Причины фурункулов у детей


Фурункул лечение, фото, причины, симптомы у детей.

Фурункулом является гнойное воспаление волосяного фолликула, внутри которого скапливается большое количество гноя и происходит частичное отмирание тканей фолликул.

В большинстве случаев появлениям фурункулов подвержены люди молодого возраста от 12 до 40 лет.

Появление фурункулов отличается от других воспалений тем, что они могут появиться лишь там, где растут волосы.

Наиболее частым местом появления воспалений считается лицо.

Так же они могут возникнуть на задней поверхности шеи, груди, спине, ягодницах, руках, ногах, затылке, подмышках.

Образование из нескольких фурункулов, которые расположены близко друг к другу, называется карбункулом.

Появление карбункула сопровождается общим недомоганием организма с повышением температуры тела.

Частое появление на коже фурункулов свидетельствует о заболевании, которое называется фурункулёзом.

  1. Причины появления фурункулов
  2. Симптомы появления фурункулов
  3. Диагностика недуга
  4. Лечение фурункула
  5. Почему появляются фурункулы у детей
  6. Как исключить развитие фурункулов?

Причины появления фурункулов

К развитию воспалений могут привести различные типы бактерий и грибов, но гораздо чаще возбудителем фурункулов является золотистый стафилококк.

Данная бактерия имеется на поверхности кожи каждого человека и наносит вред лишь тогда, когда попадает вглубь через порезы, царапины, ссадины.

Часто фурункулы возникают из-за порезов кожи в результате бритья.

Присутствие бактерий золотистого стафилококка на коже считается нормой, но их появление на слизистой оболочке носа нежелательно и с высокой долей вероятности приведёт к фурункулу носа.

Воспаления появляются и по ряду других причин:

  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Слабая защищенность организма, вследствие заболеваний хронического характера, дефицита витаминов, неправильной диеты, нарушений обмена веществ, расстройств желудочно-кишечного тракта и других;
  • Приём медицинских препаратов;
  • Переохлаждение организма;
  • Ожирение;
  • Жаркий и влажный климат.

Симптомы появления фурункулов и их опасность

Развитие фурункула подразделяется на три стадии:

  1. Развитие уплотнения;
  2. Нагноение и некроз;
  3. Заживление.

Изначально вокруг фолликула появляется твердое небольшое уплотнение красного цвета, которое сопровождается чувством покалывания и легкой болью.

Постепенно уплотнение увеличивается в размерах, становится шире, увеличивая чувство болезненности. Появляется отек окружающих тканей.

Вторая стадия проявляется на третьи сутки, когда фурункул сильно увеличивается в диаметре (от 1 до 3 сантиметров), в центральной части его образуется гнойно — некротическое образование.

Фурункул обретает форму опухоли с лоснящейся кожей.

В это время болезненные ощущения увеличиваются, температура тела может быть повышенной, может ощущаться общее недомогание, головные боли, спазмы.

Вскоре оболочка пустулы самопроизвольно или с помощью нажатия или выдавливания разрывается и из фурункула выходит содержимое из крови, а затем желто-зеленый гной.

После того, как жидкость была удалена, отечность снижается, а боль постепенно спадает.

Место повреждения подсыхает и в период до трех дней зарубцовывается.

Изначально рубец имеет сине-красный цвет, постепенно становясь белым, иногда почти незаметным.

В большинстве своем процесс развития фурункула составляет от одной недели до десяти дней.

Фурункулы могут образоваться на любом участке кожи, где есть волосяные фолликулы.

Чаще всего на затылке, плечах, пояснице, ягодицах — появляются фурункулы, носящие одиночный характер.

Сильными болевыми ощущениями сопровождается развитие фурункула наружного слухового прохода.

Фурункулы на губах несут опасность из-за возможных тромбов венозных и лимфатических путей.

К появлению лимфангита могут привести фурункулы на шее, груди, бедрах.

Фурункулы могут привести к метастазам в печени и других внутренних органах.

Осложнения фурункулов могут привести к серьезным заболеваниям.

Провоцированию осложнений способствуют попытки самостоятельного удаления фурункулов, повреждения во время бритья, неправильное лечение.

Фурункулёз характеризуется множественным, повторным появлением фурункулов и бывает:

  1. Острый (фурункулы появляются в большом количестве, процесс заживления составляет до двух месяцев).
  2. Хронический ( в течении коротких промежутков времени в период нескольких месяцев появляются небольшое количество фурункулов).

Диагностика недуга

Диагностика заболевания осуществляется врачом дерматологом.

Именно он способен поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, учитывая область распространения воспаления.

Больной должен быть тщательно обследован и только по результатам этих обследований назначаются коррекционные мероприятия.

Обращение на ранней стадии, когда процесс воспаления не вышел за область волосяного мешочка, даёт возможность лечения без операции.

Проводят следующие лабораторные обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Исследование крови на стерильность. Анализ берется, если фурункул осложнен сепсисом, в целях установления характера возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.
  • Исследование иммунного статуса лабораторными тестами, для диагностирования дефицита иммунной системы при фурункулёзе.

Лечение фурункула

Способы лечения зависят от стадии развития фурункула.

При появляющемся уплотнении возможно применение ультрафиолетового облучения.

При созревании фурункула проводится обкалывание его места образования, растворами антибиотиков и новокаином.

Обычно обкалывание способствует быстрому выздоровлению.

Пораженная часть тела должна быть в состоянии покоя, для этого накладываются съемные лонгеты.

Также накладываются повязки с раствором азотнокислого серебра и они ежедневно меняются.

После того, как фурункул вскрылся, его промывают с помощью перекиси водорода, и ежедневно делают перевязки с раствором хлорида натрия, чтобы очистить полость от загноения.

Каждые 2-3дня накладывается повязка с мазью Вишневского.

Лечение фурункула может проводить только дерматолог, самолечение может привести к серьезным последствиям!

Не стоит самостоятельно выдавливать содержимое фурункула, так как это может привести к занесению инфекций, что провоцирует осложнения.

Стержень фурункула удаляется только после полного отделения от окружающих тканей.

Кожу, которая окружает фурункул, нужно обработать спиртом.

К применению рекомендуется ихтиол, который носит антисептический эффект, обезболивает, снимает опухоль.

Фурункул смазывается ихтиолом и накрывается ватой.

Чтобы не нарушать отток гноя не нужно накладывать ихтиол на вскрывшийся фурункул.

Хирургическое вмешательство происходит только при тяжелых осложнениях и представляет собой совершение разреза под местным наркозом.

Период после операции ничем не отличается от обычного лечения.

Возможно и полное удаление фурункула с последующим наложением швов.

Лечение завершается только после полного рассасывания уплотнения, так как могут возникнуть осложнения, если фурункул вылечен не до конца.

Комплексное лечение подразумевает применение ультрафиолетового облучения.

Не нужно подвергать массажу места, где раньше были фурункулы.

Исключаются компрессы для согревания, припарки и иные увлажняющие процедуры, которые приводят к разъединению тканей вокруг фурункула, увеличивая риск занесения инфекций и появлению новых фурункулов.

При возникновении фурункулов на лице назначается применение антибиотиков, в зависимости от чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

В результате инфекции, и приема антибиотиков снижается иммунитет, поэтому для увеличения защитных сил организма назначается прием витаминов.

Исключается прием жирной пищи, пряностей и алкоголя. Осложненные фурункулы нужно лечить только в условиях стационара.

Почему появляются фурункулы у детей

Детский фурункулёз является распространенным заболеванием кожного покрова и может встретиться не только в подростковом возрасте, но и на первых годах жизни.

Главной причиной их возникновения является слабый иммунитет.

Наиболее частым местом появления фурункулов является лицо.

Зачастую, их появление говорит о тяжелой инфекции в организме ребенка.

Сильное распространение фурункулов в области рта, носа, подбородка может привести к менингиту.

Фурункулы на глазах могут привести к заболеваниям офтальмологического характера, если организм ослаблен.

Эти фурункулы свидетельствуют о наличии в организме простудных заболеваний.

Наличие фурункулов в области подмышек, ягодиц говорит о повышенном уровне потоотделения, нарушениях обмена веществ.

Какова бы не была причина их возникновения, в обязательном порядке требуется консультация со специалистом.

Как исключить развитие фурункулов?

Основным способом профилактики образования фурункулов, является соблюдение правил личной гигиены.

Два раза в день нужно принимать душ, регулярно менять постельное бельё.

Нужно позаботиться об удобстве вашей одежды и обуви, чтобы она не приводила к потертостям.

При появлении единичного фурункула, нужно обеспечить своевременное и правильное лечение, благодаря которому прекратится дальнейшее прогрессирование заболевания, которое может обрести хронический характер.

Для этого нужно позаботиться об иммунной системе.

Организм будет бороться со всевозможными инфекциями, в том числе и со стафилококком, если полноценно и правильно питаться, заниматься закаливанием организма, оберегать себя от стрессовых ситуаций, развиваться физически.

Нужно не подвергать свой организм переохлаждениям и перегреваниям, так как данные температурные перепады ведут к понижению иммунитета, что приводит к активации патогенной микрофлоры.

Если ваша работа связана с вредными веществами, нужно избегать появления микротравм и попадания на поверхность кожи химических веществ.

Для этого важно совершать работу только в специальной одежде, закрывающей оголенные участки тела, надевать перчатки и маску.

При повреждениях кожи нужно незамедлительно обработать это место йодом, зеленкой или перекисью водорода.

Важно знать, что бактерии размножаются в организме гораздо легче при высоких показателях сахара в крови, именно поэтому к появлению фурункулов предрасположены люди больные сахарным диабетом.

Чтобы вероятность гнойного процесса была снижена, нужно постоянно контролировать показатель глюкозы в крови. Концентрация сахара в крови может быть вызвана употреблением сладостей или мучного.

Имея предрасположенность к появлению фурункулов, данную пищу стоит ограничить в потреблении или полностью исключить.

Если же вы обнаружили фурункул не нужно пытаться удалить его самостоятельно, не стоит его давить или резать!

Врачи советуют даже не прикасаться к гнойникам, чтобы обезопасить себя, от прогрессирования инфекции и множественных гнойных высыпаний.

Стоит помнить, что это заболевание может привести к серьезным осложнениям: инфекционное поражение сердца, легких, почек, головного мозга и других внутренних органов.

Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Ваше здоровье гораздо важнее того времени, которое надо потратить на визит к доктору!

Кожные заболевания распространены очень широко. Каждому врачу известно, что фурункул у ребенка, лечение которого предполагает применение антибиотиков, относится к гнойничковой патологии (пиодермия). Кожа малышей и взрослых устроена сложно. При фурункуле воспаляется корень волоса (фолликул) вместе с сальной железой и корневым влагалищем. Эти гнойники бывают множественными.

Образование фурункулов у детей

Фурункулы у детей — это гнойники, локализующиеся на различных участках кожи. Не нужно путать данное заболевание с акне. В последнем случае на теле образуются комедоны или гнойные прыщи. Они мельче и сложнее поддаются лечению.

Гнойники у детей локализуются на различных участках кожи

Фурункулы относятся в группе пиодермий. Заболевание протекает в острой форме и требует применения антибактериальных препаратов.

Гнойники чаще всего появляются на лице, в области шеи, спины, ягодиц, бедер груди и рук. Фурункулы никогда не возникают на ладонях и подошвах, так как там нет волос и кожа бедна сальными железами.

Болеют дети всех возрастов. Наиболее часто гнойники появляются у подростков. При самолечении или игнорировании заболевания развиваются осложнения в виде воспаления лимфатических сосудов и узлов, менингита и тромбофлебита. Наибольшую опасность представляет сепсис.

Стадии образования гнойника

Как и гнойные прыщи, фурункулы образуются постепенно. Заболевание последовательно проходит 3 стадии:

  • инфильтрации;
  • некроза и нагноения;
  • заживления.

Весь процесс продолжается не более полутора недель. Сначала у ребенка на теле появляется участок инфильтрации. Он локализуется возле устья фолликула волоса. Величина его составляет 1-3 см. Он плотный и ярко-красного цвета. Уже на этой стадии отмечается сильная болезненность кожи в месте поражения. Окружающие ткани отекают.

Наиболее ярко местные признаки воспаления выражены, если гнойник появляется на лице. Через 3-4 дня наступает фаза нагноения. В этот период образуется гнойный стержень. Его конец выходит наружу и выглядит в виде пустулы. Фурункул напоминает крупные гнойные прыщи. В эту фазу общее состояние больного ребенка ухудшается.

Появляются признаки интоксикации организма. Затем гнойник прорывается, и содержимое выходит наружу. Местные симптомы стихают. В фазу заживления образуется грануляционная ткань. Появляется рубец красного цвета с синим оттенком. Через некоторое время он бледнеет и исчезает. Следы остаются не всегда.

Основные этиологические факторы

Возникновение на теле у ребенка фурункулов обусловлено активным размножением стафилококков.

Появлению фурункулов способствует размножение стафилококка

Это условно-патогенные бактерии. При хорошем иммунитете они не вызывают воспаления. 10% стафилококков являются опасными для человека и вызывают заболевания.

Фурункулезом страдают дети в том случае, если соотношение безобидных и агрессивных стафилококков изменяется.

Способствуют этому следующие факторы:

  • системный или локальный гипергидроз;
  • нарушение функции сальных желез;
  • снижение общей сопротивляемости организма;
  • расчесы кожи и другие повреждения;
  • снижение барьерной функции кожи;
  • нерегулярный прием душа;
  • пренебрежение мочалкой;
  • контакт кожи со слизью из носа или выделениями из ушей;
  • ношение синтетической одежды, трущей кожу;
  • контакт со смазочными средствами;
  • пребывание в запыленных помещениях;
  • попадание на кожу химикатов;
  • сахарный диабет;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • период полового созревания;
  • укусы насекомых;
  • дерматологические болезни с сильным зудом;
  • энзимопатии;
  • сенсибилизация организма к стафилококкам;
  • витаминная недостаточность;
  • ношение загрязненной одежды.

Частые причины появления гнойников в детском возрасте — отит, ринит и синусит. В данной ситуации фурункулы возникают в области наружного уха и носа. Стафилококки активно проникают в устья фолликулов при мацерации кожи и микротравмах. Фактором риска является повышенная потливость.

Гипергидроз приводит к размягчению и разрыхлению кожи, что облегчает проникновение микробов.

Фурункулез часто развивается у детей, страдающих экземой, чесоткой и почесухой. Причины заболевания включают снижение иммунного статуса. Способствуют этому различные соматические заболевания (пневмония, опухоли, туберкулез, лейкоз и ВИЧ-инфекция). Подавление иммунной системы возможно на фоне применения цитостатиков и кортикостероидов.

Симптомы фурункула у детей

Общее состояние при фурункулезе нарушается не у всех

Появление на теле ребенка фурункула трудно не заметить. В большинстве случаев дети сами жалуются своим родителям на наличие болезненного уплотнения.

Основными признаками заболевания являются следующие:

  • боль;
  • покраснение;
  • уплотнение;
  • болезненность.

Величина инфильтрата достигает 3 см и более. Чаще всего гнойники не превышают в диаметре 2 см. Вначале появляется болезненный узелок. Он увеличивается в диаметре. В его центральной части располагается волос. Через 1-2 дня на поверхности кожи появляется пустула. Это гнойничок желтоватого цвета, внутри которого располагается гной.

На второй стадии фолликул и сальная железа расплавляются. Наблюдается некроз ткани. Инфильтрат принимает вид конуса за счет образования гнойного стержня. Диаметр основания равен 0,5-1,5 см. Границы его нечеткие. Через кожу просвечивает зеленоватый гной. В эту фазу у детей появляются следующие симптомы:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость.

Общее состояние нарушается не у каждого ребенка.

Гнойные прыщи приводят к косметическому дефекту

Температура повышается до 38ºC. Возможно снижение аппетита. При прорыве гной выходит наружу. После отделения некротического стержня образуется глубокая ранка. Она кровоточит. На стадии заживления дефект заживает. Наблюдается разрастание грануляционной ткани.

У многих детей и подростков с крупными фурункулами на теле появляются рубцы. Очень часто гнойники возникают на лице. Это наиболее опасная их локализация ввиду близости органа зрения и головного мозга. На лице находится много сальных желез. Чаще всего поражаются наружный слуховой проход, губы и нос.

Фурункулы приводят к косметическому дефекту. При поражении лица боль ярко выражена. Она становится сильнее при разговоре, смехе и во время приема пищи. Общие симптомы выражены ярче, нежели при гнойниках другой локализации. Мелкие фурункулы напоминают прыщи на теле. В большинстве случаев у детей появляются единичные гнойники. Иногда развивается фурункулез.

Негативные последствия фурункулеза

Оказание помощи больному ребенку без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Наиболее частыми из них являются:

  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • сепсис;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • артрит;
  • гломерулонефрит;
  • тромбофлебит вен в области лица.

При поражении кожи лица, паховой области и конечностей часто воспаляются регионарные лимфатические узлы.

Неправильное лечение может привести к развитию менингита

Причина — распространение микробов и гноя. В процесс чаще всего вовлекаются паховые и шейные лимфатические узлы. При пальпации они болезненные и определяются в виде плотных шишек. Наличие тяжей под кожей свидетельствует о воспалении лимфатических сосудов.

Фурункулез лица у детей и подростков иногда приводит к воспалению оболочек и вещества головного мозга.

Если гнойник образовался на ухе, то имеется риск развития гнойного среднего отита. При множественных фурункулах иногда поражаются внутренние органы (почки).

Это возможно на фоне сепсиса и образования абсцессов. Опасным осложнением является тромбофлебит. Он развивается при повреждении гнойников и попытках их самостоятельно выдавить без соблюдения правил асептики и антисептики.

Принципы лечения детей

Как лечить фурункул, известно не всем. Это инфекционное заболевание, поэтому проводится этиотропная терапия. Она направлена на очищение кожи и подавление активности стафилококков.

При неосложненном фурункулезе врач назначает применение антисептиков

Непосредственно перед лечением требуются следующие исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • томография;
  • культуральное исследование.

Очень важно идентифицировать возбудителя и определить те антибиотики, к которым он наиболее чувствителен. При неосложненных фурункулах основными методами лечения являются:

  • применение антисептиков;
  • физиопроцедуры;
  • использование сухого тепла;
  • применение противомикробных мазей.

Терапия определяется стадией заболевания. В фазу инфильтрации кожу нужно обрабатывать тампоном или ваткой со спиртом. Возможно прижигание раствором йода.

В случае плохого отхождения стержня образования назначаются протеолитические ферменты

Часто назначается УВЧ-терапия. Нужно помнить, что прогревания и физиопроцедуры нецелесообразны на стадии нагноения. Во вторую фазу, когда образуется некротический стержень, возможно применение салициловой кислоты.

Она способствует вскрытию гнойника. Стержень удаляют при помощи зажима. Далее осуществляется дренирование. Оно необходимо для оттока гноя из раны. С этой целью накладывают стерильную повязку на 3 дня, после чего ее удаляют. Выдавливать фурункул у детей категорически запрещается. Особенно опасно делать это на лице.

Вместо наложения повязок можно оставлять рану открытой. Она каждый день обрабатывается антисептиком. После прорыва гнойника эффективны повязки, смоченные в гипертоническом растворе, и турунды с заживляющими и антибактериальными линиментами.

В тяжелых случаях детям назначаются протеолитические ферменты. Они показаны тогда, когда стержень плохо отходит. Во время лечения нужно следить за чистотой тела и рук, не допускать инфицирования раны.

Лечение фурункулеза у детей

При множественных фурункулах у ребенка проводится антибактериальная терапия. Противомикробные препараты назначаются и в случае поражения лица, а также при развитии осложнений. Применяются следующие группы антибиотиков:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Часто назначается Левомицетин. Антибиотики применяют наружно и внутрь. Нередко их вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно.

Антибиотики при фурункулезе назначают как наружно, так и внутрь

При фурункулезе эффективны пенициллины. К ним относятся Амоксиклав, Ампиокс и Аугментин. Они принимаются внутрь. Из группы цефалоспоринов наиболее востребован Цефтриаксон Каби.

При фурункулах у ребенка лечение проводится тетрациклинами и аминогликозидами. Они могут применяться как наружно, так и внутрь. Мазями можно смазывать тампоны. Последние наносятся на кожу.

Вспомогательными методами лечения детей с фурункулезом являются:

  • введение антистафилококкового иммуноглобулина;
  • применение интерферона;
  • ультрафиолетовое облучение.

Для защиты организма от стафилококков применяются антитела (иммуноглобулины). Они являются основной составляющей антистафилококкового иммуноглобулина. Он противопоказан при аллергических заболеваниях, аутоиммунной патологии и тяжелом сепсисе. Дозировка устанавливается лечащим врачом с учетом возраста ребенка и его веса. При развитии абсцессов на фоне фурункулеза может потребоваться их вскрытие хирургическим путем.

Как предупредить появление фурункулов

Данное заболевание можно предупредить. Родители детей должны устранить все возможные факторы риска развития фурункулов.

Заболевание ребенка фурункулезом можно предупредить

Требуется делать следующее:

  • ежедневно мыть тело с мочалкой;
  • использовать качественные средства личной гигиены;
  • предупреждать загрязнение кожи;
  • лечить имеющиеся кожные заболевания;
  • повышать иммунитет;
  • не игнорировать закаливание;
  • лечить гипергидроз;
  • чаще менять одежду;
  • есть больше растительной пищи;
  • заниматься спортом;
  • предупреждать укусы насекомых.

При кожном зуде нужно пользоваться антигистаминными лекарствами. Это позволяет избежать травмирования кожи и расчесов.

Вторичная профилактика предполагает выполнение мероприятий, направленных на предупреждение гнойных осложнений. Больным детям необходимо соблюдать все рекомендации дерматолога. За их выполнением должны следить родители. Прогноз при фурункуле благоприятный.

Опасные осложнения развиваются редко. Таким образом, чирей на коже у детей является поводом для посещения поликлиники и лечения.

С нарушением функциональности аутоиммунной системы у детей в отдельных случаях возникает гнойный нарыв на коже, фурункул. Воспалительный процесс, захватывающий волосяной фолликул, соединительные ткани сальные железы, вызывается гнойными бактериями, в частности, золотистым стафилококком.

Фурункул у ребенка, появляющийся в единственном экземпляре легко поддается лечению, во множественных формах требует медикаментозного или хирургического вмешательства.

Фурункул у ребенка, появляющийся в единственном экземпляре легко поддается лечению

Причины фурункулеза у детей

Главными факторами, способными спровоцировать фурункулы у детей, считаются:

  • несоблюдение личной гигиены – редкое мытье родителями малышей;
  • поверхностная травматизация в виде царапин, расчесов, мелких ссадин, особенно на животе;
  • рацион питания, несоответствующий возрастному периоду;
  • падение уровня иммунитета;
  • повышенная функциональность потовых и сальных желез;
  • нарушение обмена веществ на фоне эндокринных болезней;
  • переохлаждение или перегрев – несоблюдение температурного режима в жилых помещениях;
  • прием глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени;
  • простудные и инфекционные заболевания, перенесенные немного ранее;
  • вросшие волосы в кожу;
  • постоянные стрессовые состояния.

Фурункул у детей – первый сигнал о необходимости пересмотра образа жизни

Фурункул у детей – первый сигнал родителям о необходимости пересмотра образа жизни и выполнения правил гигиены и кормления. Чирей у ребенка – симптом не только фурункулеза, но и сигнал организма о протекающих латентных формах иных заболеваний.

Симптоматические проявления

Безразличное отношение отдельных родителей к гнойнику на теле ребенка приводит к осложненному течению заболевания. В результате у малышей возникает фурункулез – болезнь распространяется на чистые участки тела, в более тяжелых вариантах фурункулы сливаются в цельный процесс – карбункул.

При отказе от симптоматического лечения, процесс заходит до развития сепсиса – заражения крови. Определить, что возникший дефект на коже является именно фурункулом, поможет следующая симптоматика, определение, как выглядит фурункул:

  • на дерме образуется одиночный гнойник, возвышающийся над кожей;
  • кожа вокруг образования становится гиперемированной, горячей на ощупь;
  • спустя трое суток у нарыва появляется головка, под которой находится некротический стержень с гнойным содержимым;
  • возникает болезненный зуд и неприятные ощущения в зоне поражения;
  • близлежащие лимфатические узлы увеличиваются;
  • поднимается общая температура тела;
  • у ребенка меняется поведение – появляется слабость, вялость капризное настроение.

Фурункулез у детей занимает около 10-14 суток, от начала появления образования, до заживления раны. Заболевание проходит несколько стадий:

  • инфильтрационная – характеризуется отечностью и уплотнением в месте проникновения инфекционного агента;
  • некротическая – отсчитывается с момента активизации инфекции, общей интоксикации организма и формирования стержня;
  • восстановительная – в этот период образовывается рубец из соединительной ткани, отличающийся от остальной кожи бледно-синим оттенком.

Чирей у детей отличается от прыщей длительным периодом вызревания и болевым синдромом. Не во всех случаях недуг проходит самостоятельно, а в детском периоде обращение к специалистам – обязательно. В медицинском учреждении ребенку назначат сдачу анализов (для выявления причин возникновения) и симптоматическое лечение.

Диагностические мероприятия

Проводятся для определения причин возникновения фурункулов и отделения от болезней, сопровождающихся схожей симптоматикой. К распространенным методикам исследований относят:

Диагностические мероприятия проводятся для определения причин возникновения фурункулов

  • первичный осмотр и сбор анамнеза малыша;
  • анализ мочи и крови;
  • дерматоскопия;
  • анализ на бактериальную микрофлору (бак. посев);
  • снимок легких;
  • УЗИ.

При фурункуле у подростков, расположенном в труднодоступном месте, дополнительно могут назначить МРТ или КТ, провести спинномозговую пункцию. В детском периоде консультация дерматолога не является единственной – параллельно с ней могут назначить прохождение окулиста, хирурга, педиатра и пр.

Как лечить фурункул

Лечение ребенка в домашних условиях предполагает использование антисептических и анестезирующих препаратов, снятия болевого синдрома и облегчения общего состояния.

Лечение медикаментами

В условиях поликлиники врач, после определения основного места локализации фурункула и причин возникновения, назначит процедуры:

  • обработка места проникновения инфекции перекисью водорода, зеленкой, борной кислотой или салициловой;
  • УВЧ – для воздействия на ткани электромагнитным полем высокой частоты;
  • сухой тепло.

После вызревания фурункула последующее лечение заключается:

  • в наложении ватно-марлевых повязок обработанных гипертоническими растворами – для ускорения удаления гнойного содержимого;
  • накладывание повязок с мазями – «Вишневского», «Ихтиоловой», «Тетрациклиновой», «Гепариновой», «Эритромициновой», «Левомеколем»;
  • назначение группы препаратов ряда антибиотиков, с антистафилакокковым целевым влиянием;
  • аутогемотерапия – очистка крови путем введения собственной из вены в мышцы.

Все мероприятия направлены на скорейшее вызревание создавшегося гнойника и его заживление. Параллельно с этим в детском периоде рекомендуется проводить обезболивание. Современная медицина предлагает лечение фурункулез лазерной терапией – платная процедура, позволяющая избавиться от процесса за один раз, без образования соединительно-тканных рубцов и возможности рецидива.

Современная медицина предлагает лечение фурункулеза лазерной терапией

Лечение у детей хирургическим способом

Производится в манипуляционном кабине при неактуальности консервативной методики.

Предварительно обработанную оперативную зону обезболивают, хирург вскрывает (прокалывает) чирии, очищает раневую поверхность от некротического стержня и поврежденных тканей. В рану устанавливается дренажная трубка, которую удалят спустя пять суток.

Место проведения операции бинтуют с предварительным наложением повязки с антисептическими или антибактериальными средствами. Повязка обновляется каждые шесть часов, до полного заживления оперативного поля.

Параллельно с манипуляцией ребенку назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, родителям оглашают основные требования по гигиене и, физическим нагрузкам и правильному рациону.

Лечение народными средствами

Чем лечить заболевание при невозможности обращения в медицинское учреждение? На помощь в домашних условиях приходят методики предков:

Фурункулез у детей можно лечить и народными средствами

  1. Взять два средних по размеру листа фикуса. Один ошпарит кипятком, второй измельчить до состояния кашицы. Полученную смесь наложить на целый листок и приложить к больному месту.
  2. Сок заячьей капусты используется для протирания пораженной кожи – из мелко нарезанных листиков отжать сок, смочить марлевый тампон и приложить.
  3. Обрабатывать место нарыва отварами из лекарственных трав:
  • череды;
  • ромашки аптечной;
  • шалфея;
  • зверобоя;
  • эвкалипта.

4.Изготовление компрессов на основе масел:

  • тыквенного;
  • камфорного;
  • облепихового;
  • пихтового.

Перед использованием народных рецептур необходимо провести тест на развитие аллергических явлений. В детском возрасте организм наиболее склонен к проявлению аллергий и любое «безобидное» средство может обернуться последующей палатой реанимации.

Лечить чирей у малышей отварам и маслами можно в случае уверенности отсутствия личностных реакций на составляющие ингредиенты. Лечебные травы – не панацея от всех бед, даже после удачного излечения ребенка желательно показать участковому педиатру.

Возможные осложнения

Как лечить фурункул правильно и не привести к осложнениям? Фурункулез у ребенка – опасное заболевание, неверно определенные причины и лечение кустарными методиками может спровоцировать ухудшение общего состояния организма, развитие тяжелых заболеваний и привести к летальному исходу.

Первичная симптоматика нарыва требует его незамедлительно излечения, во избежание дальнейшего развития:

  • менингитов;;
  • тромбозов;
  • флегмон;
  • рожи;
  • сепсиса;
  • пиелонефрита;
  • абсцессов.

Распространяясь, заболевание способно повредить внутренние органы, вызвать в них воспалительно-гнойные процессы. Вылечить такое состояние будет намного сложнее и потребует длительного пребывания в условиях стационара.

Септические поражения крови при малейшем промедлении могут привести к летальному исходу. Об этих тонкостях должны помнить все родители — отказ от своевременной помощи квалифицированного персонала, позднее обращение не сможет вернуть ребенка.

Распространяясь, заболевание способно повредить внутренние органы

Профилактические методики

Предполагают исполнение ряда правил, направленных на предотвращение рецидивирующего течения заболевания и перерастания одиночного фурункула в фурункулез (возникновение гнойников на любых отрезках тела). Чтобы оградить от часто возникающих фурункулов малыша, следует:

  • выполнять нормативные требования по гигиене, мыть ребенка ежедневно;
  • любые травмы поверхности кожи на руках, на животе и прочих местах обрабатывать антисептическими средствами;
  • изменить рацион до соответствующих возрасту норм;
  • повышать функциональность аутоиммунной системы витаминизацией;
  • заниматься физическими упражнениями, совмещая их с прогулками;
  • полностью излечивать любые болезни;
  • избегать перегревания или переохлаждения;
  • уменьшить уровень стрессовых ситуаций.

Чтобы избежать снова возникающего фурункулеза у детей, особенно весной, нужно выполнять вышеуказанные рекомендации. Фурункул на лице, на ноге, на животе, на голове нередко возникает из-за антисанитарного состояния жилых комнат, редкого мытья малыша. Ребенок, придя с улицы должен всегда мыть руки и принимать вечерний душ.

Лечащие методики помогут справиться с имеющимся заболеванием, но лучше избегать самого возникновения процесса. Это под силу всем родителям, вне зависимости от социального и материального статуса.

Фурункулез – распространенное заболевание инфекционной природы, возникающее в разных участках тела у взрослых и детей, способное привести к серьезным осложнениям.

Фурункул – бактериальный гнойно-некротический воспалительный процесс, развивающийся в волосяном фолликуле с вовлечением окружающей его ткани. Фурункулез – инфекционное заболевание, при котором развивается 2 (и более) фурункула одновременно, или последовательно один за другим в разной стадии созревания.

В зависимости от локализации, различают:

  1. Локализованный: множественные фурункулы разных размеров и стадии развития появляются на определенном участке тела.
  2. Общий: гнойники образуются на разных участках кожных покровов.

По течению заболевания:

  1. Острое: множественные высыпания фурункулов возникают на разных участках тела с продолжительностью болезни до 2 месяцев.
  2. Хроническое: воспаления волосяных фолликулов то появляются, то исчезают, заболевание рецидивирует длительное время (несколько месяцев), обостряясь, в зависимости от провоцирующих факторов, ежегодно или несколько раз в году.

В зависимости от тяжести процесса различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму болезни.

Причины возникновения

Непосредственным возбудителем фурункулов является стафилококк – золотистый (чаще) или белый.

Способствовать развитию воспалительного процесса могут:

  1. Снижение общей сопротивляемости организма (снижение иммунитета).
  2. Ослабление организма после перенесенного инфекционного заболевания.
  3. Хроническая патология с нарушением обменных процессов (сахарный диабет, анемия, хронический колит).
  4. Авитаминоз и гиповитаминоз.
  5. Нерациональное питание.
  6. Чрезмерные физические нагрузки.
  7. Стрессовые ситуации.
  8. Кожные заболевания (чесотка, педикулез).

Провоцирующими факторами могут быть:

  1. Микротравмы на коже.
  2. Нарушения личной гигиены.
  3. Перепады температуры (перегревание или переохлаждение).
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Гормональные нарушения.

Стафилококк распространен повсеместно. Сочетание внутренних изменений в организме, возникновение иммунодефицитного состояния и провоцирующих внешних факторов, приводит к проникновению возбудителя в фолликул и развитию фурункулеза. Снижение иммунитета (местного и общего) является все же ведущим фактором.

У детей, механизм развития болезни аналогичный, фурункулез у них возникает чаще.

Причины более частого поражения волосяных мешочков в детском возрасте:

  1. Несовершенство иммунной системы.
  2. Чаще возникают микротравмы кожи.
  3. Контакт с загрязненными предметами.

В подростковом возрасте имеет значение гормональная перестройка в организме, частые стрессовые ситуации, повышенные спортивные нагрузки, неправильное питание и др.

Методы лечения

При фурункулезе используется местное и общее лечение.

Местное лечение в зависимости от стадии процесса включает:

  1. Антибактериальную терапию:

    • В виде блокад (по периферии формирующегося фурункула вводят раствор антибиотика с новокаином) – на ранней стадии блокада может привести к обратному развитию процесса.
    • В виде использования мазей (синтомициновой, эритромициновой, «Левомиколь»).
  2. Вскрытие фурункула под местной анестезией.
  3. Обезболивание (прием анальгетиков при выраженных болях).
  4. Обеспечение антисептических условий по ограничению процесса:

    • Протирание кожных покровов вокруг гнойника на стадии его созревания до 6 раз в сутки растворами антисептиков (раствором фурацилина, салициловым или борным спиртом, перекисью водорода) для предупреждения распространения инфекции на здоровые участки.
    • Протирание производят от периферии гнойного очага к центру.
    • После образования свища и отхождения стержня, обработку антисептиками продолжают перекисью водорода (спиртовые растворы исключают).
  1. На стадии заживления дефекта кожи, применение мази Вишнеского, ихтиоловой мази, облепихового масла, Каротолина, метилурациловой мази.
  2. Физиотерапевтическое лечение: УВЧ, УФО, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, озонотерапия.
  3. Общее лечение:

    • Антибиотикотерапия при тяжелом и часто рецидивирующем фурункулезе: Олеандомицин, Метациклин, Сумамед и др.; при иммунодефицитных состояниях и угрозе генерализации инфекции, риске возникновения тяжелого осложнения проводится антибиотикотерапия в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.
    • При тяжелом течении болезни, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение растворов).
    • Витаминотерапия (назначают витаминноминеральные комплексы), пивные дрожжи внутрь, Алоэ и другие общеукрепляющие средства.
    • Иммуномодулирующая терапия.

В лечении имеет значение рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Витаминизированные, богатые белками продукты улучшают регенерацию тканей, процесс заживления.  Исключить желательно острую, жирную пищу.

Должное внимание надо уделять личной гигиене: на период лечения рекомендуется исключить общие ванны (хотя при обширном поражении можно использовать теплые ванны в слабо-розовом растворе перманганата калия).

Народные средства

Отвары аптечных трав: ромашки, череды, календулы, эвкалипта, чистотела и др. могут применяться на любой стадии. В стадии заживления, применяются масляные вытяжки из лекарственных растений.  Продукты пчеловодства могут использоваться в качестве общеукрепляющих средств.

Средства народной медицины рекомендуются и для общего, и для местного лечения. Непременное условие применения этих средств – отсутствие повышенной чувствительности к ним.

Общее лечение:

  1. 100 г корня пырея измельчить, залить кипятком и выпарить на медленном огне до половины объема; отвар принимать по 1 ст.л. 3 р. в день.
  2. Смешать 1 ст.л. тысячелистника, 2 ст.л. хмеля, 2 ст.л. горчавки желтой, 5 ст.л. мелисы; взять 3 ст.л. сбора, залить 1 л кипятка, настоять полчаса и пить по 100 мл 5 раз в день.
  3. Цветы календулы и ромашки, листья подорожника и шалфея в равных частях смешать, 3ст.л. сбора залить 1 л кипятка, настоять 30 мин., принимать перед едой по полстакана 3 р. в день.
  4. Корни и листья одуванчика измельчить, 2 ч.л. залить 1 стаканом кипятка и кипятить 10 мин., процедить и принимать по 50 мл трижды в день; помимо отвара можно готовить холодный настой: 2 ч.л. измельченного одуванчика залить 1 стаканом холодной кипяченой воды, настоять 8 час., процедить и пить по 50 мл 4 р. в день.

Местное лечение:

  1. Алоэ ускоряет отхождение гноя из раны, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим действием; измельченный листок алоэ прикладывают на бинтике к гнойнику; повязку меняют 3 р. за сутки.
  2. Репчатую луковицу испечь в духовке (или сварить в молоке), разрезать и приложить к фурункулу; повязку менять каждые 3 часа (уменьшает боль и воспаление).
  3. Измельченную луковицу белой лилии, прикладывают на бинте; повязку менять каждые 4 часа.
  4. Измельченную репчатую луковицу смешать в равных частях с медом и прикладывать к нарыву.
  5. Смешать мед с мукой до получения плотной лепешки, приложить к пораженному участку, менять каждые 5 часов.
  6. Измельченный чеснок (несколько зубчиков) прикладывать на 2 часа к нарыву; повязку можно применять 2-3 р. в сутки.

Зачастую, развитие фурункулеза – следствие неправильного лечения самого первого фурункула.

Лечение у детей

Лечение фурункулеза у детей надо проводить после обязательной консультации врача дерматолога. Заболевание у грудничков лечится в стационаре. Если появление гнойников связано с каким-либо фоновым заболеванием (сахарным диабетом, анемией и др.), то должно проводиться лечение этой основной болезни.

У детей лечение проводится с назначением антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя к антибиотикам (по результатам бактериологического обследования – посева отделяемого из свища). При отсутствии эффекта, применяется антистафилококковый гамма-глобулин.

Иммунокоррекцию можно проводить только по назначению врача. Он может назначить интерфероны, Ликопид, Октагам, Интраглобин, Серамид, Деринат, Габриглобин, Полиоксидоний и др.

Средства народной медицины применять для лечения детей можно только после согласования с врачом, чтобы не причинить вред детскому организму.

Непременным компонентом лечения является общеукрепляющая терапия: применение витамина С, витаминов группы В, пивных дрожжей. Необходимым условием лечения является обеспечение правильного питания ребенку, исключение продуктов с красителями, ароматизаторами. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты, фрукты и овощи, белковые продукты.

Симптомы заболевания

В развитии фурункула, выделяют несколько стадий продолжительностью в несколько дней:

  1. Чувство покалывания, онемения или зуда, предшествующие появлению гнойника за несколько дней.
  2. Появление возвышающегося над поверхностью кожных покровов плотного бугорка красного цвета и небольших размеров. Он образуется на месте воспаленного волосяного мешочка. В отличие от фолликулита, при фурункулезе вовлекаются в процесс окружающие ткани (соединительная ткань и сальная железа), отек их и болезненность бугорка нарастают на протяжении 2-3 дней, боль носит пульсирующий характер.
  3. В центре сформировавшегося конусообразного узла (размером до 3-5 см), к 4 дню возникает гнойное расплавление воспаленных тканей с накоплением гноя в полости фолликула.
  4. Гнойник, спустя несколько дней вскрывается: формируется свищ, через который выделяется густой гной, образуется кратерообразная язва с некротическим зеленоватым стержнем в центре.
  5. Отторжение стержня и очищение язвы сопровождается уменьшением покраснения, отека и боли.
  6. Рубцевание язвы: размер и глубина втянутого рубца зависят от размеров некротической зоны; полное восстановление кожи наступает спустя 10-12 дней.

При фурункулезе, особенно при одновременном множественном образовании фурункулов, нарушается общее состояние пациента:

  1. Повышается температура.
  2. Отмечается слабость и ухудшение самочувствия.
  3. Беспокоит тошнота и головная боль.
  4. Снижается аппетит.

В зависимости от локализации гнойников, могут быть затрудненными обычные действия (хождение, поворот головы, сидение и т.д.).

Признаки фурункула в носу:

  1. Чувство инородного тела, зуд в носовом ходе.
  2. Отек и покраснение кожи на стороне поражения (могут распространяться в область губы и щеки).
  3. Резкая болезненность в половине носа, особенно при прикосновении.

Клинические проявления фурункула наружного слухового прохода:

  1. Зуд в слуховом проходе.
  2. Ощущение заложенности или шум в пораженном ухе.
  3. Резкие боли при дотрагивании до козелка и ушной раковины.
  4. Гнойное отделяемое из уха.

При возникновении фурункула в носу, в области носогубного треугольника и в наружном слуховом проходе, всегда (даже при формировании одного гнойника) отмечаются симптомы интоксикации: головная боль, слабость, повышенная температура.

Особенности фурункулеза у детей:

  1. Бурное течение.
  2. Всегда страдает общее состояние.
  3. Ограничение движений из-за боли.
  4. Температура повышается до высоких цифр.
  5. Разрешение гнойника наступает быстрее.
  6. Меньше склонность к затяжному течению.

Где может появиться фурункул?

Строго определенной локализации нет. Они могут возникать на любом участке кожных покровов, имеющих волосяной покров, т.е. волосяные фолликулы. Значит, фурункула не может быть на подошвах и ладонях.

Чаще всего, поражаются участки с проблемной кожей, часто травмируемые или имеющие повышенную потливость:

  • ягодичная область;
  • бедра;
  • предплечья;
  • лицо;
  • затылок;
  • грудь;

Гнойник при фурункулезе может образовываться также:

  • в носовых ходах;
  • в наружных слуховых проходах;
  • на веке (ячмень);
  • в области гениталий;

Диагностика

Характерные местные проявления, жалобы пациента и данные осмотра, позволяют врачу без труда поставить клинический диагноз. В общем анализе крови при этом, отмечаются выраженное повышение количества лейкоцитов (в том числе сегментоядерных и палочкоядерных форм) и ускорение СОЭ.

При упорном течении заболевания, проводят бактериологический анализ отделяемого из фурункула, для выделения возбудителя болезни и определения его чувствительности к антибиотикам. Такое обследование позволяет повысить эффективность лечения.

В случае отсутствия эффекта от проведенной терапии, проводят иммунологическое и другое необходимое обследование, позволяющее выявить системные внутренние заболевания (сахарный диабет, анемию, болезни крови и др.).

Возможные осложнения

Фурункулез при определенных условиях может привести к серьезным осложнениям:

  1. Проникновение возбудителя в кровь приводит к развитию сепсиса («заражения крови») и последующему возникновению гнойников (абсцессов) в различных внутренних органах.
  2. Отсутствие лечения при остром процессе и несоблюдение гигиенических правил способствуют хронизации его.
  3. Нарушение правил обработки гнойного очага при самолечении вызывает распространение инфекции на другие участки тела.
  4. Фурункулы в носу, ухе и на лице представляют наибольшую опасность по развитию менингита (воспаления мозговых оболочек), энцефалита (воспаление вещества мозга), тромбоза кавернозного синуса (нарушения мозгового кровотока); это связано с оттоком венозной крови от лица в мозговые сосуды.
  5. Расположение гнойника вблизи от суставов конечностей приводит к воспалению лимфатических узлов.
  6. Состояние иммунодефицита способствует одновременному поражению нескольких рядом расположенных волосяных фолликулов и формированию карбункула (крупного гнойного узла с несколькими стержнями, обширным омертвением тканей).

Инфицированию крови способствует при расположении гнойника на лице, работа мимической мускулатуры, повышенная возможность травматизации во время умывания, бритья и т.д. Развитие сепсиса характеризуется нарушением теплорегуляции (повышением или понижением температуры тела), нарастанием тяжести состояния в динамике, симптомами поражения многих органов и систем и возможным летальным исходом.

Для менингита характерно появления резких головных болей, светобоязни, тошноты и рвоты, не приносящей облегчения, высокой лихорадки. В случае воспаления мозгового вещества, появляются очаговые поражения (параличи, нарушения зрения, слуха, функции жизненно важных органов).

Формирование карбункула отличается высокой лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и характерными местными проявлениями образующегося гнойника.

Что нельзя делать?

Любителям практиковать самолечение следует помнить:

  1. Нельзя выдавливать гнойник – это может способствовать проникновению возбудителя в кровь и развитию сепсиса.
  2. Стимулировать отхождение стержня при помощи вакуумной банки (преждевременное отхождение несозревшего полностью стержня приводит к остатку его части в тканях и хронизации заболевания).
  3. Прокалывать или самостоятельно вскрывать фурункул; в домашних условиях добиться стерильности подручного инструментария практически невозможно, поэтому есть риск занести дополнительную инфекцию.
  4. Кожные покровы в период вызревания и после самостоятельного прорыва нагноившегося фолликула, надо обрабатывать спиртовым раствором, так как гной заразен, при неправильной обработке возникает риск воспаления других волосяных мешочков.
  5. Применять мазь Вишневского до разрешения гнойника.
  6. Самостоятельно назначать и применять антибиотики: не все они могут подходить для лечения кожной инфекции, не ко всем из них чувствителен стафилококк.

Самостоятельно вскрывшийся гнойник надо обрабатывать в перчатках, стерильными ватными тампонами или салфетками с дезинфицирующими растворами. После обработки, руки необходимо тщательно вымыть и обработать спиртовым раствором.

Профилактика

Специфической профилактики фурункулеза нет.

Не допустить развития фурункулеза можно с помощью профилактических мер:

  1. Четкое соблюдение личной гигиены.
  2. Тщательная обработка ссадин и царапин антисептиками (хлоргексидином, спиртом, йодом, перекисью водорода, бриллиантовой зелень).
  3. Не чистить слуховые проходы предметами, способными повредить кожу и допустить проникновение возбудителя в волосяной мешочек.
  4. Своевременно лечить хронические заболевания (анемию, диабет и др.).
  5. Не допускать самолечения первичного фурункула.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *