Рвет ребенка и понос что делать


Диарея и рвотный рефлекс у малыша опасны. Причин у них много – от несварения желудка до кишечных инфекций. Чем младше малыш, тем опасней этот симптом. Важно запомнить, когда действовать надо незамедлительно.

Чем опасно состояние одновременной рвоты и поноса у ребенка

Главная опасность – обезвоживание организма. Большая потеря жидкости, минеральных солей вызывает дисбаланс в тканях, изменение метаболизма. Это ухудшает работу всего организма. Без лечения пациент способен умереть. Опасны такие осложнения как:

  • аспирационная пневмония;
  • асфиксия (можно захлебнуться рвотными массами);
  • дистрофия (нет аппетита – не поступает питательных веществ).

Другие опасности рвоты, поноса в зависимости от их причины:

  • Кишечные инфекции провоцируют электролитный дисбаланс, отеки мозга, нейротоксикоз, инфекционно-токсический шок, сепсис, гемолитико-уремический синдром, токсико-дистрофические состояния.
  • Дизентерия опасна кишечными кровотечениями, пневмонией, пиодермией, периколитом, артритом, хроническим дисбактериозом, энцефалитом, анемией, гиповитаминозом, гипотрофией.
  • На фоне дисбактериоза могут развиваться хронические заболевания: гастродуоденит, проктосигмоидит, бронхиальная астма, дискинезия.
  • Если не лечить интоксикацию детского организма, повышается температура тела, появляется лихорадка, судороги. Ребенок способен «сгореть» без госпитализации.

Симптомы обезвоживания

При значительной потере жидкости состояние резко ухудшается. Симптомы обезвоживания:

  • отсутствие мочеиспускания;
  • резкая потеря веса;
  • сухая кожа, слизистые оболочки;
  • детский плач без слез;
  • судороги;
  • западание родничка (у грудничков).

Как проявляется понос и рвота у детей

Диарея в сочетании с отхождением рвотных масс появляются неожиданно. Одновременно может повыситься температура тела. Клиническая картина такова:

  • При рвоте малыш становится капризным, вялым, раздражительным. Он жалуется на тошноту, головокружение, озноб. Ребенок отказывается от пищи, тошнит после каждой попытки поесть. Кожа становится бледной, может подняться температура.
  • При поносе стул малыша учащается, становится жидким. В каловых массах порой обнаруживаются частички непереваренной пищи, слизь, примесь крови, пенистые субстанции. Фекалии меняют цвет, приобретают резкий запах.

Причины диареи и рвоты у ребенка

Рвота – это рефлекторный процесс. Стенки желудка сокращаются, все, что в нем было, спонтанно выходит через рот. Приступ вызывают периферические и центральные раздражители. Они воздействуют на рвотный центр. Мозг посылает сигнал, мышцы брюшного пресса рефлекторно сокращаются. Пищевод расширяется, раскрывается вход в желудок. Его содержимое выталкивается наружу.

Диарея – следствие нарушения всасывания воды в кишечник.

Каловые массы меняют консистенцию, становятся жидкими. Возможные причины, почему у ребенка появляется рвота с поносом:

  • кишечные инфекции;
  • аллергическая реакция на продукт питания, медикамент;
  • отравление пищей, иными веществами;
  • несварение желудка, систематическое переедание;
  • инфекционные болезни (кроме ОРВИ это фарингит, пневмония, отит, менингит);
  • реакция на стресс;
  • дисбактериоз;
  • смена климатических условий.

Отравление

Если малыш съел неподходящие/испорченные продукты, если у него слабое пищеварение, то помимо поноса его может вырвать. Другие симптомы отравления:

  • спазматические боли в животе;
  • слабость;
  • полное отсутствие аппетита;
  • повышение температуры (не всегда);
  • озноб;
  • бледность кожи, холодные конечности;
  • временное облегчение после приступа;
  • нервозность, раздражительность;
  • частые позывы к дефекации.

Рекомендуется вызвать скорую помощь. До ее приезда надо постараться промыть желудок.

Для этого дают много жидкости. Полезны солевые растворы – они обеспечивают регидратацию. Например, можно приготовить по инструкции лечебный раствор Регидрона.

Кишечная инфекция

При инфекционной природе рвота не приносит облегчения, повторяется многократно. Причины – дизентерия, сальмонеллез, ротавирус. Другие симптомы кишечной инфекции:

  • желудочные колики;
  • температура до 40 градусов;
  • отказ от еды;
  • жидкий стул с неприятным запахом;
  • примеси в каловых массах;
  • вялость, раздражительность.

При любых кишечных инфекциях надо срочно вызвать «скорую».

Чтобы восполнить потерю жидкости, малышу дают больше питья, самостоятельно приготовленные либо аптечные солевые растворы. Постарайтесь собрать часть каловых, рвотных масс для лабораторного исследования – это поможет выявить патогенного возбудителя.

Нарушение режима питания

Малыш не должен переедать, иначе развивается несварение желудка. При систематическом перекармливании возникают диарея и рвота у ребенка без температуры. Симптомы носят разовый характер. Другие симптомы переедания:

  • чувство тяжести в животе;
  • рвота непереваренной пищей;
  • однократный понос.

Скорую помощь вызывать не нужно. Сократите порции, скорректируйте суточный рацион.

Попробуйте исключить продукт питания, который ребенок съел перед рвотой. Надо давать малышу больше жидкости, обеспечить покой.

Аллергическая реакция

Расстройство стула и рвота могут появиться после приема медикамента. Такая реакция может возникнуть и на определенные продукты питания. Другие симптомы аллергии:

  • кожная сыпь, зуд, отечность дермы;
  • нарушение дыхания;
  • отек слизистых оболочек.

Необходимо записать малыша на прием к врачу, пройти обследование.

Основная цель – определить и исключить аллерген.

Проводят симптоматическую терапию. Во избежание обезвоживания организма ребенку надо пить больше жидкости.

Причины рвоты и поноса у ребенка без температуры

При диарее с рвотным рефлексом не всегда нарушается температура тела. Возможные причины такой симптоматики:

  • стрессовые ситуации;
  • дисбактериоз;
  • смена климатических условий;
  • новый продукт в рационе;
  • прием медикаментов.

Что делать при развитии поноса и рвоты

Если причиной рвоты стала стрессовая ситуация, в вызове скорой помощи нет необходимости. В других случаях промедление родителей может стоить ребенку жизни. Опасные симптомы:

  • многократная рвота при отсутствии аппетита;
  • примеси крови в рвотных, каловых массах;
  • острые, приступообразные боли в животе;
  • обильные кожные высыпания и температура;
  • прием токсических веществ накануне (в грибах, консервации);
  • невозможность выпить солевой раствор при затяжной рвоте;
  • симптомы обезвоживания (сухость кожи, вялость, спутанность сознания).

Оказание первой помощи ребенку

Пока врач приедет, родителям нельзя медлить. Алгоритм действий по оказанию первой помощи:

  1. Успокойте малыша, обеспечьте ему полный покой.
  2. Грудному ребенку положите под голову подушку, новорожденного удерживайте на руках в вертикальном положении.
  3. После каждой рвоты промывайте ротовую полость.
  4. Приготовьте солевой раствор, отпаивайте даже против его воли.
  5. Давайте ребенку по 2–3 глотка каждые 10 минут.
  6. При высокой температуре дайте жаропонижающий препарат.
  7. При отравлении промойте желудок.
  8. Не используйте самовольно медицинские препараты.

Лечение причины диареи и рвоты

Схема терапии зависит от этиологии патологического процесса. Если не устранить причину, любое лечение будет неэффективным. Рекомендации врачей:

  • Кишечные инфекции лечатся в стационаре. Врачи рекомендуют прием антибиотиков (Энтерофурил, Левомицетин), противовирусных средств.
  • При легких формах отравления, интоксикации организма пациенту дают энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта, Полисорб), пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника (Энтерол).
  • Чтобы снять спазмы в животе, назначают спазмолитики (Но-шпу). Они расслабляют гладкую мускулатуру кишечника.
  • Для прекращения диареи назначают противодиарейные средства (Лофлатил, Лоперамид). При нарушении дозировки или самовольном приеме они могут задержать патогенную флору или токсин в организме.
  • При аллергической реакции требуется исключить воздействие аллергена. Назначают курс антигистаминных средств или гормональную терапию (по возрасту пациента).
  • При пищевом отравлении промывают желудок, назначают Линекс, Хилак Форте, Лактофильтрум.

Лечение грудничков

Новорожденные и дети первого года жизни при затяжных приступах рвоты нуждаются в госпитализации. Грудничок может умереть от обезвоживания. Рекомендации молодым родителям:

  • Чаще прикладывать кроху к груди.
  • Поить ребенка солевым раствором (60 мл после каждого приступа рвоты).
  • При высокой температуре – вызвать скорую.

Детей от 1 года до 3 лет

Если симптомы ослабевают, симптоматическое лечение можно проводить в домашних условиях. Возможно применение медикаментов. Рекомендации родителям:

  • Вызвать скорую помощь или записаться на прием к педиатру, чтобы установить этиологию (происхождение) проблемы.
  • После каждого приступа рвоты давать по 100 мл солевого раствора. Если ребенка вырвало вновь, следующую дозу принять незамедлительно.
  • Для снижения температуры использовать ректальные суппозитории, сладкие суспензии, например, Панадол, Нурофен.
  • После прекращения приступов рвоты можно давать рисовый отвар, яблочное пюре, сухарики.

Детей старше 3 лет

При поносе и рвоте у ребенка в этом возрасте разрешен прием медикаментов. Рекомендации врачей:

  • Чтобы убрать понос, независимо от возраста ребенка назначают Цинкит (оксид цинка). Дозировка варьируется от 10 до 20 мг/сутки. Курс лечения – 10–14 дней.
  • Против рвоты назначают Регидрон. Порошок растворяют в воде, согласно инструкции, дают пить ребенку после каждой рвоты по половине стакана. Приготовленную дозу положено выпить за сутки.
  • При кишечной инфекции назначают антибиотики, противовирусные средства. Это фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.

Видео

Взросление любого малыша сопряжено с определенными трудностями. Даже полностью здоровые дети время от времени подвержены вирусным заболеваниям. Но не только сезонные простуды вызывают беспокойство родителей. Гастроэнтерит – одно из наиболее частых заболеваний, встречающихся у малышей. И речь идет не только о грудничках, но и более старших детях.

Причин, вызывающих воспалительный процесс в пищеварительном тракте, и, как следствие, понос и рвоту, может быть масса. Некоторые из них не требуют специализированного лечения, а только симптоматического. Но есть ситуации, когда необходима срочная госпитализация в инфекционное отделение. И определить степень тяжести состояния крохи может только специалист.

Причины

Многие родители довольно беспечно относятся к проявлениям гастроэнтерита, считая, что если температура в норме, то в лечении нет необходимости. Однако даже при отсутствии жара, понос у ребенка, осложненный рвотой, должен вызывать опасения и являться поводом для визита к врачу.

Сниженный иммунитет может способствовать тому, что температура у крохи будет в норме, даже при серьезном воспалительном процессе. В первую очередь, необходимо разобраться, что может вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Кишечная инфекция

Для детского возраста наиболее характерна ротавирусная инфекция, однако дизентерия и сальмонеллез также часто встречаются.

Рвота, понос и температура у ребенка до года требуют лечения в стационаре, в более старшем возрасте каждый случай рассматривается индивидуально. Гастроэнтерит инфекционного характера крайне опасен, и может вызывать серьезные риски для здоровья малыша.

Особенности:

  • Рвота не имеет привязки к приему пищи, может наблюдаться единоразово либо повторяться часто.
  • В состав рвотных масс входит только пища ребенка.
  • Стул имеет водянистую консистенцию при вирусном характере заболевания.
  • При бактериальной инфекции – пенистый стул с резким неприятным запахом.
  • Количество опорожнений кишечника значительно превышают рвотные позывы.

Прочие симптомы:

  • Резкая схваткообразная боль в области живота.
  • Малыш беспокоен, однако, с увеличением количества опорожнения возбуждение сменяется апатией и сонливостью.
  • Кроха отказывается пить и есть.
  • Увеличение жара по мере прогрессирования заболевания.
  • Быстро развивается обезвоживание.
  • При длительном голодании появляется —запах ацетона изо рта—.

Пищевое отравление

Спровоцировать пищевое отравление может практически любой продукт из рациона крохи. Чаще всего причиной патологического состояния выступают кисломолочные продукты.

Особенности:

  • Рвота возникает вскоре после приема пищи и носит многократный и изматывающий характер.
  • Стул очень частый и с вкраплениями крови.
  • Даже если симптомы расстройства желудка прекратились, состояние пациента продолжает ухудшаться.

Прочие симптомы:

  • Спазмирующая боль в области живота.
  • Малыш изначально капризничает, а впоследствии становится вялым и сонным.
  • Полный отказ от питья и еды.

Дисбактериоз

Возникновение дисбактериоза чаще всего связано с длительным приемом антибиотиков, особенно, если это происходит бесконтрольно. Рвота в данном случае будет редкой, не более двух раз в сутки. Стул отличается нестабильностью, период запора сменяется диареей пенистого характера. У крохи резко снижается аппетит, появляется ноющая боль в животе после приема пищи, а также белый налет на языке.

Возможны и другие неприятные симптомы: сухость кожных покровов, зуд и сыпь.

Аллергия

Возникновение диареи и рвотного рефлекса возможно вследствие аллергической реакции на определенный пищевой продукт, а также лекарственное средство. У грудничков нередки подобные симптомы после введения первого прикорма.

Рвотный рефлекс возникает вскоре после приема пищи, при этом, содержимое желудка содержит непереваренные остатки пищи. К тому же, возникают кожные высыпания, сопровождаемые зудом и покраснением. В особо тяжелых случаях возникает отек слизистой носа.

Повышение ацетона в моче

—Ацетон в моче у ребенка— не такое уж и редкое явление. Не всегда это связано с серьезным заболеванием. Данное состояние чаще характерно для гиперактивных детей, либо же после длительного периода голодания. Рвота может быть довольно сильной и сопровождаться болями в животе. Характерной особенностью является запах кислых яблок изо рта, а также от мочи крохи.

Помимо этого, есть ряд патологий развития, способных вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом. К ним относятся: всевозможные заболевания желудка, проблемы с желчными протоками, патологии развития центральной нервной системы.

Нельзя исключать психологический фактор. Так, часто дети, подвергающиеся принудительному кормлению, начинают страдать от рвотных позывов. К тому же, маленький ребенок может попросту проглотить что-то, и организм будет пытаться избавиться от инородного тела.

Сопутствующие симптомы

Ранее в статье уже были названы некоторые сопутствующие симптомы, указывающие на ту или иную природу расстройства пищеварения. Однако, на данном вопросе стоит остановиться подробнее и охватить все симптомы, которые могут сопутствовать гастроэнтериту у маленького пациента. Рвота, понос и высокая температура – наиболее часто встречающаяся комбинация симптомов у маленького ребенка.

Температура

  • Отсутствие повышения температуры характерно для проблем с желудочно-кишечным трактом и желчным пузырем, аллергических реакций, а также интоксикации в легкой степени.
  • Повышение температуры до 37 градусов по Цельсию характерно для различных пищевых отравлений, ротавируса, а также прорезывания зубов.
  • Понос, рвота, температура 38 у ребенка – признак инфекционного процесса в организме.

Боль в области живота

  • Коликообразная боль указывает на кишечную инфекцию.
  • Спазматические болевые ощущения говорят о пищевом отравлении.
  • Боль, возникающая через пару часов после еды, в комбинации с урчанием в животе – дисбактериоз.

Запах

  • Кислый запах от рвотных и каловых масс указывает чаще всего на гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Резкий неприятный запах – пищевое отравление, наличие кишечной инфекции.

Консистенция каловых масс

  • Водянистый кал – инфекция вирусного характера.
  • Пенистый стул – инфекция бактериального характера, возможно, дисбактериоз.
  • Наличие примесей крови – пищевое отравление.
  • Визуализируются остатки непереваренной пищи – аллергия, нарушение питания.

Рвотные массы

  • Значительное превалирование диареи – кишечные инфекции.
  • Непосредственно после приема пищи – аллергическая реакция.
  • До двух раз в день – дисбактериоз.
  • После каждого кормления, но небольшое количество – рефлюкс.
  • Не зависит от кормления – поражение центральной нервной системы.
  • Нерегулярные и необильные – прорезывание зубов.
  • Наличие крови в рвотных массах – язва, повреждение пищевода, отравление грибами.

Первая помощь

Если у ребенка рвота, понос, температура, то вопрос, что делать, не должен даже возникать. Первое, что необходимо сделать, это оценить состояние крохи.

У малышей до года симптомы прогрессируют очень быстро, и в кратчайшие сроки может произойти резкое ухудшение самочувствия. Потому лучше вызвать неотложную помощь, чтобы врач мог принять решение о необходимости госпитализации.

Что нужно сделать в первую очередь:

  • При наличии всех вышеперечисленных симптомов нужно вызвать скорую помощь или участкового врача на дом.
  • Помочь крохе принять вертикальное положение, чтобы исключить попадание рвотных масс в легкие.
  • После каждого эпизода рвоты ребенку необходимо прополаскивать рот.
  • Обычная вода может спровоцировать повторные рвотные позывы, ее лучше не давать пить.
  • В первые шесть часов от начала отравления лучше исключить прием пищи.
  • Давать крохе электролиты, которые можно купить в аптеке, чтобы избежать обезвоживания.
  • Разрешается прием зеленого чая, а также компота из сушеных фруктов.
  • При значительном повышении температуры допустимо использование жаропонижающих лекарств.
  • Нельзя давать различные травяные сборы.
  • Сохранить каловые массы для оценки медицинским персоналом.

Диагностика

Не всегда наличие рвотных позывов и диареи указывает на пищевое отравление. Чаще всего необходимы дополнительные диагностические методы, которые помогут определить точный диагноз.

Диагностические методы:

  • Анализ кала, чтобы исключить гельминтное поражение, составить копрограмму, а также диагностировать наличие дисбактериоза.
  • Ультразвуковое и рентгенологическое исследования органов брюшной полости.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Бактериологический посев каловых и рвотных масс.

Важно! Наличие рвоты и поноса могут быть первыми симптомами аппендицита, потому посещение врача является обязательным.

Лечение

К сожалению, единственное лекарство от поноса и рвоты у детей еще не было создано. Каждый из симптомов лечится отдельно, и их терапия производится одновременно. Важно понимать, что использование любого медикаментозного средства должно производиться по предписанию врача. Самопроизвольный прием лекарств может привести к необратимым последствиям. Исключение составляют только жаропонижающие средства и сорбенты, при острой необходимости их можно дать крохе до приезда врача.

Какие средства дают детям при поносе и рвоте:

  • Противорвотное, например, Церукал.
  • Противодиарейное – Лоперамид.
  • Энтеросорбенты: уголь активированный, Полисорб, Сорбекс и др.

  • Противомикробные и противовирусные средства на основе сульфаниламида и фторхинолона.
  • Противогрибковые препараты.
  • Электролиты для предотвращения обезвоживания – Регидрон.

  • Пробиотики для восстановления микрофлоры – Линекс.
  • Антигистамины при наличии аллергической реакции.
  • Спазмолитики, —если у ребенка болит живот—.

Чем кормить ребенка при поносе и рвоте – вот главный вопрос, интересующий большинство мам. Разумеется, все рекомендации вам даст лечащий врач, однако иметь определенное представление об этом все же стоит.

Диета

  • Перед тем, как приступать к кормлению крохи, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, ведь некоторые заболевания требуют строгой диеты.
  • Предпочтение стоит отдать подсушенному хлебу.

  • Разрешенные фрукты: бананы, яблоки в запеченном виде.
  • Из овощей допускается только отварной картофель.
  • Рекомендуется включать в рацион каши из риса и овса.
  • Супы необходимо готовить только на нежирном бульоне.
  • Макаронные изделия следует выбирать из твердых сортов пшеницы.
  • Жирное мясо категорически запрещается, допустимо давать курицу, индейку, говядину. С осторожностью можно вводить рыбу.

  • На время необходимо исключить кисломолочные продукты.
  • Питье должно быть обильным, допускаются несладкий чай, компоты, а также вода без газа.
  • Пища должна быть только сварена или приготовлена на пару.
  • На фоне увеличения частоты кормлений необходимо уменьшить порцию.
  • Постепенно происходит возвращение к обычному рациону, но не ранее, чем через неделю после исчезновения негативных симптомов.

Осложнения

Мы уже выяснили, что дать ребенку при рвоте и поносе, а также, какие симптомы должны насторожить родителей. При правильной врачебной тактике и соблюдении всех рекомендаций осложнений опасаться не стоит. Однако от их возникновения не застрахован никто.

Возможные осложнения:

  • Если температура тела крохи достигает высоких значений, то возможно развитие судорожного синдрома. Это состояние очень опасно, потому как может приводить даже к летальному исходу.
  • Обезвоживание у маленьких детей развивается очень быстро при условии частого поноса и рвоты. Без соответствующего лечения могут приводить к необратимым последствиям.
  • Есть состояния, при которых без квалифицированной медицинской помощи, наступает кома и летальный исход в течение суток.

  • Такое «неопасное» состояние, как дисбактериоз, может спровоцировать дерматит, нарушения в работе всего желудочно-кишечного тракта, а также бронхиальную астму.
  • Гастрит, метеоризм – наиболее частые осложнения при частых пищевых отравлениях.
  • Кишечные инфекции могут вызывать токсические поражения центральной нервной системы, а также отек головного мозга и сепсис.
  • Дизентерия без должного лечения провоцирует артрит, кровотечения, анемию, пневмонию и другие нарушения со стороны всех систем органов.

Профилактика

Важно понимать, что никакая профилактика не может обезопасить вашего малыша на 100% от развития гастроэнтерита. Однако соблюдение определенных правил может значительно минимизировать риск возникновения ряда заболеваний, провоцирующих диарею и рвоту.

Профилактические меры:

  • Молочные продукты, мясо домашних животных и птиц, рыба, а также яйца должны в обязательном порядке проходить соответствующую термическую обработку. Помимо пищевых отравлений, это также препятствует заражению плотоядными червями и опасными инфекциями, такими, как сальмонеллез и ботулизм.
  • Нет необходимости приучать кроху к жареной пище с самого детства. Предпочтение лучше отдавать варке, тушению, а также приготовлению на пару.
  • Гигиена предполагает не только промывание рук после посещения туалета, а также прихода с улицы, но и обработку овощей и фруктов перед их употреблением.

  • Недопустимо использование водопроводной воды без подвергания ее кипячению. Предпочтение лучше отдавать бутилированной, минеральной, а также фильтрованной воде.
  • Продукты питания должны быть свежими. При любом подозрении на то, что пища испортилась, ее необходимо моментально утилизировать.
  • Мыть руки после игр с животными, а также каждый раз перед едой.
  • В грудном возрасте предпочтение отдается грудному вскармливанию, потому как в молоке матери содержатся естественные антибиотики, которые помогают крохе бороться с болезнетворными инфекциями более продуктивно.

  • Введение первого прикорма должно происходить в соответствии с рекомендациями педиатров, и строго соответствовать возрасту крохи. В данном вопросе важна постепенность, потому как у каждого малыша желудочно-кишечный тракт развивается в своем темпе, и может не выдержать возросшей нагрузки.
  • Для искусственного вскармливания необходимо использовать только специализированные смеси, но ни в коем случае не кипяченое коровье молоко, которое является сильным аллергеном.
  • Укрепление иммунитета, введение закаливающих процедур соответственно возрасту. Это поможет организму лучше противостоять внешней среде и бороться с инфекциями.
  • Комфортное психологическое окружение. Принуждать кроху принимать пищу не только неэффективно, но и опасно. Это может спровоцировать как нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в детстве, так и расстройства пищевого поведения в будущем.

Видео о кишечных расстройствах у детей

В данном ролике вы можете получить исчерпывающую информацию относительно того, что может вызывать понос и рвоту у малышей. Даются практические рекомендации по профилактике подобных состояний, а также методах лечения поноса и тошноты.

Понос и тошнота могут указывать на огромное множество серьезных заболеваний, несущих прямую угрозу здоровью и жизни малыша. Сталкивались ли вы в своей жизни с расстройствами со стороны работы желудочно-кишечного тракта у крохи? Как купировали подобное состояние? Обращались ли в больницу или пытались справиться собственными силами? Поделитесь с нашими читательницами своим практическим опытом по лечению поноса и рвоты.

Содержание:

  • Причины
  • Сопутствующие симптомы
  • Первая помощь
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Многие родители ошибочно полагают, что понос и рвота у ребёнка — признаки кишечного расстройства, вызванного перееданием или несвежей пищей. На самом деле они могут быть симптомами очень опасных инфекций, требующих немедленного лечения. При отсутствии такового, последствия для здоровья могут быть самыми опасными.

Не нужно ждать, пока они пройдут самостоятельно: состояние больного по возможности нужно облегчить и показать его как можно быстрее врачу. Без устранения первопричины терапия окажется несостоятельной.

На своих руках мы переносим немало опасных бактерий. Дети, будучи активными и непоседливыми, часто забывают помыть ручки после прогулки на улице или игр с домашними питомцами. Чтобы избежать возникновения инфекций, необходимо внимательнее относиться как к личной гигиене ребенка, так и к своей. Но большинство брендов, которые стройными рядами выстраиваются на полках магазинов, сами по себе содержат немало опасных химических элементов, способных вызвать  дисбактериоз или даже серьезное пищевое отравление,  особенно в детском организме.

При выборе средств личной гигиены особое внимание  обращайте на натуральность продукта. Если на этикетке сплошь химические аббревиатуры (SLS, SLES, MEA)  — уверенно ставьте продукт на полку и проходите мимо.

Вашим помощником в заботе о личной гигиене и здоровье ребенка может стать косметическая продукция, основанная на безопасных натуральных компонентах, без вредных добавок. Среди разных марок косметики лидером по естественности продукции остается Mulsan Cosmetic. Обилие натуральных компонентов, разработка на основе экстрактов растений и витаминов, без добавления красителей и сульфата магния — делает этот косметический бренд безопасным для детской кожи и безвредным при попадании внутрь.  Для тех, кто действительно заботится о своем здоровье и здоровье своего ребенка – Mulsan Cosmetic станет самым удачным выбором. Узнать подробнее вы можете на сайте mulsan.ru.

Причины

Понос и рвоту могут вызвать причины, касающиеся не только питания. Во многом они продиктованы несоблюдением правил личной гигиены, низким иммунитетом или внутренними заболеваниями. Чем быстрее родители поймут, какие факторы способствуют столь неприятным симптомам, тем быстрее они смогут облегчить состояние ребёнка. Самыми распространёнными из них являются:

  1. Кишечная инфекция: эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллёз, ротавирус. Характерные симптомы — рвота и понос с температурой вплоть до 40°С.
  2. Точно так же протекают инфекционные заболевания: отит, фарингит, пневмония, менингит.
  3. Пищевое отравление некачественными продуктами. Начавшиеся тошнота, рвота и понос у ребёнка — его первые признаки.
  4. Аллергия на лекарство, продукт, прикорм.
  5. Очень часто понос и рвота у детей наблюдаются после антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
  6. Заболевания желудка: гастроэзофагеальный рефлюкс, пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул пищевода, инвагинация кишечника, гастрит, дуоденит. Характерные симптомы — рвота и понос без температуры.
  7. Проблемы с желчным пузырём.
  8. Патологии ЦНС: у грудничков — ишемическое поражение мозга, гидроцефалия; рвота и понос у годовалого ребёнка могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении или опухоли мозга.
  9. Инородное тело в ЖКТ.
  10. У грудничка — обычные срыгивания, становление ЖКТ, реакция на прорезывания зубов.
  11. Психологические факторы: принуждение к приёмам пищи, стресс, страхи, волнение, обида, эмоциональный срыв, переживания.
  12. Несбалансированное питание.
  13. Смена климата.

Чтобы понять, какая именно из многочисленных причин спровоцировала рвоту и понос, нужно вспомнить, какие продукты ел ребёнок в последние сутки, обратить внимание на то, нет ли подобного расстройства у других членов семьи. Если ничего такого не наблюдается, нужно приглядеться к рвотным и диарейным массам, которые могут многое рассказать о том, что происходит с желудком ребёнка.

Согласно статистике. В 90% случаев спустя 12 часов обычная рвота без примесей и температуры проходит сама.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие рвоте и поносу симптомы, а также внешний вид каловых и рвотных масс могут подсказать родителям ещё до приезда врача, что именно происходит с ребёнком. И прежде всего необходимо обратить внимание на температуру, так как её даже незначительное повышение почти всегда — признак воспалительного или инфекционного процесса.

Температура

  • Понос и рвота у ребёнка без температуры может быть следствием аллергии, незначительной интоксикации, проблем с ЖКТ или желчным пузырём.
  • Понос и рвота у ребёнка с температурой 37°С могут говорить о прорезывании зубов, пищевом отравлении, ротавирусе.
  • Рвота, понос и температура 38-39°С — всегда симптомы инфекции.

Боли в животе

Если у ребёнка рвота, понос и болит живот, желательно узнать, что именно он чувствует:

  • колики — кишечная инфекция;
  • сильная спазматическая боль — пищевое отравление;
  • колики через пару часов после еды, дискомфортное урчание — дисбактериоз.

Запах

  • У ребёнка понос и рвота кислым содержимым могут быть симптомом гастроэзофагеального рефлюкса.
  • Резкий запах — кишечная инфекция, пищевое отравление.

Примеси и консистенция поноса

  • Водянистый — вирусная инфекция.
  • Пенистый — бактериальная инфекция, дисбактериоз.
  • Кровянистый — пищевое отравление.
  • С остатками непереваренной пищи — аллергия, плохое питание.

Характеристика рвотных масс

  • Неизменные, диарея превалирует — кишечная инфекция.
  • Сразу после еды — аллергия.
  • 1-2 раза в день — дисбактериоз.
  • Необильные, после каждого кормления — гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Обильная, фонтаном, в виде непереваренного молока — пилоростеноз.
  • Не связаны с кормлением — поражение ЦНС.
  • Не обильные, цикличности нет — прорезывание зубов.
  • С кровью — отравление грибами иди ядами, повреждение пищевода, язва.

У грудничков рвота, понос и другие симптомы смазаны, но очень быстро нарастают, пик достигается за короткий интервал времени. После года клиническая картина более чёткая, прослеживается цикличность развития основного заболевания. Понять, что происходит, гораздо проще, потому что ребёнок описывает то, что чувствует. Но в любом возрасте ему нужна первая медицинская помощь во избежание обезвоживания и других осложнений.

Интересный факт. Научно доказано, что рвоту провоцирует не желудок, а сигналы мозга.

Первая помощь

По количеству и консистенции поноса и рвотных масс, сопутствующим симптомам родители должны принять правильное решение: вызывать на дом врача в срочном порядке или справляться самим.

Даже если первые признаки удалось устранить, после этого всё равно неплохо было бы отвести ребёнка в больницу для консультации. Какие меры рекомендуется предпринять для облегчения состояния в первую очередь, что делать?

  1. Если у ребёнка наблюдаются высокая температура, рвота и понос, необходимо вызвать врача на дом или Скорую помощь.
  2. Посадить ребёнка в кресло с наклонённым вперёд туловищем, чтобы рвотные массы не попали в лёгкие.
  3. Каждый раз после рвоты он должен полоскать рот. Если понос с кровью — подмываться.
  4. Не давать простой воды: она может спровоцировать очередной приступ рвоты.
  5. Не знаете, чем кормить ребёнка в такой ситуации? Первые 6 часов — только жидкостью. Всё равно кишечник ничего не усвоит.
  6. Отпаивать аптечными (Регидроном, Гюкосоланом, Хумана электролитом) или домашними углеводно-солeвыми растворами. В литре тёплой кипячёной воды разводятся 1 чайн. лож. соли и 5 чайн. лож. сахарного песка. Глотать по 1 стол. лож. каждые 5-10 минут. Для грудничков использовать пипетку или мерный шприц.
  7. Если ребёнок просит пить, можно дать зелёный чай в тёплом виде, без сахара, или компот из сухофруктов.
  8. Иногда врач задерживается — родители должны знать, что делать, если у ребёнка рвота, понос и температура: до 1 года можно использовать жаропонижающие свечи, после года — суспензии.
  9. Отвары трав запрещены.
  10. Чаще прикладывать к груди.
  11. Оставить по возможности каловые и рвотные массы до приезда медиков.

Оказав первую помощь ребёнку при рвоте и поносе, его состояние можно значительно улучшить. Это снизит риск развития осложнений в дальнейшем. Попав в больницу, придётся сдать несколько анализов и пройти исследования для уточнения диагноза.

Это интересно. Иногда рвота может быть на пустой желудок.

Диагностика

Так как не всегда понос и рвота могут свидетельствовать о пищевом отравлении, предполагаемый или вовсе неизвестный диагноз нужно уточнить и подтвердить. Обычно это делают с помощью следующих диагностических методик:

  • обязателен анализ кала: на его основе проведут исследование на гельминты, дисбактериоз и напишут копрограмму;
  • УЗИ или рентген брюшной полости;
  • анализ крови может быть не только общим, но и биохимическим при подозрении на серьёзные внутренние заболевания;
  • ректороманоскопия;
  • бакпосев кала и рвоты.

Некоторые из этих методик обязательны (анализ кала и общий анализ крови), а остальные проводятся только при подозрении на конкретную патологию. Диагностика при поносе и рвоте у детей очень важна, так как именно от диагноза будет зависеть, чем лечить обнаруженное заболевание и как снять опасные симптомы.

А Вы знали, что… понос и рвота — это единственные способы организма избавиться от ядов и токсинов?

Лечение

Универсальное лекарство от рвоты и поноса для детей не разработано. Есть отдельно противорвотные и противодиарейные препараты, но каждое из них работает над устранением одного из симптомов. Поэтому чаще всего при подобной клинической картине их сочетают.

Родители должны уяснить для себя, что из всего списка медикаментозных средств они могут самостоятельно дать ребёнку разве что сорбенты или парацетамол. Всё остальное — строго по назначению врача.

Медикаментозные препараты

  1. Понос и рвота у ребёнка до года, вызванные кишечной инфекцией или пищевым отравлением, лечатся только стационарно.
  2. Противорвотные препараты: Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилак, Мотилиум).
  3. Противодиарейные лекарства: Лоперамид (Имодиум, Стоперан, Лопедиум), Узара, Лофлатил.
  4. При пищевом отравлении промывают желудок.
  5. Антитоксическое лечение — энтеросорбенты: активированный уголь, Сорбекс, Диосмектит (Смекта), Энтеросгель, кремния диоксид (Полисорб, Атоксил, Силикс), Полифепан.
  6. Антибиотики, противовирусные при кишечной инфекции: фторхинолоны, сульфаниламиды, антисептики, противогрибковые препараты.
  7. Регидратационные препараты от рвоты и поноса для детей: Регидрон, Глюкосолан и другие солевые растворы.
  8. Восстановление микрофлоры: пробиотики, Линекс, Лактофильтрум, Хилак форте.
  9. При аллергии назначаются антигистамины или гормональная терапия.
  10. При проблемах с желудком могут прописать антациды, блокаторы выработки соляной кислоты.
  11. Спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Народные средства

  1. Укропная вода.
  2. Запечённая айва поможет остановить рвоту и понос.
  3. Зелёный, мятный или ромашковый чай.
  4. Имбирь.
  5. Валериана.
  6. Мелисса.
  7. Рисовый отвар — лучшее средство от рвоты и поноса для детей любого возраста.

Особый уход

  1. Кормить грудного ребёнка со слегка приподнятой головой.
  2. После этого подержать его вертикально, чтобы отошёл воздух.
  3. Избегать перекармливания.
  4. Смазывать дёсны при прорезывании зубов специальными гелями.
  5. Устранить тревожные факторы из жизни ребёнка, если понос и рвота носят психогенный характер.
  6. Стараться, чтобы он лежал преимущественно на боку. Рядом с ним должна стоять какая-то посуда для рвотных масс.

Диета

  1. Обязательно узнайте у врача, чем кормить ребёнка при рвоте и поносе, потому что некоторые заболевания требуют особой диеты.
  2. Свежий хлеб заменить белыми сухарями.
  3. Из фруктов давать свежие бананы и запечённые яблоки, из овощей — вареный картофель.
  4. Обязательны рисовая и овсяная каши.
  5. Нежирные супы.
  6. Макароны из твёрдых сортов пшеницы.
  7. Рекомендовано белковое питание: курица, говядина, рыба. Баранину, свинину, утку исключить.
  8. Кисломолочные продукты нельзя.
  9. Обильное питьё: несладкий чай, компот, негазированная вода.
  10. Всё копчёное, жирное, жареное противопоказано.
  11. Пищу отваривать или готовить на пару.
  12. Порции уменьшить в объёмах, частоту приёмов пищи увеличить.
  13. После прекращения тошноты и рвоты у ребенка новые продукты вводятся в рацион постепенно. Цельное молоко и жирная пища — в последнюю очередь.
  14. К прежнему рациону питания можно вернуться через неделю после выздоровления.

Подобная диета при рвоте и поносе у детей рекомендована в большинстве случаев и является неотъемлемой частью основной терапии. Без неё восстановить работу желудочно-кишечного тракта невозможно. При её нарушении, а также при отсутствии лечения в течение длительного времени могут начаться осложнения, которые будут иметь необратимые последствия для всей дальнейшей жизни малыша.

Особенности лечения. Если рвота и понос у ребёнка будут длительными, вместо обычной пищи ему будут вводить питательные растворы внутривенно, чтобы избежать истощения и обезвоживания организма.

Осложнения

Если своевременно помочь ребёнку при рвоте и поносе, вызвать врача, соблюдать все его рекомендации, следить за диетой, осложнений опасаться не стоит. Но в особо запущенных случаях они возможны и представляют собой угрозу не только здоровью малыша, но и его жизни:

  • судороги при высокой температуре;
  • сильная и частая рвота и понос приводят к быстрому обезвоживанию;
  • при отсутствии медицинской помощи в течение 24 часов возможен летальный исход;
  • в будущем — расстройства желудка в виде метеоризма и гастрита;
  • дисбактериоза чреват дерматитом, бронхиальной астмой, хроническим гастродуоденитом, дискинезией, проктосигмоидитом;
  • кишечные инфекции опасны нейротоксикозом, отёком мозга, электролитными нарушениями, инфекционно-токсическим шоком, сепсисом, гемолитико-уремическим синдромом, токсико-дистрофическим состоянием;
  • последствия дизентерии — кровотечение, неврит, периколит, артрит, энцефалит, дисбактериоз, анемия, гиповитаминоз, гипотрофия, пневмония, пиодермия, отит.

Многие из этих заболеваний могут привести к инвалидизации ребёнка, ограничении его активности, нарушению нормального образа жизни. И всё это могут спровоцировать столь привычные бытовые понос и рвота. Так что не стоит относиться к ним слишком беззаботно. А ещё лучше — обязательно предупреждать с помощью профилактики.

Полезный совет. Длительный понос и рвота у ребёнка (особенно грудничка) могут способствовать обезвоживанию. Чем быстрее будут предприняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Профилактика

Профилактика поноса и рвоты заключается в соблюдении гигиены и качестве питания ребёнка. Достаточно придерживаться всем известных прописных истин — и об этих неприятностях можно забыть навсегда.

  1. Яйца, молоко, рыба, мясо должны термически обрабатываться.
  2. В идеале блюда должны быть запечёнными, отваренными, тушёными или приготовленными на пару.
  3. Овощи, фрукты обязательно мыть.
  4. Вода должна быть бутилированной, очищенной, минеральной или кипячёной.
  5. Продукты должны быть свежими.
  6. Заставляйте ребёнка мыть руки каждый раз после прогулок, туалета, игр с животными, перед едой.
  7. Грудное вскармливание. Соблюдение кормящей мамой диеты.
  8. Постепенное введение прикорма в соответствии с рекомендациями педиатров.
  9. Смесь, подходящая для искусственного вскармливания.
  10. Регулярное укрепление иммунитета во избежание инфекций.
  11. Благоприятная психологическая атмосфера.

Родители должны знать, что делать, если у маленького ребёнка понос и рвота: как оказать ему первую медицинскую помощь, чем кормить, как пролечить. Эти симптомы опасны в любом возрасте, но большая доля осложнений приходится именно на деток до 3 лет. Этот факт заставляет быть более бдительными к здоровью своего крохи.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Новые статьи

Мы в социальных сетях

наверх

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

  • Вялость и слабость, раздражительность.
  • Сухие слизистые оболочки и кожа.
  • Нет мочеиспускания за последнее время.
  • Плач без выделения слез.
  • Западающий родничок (у грудничков).
  • Утрата массы тела (у грудничков).
  • Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Каждый случай отравления или кишечной инфекции у ребёнка проходит по-разному. Сложно заранее предсказать развитие тех или иных осложнений. А когда опасные симптомы начинают появляться, времени на оказание помощи остаётся совсем мало. Чтобы предотвратить усиление симптомов интоксикации, можно воздействовать на причину инфекции, т. е. остановить размножение патогенных микроорганизмов внутри кишечника малыша. Эффективным средством с широким диапазоном клинического применения является препарат Макмирор®. Его высокая активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, грибов и других микроорганизмов, делает его препаратом выбора для лечения различных кишечных инфекций¹.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

  • У ребенка улучшилось самочувствие.
  • Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
  • У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

1 – Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Макмирор®

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *