Сильные отеки ног после кесарева


Рождение малыша, это знаменательное и волнительное событие в жизни будущей мамы, но иногда естественные роды невозможны в силу разных причин. В этом случае родоразрешение происходит посредством операции кесарева, что может повлечь за собой некоторые осложнения в самочувствии мамы в послеродовой период. Одним из осложнений считаются отеки на ногах, этому способствует несколько причин, в частности, патология вен нижних конечностей. Поэтому важно своевременно определить, почему отекают ноги после кесарева сечения.

Этиология возникновения

В первую очередь необходимо обратить внимание на состояние здоровья матери до беременности. Если у женщины наблюдалась отечность при длительном нахождении в положении стоя, наследственной предрасположенности или вследствие плохой работы почек, то отеки ног после кесарева — это ожидаемое осложнение.

Читайте подробнее: Как убрать отечность после кесарева

Часто ноги отекают во время беременности без каких-либо предпосылок. Такая ситуация считается естественной и случается из-за двойной нагрузки на почки. Подобная припухлость исчезает без медикаментозного вмешательства через две недели после родов.

Серьезным осложнением после кесарева сечения считается нарушение кровотока ног. Это происходит из-за сгущения крови и образования тромбов, во время оперативного вмешательства, которые могут частично закрыть сосуды. В этом случае кровь от нижних конечностей плохо циркулирует и формируется припухлость, в результате ноги становятся опухшие. Данное состояние называется тромбоз глубоких вен. Его опасность в том, что может развиться эмболия легких.

Почему отекают ноги после кесарева сечения

Исследование причин формирования отеков позволяет назначить необходимое лечение, которое значительно улучшит самочувствие и позволит избежать серьезных последствий.

Причины отека

  1. тромбоз;
  2. варикоз;
  3. сердечные или почечные патологии;
  4. сбой в работе эндокринной системы;
  5. недостаток белков в питании;
  6. атеросклеротические нарушения сосудов;
  7. аутоиммунные заболевания;
  8. простудные заболевания.

Возникновение отеков в ногах может быть естественным процессом после кесарева сечения. В процессе операции женщине вводится анестезия которая полностью снимает чувствительность ног. По этой причине нарушается процесс кровообращения, который замедляет обмен жидкостей. Такая ситуация неизбежно ведет к возникновению припухлости. При нормализации чувствительности нижней части тела, кровообращение восстанавливается и симптомы исчезают естественным образом. Но если отеки увеличиваются и создают дискомфорт, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

В стандартных ситуациях, женщина наблюдается не менее пяти дней после родов в стационаре, за это время врачи следят за общим самочувствием пациентки и выявляют возможные осложнения. При хороших показателях послеоперационная отечность исчезает полностью, или уменьшается в течение пяти дней и женщину готовят к выписке. Но что делать, если ноги отекли после выписки сильнее или появились другие неприятные симптомы?

Это связано с повышением нагрузок — женщина больше ходит, сидит, берет ребенка на руки, такая ситуация не считается нормой и требует немедленной консультации врача.

Стоит бить тревогу, если к припухлости добавляются такие симптомы, как:

  • асимметричность отеков, одна нога опухла сильнее, чем вторая;
  • боли в области сердца;
  • удушье;
  • гипертермия;
  • изменение цвета кожи в местах отека;
  • постепенное распространение отека на другие участки тела.

Все эти симптомы могут говорить о разных недугах — тромбоз, заболевание сердца, вялотекущая аллергическая реакция на анестезию. Только своевременное обращение к врачу позволит причину сильных отеков и других недомоганий после кесарева.

Как справляться с отечностью

Если отеки после кесарева сечения никак не могут пройти естественным образом можно воспользоваться двумя способами лечения:

Медикаментозный. Рекомендован при патологическом происхождении отеков, и назначается врачом только после необходимого обследования.

Народный. Используется при легких формах отечности и если врачом не подтвердились заболевания, требующие лекарственного лечения.

Лекарственная терапия

Если по истечении 7-14 дней после кесарева беспокоят сильные отеки, то стоит обратиться за консультацией к врачу-флебологу. Он назначит медикаментозную терапию, которая снимет отеки на ногах за короткое время и облегчит общее состояние.

Курс лечения включает в себя лекарственные средства различными фармакологическими эффектами:

  • препараты, которые воздействуют на причину отеков;
  • диуретики — выводят из организма лишнюю жидкость (канефрон);
  • мази, содержащие гепарин, для укрепления венозных стенок (лиотон);
  • противовоспалительные препараты, в том числе и наружного действия;
  • препараты, восстанавливающие свертываемость крови;
  • витаминные комплексы.

При медикаментозной терапии важно обращать внимание, что некоторые препараты снижают выработку молока и полностью противопоказаны при лактации. Поэтому необходимо обсудить с врачом возможные замены, для сохранения лактации.

Выполнение упражнений

Легкие виды физической активности или пешие прогулки не противопоказаны после кесарева сечения, а наоборот, позволяют избавиться от отечности.

Следующие упражнения безопасны в послеродовой период и помогут улучшить состояние ног:

  1. 3-5 раз в день необходимо ложиться на спину и поднимать ноги вверх, прислонив их, к примеру, к стене. В таком положении происходит отток крови от нижних конечностей и разгрузка вен.
  2. Положение лежа на спине, стопы находятся на полу. приподнимать стопы, оставаясь на носочках, затем опускать, повторять не менее 20 раз. Это позволит улучшить кровообращение.
  3. Через 10 дней после кесарева, можно делать упражнение «велосипед», но без сильной нагрузки.
  4. Ходьба на носочках разгружает вены и снимает напряжение с икр.

Совместно с выполнением простых упражнений полезно принимать контрастный душ и надевать компрессионные чулки.

Лечение в домашних условиях народными средствами

Снять отеки домашними методами можно благодаря следующим процедурам:

Ванночки для ног с использованием отвара из подорожника, ромашки и коры дуба. Для лучшего эффекта одна ванночка должна быть прохладной, другая — слегка горячей. Необходимо чередовать погружение каждую минуту-две. Такая процедура способствует укреплению венозных стенок.

Настой из перечной мяты для приема внутрь. Две столовые ложки растения заливают 500 мл воды и держат на огне 15 минут. Получившийся отвар настаивают в течение часа и принимают по половине стакана один раз в день.

Компресс из листьев капусты или тертого картофеля позволит снять отеки ног, возникшие после кесарева сечения. На листе капусты делают пару надрезов чтобы появился сок, затем накладывают на ногу и заворачивают натуральной тканью на всю ночь. Тертый картофель накладывают на ногу и оборачивают пленкой, такой компресс держат час. Через 3 процедуры отек заметно уменьшится.

Массаж может снять не только отек, но и усталость ног.

Наиболее эффективно его делать после ванночек с использованием массажного масла. процедуру можно делать самостоятельно или с помощью массажера.

Диета для уменьшения отека

Появление отеков в конечностях после кесарева сечения это стандартная ситуация у большинства женщин и часто связана с задержкой жидкости. Если не наблюдается общего ухудшением самочувствия, то в течение короткого времени они исчезнут сами. Чтобы ускорить этот процесс, врачи рекомендуют соблюдать диету, которая способствует разжижению крови:

  • исключить сладкие напитки и газировки, соль, крепкий чай и кофе;
  • употреблять травяные чаи без сахара;
  • пить свежеприготовленный морс из клюквы и калины;
  • употреблять свежие помидоры.

Читайте подробнее: Мочегонные продукты питания

Профилактические меры

Чтобы избежать сильных отеков после операции, необходимо соблюдать несколько рекомендаций еще во время беременности:

  1. отдыхать в положении лежа и немного приподняв ноги;
  2. контролировать количество и качество употребляемой жидкости;
  3. ограничить продукты, содержащие большое количество соли;
  4. носить удобную обувь;
  5. носить компрессионное белье.

Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно избежать проблемы отеков в послеродовой период. Но в ситуациях, когда они не исчезают самостоятельно, не стоит игнорировать данное осложнение и обратиться к врачу для дополнительной консультации.

Отеки ног после кесарева сечения часто вызывают дискомфорт у молодых мам. Выделяют несколько факторов, провоцирующих это явление. В зависимости от его причин подбирается тактика ведения пациентки.

Что такое отек

Отечность ног возникает из-за избытка жидкости в клетках и межклеточном пространстве мышечной ткани. На последних неделях беременности и после родов это явление при отсутствии других симптомов, как правило, считается вариантом нормы.

Поза для облегчения состояния при отеках ног после кесарева сечения

Прежде чем задаваться вопросом, как убрать отечность ног после родов, следует подождать. Как правило, отеки самостоятельно пропадают в течение нескольких дней. Однако в отдельных случаях, особенно если имело место кесарево сечение, отечность может сохраняться гораздо дольше.

Причины

Если отеки наблюдаются дольше трех-четырех недель после кесарева, следует обратиться к врачу, который определит первопричину нарушения и подробно расскажет пациентке, что делать в этом случае. Отечность ног возникает из-за следующих явлений:

  • Неполное сокращение матки. После кесарева сечения матка сокращается медленней, чем после естественных родов. Увеличенный орган сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, из-за чего отток жидкости замедляется. В этом случае отечность уходит после возвращения матки к первоначальным размерам. Занять это может до двух недель.
  • Недостаточная подвижность пациентки после операции. Раньше после проведения кесарева сечения женщине в течение суток рекомендовался постельный режим. Малоподвижность, или гиподинамия, негативно сказывается на кровообращении, замедляя отток крови и лимфы от тканей и провоцируя тем самым отеки. Сегодня в родильных домах при отсутствии осложнений пациенткам рекомендуют начинать ходить уже спустя 4 часа после кесарева.
  • Поздний токсикоз, или гестоз. Это нарушение развивается в третьем триместре беременности и вызывает сильные отеки, повышение артериального давления. В моче беременной при этом обнаруживается белок. После родов, как правило, это явление проходит самостоятельно.
  • Варикоз. Под влиянием гормона беременности прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру, снижается тонус вен. Из-за этого у женщин часто развивается варикоз, один из симптомов которого – отеки.

Помимо этого появление отеков ног после кесарева сечения иногда связывают с нарушением свертываемости крови, аутоиммунными и сердечными патологиями.

Лечение

Чем лечить отечность ног, решает врач.Терапией в этом случае занимается хирург или флеболог. После осмотра проводятся необходимые обследования для выявления основной болезни или установления причин отеков. Для устранения отечности ног при необходимости назначаются следующие группы препаратов:

  • мочегонные;
  • венотонизирующие;
  • противовоспалительные;
  • антикоагулянты (кроворазжижающие);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Радикальное лечение варикоза, сопровождающегося отеками

Также эффективны при отеках ног физиопроцедуры, в том числе воздействия лазером, охлаждающие обертывания и др. При подборе препарата для лечения учитывают, что многие из перечисленных лекарств противопоказаны при кормлении грудью.

Народная медицина

С разрешения врача в дополнение к основному лечению применяют народные методы. Для устранения отеков рекомендуется выпивать по одному стакану мятного чая в день. Также применяют контрастные ванночки для ног. Для этого берут две емкости соответствующего размера, в одну наливают теплую воду, в другую – прохладную. После этого ноги попеременно опускают в емкости на две минуты.

Также можно использовать содовые ванночки. В литр воды, нагретой до 40 градусов, добавляют 10 г пищевой соды и держат ноги в емкости, пока вода не остынет.

Диета

Важную роль в профилактике и лечении отеков играет правильное питание. Ускоряют выведение жидкости и устраняют отечность следующие продукты:

  • клюква, брусника, облепиха;
  • помидоры;
  • виноград;
  • арбуз;
  • яблоки и др.

При отеках исключают соленые продукты, сладости, кофе и газированные напитки.

Появление сильных отеков после кесарева можно предупредить. Для этого следует использовать компрессионное белье, избегать гиподинамии, контролировать объем употребляемой жидкости и соблюдать принципы правильного питания.

Смотрите далее: почему появляются отеки при беременности

Казалось бы, все самое страшное уже позади, операция окончена. Вы родили ребенка. Но послеродовой период — сложный этап, требующий много сил и энергии. Одна из проблем, с которой придется столкнуться, это отеки ног, возникающие практически сразу после кесарева сечения.

Отек – это избыточное накопление жидкости вне сосудистого русла, в органах и тканях.

Во время беременности происходит физиологическая задержка жидкости в организме. Это связано с гормональным фоном. Небольшая отечность нижних конечностей к концу беременности может считаться нормой.

Задержка жидкости происходит из-за гормонов беременности. А отток крови от нижних конечностей затрудняется из-за увеличенной матки, которая сдавливает вены. Но это только в том случаи, если у вас нет повышенного давление и белка в моче.

Ноги после кесарева часто отекают еще больше, чем во время беременности. Припухшие, особенно лодыжки, болят и не влезают в тапочки.

Отеки ног после кесарева сечения. В чем причина?

1.​ Во-первых, матка еще не сократилась и своей массой сдавливает вены и лимфатические сосуды, по которым отток крови и лимфы затрудняется (лимфа – это межтканевая жидкость, в простонародье сукровица, которая образуется из крови, собирается от тканей и после очищения в лимфатических узлах возвращается обратно в кровоток). Как только матка сократится, отеки ног после кесарева уйдут совсем или значительно уменьшатся. Это в том случае, если причина не только в послеродовой матке. Произойдет это где-то через 10-11 суток.

2.​ Во-вторых, гиподинамия после кесарева. Дело в том, что первые сутки после операции женщина вынуждена соблюдать постельный режим. А отток крови и лимфы от нижних конечностей происходит не только за счет работы сердца, но и при сокращении мышц. Поэтому через 3-4 часа после операции уже в первые сутки начинайте шевелиться. Вращать стопами, сгибать ноги в голеностопных и коленных суставах, поворачиваться на бок.

3.​ В- третьих, варикозное расширение вен нижних конечностей. Беременность — это огромная гормональная нагрузка на организм. Прогестерон, который сохраняет беременность, расслабляет гладкую мускулатуру. Для матки это хорошо, она растет и безболезненно растягивается. Но для кишечника и вен не очень. Поэтому, во время этого интересного положения женщины часто сталкиваются с такими проблемами как запор, варикозное расширение вен нижних конечностей и геморрой – это тоже варикоз, только вен прямой кишки.

Как себе помочь?

  • Еще во время беременности носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластическими бинтами.
  • Не носить высокий каблук.
  • По возможности, несколько раз в день давать ногам побыть в возвышенном положении.
  • Не закидывайте ногу на ногу и не подкручивайте их под себя, когда сидите. Избегать длительных нагрузок – стоять, ходить.
  • Выполнять массаж.
  • Во время операции и после неё, компрессионное белье тоже обязательно.
  • Обязательно обратитесь за консультацией к хирургу.

4.​ В-четвертых, гестоз. Это специфическое осложнение беременности. При этом поражаются сосуды и органы, в первую очередь —  почки. Он проявляется триадой симптомов: белок в моче, повышенное артериальное давление и отеки. В особо тяжелых случаях отекают не только ноги, но и руки, лицо, живот. После родов гестоз, как правило, легко вылечивается, но изменения в организме будут идти медленно. В зависимости от тяжести состояния — от нескольких недель, до нескольких месяцев.

5.​ В-пятых, опасным осложнением любой операции является тромбоз глубоких или поверхностных вен голени. Предрасполагающими факторами здесь будут:

  • постельный режим после операции,
  • физиологическое сгущение крови беременных к концу третьего триместра, как защитная реакция организма, для остановки кровотечения,
  • варикозное расширение вен.

Важно! Стоит забеспокоится, если отеки на ногах асимметричный, т.е. одна нога отекла больше другой, кожа красная и горячая на ощупь, вас беспокоит сильная боль по ходу вен и поднялась температура. Срочно вызовите врача.

Почему еще отекают ноги?

  • Ноги могут отекать и по другим причинам.
  • Заболевания сердца дают отеки на нижних конечностях, чаще к вечеру.
  • Заболевания почек. Отеки сильнее утром. Отекает в первую очередь лицо, а затем ноги.
  • Дефицит белка в организме. У истощенных и онкологических больных.
  • Опухоли в малом тазу. Механически блокируют отток крови от нижних конечностей.
  • Заболевание эндокринных органов гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и др.
  • Нарушение оттока лимфы – слоновость.

Что делать?

Спросить у врача. Если он скажет, что ничего страшного, то не стоит волноваться. Отеки уйдут в ближайшие две недели.

А пока:

  • Не злоупотребляйте соленым и острым.
  • По возможности поднимайте ноги кверху несколько раз в день.
  • Старайтесь больше отдыхать, а не прибывать весь день в вертикальном положении.
  • Массаж ног. Гладить ноги от стопы к верху.
  • Гимнастика. Вращение стопами, стойте и ходите на цыпочках, на внешней и внутренней сторонах стопы, перемещайте вес тела с носков на пятки и обратно. Лежа, подняв ногу, выписываем цифры от 1 до 20.
  • Делайте контрастные ванночки для ног

Отечность ног с каждым днем должна уменьшаться, а боль отсутствовать. В противном случае обратитесь к хирургу.

Автор публикации:

Врач акушер -гинеколог

Межрайонный перинатальный центр 2-го уровня, г. Волковыск, Беларусь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *