Ротавирус вторая волна


Ротавирусная инфекция представляет острое инфекционное заболевание для которого характерно несколько стадий. Продолжительность ее течения отличается у разных больных. Ротавирусная инфекция сколько длится, зависит от тяжести течения заболевания, правильного и своевременно начатого лечения. После перенесенного недуга больной еще некоторое время ощущает слабость и расстройство пищеварения.

Периоды развития ротавирусной инфекци

В своем течении эта болезнь разделяется на несколько периодов:

  • инкубационный (скрытый) период;
  • стадия разгара болезни (острая стадия);
  • стадия выздоровления.

Стадии выздоровления может предшествовать стадия развития осложнений. Это касается преимущественно тяжелого течения недуга.

Длительность каждого периода зависит от тяжести заболевания, и эффективности назначенного лечения. Длительнее и тяжелее протекает заболевание у деток до 2 лет и пожилых пациентов. Дети тяжелее переносят обезвоживание, у них же чаще возникают и различные осложнения.

Инкубационный период

Скрытый период заболевания длится от одних до 5 суток. В это время ротовирус себя никак не проявляет, люди ощущают себя абсолютно здоровыми, ведут привычный для себя образ жизни в домашних условиях. Его ничего не беспокоит. Только к концу инкубационного периода появляются первые симптомы заболевания – слабость, вялость, несущественное повышение температуры, незначительное подташнивание.

Острая стадия

Сколько длится острая стадия? Ее продолжительность от 3 суток до недели. Симптомы болезни развиваются бурно. От первых ее проявлений до пика заболевания у взрослых проходит не более суток. После незначительного подташнивания появляется мучительная тошнота, которая перерастает в рвоту. Одновременно с этим возникает понос. Чаще всего, по истечении первых 24 часов у взрослых пациентов рвота прекращается.

Кроме того, недуг проявляется следующими признаками:

  • диареей;
  • болью в животе;
  • повышением температуры тела;
  • признаками обезвоживания;
  • симптомами ОРВИ.

Диарея сопровождается громким урчанием, болью в животе. Урчание выражено так сильно, что его можно услышать на расстоянии от больного. Если ощупывать живот, урчание становится сильнее. В зависимости от тяжести течения недуга, заразившийся может оправляться по-большому от 3–4 раз до 20 раз в день.

Стул очень быстро становится водянистым. Цвет его желтоватый или зеленоватый. В выделениях много газа, поэтому они разбрызгиваются в разные стороны во время испражнения. Фекалии имеют неприятный резкий кислый запах, заставляющий закрывать нос, и проветривать помещение.

Пациенты жалуются на боль в животе. Как правило, они указывают, что болит весь живот или только его верхняя часть. У взрослых боль выражена слабее, у детей она может быть приступообразной. Бывают случаи, что именно боль становится причиной для госпитализации ребенка в клинику.

С каждой рвотой или походом в туалет по-большому пациент теряет воду. Это сказывается на его самочувствии и внешнем виде. Кожа становится дряблой, бледной. Глаза западают, черты лица теряют свою привычную округлость. Может снижаться давление, пациент чувствует сильное сердцебиение. Мочи может стать меньше, она теряет свой привычный цвет и становится более прозрачной.

Больной теряет в весе. При тяжелом течении заболевания человек теряет каждый девятый килограмм от своего веса до болезни. У взрослых обезвоживание наступает позже. У детей организм обезвоживается быстрее, переносят они его тяжелее, чем взрослые.

Первыми проявлениями ротавирусной инфекции может стать появление першения и боли в горле. Беспокоит кашель, насморк, повышается температура. Все это наталкивает на мысль о вирусном заболевании верхних дыхательных путей. Это приводит к неправильному диагнозу и, соответственно, лечению.

Часто вышеописанные симптомы сопровождаются слабостью, вялостью больного. Иногда диарея у пациента возникает всего несколько раз, а слабость выражена настолько сильно, что он не способен даже подняться с постели.

Стадия выздоровления

При правильно подобранном лечении наступает третья стадия – выздоровление. Симптомы заболевания постепенно исчезают, больному становится легче. Наступает эта стадия в промежуток от 4 дня с момента появления первых признаков недуга, до 7–10 дня. Это зависит от степени тяжести заболевания.

При легком течении заболевания пациент быстро восстанавливается. У него появляется аппетит, вес восстанавливается до привычных цифр.

При тяжелом течении этот период затягивается, а на то, чтобы полностью восстановиться уходят недели. Еще некоторое время больного не покидает слабость и сонливость. Периодически кружится голова. Пациент вынужден придерживаться диеты, поскольку любая погрешность ведет к неприятным ощущениям в животе, вздутию, появлению расстройства стула. Вес приходит в норму не сразу. Опасность представляет и обезвоживание организма, которое испытывает человек в течение болезни.

Сколько дней заразен человек при ротавирусной инфекции

От момента инфицирования и до окончательного излечивания (приблизительно 10–12 дней) человек продолжает оставаться носителем ротавируса, и выделяет его наружу с каждым походом в туалет. После ротавирусной инфекции выздоровевший заразен еще несколько дней.

Последствия ротавирусной инфекции

Чаще всего инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента. Количество осложнений заболевания связано с неправильным лечением, в результате чего к вирусам могут присоединяться бактерии. При обезвоживании организма можно определить нарушения работы почек, сердца, желудка и кишечника. Этому необходимо уделять особое внимание и держать под постоянным контролем и наблюдением.

Должен пройти какой-то срок, пока восстановится микрофлора кишечника. Кроме того, у переболевших этим заболеванием, снижается общий иммунитет. Поэтому в первое время после ротавирусной инфекции он остается слишком восприимчивым к любым заболеваниям. Особенно это касается малышей.

После перенесенного заболевания можно снова заражаться и заболеть этим недугом. Болеют ротавирусной инфекцией снова и снова в том случае, когда человек смог заразиться другим серотипом вируса. Не многий выздоровевший может похвастаться стойким иммунитетом против ротавируса.

Заключение

Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает ротавирусная инфекция. Сколько дней человек заразен зависит от состояния иммунитета пациента, тяжести течения болезни и правильно подобранного лечения. Носитель вируса продолжает выделять его с фекалиями еще несколько дней после выздоровления.

Лечение необходимо осуществлять только под строгим медицинским наблюдениям и четко соблюдать рекомендации лечащего врача.

06.03.2016

Комментариев: 25

Девочки , Москва! Вы слышали вторая волна гриппа началась плюс ротавирус?

25 comments on “Вы слышали вторая волна гриппа началась плюс ротавирус”

  1. Виктория говорит:

    Где то неделю назад у нас в городе передавали что в связи с потеплением будет повторная вспышка((

  2. Дарья говорит:

    наш город ротовирус одалел, в аптеке работаю,по многу людей берут от ротовируса лекарства

  3. Ольга говорит:

    У нас вторая волна гриппа в городе

  4. Маша говорит:

  5. Наталья говорит:

    У нас ротовирус. В среду в саду в нашем 4 х детей сразу домой отправили,в четверг еще один, скорую аж вызывалиаж скорую вызывали, в соседней группе карантин, хорошо , что праздники, дома отсидимся. Соседи тоже заболели, там двое детей.

  6. Карина говорит:

    В первый раз об этом слышу!

  7. Анастасия говорит:

    Мы с дочкой заболели. У меня вчера температура 39.3 была

  8. Катерина говорит:

    Про грипп не слышала….сестра работает в стоматологической поликлинике и там всех работников отправили делать флюрографию-им сказали, что сейчас вспышка туберкулеза началась…

  9. Екатерина говорит:

    Ротовирус всегда весной и осенью

  10. Ленка говорит:

    Нет, не слышали. У нас и первой волны гриппа не было. (Москва). А ротавирусом кто один раз переболел, тот больше не болеет.

  11. Юлия говорит:

    Ленка, не правда

  12. Юлия говорит:

    Ленка, мои дети болели два раза, и весной и осенью

  13. Екатерина говорит:

    Ленка, не у меня сынок 2 раза болел и многие дети,несколько раз болеют ротовирусом,ты чего

  14. Катерина говорит:

    Мурманская обл.,также

  15. Тома говорит:

    Фу блин…так и будут постоянно говорить про грипп что б лекарства покупались…а мы болеем по тому что сами виноваты не следим за одеждой которую еадеваем…сидим под сквозняком…а когда за болеем сваливаем на волну ….

  16. Вера говорит:

    Ротовирус точно ходит

  17. Катя говорит:

    Ленка, грипп в Москве был. И ротавирусом можно болеть сколько угодно раз)))

  18. Ленка говорит:

    Катя, ну вот что-то мы не ощутили на себе никакой грипп. А про ротавирус, если переболел им, то у этого человека практически 100%ный иммунитет.

  19. Катя говорит:

    Ленка, ну да) раскажите это мамочкам, у которых детки несколько раз им болели)

  20. Ленка говорит:

    Катя, они могли болеть чем-то другим.

  21. Катерина говорит:

    Ленка, не вырабатывается к ротавирусу стойкий иммунитет,он как и все вирусы мутировать может)Также у знакомой дочь часто его подхватывает.

  22. Катя говорит:

    Ленка, ротавирус можно определить только анализом.

  23. Ленка говорит:

    Катя, расскажите это мамочкам, у которых дети чем-то болеют, а они думают, что это ротавирус.

  24. Катя говорит:

    Ленка, я говорю за себя и адекватных людей) лично мы болели 2 раза

  25. Ленка говорит:

    Катя, рада за вас.

Сталкиваясь с рвотой и диареей, многие из нас предполагают отравление. Однако, это не единственная причина подобного состояния. Зачастую такие симптомы вызывает ротавирусная инфекция, возбудителем которой выступает бактерия Rotavirus. Заболеванию больше других подвержены малыши в возрасте до 5 лет, что связано с незрелостью их иммунной системы. Взрослые, обычно заражаются, во время ухода за больным ребенком, но существуют и другие источники попадания вируса в организм.

Что такое ротавирус

Ротавирусом называют круглые микроскопические частицы, устойчивые к воздействию внешней среды. Всего существует 9 типов вируса, самые опасные из них циркулируют в период с сентября по март, чем и объясняется сезонность заболевания.

Инкубационный период ротавирусной инфекции или, как ее еще называют, кишечного гриппа составляет 1-5 дней. Источником инфекции выступает больной человек, выделяющий возбудитель вместе с фекалиями. Заразиться от него можно с момента попадания вируса в его организм и на протяжении 10 дней после исчезновения всех ее проявлений.

Различают контактный и алиментарный способы заражения. Подхватить вирус можно при контакте с больным, используя его посуду или личные вещи и т.д. – это контактный способ. Так же заразиться можно, употребляя в пищу инфицированные продукты или воду – алиментарный способ.

Повторное заражение ротавирусом встречается достаточно редко. Связано это с тем, что во время болезни иммунная система вырабатывает специальные антитела, которые этому препятствуют. Но если  количество антител небольшое, то человек после выздоровления может вновь столкнуться с заболеванием, если будет пренебрегать правилами личной гигиены. Чаще всего повторное заражение фиксируется у маленьких детей.

Дополнительную информацию можно узнать из видео:

Симптомы у детей

После контакта ребенка с больным человеком, через 12-96 часов у него появятся первые симптомы ротавируса. Медики различают несколько вариантов начала заболевания:

  1. У ребенка появляются катаральные симптомы, к которым принято относить: насморк, боль во время глотания, сухой кашель, конъюнктивит. Позже поднимается температура тела, и появляются признаки нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые указывают на попадание ротавируса в организм.
  2. Болезнь начинается с поражения органов ЖКТ.
  3. Возникают признаки интоксикации организма: вялость или повышенная возбудимость, непрекращающийся плач, ребенок подтягивает ножки к животу и отказывается от еды. Через некоторое время проявляются признаки кишечного гриппа, по которым и ставится диагноз.

К симптомам ротавирусной инфекции, которые наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта, относят:

  1. Рвота. Чаще всего с нее и начинается болезнь. Возникает она не менее 2-3 раз. Привести к рвоте может даже попытка напоить ребенка водой.
  2. Жидкий стул желтого или темно-коричневого цвета с неприятным запахом. В нем могут встречаться вкрапления слизи. Частота стула у каждого ребенка разная: от 3-5 до 8-10 раз в сутки. Через 3-5 дней диарея исчезает.
  3. Сонливость и отсутствие аппетита, которые возникают в ответ на интоксикацию.
  4. Повышение температуры тела. При это практически невозможно ее снизить лекарственными препаратами.
  5. Боль в животе. Спазмы чаще всего возникают в области пупка.

Через 4-7 дней, как правило, наблюдается полное выздоровления. Однако в некоторых случаях происходит «вторая волна» заболевания, во время которой все симптомы (температура, рвота, диарея) возникают вновь, хотя могут быть менее выражены, чем в первый раз.

Симптомы у взрослых

90% заразившихся взрослых не испытывают никаких симптомов или же их интенсивность слабо выражена. При этом могут возникать:

  1. Жидкий стул в течение 1-2 дней. Возникает не реже 5 раз в сутки.
  2. Однократная рвота.
  3. Кратковременное повышение температуры тела.
  4. Общая слабость организма.
  5. Отсутствие аппетита.
  6. В некоторых случаях возможны незначительные катаральные симптомы.

Несмотря на неубедительность симптомов, человек является опасным для окружающих. Чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание ротавирусной инфекцией,  проводят анализ кала.

Как отличить инфекцию от отравления

Очень часто проявления инфекции путают с отравлением. Чтобы отличить их друг от друга, нужно обратить внимание на такие проявления:

  1. При кишечном гриппе повышается температура, и снизить ее практически невозможно в течение нескольких дней.
  2. Для ротавируса характерна сезонность и ему больше подвержены малыши до 2-3 лет. Возможна передача вируса от больного человека к здоровому. Отравление возникает после употребления в пищу не качественных продуктов питания и его симптомы не могут передаваться здоровым людям. Признаки отравления появляются только у людей, которые употребляли в пищу одну и ту же некачественную еду.
  3. При ротавирусе к симптомам поражения органов ЖКТ добавляются признаки респираторного вируса: боль в горле, кашель, насморк. Стул в первый день частый. Далее он приобретает желтоватый оттенок и становится похожим по консистенции на глину. При отравлении респираторные проявления отсутствуют.

Лечение

Специальных препаратов, которые направлены на борьбу с ротавирусом, нет. Все мероприятия направлены на избавление больного от симптомов кишечного гриппа и нормализации состояния пациента.

  • При снижении аппетита, нельзя заставлять человека есть. Предлагайте ему куриный бульон или ягодный кисель небольшими порциями. Так как любые молочные и кисломолочные продукты являются отличной средой для размножения вируса, в данный период их нужно исключить.
  • Чтобы не допустить обезвоживания организма, используется регидратационная терапия, которая заключается в употреблении солевых растворов или чистой воды. Пить ее нужно часто, но небольшими глотками. Чтобы не спровоцировать рвоту, не следует пить жидкости более чем 50 мл в 30 минут. Если пациент отказывается пить и у него нарастают признаки интоксикации, ему назначают внутривенное вливание жидкости.
  • Чтобы удалить токсины, используются сорбенты (Смекта, Энтеросгель и т.д.).
  • Больному назначают противодиарейные препараты (Энтерол) и ферменты (Креон, Панкреатин).
  • Использовать жаропонижающие препараты советуют только тем, кто плохо ее переносит, так как температура свыше 38 градусов помогает в борьбе с вирусом.
  • При болях живота, рекомендуют принимать Но-шпу или Риабал.
  • Как только у больного восстановится аппетит, ему необходимо принимать препараты для нормализации микрофлоры (Бифиформ, Линекс и т.д.).

Режим питания во время болезни

На время лечения больному показана щадящая безмолочная диета. Режим питания в данный период должен базироваться на таких принципах:

  • Употребление легкой, полужидкой пищи, комфортной температуры.
  • Воздержание от молока и кисломолочных продуктов.
  • Вся еда должна быть отваренной или приготовленной на пару, а после перетертой.
  • На период лечения необходимо увеличить количество употребляемой жидкости. Для этого подходят рисовый отвар, компот из сухофруктов, травяной чай, ягодный кисель.
  • Исключение мяса, сырых фруктов и овощей, бобов, сдобы, сладостей, соков и газированных напитков.

Особое внимание следует обратить на питание малышей до 1 года. Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо прикладывать его по требованию и ни в коем случае не прекращать его в этот период. Кроме грудного молока, ребенку необходима чистая вода или травяной чай.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, ему нужно давать только безлактазные смеси и каши.

После выздоровления необходимо еще в течение 1-2 месяцев придерживаться низколактазной диеты, которая способствует восстановлению слизистой оболочки пищеварительного тракта и нормализации ферментативных процессов. Так же в этот период необходимо отказаться от жирного, жаренного, сладкого, крепких чая и кофе.

Профилактика

Различают специфическую и неспецифическую профилактику ротавирусной инфекции. К специфическим методам относят вакцинацию препаратом, содержащим ослабленный вирус. Вакцина вводится орально. Впервые делать ее малышу рекомендуют в возрасте до 2 лет. Проводится она в 2 этапа с перерывом не менее 1 месяца. После введения прививки, у пациента формируется иммунитет, который способствуют защите от ротавируса в течение нескольких лет.

Неспецифические методы профилактики состоят в соблюдении личной гигиены (мытье рук, игрушек, стерилизации детской посуды) и обработке воды и продуктов питания. Все фрукты и овощи должны быть тщательно вымыты и по возможности обданы кипятком. Воду нужно пить только кипяченую.

При возникновении подозрения на ротавирусную инфекцию необходимо обратиться к врачу. При правильном подходе заболевание успешно лечится. А чтобы не заболеть, важно соблюдать правила личной гигиены и научить этому своих детей.

Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением. Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус (ротавироз), кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит.

Заболевание обычно развивается у детей. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. У взрослых патология возникает намного реже и протекает более легко. Уровень желудочной кислотности у них значительно выше. Ротавирусная инфекция взрослого человека проявляется банальным расстройством кишечника, иногда с полным отсутствием клинических симптомов.

Ротавирусная инфекция проявляется тремя основными синдромами: интоксикационным, респираторным и диспепсическим. Период клинических проявлений длится неделю, после чего больной выздоравливает. В тяжелых случаях у больных развивается обезвоживание организма.

Этиология и эпидемиология

Возбудителем заболевания является ротавирус – частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо. Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.

Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции — фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.

Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода патологии.

Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями гриппа. Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.

Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.

Факторы, способствующие внутриутробному инфицированию ротавирусами: холодное время года, длительное нахождение в стационаре, скученность в палатах. Переносчиками вирусов нередко ставится медицинский персонал.

Патогенез

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах — клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Патоморфологические признаки ротавируса:

  • Гиперемия и отечность тонкой кишки,
  • Появление сглаженных участков на ее поверхности,
  • Дистрофия энтероцитов и слизистой оболочки,
  • Укорочение ворсинок,
  • Наличие вирусов в клетках кишечника.

Симптомы

Инкубационный период — время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю. Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции:

  1. Лихорадка,
  2. Неукротимая рвота,
  3. Многократный водянистый стул с резким кислым запахом,
  4. Самостоятельная спастическая боль в животе или сопровождающая акт дефекации,
  5. Вздутие и урчание, слышное на расстоянии,
  6. Недомогание, вялость, потеря аппетита,
  7. Бледность и сухость слизистых,
  8. Налет на языке,
  9. Признаки ринита,
  10. Гиперемия зева, боль в горле,
  11. Воспаление миндалин,
  12. Суховатый слабый кашель,
  13. Воспаление конъюнктивы,
  14. Увеличение шейных лимфоузлов.

Воспаление слизистой носа, миндалин, глотки, гортани наблюдается у 70% больных ратовирусом. Обычно симптомы катара органов дыхания выражены умеренно или незначительно. У больных обнаруживают неяркое покраснение слизистой неба, миндалин, дужек. Задняя стенка глотки становится зернистой, рыхлой и отечной. У детей раннего возраста может развиться отит, ринофарингит или фаринготрахеит.

Тяжелое течение ротавирусной инфекции проявляется симптомами обезвоживания, опасного для жизни больного:

  • Слабостью, сильной жаждой,
  • Густой, плохо вытекающей кровью,
  • Низким артериальным давлением,
  • Тахикардией,
  • Сморщенностью и дряблостью кожных покровов,
  • Сухостью слизистых оболочек,
  • Запавшими глазами, заостренным носом,
  • Потерей веса у детей,
  • Отсутствием слез,
  • Длительным отсутствием мочеиспускания,
  • Малым количеством темной мочи.

Осложненные формы ротавирусной инфекции обычно возникают у:

  1. Новорожденных и грудных детей,
  2. Пожилых лиц,
  3. Больных с хронической патологией почек, сердца, кишечника.

Особенности ротавирусной инфекции у детей

Каждый детский организм сталкивается с ротавирусом на первом году жизни. В это время материнские антитела перестают защищать ребенка, и начинает работать собственная иммунная система. Зачастую инфицирование малышей происходит в детском саду.

Особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни:

  • Сильная интоксикация,
  • Респираторный синдром,
  • Неукротимая рвота,
  • Выраженные кишечные расстройства,
  • Обезвоживание организма.

Заболевание развивается остро. На фоне полного благополучия у ребенка повышается температура, пропадает аппетит, возникает упадок сил. Появлению симптомов гастроэнтерита часто предшествуют признаки катарального воспаления органов дыхания – насморк, боль в горле, гиперемия задней стенки глотки. Благодаря этому инфекцию у ребенка принимают за обычную простуду или грипп. Затем появляется рвота и понос с типичным стулом: сначала желтый кал жидкой консистенции, а в дальнейшем — серый и глинообразный.

Больные дети уже утром чувствуют себя плохо: они вялые и капризные, испытывают тошноту и рвоту на голодный желудок. После еды рвота повторяется многократно. Рвотные массы содержат непереваренную пищу. В течение дня температура постепенно повышается и к вечеру достигает высоких цифр — 39-40 градусов. Сбить ее очень сложно. Ребенок лихорадит в течении всего острого периода. Боль в животе сопровождается урчанием и поносом. Дети становятся плаксивыми и сонливыми, худеют, отказываются от еды.

Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.

Различают несколько форм данной патологии у детей:

  1. Легкая — общее состояние ребенка остается удовлетворительным, незначительно поднимается температура, стул кашицеобразной консистенции до 3 раз в сутки.
  2. Средняя — подъем температуры до 38 градусов, симптомы простуды, урчание и метеоризм, стул водянистый до 10 раз в сутки.
  3. Тяжелая — возникает редко, появляется интоксикация, лихорадка, редкое мочеиспускание, многократная рвота, спазмы в животе, симптомы простуды, пенистый стул более 10 раз в сутки. Эта форма требует срочной госпитализации больного.

Лихорадка, рвота и диарея у детей — признаки, требующие немедленного обращения к специалисту.

Особенности заболевания у взрослых

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  • Недомогание,
  • Субфебрилитет,
  • Тошнота,
  • Боль в эпигастрии,
  • Диарея,
  • Признаки ринита,
  • Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди.

У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Последствия ротавирусной патологии:

  1. Присоединение вторичной бактериальной инфекции,
  2. Обезвоживание, приводящее к летальному исходу,
  3. Нарушение работы внутренних органов, особенно сердца и почек.

При отсутствии правильно подобранного лечения активизируется бактериальная флора кишечника, развиваются тяжелые осложнения, что усугубляет течение основного заболевания.

Самая главная опасность для больного ротавирусом — обезвоживание, обусловленное неукротимой рвотой и диареей.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции основывается на изучении жалоб больных, симптомов заболевания, результатов лабораторных методов.

Анализы на ротавирусную инфекцию:

  • Копрограмма,
  • Иммунохроматография,
  • ПЦР,
  • Иммуноферментный анализ,
  • Обнаружение ротавирусов в культуре клеток,
  • Реакция пассивной гемагглютинации, связывания комплимента, нейтрализации,
  • Иммунофлюоресценция,
  • Электронная микроскопия,
  • Электрофорез в геле.

В общем анализе крови у больных с тяжелой формой отмечается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов, а в анализе мочи — протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндры.

Кал у больных ротавирусом обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи и кислым резким запахом. Признаки воспаления в кале — лейкоциты, слизь и эритроциты могут отсутствовать.

Иммунохроматография позволяет обнаружить в биологическом материале от больного содержание определенных веществ. Для проведения анализа необходимы индикаторные полоски, панели, палочки и целые тест-системы, которые позволяют быстро провести исследование. Для диагностики ротавирусной инфекции используют рота-тест, позволяющий выявить ротавирусы в фекалиях больного. Преимущества данного метода — время проведения 15 минут и достоверность почти 100%.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с пищевым отравлением. Эти патологии имеют схожую клинику, но и некоторые отличия. Для ротавируса свойственны признаки катара верхних дыхательных путей и осенне-зимняя сезонность. Эти черты не характерны для пищевых токсикоинфекций.

Лечение

Терапевтические мероприятия данного недуга направлены на:

  1. Нормализацию водно-электролитного равновесия,
  2. Детоксикацию организма,
  3. Устранение симптомов заболевания,
  4. Предупреждение вторичного бактериального инфицирования,
  5. Восстановление работы сердечно-сосудистой системы и почек.

Госпитализируют в стационар больных с выраженными признаками обезвоживания и детей с тяжелыми формами ротавирусной инфекции.

Питание

Чтобы уменьшить проявления гастроэнтерита и предотвратить возможное обезвоживание организма, необходимо всем больным соблюдать безмолочную щадящую диету.

Основные принципы питания больных ротавирусным заболеванием:

  • Умеренное питание;
  • Употребление жидкой и легкой пищи;
  • Исключение из рациона молочных продуктов;
  • Употребление вареных и паровых блюд — киселей, жидких каш, овощных бульонов и пюре, диетических супов, картофеля, печеных яблок, сухого хлеба;
  • Употребление большого количества жидкости в виде воды, рисового отвара, узвара, «Регидрона»;
  • Запрещены сдобные и сладкие продукты, газировка, соки, сырые овощи и фрукты, бобы, мясо.

Особого внимания заслуживает питание больных детей до года. Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует только безлактазными смесями и кашами, причем небольшими порциями.

Грудное вскармливание категорически запрещено прекращать. Специалисты советуют уменьшить количество потребляемого грудного молока и периодически давать младенцу воду или чай.

Детям постарше не следует употреблять молочнокислые продукты, поскольку они, как и молоко, являются прекрасной питательной средой для роста вредных бактерий. Если ребенок отказывается от еды, то не надо его принуждать. Полезно пить в разгар болезни кисель, куриный или овощной бульон, рисовый отвар. Чтобы не вызвать рвоту, есть и пить необходимо небольшими порциями с перерывами.

Диета после ротавирусной инфекции — низколактозная, позволяющая слизистой пищеварительного тракта восстановиться, а ферментативным процессам нормализоваться.

Соблюдать ее следует в течение полугода после перенесенной инфекции. Необходимо питаться дробно и отказаться от молочных продуктов, жирных, консервированных, жаренных блюд, сладостей, чая и кофе.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

  1. Противовирусные препараты – «Кагоцел», «Цитовир».
  2. Детоксикация организма проводится с помощью сорбентов «Полисорб», «Активированный уголь», регидратационных растворов «Регидрон» и «Гастролит». При незначительном обезвоживании растворы принимают перорально. Их пьют маленькими глотками через каждые 10 минут. Для восстановления потерянной жидкости показано обильное питье воды, морсов, чая. Тяжелые формы заболевания лечат в стационаре путем внутривенного введения коллоидных растворов – «Реополиглюкина», «Энтеродеза». Степень восстановления утраченной жидкости определяется клиническими данными.
  3. Противодиарейные препараты – «Энтерол», «Лоперамид», «Имодиум».
  4. Антибиотики показаны при вторичном инфицировании кишечника бактериями – «Энтерофурил», «Альфа Нормикс». Применять их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
  5. Ферменты для улучшения пищеварения – «Пангрол», «Креон».
  6. Пре- и пробиотики – «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак форте»,
  7. Жаропонижающие средства – «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Чтобы сбить температуру маленьким детям, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон», обтираниями слабым раствором водки или уксуса.
  8. Для снятия спазмов и боли в животе – «Но-шпа», «Спазмалгон».
  9. Лекарства от тошноты – «Метоклопрамид».
  10. Препараты против изжоги – «Рени», «Маалокс», против рвоты – «Мотилиум».

Профилактика

Специфическая профилактика

Профилактическая вакцинация – эффективное средство против ротавируса. В настоящее время разработаны и активно используются 2 типа проверенных вакцин, предназначенных для приема внутрь. Вакцинация позволяет на 80% защитить ребенка от инфицирования. Проводится она в соответствии с национальным календарем прививок, но только по желанию родителей и на платной основе.

Прививки против ротавирусной инфекции активно практикуют в странах Европы и Америки. В России защитить детей таким образом пока невозможно.

Неспецифическая профилактика

  • Соблюдение санитарных норм и правил,
  • Регулярное мытье рук с мылом,
  • Употребление кипяченой воды,
  • Периодическое мытье игрушек с мылом,
  • Стерилизация детских пустышек и посуды,
  • Стимуляция иммунитета,
  • Изоляция больных и дезинфекция помещения.

Видео: ротавирус, “Доктор Комаровский”

Мнения, советы и обсуждение: