Валз н80 инструкция


Инструкция по применению Валз Н, дозировки

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи и запивают достаточным количеством жидкости.

Рекомендованная начальная дозировка – по 1 таблетке Валз Н (80 мг + 12,5 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии достаточного снижения АД суточную дозу валсартана рекомендуется увеличить до 160 мг и принимать таблетки Валз Н 160 мг + 12,5 мг.

Если указанная доза не обеспечивает необходимую эффективность, больного переводят на дозировку 160 мг + 25 мг.

При нарушении функции почек (КК больше 30 мл/мин), слабо или умеренно выраженном нарушении функции печени (без явлений холестаза) коррекция дозы не требуется.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Валз Н может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Система крови: снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов и гемоглобина, изменение гематокрита;
  • Дыхательная система: фарингит, кашель, синусит, насморк;
  • Реакции гиперчувствительности: зуд, сывороточная болезнь, отёк Квинке, сыпь;
  • Нервная система: головокружение, вертиго, астения, обморок, бессонница, головные боли;
  • Пищеварительная система: тошнота и рвота, диарея, боли в желудке;
  • Обменные процессы: повышение концентрации калия в крови, отёчность;
  • Мочевыделительная система: нарушения деятельности почек, острая почечная недостаточность;
  • Репродуктивная система: снижение полового влечения;
  • Сердечно-сосудистая система: ортостатическая или артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, воспаление сосудов;
  • Прочие: боли в суставах, мышцах и спине.

Противопоказания

Противопоказано назначать Валз Н в следующих случаях:

  • пониженная концентрация ионов калия и/или натрия в крови и повышенное содержание кальция и/или мочевой кислоты (при выраженных клинических симптомах, устойчивых к стандартному медикаментозному лечению);
  • полное прекращение выделения мочи в мочевой пузырь;
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин и менее), в том числе пациенты на гемодиализе;
  • системная красная волчанка;
  • нарушения функции печени, в том числе первичный билиарный цирроз, холестаз и другие болезни, при которых наблюдается непроходимость желчных путей;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к валсартану, гидрохлоротиазиду или дополнительным компонентам препарата.

С осторожностью: стеноз почечной атерии (односторонний или двусторонний), трансплантация почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременный прием с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином); при одновременном приеме с тиазидными диуретиками; со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза.

Особые указания

В период лечения Валзом Н необходимо контролировать содержание в плазме крови глюкозы, ионов калия, креатинина, мочевой кислоты, липидного профиля.

Соблюдать осторожность во время управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Передозировка

При передозировке Валза Н возможно существенное снижение артериального давления, что способно привести к потере сознания и даже коллапсу.

Лечебные мероприятия направлены на выведение активных веществ препарата из организма. Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь внутрь, вводят внутривенно изотонический раствор хлорида натрия. Гемодиализ эффективен только в отношении гидрохлоротиазида. Валсартан при диализе не выводится, так как активно связывается с плазменными белками.

Аналоги Валз Н, цена в аптеках

При необходимости, заменить Валз Н можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Атаканд Плюс,
  2. Вальсакор Н,
  3. Вазотенз Н,
  4. Кандекор Н,
  5. Лозартан Н,
  6. Лориста Н,
  7. Лакеа Н,
  8. Презартан Н.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Валз Н, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Валз Н 80 мг+12,5 мг 28 шт – от 345 до 390 рублей, 160 мг+12,5 мг 28 шт. – от 397 до 417 рублей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года. Отпуск в аптеках по рецепту врача.

Валз является препаратом, относящимся к группе периферических вазодилаторов, которые назначаются в случае лечения сердечных недугов.

В состав лекарства входит валсартан и дополнительные связующие компоненты. Используют препарат в качестве эффективного средства против гипертензии артериального характера.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают препарат Валз, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Валзом, оставляйте отзывы в комментариях.

Форма выпуска и состав

Препарат Валз выпускается в форме таблеток для перорального применения. Они покрыты защитной пленочной оболочкой желтого цвета, на одной стороне которой значится латинская буква «В». Препарат упакован в контурные ячейковые пачки по 7 штук. Всего в картонной коробке содержится 4 таких контурных упаковки.

Каждая таблетка Валз содержит в себе главное действующее вещество валсартан в дозировке 40, 80 или 160 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: повидон, диоксид кремния, лактоза, целлюлоза.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина I.

Для чего применяется Валз?

Согласно инструкции к Валзу, препарат предназначен:

  1. Для терапии артериальной гипертензии;
  2. Для лечения хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA (применяется в составе комплексной терапии, за исключением комбинации с ингибитором АПФ и бета-адреноблокатором);
  3. С целью снижения смертности среди пациентов с систолической дисфункцией левого желудочка, осложненной левожелудочковой недостаточностью или острым инфарктом миокарда (при наличии стабильных показателей гемодинамики).

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство, периферический вазодилататор. Препарат является блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, АПФ не ингибирует. Под воздействием валсартана не меняется содержание общего ТГ, Хс, глюкозы, а также мочевой кислоты в крови.

Спустя два часа, максимум – через четыре-шесть часов после приема отмечается начало его действия. Эффект сохраняется на протяжении одних суток. При регулярном лечении препаратом максимальные показатели снижения артериального давления отмечаются спустя 2-4 недели. Если произошла внезапное прекращение лечения, синдром отмены не наблюдается.

Инструкция по применению

Валз назначают перорально. Таблетки можно принимать независимо от режима питания, запивая достаточным количеством жидкости. Если вы планируете использовать для лечения препарат Валз, инструкция по применению должна учитываться.

  • При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата Валз – по 40 мг 2 раза/сут. При недостаточном терапевтическом эффекте требуется постепенное повышение дозы до 80 мг 2 раза/сут и при хорошей переносимости – до 160 мг 2 раза/сут. От момента начала лечения препаратом Валз до момента достижения приема максимальной дозы следует соблюдать интервал не менее 2 недель. Максимальная суточная доза – 320 мг в 2 приема. Возможно снижение доз при одновременном приеме диуретиков.
  • При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз/сут. Гипотензивный эффект развивается в первые 2 недели терапии. Максимальный эффект достигается после 4 недель приема препарата. У пациентов, для которых суточная доза 80 мг не дает желаемого терапевтического эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу до 160 мг. Дополнительно может быть назначено другое антигипертензивное средство (например, диуретик).
  • После перенесенного инфаркта миокарда при стабильных показателях гемодинамики лечение можно начинать в течение 12 ч после острого инфаркта миокарда. Начальная доза – 20 мг (1/2 таб. 40 мг) 2 раза/сут, с последующим увеличением дозы до 40 мг, 80 мг, 160 мг 2 раза/сут в течение нескольких недель, до достижения максимальной суточной дозы 160 мг 2 раза/сут. Достижение дозы 80 мг 2 раза/сут рекомендуется к концу 2-й недели лечения, 160 мг 2 раза/сут – к концу 3 месяца терапии. Дозу следует повышать с учетом переносимости препарата. В случае симптоматической артериальной гипотензии или при нарушении функции почек дозу препарата Валз следует снизить.

Валз можно применять в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для лечения хронической сердечной недостаточности. Однако не следует назначать Валз в комбинации с ингибитором АПФ + бета-адреноблокатор. 

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию медпрепарата являются:

  1. Возраст пациентов менее 18-ти лет;
  2. Повышенная чувствительность к Валзу или его компонентам;
  3. Индивидуальная непереносимость Валза или его компонентов;
  4. Повышенное содержание галактозы в крови;
  5. Тяжелая форма функциональной недостаточности почек;
  6. Применение Валза во время кормления грудью;
  7. Врожденная непереносимость лактозы;
  8. Непроходимость желчных путей и связанные с этим функциональные нарушения печени;
  9. Применение Валза в любом триместре беременности;
  10. Нарушения всасывания углеводов.

Побочные эффекты

При использовании препарата Валз необходимо соблюдать дозировку указанную в инстукции по примению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  1. Обмен веществ: гиперкалиемия;
  2. Дыхательная система: кашель;
  3. Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, абдоминальная боль;
  4. Лабиринтный аппарат и органы слуха: редко – вертиго;
  5. Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения;
  6. Костно-мышечная система: судороги мышц, боли в спине, миалгия, артрит;
  7. Мочевыделительная система: редко – нарушения функций почек, острая почечная недостаточность;
  8. Центральная нервная система: постуральное головокружение, бессонница, обморок, депрессия, головокружения, снижение либидо, невралгия, головные боли;
  9. Аллергические реакции: повышенная чувствительность, зуд, кожная сыпь, редко – сывороточная болезнь, ангионевротический отек;
  10. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, сердечная недостаточность, кровотечения, васкулит;
  11. Прочие: вирусные инфекции, фарингит, конъюнктивит, синусит, астения, отеки, носовые кровотечения.

Согласно отзывам о Валзе, во время терапии могут наблюдаться изменения лабораторных показателей, а именно: повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови, усиление активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, Валз – аналог Апровельгиперкреатининемия, снижение уровня гематокрита и гемоглобина.

Особые указания

До лечения Валзом проводят коррекцию содержания Na+ в крови и/или ОЦК. При реноваскулярной гипертонии необходим регулярный контроль содержания мочевины и креатинина в крови. В случае наступления беременности во время лечения Валзом препарат следует отменить.

С осторожностью применяют у лиц, занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  1. Валсартан;
  2. Валсафорс;
  3. Вальсакор;
  4. Диован;
  5. Нортиван;
  6. Тантордио;
  7. Тарег.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ВАЛЗ в аптеках (Москва) 276 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

На сегодняшний день число лиц, страдающих артериальной гипертензией во всем мире, «перевалило» далеко за миллиард. Столь широкое распространение артериальной гипертензии вносит существенный вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых патологических состояний.

Артериальная гипертензия бывает разной этиологии (причины), поэтому и каждому больному нужна «своя таблетка» для нормализации показателей АД. Одним из препаратов, выписываемых специалистами для длительного приема, является Валз – медикамент, предназначенный для расширения стенок кровеносных сосудов и артерий.

Его преимущественно назначают пациентам для нормализации и поддержания стабильных отметок давления. Валз пользуется широкой популярностью благодаря положительным результатам и редким случаям возникновения побочных эффектов.

Валз – это периферический вазодилататор, который используют для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Применяется в качестве гипотензивного средства и непосредственно в качестве периферического вазодилататора.

Валз является блокатором AT1-рецепторов ангиотензина II, АПФ не ингибирует. Проще говоря Валз – антагонист рецепторов ангиотензина II и препарат с гипотензивным действием.

Выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 40 мг, 80 мг и 160 мг, а также с гидрохлоротиазидом (Н форма)), а также имеет ряд аналогов. Концентрация активных веществ в таблетках Валз и Валз Н предусматривает три разных дозировки. Это очень удобно для постепенного введения препарата, а также подбора индивидуальной дозы. Маркировка средства Валз Н показывает содержание двух главных ингредиентов, которые и обеспечивают терапевтический эффект лекарства.

Валз и Валз Н фото

Лекарственный препарат Валз содержит действующее вещество валсартан(Valsartan). Выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток (40, 80 и 160 мг), предназначенных для перорального применения (внутрь).

Валз Н дополнительно содержит диуретический компонент – гидрохлоротиазид. Дозировка препарата Валз Н указана в соотношении валсартан/гидрохлоротиазид: таблетки, покрытые оболочкой, по 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг.

Механизм действия лекарственного средства основан на работе его основных веществ.

Валсартан – блокатор ангиотензин II рецепторов, является периферическим вазодилататором (расширяет мелкие сосуды), умерено усиливает диурез. Не меняет содержание в крови холестерина, глюкозы, триглицеридов, мочевой кислоты. Не влияет на уровень гормонов.

Не блокирует работу ионных каналов клеточных мембран, что очень важно для нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Понижает артериальное давление, никак не влияя на частоту пульса.У активного вещества препарата достаточно высокий уровень связывания с белками плазмы. Этот показатель варьируется в пределах 94-97%.

Гидрохлоротиазид является мочегонным веществом средней силы, которое способствует выведению из организма магния, а также ионов калия. Уменьшает обратное всасывание натрия из мочи. При приеме препарата с диуретиком (Валз Н) ионы кальция и ураты задерживаются. Практически не меняется кислотно-основное состояние.

Спустя два часа, максимум – через четыре-шесть часов после приема таблетированной формы Валз отмечается начало ее действия. Эффект сохраняется на протяжении одних суток. Активное вещество в составе Валза способствует расширению стенок сосудов – это оказывает содействие снижению систолического давления наравне с диастолическим.

Показания по применению Валз

Препарат “Валз” и «Валз Н» применяется:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • при хронической сердечной недостаточности как компонент комплексного лечения;
  • после острого инфаркта миокарда (назначают в период с 12 ч до 10 дней), осложненного возникновением левожелудочковой недостаточности, систолической дисфункции левого желудочка на фоне стабильного уровня гемодинамики.

Инструкция по применению Валз, дозировки

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза препарата Валз составляет 80 мг 1 раз в день.

При хронической сердечной недостаточности доза составляет по 40 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 80 мг.

При стабильных показателях гемодинамики после перенесенного инфаркта миокарда доза составляет 20 мг дважды в сутки с постепенным увеличением до 40 мг, 80 мг и 160 мг дважды в сутки.

Подбор суточной дозы препарата Валз производится индивидуально в каждом конкретном случае. Как правило, начинают с приема минимальной терапевтической дозы. По-прошествие 4-х недель и при отсутствии желаемого эффекта врач увеличивает дозу и продолжает наблюдать за состоянием больного. Этот препарат должен отпускаться в аптеках только при наличии рецепта от врача, так как только врач может грамотно подобрать требуемую дозу лекарства.

Рекомендуемая доза Валз Н – по 1 таблетке 80/12.5 мг 1 раз в сутки. При недостаточной эффективности препарата в этой дозе рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12.5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно.

Особенности применения

После регулярного приема максимальное снижение артериального давления (АД) наступает через 2-4 недели. Отсутствует синдром “отмены” при внезапном прекращении приема.

Алкоголь негативно влияет на сосудистую сетку, в связи с этим в период применения Валза противопоказано его употребление в любом виде.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поэтому Валз с осторожностью применяют у лиц, занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При приеме валза 1 раз в сутки степень его кумуляции в организме незначительна. При артериальной гипертензии лечение рекомендуют начинать с дозы в 80 мг.

Не отмечено клинически значимого взаимного влияния валсартана с циметидином, атенололом, варфарином, фуросемидом, дигоксином, амлодипином, индометацином и гидрохлоротиазидом.

Медикамент следует принимать после согласования с врачом. Обязательно учитывать, что превышение нормы может привести к потере сознания, коллапсу.

Побочные эффекты и противопоказания Валз

  • Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — слабость, головная боль, головокружение.
  • Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея (понос), тошнота, абдоминальная боль, повышение активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — нейтропения (1,9%), анемия, снижение гематокрита.
  • Прочие: редко — кашель, гиперкалиемия, вирусные инфекции.

Более подробно побочные эффекты, показания к применению, противопоказания дает официальная инструкция по применению препарата Валз и Валз Н.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу.

Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови.

Противопоказания

Валз имеет множество противопоказаний, которые преимущественно распространяются на людей с нарушениями артериального давления, заболеваний печени и почек. По этой причине перед курсом препарата обязательно нужно ознакомиться с их перечнем в инструкции.

Валз противопоказан при беременности и в период лактации, детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), при нарушениях функции печени, связанных с непроходимостью желчных путей, непереносимости лактозы, синдроме нарушенного всасывания галактозы и глюкозы, галактоземии, почечной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью Валз назначают при следующих патологиях:

  • Артериальная гипотензия (пониженное АД).
  • Гиперкалиемия.
  • Диета с ограничением потребления натрия (бессолевой лечебный рацион питания).
  • Гипонатриемия.
  • Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Аортальный и митральный стеноз.
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
  • Состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови.

Аналоги Валз, список препаратов

Аналогами Валз являются следующие медикаменты:

  1. «Валсафорс»,
  2. «Валсартан»,
  3. «Диован»,
  4. «Вальсакор»,
  5. «Тантордио»,
  6. «Нортиван»,
  7. «Зентива»,
  8. «Тарег».

Также существуют его аналоги, схожие по механизму воздействия. К ним относят такие лекарства, как

  • «Апровель»,
  • «Брозаар»,
  • «Блоктран»,
  • «Зисакар»,
  • «Лозартан»,
  • «Ирсар»,
  • «Лакеа»,
  • «Кардостен»,
  • «Теветен»,
  • «Маклеодз» и прочие.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о препарате «Валз». Они утверждают, что это лекарство является эффективным средством для снижения АД. Действие таблеток начинает проявляться очень быстро. Они позволяют уменьшить показатели АД, тем самым улучшив общее состояние больного.

Важно – инструкция по применению Валз, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Валз на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Публикуя инструкцию на валсартановый антигипертензивный препарат Валз, наш сайт призывает не рассматривать ее как руководство по самолечению. Неквалифицированное вмешательство в работу сложнейшей ренин-ангиотензин-альдостероновой системы чревато негативными последствиями для Вашего здоровья, особенно при наличии хронической сердечной недостаточности.

Валз Н – комбинированный антигипертензивный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Валза Н – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной двояковыпуклой формы, на одной стороне гравировка «V», на другой – «H», в дозе 80 мг + 12,5 мг – розового цвета, 160 мг + 12,5 мг – красно-коричневого цвета, 160 мг + 25 мг – оранжевого цвета; розового цвета (320 мг + 12,5 мг) и желтого цвета (320 мг + 25 мг) – с разделительной риской на стороне с буквой «V» и двумя боковыми рисками (в стрипе или блистере: для таблеток в дозе по 80 мг + 12,5 мг, 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг – по 7 шт., в картонной пачке 1, 2 или 4 стрипа или блистера, в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; по 10 шт., в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; по 14 шт., в картонной пачке 4 или 7 стрипов или блистеров, в картонной коробке для стационаров 50 или 100 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 80 мг + 12,5 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 160 мг + 12,5 мг, 160 мг + 25 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 9 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе 80 мг + 12,5 мг – по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 стрипов или блистеров; для таблеток в дозе по 320 мг + 12,5 мг и 320 мг + 25 мг – по 7 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера; по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 3, 9 или 10 блистеров; по 14 шт. в блистере, в картонной пачке 4 или 7 блистеров).  

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: валсартан и гидрохлоротиазид (соответственно) – 80 мг и 12,5 мг, 160 мг и 12,5 мг, 160 мг и 25 мг, 320 мг и 12,5 мг, 320 мг и 25 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, повидон K29-32, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, тальк;
  • состав пленочной оболочки: титана диоксид, спирт поливиниловый, макрогол 3350, тальк, лецитин.

Состав пленочной оболочки:

  • таблетки в дозе 80 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34642 розовый – краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид желтый;
  • таблетки в дозе 160 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G25455 красный – краситель железа оксид красный, краситель солнечный желтый алюминиевый лак;
  • таблетки в дозе 160 мг + 25 мг: опадрай II 85G23675 оранжевый – краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный, краситель железа оксид красный;
  • таблетки в дозе 320 мг + 12,5 мг: опадрай II 85G34643 розовый – краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый;
  • таблетки в дозе 320 мг + 25 мг: опадрай II 85G32408 желтый – краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Валз Н состоит из блокатора рецепторов ангиотензина II валсартана и тиазидного диуретика гидрохлоротиазида.

Валсартан – специфический блокатор AT1-рецепторов ангиотензина II, периферический вазодилататор с гипотензивной и диуретической активностью. Не ингибирует ангиотензинпревращающие ферменты, не взаимодействует и не блокирует ионные каналы или рецепторы других гормонов, не оказывает влияние на содержание тиреоглобулина, общего холестерина, мочевой кислоты и глюкозы, влияющие на регуляцию функций сердечно-сосудистой системы. Понижение артериального давления (АД) не оказывает влияния на изменение частоты пульса.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы. В отличие от фуросемида он оказывает более слабый диуретический эффект, поскольку снижение реабсорбции натрия происходит на уровне кортикального сегмента петли Генле (без влияния на ее участок, проходящий в мозговом слое почки). В проксимальном отделе извитых канальцев блокирует карбоангидразу, усиливает выведение с мочой фосфатов, гидрокарбонатов и калия (обменивая натрий в дистальных канальцах на калий). На кислотно-основное состояние практически не оказывает влияния, поскольку выведение ионов натрия происходит вместе с ионами хлора или с гидрокарбонатом, поэтому выведение гидрокарбоната усиливается при алкалозе, хлора – при ацидозе. Способствует повышению выведения магния, задерживает в организме ураты и ионы кальция.

Диуретическая активность развивается в течение 1–2 часов, максимальный эффект наступает через 4 часа и длится в течение 10–12 часов. При снижении скорости клубочковой фильтрации действие ослабляется и полностью прекращается при ее величине меньше 30 мл/мин. АД снижается за счет уменьшения объема циркулирующей крови, изменения реактивности сосудистых стенок, понижения прессорного влияния адреналина и норадреналина (эндогенные катехоламины) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный гипотензивный эффект Валза Н отмечается в период первых 2–4 недель лечения.

Фармакокинетика

Валсартан после приема внутрь быстро абсорбируется, степень всасывания вариабельна. Его биодоступность составляет 23%, максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа после приема. Суммарная концентрация в плазме крови при приеме во время еды снижается на 48%, это клинически значимо сказывается на уменьшении терапевтического эффекта.

Связывание валсартана с белками плазмы крови – до 97%.

После достижения равновесного состояния объем распределения составляет 17 литров.

Метаболизм валсартана происходит при участии изофермента CYP2C9. Период полувыведения – 9 часов. Преимущественно в неизмененном виде через кишечник выводится до 70%, через почки – 30%.

Всасывание гидрохлоротиазида наступает быстро, его биодоступность – 60–80%. Максимальная концентрация в крови наступает через 2–5 часов. С белками плазмы крови тиазидный диуретик связывается на 60–80%, преодолевает гематоплацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Метаболизируется не печенью, период полувыведения – от 6 до 15 часов. Через почки в неизмененном виде выводится более 95% дозы и только около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида.

Взаимодействие двух активных компонентов препарата приводит к уменьшению (около 30%) системной биодоступности гидрохлоротиазида. Это не оказывает клинически значимого влияния на эффективность Валза Н.

Показания к применению

Применение Валза Н показано для лечения артериальной гипертензии у больных, которым необходима комбинированная терапия.

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) меньше 30 мл/мин, включая больных на гемодиализе;
  • анурия;
  • холестаз, билиарный цирроз и другие нарушения функции печени, вызванные непроходимостью желчных путей;
  • системная красная волчанка;
  • гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперурикемия – при рефрактерных к адекватной терапии клинических проявлениях;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Валз Н с осторожностью следует назначать пациентам с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии, при трансплантации почки, сниженном объеме циркулирующей крови (включая состояния при диарее, рвоте), нарушениях функции печени в слабой или умеренно выраженной степени (без явлений холестаза), сопутствующей терапии тиазидными диуретиками, сочетании с калийсберегающими диуретиками, препаратами солей калия, гепарином и другими лекарственными средствами, способствующими повышению концентрации калия в крови.

Инструкция по применению Валза Н: способ и дозировка

Таблетки Валз Н принимают внутрь, независимо от приема пищи и запивают достаточным количеством жидкости.

Дозу, обеспечивающую требуемый терапевтический эффект, следует подбирать индивидуально.

Рекомендованная доза: начальная – по 1 таблетке (80 мг + 12,5 мг) 1 раз в сутки. При отсутствии достаточного снижения АД суточную дозу валсартана рекомендуется увеличить до 160 мг и принимать таблетки Валз Н 160 мг + 12,5 мг. Если указанная доза не обеспечивает необходимую эффективность, больного переводят на таблетки Валз Н 160 мг + 25 мг.

При нарушении функции почек (КК больше 30 мл/мин), слабо или умеренно выраженном нарушении функции печени (без явлений холестаза) коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, тошнота;
  • со стороны нервной системы: чувство усталости, головокружение;
  • со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит;
  • со стороны обмена веществ: гиперкалиемия;
  • со стороны мочевыделительной системы: функциональное нарушение почек, гиперкреатининемия;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, сывороточная болезнь, васкулит, ангионевротический отек;
  • прочие: боль в груди, вирусные инфекции, артралгия, снижение показателя гематокрита.

Учитывая комбинированный состав Валза Н, потенциально возможны побочные эффекты, характерные для каждого из активных веществ:

  • валсартан: бессонница, отеки, астения, снижение либидо;
  • гидрохлоротиазид: нарушение водно-электролитного баланса; часто – ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, снижение аппетита, крапивница, снижение потенции; редко – головная боль, запор, диарея, ощущение дискомфорта в животе, фотосенсибилизация, желтуха, внутрипеченочный холестаз, аритмии, депрессия, парестезии, тромбоцитопения (возможно с пурпурой), нарушение зрения; очень редко – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), некротизирующий васкулит, дерматологические реакции (похожие на системную красную волчанку), кожные обострения системной красной волчанки, угнетение костного мозга, лейкопения, панкреатит, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, отек легких, пневмонит.

Передозировка

Симптомы: понижение АД, которое может вызвать у больного потерю сознания и привести к коллапсу.

Лечение: незамедлительное промывание желудка, назначение достаточной дозы активированного угля, внутривенное введение 0,9% раствора натрия хлорида.

Поскольку валсартан активно связывается с белками плазмы крови, применение гемодиализа эффективно только в отношении гидрохлоротиазида.

Особые указания

Содержание в крови ионов натрия и/или объем циркулирующей крови следует нормализовать до начала приема Валза Н.

Лечение необходимо сопровождать регулярным контролем уровня содержания ионов калия, мочевой кислоты, глюкозы, липидного профиля и креатинина в плазме крови, поскольку на фоне лечения тиазидными диуретиками возможно изменение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации тиреоглобулина, мочевой кислоты, холестерина в сыворотке крови.

При сочетании с инсулином или пероральным гипогликемическим средством следует рассмотреть вопрос о коррекции их дозы.

Существует риск обострения системной красной волчанки, развития нежелательных эффектов в виде гипокалиемии или гипомагниемии.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Валза Н необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов работ.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Валза Н в период беременности и грудного вскармливания, поэтому следует отменить прием таблеток при наступлении беременности.

Применение в детском возрасте

Поскольку безопасность и эффективность применения Валза Н в детском и подростковом возрасте до 18 лет не установлены, назначение препарата этой категории пациентов противопоказано.

При нарушении функции почек

Нельзя принимать таблетки больным с хронической почечной недостаточностью (КК меньше 30 мл/мин), включая находящихся на гемодиализе пациентов.

Коррекция дозы препарата не требуется при нарушении функции почек с КК больше 30 мл/мин.

При нарушении функции печени

Нельзя назначать Валз Н пациентам с нарушением функции печени, связанным с непроходимостью желчных путей, включая холестаз и билиарный цирроз.

При слабой или умеренно выраженной степени функционального нарушения печени (без явлений холестаза) коррекция дозы препарата не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Валза Н:

  • вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, другие антигипертензивные средства – могут усиливать антигипертензивный эффект;
  • салицилаты – усиливают нейротоксичность;
  • сердечные гликозиды – повышают риск развития своих побочных эффектов;
  • препараты лития – увеличивают нейротоксическое и кардиотоксическое действие;
  • курареподобные миорелаксанты – повышают свою эффективность;
  • хинидин – понижает свое выведение;
  • циклоспорин – может вызвать повышение содержания в крови мочевой кислоты и риска развития гиперурикемии или приступа подагры;
  • противоподагрические средства, норэпинефрин, гипогликемические средства для приема внутрь, эпинефрин – ослабляют свое действие;
  • колестирамин – способствует снижению абсорбции препарата;
  • метилдопа – может вызвать развитие гемолиза;
  • барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенотиазины, этанол – усиливают гипотензивный эффект препарата;
  • витамин D, соли кальция – могут способствовать повышению уровня концентрации кальция в сыворотке крови;
  • атропин, бипериден и другие м-холиноблокаторы – повышают биодоступность тиазидного диуретика;
  • производные салициловой кислоты, кортикостероиды, салуретики, препараты адренокортикотропного гормона, амфотерицин B, карбеноксолон, пенициллин G – повышают риск развития гипокалиемии;
  • нестероидные противовоспалительные средства, клофибрат, непрямые антикоагулянты – усиливают диуретическую активность препарата;
  • аллопуринол – повышает частоту развития аллергических реакций;
  • циклофосфамид, метотрексат – снижают свое выведение почками и повышают риск усиления миелосупрессии.

Аналоги

Аналогами Валза Н являются: Атаканд Плюс, Вальсакор Н, Вазотенз Н, Кандекор Н, Лозартан Н, Лориста Н, Лакеа Н, Презартан Н.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Валзе Н

Отзывы о Валзе Н в основном положительные. Пациенты отмечают, что регулярное применение препарата способствует эффективному снижению артериального давления и позволяет закрепить достигнутый результат. О побочных действиях, проявляющихся при приеме лекарственного средства, упоминается, но крайне редко.

Цена на Валз Н в аптеках

Цена на Валз Н за упаковку, содержащую 28 таблеток, составляет:

  • 80 мг + 12,5 мг – 388 рублей;
  • 160 мг + 12,5 мг – 446 рублей;
  • 160 мг + 25 мг – 452 рубля;
  • 320 мг + 25 мг – 565 рублей.

Цена на Валз Н за упаковку, содержащую 98 таблеток, составляет:

  • 80 мг + 12,5 мг – 892 рубля;
  • 160 мг + 12,5 мг – 2019 рублей.

Рубрика: в

Опубликовано 27.04.2017   ·  
Комментарии:

8

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

1 988

Современный высокоэффективный периферический вазодилататор — медикамент «Валз». От чего эти таблетки помогают? Препарат отлично зарекомендовал себя в терапии различных сердечнососудистых патологий. Лекарство «Валз» инструкция по применению предписывает принимать при сердечной недостаточности и повышенном давлении.

Основной состав, в какой форме выпускается

Производителем в инструкции указывается в качестве активного компонента Валсартан. Именно ему присущи вазодилатирующие свойства.

Лактозы моногидрат и целлюлоза микрокристаллическая, а также кроскармеллоза натрия и повидан, кремния диоксид коллоидный и магния стеарат — вспомогательные компоненты, которые лишь дополняют фармакологические свойства основного вещества.

Выпускается лекарство «Валз», инструкция по применению сообщает об этом, как покрытые пленочной защитной оболочкой таблетки — с желтоватым окрашиванием по 40 мг, а также с розоватым оттенком — 80 мг, либо 160 мг. В потребительской почке из картона по 30 шт.

Также производят разновидность препарата «Валз Н», от чего помогает по тем же показаниям. В его состав кроме Валсартана дополнительно вводится гидрохлоротиазид.

Фармакологические свойства

Поскольку лекарство «Валз», от чего эти таблетки помогают при повышенном давлении, — представитель подгруппы препаратов периферических вазодилалаторов, он является одним из эффективных блокаторов АТ1. Средство способно оказывать не только гипотензивное воздействие на организм человека, оно при этом не устраняет агиотензинпревращающий белок-фермент.

Начало фармакологического воздействия наблюдается уже через 2—2.5 часа после перорального приема медикамента, максимальная концентрация в кровяном русле — через 4.5—6 часов. Продолжительность основного эффекта — около 22—24 часов. На фоне регулярного приема лекарственного средства стабильный гипотензивный эффект наступает через 2.5—4 недели. Из преимуществ препарата специалисты указывают отсутствие синдрома отмены, если в силу ряда причин приходится отказаться от приема медикамента.

Таблетки «Валз»: от чего помогает лекарство и когда назначается

Превосходный периферический вазодилататор «Валз» может быть эффективен при состояниях:

  • диагностированная стойкая гипертензия;
  • хронический вариант течения сердечной недостаточности;
  • повышение качества жизни и удлинение жизни людей, перенесших инфаркт миокарда.

Определять показания приема медикамента у того или иного человека должен только специалист.

Имеются ли противопоказания

Как и всякое фармакологическое средство, лекарство «Валз» инструкция по применению запрещает принимать при:

  • декомпенсированный этап почечной недостаточности;
  • проведение гемодиализа;
  • функциональные расстройства структур печени, в том числе обусловленные непроходимостью желчеотводящих путей, к примеру, холестаз, биллиарный цирроз;
  • детская и подростковая категория пациентов — высокая безопасность приема в этом случае не подтверждена исследованиями;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  • индивидуальная гиперреакция к активному и вспомогательным веществам медикамента «Валз», от чего эти таблетки могут вызвать побочные реакции;
  • имеющаяся галактоземия — абсолютная непереносимость лактозы либо синдром нарушения всасывания галактозы.

С особой настороженностью медикамент назначается при следующих состояниях:

  • гиперкалиемия;
  • стеноз аортального клапана;
  • диетотерапия с низким потреблением натрия;
  • патологическое сужение почечной артерии;
  • двустороннее поражение почечных сосудов;
  • митральная недостаточность;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • гипонатриемия;
  • стойкая гипотензия;
  • патологические состояния, сопровождающиеся гиповолемией — неукротимая рвота, упорная диарея.

Принимать взвешенное решение о необходимости терапии должен только специалист.

Препарат «Валз»: инструкция по применению

В аннотации к медикаменту производителем указывается, что лекарство «Валз» предусматривает начальную дозу в 80 мг — однократно за сутки. Введение медикамента — пероральное. Взаимосвязи с приемом продуктов не указывается.

У фармакологического средства наблюдается свойство накопления — стойкий гипотензивный эффект наблюдается через 10—14 суток от начала терапии. Максимум концентрации средства в кровяном русле достигает к концу четвертой недели гипотензивного лечения.

Если медикамент в дозе 80 мг не имеет ожидаемого воздействия, специалистом может быть принято решение об увеличении до двух таблеток по 80 мг. Либо же гипертонику может рекомендоваться иной антигипертензивное средство — к примеру, диуретик.

При имеющейся у человека сердечной недостаточности тяжелого хронического течения, изначально рекомендуется двукратный прием таблеток. При низком гипотензивном эффекте доза наращивается до 80 мг — каждое утро, а также вечер. При стойкой гипертензии допустимо наращивание до 160 мг дважды за сутки. Однако, временной интервал от минимальной до самой высокой допустимой дозы — не менее 10—14 суток.

Максимальная доза за сутки — 320 мг, но в два приема. При комплексной гипотензивной терапии с диуретиком, доза обязательно понижается.

После перенесенного инфаркта и при стабильных параметрах гемодинамики — лечение начинается через 12 часов после пика острого состояния: доза 20 мг — двукратный прием. Затем доза наращивается до 40 мг в один прием, далее — до 80 мг. К окончанию 3-х месяцев терапии доза может достигать 160 мг, с разделением на 2 приема. Специалистом учитывается не только восприимчивость пациента к медикаменту, но и исходное состояние его здоровья.

Как принимать препарат «Валз Н»: инструкция по применению

Фармакологическое средство «Валз Н», от чего помогает при гипертензии, рекомендуется к пероральному способу употребления. Взаимосвязь с приемом пищи не указывается. Каждую таблетку необходимо запивать небольшим количеством воды.

Рекомендуемая разовая доза – 1 шт. лекарства: 80 мг валсартана/12.5 мг гидрохлортиазида. При отсутствии ожидаемого гипотензивного эффекта, суточная доза медикамент может быть повышена до 160 мг/12.5 мг. Реже можем быть рекомендован прием препарата в дозе 160/25 мг.

При имеющихся серьезных нарушениях деятельности почечных структур, но при клиренсе более 30 мл/мин., а также людям с компенсированным нарушением функциональности печени – при отсутствии проявлений холестаза, коррекции дозы медикамента может не проводиться.

Нежелательные эффекты

В большинстве случаев, лекарственное средство «Валз» хорошо переносится гипертониками. Редко могут быть выявлены следующие отклонения в деятельности организма на фоне его приема:

  • различные кровотечения;
  • сердечная недостаточность;
  • гипотония;
  • ортостатическая гипотензия;
  • упорный непродуктивный кашель;
  • диспепсические расстройства;
  • гастралгии;
  • понижение либидо;
  • упорные головокружения;
  • склонность к обморокам;
  • расстройства сна;
  • цефалгии;
  • вертиго;
  • тромбоцитопения;
  • артриты;
  • миалгии;
  • острый вариант почечной недостаточности;
  • гиперкалиемия;
  • гиперкреатинемия.

Крайне редко из-за нарушений в приеме терапевтических доз медикамента могут возникнуть патологические состояния:

  • сывороточная болезнь;
  • гипервосприимчивость;
  • ангионевротический отек;
  • кожные высыпания и интенсивный зуд;
  • кровотечения из тканей носа;
  • астенические состояния.

При передозировке лекарством рекомендуется незамедлительно провести консультацию специалиста, соответствующие мероприятия по очистке организма. После отмены медикамента, все вышеперечисленные негативные эффекты полностью самостоятельно устраняются.

Аналоги лекарства «Валз»

Схожим составом обладают аналоги:

  1. «Тантордио».
  2. «Тарег».
  3. «Валсартан».
  4. «Диован».
  5. «Нортиван».
  6. «Валсафорс».
  7. «Вальсакор».

Цена

Таблетки «Валз» в Москве купить можно за 275 рублей. Цена аналога «Валз Н» 80 мг и 12,5 мг составляет 365 рублей. В Киеве препарата стоит 250 гривен. Купить средство в минских аптеках можно за 10-55 бел. рублей. Цена в Казахстане достигает 2019 тенге (28 шт. по 160 мг).

Отзывы

На многочисленных форумах, посвященных приему лекарственного средства «Валз», большая часть отзывов положительные. В терапевтической дозе 80 мг медикамент помогает в короткие сроки достичь целевых параметров артериального давления. Специалисты указывают на еще один положительный момент – при резком отказе от препарата, по индивидуальным обстоятельствам, у него отсутствует так называемый синдром отмены.

Немногочисленные негативные отзывы, указывающие на появление нежелательных эффектов от приема средства, вполне объяснимы индивидуальной гиперреакцией на его компоненты или неправильный прием.