У малыша пульсирует родничок


Некоторые мамы начинают беспокоиться, если у ребенка пульсирует родничок. В большинстве случаев биение фонтанчика у малыша считается нормой, иногда является следствием патологии.

Фото с сайта vskormi.ru

Чтобы понять, должно ли пульсировать темечко, нужно учесть возраст ребенка и особенности его развития. Наличие сокращений родничка у новорожденного до определенного периода считается нормой.

Причины

Родничками называются стыки между костями мозгового черепа, представленные хрящевой тканью. Они играют большую роль при появлении на свет – благодаря им головка младенца немного «складывается», уменьшается в объеме и легче проходит через родовые пути.

Поскольку хрящевая ткань мягкая, иногда наблюдаются пульсирующие движения. Они могут возникать по физиологическим причинам или вследствие патологии в организме новорожденного.

Физиологические причины пульсации родничка у грудничка

В большинстве случаев наличие пульсирующего родничка является вариантом нормы. Организм младенца отличается от взрослого не только наличием мягкого темени, но и особенностями сердечной деятельности. Сосуды у грудничка мягкие и эластичные, пульс частый и глубокий.

Различают две основные причины, из-за которых родничок может пульсировать:

  1. Если мозговые артерии располагаются рядом с родничком, его мягкая хрящевая ткань приподнимается в такт с работой сердца. Такое состояние является вариантом нормы, пульсация будет постепенно исчезать по мере окостенения родничка.
  2. Пульсация у грудничка может возникать из-за давления ликвора на стенки черепной коробки. Она вырабатывается из плазмы крови и питает мозг снаружи и изнутри. Поэтому чем сильнее выражен пульс у грудничка, тем заметнее бьется темечко.

Последнее состояние у детей может развиться в результате болезни. При гидроцефалии родничок пульсирует из-за повышения внутричерепного давления, которое может осложниться неврогенной симптоматикой. Поэтому желательно показать грудничка врачу для своевременного обследования.

Патологические причины и сопутствующие симптомы пульсации родничка у грудничка

Если у грудничка пульсирует родничок – значит, малыш здоров и естественно развивается. Если темя бьется ровно и с небольшой амплитудой, беспокоиться не о чем. Но существуют и патологические причины, которые проявляются расстройством пульсации. Такие отклонения можно определить по следующим симптомам:

  1. Усиление амплитуды – говорит о гидроцефалии. В этом случае даже небольшие перепады внутричерепного давления приводят к пульсации родничка. Ребенка беспокоят постоянные головные боли, что приводит к повышенной плаксивости, иногда рвоте.
  2. Частая пульсация – у грудничка фонтанчик бьется постоянно и с небольшими интервалами. Наблюдается при ускоренной частоте сокращений сердца, что отражается на сосудах и давлении спинномозговой жидкости. Тахикардия может быть следствием токсикоза или недостаточности клапанов.
  3. Неравномерная пульсация – если наблюдаются толчки различной интенсивности, следует предположить расстройства сердечного ритма. В этом случае грудничка нужно срочно обследовать для выявления причины экстрасистолии.
  4. Отсутствие пульсации – может говорить о преждевременном зарастании родничка. При таких состояниях хрящевая ткань замещается костной, поэтому последствия колебаний сосудов и ликвора не наблюдаются.

Всегда стоит помнить об особенностях организма – отсутствие пульсации можно просто не заметить, иногда темечко бьется из-за слишком мягких хрящей. Окончательное решение можно принять только после инструментального обследования.

Возрастные характеристики

У грудничка несколько родничков – они закладываются на месте стыков костей мозгового черепа. Каждый из них закрывается строго в определенный период времени, поэтому по размерам родничка судят о доношенности ребенка.

Передний родничок – самый большой. По его размерам делают выводы о развитии грудничка, сразу же после рождения он начинает зарастать. Поэтому с возрастом пульсация становится менее заметна.

Сроки закрытия лобного фонтанчика отличаются у разных детей. По мнению врачей, полностью родничок закрывается 14 месяцу жизни.

1-2 месяца

В этот период фонтанчик у грудничка больших размеров – 22-28 мм. Родничок начинает постепенно зарастать, поэтому самая яркая пульсация наблюдается сразу же после рождения.

Невооруженным глазом сложно заметить какие-либо изменения в 1 или 2 месяца. Для определения пульсации не нужно прикладывать руку коже, биения определяются зрительно. Они:

  • частые;
  • умеренной интенсивности;
  • усиливаются во время плача или при потугах.

Категорически запрещается давить на родничок – это может спровоцировать серьезную травму.

3 месяца

Размеры мягкого темени уменьшаются незначительно – составляют 23-24 мм. Но к этому периоду стабилизируется частота сердечных сокращений, пульс становится менее частым и более глубоким. Все эти физиологические изменения отражаются на пульсации родничка:

  • толчки становятся размеренными и ровными;
  • биение заметно на глаз, усиливается при эмоциональных проявлениях.

Если у грудничка пульсация соответствует описанным характеристикам, значит, развитие идет нормально. При отсутствии биения попробуйте его определить легким прикосновением руки.

4 месяца

В 4 месяца размеры родничка составляют 20-21 мм. Размеры фонтанчика уменьшаются почти на треть по сравнению с первоначальными. Кости грудничка крепнут, хрящевая ткань замещается и закрывает мякотное темя.

Пульсация не всегда различима, обычно определяется аккуратным прикосновением. Также биение можно распознать только при плаче или мышечном напряжении.

5 месяцев

В 5 месяцев толчков почти незаметно, размеры темени составляют 16-18 мм. В будущем они уменьшаются незначительно, но такая форма уже не подвержена пульсовым колебаниям.

В родничке еще присутствует хрящевая ткань, по периферии располагаются участки окостенения. Если родничок продолжает пульсировать, следует обследоваться для выявления заболеваний.

Полгода и старше

В 6-8 месяцев пульсации не наблюдается, кости черепа начинают формировать швы. Размеры родничка сужаются до 14 мм, изменяется форма головы. Наличие биения в темени является серьезной причиной для проведения инструментального обследования.

Пульсация лобного родничка является вариантом нормы в первые 4 месяца жизни. Лучше всего биение выражено в первые 2 месяца, затем мягкое темя начинает постепенно зарастать. Сначала колебания заметны невооруженным глазом, затем для их определения необходима пальпация. Если родничок продолжает пульсировать через полгода, необходима консультация педиатра.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про мифы о родничке

Список источников: 

  • Анатомия и физиология. Учебный терминологический словарь-справочник. — М.: МОДЭК, МПСИ, 2007. — 160 c.
  • Гайворонский, И. В. Нормальная анатомия человека. В 2 томах. Том 2 / И.В. Гайворонский. — М.: СпецЛит, 2011. — 424 c.
  • Детские болезни //под ред. Л.А. Исаевой – М:, 1995. – с. 591.
  • Козлов, В. И. Анатомия соединений. Учебное пособие / В.И. Козлов. — Л.: Практическая медицина, 2014. — 104 c.
  • Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. – М:, 1986. – 430 с.

Родничок – участок между еще несросшимися костями черепа новорожденного малыша, состоящий из эластичной соединительной ткани.

Почему у грудничка пульсирует родничок

Большой передний родничок, находящийся спереди головы малыша, вызывает у родителей больше всего вопросов: когда он зарастет, не быстро ли зарастает, не долго ли зарастает, можно ли к нему прикасаться, возможно ли его травмировать, а также – почему он пульсирует.

В большинстве случаев волнения родителей по поводу родничка не обоснованы. Так, спешим вас успокоить – родничок пульсировать должен.

Ритмичная пульсация переднего родничка – ни что иное, как свидетельство исправной работы сердечно-сосудистой системы вашего ребеночка.

Сокращения сердца, перегоняющие кровь по телу, отображаются в таком явлении как пульс. И если у взрослого пульс нужно еще нащупать, то у новорожденного малыша его видно невооруженным глазом – у него пульсирует родничок.

Пульсация родничка, нормы и отклонения            

Пульсация родничка сама по себе является нормой. Наблюдать ее вы сможете примерно к шестимесячному возрасту крохи.

А вот если пульсации нет, это повод для того, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу. Отсутствие пульсации говорит о проблемах с работой сердца или кровеносной системы в целом.

Вас должно встревожить, если пульсация неравномерная, прерывчатая, иногда пропадает.

Также обратитесь к доктору, если родничок сильно запал внутрь или наоборот – постоянно заметно выпирает.

К слову, в моменты напряжения, длительного плача, родничок может временно выпирать, при этом усиливается пульсация. Такое явление пугать вас не должно.

Характеристики пульсации у младенцев в разные месяцы жизни. Возрастные особенности

В первые два-три месяца жизни малыша пульсация родничка будет достаточно заметной. Она будет усиливаться при длительном плаче. Ритм пульсации будет превышать ритм вашего собственного сердцебиения, так как у деток частота сердечных сокращений несколько выше.

Уже в четыре-пять месяцев пульсация будет не такой заметной, но вы все еще сможете ее наблюдать.

Начиная с полугодика у малыша не должно быть выраженной пульсации в области родничка.

Причины для беспокойства

Причинами для беспокойства является:

  • отсутствие пульсации родничка у новорожденного;
  • неравномерная прерывчатая пульсация;
  • постоянное выпирание или заметное западание родничка.

ДД! Прочла недавно пост у девочки здесь на ББ, где она пишет что ребенок плачет, родничок не пульсирует, а я как-то даже не предавала значения этому, у нас у Димы заметила пульсацию месяцев с 4 наверное (даже и не помню), думала это нормально, а сейчас читаю и вроде как возможно ВЧД (внутричерепное давление) ! Не скажу что ребенок орет, но истерики бывают, если что-то ему не дали, еще трет личико, я думала зубы, а сейчас может у него голова как-то болит или как вообще проявляется ВЧД? Сон последнее (у нас жара стоит, душно, сама не сплю) время тревожный, просыпается часто, но не плачет, грудь берет и засыпает. Не знаю какие еще признаки могут быть. А нам лететь в августе, волнуюсь что-то теперь. Может быть кто-то разбирается, подскажите? К врачу обязательно сходим, но к хорошему попадем только в сентябре, тогда и УЗИ сделаем.