Сколько надо пить дюфалак


Запор – это длительное отсутствие дефекации. Чтобы справиться с ним, людям приходится соблюдать диету, делать клизмы и принимать необходимые лекарства.

Одним из наиболее действенных препаратов от запора является Дюфалак. В данной статье речь пойдёт о том, как правильно принимать Дюфалак при запорах.

Что это за лекарство

Дюфалак – это фармакологический сироп, который обладает слабительным эффектом. Основой этого лекарства является лактулоза. Дюфалак можно пить при запорах не только взрослым, но и детям.

Инструкция всегда прилагается к данному медикаменту. В ней указано, что сироп Дюфалак имеет светло-жёлтый оттенок.

Отпускается Дюфалак без рецепта. Сироп продаётся в пластиковом флаконе. Принимать этот медикамент не всем больным нужно в одинаковом количестве, поэтому в аптеках можно найти лекарство по 200 и по 500 мл.

Также отпускается сироп по 2019 мл. В комплекте с лекарством продаётся мерный стакан.

Фармакологическое действие медикамента

Дюфалак оказывает на организм слабительное действие. Однако чтобы достичь желаемого эффекта, его нужно правильно пить. Для этого есть инструкция, в которой прописывается дозировка и применение данного лекарства.

Благодаря гиперосмотическому действию медикамента, стимулируется перистальтика кишечника. Основа сиропа в толстой кишке расщепляется до низкомолекулярных кислот, вследствие чего объём содержимого кишечника увеличивается.

Это приводит к тому, что физиологический ритм опорожнения кишечника налаживается.

Застоявшиеся каловые массы размягчаются и продвигаются по кишечнику. Именно поэтому Дюфалак рекомендуется принимать при запорах.

Также Дюфалак следует принимать при наличии в толстой кишке токсических веществ. Этот сироп помогает вывести их из организма в течение короткого времени, тем самым, уменьшив их негативное воздействие на головной мозг.

Инструкция, которая прилагается к медикаменту, гласит, что Дюфалак – это пребиотик, усиливающий в кишечнике рост полезных бактерий.

До толстой кишки Дюфалак доходит в неизменённом виде. Затем он расщепляется микрофлорой.

Чтобы средство метаболизировалось, его следует принимать по 40-70 мл в день. Если дозировка будет больше, сироп выведется из организма в неизменённом виде.

Принцип действия лекарства

Дюфалак содержит в себе лактулозу, которая является аналогом природного углевода, получаемого из молока. Можно ли принимать этот сироп детям или он рекомендуется к использованию только взрослым?

Возрастных ограничений приёма данного медикамента нет. Лактулоза, которая содержится в нём, уже многие годы используется в качестве ингредиента в индустрии диетического и детского питания.

Как Дюфалак решает проблему запора:

  1. Чтобы помочь больному протолкнуть каловые массы в кишечнике, лактулоза сначала должна попасть желудок. После этого она поступает в тонкую кишку, а затем – в толстую.
  2. Бактерии, содержащиеся в кишечнике, расщепляют лактулозу на аминокислоты. В расщепленном виде лактулоза небольшая, поэтому организм легко усваивает её. В результате в просвете кишки повышается осмотическое давление. Это приводит к устремлению в эту область воды.
  3. В итоге эти процессы приводят к размягчению каловых масс, а также к увеличению их объёма. Кал легко проходит через кишечник и выводится из организма.

Дюфалак помогает быстро решить проблему запора. Он действует на организм мягко, в результате чего работа кишечника не нарушается. Особенностью этого средства является то, что действует он исключительно в толстой кишке.

Это объясняется отсутствием в других частях организма бактерий, которые бы смогли расщепить лактулозу. Получается, что Дюфалак полезно принимать при запорах, так как действует он в место, где локализуется проблема.

Показания к применению средства

Чтобы лечение этим медикаментом было эффективным, его следует правильно принимать. Сироп Дюфалак пьют не только при запорах. Он используется для лечения геморроя и трещин анального кольца.

Применение этого средства возможно даже при печёночной энцефалопатии. Согласно инструкции, Дюфалак как средство комплексного лечения.

Противопоказания

Как и любое лекарство, Дюфалак имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при лечении запора тем, у кого наблюдается:

  • Острая кишечная непроходимость.
  • Гиперчувствительность к некоторым компонентам сиропа.
  • Галактоземия.
  • Печёночная энцефалопатия.
  • Сахарный диабет.
  • Непероносимость лактозы.

Пациентам, которые хотя бы раз сталкивались с проблемой кишечного кровотечения, не рекомендуется использовать этот медикамент в лечебных целях.

Разрешено ли применение этого средства взрослым беременным женщинам? Благодаря своему составу, Дюфалак не оказывает негативного влияния на плод.

Поэтому, его можно пить не только беременным женщинам, но также и кормящим грудью матерям.

Способ применения

Итак, как принимать Дюфалак взрослым при запорах? Чтобы вызвать позыв к дефекации, этот сироп нужно принимать внутрь. Его можно разбавлять водой, но делать это не обязательно.

Важно пить Дюфалак в одно и то же время. Например, если в первый день человек выпел его в 10 утра после завтрака, то и за следующий день он должен принять сироп в это же время.

Дозировка препарата для размягчения стула у взрослых – 15-40 мл в день. Это начальное количество сиропа, со временем оно может измениться, например, пациент станет принимать от 20 до 30 мл сиропа в день.

Начальная доза медикамента должна быть подобрана индивидуально. Поэтому, пациент, желающий решить проблему запора с помощью этого сиропа, должен проконсультироваться с врачом, который определит дозировку.

В некоторых случаях приём препарата может быть двукратным. Однако, в большинстве случаев, для нормализации работы кишечника, взрослым достаточно одной дозы этого лекарства.

Когда проявляется терапевтический эффект? После 2-3 дней приёма сиропа, пациент станет ощущать себя лучше, чек как к этому времени у него пройдёт запор.

Но чтобы достичь положительного результата, необходимо во время курса лечения пить много жидкости. Желательно пить минеральную воду.

Какой должна быть детская дозировка

Дюфалак можно использовать в качестве детского лекарства от запора. Его дозировка зависит от возраста ребёнка:

  • Детям до 1 года: до 5 мл в день.
  • От 1 до 6 лет: 5-10 мл в день.
  • От 7 до 14 лет: 10-15 мл в день.

Этот сироп можно использовать даже новорождённым.

Побочные эффекты

Когда пациент начнёт принимать данный сироп, он может ощущать дискомфорт из-за метеоризма. Повышенное газообразование фиксируется в первые дни приёма средства. Однако на третий день метеоризм проходит.

Кроме этого, могут наблюдаться и другие побочные действия:

  1. Головокружение.
  2. Рвота.
  3. Тошнота.
  4. Боль внизу живота.

При передозировке данным медикаментом возникает диарея. Особую осторожность в приёме Дюфалака следует соблюдать пациентам, которые страдают печёночной недостаточностью.

Им назначают повышенную дозу сиропа, поэтому, у них нередко возникает диарея. В данном случае диарея приводит к нарушению баланса электролитов.

Дюфалак может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, поэтому, пациент, который страдает каким-то заболеванием, требующим медикаментозного лечения, может без опаски за своё здоровье пить этот сироп для устранения проблемы запора.

Слабительный эффект

Этот сироп является природным слабительным, оказывающим на организм мягкое действие. Не стоит ждать мгновенного эффекта в первые дни приёма Дюфалака.

Обычно, проблема непроходимости кала в кишечнике решается на 3 или на 4 день после начала курса лечения.

После того, как с начала курса лечения произойдёт первая дефекация, не нужно прекращать приём лекарства. Однако дозу следует уменьшить. Курс приёма сиропа – от 2 до 3 недель.

За это время работа кишечника нормализуется, биоценоз заселится полезными бактериями, будет отрегулирована перистальтика, а также нормализуется водно-солевой баланс. Проблема запора полностью решится, стул станет регулярным.

Важно помнить о необходимости пить жидкость во время лечения, так как если организм будет обезвожен, приём лекарства не принесёт пользы.

Если в течение 3 дней после начала приёма медикамента пациент чувствует боли в области живота, тошноту, у него появляется аллергическая реакция, приём Дюфалака нужно прекратить.

Возникновение этих побочных действий может быть результатом индивидуальной непереносимости человека одной из составляющих препарата.

Поэтому, если пациент столкнулся с вышеперечисленными симптомами, ему нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы тот скорректировал его терапию.

Как решить проблему метеоризма, возникающего в первые дни после начала приёма сиропа? Вздутие живота во время приёма слабительных лекарств – это нормально.

Метеоризм является первой ступенью к решению проблемы запора. Нужно потерпеть 1 или 2 дня и вздутие живота пройдёт.

Другая польза Дюфалака

Часто причиной появления запора является длительный приём медикаментов, особенно антибиотиков. В результате микрофлора кишечника страдает от их негативного воздействия.

Почему полезно пить именно Дюфалак? Опять же, это пребиотик. Он положительно влияет на микрофлору кишечника, создавая благоприятную среду для размножения и роста в ней полезных бактерий.

Таким образом, этот сироп положительно влияет не только на решение проблемы запора, но также и на повышение иммунной систему.

Если у человека наблюдались какие-либо проблемы пищеварительной системы, то после лечения Дуфалаком, он отметит, что его пищеварение нормализовалось.

Кроме этого, Дюфалак способствует всасыванию кишечником ионов кальция. Это приводит к укреплению костной ткани и к профилактике остеопороза.

Особые терапевтические указания

  • Если на 4 день после начала приёма препарата пациент не испытывает позыв к дефекации, т.е. проблема запора не была решена – ему следует проконсультироваться с врачом.
  • Пациенты, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость лактозы, не должны выпивать за 1 раз более 10 мл сиропа.
  • Если пациент страдает сахарным диабетом или печёночной недостаточностью, его суточная доза лекарства должна быть уменьшена до минимума.
  • Если человек использует Дюфалак для лечения хронического запора, ему следует регулярно контролировать уровень электролитов в крови.
  • Лечение этим сиропом не оказывает негативного влияния на способность человека управлять каким-либо механизмом, например, автомобилем.

Полезное видео

Для лечения запоров, врачи часто назначают Дюфалак. Но если редкие запоры, возможно, устранить однократным приёмом слабительного средства, то его хронические формы требуют длительного лечения. В таких ситуациях человек задается вопросом: «Как долго можно принимать Дюфалак?».

Описание препарата

Дюфалак является мягким слабительным средством, действие которого происходит за счёт понижения уровня кислотности в кишечник, и увеличения осмотического давления его просвета. Этот эффект достигается, благодаря основному действующему веществу – лактулозе.

Помимо лактулозы в состав Дюфалака в качестве вспомогательного вещества входит небольшое количество очищенной воды. Благодаря такому составу препарат назначается даже беременным и кормящим женщинами, а также новорождённым детям.

Свойства Дюфалака:

  • Повышает осмотическое давление в просвете кишечника;
  • Снижает кислотность кишечника;
  • Разжижает каловые массы;
  • Препарат не накапливается в организме и, в отличие от клизмы, не вызывает привыкания, поэтому можно пить Дюфалак длительными курсами;
  • Выводит из организма вредные вещества, при этом оставляя в организме полезные;
  • Помогает всасываться в организм кальцию и фосфатам;
  • Нейтрализует опасный токсин Аммиак, который образуется при печёночной энцефалопатии;
  • Лактулоза попадает в кишечник в неизменном виде, и начинает расщепляться, не попадая в кровоток. Поэтому лекарственное средство не оказывает негативного воздействия на органы и системы организма;
  • Дюфалак подавляет рост патогенных микроорганизмов, стимулируя выработку полезных кишечных бактерий;
  • Не раздражает слизистую оболочку кишечника, поэтому подходит для длительного применения, и даже для профилактики запора как взрослым, так и маленьким детям.

Дозировка

Как часто можно принимать Дюфалак решает врач в индивидуальном порядке. Специалист оценивает состояние, длительность заболевания, выявляет наличие сопутствующих заболеваний и решает, сколько дней можно принимать препарат конкретному человеку.

Так как лактулоза начинает действовать только в толстом кишечнике человека, лечебного эффекта приходится ждать долго. В среднем он наступает через 12-24 часа. Иногда наступление эффекта может затянуться и наступить через 48 часов. Если действие препарата не наблюдается в течение 3 суток, то об этом требуется сообщить врачу.

Дозировка зависит от возраста и вида заболевания:

  • Для лечения запора взрослым назначается от 15-45 мл препарата. Далее, после наступления лечебного эффекта дозировка снижается до 15-30 мл Дюфалака. Детям до года назначают до 5 мл препарата. Ребёнку с года до 7 лет назначается 5-10 мл препарата. Ребёнку с 7 до 14 лет на начальных этапах назначается 10-15 мл, а в качестве поддерживающей терапии 10 мл/сутки;
  • Для лечения сальмонеллёза и шигеллёза, первые 2 недели принимается по 15 мл/3 раза в день, затем после 7 дневного перерыва принимается то же самое количество препарата, но только 5 раз в сутки;
  • Для лечения дисбактериоза с рождения и до 12 месяцев назначается 1-3 мл Дюфалака, с 12 месяцев-3 лет назначают 3 мл препарата. В возрасте 4-7 лет принимают 5 мл лекарственного средства. Детям старше 7 лет и взрослым назначают по 10 мл препарата/сутки;
  • При лечении печёночной энцефалопатии на начальных этапах назначается 30-45 мл препарата/3 раза в день, а затем подбирается индивидуальная поддерживающая дозировка Дюфалака.

Сколько по времени можно принимать Дюфалак

Из-за медленного действия препарата и постепенного заселения кишечника полезными микроорганизмами, курс лечения Дюфалаком в среднем составляет 2-3 недели. Считается, что за это время кишечник заселяется полезными бактериями в достаточном количестве, чтобы обеспечиваться регулярный стул. Иногда для лечения редких запоров достаточно и одного приёма препарата. Но чтобы обеспечить длительный и стойкий эффект рекомендуется принимать Дюфалак курсами.

Дюфалак является безопасным средством, поэтому иногда его курс лечения может быть больше полугода. В этом случае необходимо контролировать показатели крови на уровень электролитов. Если после отмены препарата симптомы вернулись, то врач может дать рекомендацию принимать препарат и дальше, но в меньшей концентрации. При этом специалист может рекомендовать осуществлять недельные перерывы, для предотвращения возникновения побочных эффектов.

Препарат не вызывает привыкания, поэтому является безопасным для длительного и частого применения. Поэтому можно принимать Дюфалак от нескольких дней до нескольких месяцев. Но, несмотря на его безопасность, Дюфалак, как и любое другое лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, поэтому перед его применением необходима консультация специалиста. Только врач сможет назначить правильную дозировку и длительность лечения.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duphalac__30517
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e3c517b-279b-4fa4-8d95-1df4a286d44e&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Для лечения запора применяется множество лекарств. Одно средство действует быстро и сильно, а другое — мягко. Лучше всего подбирать препараты с минимальными побочными эффектами. Врачи рекомендуют при нарушении пищеварения очищение кишечника Дюфалаком. Этот препарат эффективен и действует мягко. Но важно знать, как принимать Дюфалак взрослым при запорах правильно.

Что такое Дюфалак

Дюфалак обладает мягкими послабляющими и осмотическими свойствами. Бактериальная флора кишечника расщепляет действующее вещество этого препарата. Дюфалак не влияет на всасывание полезных веществ и не вызывает привыкания.

Форма выпуска и состав

Сироп Дюфалак выпускают в полиэтиленовых флаконах. Его можно приобрести в объеме 200, 500 или 2019 мл. В упаковке есть мерный стаканчик. Для удобства существуют и маленькие порции, упакованные в алюминиевую фольгу по 15 мл. В одной коробке — 10 таких пакетиков.

Активное вещество Дюфалака — лактулоза. Она совершенно безвредна, ее применяют даже у грудных детей.

Дюфалак представляет собой жидкость с повышенной вязкостью. Цвет колеблется от прозрачного до светло-желтого и коричневатого.

Как действует

Дюфалак действует так:

  • слабит стул;
  • устраняет интоксикацию;
  • стимулирует перистальтику.

Лактулоза проходит в неизмененном виде до самого кишечника и там расщепляется на низкомолекулярные составляющие кишечной флорой. Это снижает кислотность среды и повышает осмотическое давление. Такие изменения усиливают перистальтику и позволяют смягчить стул. В результате опорожнение происходит аналогично физиологическому.

Дюфалак полностью усваивается, если принимать не более 45-70 мл в сутки. Высокая дозировка приводит к выделению лактулозы с калом в первоначальном виде, но более серьезных последствий не вызывает.

При правильном применении препарат начинает действовать на протяжении двух суток. Он не вызывает диарею, а только восстанавливает нормальный физиологический акт дефекации.

Показания к применению

Дюфалак следует применять в таких ситуациях:

  • нарушение нормального опорожнения (запор);
  • для размягчения стула при геморрое;
  • перед оперативным вмешательством на толстом кишечнике;
  • энцефалопатия при печеночной коме и прекоматозном состоянии;
  • дисбактериоз;
  • энтерит;
  • сальмонеллез (на стадии носительства);
  • острое пищевое отравление у маленьких детей.

Противопоказания

Не показан препарат при непереносимости лактозы, фруктозы, галактозы, а также из-за повышенного содержании галактозы в крови (галактоземия). Нельзя использовать слабительное в случае непроходимости кишечника, а также при ректальных кровотечениях.

С осторожностью применяют Дюфалак у взрослых при запорах, когда есть нарушения обмена сахара.

Для этого дозировка должна быть минимальной. При беременности и лактации противопоказаний к использованию нет.

Как применять

Дюфалак для очищения кишечника следует принимать во время завтрака, по утрам. Обычно дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Первые два дня рекомендуется принимать максимальное количество средства, а потом переходить на поддерживающие дозировки, установленные в соответствии с возрастом.

Дозу можно снижать после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Клинический эффект после первого использования наступает через 2 дня. Это нормально для препаратов с лактулозой. Дозу или частоту приема увеличивают лишь в том случае, если в течение 2 суток лечения препаратом нет улучшения состояния больного.

Взрослым

Принимать Дюфалак при запоре у взрослых рекомендуется с начальной дозы от 15 до 45 мл. А потом следует перейти на поддерживающую — от 10 до 25 мл.

Детям

Детям до 3 лет дают по 5 мл препарата. От 3-х и до 6-и — 5-10 мл. Для школьников от 7 до 14 лет максимальная доза лекарственного средства составляет от 10 до 15 мл.

Побочные действия послабляющего средства

Обычно Дюфалак переносится хорошо, но у некоторых пациентов он вызывает вздутие живота. Оно проходит на первые-вторые сутки приема.

Если дозировка немотивированно завышена, может появиться боль в животе и расстройство кишечника, но после коррекции дозировки все симптомы утихают. Если снижение дозы не помогает, следует отказаться от приема медикамента и обратиться к врачу.

Дополнительная польза

Другое применение Дюфалака сводится к использованию для облегчения состояния при печеночной коме и прекоме. Начальная терапевтическая доза составляет для взрослого человека — от 30 до 45 мл/ 3 раза в день. Через несколько дней дозировка снижается до поддерживающей. Контролем правильного лечения становится появление мягкого стула 2-3 раза в день.

Если сироп используется для лечения дисбактериоза, то до грудничкам дают 1,5-3 мл, до 3 лет — 3 мл, от 4 до 7 — 5 мл, детям после 7 лет и грудничкам — 10 мл. При сальмонеллезе и шигеллезе в первые 10 дней используется по 15 мл препарата, три раза в сутки. Потом на одну неделю делается перерыв, и повторяют лечение, но уже принимая препарат 5 раз в сутки.

Для достижения быстрого результата применяется клизма с Дюфалаком. В этом случае 200 мл средства разводят в одном литре воды. С помощью кружки Эсмарха вводится два литра такого раствора, потом нужно потерпеть 10 минут и идти в туалет. Для полного очищения процедура повторяется через час.

Особые указания

Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты могут снижать активность при одновременном использовании лактулозы.

Инструкция утверждает, что наличие сахара в сиропе не представляет проблемы для использования у больного сахарным диабетом. Исключением является лечение печеночной патологии, когда применяются большие дозы средства. В этом случае принимать Дюфалак при запорах нужно очень осторожно, его дозировка должна быть четко выверена специалистом.

Сколько длится курс лечения

Пить Дюфалак следует не более полугода. Более длительный курс может привести к нарушению баланса электролитов. В случае крайней необходимости более длительное использование должно проходить под контролем содержания калия, хлора и углекислоты в крови.

Взаимодействие с другими средствами

Принимать Дюфалак взрослым при запорах следует, учитывая его взаимодействие с другими активными веществами и лекарственными средствами. Использование антибиотиков широкого спектра может снижать эффективность препарата (его действующего вещества).

Понижение pH кишечника, которое происходит под воздействием лактулозы, может повлиять на всасывание кишечнорастворимых форм препаратов. Особенно, если лекарство является pH-зависимым.

Если Дюфалак не помогает

Иногда Дюфалак в назначенной дозировке не помогает на протяжении двух суток или в процессе приема опорожнение кишечника снова нарушается. В этом случае следует обратиться к врачу за консультацией. Возможно, придется пересмотреть схему лечения или провести дополнительные исследования. В особых случаях используют похожие средства.

Аналогами Дюфалака являются такие препараты:

  • Гудлак;
  • Лактулоза;
  • Легендаль;
  • Лизалак;
  • Нормазе.

Принципы действия перечисленных слабительных при запорах такие же, как и у Дюфалака. Отличия заключаются в форме выпуска и вспомогательных компонентах. Это необходимо принимать во внимание в случае наличия других хронических патологий у пациента.

Схема очищения с помощью Дюфалака

Для быстрой и мягкой очистки ЖКТ следует пить Дюфалак в количестве 1 грамм на 1 кг веса (60-80 мл). Но такая методика недостаточно эффективна, с ее помощью удается достигнуть только размягчения стула. А длительное использование максимальной дозировки часто сопровождается метеоризмом, поэтому для быстрого очищения рекомендуется однодневная схема.

Альтернативная медицина предлагает проводить форсированное очищение Дюфалаком при необходимости избавиться от шлаков, улучшить состояние органов пищеварения и поднять иммунитет. Врачи советуют делать это перед некоторыми исследованиями, в том числе для нормального проведения колоноскопии. С этой целью достаточно приобрести бутылочку препарата объемом 200 мл.

За 24 часа до проведения чистки нужно исключить тяжелую и твердую пищу, необходимо перейти на воду, прозрачные бульоны и соки.

В час дня можно начинать процедуру. Половину флакона средства (100 мл) разводят в 1,5 литрах воды и в течение 4 часов выпивают полученный раствор. Чаще всего через 1-3 часа начинается дефекация, которая не сопровождается болями.

В семь часов вечера следует приготовить такой же раствор и принять его до девяти часов. Если все сделать правильно, то результатом будет легкая диарея. Очищение считается законченным, когда выделяться будет жидкость желтого цвета без примеси. Лучше всего для удобства проводить очищение в выходной день, так как позывы в туалет могут быть частыми, а дефекация сопровождается выделением газов.

Инструкция по применению препарата «Дюфалак»

ДЮФАЛАК®

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения ДЮФАЛАК® (DUPHALAC®)

Регистрационный номер: П N011717/02

Торговое название: Дюфалак®

Международное непатентованное название: лактулоза

Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктоза

Лекарственная форма: сироп

Состав:

100 мл раствора содержит:

активное вещество: лактулоза 66,7 г;

вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство.
Код АТХ: А06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40—75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

— галактоземия;

— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

— ректальные кровотечения недиагностированные;

— колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания3

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик
. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата
. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)
Дети 7-14 лет 15 мл (1 пакетик) 10-15 мл (1 пакетик)
Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл
Дети до года До 5 мл До 5 мл

В случае если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, а также для точного дозирования у детей до 7 лет, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥1/10): диарея.

Часто (≥1/100, <1/10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Другие нарушения

Нечасто (≥1/1000, <1/100): нарушение водно-электролитного баланса вследствие диареи.
При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.

Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп 667 мг/мл.

200 мл, 500 мл или 2019 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги
. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения

Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.

С.Д. ван Хоутенлаан 36,

1381 СП Веесп, Нидерланды.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В.

Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды.

Упаковщик, выпускающий контроль качества

Эбботт Биолоджикалз Б.В.

Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды

или

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

305022, Россия, г. Курск,

ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18

или

АО «ВЕРОФАРМ»,

308013, Россия, г
. Белгород,

ул
. Рабочая, д. 14

Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

125171, г
. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16 А, стр. 1

Тел.: +7 (495) 258 42 80

Факс: +7 (495) 258 42 81

[email protected]

Одним из самых эффективных средств для лечения запоров считается лактулоза. Благодаря своему механизму действия, доказанной эффективности и высокой безопасности препараты на ее основе успешно применяются в лечении не только взрослых пациентов, но и детей, а также беременных женщин. На российском рынке лидером среди всех препаратов с лактулозой является Дюфалак. Мы подробно рассмотрим инструкцию по применению сиропа Дюфалак от запора взрослыми пациентами и детьми.

Дюфалак эффективен и безопасен (при правильном приеме), может использоваться как взрослыми, так и детьми

Состав и описание

Дюфалак выпускается в форме сиропа, в 100 мл которого содержится 66,7 лактулозы.

Препарат имеет вид вязкой прозрачной жидкости, от бесцветного до светло-желтого цвета со сладким вкусом.

Механизм действия

Микрофлора толстого кишечника расщепляет лактулозу на органические низкомолекулярные кислоты. Это вызывает повышение осмотического давления и снижение рН, что, в свою очередь, способствует увеличению объема и размягчению каловых масс, стимуляции кишечной перистальтики. В результате этих процессов восстанавливается естественный механизм опорожнения кишечника.

Лечебное действие Дюфалака при печеночной энцефалопатии объясняется следующими эффектами препарата:

  • способствует росту ацидофильной микрофлоры в толстом кишечнике, которые подавляют активность протеолитических бактерий;
  • смещает водородный показатель в кислую сторону, что облегчает перевод молекул аммиака в ионную форму;
  • делает более активной жизнедеятельность микробной флоры кишечника, использующей аммиак для синтеза белка;
  • повышает осмотическое давление и тем самым оказывает слабительное действие, выводя из кишечника токсические продукты.

По отзывам врачей и пациентов, прием Дюфалака и его аналогов оказывает быстрый лечебный эффект при дисбактериозе кишечника. Это объясняется тем, что лактулоза является пребиотиком, то есть веществом, усиливающим рост лактобактерий и бифидобактерий. Они, в свою очередь, подавляют развитие потенциально патогенной микрофлоры, в частности, клостридий и кишечной палочки.

При приеме внутрь лекарство не всасывается в системный кровоток и в практически неизмененном виде достигает толстого кишечника, где расщепляется кишечной микрофлорой. При приеме в дозе свыше 40–75 мл Дюфалак частично выводится из организма в неизмененном виде.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией показаниями к назначению Дюфалака являются:

  • нормализация физиологического ритма дефекации (лечение запора);
  • размягчение стула при ряде заболеваний (анальная трещина, состояния после операций на прямой кишке, геморрой, острый инфаркт миокарда);
  • печеночная энцефалопатия (препарат может применяться как для профилактики, так и лечения печеночной комы).

Противопоказания

Основными противопоказаниями к использованию Дюфалака являются:

  • глюкоза-галактозная мальабсорбция;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость фруктозы или галактозы;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • кишечная непроходимость;
  • риск перфорации или перфорация полых органов желудочно-кишечного тракта;
  • галактоземия.

При недиагностированных ректальных кровотечениях, наличии илеостомы или колостомы Дюфалак следует применять только в крайних случаях и с большой осторожностью.

Применение при беременности и лактации

Лактулоза не всасывается в кровоток и не оказывает системного влияния на организм. Поэтому препарат может применяться в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Дюфалак принимают внутрь в неразведенном или разведенном виде. Предназначенную на один прием дозу необходимо проглотить, не задерживая в полости рта.

Лекарство желательно принимать в одно и то же время, с едой или после приема пищи.

Во время курса лечения слабительными средствами, в том числе и лактулозой, пациент должен пить достаточное количество жидкости (не менее 6-8 стаканов воды в день).

Для правильного дозирования лекарственного средства необходимо использовать мерный колпачок, прилагаемый к каждому флакону препарата.

Читайте также:

10 причин включить в рацион сливочное масло

9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли

Разгрузочные дни: вред или польза

Сколько и как правильно принимать Дюфалак при запоре

Суточная доза препарата должна приниматься однократно. При лечении пожилых пациентов и детей допускается ее разделение на два приема.

Слабительный эффект обычно развивается на 2-3 сутки от начала лечения. В зависимости от реакции организма первоначальная дозировка может быть изменена лечащим врачом.

Примерные дозы препарата, рекомендованные в инструкции производителя, представлены в таблице:

Дозировка при печеночной энцефалопатии

Препарат хорошо помогает в комплексном лечении печеночной энцефалопатии. Первоначальная доза для взрослых составляет 30-45 мл, это количество должно приниматься через каждые 6-8 часов. В дальнейшем переходят на поддерживающую индивидуальную дозировку, которая должна обеспечивать мягкий стул не более трех раз в сутки.

Детям и подросткам Дюфалак для лечения печеночной энцефалопатии не назначается, так как нет данных об эффективности и безопасности подобной терапии у данной категории пациентов.

Применение у пожилых лиц и пациентов с почечной недостаточностью

Учитывая, что системное воздействие на организм лактулозы незначительно, не требуется уменьшения дозировки при назначении Дюфалака пациентам с хронической почечной недостаточностью и лицам пожилого возраста.

Побочное действие

Первые несколько дней приема препарата у пациентов может наблюдаться метеоризм (вздутие живота). При продолжении курса лечения это явление проходит самостоятельно.

При применении больших доз Дюфалака у пациентов может развиться диарея, приводящая к развитию нарушений водно-солевого баланса.

Передозировка

При приеме большой дозы лекарственного средства возможно возникновение следующих симптомов:

  • диарея;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота.

Лечение заключается в полной отмене препарата или уменьшении дозировки. При выраженной рвоте и диарее может потребоваться проведение оральной регидратации или инфузионной терапии, направленных на устранение нарушений водно-солевого баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие-либо данные о взаимодействии лактулозы с иными препаратами на сегодняшний день отсутствуют, так как подобные исследования не проводились.

Особые указания

Если прием препарата в течение 2-3 дней не приводит к должному терапевтическому эффекту, пациенту следует проконсультироваться с врачом, так как в этом случае, возможно, понадобиться увеличить дозировку.

В составе Дюфалака имеется небольшое количество связанных сахаров:

  • фруктоза;
  • лактоза;
  • эпилактоза;
  • галактоза.

В 5 мл сиропа Дюфалак содержится 0,075 ХЕ (хлебных единиц). Это необходимо учитывать при назначении препарата (особенно в больших дозах) пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Любые слабительные средства, в том числе и на основе лактулозы, при лечении детей должны применяться только при наличии показаний и по назначению лечащего врача. Во время терапии у них могут возникать расстройства рефлекса опорожнения толстого кишечника.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и выполнение работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Выпускается в виде сиропа с содержанием в каждом мл 667 мг лактулозы. Разливается в полиэтиленовые флаконы белого цвета с полипропиленовой крышкой (с контролем первого вскрытия) объемом 200, 500 и 2019 мл. Сверху крышки надет небольшой колпачок, служащий мерным стаканчиком для дозирования препарата.

Дозу препарата удобно отмерять с помощью прилагающегося мерного стаканчика

Также Дюфалак выпускается упакованным по 15 мл в одноразовые двуслойные пакетики из алюминиевой фольги и полиэтилена. Пакетики с препаратом упаковывают по 10 штук в картонные коробки.

Условия хранения

Сироп хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 3 года от даты выпуска. По истечении срока годности принимать его не следует.

Условия отпуска из аптек

Реализуется в аптечных сетях в отделах безрецептурного отпуска товаров.

Елена Минкина
Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 2019 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2019 инородных предметов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами…