Вакцина от гепатита а для детей


Гепатит А – это острая вирусная инфекционная болезнь. Инкубационный период вируса составляет от недели до 50 дней.

Инфицирование может происходить бессимптомно, но если симптомы присутствуют, то выражаются в следующем: рвота, тошнота, слабость, анорексия, иногда желтуха, боли в мышцах.

В последствии приводит к нарушению функционирования печени, к воспалению и омертвлению ее тканей. Предотвратить это можно процедурой вакцинации.

Нужна ли вакцинация детей?

Чтобы избежать заражения гепатитом, крайне важно сделать прививку. По мнению доктора Комаровского, благоразумные родители обязаны сделать своему ребёнку прививку. Это поможет уберечь его от болезни.

Важно! Многие родители считают, что прививки приводят к аутизму, вакцины содержат ртуть и опасны для здоровья. Но это не более, чем миф. К сожалению, погибло множество детей, к вакцинации которых родители подошли безответственно.

Сама суть профилактической прививки заключается в том, что в организм вводится вакцина – специальный медицинский препарат. Вследствие этого, организм начинает вырабатывать антитела от гепатита А, которые и будут в будущем защищать человека от этой болезни.

Подготовка

Во избежание побочных эффектов проводится подготовка перед введением вакцины. Комаровский считает, что самым важным этапом вакцинирования является период подготовки.

Состояние организма необходимо целенаправленно регулировать и нормализировать. Для этого нужно:

  • Вести подвижный и здоровый образ жизни
  • Закаляться
  • Правильно питаться
  • Избегать источников аллергии
  • Обеспечить отсутствие любой инфекционной болезни (насморк, температура, сыпь и прочее)
  • По возможности за сутки до прививки ограничить количество потребляемой пищи
  • Как минимум час до прививки запрещается приём любой пищи
  • Предотвратить потение тела перед прививкой
  • Максимально ограничить контакт ребёнка с людьми

В случае введения прививки в детском возрасте, все вышеперечисленные пункты, естественно, должны тщательно контролироваться родителями. Крайне важно соблюдать эти правила, чтобы не столкнуться с осложнениями.

Противопоказания

В случае обострения хронических заболеваний или имения острых болезней прививаться можно будет только через месяц после выздоровления или ремиссии. Кроме этого, прививка от гепатита А не делается беременным, людям с иммунодефицитом, тем, у кого имеются злокачественные образования и заболевания крови.

Если у пациента есть повышенная чувствительность к любому из компонентов вакцины или же, если при прошлом введении вакцины были осложнения, то прививку также противопоказано вводить.

Сколько действует?

В зависимости от вида прививки, различается дозировка, календарь прививок и то, как долго будет сохраняться эффект.

Как правило, детям положена вакцина в полмиллилитра, а взрослым в миллилитр. Возрастные рамки различаются незначительно. В случае с Аквасимом дозировка одинакова для взрослых и для детей.

Прививки от гепатита А необходимо делать дважды с определённым интервалом. После этого продолжительность действия прививки составляет от 5 лет до двадцати. По истечению этого времени рекомендуется повторно провести вакцинацию.

Схема (график)

Прививка Дозировка График Продолжительность действия
«ГЕП-А-ин-ВАК» детям 3 – 17 лет по 0,5мл,
взрослым с 17 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6–12 месяцев 5-6 лет
«Аваксим» взрослым и детям с 2 – 55 лет по 0,5мл две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев до 10 лет
«Хаврикс» детям с 1 – 16 лет по 0,5мл,
взрослым с 16 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6–12 месяцев до 20 лет
«Вакта» детям с 1 – 18 лет по 0,5мл,
взрослым с 18 – 55 лет по 1мл
две прививки с интервалом 6 – 18 месяцев в течение 6 лет

Эта схема – стандартная, тем не менее, есть случаи, когда необходима экстренная вакцинация. Это может произойти по следующим причинам:

  1. Прорыв канализации в систему водоснабжения
  2. Бытовой контакт с инфицированными членами семьи
  3. Ребёнку, родившемуся от больной гепатитом А матери
  4. Половая связь с инфицированным

В таких случаях в течение двух недель единожды вводится препарат под названием иммуноглобулин. До 6 лет дозировка составляет 0,75 мл. Старше 6, но младше 10 лет – полтора миллилитра. А при возрасте от 10 лет дозировка составит 3 мл. Экстренная профилактика действенна до 3 месяцев. Также есть вероятность, что человеку нужно будет продолжительное время пребывать в местах с высоким риском заражения. В этом случае вводятся одновременно и иммуноглобулин, и вакцина.

Процесс выполнения

Прививка делается не сразу. Перед этой процедурой необходимо пройти осмотр у педиатра. После делается сама прививка, а потом крайне важно соблюдать рекомендации врача по действиям после вакцинации.

Осмотр

Осмотр проводится, чтобы врач был уверен, что у пациента нет осложнённых на данный момент хронических болезней, инфекционных заболеваний и прочих факторов, при которых противопоказана вакцинация.

Куда делают укол ребенку?

Совсем маленьким детям (до трёх лет) прививку делают в бедро, а детям старше укол делается в плечо. Руки и ноги имеют меньшее количество подкожного жира, что позволяет инъекции полностью усваиваться организмом.

Жир, напротив, может ограничить и блокировать поступление вакцины в кровь. К тому же возникло бы уплотнение, которое либо будет долго проходит, либо вовсе останется навсегда.

Рекомендации после вакцинации

Комаровский не рекомендует после вакцинации сидеть взаперти в душных помещениях. Напротив, стоит чаще гулять, дышать свежим воздухом и вести здоровый образ жизни. При этом нельзя переедать. Более того, рекомендуется немного недоедать, потому что вакцина проходит более благополучно, если желудок не перегружен.

Не менее важен водный баланс. Стоит пить такие напитки, как компот из сухофруктов, минеральную воду, фруктовый, ягодный и зелёный чай.

По той причине, что после введения препарата организм тщательно вырабатывает иммунитет к гепатиту А, крайне важно отсутствие прочих инфекций в организме. Следовательно, надо ограничить контакт с другими людьми, чтобы не простудится и не усложнить задачу организму.

Рекомендован чистый влажный и прохладный воздух. В особенности при повышении температуры. В этом случае также нужно пить больше жидкости и меньше нагружать желудок, а также допустимо выпить парацетамол, после чего обратиться к врачу.

Важно! При значительном повышении температуры следует посетить врача.

Рекомендации, представленные выше очень важно соблюдать, так как они способствуют лёгкому протеканию послепрививочного периода и направлены на создание крепкого иммунитеты против гепатита А.

Виды вакцин

В РФ используется 4 вида прививок от гепатита А со следующими названиями:

  1. «ГЕП-А-ин-ВАК» – производится в России. В этом препарате содержатся мертвые вирионы гепатита А. Они очищены гидроокисью алюминия и не содержат консервантов и антибиотиков.
  2. «Аваксим» – французский препарат. Он используется в 15% случаев вакцинации во всём мире. Этот препарат можно сочетать и с другими прививками, потому что в нём содержится большое количество инактивированного материала.
  3. «Хаврикс 720» и «Харвикс 1440» – препарат из Бельгии. По клиническим исследованиям выявлена высокая эффективность этого вида вакцины. Спустя месяц после процедуры защищённость от гепатита составляет 99%.
  4. «Вакта» — вакцина, производящаяся в Соединённых Штатах. В составе препарата «Вакта» инактивированный вирус, который был получен путём серийного пассажа ослабленного штамма возбудителя и очищен аморфным алюминием. Иммунитет против гепатита А вырабатывается у 99 человек из 100.
  5. “Альгавак м” – преимуществом вакцины российского производства перед известными аналогами является более простая технология и более короткий цикл (на 10-12 суток) ее получения за счет использования быстрорастущего и высокопродуктивного штамма-продуцента (ВБА-07) антигена вируса гепатита А с сохранением высокой иммуногенной активности. Полный курс вакцинации обеспечивает развитие длительного специфического иммунитета у 90-95 % привитых.

СПРАВКА: Инактивированный материал – это материал, предварительно убитый в лабораторных условиях.

Все эти вакцины являются

взаимозаменяемыми

, так как активный препарат у них одинаковый. Отличается только технология производства, но эффект, противопоказания и возможные осложнения одинаковы. С инструкциями на данные препараты Вы можете ознакомиться на официальных сайтах производителей.

Побочные эффекты

Каждый десятый человек, прошедший вакцинацию против гепатита А, отмечает побочные действия. Это, в основном, общее слабое самочувствие, высокая температура, уплотнение и боль в месте укола.

Эти симптомы сигнализирует о выработке иммунитета против гепатита А. По этой причине могут также наблюдаться следующие симптомы:

  • Тошнота
  • Ощущение озноба
  • Пониженное давление
  • Отёк дыхательных путей
  • Головные боли
  • Сыпь, крапивница

Важно! Если симптомы продолжаются дольше недели, обязательно обратитесь к врачу!

Зачастую эти осложнения наблюдаются у пациентов, употреблявших перед прививкой алкоголь. Этого делать крайне не рекомендуется.

Обязательно ли делать вакцину детям?

Вакцинация крайне необходима. Если её не проводить, то есть большой риск инфицирования гепатитом А. Это заболевание приводит к серьёзным осложнениям.

Первым делом гепатит поражает почки, вызывая некроз и значительные воспаления тканей. Также сильно страдает селезёнка. Вирус гепатита приводит к ухудшению общего состояния, к желтухе и ярковыраженной слабости организма.

Важно помнить! Лечения от гепатита А, как такового, не существует. Курс лечения предполагает лишь сохранение нормального стабильного состояния и поддержание водного и пищевого баланса. Поэтому легче и лучше предотвратить заражение, чем столкнуться с последствиями.

Заключение

Прививки от гепатита А крайне важны для создания крепкого иммунитета человека. Врачи настоятельно рекомендуют относиться к вопросу вакцинации серьёзно и с большой ответственностью. В особенности, если речь идёт о прививках для маленьких детей. Необходимо тщательно контролировать подготовку к процедуре и выполнять все рекомендации врача после неё. Тогда, риск осложнений снизится до минимума, и процедура окончится успешно.

Гепатит — воспалительное заболевание печени, имеющее чаще всего вирусную этиологию. Он бывает острым и хроническим, имеет несколько разновидностей. От некоторых видов гепатита существуют прививки, и очень важно вовремя вакцинировать детей, так как последствия перенесённой болезни могут сказываться на здоровье всю дальнейшую жизнь. В частности, с помощью своевременной прививки можно защитить детей от гепатита А.

Что такое гепатит А

Гепатит А (желтуха или болезнь Боткина) — распространённое острое вирусное заболевание печени. Оно имеет доброкачественное течение, не склонно к обострениям и тяжёлым осложнениям, не вызывает фатальных последствий для здоровья, а у переболевших развивается пожизненый иммунитет. Поражённые клетки печени после выздоровления заменяются новыми в течение нескольких месяцев.

Как правило, прогноз благоприятный, случаев хронического гепатита А не выявлено. Минусом в перспективе можно считать только категорический отвод от донорства — переболевший человек никогда не сможет сдавать ни кровь, ни плазму.

Начало заболевания обычно острое, затем последовательно сменяются периоды:

  • дожелтушный;
  • желтушный;
  • реконвалесценция.

Из симптомов отмечаются:

  • мышечные боли:
  • слабость;
  • лёгкий кашель;
  • головная боль;
  • умеренные катаральные явления (ринит, першение в горле);
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • иногда слабая тупая боль в правом подреберье и понос.

Характерные признаки заболевания — пожелтение глазных склер, ладоней, слизистых. Моча становится тёмной, а кал наоборот светлеет до обесцвечивания.

Диагностика гепатита А производится с помощью анализа крови и ПЦР.

В чем опасность инфекции?

Иногда недуг может провоцировать воспаления билиарной системы и осложняется присоединением вторичной инфекции. Последствия болезни возникают только в 2-3% случаев, при этом страдают, как правило, желчный пузырь и поджелудочная.

Могут развиться:

  • хронический панкреатит, который может привести к развитию сахарного диабета;
  • холецистит — воспаление желчного пузыря;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Как передаётся гепатит А

Это заболевание также называют болезнью грязных рук. Механизм передачи вируса — орально-фекальный. Вирус выделяется больным человеком во внешнюю среду — воду, продукты питания, бытовые предметы. Заражение происходит, когда возбудитель попадает в рот здоровому человеку, не имеющему иммунитета против желтухи.

Дети не понимают важности санитарных мер и познают окружающий мир, исследуя новые предметы не только руками, но и на вкус, бесстрашно лезут в водоёмы, куда могут попасть вирионы гепатита. Поэтому заболеванием желтухой какое-то время назад было повсеместным.

Максимально заразен больной человек в инкубационном периоде течения заболевания, до развития желтушности.

Основные пути передачи инфекции:

  • пользование общими с больным предметами;
  • купание в загрязнённых и сомнительных водоёмах;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • поедание загрязнённых ягод, фруктов, овощей;
  • употребление в пищу морепродуктов, не прошедших термическую обработку;
  • использование плохо очищенной воды для питья и гигиены;
  • поездки в заражённые районы без предварительной вакцинации;
  • использование общего с больным шприца.

Заражение инфекцией часто происходит в детских коллективах. Наиболее тяжело переносят болезнь младенцы. Несмотря на это, в российский календарь общих прививок вакцинация от гепатита А ещё не вписана.

Когда необходимо делать прививку?

Ещё задолго до родов врач информирует родителей о том, какие прививки и когда необходимо сделать малышу. В роддоме мать подписывает или согласие, или отказ от прививок. Вакцинация не всегда может защитить кроху от заболевания во время эпидемии, но позволяет достаточно легко его перенести.

К тому же, многие родители считают, что опасность некоторых инфекций, от которых прививают новорождённых, слишком преувеличена, поэтому в отдельных случаях процедура лишена смысла и даже небезопасна, так как не лучшим образом влияет на иммунитет.

Вакцинирование ребенка от желтухи проводят только по решению родителей и при высоком риске инфицирования:

  • новорождённому, мать которого страдает от инфекции;
  • при выявлении гепатита А у кого-либо из близких родственников;
  • для контактных детей, находящихся в очаге вспышки заболевания;
  • в случае прорыва канализации в систему водоснабжения города;
  • за две недели до поездки в эпидемиологически неблагоприятные регионы планеты (Африка, Азия) или морские санатории.

Также относительным показанием для вакцинации может служить возраст ребёнка от 1 до 5 лет.

До года делать прививку от гепатита А нельзя.

Вакцинация может быть

  • пассивной — когда используются готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека;
  • активной — при вакцинации убитым вирусом.

Состояние ребенка перед вакцинированием и его готовность к проведению процедуры оценивает педиатр.

Подготовка к прививке детей

Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов вакцинации у ребёнка, за неделю до прививки желательно не гулять с ним в местах большого скопления людей.

При наличии хронических патологий в анамнезе имеет смысл сдать общий анализ крови и мочи.

За 3-4 дня до визита к врачу следует исключить из рациона ребёнка продукты, способные вызвать аллергию, а накануне этого дня дать антигистаминный препарат.

В день вакцинации необходимо убедиться, что малыш абсолютно здоров. В противном случае прививка откладывается на 2-3 дня.

Схема прививки

Для выработки сильного иммунитета к гепатиту А прививка ребёнку делается в два этапа.

Между введением первой и второй дозы должно пройти около полугода. Второй этап проводится только при полном отсутствии аллергической реакции.

Действие вакцины составляет от 10 до 20 лет. Всё это время организм защищают от заболевания антитела, вырабатываемые иммунной системой.

Возможные осложнения

В зависимости от индивидуальных особенностей организм каждого ребёнка может по-разному отреагировать на введение препарата. Как правило, изменений в общем состоянии малыша не наблюдается, кроме небольшой припухлости в месте укола. Но в отдельных случаях возможны разные симптомы — от относительно безобидных до требующих вмешательства врача:

  • слабость;
  • мышечные боли;
  • температура;
  • головная боль;
  • понос;
  • рвота;
  • менингит;
  • сбои в работе других органов;
  • отёк Квинке;
  • воспаление сосудов;
  • кома.

Если состояние чада вызывает тревогу, следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации от гепатита А есть отводы.

Противопоказанием для прививки могут стать:

  • инфекционное заболевание в острой форме;
  • обострение хронических патологий;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • наличие антител к вирусу;
  • злокачественные новообразования.

Прививать или нет ребёнка от гепатита А, каждый родитель решает самостоятельно. Риск неприятных осложнений есть всегда, но стоит вместе с врачом тщательно взвесить все за и против, чтобы уберечь своё дитя от большей беды.

Болезнь Боткина предстает инфекционной патологией, которая поражает печень. Здоровые дети легко переносят заболевание, особого медикаментозного лечения не требуется. Однако это не означает, что прививка детям от гепатита A не требуется.

Рассмотрим способы инфицирования гепатитом A, особенности течения заболевания, разновидности вакцинации и ее необходимость, возможные негативные последствия у детей после прививки.

Способы заражения инфекционным гепатитом

У заболевания несколько названий – гепатит A, болезнь Боткина, патология «грязных рук». И по большей части болеют дети, поскольку в силу возраста не понимают важности гигиенических мероприятий. Познание мира через грязные предметы приводит к инфицированию.

Всего пару десятков лет назад вирусный гепатит формы A представлял серьезную опасность для детей – в инфекционные больницы поступало множество маленьких пациентов, патология часто трансформировалась в хроническую форму.

Сегодня же тенденция заболеваемости несколько меньше, что связано с проведением вакцинации. Но вспышка гепатита A может возникнуть в любой момент. И при каких-либо сопутствующих заболеваниях инфекция способна привести к серьезным последствиям.

К основным причинам заражения относят:

  • Несоблюдение правил элементарной гигиены.
  • Касание зараженных предметов.

С грязными руками инфекция попадает в тело человека, активизируется, что приводит к ряду характерных признаков. Однажды перенесенный гепатит A формирует устойчивый иммунитет, второй раз заболеть невозможно.

Когда детям требуется вакцинация?

Нужна ли прививка от гепатита A детям, делают по желанию либо обязательно – вопрос мам, которых беспокоит здоровье своего ребенка.

Вакцинация от болезни Боткина по желанию, то есть, проводится не в принудительном порядке, если сравнивать с гепатитом Б.

Национальный профилактический календарь прививок указывает, что препарат-вакцина вводится согласно эпидемиологическим показаниям:

  1. Рекомендуется прививать ребенка до 3-летнего возраста, который проживает в области с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом разновидности A.
  2. Контактным малышам, которые находились некоторое время в очаге вспышки болезни Боткина.
  3. Детям, в том числе и новорожденным, которые выезжают в страны с неблагоприятной обстановкой, высокой статистикой заболеваемости гепатитом.

Иммунизацию советуется осуществлять за 2 недели до оформления ребенка в детский сад либо другое учреждение для детей дошкольной возрастной группы. И это логично, поскольку речь идет о немалых коллективах детей. Стоит переболеть на ногах одному ребенку, как заразится вся группа в детском саду.

Прививка требует согласия родителей. Когда в саду выявили заболевшего малыша, то необходимо проведение экстренной иммунизации в течение 10 суток после вероятного контакта между детьми.

Когда у родителей имеются сомнения о целесообразности вакцинации, то нужно сдать кровь на определение антител к гепатиту A. Не исключено, что ребенок переболел в легкой форме на фоне отсутствия выраженной клиники, иммунитет сформировался. Два раза никто гепатитом A не болеет.

Разновидности прививок от гепатита A в детском возрасте

В педиатрической практике выделяют две разновидности вакцинации – активная и пассивная – они имеют отличительные характеристики.

Особенности пассивной вакцинации

При пассивной вакцинации применяются готовые антитела к инфекционному агенту, которые были получены от человека, имеющего иммунитет к заболеванию. Этот вид прививки относят к быстрому способу иммунизации ребенка. Вследствие чего получается практически мгновенный эффект.

Пассивный вид иммунизации рекомендуется контактным детям. Например, когда они общались с больным ребенком в детском саду либо на фоне внутрисемейных случаев болезни. Для пассивной вакцинации применяют сывороточные иммуноглобулины, они безопасны даже для новорожденных детей, не приводят к побочным действиям.

Рекомендуемая дозировка для ребенка составляет 0,02 мл на один килограмм веса. Прививку делают в плечо, срок – не позднее 14 дней после контакта с заболевшим человеком.

Такой вид иммунизации рекомендуется детям, которых родители вывозят за границу – в опасные местности. Лекарство вводится в повышенной дозировке – 0,06 мл на один килограмм веса. Перед введением вакцины обязательно нужно сдать кровь на наличие антител в крови.

В случаях сохранения неблагоприятной обстановки, наличия очага заболевания требуется ревакцинация. Вакцины с иммуноглобулинами гарантируют защиту на 90-120 дней, можно вводить до 4-х раз в жизни, но не ранее чем через 12 месяцев после предыдущей вакцинации.

Активная вакцинация

Эта разновидность подразумевает проведение вакцинации убитым вирусом. Безопасные и разрешенные прививки для детей, чтобы предупредить гепатит A:

  • ГЕП-А-ин-ВАК (производство – Новосибирск) – детям с трехлетнего возраста.
  • Аваксим (производство – Франция) – детям с двух лет.
  • Хаврикс (производство – Великобритания). Препарат бывает двух типов – для взрослых людей (включает в себя 2019 единиц антигенов вируса) и детей (720 единиц). Можно делать детям с одного года.
  • Вакта (производство – США) – только для детей старше 2-летнего возраста.

Перечисленные вакцины практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся детьми, отличаются высокой эффективностью. Титр антител в крови ребенка после проведения вакцинации нарастает постепенно.

Вакцина ГЕП-А-ин-ВАК имеет такой график введения:

  1. Первая инъекция – до исполнения 3-х лет.
  2. Вторая инъекция – через месяц.
  3. Третье введение препарата – через 6 месяцев.

Другие разновидности вводятся два раза. Первая иммунизация разрешается с 2-летнего возраста. После ревакцинация осуществляется не позже, чем через промежуток 12-18 месяцев, поскольку первое введение препарата действует именно такой срок. Второе введение вируса способствует формированию стойкого иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни ребенка.

Вакцина вводится внутримышечным способом в дельтовидную мышцу либо верхнюю треть бедра, допускается инъекция в ягодицу.

Рекомендации после прививки

После прививания врачи не рекомендуют запирать ребенка в душном помещении. Наоборот, врачи советуют больше гулять, дышать свежим воздухом, заниматься спортом. При этом некоторое время необходимо щадящее питание, с исключением жирной еды, сладостей. Считается, что легкий голод способствует лучшему «усвоению» вакцины в организме малышей.

Нужно соблюдать питьевой режим – ребенку можно пить соки, домашние компоты, минеральную воду, зеленый и фруктовый чай.

Так как после введения препарата начинает формироваться иммунитет к болезни Боткина, важно отсутствие других инфекционных процессов в организме. На пару недель следует ограничить контакты с другими людьми.

Можно ли купать ребенка после прививки от гепатита? В день вакцинации от водных процедур необходимо воздержаться. Если же у ребенка выявляются симптомы (прививочная реакция) – незначительное увеличение температуры тела, гиперемия в месте инъекции, вялость, капризность, то еще 2 дня нельзя мочить область укола.

Вероятные осложнения и негативные явления

Вакцины от гепатита A делают детям много лет. Они в полной мере доказали свою безопасность, результативность, отсутствие отрицательных явлений. Отзывы родителей только изредка свидетельствуют о легком недомогании у ребенка после инъекции, остальные же переносят без каких-либо последствий.

Прививание от болезни Боткина можно комбинировать с другими, которые имеются в календаре профилактических прививок. Так, возможно одновременно введение от гепатита A и АКДС, если отсутствуют медицинские противопоказания. Главное – препараты вводятся 2 шприцами, участки тела разные.

По статистике, только у 3-5% детей появляется гиперемия, припухлость в области введения препарата. Побочный эффект нивелируется самостоятельно в течение 1-2 суток. Чтобы в полной мере избежать последствий, педиатры советуют после вакцинации дать ребенку средство антигистаминного свойства, например, Тавегил.

В очень редких случаях повышается температура после прививки от гепатита – примерно до 37-37,5 градусов. Нормализуется в течение 24-48 часов. Если температура будет держаться дольше дней, повышается свыше 38 градусов, необходимо посетить медицинского специалиста.

Так как вакцинация от гепатита A – не обязательная процедура, то она проводится на платной основе. Сколько стоит прививка, зависит от медицинского учреждения. В среднем цена варьируется от 2019 до 2019 рублей.

Медицинские противопоказания

Выделяют два типа противопоказаний – относительные и абсолютные. Под относительными противопоказаниями понимают состояния, которые способны ухудшить самочувствие ребенка после прививки, например, это острое течение какой-либо болезни или период обострения хронического сопутствующего недуга. Нельзя делать при увеличении температуры тела, во время простуды.

Перед прививанием требуется сдать анализ крови на определение антител, осмотр у доктора. Так, когда был контакт с заболевшим лицом, у ребенка уже наблюдаются симптомы болезни Боткина (недомогание, нарушение пищеварения, желтуха), то вакцинация нецелесообразна.

У вакцинации от гепатита A имеется только один абсолютный запрет на использование – подтвержденная аллергия, развившаяся как следствие введения препарата.

Болезнь Боткина не несет серьезной опасности для здоровья детей. Если же имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью, то лучше провести вакцинацию, чтобы предупредить осложнения со стороны больных органов.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Вирусный гепатит В

Широко распространенное инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением печени. Передается от человека к человеку при непосредственном контакте с кровью инфицированного. Вероятность заражения гепатитом В существует при  использовании нестерильных игл при нанесении татуажа; через нестерильные медицинские, стоматологические и косметологические инструменты, при половых контактах, бытовым путем при совместном использовании предметов личной гигиены (зубных щеток, бритв и т.д.).

Большинство людей не знают о том, что они инфицированы: в 80% случаев болезнь развивается бессимптомно, незаметно для человека и переходит в хроническую стадию, которая заканчивается циррозом или раком печени.

Дети, рожденные от инфицированных матерей, также могут быть инфицированы вирусом гепатита В.

Единственной защитой от гепатита В является вакцинация.

Детская прививка от гепатита В включена в национальный календарь прививок с 2019 года; первая вакцинация проводится в р/доме новорожденным.

В  «Детском медицинском центре» используется современная импортная вакцина против вирусного гепатита В — «ЭНДЖЕРИКС». Вакцинация проводится с  соблюдением всех мер безопасности по схеме: 0- 1- 6 (V1 –через 1 месяц V2 – через 6 мес от первой вакцинации -V3).

Вирусный Гепатит А

Широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А. Болеют чаще дети старше одного года и взрослые до 30 лет. Заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи.  Восприимчивость к вирусу высокая. Характерны: повышение температуры тела до 38-40 градусов, понижение аппетита, тошнота, желтуха склер и кожи, увеличение и болезненность печени.

Основной защитой от  вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.

В «Детском медицинском центре» используется современная импортная вакцина против вирусного гепатита А «АВАКСИМ 80».

Вакцинация проводится с соблюдением всех мер безопасности дважды с интервалом 6-12 мес.

Гепатит A — инфекционное заболевание поражающее печень. Болезнь не считается опасной, здоровые дети переносят её без проблем. Наконец-то, подумает озабоченный родитель, — существует серьёзная болезнь, при которой не запугивают смертельными случаями, можно расслабиться. Получается, что вакцинация от гепатита A детям не нужна? Так ли это?

Давайте рассмотрим, — какие особенности и секреты скрывает эта «безопасная» болезнь на текущий момент и надо ли делать прививку ребёнку от гепатита A? Какими вакцинами делают прививки детям от гепатита A? Какая на них возможна реакция организма у ребёнка?

Как передаётся гепатит A

Вирусный гепатит A или болезнь «грязных рук» больше всего актуальна для детей. Они не понимают важности санитарных мер, вирус для них что-то вроде персонажа из сказки. Вот и познают мир через грязные предметы и руки, которые постоянно тянут в рот. Купаются и глотают воду из загрязнённых источников, куда сбрасывают канализационные стоки. И море в этом случае не исключение. Всё это излюбленные места возбудителя, куда он попадает вместе с выделениями из кишечника больного человека.

Всего несколько десятков лет назад в инфекционные отделения постоянно везли детей с гепатитом A. Болезнь носила угрожающий характер и у многих деток переходила в хроническую форму. Концентрация вируса в окружающей среде (воде, продуктах) была так высока, что в организм попадало огромное количество возбудителя, и болезнь имела свою развёрнутую форму. Это объясняется тем, что вирус гепатита A поразительно устойчив к факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам. Второе обстоятельство — им очень легко заразиться. Вот и боялись родители этого заболевания, поэтому при любой простуде бежали смотреть, какой цвет мочи и кала у их чада.

И только благодаря строгому соблюдению правил вакцинации всех групп риска (кухонных работников, учителей, воспитателей и т. д.) сегодня болеет детей гораздо меньше, канализационная вода стала «чище» в плане вируса, а мы можем рассуждать на тему нужна ли сегодня прививка от гепатита A детям.

К сожалению, надо отметить, что риск новой вспышки гепатита A сохраняется всегда. Тем более что сейчас наметилась тенденция к снижению количества вакцинированных детей. А выборочная вакцинация не может повлиять на уровень заболеваемости гепатитом A.

Сегодняшняя более-менее благоприятная эпидемиологическая обстановка снижает вероятность содержания вируса в окружающей среде. Уменьшается количество больных, которые способны его туда выделять. А та небольшая часть вирусов, которые «подхватывают» дети, позволяет перенести лёгкую форму гепатита A. Она протекает незаметно для больного, но зато формирует надёжный природный иммунитет.

Кому необходима вакцинация от гепатита A

У нас в стране прививки от гепатита A для малышей не являются строго обязательными. В Национальном календаре прививок указано, что этот вид вакцинации проводится только по эпидемическим показаниям:

  • детям с трёх лет, проживающим в зоне с высоким уровнем заболеваемости гепатитом A;
  • контактным детям в очаге вспышки гепатита;
  • детям, выезжающим в страны с неблагоприятной обстановкой по гепатиту A.

Прививка от гепатита A в детском саду проводится за 2 недели до оформления в дошкольное учреждение. Это логично, — благополучие детского коллектива, прежде всего. Стоить заболеть одному ребёнку, как будет болеть вся группа. Но для проведения прививки нужно согласие родителей. Если в детском саду появляется больной ребёнок, то рекомендуется экстренная вакцинация детей в течение первых 10 дней после контакта.

В таких странах, как США, Испания, Китай, Турция, Италия вакцинация от гепатита A есть в списке обязательных, и проводится регулярно.

Если у вас возникли сомнения в необходимости прививки, обследуйте кровь ребёнка на присутствие в ней антител к вирусу. Наличие их в сыворотке скажет о том, что ребёнок перенёс болезнь в лёгкой форме и получил иммунитет. Вопрос о вакцинации отпадёт сам собой — дважды гепатитом A не болеют!

Какие прививки делают детям от гепатита A

Вакцинация от гепатита A бывает:

  • пассивная;
  • активная.

Пассивная вакцинация

При пассивном виде вакцинации используют уже готовые антитела к вирусу, полученные от переболевшего человека. Она относится к быстрому виду иммунизации. В результате получаем так называемый немедленный эффект. Кому подходит пассивная вакцинация?

  1. Первый контингент: контактные дети. Например, при внутрисемейных случаях болезни или при другом тесном общении с одним заболевшим. Для этого используется сывороточный иммуноглобулин. Его можно применять даже у грудных детей. Рекомендуемые дозы: 0,02 мл/кг массы тела. Прививку следует делать в дельтовидную мышцу не позже чем через две недели от контакта.
  2. Второй контингент: для быстрой иммунизации у детей, выезжающих в опасные местности. Препарат вводят в большой дозе — 0,06 мл/кг массы тела. Заранее нужно проверить наличие в крови антител к вирусу.

Если сохраняется неблагоприятная обстановка, очаг болезни не ликвидирован, тогда нужна повторная иммунизация.

Вакцина от гепатита A с иммуноглобулином обеспечивает защиту в течение 3–4 месяцев. Разрешается её вводить до четырёх раз в течение жизни, но не ранее, чем через год после предыдущей прививки.

Пассивный вид вакцинации предупреждает вероятность заболевания гепатитом в 100% случаев, если сделан до контакта. С каждым последующим днём от контакта защита снижается. Например, если минуло шесть дней, то вероятность составит 80–90%. Переносимость иммуноглобулинов отличная.

Активная вакцинация

Такая вакцинация проводится убитым вирусом. Если говорить о том, какие прививки делают детям от гепатита A, уместно назвать зарегистрированные и разрешённые к применению вакцины.

  1. «ГЕП-А-ин-ВАК» (Новосибирск) — ставят с 3 лет.
  2. «Аваксим» (Франция) — рекомендована детям с 2 лет.
  3. «Хаврикс» (Великобритания). Эта вакцина бывает двух видов — для взрослых, содержащая 2019 единиц антигена вируса и детская доза 720. Рекомендована детям возрастом от одного года.
  4. «Вакта» (США) — с двух лет.

Все указанные вакцины безопасны и эффективны. Но титр антител нарастает постепенно.

Отечественная «ГЕП-А-ин-ВАК» вакцина от гепатита A график имеет следующий:

  • первая прививка делается после трёхлетнего возраста;
  • затем ещё через месяц;
  • третья инъекция ставится ещё через полгода.

Все остальные вакцины вводят дважды — первая иммунизация, начиная с 2 лет, затем ревакцинация от гепатита A детям проводится не позднее чем через 12–18 месяцев, так как первая прививка даёт иммунитет на этот срок. Вторая прививка обеспечивает пожизненный иммунитет.

Куда делают прививку от гепатита A детям? Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу или в верхнюю треть бедра, можно в ягодицу.

Возможная реакция у ребёнка на прививку от гепатита A

Вакцины от гепатита A используются не первый год. Они доказали свою безопасность и хорошую переносимость. Такую прививку можно даже сочетать с любой другой вакциной из календаря профилактических прививок. Только нужно пользоваться разными шприцами и вводить в разные участки тела.

Прививка от гепатита A детям практически не имеет побочных действий. Максимум что может произойти — у 3–5% вакцинированных малышей может появиться покраснение и припухлость в месте инъекции. Такая реакция не должна пугать, ведь она обычно через 1–2 дня проходит.

Многие врачи советуют после прививки принять десенсибилизирующие средства: «Диазолин», «Супрастин», чтобы минимизировать нежелательные реакции.

Родители часто задают вопрос, когда купать ребёнка после прививки от гепатита? Постарайтесь воздержаться от купания и прогулок в день вакцинации. Если появились симптомы похожие на прививочную реакцию: небольшое повышение температуры, покраснение места инъекции, лёгкое недомогание, — то ещё два дня не мочите место введения и воздержитесь от прогулок, особенно зимой. Если реакций нет, то гулять можно в тот же день, а купаться на следующий.

Противопоказания

Существует два вида противопоказаний:

  • временные;
  • и абсолютные.

При временном отводе прививка откладывается на определённое время. Например, до выздоровления при острых болезнях или до стадии ремиссии при хронических заболеваниях. Врач осматривает ребёнка и принимает решение проводить иммунизацию или нет.

Что такое абсолютные противопоказания? Это полный медицинский отвод от прививки. Он будет в том случае, если на предыдущую вакцинацию от гепатита A была немедленная аллергическая реакция.

Гепатит A не представляет угрозы для здоровых детей. А если печень больна, есть проблемы с жёлчным пузырём? В этом случае гепатит принесёт только ухудшение работы органа. Также мало кто из родителей будет терпеливо ждать, заболеет ребёнок или нет, если возникла 100% угроза заболевания. Лучше сделать прививку, чем смотреть на больного малыша.