Выделения после кесарева норма


Инволюция органов малого таза и родовых путей после кесарева сечения протекает дольше, чем после естественных родов. Из-за шва на стенке матка сокращается слабее. По этой причине выделения после кесарева сечения имеют некоторые особенности.

Все сложности послеродового периода после кесарева сечения говорят о том, что женщине нужно особенно внимательно следить за количеством, изменениями цвета и запаха лохий.

Какими должны быть выделения после кесарева сечения

После отделения плаценты в матке на месте ее прикрепления образуется открытая раневая поверхность. Кровеносные сосуды кровоточат в первые дни после родов очень сильно. Лохии усиливаются во время ходьбы, смены положения и физической активности.

  • В первые 2-3 суток выделения очень обильные, до 150-200 мл в сутки. Кровянистые, алого цвета со сгустками.
  • Через 1 неделю лохии становятся сукровичными, буро-коричневого цвета.
  • Через 2 недели объем лохий уменьшается. По цвету они становятся коричневыми с примесью слизи.
  • Через 5 недель лохии постепенно сходят на нет. Мажущие желто-горчичного цвета.
  • Через полтора месяца выделения становятся прозрачными или белого цвета. В это время женщине нужно посетить гинеколога. Пройти гинекологический осмотр и выбрать метод предохранения.

На месте раневой поверхности активизируется рост лейкоцитов, гранулоцитов, макрофагов. Эти клетки становятся защитным барьером для возникновения инфекции и воспаления. Благодаря такому природному механизму защиты полость матки остается стерильной в первые дни после родов.

Когда обращаться к врачу

Женщина после КС должна особенно следить за количеством, цветом и запахом послеродовых выделений. И если обнаруживаются некоторые особенности, то необходимо обратиться к врачу, чтобы не запустить воспалительный процесс.

Вот на что нужно обратить внимание:

  1. Если выделения в первые дни после родов слишком скудные (меньше 100 мл в сутки). Такое бывает после плановых операций КС, когда на момент родоразрешения шейка матки не была приоткрыта. Поэтому матка плохо опорожняется и послеродовые лохии задерживаются внутри. Необходимо пройти осмотр гинеколога, проверить расширен ли цервикальный канал, есть ли в полости матки сгустки крови.
  2. Если выделения слишком обильные (больше 300 мл), или лохии кровянистые и алые дольше чем 2 недели. Такое может быть из-за нарушения свертываемости крови, разрыва шва на матке.
  3. Если лохии после кесарева сечения прекратились раньше чем через 3 недели. Такая ситуация чревата тем, что в полости матки остались сгустки крови. Они могут привести к воспалительному процессу. Слишком затянувшееся послеродовые выделения (дольше 10 недель) тоже не значат ничего хорошего. Это может свидетельствовать о затянувшемся воспалительном процессе.
  4. Если выделения имеют примеси гноя на любом сроке послеродового восстановления. Это может значить, что в полости матки развивается острый инфекционно-воспалительный процесс, эндометрит или нагноение шва на стеке матки. Нужно срочно обращаться к врачу если температура тела выше 39 градусов, при пальпации боль внизу живота.
  5. Если выделения белые творожистые, то это свидетельствует о молочнице, дисбактериозе. Который часто встречается после антибиотикотерапии, которую проводят после кесарева сечения.

Гигиена после кесарева сечения

Соблюдение правил личной гигиены поможет избежать осложнений, связанных с послеродовыми выделениями. А знания того, что способствует активному очищению матки помогут избавиться от лохий.

Подмываться после каждого посещения туалета используя средство для интимной гигиены.

Менять прокладки каждые 2 -3 часа. Сначала использовать прокладки послеродовые первые несколько дней.

ГВ способствует быстрому выведению лохий из матки за счет окситоцина, который выделяется при сосании.

Во время движения матка сокращается активнее. Поэтому после кесарева сечения рекомендуется вставать как можно раньше и двигаться с первых суток после операции.

Отток лохий после кесарева сечения происходит медленнее, чем после естественных родов. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий в полости матки. Поэтому нужно внимательно наблюдать за тем сколько длятся выделения после кесарева сечения, и какой характер они имеют.

Кесарево сечение — появление ребёнка на свет путём оперативного рассечения брюшной полости и матки. Роженица первые сутки находится под постоянным контролем анестезиолога и акушера-гинеколога, которые следят за самочувствием молодой мамы, работой желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Особенно внимательно наблюдают за сокращением матки и тем, какие идут выделения после кесарева сечения.

Послеоперационный период

После родов путём кесарева сечения женщина восстанавливается медленнее, чем роженица после естественных родов.

И очень часто молодых мам интересует, сколько идёт кровь после кесарева сечения, как сократится матка. Ведь она «не понимает», что малыш родился.

Прежде всего роженице вводят медикаментозные препараты, помогающие сокращению матки. Это позволит матке освободиться от сгустков крови, как и после естественных родов, которые называются лохиями. Единственная разница в том, что полное очищение произойдёт с задержкой в 2—3 недели.

Чем раньше мама начнёт прикладывать к груди своего малыша, тем лучше и эффективней будет сокращаться матка.

В наше время первое прикладывание малыша к груди возможно даже сразу после операции. Молоко приходит примерно на третий день, как и при обычных родах. Кормить следует по требованию для лучшей стимуляции маточных сокращений.

Восстановление матки

После родоразрешения матке необходимо время, чтобы восстановиться. При этом неважно, какими были роды — у женщины из влагалища идут кровянистые выделения. Характер этих выделений меняется в течение восстановительного периода, что позволяет точно определить состояние роженицы.

Характерные черты выделений

В процессе восстановительного периода лохии меняются. Всё происходит постепенно. Очень важно наблюдать за характером лохий, чтобы вовремя определить опасные для здоровья изменения.

  1. Первую неделю в лохиях будет больше кровянистых сгустков — это связано с раной на матке. Рана будет заживать, и через время кровотечение отчасти переменится на выделения со слизью. Таким образом организм полностью избавляется от внутриутробной жизни. Могут наблюдаться практически чёрные лохии. Если они без неприятного запаха, то на этом этапе считаются нормой, а природа их возникновения — гормональные изменения.
  2. Могут выделяться сгустки, в которых присутствуют клетки плаценты и отмершего эпителия. Такие лохии характерны для первой послеродовой недели. Потом они станут наиболее водянистыми.
  3. Практически прозрачные и очень жидкие выделения являются опасным признаком нарушения кровоснабжения. Если такие выделения ещё имеют неприятный запах, тогда, возможно, присутствует инфицирование болезнетворными микроорганизмами.
  4. Розоватый оттенок лохии могут приобрести из-за несоблюдения рекомендаций врача по поводу полового покоя. Рана травмируется, и выделения окрашиваются.
  5. После шестой недели кровь сворачивается, и лохии становятся коричневыми, как мазки при обычных месячных.

Опасны гнойные лохии, которые считаются признаком воспалительного процесса в матке. Они имеют зелёный или жёлтый цвет с резким неприятным запахом. При этом наблюдаются болезненные ощущения в матке и промежности.

Продолжительность и количество

Зачастую родившая женщина задаётся вопросом: сколько должны идти выделения после кесарева. Эта информация необходима для правильной оценки положения.

  1. Выделения после операции идут долго, более двух месяцев. Приблизительно от семи до девяти недель. Такой срок является нормой.
  2. Если же после кесарева сечения кровяные выделения продолжаются и на десятой неделе (при этом цвет, запах и объём лохий в норме) или же закончились уже через шесть недель, то волноваться сильно не стоит, т. к. это может быть индивидуальной особенностью организма. Но проконсультироваться у врача нужно обязательно.
  3. Не стоит временить с обращением к врачу в случае если более 10 недель идут после кесарева сечения кровянистые выделения. Такие отклонения могут быть причиной инфекции в матке, половой системе или брюшной полости.
  4. Тревожным сигналом является прекращение лохий спустя пятую неделю. Это свидетельствует о том, что в матке остались части отмершего эндометрия, а это прямой путь к её воспалению. В этом случае может повышаться температура тела до 39,5 С.
  5. Отклонением от нормы также является, если лохии прекратились, а затем вновь пошли. Значит матка по каким-то причинам не сокращалась. Это чревато застоем и, как следствие, воспалением.

Ещё одним важным показателем отделяемых лохий является их количество. Если в первые дни после операции выделяется мало лохий, это явный признак того, что есть барьер для убывания крови из матки.

Патологией являются и очень обильные кровопотери на протяжении длительного периода, возникшие по причине неспособности матки к восстановлению. Такие состояния обязательно нуждаются во врачебном вмешательстве.

Когда роженица знает, сколько после кесарева идут кровянистые выделения и в каком количестве, ей проще следить за состоянием своего здоровья.