При мочеиспускании колит низ живота


12 июня 2013 12:43

не нормально, может инфекция мочевых путей. Сдайте общий анализ мочи и соскоб из мочевого канала.

12 июня 2013 09:22

Катюшка, лучше сходи еще раз на прием без записи, и спроси у своего врача.

12 июня 2013 09:14

на цистит похоже. у меня кстати при этом анализы нормальные были почему-то.

11 июня 2013 22:08

у меня такое было, я канефрон попила и бруснивер, у меня через 1-2 дня прошло!

11 июня 2013 22:08

поправляйся=)))

11 июня 2013 21:09

любая боль ненормально. Сдавайте анализы и не гадайте))

11 июня 2013 21:11

Марина

Анализы все хорошие вроде

11 июня 2013 21:19

сходите на прием к урологу, может подскажет что-то… опишите ситуацию.А гинеколог, что говорит?

11 июня 2013 21:22

Марина

Да вот была вчера, забыла спросить, как-то вылетело из головы, на следующем приеме надо не забыть.

11 июня 2013 21:23

))) не болейте)))

11 июня 2013 21:25

11 июня 2013 21:06

такое бывает когда потерплю в туалет идти.

Мочеиспускание или микция (деуринация) – это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи. Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией.

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая, поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше – на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная, в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но уретриты часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек (простатит и эпидидимит), на семенные пузырьки (везикулит).

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

  • Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин – из уретры, у женщин – из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.

  • Дрожжевые грибки могут вызвать кандидозный уретрит, стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
  • Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
  • Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

  • Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите, воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание, обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы. Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы. Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом, локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли. Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите. Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием – программа “Жить Здорово!”

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию, когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию, определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь, попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче – программа “Жить Здорово!”

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин, цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол, нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом, который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками, которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин). Дополнительно применяют доксициклин. При трихомониазе основным средством остаётся трихопол, при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон), фунгицидных средств (флуконазол) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты: используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол). Местное лечение – инстилляции протаргола, сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Когда в здоровом организме человека, состояние всех органов не отягощено различными инфекциями, мочеиспускание кроме облегчения не должно доставляет никаких болезненных или неприятных жжений и ощущений. Однако, при возникновении благоприятных условий, происходит размножение болезнетворных микроорганизмов в урогенитальном тракте, что может приводить к различного рода расстройствам.

Дизурия — это весьма неприятное нарушение нормального процесса опорожнения мочевого пузыря, которое сопровождается жжением при мочеиспускании у женщин и мужчин, режущими болями, покалыванием во время оттока мочи по уретре из мочевого пузыря.

Сочетание жжения при мочеиспускании с другими симптомами

Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:

  • Жжение и боль над лобком, в области лобка
  • Резь, жжение в уретре, в головке полового члена у мужчин при прохождении мочи
  • Тянущие боли в нижней части живота, в области входа во влагалище. Рези и жжение после опорожнения мочевого пузыря
  • Боли в паху, в промежности, жжение и рези в уретре в начале, в конце мочеиспускания, боли в яичках, частые позывы у мужчин
  • Однократное жжение, боль утром или вечером, а в остальное время безболезненное
  • Боли, жжение, рези только вечером или ночью
  • Многократное жжение, болезненность при каждом процессе опорожнения, частое мочеиспускание у женщин
  • Жжение и боль только в конце мочеиспускания или только в начале
  • Кровь в моче, красная моча, темно- коричневая — может появиться из-за травм сосудов и от воспалительного процесса слизистой оболочки почек, мочеточников, мочевого пузыря. Красная моча свидетельствует о свежей крови чаще всего из уретры, а темно-коричневая указывает на застойную кровь из почек и мочевого пузыря.
  • Мутная моча может быть просто от излишков солей, но также может быть сигналом наличия в ней гноя, крови, слущенного эпителия.
  • Желто-оранжевый цвет мочи может быть вследствие высоко концентрированной мочи из-за недостатка жидкости в организме.

Когда следует обратиться к врачу

Обязательно необходимо посетить гинеколога, уролога с целью полного обследования, диагностики и лечения при появлении следующих симптомов:

  • Если жжение у женщин сочетается с выделениями из  влагалища, у мужчин выделениями из полового члена
  • Если неприятные симптомы длятся более 1- 2 дней
  • Если повышается температура тела, появляется общая слабость, снижение работоспособности, сильные боли внизу живота, в пояснице, в паху.

Неинфекционные причины общие для мужчин и женщин

Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:

  • Почечная колика — при этом боль режущая, резкая, иррадиирующая в  промежность, в пах, в половые органы. Провоцирует ее переохлаждение, интенсивная физическая нагрузка, переедание, травмы почек, мочекаменная болезнь (см. симптомы почечной колики)
  • Мочекаменная болезнь — чувство переполненного мочевого пузыря, частые позывы, боль в начале мочеиспускания — это могут быть симптомы камней в почках. Провоцирующими факторами также может быть нагрузка, сильное охлаждение организма, обильный прием пищи, сильная тряска при езде по неровной дороге.
  • Передвижение песка и камней. Когда происходит движение конкрементов по уретре, мочеточникам, мочевому пузырю также могут возникать сильные боли, кровь в моче, жжение при мочеиспускании.
  • Опухоли мочевыделительной системы. При полипах, опухолях в почках, уретре или мочевом пузыре выведение мочи сопровождается затруднением и болью во время опорожнения, частыми позывами. Нередко это вызывается сменой положения тела, когда опухоль смещается, вызывая дискомфорт.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли прочих органов. При новообразованиях в различных органах, например в кишечнике, ввиду его близкого расположения к уретре и мочевому пузырю, также могут быть боли и легкое жжение, это происходит по причине сдавливания мочевыделительных органов. Подробнее о симптомах рака прямой кишки можно узнать из нашей статьи Признаки рака прямой кишки
  • Закупорка мочеточника. При прохождении кристаллов соли, камней, сгустков крови через мочеиспускательный канал возникают различные болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Подагра. Это заболевание сопровождается жжением, зудом, болью поскольку кристаллы соли мочевой кислоты царапают слизистую уретры.
  • Лобковая вошь. Если в начале мочеиспускания появляется легкий зуд на лобке, жжение, особенно в ночное время или после физической нагрузки следует провериться на наличие лобковых вшей.
  • Фимоз. При утолщении крайней плоти полового члена у мужчин затрудняется освобождение головки, вызывая также неприятные, болевые ощущения.
  • Химические раздражители. Большое разнообразие отдушек, химических веществ в мыле, гелях для душа, присыпках, в презервативах — у особо чувствительных лиц, склонных к аллергическим реакциям, появляться раздражения наружного входа мочеиспускательного канала и половых органов. При этом жжение, боль при мочеиспускании у мужчин может быть и во время, и после процесса.

Причинами боли может быть любая инфекция

Любые патогенные микроорганизмы при возникновении провоцирующих факторов способны вызывать воспалительные процессы в мочевыделительной системе. Особенно часто возбудителями инфекционных заболеваний являются стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, клебсиелла. К венерическим заболеваниям и инфекциям передающимся половым путем относят — трихомонаду, гонококки, гарднереллу, микоплазу, уреаплазму, хламидии, бледную трепонему (сифилис) и другие.

При ослаблении иммунной системы от переохлаждения, длительного стресса, переутомления, неполноценного питания, при состоянии иммунодефицита или начала развития аутоиммунных процессов возможно обострение имеющихся хронических заболеваний. Также эти факторы могут спровоцировать рост условно-патогенной флоры, которая при нормальном состоянии организма не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки.

Несоблюдение правил гигиены является также причиной боли, жжения, поскольку инфекционно-воспалительные процессы урогенитального тракта чаще всего возникают по восходящим путям из нижних отделов — уретры, влагалища. И при постоянном загрязнении наружных половых органов, инфекция легко проникает в верхние отделы половой и мочевой систем организма. Неправильное подмывание женщин или длительное отсутствие гигиены половых органов и анального отверстия, способствуют попаданию кишечной палочки в мочеполовые органы, вызывая цистит, уретрит и прочие болезненные воспаления.

Основные причины болезненного опорожнения у женщин

  • Инфекция моче-выводящих путей

То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.

  • Уретрит

Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.

  • Цистит

Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании. При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого. Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.

  • Воспалительные процессы во влагалище

Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии, свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением. Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.

  • Эндометрит, миометрит

При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.

  • Кандидоз влагалища и кишечника

При дисбактериозе кишечника, чаще всего после приема антибиотиков, возникают жжение и неприятные ощущения в промежности, анальном отверстии, при кандидозе влагалища (молочница у женщин), острое ощущение дискомфорта, боли при сексе. При усиленном размножении грибков кандида также бывает жжение и при опорожнении мочевого пузыря.

  • Пиелонефрит

Это воспаления почек, при котором ощущается острая боль перед мочеиспусканием, а также боли в пояснице, иррадиирующие в ноги, тянущие боли в промежности. Рецидивы пиелонефрита обычно возникают от сильного переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, при пиелонефрите боль бывает чаще всего по вечерам.

  • ИППП или венерические заболевания

Они также являются основной причиной частых позывов, болей, жжения в начале или после каждого при опорожнения. Среди инфекции, передающиеся половым путем, можно выделить самые распространенные в наше время — гонорея, сифилис, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз. Подробно о хламидиозе читайте в нашей рубрике Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

  • Осложнение после инфекций

Как осложнение после тяжелого протекания некоторых инфекционных заболеваний, например — фурункулеза, гриппа, гнойной ангины (Фолликулярная ангина, Лакунарная ангина), гайморита (Признаки гайморита у взрослых) и др. могут появиться и нарушения мочевыделения.

  • Любые воспалительные заболевания кишечника могут распространиться и на мочеполовую систему, вызывая подобные симптомы.

Причины жжения и боли у мужчин

Если эти симптомы возникают у мужчин после травмирования промежности или во время полового акта, это понятно и не вызывает сомнений в причине их возникновения. Также не страшно, если эпизодически возникает жжение и боль во время мочеиспускания от употребления некоторых продуктов питания, например, переедание соленой, острой, или кислой пищи, а также злоупотребление алкоголем —  при этом моча может вызвать только незначительное раздражение уретры.

Кроме вышеназванных общих неинфекционных причин появления дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря как у мужчин, также как и у женщин чаще всего происходит из-за размножения болезнетворных бактерий в мочеиспускательном канале, почках и мочевом пузыре.

Урогенитальный туберкулез

Это очень серьезное заболевание, которое зачастую носит стертое, хроническое течение, тяжело диагностируется и лечится. Проявляется как и прочие заболевания урогенитального тракта, лишь периодическими нарушениями потенции, жжением, болями у мужчин в процессе опорожнения, субфебрильной температурой, болями в пояснице, промежности, общей слабостью, повышенной потливостью. Диагностика внелегочного туберкулеза в России в последнее время затруднена, в диспансерах не хватает квалифицированных фтизиатров — урологов, а мужчин и женщин, страдающих этим заболеванием достаточно много.

Коварство этого заболевания в том, что посевы мочи иногда дают ложноотрицательные результаты при вялотекущих хронических туберкулезных процессах. Причем, врачи в общей лечебной сети зачастую не подозревают внелегочный туберкулез и очень редко направляют в противотуберкулезный диспансер мужчин с хроническим уретритом, простатитом, пиелонефритом для дополнительной диагностики. А назначение антибиотиков (фторхинолонов) лишь на короткое время дают некоторое облегчение пациенту.  Туберкулез лечится не только фторхинолонами, но и 4-5 специфическими противотуберкулезными препаратами в течение 9-12 месяцев.

Уретрит, простатит

  • Уретрит

При воспалении мочеиспускательного канала симптомы могут быть очень острыми, боли мучительными и резкими, жжение, рези при мочеиспускании возникают в самом начале опорожнения и в конце, иногда сопровождают весь процесс опорожнения мочевого пузыря, также мужчину беспокоят необычные выделения из уретры. При остром уретрите боли сильные, а когда процесс переходит в хронический — остаются только легкий дискомфорт, а по утрам мужчина обычно обнаруживает скудные или обильные выделения гнойно-слизистого характера с неприятным запахом, зеленоватого цвета. Если длительное время не проводить основательной диагностики и лечения, то инфекция по восходящим путям поднимается верх к внутренним половым органам и органам мочевыделения, приводя к пиелонефриту, простатиту, эпидидимиту.

  • Простатит

Очень распространенное заболевание, при котором происходит воспаление предстательной железы. Причиной его развития нередко служат ИППП, лечение которых не производилось и они приобрели хронический вялотекущий характер. Кроме дискомфорта при мочеиспускании, мужчин при простатите беспокоят боли в мошонке, в промежности, боли в пояснице, они усиливаются после полового акта или наоборот, при половом воздержании, когда происходит застой спермы. Простатит может быть острым и хроническим с периодами обострений, и периодами ремиссии. Читайте нашу статью Лечение простатита антибиотиками.

Заболевания передающиеся половым путем

  • Хламидиоз

Урогенитальный хламидиоз в последнее время носит весьма распространенный характер, и как все скрытые инфекции может долго себя не проявлять неприятными ощущениями. Когда же возникает острый хламидиоз, то появляются не обильные стекловидные выделения, налипание выделений на наружное отверстие уретры, поднимается субфебрильная температура до 37, 5С, появляется общая слабость, моча мутнеет, могут появляться прожилки крови в сперме и моче, нарушается нормальное мочевыделение, появляется зуд, жжение, боли. Подробнее о Хламидиозе у мужчин: симптомы, лечение

  • Уреаплазмоз, микоплазмоз

Это скрытые инфекции, которые нередко протекают бессимптомно, но когда размножение этих патогенных микроорганизмов носит массивный характер возникают и болевые ощущения в паху, в уретре, мочевом пузыре.

  • Трихомониаз

При этом заболевании простейшие паразиты размножаются в уретре, в простате и в семенных пузырьках, вызывая ряд симптомов — зуд в области уретры и головки пениса, скудные пенистые или гнойные выделения, прожилки крови в моче и сперме, жжение и боль, у мужчины нарушается работа всей мочеполовой системы.

  • Гонорея

Гонококки также могут быть причиной нарушения нормального мочевыделения. При острой гонорее ощущаются рези, жжение, покраснение, отек уретры, обильные гнойные выделения зеленовато-желтого или бледно-желтого цвета. Боли быстро становятся почти нестерпимыми, мешающими мочиться вообще. У мужчин гонококковая инфекция также может поражать прямую кишку.

Онкологические заболевания простаты, почек, мочевого пузыря, кишечника и пр.

При злокачественных новообразованиях в мочевом пузыре, простате, прямой кишке из-за близости к уретре при смене положения тела, сдавливания мочевого — мужчина может испытывать боли и легкое жжение при мочеиспускании. У мужчин при этом нарушение мочевыделения сначала носит временный, периодический характер, затем становится постоянным, хроническим. Можно прочитать статью Симптомы рака мочевого пузыря 

Диагностика при возникновении нарушений мочеиспускания

Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:

  • Тщательный внешний осмотр гинекологом, урологом, проктологом, инфекционистом
  • Изучение врачами анамнеза пациента
  • Общий анализ крови, мочи
  • Анализы методом ИФА и ПЦР на все ИППП
  • Мазок из цервикального канала на флору (см. лейкоциты в мазке), мужчинам — соскоб из уретры на бакпосев
  • При показаниях — анализ мочи по Ничипоренко
  • Цистоскопия
  • Посев мочи на стерильность
  • УЗИ малого таза
  • Рентген или МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника

И уже по лабораторным данным и результатам прочего обследования, на основании диагноза, врач назначит соответствующий курс лечения.

Если при мочеиспускании боли низ живота, это считается наиболее распространенным симптомом цистита или инфекции мочевых путей. Но это не единственная причина боли в животе во время похода в туалет. Причины этого симптома и как его можно идентифицировать и лечить, мы рассмотрим ниже.

Причины боли внизу живота при мочеиспускании у женщин

Боль во время мочеиспускания обычно вызвана воспалением мочевого пузыря или мочевых путей. У женщин воспаление во влагалище или в области вокруг влагалищного отверстия (называемое вульвовагинитом) также может быть болезненным при воздействии мочи. Воспаление, которое приводит к боли или жжению, обычно вызвано инфекцией, но иногда и неинфекционными заболеваниями.

Чаще всего боль вызвана воспалением мочевого пузыря или мочевых путей

Если во время мочеиспускания женщина ощущает боль, наличие дополнительных симптомов служат поводом для беспокойства и посещения врача. Эти симптомы включают:

  • повышенную температуру;
  • боль в спине или боку;
  • недавнее введение в мочевой пузырь катетера или другого инструмента;
  • нарушения иммунной системы;
  • известная аномалия мочевого тракта.

Самые распространенные причины того, почему при мочеиспускании болит низ живота у женщин, и их выявление представлены в таблице:

Причина Особенности Диагностика
Инфекционные заболевания
Цистит Часто бывает у женщин и девочек

Частая и настоятельная необходимость мочеиспускания

Ночные позывы к мочеиспусканию

Иногда кровь в моче или плохо пахнущая моча

Обследование врача

Анализ мочи

Уретрит (инфекция уретры), как правило, из-за ЗППП Иногда есть видимые выделения из влагалища

Бывает у тех, кто недавно имел незащищенный половой акт

Анализ на венерические заболевания

Вульвовагинит (инфекция вульвы и влагалища) Выделение из влагалища

Часто покраснение в области гениталий

Обследование врача, включая осмотр образца выделений под микроскопом
Цервицит (инфекция шейки матки) Выделения из шейки матки

Возникает после соития без защиты

Анализ на венерические заболевания

Расстройства, вызывающие воспаление
Нарушения соединительной ткани, вызывающие воспаление (например, реактивный артрит или синдром Бехчета) Общие симптомы (включая боль в теле и суставах), которые развиваются до того, как появляется боль при мочеиспускании

Иногда язвы на теле, вокруг рта, глаз или области половых органов, в том числе внутри влагалища

Анализы крови для проверки этих заболеваний соединительной ткани

Анализ на венерические заболевания

Интерстициальный цистит (воспаление без инфекции) Распространен среди женщин

Частая и настоятельная необходимость мочеиспускания

Длительные и стойкие симптомы

Анализ мочи

Изучение внутренней части мочевого пузыря с использованием гибкой смотровой трубки, вставленной через уретру (цистоскопия), обычно включающей удаление образца ткани для обследования (биопсия мочевого пузыря)

Другие расстройства
Атрофический вагинит или уретрит (истончение тканей во влагалище или уретре) Возникает у женщин в постменопаузе

Сухость во влагалище

Часто боль во время секса

Выделения из влагалища

Изменения внутренней части влагалища (оно становится гладким и бледным)

Обследование врача
Опухоли (обычно в мочевом пузыре) Долгосрочные симптомы, такие как слабый поток мочи или трудности с началом мочеиспускания

Обычно кровь в моче

Цистоскопия

Цистит

Цистит буквально означает воспаление или инфекцию мочевого пузыря. Он представляет собой орган в нижней части живота, который собирает и хранит мочу, произведенную почками. Когда он заполняется, возникает желание помочиться.

Цистит — это воспалительная инфекция мочевого пузыря

Иногда в мочевой пузырь проникают бактерии из прямой кишки или ануса. Они также могут быть введены в мочевой пузырь после соития. Если человек не пьет достаточно воды, чтобы помочь очистить мочевой пузырь, эти бактерии получают больше времени, чтобы размножаться и распространяться, вызывая инфекцию.

Симптомы цистита:

  1. Повышенная частота мочеиспускания.
  2. Может быть жжение при прохождении мочи.
  3. Боль внизу живота и жжение при мочеиспускании.
  4. Боль в верхней, средней или нижней части спины, если инфекция распространяется к почке.
  5. Сильный запах мочи.
  6. Может быть кровь в моче.
  7. Чувство усталости.
  8. Плохой аппетит.
  9. Рвота при тяжелой инфекции.

Женщины более склонны к циститу, потому что у них очень короткая уретра, соединяющая мочевой пузырь с внешними органами. Беременность также увеличивает вероятность развития цистита. Он также очень часто встречается у пожилых людей.

Это заболевание наиболее вероятно, если вы:

  • недавно вернулись из отпуска;
  • недавно начали половую жизнь;
  • часто занимаетесь сексом;
  • пьете недостаточно воды;
  • вытираетесь от заднего прохода вперед к влагалищу после опорожнения кишечника;
  • болеете диабетом;
  • имеете другие проблемы с мочевым пузырем;
  • имеете низкий иммунитет и повышенную общую восприимчивость к инфекциям;
  • страдаете от камней в почках и мочевом пузыре;
  • переживаете период менопаузы.

Диагноз цистита или ИМП обычно прост. При наличии частого мочеиспускания и боли внизу живота при мочеиспускании, а также любого из вышеуказанных симптомов, вероятность заражения мочевого тракта очень большая. Требуется анализ мочи. Простой анализ щупа мочи поможет подтвердить наличие инфекции.

Лечение цистита обычно происходит с использованием одного из многочисленных антибиотиков, которые включают:

  1. Триметоприм.
  2. Нитрофурантоин.
  3. Цефалексин.
  4. Амоксилав (содержит пенициллин).
  5. Ципрофлоксацин.

Зачастую лечение цистита производиться антибиотиками

Существует много народных средств и методов самостоятельного лечения цистита. Они включают такие советы:

  1. Пейте много воды каждый день, чтобы помочь вымыть бактерии, вызывающие цистит.
  2. Старайтесь ходить в туалет после занятия сексом.
  3. Пейте клюквенный сок – он предотвращает попадание бактерий в стенку мочевого пузыря.
  4. Принимайте пробиотики, такие как ацидофилиз, ежедневно в течение как минимум двух месяцев, чтобы помочь сбалансировать хорошие бактерии в организме.
  5. Включите большое количество лука и чеснока в свой рацион – это очень хорошие антибиотики.

Если у вас при мочеиспускании тянет низ живота, вы часто бегаете в туалет, а также испытываете жжение при мочеиспускании, вы можете быть почти на 99 процентов уверены, что это связано с циститом или инфекцией мочевого тракта.

Воспалительное заболевание тазовых органов

Другой распространенной причиной частого мочеиспускания и боли внизу живота являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Это инфекция, включающая матку, трубы и ткани, окружающие матку.

Она обычно наблюдается у сексуально активных женщин, особенно в возрасте 16-29 лет.

Симптомы ВЗОМТ включают:

  • повышенная температура или ощущение жара и холода;
  • боль внизу живота при мочеиспускании;
  • аномальные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом;
  • боль в тазу во время секса;
  • чувство болезненности.

Могут быть аномальные кровотечения или нарушения нормальных менструаций, которые проявляются как кровотечение во время или после занятий сексом или сильное менструальное кровотечение. ВЗОМТ часто вызваны венерическими заболеваниями. Они бывают не так часто, как цистит, и легко отличаются от него наличием аномальных выделений из влагалища.

Признаки заболевания проявляются болезненным состоянием. На наличие сбоев в организме указывают прямые симптомы нездоровых ощущений. Почему колит внизу живота? Происхождение механизма неприятных процессов разное, давайте разберем основные причины.

Как развиваются колющие боли внизу живота?

Болезненные ощущения вызывают спазматические сокращения гладкой мускулатуры, находящиеся в тканях оболочки нижней тазовой области. Здесь расположены органы мочеполовой системы: мочеточник, яичники, матка, кишечник, прочие органы. Каждый выполняет определенную функцию, всех их объединяет анатомическая схожесть строения.

Состоят из трех обволакивающих тканей:

  • наружная – серозный слой;
  • оболочка мышечных волокон;
  • слизистая оболочка внутри полости органа

Они покрывают мышечную ткань, обеспечивают функционирование, защиту организма. Отлаженную систему выполняет механизм регуляции, но его могут сильно нарушить различные патологии: невроз, плохое физическое состояние, воспалительные процессы, прочие факторы. Нарушение работы клеток приводит к серьезным заболеваниям пищеварительной, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта. Можно принять лекарство, успокоить боль (спазмы мышечной ткани устраняются спазмолитиками). Симптомы прекращаются, наступает облегчение, но через время боль может возвратиться.

Позаботьтесь вовремя о здоровье, обратитесь за помощью к врачу, чтобы узнать, почему колит часто внизу живота?

Причины колющих симптомов

Боль может развиваться справа, а источник находиться на противоположной стороне. Основание возникновения дискомфорта определить трудно, возможно, после тщательного обследования в медицинских центрах.

Рассмотрим причины:

  • болезни яичника;
  • воспаление придатков;
  • внематочная беременность;
  • гипертонус;
  • после операции (аборт, роды);
  • появление запора, повышенного газообразования;
  • аппендицит;
  • инфекция, занесенная половым путем;
  • после физических нагрузок;
  • панкреатит;
  • опухоли половых органов;
  • грыжи, ущемления тканей;
  • воспалительные процессы мочеполовой системы.

Причин достаточно много. Болезненный случай у беременных женщин возникает после растягивания мышц, приводящих к расхождению малого таза. Обязательно обращайтесь к гинекологу, чтобы проверить развитие плода. Может появиться запор, понос, тошнота, потеря аппетита, отеки, поэтому без медицинского обследования не обойтись.

Колющие боли у беременных женщин

Ожидание малыша беспокоит будущую маму, неприятные ощущения призывают насторожиться. Почему возникают сбои? Организм перестраивается, меняются питательные потребности и гормональный фон. Начальная неделя беременности может проходить с ощущениями покалывания из-за сокращений матки.

Причины:

  • приливы крови к половой системе;
  • растяжение связок, мышц;
  • увеличение матки.

Специалисты рекомендуют в такие периоды расслабиться, отдохнуть. Но если боль остается, следует незамедлительно обратиться к врачу. На поздних сроках дискомфорт появляется по причине ложных схваток, которые отличаются от настоящих нерегулярностью и слабой болью. Рекомендуется носить бандаж, помогающий поддерживать матку, плод ребенка. Помните, что малыш существует своей жизнью, может неосознанно нанести боль шевелением, активностью.

Причины дискомфорта могут вызывать желудочно-кишечные заболевания, неправильный рацион. Даже банальный плотный ужин может доставить неприятные ощущения, появляется дисбактериоз, запор, вздутие живота. Может начаться воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой, сильной рвотой, болями в пояснице, ребрах, ключицах.

Эксперты не рекомендуют лечиться в домашних условиях во время беременности. Следует обратиться к лечащему доктору, чтобы предотвратить ряд неприятностей.

Боль внизу живота – признак болезней кишечника

Дискомфорт может предупреждать о хроническом заболевании желудочно-кишечного тракта.

Долговременное течение болезни нарушает нормальное функционирование кишечника, периодами возникают спазмы гладкомышечной мускулатуры. Неприятные симптомы влияют на качество жизни. Колика, возникающая внизу живота справа, сигнализирует о хроническом диверкулите, аппендиците. Болезненное состояние увеличивает риск рака толстой кишки.

Воспалительные процессы ведут к язвенному колиту, сопровождаются острыми признаками резкого ухудшения здоровья, поносом кровью. Воспаления затяжного характера приводят тяжелым заболеваниям:

  • диарея — жидкий стул;
  • аутоиммунный процесс, атакующий нормальные клетки;
  • ишемический сигмоидит — нарушение кровообращения;
  • болезнь Крона.

Недуги выражаются признаком частого позыва к дефекации, внизу живота ноет левый бок. Особенно проявляются при отхождении кала, во время механической поездки в результате тряски. Не следует допускать осложнений, проводите регулярное медицинское обследование.

Женские заболевания внизу живота

Колющие боли возникают чаще у женщин, чем у мужчин, связано это с особенностями строения мочеполовой системы женщин. Симптомы наблюдаются ежемесячно: начинает колоть, ныть, тянуть низ живота из-за приближающегося или начавшегося менструального события. Многие женщины испытывают сильные болевые ощущения, матка начинает отторгать слизистую оболочку. Причиной являются физиологические процессы организма, связанные с беременностью, зачатием, овуляцией, менструацией.

Дискомфорт причиняют следующие женские заболевания:

  • миома матки – доброкачественная опухоль;
  • киста яичников – выпячивающий мешок жидкости;
  • эндометриоз – гинекологическая болезнь новообразований;
  • полипы – бугорки слизистой оболочки матки.

Если боль после менструального цикла проходит без последствий, то ничего страшного. К гинекологу стоит обратиться при непереносимой боли, обильной кровопотери, слабости организма, рвоты, прочих болезненных симптомах. Стоит вызвать скорую помощь. Причины разные.

Что делать, если возникла колющая боль внизу живота?

Возникли неприятные ощущения? Присядьте, прилягте, расслабьтесь. Через несколько минут боль должна пройти. Дискомфорт не прекращается? Следует обратиться к специалисту.

Для облегчения боли можно воспользоваться натуральным спазмолитиком, который можно приготовить самостоятельно. Надо залить1 ст.л. сухих листьев базилика стаканом кипящей воды. Дайте настояться отвару 10 минут, профильтруйте. Принимать 3 раза в день по 1/3 стакана. Базилик обладает полезными свойствами – это природный антибиотик, помогает справиться с инфекциями, спазмами, заболеваниями пищеварительной и мочеполовой системы. Эфирные масла базилика помогают организму расслабить гладкую мускулатуру, стимулируют кровообращение. Действует как профилактическое средство.

Заключение

Заниматься самолечением эксперты не советуют, лучше пройти полное медицинское обследование. Диагностировать причину помогут в медицинских центрах. Беременным женщинам стоит особенно предусмотрительно относиться к собственному организму, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

Следите за здоровьем, регулярно посещайте врача.