Воспаление аденоидов симптомы


У малышей в возрасте 3—14 лет отоларингологам часто приходиться сталкиваться с такой патологией, как воспаление аденоидов. Это образования, сформировавшиеся в результате патологического разрастания лимфоидной и соединительной ткани в районе носоглотки. Во взрослой практике встречаются единичные случаи.

Что же это такое

Аденоиды являются одной из составляющих сложной системы, отвечающей в организме за эффективную борьбу с негативными микроорганизмами, атакующими его извне. Клетки-защитники с наибольшей концентрацией расположены именно в лимфоидной ткани. Их скопления локализуются в области перехода ротовой и носовой полости в глотку.

Анатомически выделяется шесть миндалин: составляют защитное глоточное кольцо. У новорожденных оно еще недоразвито. Но к 3—4 годам окончательно сформировывается. Примерно в 14–15 лет оно или значительно уменьшается в размерах, или вовсе может исчезнуть.

Когда малыш посещает дошкольные учреждения, он сталкивается с огромным количеством новых болезнетворных организмов. Лимфоидная ткань, выполняя свою защитную функцию, начинает быстро разрастаться.

Если малыш, не успев выздороветь, вновь подхватывает инфекцию, аденоидные вегетации находятся постоянно в гипертрофированном состоянии. Могут сами стать хроническим очагом инфекции. Постепенно опускаясь, они загораживают задние носовые хоаны, тем самым затрудняя дыхательную деятельность.

Причины возникновения

Разрастание ткани аденоидов может быть первичным – самостоятельным, и вторичным – последствие инфекционного процесса в иных структурах рото- или носоглотки.

Поэтому причины воспаления аденоидов могут быть различными:

  1. Негативные состояния, сопровождающие момент вынашивания плода. Первые 2—3 месяца беременности – это момент формирования абсолютно всех органов. Инфекционные агенты, проникшие извне, приводят к тяжелым аномалиям развития, и в аденоидах, в том числе.
  2. Высокий риск травматизации плода представляют собой роды. Из-за деформации черепа или продолжительного нахождения в родовых путях женщины, малыш недополучает требуемый объем кислорода. Впоследствии это приводит к ослаблению его иммунных барьеров. У такой категории пациентов высокий риск формирования гипертрофии аденоидов.
  3. Наличие всевозможных патологических процессов на уровне носоглотки, к примеру, ангины, ларингиты, гаймориты. При частом их обострении лимфоидные скопления просто не успевают полностью восстановиться. Воспаление аденоидов переходит в хроническую форму течения.
  4. Повышенная аллергическая предрасположенность также способствует постепенному изменению строения ткани глоточного кольца. Аденоиды разрастаются и постепенно перекрывают просвет полости носоглотки.
    При тщательном сборе анамнеза специалистом будут выявлены вероятные причины и негативные предрасполагающие факторы заболевания.

Симптоматика

В клинической картине патологии отоларингологи выделяют общие и местные проявления.

Общие симптомы воспаления аденоидов будут проявляться тем, что при продолжительном присутствии разросшихся лимфоидных вегетаций наблюдается хроническое состояние гипоксии. В результате этого ребенок начинает быстро уставать, может начинать несколько отставать в физическом, а затем и в интеллектуальном развитии.

Местные признаки воспаления аденоидов у ребенка:

  • малышу становится затруднительно дышать носом – на первых этапах он вынужден дышать ртом только ночью, при прогрессировании патологии подобное наблюдается и днем;
  • формируется посапывание и даже храп;
  • в случае присоединения инфекционных агентов появляются симптомы ринитов и фарингитов – болезненные ощущения, чихание, колебание температуры, характерный насморк при аденоидах;
  • понижение параметров слуха – гипертрофированные вегетации закрывают просвет канала, соединяющего ушную полость с ротовой;
  • понижение тембра голоса, явственная гнусавость.

В тяжелых случаях визуально становится заметным аденоидный тип строения лицевого скелета.

Степени увеличения и последствия

  1. Если в результате проведенного осмотра отоларинголог наблюдает, что разросшиеся вегетации перекрывают пространство носоглотки на одну треть, речь идет о первой степени их увеличения. В дневное время малыш дышит свободно, однако, в часы ночного времени у него наблюдается затрудненность дыхательной деятельности. Это происходит из-за притока венозной крови к тканям миндалин в горизонтальном положении, их объем увеличивается.
  2. Вторая степень гипертрофии аденоидов проявляется закрытием двух четвертей носоглотки. В этот период ребенка уже начинает беспокоить кашель, он начинает постоянно сопеть, присоединяются частые риниты, фарингиты, ангины. Изменяется и поведение малыша — из-за постоянно недостатка кислорода к тканям мозга, он не высыпается, капризничает, плохо питается, жалуется на болевые ощущения в разных районах головы.
  3. Если носоглотка полностью перекрыта гипертрофированными миндалинами — это третья степень их увеличения. Дети испытывают значительные затруднения не только в ночные часы, но и днем. Наблюдается понижение параметров слуха. Они вынуждены часто прокашливаться, похрапывают во сне. У них меняется внешний облик — рот постоянно приоткрыт, носогубные складки несколько сглажены, ткани губ истончены, потрескались.

Тяжелым осложнением аденоидов признается нарушение роста костных структур лицевого скелета (формирование аденоидного типа лица): резцы криво растут, выдаются вперед, небо становится куполообразным. Все это крайне отрицательно сказывается на речевой деятельности.

Диагностика

Если обеспокоенные родители наблюдают у своего малыша какие-либо из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Диагностировать воспаление аденоидов у детей должен отоларинголог. С этой целью проводится несколько простых, но вместе с тем весьма информативных исследований:

  • ЛОР врач оценивает общее состояние носоглотки малыша, а также имеющуюся степень гипертрофии аденоидов при пальцевом их исследовании — для этого в рот вводится палец специалиста;
  • осмотр области носоглотки зеркальцем — задняя риноскопия, удается далеко не всегда, поскольку размеры ротовой полости малыша не позволяют провести осмотр тщательно, введение зеркальца провоцирует позыв на рвоту;
  • максимально информативным признается эндоскопический метод – введение специального прибора, способного увеличивать и четко передавать изображение на экран монитора, что позволяет быстро выставить адекватный диагноз.

Только вся полнота получаемой в результате вышеописанных методов информации позволяет специалисту провести грамотную дифференциальную диагностику.

Хроническое воспаление аденоидов, может ли возникать у взрослых?

В отдельных случаях, к примеру, при склонности человеческого организма к аллергическим проявлениям, исходно ослабленных иммунных барьерах, ткани миндалин не успевают полноценно восстанавливаться — хронический вариант аденоидов.

У пациента наблюдается непрекращающееся течение ринита. Он может предъявлять во время консультации жалобы на скопление в утренние часы на задней поверхности глотки негативного секрета. От него получается избавиться только после качественного прокашливания.

Если раньше воспаление аденоидов считалось прерогативой детского возраста, то в настоящее время патология выявляется и у взрослой категории пациентов. К примеру, у людей, страдающих хроническими тонзиллитами, фарингитами, аллергическими ринитами.

Главное его отличие от острой формы – сглаженность симптоматики. Повышение параметров температуры наблюдается редко, до субфебрильных цифр. Симптомы интоксикации тоже слабо выражены.

Хроническое воспаление аденоидов требует обязательного своевременного диагностического обследования, с последующим принятием мер к его устранению. Если консервативная терапия не достигла желаемого результата, в индивидуальном порядке решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Тактика лечения

В современной отоларингологии особых затруднений лечение воспаления аденоидов не представляет. При выборе метода избавления от неприятных симптомов, специалист учитывает множество параметров – и степень гипертрофии, и наличие выраженности патологических изменений в тканях, и частоту рецидивов заболевания, и возраст пациента.

Лечение воспаления аденоидов у детей может осуществляться в двух направлениях – консервативная терапия современными препаратами, или, по индивидуальным показаниям, решается вопрос об оперативном вмешательстве. Первый метод более предпочтителен в педиатрической практике. Тогда как воспаление аденоидов у взрослых чаще требует радикальных мер.

Комплексные лечебные мероприятия:

  • различные антигистаминные средства;
  • антисептические растворы местного применения – к примеру, протаргол;
  • современные поливитаминные комплексы для укрепления иммунных барьеров;
  • гомеопатические препараты, например, лимфомиозот при аденоидах у детей;
  • физиотерапевтические процедуры – УФО, ультразвук, электрофорез.

Как лечить воспаление аденоидов, проводить ли аденотомию, отоларинголог решает в каждом случае строго индивидуально.

Многих родителей особо интересует вопрос, как снять воспаление аденоидов у ребенка в домашних условиях. Для этого превосходно подходят различные рецепты народной медицины: всевозможные отвары, настои, полоскания на основе целебных трав, к примеру, ромашка, шалфей, тысячелистник. Каждый из рецептов обязательно необходимо согласовать с отоларингологом.

Профилактика

Предотвратить частые рецидивы воспаления аденоидов помогают следующие мероприятия:

  • полноценное закаливание детского организма;
  • коррекция рациона – насыщение его фруктами и разнообразными овощами;
  • своевременно – на самых ранних этапах ухудшения самочувствия крохи – обращаться к специалисту.

Внимательное отношение к собственному ребенку – это лучшая его защита от воспаления аденоидов.

Воспаление аденоидов, или аденоидит – одно из частых отоларингологических заболеваний, вызванных присоединением инфекции к хроническому гипертрофическому процессу в носоглоточной миндалине. Для того чтобы понять, как лечить данное заболевание, следует знать о том, что представляют собой аденоиды.

При аденоидите страдает общее состояние ребенка и появляются выделения из носа

Аденоиды и аденоидит

Носоглоточная миндалина – периферический орган иммунной системы, который состоит преимущественно из лимфоидной ткани и входит в лимфатическое глоточное кольцо, которое препятствует распространению в организме инфекции (бактерий и вирусов), попадающих в верхние дыхательные пути с воздухом. Помимо этого, миндалина участвует в процессе терморегуляции, обеспечивая оптимальную температуру вдыхаемого воздуха.

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток.

Аденоиды (аденоидные разрастания, аденоидные вегетации) представляют собой патологически разросшуюся (гипертрофированную) носоглоточную миндалину. Нередко они выявляются только на запущенной стадии, так как на ранних этапах их развития симптомы не являются выраженными и не обращают на себя внимания. Между тем, наиболее эффективное лечение патологии осуществляется именно на ранних стадиях развития, поэтому важно регулярно проводить профилактический осмотр носоглотки. На фото и при осмотре аденоиды выглядят двумя комками рыхлой ткани.

При респираторных заболеваниях носоглоточная миндалина увеличивается, а после выздоровления возвращается к нормальному состоянию. Однако по ряду причин, к которым, в первую очередь, относится детский возраст, уменьшения миндалины не происходит, лимфоидная ткань остается гипертрофированной и закрепляется в этом состоянии. Пик аденоидных разрастаний приходится на возраст 3–7 лет. Увеличение аденоидов может происходить и у взрослых пациентов, но это отмечается значительно реже, чем у детей.

Гипертрофированная носоглоточная миндалина плохо справляется со своими функциями по борьбе с инфекцией, и очень часто микроорганизмы, задерживаясь в лимфоидной ткани, не гибнут, а развиваются и вызывают в ней воспалительный процесс – так развивается аденоидит. В свою очередь, воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют. Формируется порочный круг – увеличенная миндалина часто воспаляется, а воспаление способствует еще большему ее увеличению.

Частые аденоидиты свидетельствуют о прогрессировании патологии.

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).
Читайте также:

8 наиболее опасных «летних» болезней

Как поднять иммунитет ребенку?

12 комнатных растений, которым не место в детской

Симптомы воспаления аденоидов у ребенка

Увеличиваясь, аденоиды перекрывают просвет носовых ходов, что становится причиной затруднения носового дыхания у пациентов. По этому признаку выделяют три стадии аденоидных вегетаций:

  • 1 степень – аденоиды закрывают около трети высоты носовых ходов или сошника;
  • 2 степень – перекрывается около половины высоты носовых ходов или сошника;
  • 3 степень – носовые ходы перекрыты практически полностью.

На начальной стадии аденоидов носовое дыхание нарушено только в горизонтальном положении тела, обычно это проявляется в ночное время. Ребенок спит с открытым ртом, при этом шумно дышит, иногда храпит. По мере прогрессирования патологии храп становится постоянным, признаки нарушения носового дыхания присутствуют и в дневное время. У таких детей наблюдается продолжительная заложенность носа, однако соплей нет. Появление слизисто-гнойного отделяемого из носовой полости свидетельствует об аденоидите, т. е. о присоединении воспаления. Выделения, стекая по задней стенке глотки, раздражают ее, вызывая рефлекторный кашель. Он проявляется в ночное время или утром после пробуждения, так как именно в положении лежа вызывается раздражение.

Аденоидит хорошо поддается лечению, однако если не вылечить аденоиды, он будет повторяться

Если аденоиды – это хроническая патология, то аденоидит может быть как острым, так и хроническим.

Острое воспаление аденоидов у детей сопровождается высокой температурой (38-39 °С и выше), выделениями из носа, могут возникать болевые ощущения в ушах, носоглотке, увеличиваются регионарные лимфатические узлы (шейные, подчелюстные, затылочные).

Нередко в воспалительный процесс вовлекаются рядом расположенные структуры – среднее ухо (отит), евстахиева труба (евстахиит), небные миндалины (тонзиллит).

Воспаление аденоидов способствует еще большей гипертрофии миндалины, ткань разрастается сильнее от воспаления к воспалению, аденоиды прогрессируют.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах. Хроническое воспаление аденоидной ткани способствует ее отеку, который еще больше затрудняет носовое дыхание. Это приводит к сонливости, быстрой утомляемости, частым головным болям, нарушению сна, ухудшению аппетита, изменению поведения (ребенок становится капризным, плаксивым, раздражительным).

Дети с хроническим аденоидитом часто болеют, особенно острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), фарингитом, ларингитом, трахеитом, стоматитом – это связано с тем, что поскольку свои функции воспаленная носоглоточная миндалина выполняет плохо. Кроме того, хронически воспаленные аденоиды сами являются очагом инфекции в организме, что приводит к ослаблению его защитных сил и способствует развитию многих заболеваний, в частности, тяжелых форм аллергии (вплоть до бронхиальной астмы), патологий почек, суставов и т. д.

Лечение воспаления аденоидов у детей

Одно из отличий аденоидита от аденоидов заключается в том, что аденоидит, особенно острый, хорошо поддается терапии и обычно излечивается в течение 3-5 суток. Однако следует понимать, что само по себе наличие аденоидов является постоянным фактором риска в отношении аденоидита, поэтому после того, как аденоидит вылечен, необходимо приступать к комплексному лечению аденоидов.

Медикаментозная терапия аденоидита заключается в применении противовоспалительных, антигистаминных препаратов общего действия. Если у ребенка повышена температура, применяют жаропонижающие средства – препараты парацетамола или ибупрофена. При остром аденоидите, вызванном бактериальным возбудителем назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые после установления чувствительности микрофлоры сменяются антибиотиком направленного действия. При хроническом аденоидите вначале определяют возбудителя и его чувствительность, после чего, при необходимости, проводят антибактериальную терапию.

Признаки воспаления аденоидов у ребенка, когда заболевание имеет хронический характер, мало чем отличаются от таковых при аденоидах.

Проводится санация воспалительного очага путем промывания носа растворами антисептиков, солевым раствором, после чего в нос закапывают препараты сосудосуживающего, противовоспалительного, антисептического действия.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять отек слизистой оболочки носоглотки 3-4 раза в сутки проводят ингаляции противовоспалительными средствами. Важно знать, что при остром воспалении тепловые процедуры, в том числе ингаляции паром, запрещены, для ингаляций следует использовать небулайзер.

Ингаляции детям проводят при помощи небулайзера

Доктор Комаровский, знаменитый украинский педиатр, призывает уделять особое внимание микроклимату в помещении, где находится больной ребенок. Помещение необходимо постоянно проветривать и поддерживать в нем влажность 50-60% с тем, чтобы не пересыхала слизистая оболочка дыхательных путей (пересыхание делает ее уязвимой).

При хроническом аденоидите хороший терапевтический эффект демонстрирует физиотерапия. Применяется ультрафиолетовое облучение (УФО) носовой полости, электрофорез лекарственных средств, лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Вопрос о проведении операции по удалению аденоидов рассматривают только после того, как вылечен аденоидит. Оперативное лечение показано при аденоидах 3 степени, когда отсутствие носового дыхания вызывает длительную гипоксию мозга, что может иметь тяжелые последствия (изменения лицевого скелета, отставание в умственном и физическом развитии), при стойком снижении слуха, безуспешности длительной консервативной терапии и т. д. Операция несложная, проводится обычно в амбулаторных условиях под местной анестезией (иногда применяют общий наркоз). Однако поскольку удалить ткань миндалины полностью практически невозможно, операция не гарантирует рецидива при сохранении способствующих условий.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.  

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если у вас есть маленький (или уже не очень) ребенок, вы непременно наслышаны об аденоидах. Эти невидимые непрофессиональному глазу образования зачастую становятся причиной серьезных проблем со здоровьем растущего чада. Разобраться, что же такое аденоиды, и почему они начинают вдруг расти или воспаляться,— цель нашей статьи.

Что такое аденоиды, и как они растут?

Согласно определению, аденоиды — это масса лимфатической ткани, расположенной кзади от носовой полости, в своде носоглотки. Некоторую путаницу вносят многочисленные названия, каждое из которых применяется в медицине. Лимфоидная, глоточная и носоглоточная миндалина — это все те же аденоиды. В отличие от небных миндалин, которые в народе называют просто и коротко — гландами,— носоглоточная образуется из многорядного эпителия.

Лимфоидная ткань начинает образовываться у 4–6-недельного эмбриона. После 16 недель беременности в организме плода закладываются зачатки аденоидов, а к окончанию седьмого месяца ребенок уже оснащен достаточно сформированными и готовыми к бою разрастаниями. Но не думайте, что на этом процесс роста носоглоточной миндалины заканчивается. Напротив, он только начинается!

В норме аденоиды продолжают рост как минимум до пяти, а то и до семи лет жизни ребенка.

Добавим, что в возрасте от 18 до 24 месяцев, то есть в 1,5–2 года вполне нормальным считается симптоматическое увеличение носоглоточной миндалины. Когда прежде свободно дышащий ребенок вдруг начинает похрапывать или дышать ртом, особенно ночью, вполне возможно, его аденоиды постиг быстрый и скоропостижный рост.

А почему же они растут?

Известны факторы риска, которые способствуют резкому разрастанию аденоидов, и известный педиатр Евгений Комаровский настаивает на их особой роли  в развитии заболевания у детей:

  • наследственность;
  • заболевания носоглотки — как респираторные вирусные, так и бактериальные инфекции, например, корь, коклюш, скарлатина, ангина и пр.;
  • несбалансированный рацион, в частности, избыток сладостей и перекармливание ребенка;
  • склонность к аллергии. Существует теория об аллергенной природе гипертрофии аденоидов;
  • нарушения иммунного ответа, то есть сниженный иммунитет;
  • неблагоприятные экологические условия — насыщение воздуха пылью, химическими веществами. Сюда же можно отнести и сухой, теплый воздух.

Но если аденоиды могут сильно увеличиваться в размерах, воспаляться и вообще доставлять столько неприятностей, быть может, резать, «не дожидаясь перитонитов» и удалять этот ненужный нарост? Давайте-ка сначала разберемся, из-за чего весь сыр-бор и зачем же нашему организму носоглоточная миндалина.

Зачем нашим детям аденоиды?

Природа — мудрый строитель. В заботливо созданном и взлелеянном человеческом организме каждая клеточка и сосуд имеют свою функцию. И аденоиды — это не случайные образования, бесцельно растущие и так же бесцельно деградирующие. Зачем же они нужны?

Вспомним, что носоглоточная миндалина формируется из лимфоидной ткани. А это значит, она является неотъемлемой частью лимфатической системы. Клетки аденоидов одними из первых «встречают» болезнетворные микроорганизмы, проникающие вместе с вдыхаемым воздухом. Встречают во всеоружии и начинают вырабатывать защитные антитела, основная цель которых — подавить инфекцию в зародыше, на стадии внедрения.

У маленьких детей иммунная защита слаба и неопытна, поэтому аденоидная ткань у них усиленно разрастается, обеспечивая таким образом иммунный ответ.

С возрастом защитные возможности детского организма повышаются, а носоглоточная миндалина постепенно становится ненужной — иммунная система начинает справляться и без ее помощи. И в продуманной системе под названием «организм» начинается процесс избавления от более не используемого органа. Так что аденоиды до поры до времени не так уж и бесполезны, и спешить их удалять точно не стоит.

Бактерии, без которых не обойтись

У здорового человека на поверхности всех слизистых живут бактерии. Они начинают заселять наш организм тотчас после рождения и продолжают еще несколько лет. Флора респираторного тракта, к которому причисляют аденоиды, формируется сразу после родов. Поэтому-то так важно приложить только-только увидевшего белый свет младенца к материнской груди, а не к бутылочке или пусть даже стерильному халату медицинской сестры. Ведь родные, мамины бактерии гораздо полезнее, чем больничные. В первую очередь на эпителии носоглоточной миндалины устраивают «поселения» лактобактерии. У полугодовалого малыша там живет уже целый микробный конгломерат из:

  • анаэробных стрептококков;
  • актиномицетов;
  • фузобактерий;
  • нокардий и других микроорганизмов.

Добавим, что к нормальной непатогенной и условно-патогенной флоре, обнаруживаемой в лимфоидной ткани аденоидов, относятся также:

  • альфа-гемолитические стрептококки,
  • энтерококки,
  • коринебактерии,
  • коагулазонегативные стафилококки;
  • бактерии рода нейсерия;
  • гемофильные палочки;
  • микрококки;
  • стоматококки.

И обнаруженные в посеве с носоглотки стафилококки и стрептококки, которых врачи начинают усиленно лечить, порой оказываются совершенно безвредными микробами, ведущими тихую и спокойную жизнь в аденоидной ткани.

Аденоидит: причины и виды заболевания

Как и любой другой орган, аденоиды могут воспаляться. И первичная причина этого, конечно, инфекция. Какие же микробы становятся главными виновниками воспалительного процесса, который может затянуться на долгие годы и отравить жизнь и ребенку, и его родителям?

Итак, бактериальные причины воспаления аденоидов — аденоидита — включают:

  • пиогенный стрептококк;
  • пневмонийный стрептококк;
  • бета-гемолитический стрептококк группы А;
  • моракселлу;
  • гемофильную палочку;
  • самые различные виды стафилококка, включая пресловутый золотистый стафилококк Staphylococcus aureus.

Если сравнить спектр возбудителей аденоидита с виновниками развития еще одного воспалительного заболевания носоглотки — гайморита,— можно заметить удивительную закономерность. И в первом, и во втором случае микроорганизмы, вызывающие инфекцию, практически одинаковы. В этой грустной логике прячется четкая взаимосвязь между аденоидитом и гайморитом, объясняющая, почему же так часто эти болезни дополняют друг друга, а воспаление носоглоточной миндалины считается одним из факторов риска развития хронического воспаления гайморовых пазух.

Кроме того, эти бактерии нередко служат возбудителями других заболеваний носоглотки, верхних дыхательных путей и даже уха. Они относятся к наиболее устойчивым микробам, которые порой активно противостоят антибиотикам, и вызывают трудно поддающиеся лечению отиты, фарингиты, тонзиллиты, синуситы (о гайморитах мы уже сказали), риносинуситы.

С острым аденоидитом ассоциируются также и вирусы, в частности:

  • аденовирус (который так же легко вызывает и гайморит);
  • риновирус, замеченный среди возбудителей воспаления гайморовых пазух;
  • парамиксовирус — единственный среди всех потенциальных причин острого аденоидита, непричастный к острому гаймориту.

Мы перечислили микроорганизмы, вызывающие острую инфекцию. Но к сожалению, на этом список вредителей, связанных с воспалением аденоидов, еще не закончен. Если бы все ограничивалось острой формой аденоидита, все не было бы так мрачно. Острое воспаление имеет некую вероятность перейти в длительно протекающую хроническую форму. Тогда список бактерий, «проживающих» на аденоидах, пополняется, а лечение серьезно осложняется.

В настоящее время достоверно известно, что важную роль в прогрессировании хронической инфекции аденоидов и миндалин играют биопленки.

Стойкие конгломераты из отборных бактерий легко противостоят антибиотикам и любым другим лекарствам. И единственная мера борьбы с ними — скальпель, причем поле для его деятельности включает и миндалины, аденоиды.

Симптомы острого аденоидита

Острое воспаление носоглоточной миндалины нельзя не заметить. У заболевших детей резко повышается температура, появляется головная боль, кашель, насморк и нарушается дыхание вплоть до апноэ сна, то есть временного прекращения дыхания во сне. Ребенок храпит и дышит преимущественно через рот.

Выделения из носа при вирусной инфекции имеют серозный характер — они прозрачные или белесые без примесей гноя. При бактериальном происхождении аденоидита носовой секрет желто-зеленого гнойного цвета. Кроме того, острое воспаление аденоидов сопровождается лимфоаденопатией — увеличением лимфатических узлов, особенно подчелюстных, затылочных и задних шейных. И, конечно, воспаление аденоидов практически всегда сопровождается их увеличением и отечностью, но заметить этот симптом может только специалист.

Из-за довольно близкого расположения небных и носоглоточной миндалины и общих возбудителей довольно часто к острому аденоидиту присоединяется и острый тонзиллит, в простонародье — ангина. Кстати, острое воспаление аденоидов часто называют ретроназальной ангиной. На остром тонзиллите перечень потенциальных несчастий не заканчивается. Острому аденоидиту вполне может сопутствовать острый гайморит и острый отит. И тогда на фоне симптомов воспаления носоглоточной миндалины появляется целый букет проявлений, сбивающий с толку врачей.

Длительность острого аденоидита зависит от возбудителя заболевания. При вирусном происхождении болезнь чаще всего прекращается так же внезапно, как и начинается, уже спустя двое суток. Если же в организм проникли болезнетворные бактерии или свои, родные условно-патогенные микроорганизмы поменяли полюс и стали причиной воспаления, аденоидит продолжается не меньше недели даже при правильно организованном лечении.

Чем опасно воспаление аденоидов?

При нормально работающем иммунном ответе острый вирусный аденоидит, как мы уже говорили, ждет самоизлечение. Бактериальная же форма, вовремя и адекватно пролеченная, тоже не должна больше тревожить ребенка. Но это в идеальном случае. На самом же деле детский иммунитет весьма уязвим и зачастую не справляется со своими защитными задачами. Тем более что воспаленные аденоиды также не в состоянии полностью выполнять функции.

Поэтому нередко складываются ситуации, когда ребенок, однажды переболев острым аденоидитом, становится частым пациентом районного ЛОР-врача. Острое воспаление носоглоточной миндалины замечено в частых рецидивах и переходе в хроническую форму. А хронический аденоидит сам не излечивается и никуда не девается, сопровождая ребенка до подросткового возраста, а то и дольше.

Проявления хронического воспаления аденоидов

Острый вирусный аденоидит вполне может пройти мимо родителей незамеченным. Что удивительного: дитя подхватило ОРВИ, посопело несколько дней и вроде бы вполне выздоровело без всяких врачей и антибиотиков. Только вот частенько дышит ртом. И челюсть нижняя чуть вперед выдвинулась. А так — совершенно здоровый ребенок. Пока родители рассуждают подобным образом, в носоглотке ребенка может протекать хронический воспалительный процесс, приводящий к невеселым последствиям.

Как же вовремя заметить симптомы хронического аденоидита? Для этого нужно совместить симптомы в единую картину. Классические проявления заболевания включают:

  • частый насморк;
  • влажный кашель по утрам вследствие того, что увеличенные носоглоточные миндалины мешают нормальному оттоку секрета;
  • нарушение носового дыхания;
  • храп во сне;
  • снижение слуха.

Иногда к этим симптомам присоединяется субфебрильная температура, бледность, раздражительность. Если вы заметили подобные проявления у своего ребенка, не стоит ждать подросткового возраста, который, дескать, станет самопроизвольным решением проблемы. Гораздо продуктивнее направиться к врачу и позволить разбираться с этим вопросом специалисту. Он-то и сможет увидеть увеличение аденоидов, сопровождающее хронический воспалительный процесс.

Кстати, величина этого очень небольшого в норме органа при хроническом аденоидите могут приближаться к размерам теннисного мяча. Представьте себе, что в носоглотке вашего малыша выросло такое вот образование, а вы об этом даже не подозреваете. На фоне гипертрофированной носоглоточной миндалины в организме начинаются очень неприятные патологические процессы.

Постоянное дыхание ртом повышает вероятность респираторных инфекций, ведь бактерии и вирусы попадают сразу в дыхательные пути вместе с холодным воздухом. В носовой полости появляются застойные явления, которые сопровождаются отеком, постоянным насморком, гайморитом.

Внешний вид ребенка с увеличенными аденоидами тягостен: постоянно открытый рот, нарушения прикуса, гнусавый голос. Существует даже термин, описывающий характерные черты больного,— «аденоидное лицо».

И, конечно, нельзя забывать, что увеличенные аденоиды нередко становятся причиной нарушений слуха. Страшно? Тогда быстрей к врачу, если есть хоть малейшие сомнения и признаки увеличения аденоидов!

Степени гипертрофии аденоидов

Хроническое воспаление аденоидов всегда сопровождается их увеличением. А вот размер разросшейся не в меру ткани может быть различным. Врачи выделяют три степени увеличения аденоидов:

  • при аденоидах 1 степени носоглоточная миндалина перекрывает верхнюю часть сошника — кости, которая образует задненижнюю часть костной перегородки носа,— или верхнюю часть высоты носового хода. Как правило, в таких случаях ребенка беспокоит лишь незначительное нарушение носового дыхания во время сна;
  • при аденоидах 2 степени перекрывается уже 2/3 части сошника. Симптомы заболевания становятся более очевидными — к ним присоединяется храп и дневное нарушение дыхания;
  • аденоиды 3 степени характеризуются увеличенной миндалиной, которая блокирует практически весь сошник. Самая тяжелая стадия гипертрофии сопровождается целым букетом проявлений и, в первую очередь, полным нарушением носового дыхания.

Казалось бы, чем более тяжелая степень заболевания, тем более выраженные симптомы его сопровождают. Однако на практике это не всегда так. Известны случаи, когда дети с аденоидами 1 степени почти перестают дышать носом и страдают сильным снижением слуха. И в то же время при заболевании 3 степени вполне вероятно лишь частичное нарушение носового дыхания. Поэтому принимать решение о методе лечения аденоидов может лишь врач, учитывающий клинические проявления, данные осмотра, историю болезни и множество других факторов.

Как диагностируют аденоидиты?

Увеличение носоглоточной миндалины специалист может заметить невооруженным глазом, используя специальное зеркало с длинной ручкой. В сомнительных случаях прибегают к рентгенодиагностике, которая легко выявит аденоидит, а заодно и гайморит, нередко оказывающийся невидимым спутником воспаленных аденоидов.

Ну и в самых сложных ситуациях ЛОР-врачи прибегают к наиболее информативной диагностической процедуре — оптической фиброэндоскопии. В общем, установить диагноз аденоидита и выявить увеличение аденоидов для оториноларинголога — не проблема. А вот вылечить болезнь не так-то и легко. Но об этом мы поговорим в следующей статье «Аденоиды — лечить, нельзя погодить? Подробно о лечении аденоидита«.

Аденоиды — это патологические разрастания глоточной миндалины, обусловленные гиперплазией лимфоидной ткани. Основной причиной образования аденоидов является бактериальная или вирусная инфекция, поражающая слизистую носоглотки и гортаноглотки. Корь, скарлатина, грипп и прочие ОРВИ могут спровоцировать рост миндалины.

Носоглоточная миндалина расположена глубоко в носовой полости, состоит из лимфоидной ткани и хорошо развита у маленьких детей. Она представляет собой орган иммунной системы и защищает организм ребенка от внешних патогенных воздействий. Это своего рода преграда от болезнетворных микроорганизмов – вирусов, бактерий и прочих вредных веществ, проникающих из внешней среды. Лимфоциты, вырабатываемые в миндалинах, уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Аденоиды, в отличии от миндалин – патологические образования, которые в норме у людей отсутствуют.

Что такое аденоиды?

Увеличение носоглоточной миндалины в ответ на вторжение патогенных биологических агентов у детей является нормальной физиологической реакцией, указывающей на интенсивную работу иммунной системы. С двенадцатилетнего возраста размеры миндалины постепенно уменьшаются, а у взрослых людей на ее месте сохраняются лишь остатки лимфоидной ткани. Воспаление аденоидов может развиваться как у взрослых, так и у детей. У взрослых носоглотка имеет особое строение, глоточная миндалина развита слабо. Именно поэтому они страдают от аденоидов крайне редко.

Увеличение аденоидов происходит во время болезни. После стихания воспалительного процесса они возвращаются в нормальное состояние. У частоболеющих детей аденоиды не успевают восстанавливаться до первоначальных размеров и остаются воспаленными. От этого они еще больше разрастаются и могут полностью перекрыть носоглотку.

Аденоидные вегетации становятся очагом инфекции. Гипертрофированная миндалина затрудняет дыхание через нос и снижает слух. Плохо очищенный и неувлажненный воздух попадает в бронхи и легкие. Следствием этого являются частые и длительные простуды.

Многие путают такие понятия, как аденоиды и гланды. Это совершенно разные структуры организма, относящиеся к одной системе — лимфатической. Гланды — это небные миндалины, которые легко обнаружить, если широко открыть рот. Аденоиды — это разрастания носоглоточной миндалины, которые обнаруживают врачи с помощью специального инструментария.

Лимфоидная ткань защищает организм человека от инфекции и поддерживает иммунитет. Под воздействием неблагоприятных факторов она может воспаляться. Аденоидит проявляется резким подъемом температуры тела, ознобом и нарушением носового дыхания.

Этиология

Причины образования аденоидов и предрасполагающие факторы, влияющие на их развитие:

  • Инфекция — скарлатина, коклюш, корь, ОРВИ.
  • Хроническая патология респираторного тракта — риниты, синуситы, фарингиты.
  • Грибковая инвазия.
  • Паразиты и внутриклеточные микроорганизмы — хламидии и микоплазмы.
  • Эндокринная патология — гипотиреоз.
  • Гиповитаминоз.
  • Аллергия.
  • Особенности конституции.
  • Наследственность.
  • Снижение иммунитета.
  • Неблагополучная экологическая обстановка.
  • Бытовая и промышленная химия, домашняя пыль, автомобильные выхлопы.
  • Токсическое воздействие некоторых вирусов — Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес.
  • Родовая травма и патология беременности.
  • Прививки.
  • Нарушение питания — перекармливание, злоупотребление сладостями и продуктами, содержащими ГМО.
  • Искусственное вскармливание.
  • Рахит.
  • Экссудативный диатез.
  • Переохлаждение.

Аллергия и наследственность – факторы, способствующие быстрому росту аденоидных вегетаций.

Любое недолеченное воспалительное заболевание органов дыхания может привести к застою лимфы и крови в области носоглотки. Происходит сбой в работе иммунной системы, которая у детей еще не полностью сформирована.

Аденоиды представляют собой опухолевидную массу розоватого цвета, которая располагается в носоглотке. Внешне аденоидную ткань можно сравнить с гребнем петуха. У маленьких детей консистенция образований мягкая, тестовато-рыхлая. С возрастом аденоиды становятся более плотными, их размер уменьшается. Это связано с атрофией лимфоидной ткани и разрастанием соединительной.

Клиника

У детей с аденоидами затрудняется носовое дыхание, голос становится гнусавым, а речь неразборчивой. Появляется першение в горле, храп во сне и рефлекторный, сухой кашель. Больные дети плохо спят по ночам и часто болеют ОРЗ, ангиной и отитом. Они быстро утомляются, становятся вялыми и апатичными. При воспалении аденоидов появляется интоксикация с выраженной потливостью, головной, сердечной и суставной болью, стойким субфебрилитетом, снижением аппетита. Рот больного ребенка постоянно открыт, его часто беспокоит насморк и слизисто-гнойные выделения из носа.

Аденоиды способны изменить форму лица. При этом сглаживаются носогубные складки, твердое небо становится крышеобразным, резцы выступают вперед. «Внешний аденоидизм» становится причиной регулярных насмешек сверстников. У таких детей обычно мало друзей. Со временем они замыкаются в себе и перестают общаться с окружающими. Этот фактор влияет на психику ребенка и всю дальнейшую жизнь. Необходимо устранить проблему на данном этапе, чем потом бороться с затянувшимся заболеванием и развитыми недостатками и комплексами.

У больных детей нарушается прикус и речь: им трудно говорить, голос меняется и теряет звонкость. Часто наблюдается изменение клеточного состава крови, нарушение работы кишечника и желудка, желчного пузыря и пищеварительных желез. У больных искривляется позвоночник, деформируется грудная клетка, плечи становятся узкими, а грудь впалой. В последующем развивается дисфункция почек и ночное недержание мочи. Симптомами аденоидов у детей также являются анемия, жжение в носоглотке, отсутствие аппетита, поносы или запоры. При поражении гипофиза наблюдается отставание ребенка в росте и половом развитии.

Насморк, ночной кашель и резкая боль в ушах — клинические признаки аденоидов. Нос плохо дышит, часто остается заложенным, несмотря на использование сосудосуживающих препаратов. Прикосновения к лимфоузлам становятся болезненными, кожные покровы — бледными, появляется легкий экзофтальм.

Если аденоиды воспаляются, у детей повышается температура тела, появляется рвота после каждого приема пищи, гной и слизь стекают по задней стенке глотки, возникает внезапный и сильный кашель, дыхание и глотание затрудняется.

Клинические признаки в зависимости от степени увеличения аденоидов:

  1. Аденоиды малого размера. Первая степень проявляется дискомфортом, сопением и затруднением дыхания во сне. Просвет носоглотки закрыт аденоидами на 30%. Лечение аденоидов первой степени безоперационное.
  2. Аденоиды среднего размера. Вторая степень проявляется ночным храпом. Днем ребенок все чаще дышит ртом. Просвет носоглотки закрыт на 60-70%. На этой стадии возникают проблемы с речью: она становится неразборчивой, гнусавой. Аденоиды второй степени не являются абсолютным показанием к оперативному вмешательству.
  3. Аденоиды большого размера. Третья степень характеризуется тем, что аденоиды полностью перекрывают нос и доступ воздуха прекращается. Ребенок дышит ртом и днем, и ночью. Он испытывает настоящие мучения. Аденоиды третьей степени удаляют.

Не у всех детей симптомы аденоидов соответствуют степени гиперплазии лимфоидной ткани. У некоторых больных с аденоидами первой и второй степени сильно затрудняется носовое дыхание и резко падает слух. У других даже при выраженной третьей степени отсутствуют видимые нарушения. Размер разрастаний не всегда является показанием к их удалению.

Симптомы патологии у взрослых во многом сходны с таковыми у детей. Больных беспокоят: заложенность носа, головная боль, храп по ночам, беспокойный, поверхностный сон.

Осложнения

Аденоиды — патология, которая должна контролироваться ЛОР-врачом. Гипертрофированная лимфоидная ткань перестает выполнять свои защитные функции и становится причиной тяжелых осложнений.

Последствия аденоидов при отсутствии своевременного лечения:

  • Дисфункция среднего уха развивается при закрытии устья слуховой трубы увеличенной миндалиной. Воздух с трудом попадает в полость среднего уха, что делает барабанную перепонку менее подвижной. Слух у больных детей снижается вплоть до развития тугоухости, которая с трудом поддается терапии.
  • Отит — инфекционное воспаление среднего уха. Патология возникает из-за того, что воздух плохо проникает в барабанную полость, и в ней начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы.
  • Дыхание ртом приводит к деформации лицевого скелета и появлению неправильного прикуса. Череп становится узким и вытянутым, небо высоким, нижняя челюсть выдвигается вперед, грудная клетка уплощается с боков и приобретает вид «куриной» груди.
  • Воспаленная носоглоточная миндалина — очаг хронической инфекции, в котором содержится много микробов, оказывающих негативное воздействие на детский организм.
  • Аденоиды часто становятся причиной хронической почечной патологии, артритов и артрозов, васкулитов, лимфаденита, ревматизма, аллергии.
  • Гипоксия головного мозга и нарушение его работы связано с дефицитом кислорода в крови. Дети с аденоидами учатся хуже своих сверстников, отстают в психическом и физическом развитии. Они менее работоспособны и невнимательны.
  • Аденоиды – идеальная среда для обитания патогенных биологических агентов, а также благоприятный фон для аллергии.
  • Обильные выделения из носа могут привести к появлению раздражения кожи под носом и развитию экземы.
  • Неправильное развитие речи связано с ограничением подвижности мягкого нёба. У детей с аденоидами изменяется артикуляция и появляется гнусавость или охриплость голоса.
  • Воспаление при аденоидах часто опускается ниже, что приводит к развитию патологий органов дыхания.
  • Среди более редких осложнений встречаются: дисфункция ЖКТ и нервной системы, энурез, ларингоспазм, гримасы, астматические приступы.

Диагностика

К основным диагностическим методам относятся опрос и осмотр больного, а к дополнительным — фарингоскопия, риноскопия, рентгенография, эндоскопия.

  1. Пальцевое исследование позволяет врачу оценить состояние слизистой носоглотки и определить степень увеличения аденоидов.
  2. Фарингоскопия — метод визуального обследования слизистой оболочки глотки. Процедура не требует специальной подготовки больного. Ее проводит ЛОР-врач. Глотку осматривают при искусственном освещении. Свет направляют в горло с помощью инструмента — лобного рефлектора.
  3. Риноскопию проводят с помощью носового расширителя, носового зеркала или фиброскопа. Это метод исследования полости носа, позволяющий осмотреть слизистую, обнаружить отек и определить характер отделяемого.
  4. Рентгенодиагностика позволяет обнаружить у ребенка аденоиды и определить степень их разрастания. Этот метод связан с лучевым воздействием на организм ребенка.
  5. Эндоскопия — самый информативный и безопасный метод диагностики аденоидов, позволяющий детально осмотреть полость носа и носоглотку, а также оценить их работоспособность. Проводят процедуру с помощью специальных гибких или ригидных эндоскопов, которые фиксируют результаты исследования.
  6. Компьютерная томография является современным и максимально информативным диагностическим методом.

На ранних стадиях заболевания поставить диагноз помогают следующие клинические признаки: нос у ребенка не забит слизью, но он дышит через рот; рот у ребенка приоткрыт, особенно в ночное время; частые простудные заболевания с насморком, плохо поддающимся лечению.

Диагностические признаки более поздних стадий: неправильное развитие грудной клетки, лица и зубов, анемия.

Диагностировать аденоиды у взрослых гораздо труднее, чем у детей. Для выявления патологии и постановки диагноза необходимо пройти полное медицинское обследование у оториноларинголога, включающее современные технологии — эндоскопическое исследование носоглотки. Если заболевание не лечить, оно будет постоянно провоцировать ОРВИ.

Лечение

Аденоиды первой степени лечат консервативным путем. Значительное разрастание лимфоидной ткани при аденоидах второй и третьей степени требует проведения операции — аденотомии. Хирургическое вмешательство проводится по строгим показаниям: если аденоиды закрывают просвет носоглотки более, чем на две трети; если имеется стойкое нарушение носового дыхания и снижение слуха.

Консервативное лечение

Лечение без операции — приоритетное направление в терапии аденоидов.

  • Диетотерапия заключается в употреблении продуктов, богатых витаминами – свежих овощей и фруктов, молочнокислых продуктов, в ограничении сахара, кондитерских продуктов, выпечки.
  • Медикаментозное лечение аденоидов заключается в использовании местных противовоспалительных и антимикробных препаратов. В нос закапывают сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Санорин», «Називин». Затем носовую полость промывают солевыми растворами «Долфин», «Аквалор», «Аквамарис», раствором фурацилина, отваром ромашки и закапывают подсушивающие капли «Протаргол», «Колларгол». Больным назначают местные антисептические спреи «Ингалипт», «Мирамистин», стимуляторы местного иммунитета «ИРС-19», «Имудон» и местные противоаллергические средства «Кромоглин», «Кромогексал».
  • Общеукрепляющая терапия. Больным назначают поливитамины, иммуностимуляторы и иммуномодуляторы – «Бронхомунал», «Рибомунил»; противоаллергические препараты – «Лоратодин», «Зиртек», «Зодак».
  • Физиотерапевтические методы дополняют медикаментозную терапию. Обычно для лечения больных с аденоидами используют ультрафиолетовое облучение, эндоназальное лазерное воздействие, электрофорез, УВЧ на нос, массаж воротниковой зоны и лица, озонотерапию.
  • Климатотерапия аденоидов проводится в Крыму и на Черноморском побережье Кавказа. Посещение соляных пещер оказывает положительное воздействие на общее состояние ребенка.
  • Гомеопатические препараты – «Лимфомиозот», «Иов-малыш». Эти средства помогают вылечить аденоиды без оперативного вмешательства и устранить сопутствующие воспалительные признаки со стороны носоглотки. Гомеопатическое лечение длительное, но самое безопасное. Со второй-третьей недели больные чувствуют себя намного лучше. Эффективность гомеопатии очень индивидуальна: одним эти средства помогают очень хорошо, а другие не замечают никакого улучшения.

  • Ароматерапия проводится с помощью следующих эфирных масел: чайного дерева, лаванды, шалфея, базилика, герани. По 2 капли каждого из них добавляют в базовое масло и выдерживают 14 часов. Капают по 2 капли полученного средства в каждую ноздрю трижды в день.
  • Дыхательная гимнастика проводится на свежем воздухе после полного очищения носа от выделений. Делают глубокий вдох каждой половиной носа по 10 раз, затем обеими ноздрями. Упражнение повторяют до восьми раз в сутки. Еще одно упражнение — вдох правой ноздрей, выдох левой, а затем наоборот.

Народная медицина

Природный чистотел помогает вылечить аденоиды. Стаканом кипятка заливают 2 столовые ложки измельченного сырья, выдерживают на водяной бане полчаса, настаивают двадцать минут и процеживают. Смешивают отвар с растопленным свиным жиром и ставят в духовой шкаф на 1 час до загустения лекарства. Принимают его по 1 чайной ложки 3 раза в день. Остывшее средство можно длительно хранить в холодильнике. Ватные шарики промокают в лекарственном средстве, помещают в нос и выдерживают 5 минут. После такого лечения аденоиды претерпевают обратное развитие, а работа иммунной системы нормализуется.

Морская соль — эффективное средство для промывания носоглотки. Морскую соль растворяют в кипяченой воде и промывают носоглотку солевым раствором дважды в сутки.

Гвоздика лечит ринит, аденоидит и ангину. Кипятком заливают 10 штук гвоздик и настаивают средство до появления коричневого оттенка.

Масло туи — мощное средство для лечения аденоидов. Оно обладает выраженным антисептическим, сосудосуживающим, противовоспалительным, иммуностимулирующим и противомикробным действием. Метаболическое воздействие средства направлено на восстановление и нормализацию основных процессов в клетках носоглотки и эпителии респираторного тракта. Масло ядовитого растения туя используют в терапии аденоидита: оно нормализует секрецию носоглоточной слизи, устраняет отеки и уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы. Ежедневно перед сном закапывают нос маслом туи в течение 14 дней, затем делают семидневный перерыв и возобновляют лечение. Перед использованием масла нос промывают «Аквамарисом» или «Аквалором». Перед применением масла туи необходимо проконсультироваться в детским ЛОР-врачом.

Травы, используемые для лечения аденоидов: хвощ полевой, бурда плющевидная, зверобой, чистотел.

Хирургическое лечение

Аденоиды представляют собой анатомическое образование, которое не может исчезнуть или рассосаться просто так. Аденоидные вегетации, достигая определенных размеров, мешают жить больным. В таких случаях их следует удалять.

Показания к удалению аденоидов:

  1. Отсутствие лечебного эффекта от консервативной терапии,
  2. Частые обострения аденоидита — воспаления носоглоточной миндалины,
  3. Развитие осложнений – ревматизма, артрита, васкулита, гломерулонефрита,
  4. Ночное апноэ, храп,
  5. Частые ОРВИ и отиты.

Операцию проводят классическим способом с помощью специального инструмента – аденотома. Традиционная аденотомия имеет ряд недостатков, поэтому в детскую отоларингологию были внедрены современные методики: аспирационная и эндоскопическая аденотомия. Под местной анестезией в условиях амбулатории операция проходит быстро и безболезненно. Общий наркоз показан детям с повышенной возбудимостью, а также в случаях близкого расположения аденоидов от устья слуховой трубы. Операцию под общим наркозом проводят только в стационаре.

Профилактика

Мероприятия, предупреждающие появление аденоидов в носу:

  • Укрепление иммунитета — закаливание организма, игры и прогулки на свежем воздухе, регулярные занятия спортом, ходьба на улице босиком. Фитосборы и чаи с экстрактом эхинацеи или лимонника стимулируют иммунитет.
  • Правильное питание — употребление свежих фруктов, ягод и овощей, кисломолочных продуктов, цельнозернового и отрубного хлеба, нежирного мяса, рыбы и птицы.
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний верхних дыхательных путей– ангины, ринита, гайморита.
  • Санация очагов хронической инфекции — удаление кариозных зубов, лечение хронического гнойного отита, синуситов.
  • Борьба с гиповитаминозом весной и осенью — прием поливитаминов и минеральных комплексов.

Видео: аденоиды в программе “Школа доктора Комаровского”

Мнения, советы и обсуждение:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *