Тянущая боль в пояснице тошнота


Почему болит поясница у мужчин и женщин? Рвота и боль в спине возникает при патологии многих органов. Причины могут быть самые разнообразные – от психогенного фактора до метастазов злокачественных опухолей.

Рвота и тошнота – эти два ощущения взаимосвязаны друг с другом. Рвота возникает как логическое завершение тошноты. Сначала возникает чувство давления под ложечкой, головокружение, слюнотечение. Когда волны обратной перистальтики усиливаются, они тянут за собой содержимое желудка. Тогда происходит рвота – рефлекторный выброс пищи через пищевод, горло и носовые ходы.

Причины тошноты и болей в пояснице

Тошнота, боль в пояснице — не всегда признаки болезни позвоночника. В спину передаются сигналы от желудка, почек, легких. По характеру болевого синдрома врач устанавливает предварительный диагноз. После первичного обследования выявляются причины рвоты с болью в спине:

  • болезни мочевыделительной системы – пиелонефрит, гидронефроз, цистит, камни почек;
  • патология органов пищеварения – язва желудка, панкреатит, колиты, энтериты, паховая грыжа, кишечные инфекции;
  • мужские урологические болезни – простатит;
  • гинекологические проблемы – фиброма матки, аднексит, кольпит;
  • венерические заболевания – трихомонадная, гонорейная, хламидийная инфекция;
  • патология опорно-двигательного аппарата – протрузия позвонков, остеохондроз, сколиоз, воспаление седалищного нерва.

Холецистит

Боли в спине, сопровождающиеся рвотой, встречаются при заболеваниях желчного пузыря. Для обострения хронического холецистита характерна горечь во рту после употребления жирной пищи. Ноющие боли локализуются справа в подреберье, отдают под лопатку и ключицу на этой же стороне. Пациента подташнивает, мутит, он принимает вынужденную позу для уменьшения дискомфорта.

Боли и рвота снимаются после приема спазмолитиков – Баралгина, Но-шпы, Атропина, Платифиллина.

В комплексе лечения применяются препараты, увеличивающие отток желчи – Холензим, Аллохол, Хологон. Используются настои зверобоя, кукурузных рылец, пижмы. Для устранения рвоты и боли в спине лекарственные травы настаиваются вместе с плодами шиповника.

Панкреатит

Панкреатическая (поджелудочная) железа расположена сзади ближе к спине позади желудка, от чего и получила свое название. Орган вырабатывает сок с ферментами, необходимыми для переработки пищи. Симптоматика хронического панкреатита слабо выражена.

Главная причина обострения с болью и рвотой – закрытие протоков с нарушением выхода сока из железы в тонкую кишку. Задерживаясь внутри органа, ферменты перерабатывают собственную паренхиму. Быстро развивается воспаление, распространяющееся на соседние ткани.

Возникает рвота и боль в пояснице и обоих подреберьях, опоясывающего характера. Заболевание сопровождается другими признаками:

  • вздутие живота;
  • изжога;
  • повышенное газообразование;
  • снижение артериального давления.

Рвота и боль в спине длительное время могут свидетельствовать о развитии некроза поджелудочной железы. На этой стадии болезни требуется хирургическое лечение. В противном случае наступает летальный исход.

При остром панкреатите врачебная тактика включает три компонента – холод, голод и покой. Применяются антисекреторные, обезболивающие препараты, антибиотики. Вводятся внутривенно электролитные растворы для снижения интоксикации.

Паховая грыжа

При ущемлении кишечных петель появляется резкая боль в области грыжевого выпячивания, передающаяся в поясницу. В то же время возникает рвота и тошнота. Характерно, что ущемленная грыжа не вправляется при нажатии в положении лежа на спине. Боль у мужчин передается в мошонку. Пациента нужно доставить в хирургическое отделение.

Аппендицит

При воспалении аппендикса появляются тянущие боли в подвздошной области живота справа. Причиной тошноты и боли в спине является нетипичное расположение отростка. Наряду со слабостью повышается температура, возникает однократная рвота. Такие симптомы требуют госпитализации в хирургическое отделение.

Язва желудка

Частая боль в эпигастрии с рвотой обычно сопутствует язве желудка. Иногда жжение возникает в обоих подреберьях, и очень редко — в спине. При язве в желудке боль и рвота появляются во время еды, а при расположении дефекта слизистой в 12-перстной кишке – спустя 1–2 часа после трапезы.

Они применяются вместе с Кларитромицином, препаратами висмута. Если болезнь не связана с инфицированием бактерией хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), назначаются только антациды в комбинации с блокаторами H2-рецепторов.

Кишечные инфекции

Боли в спине и рвота характерны и для кишечных инфекций. Источником заражения являются плохо помытые фрукты, питьевая вода. Патогенные бактерии попадают в организм с пищей, быстро размножаются в желудке. Признаки инфекции:

  • диарея;
  • рвота;
  • ломит поясницу при отравлении токсинами, которые вырабатывают бактерии;
  • больного знобит;
  • повышается температура.

Дети часто болеют ротавирусной инфекцией. Возникает частая рвота, понос. У маленького ребенка инфекция осложняется обезвоживанием.

Первая помощь заключается в обильном отпаивании больного. Каждые 20 минут следует давать воду глотками.

Быстро устраняют дегидратацию порошки Регидрон, Оралит, Глюкосолан, разведенные в воде. Выведение патологической микрофлоры и токсинов из кишечника проводится с помощью сорбентов: Смекты, Полисорба, активированного угля и др.

Патология мочеполовой системы

Чаще всего тошнит болит поясница при мочекаменной болезни. Даже на стадии ремиссии люди почти всегда ощущают, как ноет спина.

Признаки уролитиаза:

  • боль в паху, в спине, в области половых органов усиливается при прохождении камня;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • симптом закладывания – когда струя прерывается, при перемене положения выделение мочи продолжается;
  • повышается температура;
  • высоко поднимается артериальное давление.

Лечение зависит от размера конкрементов. Небольшие камни устраняют лекарствами, увеличивающими мочевыделение, или их дроблением. Для удаления крупных камней применяется хирургический метод.

Простатит

Если мужчину тошнит, болит спина в нижней части, скорее всего, у него простатит. Первые признаки воспаления предстательной железы слабо выражены, не воспринимаются всерьез. Со временем появляются другие симптомы:

  • затрудненное и болезненное мочеиспускание;
  • сильные боли отдают в низ живота, задний проход, яички, мошонку, промежность, спину, надлобковую область;
  • жжение в уретре;
  • повышенная потливость;
  • головокружения;
  • мужчина замечает ускоренное семяизвержение при половом акте, снижение потенции;
  • учащается мочеиспускание ночью;
  • потливость и озноб.

Инфекционный простатит у молодых людей развивается после перенесенного трихомониаза, гонореи. В более зрелом возрасте причина болезни – застой спермы и секрета, вызванный изменением ритма половой жизни, редким семяизвержением, малоподвижным образом жизни.

Комплексная терапия включает антибиотик Ровамицин, антибактериальный препарат Простамол Уно. Применяется рефлексотерапия, массаж, ультразвуковое и лазерное лечение.

Болезни сердца

При стенокардии боли в сердце передаются под лопатку и руку слева. Болевой синдром при “грудной жабе” отличается приступообразным характером, длительностью около 5 минут, снимается Валидолом, Нитроглицерином. Тошнота и рвота появляются в случае высокого артериального давления.

Для острого инфаркта миокарда характерно сильное сжимающее чувство боли за грудиной. Возникает тошнота; боль в спине передается в руку, шею. Сопровождается выраженной потливостью, чувством страха.

Диагноз инфаркта подтверждается изменениями на ЭКГ. Пациент госпитализируется в кардиологическое отделение.

Менингит

Воспаление мозговых оболочек может быть вызвано бактериями (менингококком), энтеровирусом, простейшими организмами при токсоплазмозе и малярии. Часто инфекция поражает детей раннего возраста. Болезнь начинается с выраженной головной боли. Вскоре присоединяются другие признаки менингита:

  • рвота не приносит облегчения, в отличие от пищевого отравления;
  • температура поднимается до 38.0–39.0 °C;
  • возникает напряжение затылочных мышц, при котором пациент не может поднять голову.

Если инфекция распространяется на головной мозг, болезнь осложняется слепотой, глухотой, парезом, параличом.

При подозрении на менингит необходима госпитализация в инфекционное отделение.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

У офисных работников, сидящих за ноутбуком в неудобной позе, часто развивается остеохондроз. Дистрофические процессы дисков приводят к уменьшению высоты позвонков. В результате ущемляются проходящие между ними нервные корешки и сосуды. По суженным сосудам нарушается приток питательных веществ и кислорода в головной мозг. Изменения приводят к тому, что кружится голова.

Боли в спине и рвота более выражены при грыже позвоночника, протрузии дисков. Вышедшие за пределы тел позвонков хрящевые образования сдавливают сосудистые и нервные пучки. Боли передаются на плечевой пояс, усиливаются при минимальной физической нагрузке на руку, чихании, кашле.

Комплексное лечение включает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию. Для уменьшения болей применяются хондропротекторные препараты – Терафлекс, Алфлутоп, Мовалис, Артра.

Диагностика болей в спине

При появлении слабости, тошноты, боли в спине лучше сначала записаться на прием к терапевту. Анамнез позволит врачу предположить диагноз заболевания и провести необходимое обследование:

  1. Диагноз язвы желудка и 12-перстной кишки устанавливается после эндоскопической биопсии внутренней стенки желудка. Современная методика исключает онкологический характер дефекта слизистой, подтверждает наличие Helicobacter pylori – частую причину язвы. Эту бактерию обнаруживает также ПЦР-анализ кала и слюны. Проводится рентгенография желудка с барием, исследование желудочного сока.
  2. Если подозревается панкреатит, исследуется кровь и моча на ферменты – амилазу, трипсин, липазу. Проводится анализ на содержание сахара и билирубина. Применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органа, эзофагогастродуоденоскопия.
  3. В период диагностики мочекаменной болезни проводятся анализы мочи, крови, УЗИ и рентгеновский снимок почек. При подозрении на конкременты мочеточников и пузыря уролог делает цистоскопию.
  4. Обследование при простатите включает анализы мочи, крови, секрета предстательной железы. УЗИ определяет размеры органа.
  5. При патологии опорно-двигательного аппарата проводится магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Используется так же, как и раньше, рентгенография конечностей и позвоночника.
  6. Диагноз менингита подтверждается спинномозговой пункцией, бактериологическим посевом слизи из носоглотки на пневмококк, менингококк.

Анализируя результаты инструментальных и лабораторных исследований, терапевт назначает лечение или направляет больного к узкому специалисту.

Как снять тошноту и боль в спине?

Приступы болей и тошноты при стенокардии устраняются рассасыванием под языком Валидола, а также препаратов, снижающих АД – Каптоприла, Нифедипина.

Если болит живот, спина и тошнит при язве желудка, помогают средства для понижения кислотности – Ренни, Фосфалюгель.

Чтобы снять тошноту, рвоту и боли в спине при панкреатите, следует воздержаться от еды, приложить пузырь со льдом на верхнюю часть живота, соблюдать постельный режим. Обострение остеохондроза с тошнотой лечится нестероидными препаратами.

Профилактика

Предупредить рвоту и боли в спине при патологии позвоночника могут регулярные умеренные физические нагрузки, правильная организация рабочего места. Обязательны упражнения для шеи во время перерыва.

Лучшая профилактика менингита – прививка от менингококковой и пневмококковой инфекции. Вакцинация не входит в плановый календарь прививок, родители могут сделать ее ребенку в индивидуальном порядке.

Чтобы не заболеть кишечными инфекциями, надо соблюдать личную гигиену, выполнять элементарные санитарные правила на кухне. Необходимо мыть овощи и фрукты.

При появлении тошноты и боли в любой части спины обязательно обращайтесь к доктору. Эти признаки иногда указывают на тяжелую болезнь сердца или внутренних органов. При своевременном обращении за медицинской помощью вы сохраните здоровье.

Болезненные ощущения в области поясницы – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие люди. Часто болевой синдром самостоятельно проходит и не представляет угрозы для здоровья. Но если одновременно возникает тошнота и боль в спине, то необходимо обратиться к врачу. Причина данного патологического состояния не обязательно кроется в патологиях спины. Иногда подобная симптоматика указывает на неполадки в работе ЖКТ, почек, сердца или других органов.

Самые частые причины

Боль в спине не всегда является признаком неврологических нарушений или мышечных спазмов, возникающих при различных проблемах с позвоночным столбом. Иногда болевой синдром в пояснице является следствием заболевания, никак не связанного с опорно-двигательным аппаратом. В сочетании с тошнотой болезненные ощущения способны указывать на патологии некоторых внутренних органов.

к содержанию ↑

Остеохондроз

Дискомфорт и болезненность в спине чаще всего указывают на дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. В результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и нарушенной осанки развивается остеохондроз – серьезное заболевание, способное привести к образованию протрузий, межпозвоночных грыж. На начальной стадии развития патология проявляется слабость и болевым синдромом, усиливающимся при физических нагрузках. Патологические изменения в позвоночнике провоцируют сужение спинномозгового канала и сдавливание артерий, что приводит к нарушению кровообращения, гипоксии мозга. Все это сопровождается такими симптомами:

  • нарушение чувствительности;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение АД.

Также тошнота и боль при остеохондрозе может возникать вследствие сдавливания нервных окончаний. Подобная симптоматика может быть защитной реакцией организма. Лечение при данном заболевании должно быть комплексным и направленным на устранение симптоматики, улучшение кровообращения и обмена веществ, восстановление хрящевой ткани и укрепление мышц. Для этого назначается медикаментозная терапия в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК и массажем. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Сердце (инфаркт)

Иногда такие заболевания сердечной системы, как стенокардия или инфаркт миокарда, наблюдается болевой синдром, иррадиирующий в область спины. А если это происходит на фоне артериальной гипертензии, то помимо болезненных ощущений наблюдается следующая симптоматика:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • бледность;
  • сильный холодный пот;
  • боль за грудиной;
  • гипертермия.

Если боль в спине и тошнота вызваны патологией сердца, то проявления уменьшаются после приема нитроглицерина. Обычные обезболивающие средства не дают никакого эффекта. Лечение инфаркта должно осуществляться в стационаре с помощью бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, кислородных ингаляций и нитросодержащих препаратов.

к содержанию ↑

Менингит

Менингит – это тяжелое инфекционное заболевание, при котором в оболочке спинного (головного) мозга развивается воспалительный процесс. Данная патология проявляется яркой симптоматикой, присущей многим болезням. Характерным признаком менингита является сильная головная боль и болезненность спинных мышц. Особенно часто болевой синдром локализуется в области шеи, усиливаясь при наклоне головы вперед. Помимо боли наблюдаются такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • гиперестезия;
  • отечность слизистых;
  • светобоязнь;
  • спазмы, судороги.

Заболевание носит инфекционный характер, поэтому боль в спине, тошнота, слабость, сопровождаются повышением температуры тела. Лечение менингита обязательно проводится в стационарных условиях и зависит от типа возбудителя. Терапия патологии заключается в приеме антибиотиков и противовирусных средств, а также нормализации внутричерепного давления, устранении симптоматики и улучшении работы мозга.

к содержанию ↑

Болезни почек

Болевой синдром в области поясницы, сопровождающийся гипертермией тела, может указывать на нарушение работы почек. Во время выхода камней при почечной колике происходят сильные спазмы желудка, из-за чего может возникать чувство тошноты. Патологии почек помимо болевого синдрома и тошноты могут проявляться такими симптомами:

  • головная боль;
  • учащенное мочеиспускание;
  • понос;
  • озноб;
  • высокая температура тела.

При остром пиелонефрите и мочекаменной болезни боли в спине носят тупой, ноющий характер и охватывают большую часть нижней половины туловища. Лечение подбирается в зависимости от выраженности болезней почек и направлено на устранение бактерий, снятие воспаления и симптоматики, медикаментозное разрушение камней. Большие камни устраняются хирургическим путем.

к содержанию ↑

Нарушение ЖКТ и органов пищеварения

Многие заболевания пищеварительной системы проявляются болевым синдромом, иррадиирующим в область спины. К таким патологиям можно отнести язвенную болезнь, колит, панкреатит, аппендицит, кишечные инфекции и холецистит. При нарушении ЖКТ обычно возникает острый болевой синдром, локализующийся в правом боку, пояснице, ключице. Иногда боль ощущается под лопаткой, в основании шеи. Для заболеваний органов пищеварения помимо болезненных ощущений характерны такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тяжесть в животе;
  • нарушение стула;
  • гипертермия;
  • напряжение брюшных мышц;
  • головные боли.

Лечение боли в спине, рвоты и прочих проявлений, назначается в зависимости от характера заболевания. Помимо медикаментозной терапии симптоматики обязательно подбирается диета. Иногда (при аппендиците, паховой грыже, опухоли) необходимо хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Как точно диагностировать?

Если тошнит и болит спина в области поясницы, грудины или шеи, то причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Из-за схожести клинической картины нередко возникают трудности с постановкой диагноза. Для выявления характера и локализации патологического процесса врач первым делом проводит тщательный опрос, выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез. Следующим шагом является проведение физиологического осмотра и пальпация. Затем назначается проведение следующих диагностических мероприятий:

  • Общий анализ крови. Позволяет выявить наличие в организме бактерий, воспалительных процессов, отражает общее состояние кроветворной системы.
  • Анализ мочи, кала. Позволяет оценить работу мочевыделительной системы, выявить наличие бактерий, воспалений в ЖКТ.
  • Рентгенография. Наиболее распространенный способ оценки состояния позвоночника и внутренних структур. Применяется для обнаружения проблем в любой системе организма.
  • УЗИ. Это основной способ диагностики состояния органов брюшной полости, мочевыделительной системы. С его помощью можно обнаружить аномалии внутренних органов.
  • КТ, МРТ. Томография позволяет наиболее точно оценить состояние позвоночного столба и всего организма. Благодаря точному отображению внутренних органов и структур удается диагностировать многие патологии.

В зависимости от клинической картины, врач может назначать дополнительные методы диагностики: кардиограмма, ирригография, гастроскопия. Часто требуется консультация врачей других специализаций.

к содержанию ↑

Чем снять тошноту?

Справиться с тошнотой можно с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • Бетагистин. Действует по принципу гистамина, назначается при болезни Меньера, головокружениях и тошноте. Нужно принимать по половине таблетки трижды в день. Может спровоцировать развитие диареи, аллергии. Противопоказан детям до 18 лет, во время беременности, а также при наличии язвы.
  • Пипольфен. Это быстродействующее средство, применяемое при аллергических реакциях, укачиваниях и после операций. Для устранения тошноты нужно принять 1 таблетку в день. Следующий прием лекарства может быть не ранее, чем через 8 часов. Обладает большим списком побочных действий. Прием Пипольфен запрещен в период беременности и лактации, при наличии апноэ, закрытой глаукомы или алкогольного отравления.
  • Церукал. Данный прокинетик применяется при различных патологиях ЖКТ для устранения симптоматики. Лекарство принимается 3-4 раза на день по 1 таблетке за полчаса до еды. Может вызвать гипертензию, диарею, депрессию. Противопоказан при гипертонии, бронхиальной астме, кишечной непроходимости, а также беременным, детям и пожилым.
  • Мотилиум. Препарат используется при диспепсических расстройствах, сопровождающихся изжогой, тошнотой, рвотой. Противопоказан при желудочно-кишечном кровотечении, опухоли гипофиза, весе тела менее 35 кг.

Снимать боль в спине, тошноту, головокружение и прочие симптомы медикаментами можно лишь с назначения врача и только после того, как будет выявлена причина данного состояния. Справиться с тошнотой можно путем глубокого дыхания, принятия теплого сладкого чая без молока, мятного или ромашкового отвара.

к содержанию ↑

Вывод

Тошнота и боль в спине могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Для определения точной причины неприятного явления следует обратиться в медучреждение и пройти ряд диагностических мероприятий. Лечение тошноты должно подбираться врачом в зависимости от результатов обследования. Самостоятельное лечение может сильно усугубить состояние здоровья.