия в составе крови.
  3. Допустима комбинация препарата с другими средствами (диуретики, бета-блокаторы), но терапия должна проходить под контролем врача.
  4. Симптомы нарушения работы почек требуют коррекции рекомендованной дозировки препарата в зависимости от показателя клиренса креатинина.
Вероятность побочных действий Несмотря на хорошую переносимость, лечение Престариумом может спровоцировать некоторые побочные эффекты. Появление сухого кашля указывает на необходимость отмены лекарства. Симптомы головокружения и проблем со зрением, головная боль возникают, когда давление падает особо сильно. Прием таблеток может привести к расстройству работы желудка, а также проблемы с работой других органов и систем, о чем подробно сообщает инструкция к препарату.
Кому нельзя принимать препарат Среди противопоказаний к приему Престариума инструкция указывает следующие случаи:

  • Непереносимость компонентов средства (индивидуально);
  • Угроза развития аллергии на состав Престариума (вещество периндоприла аргинин);
  • Наследственная предрасположенность к ангионевротическому отеку;
  • Во время и после беременности (период кормления);
  • Детский возраст (до 18-ти лет).

Ингибиторами АПФ беременных стараются не лечить без крайней на то потребности. Если все же терапия имела место, новорожденному необходимо сделать УЗИ, чтобы оценить состояние костей черепа, функцию почек.

Особенности взаимодействия с другими медикаментами Престариум не принимают с препаратами, повышающими уровень ионов калия в составе крови, чтобы не спровоцировать гиперкалиемию. С осторожностью таблетки назначают совместно с диуретиками, гепарином, нестероидными противовоспалительными средствами, иммунодепрессантами. При назначении периндоприла учитывают особенности питания, прием других лекарств, особенно при лечении диабета.

[color-box color=”white”]Самую подробную инструкцию на медикаментозное средство Престариум можно найти в профессиональном справочнике по лекарственным препаратам Видаль, предназначенным для медицинских работников.[/color-box]

Престариум назначают для профилактики повторных инсультов.

Комбинированные варианты препарата

Благодаря действующему веществу (периндоприла аргинин), Престариум обеспечивает высший органопротекторный эффект в линейке ингибиторов АПФ. Это надежная защита против проблем не только с сердцем и сосудами, но и с работой почечной системы. Для усиления эффекта лечения гипертонии, получения стойкого результата по снижению давления, действующее вещество препарата дополняют другими, не менее важными составляющими.

Престариум Би

В составе комбинированного средства для лечения страдающих цереброваскулярной патологией присутствует два лекарственных компонента:

  • Периндоприл – способствует понижению давления за счет препятствования выработке организмом определенных веществ, сужающих сосуды;
  • Амлодипин – являясь антагонистом ионов кальция, блокирует спазмирование гладких мышц сосудов, что гарантирует антигипертензивный эффект.

Прием Бипрестариума один раз в сутки в определенной врачом дозировке обеспечивает плавное понижение высоких показателей давления. В течение срока действия (сутки) комбинированного препарата человек получает защиту от рисков развития сердечно-сосудистых патологий, а также улучшение самочувствия.

Прием Бипрестариума один раз в сутки в определенной врачом дозировке обеспечивает плавное понижение высоких показателей давления.

Престариум Комби

Этот вид лекарственного средства, снижающего нагрузки на сердце, но обеспечивающего лучшее восприятие физически активных действий, также обладает антигипертензивным действием. Комбинация действующего вещества включает следующие активные компоненты:

  • Препарат Периндоприл (в виде тертбутиламиновой соли), который обеспечивает плавное падение давления за счет подавления синтеза сужающего сосуды вещества;
  • Препарат Индапамид – слабый диуретик, усиливающий диурез путем обильного выделения с мочой хлора и натрия при сбережении магния и калия.

[color-box color=”yellow”]Благодаря сосудорасширяющему эффекту, медикамент снижает не только давление, но и гипертрофию левого желудочка, что происходит за счет подключения индапамида. Лечение Престариумом любого вида и дозировки, как и всеми препаратами для нормализации давления, с алкоголем несовместимо.[/color-box]

Престариум: отзывы пациентов, мнение врачей

Нина Ковальчук: Действием препарата очень довольна, принимаю каждый день с утра, но самостоятельно регулирую дозу. Если давление до 160, то выпиваю таблетку в дозировке 5 мг, если показатель не превышает 150 единиц – пью 2,5 мг. Также пью диуретик – Индап.

Мнение специалиста: Схема лечения подобрана правильно, поэтому и есть положительный результат с учетом коррекции со стороны пациентки.

Лидия Иванова: После инсульта отцу (85 лет) врач назначил ПрестариумКомбина полгода. Потом отец принимал два года Престариум в дозировке 5 мг с повышением до 10 мг и добавлением Амлодипина. Начался сухой кашель с отеками и одышкой, а давление не понижается, делаю уколы фармадипина. Амлодипин отменили, оставив Престариум, но отеки и задыхание не прошли. Не знаем, как быть, отменять периндоприл?

Ответ специалиста: Если донимает кашель и одышка, обращайтесь к лечащему врачу. Престариум он должен заменить похожим препаратом, это побочный эффект всей линейки ингибиторов АПФ. Если симптомы кашля не критичны, отменять не стоит, препарат защищает от угрожающих состояний – сердечная недостаточность, инфаркты, инсульты, почечная недостаточность.

Роман Крицкий: Мой отец, ему 78 лет, принял курс Престариум А, в назначенной кардиологом дозировке. Лекарство не помогло от гипертонии и ишемии. Давление практически не понижалось, отец вынужден был перейти на Нолипрел, но эффекта никакого. Только клофелин помогает реально.

Ответ специалиста: Клофелин не рекомендуют принимать от гипертонии постоянно, это препарат единичной помощи, постоянный прием опасен резким скачком давления, ведет к разрушению сосудов. Есть угроза жизни, поэтому отца стоит показать толковому кардиологу.

Татьяна Гареева: Благодаря приему таблеток от давленияПрестариум, показатели пришли почти в норму, но осталась проблема с пульсом – превышает 100 ударов, а иногда ощущаю сердцебиение. Радует, что прошла головная боль, пропали черные точки перед глазами. Но пошли отеки по горлу, языку, донимает сухой кашель. Не знаю, что делать.

Ответ специалиста: Обратитесь к лечащему врачу по вопросу повышенного пульса. Возможно он прием Престариума дополнит бета-блокатором и магнием с добавлением витамина В6, подключением других препаратов.

Когда и от чего назначают Престариум

Таблетки периндоприла предназначены для однократного перорального приема, их не измельчают и не разжевывают, а проглатывают целиком, запивая водой.

Если принимают таблетку Престариума А, не снабженную оболочкой, ее кладут на язык.

Когда таблетка распадется на части, ее можно проглотить, смочив слюной. Обычно таблетку принимают во время первого приема пищи либо в обед, если не получилось во время завтрака.

До начала терапии индапамидом прекращают прием диуретиков (мочегонных препаратов), они могут спровоцировать резкое падение показателей давления. Препарат разрешается применять как для монотерапии, так и включать его в состав схемы комбинированного лечения.

Артериальная гипертензия

Начальная терапевтическая доза Престариума составляет 5 мг, принимают таблетку однократно в день. Если артериальная гипертензия развивается без осложнений и приема диуретиков, давление стремительно не снижается. Если возникла необходимость, спустя месяц дозу Престариума разрешается повысить с 5 до 10 мг, что является максимальной суточной дозой.

[color-box color=”blue”]Расчет дозы исключительно индивидуальный. Лечение периндоприлом может вызывать повышение показателя мочевины, влиять на уровень креатинина, если присутствует не выявленная проблема (недостаточность) с почками.[/color-box]

Сердечная недостаточность

В случае хронической формы недуга, препарат можно принимать в комбинации с диуретиком, а также бета-адреноблокаторами. Начинают с минимальной дозы – 2,5 мг, чтобы избежать симптомов артериальной гипотензии.

При использовании Престариума необходимо следить за функцией почек.

Дозировку можно повышать спустя две недели до 5 мг, если переносился Престариум А хорошо при удовлетворительных результатах лечения. Необходимо следить за функцией почек и сывороткой крови (показатель калия), особенно у людей в пожилом возрасте.[color-box color=”white”]Если человек (пожилой) страдает 4 степенью недостаточности с нарушением функции почек, процесс снижения давления при  показании  лечения  Престариумом  должен контролировать врач.[/color-box]

Для профилактических целей

Комбинированную терапию, как профилактику против повторных инсультов назначают при цереброваскулярных отклонениях. Периндоприл можно принимать через две недели после инсульта, но начинать с минимума (2,5 мг) с последующим повышением до 5 мг после двухнедельного лечения, как указывает инструкция по применению. Затем повышенную дозу Престариума А дополняют индапамидом.

Случаи ишемической болезни сердца

Для понижения риска развития возможных осложнений, людям после инфаркта миокарда или коронарной реваскуляризации  Престариум А  можно  начинать  принимать  сразу с дозировки 5 мг. Как долго, решает лечащий врач, но обычно при условии хороших результатов лечения и нормального функционирования почек, дозу однократного приема можно увеличить, перейдя на 10 мг периндоприла.

Людям после коронарной реваскуляризации Престариум А можно  начинать принимать сразу с дозировки 5 мг.

Препараты аналогичного действия

Основным аналогом Престариума можно назвать препарат Перинева, также являющийся ингибитором АПФ. Лекарство, выпускаемое в таблетках, имеет сложную систему дозирования, но охватывает своим действием все структуры сердечно-сосудистой системы. Для контроля состояния при тяжелых случаях гипертонии, улучшения работы сердца и сосудов пациент должен быть под постоянным контролем, самолечение недопустимо даже при внимательном изучении инструкции

Благодаря высокой эффективности действующего вещества, периндоприл можно обнаружить в составе многих лекарственных форм. Среди популярных препаратов, снижающих давление, следующие аналоги Престариума:

  • Периндоприл;
  • Арентопрес;
  • Стопресс;
  • Коверекс;
  • Парнавел.

Престариум в комплексном лечении сердечных заболеваний используется более 10-ти лет, несмотря на сложность схемы лечения, описанной в инструкции по применению.  Правда,  цена препарата гораздо выше, чем у его аналогов, которые действуют ничуть не хуже, чем оригинальное средство.

Отзывы на лечение Престариумом в основном носят положительный характер. Пациенты указывают, что периндоприл выравнивает показатели давления, приводя их к норме без угрозы резких повышений давления. Однако некоторым пациентам лекарство не подходит, они жалуются на головную боль и кашель, некоторым таблетки не помогают при изменении погоды, вынуждая подбирать более сильные средства.

[morkovin_vg video=”f9jXUhD3hMo;M7s09PAgA08″]

Дополнительная информация

Лечение медикаментом должен назначить квалифицированный специалист в зависимости от стадии гипертонии, формы ее развития, присутствия сопутствующих заболеваний. Самолечение препаратами класса ингибиторов АПФ недопустимо, из-за возможного резкого понижения давления есть угроза инфаркта миокарда. Неправильная дозировка таблеток от давления Престариум может привести к острой форме почечной недостаточности, развитию ступора, признаков брадикардии, а также появлению других опасных для здоровья симптомов.

Медикаментозное средство не требует особых условий для хранения. Главное, чтобы место было недоступным для детей, сухим, без прямого воздействия солнечных лучей.

Отпускают препарат при наличии рецепта на Престариум. Как указано на вложенной в упаковку инструкции,  производитель  лекарственного средства – Ирландия, но держателем регистрационного удостоверения на препарат является фирма под названием «Лаборатории Сервье», аккредитованная во Франции.