Средство для очистки кишечника перед обследованием


Очищение кишечника – это базовая процедура подготовки перед колоноскопическим обследованием. Врач, назначающий такие диагностические мероприятия, должен дать исчерпывающие рекомендации по подготовке, а также рекомендовать препараты для очистки кишечника для колоноскопии и назначить их дозировку.

Описание обследования

Колоноскопия представляет инструментальные методы диагностики. Выполняется путем введения специального прибора – колоноскопа, конец которого оснащен компактной видеокамерой. Диагностика позволяет оценить состояние толстого кишечника при подозрении на любые его патологии.

Прибор вводится ректально, в просвет прямой кишки. Проктолог в режиме реального времени проанализирует состояние нижнего отдела кишечника. Исследование позволяет выявить:

  • воспалительные процессы;
  • язвенные и эрозивные поражения;
  • геморроидальные узлы;
  • опухолевые новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • полипы;
  • инородные предметы.

Процедура доставляет некоторый дискомфорт, потому людям с повышенной чувствительностью проводится под наркозом. Видеоколоноскопия длится от 15 до 30 минут. Без предварительной подготовки врач может отменить обследование.

Зачем требуется очищение

Подготовительные мероприятия направлены на создание наиболее подходящих условий для обследования внутренних оболочек кишечника. Очищение перед ректороманоскопией или коноскопией позволяет устройствам свободно проходить по толстому кишечнику и тщательно исследовать его на наличие патологических процессов.

Необходимо очистить толстый кишечник от шлаков, скоплений каловых масс, слизи, возможных сгустков крови. Подготовка включает диету на три дня до диагностики и голодание в течение полусуток, направленные на устранение запоров. Затем проводится принудительная очистка кишечника при помощи клизмы или слабительных средств.

Диета перед исследованием

Диета при подготовке может длиться три дня, но для получения максимально достоверных результатов, а также оздоровления кишечника в целом, рекомендуется начинать ее за неделю.

Первые несколько дней необходимо соблюдать рацион со сниженной калорийностью, исключив из него:

  • жирные сорта мяса;
  • бобовые, капусту;
  • хлеб;
  • кондитерские изделия, сдобу;
  • соления;
  • фастфуд;
  • цитрусовые, бананы, сухофрукты;
  • щавель, шпинат, малина;
  • крепкий кофе и чай, алкоголь, газированные напитки;
  • копчености.

Питание направлено на предотвращение вздутия и метеоризма, уменьшение объема каловых масс. Рекомендовано отказаться от ужина, принимая только жидкие продукты и кисломолочную продукцию с низким процентом жирности.

Рацион должен состоять из таких продуктов:

  • нежирная рыба;
  • отварное мясо с низким процентом жирности: телятина, грудка курицы, кролик, бульоны;
  • гречневая, рисовая каша, хлеб из муки грубого помола;
  • сок, компот, кисель;
  • обезжиренный творог, кефир.

Рекомендуется употребление сырых по возможности продуктов, готовить без масла. Чай рекомендуется зеленый, сахар заменять медом. Супы рекомендуются овощные, рыбу и мясо готовить на пару, или отварив.

Популярные медикаменты

Средства для очищения кишечника перед проведением колоноскопии назначает лечащий врач. Он может сделать выбор в пользу одного из следующих лекарственных средств:

  • Флит;
  • Фортранс;
  • Лавакол;
  • Форлакс;
  • Мовипреп;
  • Эндофальк;
  • Порталак;
  • Динолак;
  • Микролакс.

Последний препарат предназначен для микроклизмирования.

Флит

Принимается в день процедуры в два приема. Одну часть принимают утром, разбавив препарат в воде, вторую часть вечером накануне исследования. Утром перед диагностикой принимать еду нельзя, как и вечером накануне. После приема Флита нужно выпить не менее трех стаканов воды. Действие Флита развивается через час-полтора и продолжается несколько часов.

Фортранс

Наиболее часто применяемый препарат для очистки кишечника перед колоноскопией. Пакетик лекарства разводят в литре воды – количество лекарства будет рассчитано врачом по весу пациента. Одна часть раствора выпивается за сутки до процедуры, другая – утром накануне, не позднее, чем за три часа до обследования.

Состоит из макрогола, а также сульфата, бикарбоната и хлорида натрия, хлорида калия. Действие заключается в удерживании воды в кишечнике и увеличении содержимого кишечника благодаря этому. После связывания каловых масс и шлаков, препарат эвакуируется.

Лавакол

Недорогой аналог Фортранса, по отзывам, не менее эффективный. Выпускается в Москве. Стоимость в два раза ниже Фортранса. Способ применения аналогичный, дозировку необходимо рассчитать совместно с врачом, который назначает обследование. Аналог предыдущего препарата по составу, оказывает выраженное слабительное действие. Принимать необходимо за 18 часов до предстоящего обследования.

Форлакс

Препарат на основе макрогола, который не всасывается в кишечнике. Принимают утром за один прием – дозировка должен быть заранее установлена доктором. Разрешен в педиатрии детям от восьми лет при подготовке к процедуре. Содержит сахар. Рекомендуется соблюдать осторожность при назначении пожилым пациентам, с нарушениями работы почек и/или при приеме диуретических средств.

Мовипреп

Распространенный препарат для подготовки к проведению колоноскопии. Содержит два саше для приготовления растворов. В первом содержится макрогол, сульфат натрия, хлориды натрия и калия, дополнительно: ароматизатор и аспартам.

Во втором саше содержится аскорбат натрия и аскорбиновая кислота без вспомогательных формообразующих компонентов. Препарат вызывает умеренную диарею и провоцирует быстрое опорожнение толстого кишечника.

Согласно инструкции, препарат специально предназначен для подготовки кишечника к проведению клинических процедур – рентгена или эндоскопической диагностике, к которой относится и колоноскопия.

Эндофальк

Лекарственное средство состоит из смеси макрогола и электролитов, провоцирующих очищение кишечника. Имеет аналогичный состав, потому может считаться полным аналогом Мовипрепа. Для полного очищения рекомендуется принять до трех литров раствора. Его пьют небольшими порциями, по стакану каждые десять минут – до тех пор, пока промывные ректальные воды не будут прозрачными.

Прием лекарства нужно окончить за четыре часа до начала видеоколоноскопии. Можно принять часть препарата вечером накануне обследования и еще часть утром. Нельзя принимать еду за два-три часа до приема Эндофалька.

Порталак

Слабительное средство на основе лактулозы. Стимулирует активную перистальтику кишечника. Удобство препарата в том, что его можно принимать как разбавленным, так и не разбавленным. Важно не задерживать содержимое флакона во рту и проглатывать сразу. Дозировка подбирается индивидуально. Дополнительно рекомендуется употреблять не меньше двух литров жидкости в сутки.

Динолак

Лекарственное средство Динолак содержит лактулозу, симетикон в качестве действующих веществ, а также повидон, аэросил и лимонную кислоту в качестве формообразующих компонентов. Препарат не только очищает кишечник при подготовке к колоноскопическому исследованию, но и нормализует деятельность кишечника, предотвращает различные дисбиозы и восстанавливает микрофлору.

Микролакс

Подготовка к колоноскопическому исследованию может быть также проведена при помощи микроклизмы. Ее ставят вечером накануне диагностики или утром в день исследования. Тонкий кишечник может быть очищен обилием воды или травяным отваром некрепким – вводится не меньше двух литров жидкости.

Альтернативой является микроклизма, на отечественном фармацевтическом рынке она продается в виде препарата Микролакс. Он состоит из очищающего эмульгатора, сорбита и лимонной кислоты. В небольших полимерных упаковках содержится по 5 мл препарата.

Лекарственное средство способно разжижать и выводить кишечное содержимое в течение от пяти до двадцати минут после микроклизмирования. С целью подготовки к колоноскопии проводится утром и вечером.

Противопоказания и особенности применения

Пациентам пожилого возраста необходимо принимать такие препараты с осторожностью. Макрогол может вызывать аллергические реакции, которые сопровождаются анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком, крапивницей.

Средства с макроголом обычно не вызывают водно-электролитного дисбаланса, но у пациентов группы риска отмечался такой побочный эффект. К группе риска относятся пациенты с такими патологиями:

  • гипонатриемия, гипокалиемия;
  • дисфункция мочевыделительной системы;
  • сердечная недостаточность;
  • моторные расстройства.

Лежачим пациентам препараты вводят исключительно через назогастральный зонд и в сидячем положении.

Противопоказания к применению слабительных средств:

  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • тяжелые нарушения общего состояния: тяжелая сердечная недостаточность, обезвоживание и подобные;
  • карцинома толстого кишечника;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорации тракта пищеварения или риск их появления;
  • острые боли в животе неопределенной этиологии;
  • гастропарез;
  • обострение болезни Крона;
  • токсический мегаколон или колит.

Осторожность следует соблюдать в случае длительной терапии диуретическими средствами.

Какой препарат выбрать

Выбор препарата для подготовки к проведению колоноскопического исследования полностью лежит на лечащем враче, который назначает диагностику. Предполагая наличие того или иного заболевания кишечника по уже имеющимся данным о пациенте, он сможет выбрать безопасный препарат, который не усугубит состояние, а позволит более детально изучить состояние слизистых оболочек кишечника.

Самостоятельный выбор лекарства в этом случае очень опасен.

Многие пациенты прекрасно понимают, что клизма очистительная перед рентгеном просто необходима, чтобы получить наиболее точный результат обследования некоторых частей тела, например, позвоночника или тазовой части. Если кишечник будет заполнен, это может привести к тому, что лишнее на снимке не даст нормально рассмотреть готовое обследование, поэтому кто-то предпочтет сделать обычную клизму, а кто-то воспользуется Фортрансом, чтобы устранить из прямой кишки все лишнее.

Каким методом проводится очистка кишечника перед обследованием позвоночника?

Многие все таки не понимают, почему так необходимо очистить кишечник от всего лишнего, но только при полном очищении прямой кишки, врач получить точный результат рентгена позвоночника. Стоит сказать, что наиболее эффективными вариантами остаются слабительные препараты и клизмы, если пациент выберет второй вариант, стоит опробовать на себе клизму из яблочного уксуса, при этом данный вид очистки помогает также избавить пациента от газообразования и метеоризма.

Также можно отметить весьма популярный метод очищения, он носит название гидроколонотерапия, данная процедура не болезненна, хотя довольно неприятна. Чтобы избавиться от лишнего в кишке, врач использует специальную трубку, через которую вода будет поступать в кишечник, а через другую трубочку из кишечника будут выводиться лишние каловые массы и камни.

Именно этот метод помогает всего за двадцать минут избавиться от всех шлаков и токсинов, которые скопились в кишечнике, при этом процедура не является болезненной или слишком неприятной. Хотя такой метод может обойтись в достаточно приличную сумму денег, стоит это учитывать.

Какими методами можно очистить кишечник, не применяя клизму?

Чтобы получить четкий рентгеновский снимок, очень важно провести подготовку кишечника к данной процедуре, но не всегда есть возможность сделать клизму прямо перед походом к врачу, тогда на выручку придут другие действенные методы, которые помогут избавиться от всего лишнего в прямой кишке.

Для начала придется придерживаться строгой диеты, но это правило применяется в каждом случае, так как чем качественные будет питание, тем легче проводить процесс очищения клизмой и препаратами. Если клизму ставить не хочется, можно просто выпить на ночь несколько стаканов воды с добавлением небольшой ложечки соли. Данный метод является замечательным средством для очистки кишечника, но стоит понимать, что использовать солевой раствор можно далеко не всем людям.

Как правильно поставить клизму?

Когда пациент всё же решает провести очищение прямой кишки с помощью клизмы, стоит узнать подробнее о том, как очистить кишечник данным методом. Есть разные варианты растворов, не важно какой именно будет выбран для постановки клизмы, но в любом случае важно подготовиться к процессу очищения.

Для этого в течении тех дней придется воздерживаться от употребления алкогольных напитков и крепкого кофе, также лучше забыть на время о колбасных изделиях и любых копченостях. Любые легкие углеводы исключаются в обязательном порядке, также как и сладости.

После этого в вечернее время можно будет ставить клизму, процедура проводится накануне перед проведением рентгеновского обследования, необходимо взять мешочек для постановки клизмы, в него наливают около полутора или двух литров жидкости, а затем необходимо подсоединить к емкости трубочку с наконечником.

Очень важно использовать немного теплую жидкость, которая имеет температуру не менее тридцати семи градусов, но и горячим состав быть не должен. Перед проведением процедуры необходимо не употреблять пищу, еще лучше чтобы последняя трапеза была за 7-10 часов до процедуры очистки.

Теперь человек должен лечь на левый бок, одной рукой он разводит ягодицы, а другой вставляет наконечник клизмы смазанный вазелином в анальное отверстие, как только данный процесс будет выполнен, можно убрать зажим с шланга, чтобы жидкость постепенно поступала внутрь кишечника. Вливать раствор необходимо очень медленно, не стоит спешить, затем наконечник вынимают и стараются удержать воду в прямой кишке как можно дальше.

Как правильно использовать Фортранс?

Стоит сказать, что более эффективно на процесс удаления лишнего из кишечника влияет очищающий препарат под названием Фортранс, именно это средство обладает более выраженным эффектом, поэтому стоит рассмотреть более детально прием данного средства для полного очищения кишечника.

Если необходимо узнать, как принимать данный препарат, стоит учитывать время проведения обследования, если рентген будет проводиться в утренние часы, то запускать чистку придется вечером прямо накануне процедуры. Лучше всего начинать пить Фортранс около девяти часов вечера, это оптимальное время, так как за несколько часов прямая кишка успеет достаточно очиститься до отхода ко сну, но может случиться и так, что процессы очищения возникнут только в утреннее время, поэтому если процедура будет проходить в первой половине дня, лучше всё же подготовить кишечник заранее.

Также придется очень осторожно использовать препарат, так как после его применения очистительные процессы могут длиться довольно длительный период, поэтому не рекомендуется использовать средство после шести вечера, так как действие может начаться уже ночью.

В инструкции четко написано о том, что данный препарат принимается небольшими глотками, так как пить его сразу нельзя, это может привести к очень неприятным последствиям для желудка и кишечника.

Именно из-за неправильного приема у пациентов не редко начинают проявляться симптомы передозировки, они выражаются в тошноте и рвоте. На вкус Фортранс не слишком то приятный, но если пить его большими глотками, это может привести только к ухудшению процесса очищения, многим тяжело перенести тошноту и рвоту, которая дополняется еще и позывами к дефекации.

Чтобы избежать любых неприятностей со здоровьем, стоит использовать инструкцию и четко следовать рекомендациям, которые были в ней даны, особенно важно учитывать процесс приготовления раствора и его количество для принятия за один раз. Как указывают врачи, необходимо взять всего один пакетик слабительного средства и залить целым литром теплой очищенной воды (лучше всего кипяченой).

Рассчитывают продукт по определенной схеме, так как литр готового раствора должен использоваться ровно на двадцать килограммов веса пациента. Обычно врачи говорят о том, что для процесса очищения может понадобится около четырех пакетиков такого препарата, как раз одной пачки слабительного должно хватить.

Правила приема средства по времени

Рекомендуется принять данный препарат первый раз примерно в шесть вчера, если пациент наливает себе один стакан средства, то его обязательно пьют медленно, можно даже растянуть прием на десять или пятнадцать минут. Получается, что за один час больной выпьет положенное количество слабительного для правильного действия на организм.

Очень важно пить раствор медленно, так как вещества из препарата будут медленно влиять на каловые массы, которые за час размягчатся, и в это время должны начаться позывы к дефекации. Если же пить продукт быстро, это приведет к тому, что из кишечника начнет выходить только чистая вода, а уже следом за ней выйдут каловые массы, но правильного процесса очищения ждать не стоит.

Если же процесс использования средства будет правильным, то сначала из кишечника будет выводиться лишний кал, а уже после этого выйдет лишняя вода, есть возможность выпить все количество средства за один раз, или же разделить литр препарата на пару приемов. Итак, если процесс очищения должен пройти полностью в утренние часы, то об этом можно позаботиться, только если начать прием средства в вечернее время, утром у пациента начнутся позывы к дефекации.

Последняя доза выпивается за три часа до начала процесса очищения, если выпить лекарственный препарат позднее, процесс будет более длительный.

Стоит помнить, что инструкция запрещает использовать данный препарат для очищения кишечника у детей и беременным, так как вещества в составе не предназначены для детского возраста. Если есть необходимость полностью устранить все каловые массы из прямой кишки у ребенка перед обследованием, стоит использовать в этих целях слабительные для детей или обычную клизму.