Задний ринит у ребенка лечение


Задний ринит относится к одним из самых коварных заболеваний у детей. Чаще всего он развивается у малышей до 3-х лет, которые не могут точно описать свои ощущения при недомогании.

Изнурительный кашель по ночам в сочетании с общей слабостью и тошнотой пугают родителей, которые не догадываются, что эти симптомы являются следствием воспаления задней части носоглотки. О симптомах и лечении заднего ринита у ребенка расскажем в статье.

Общее понятие и характеристика

При данном недуге первым делом воспаляется задний отдел носоглотки.

Затем процесс распространяется на горло, верхние дыхательные пути, рядом лежащие лимфоузлы, в том числе и миндалины.

При заболевании образуется слизь, которая стекает по задней стенке носоглотки. Днем малыш может глотать ее, а ночью она скапливается в носовых проходах и верхней части горла, заставляя ребенка надрывно кашлять.

Как лечить аденоиды у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основными причинами заднего ринита являются раздражение или травмирование слизистой носоглотки в результате:

  • попадания инфекции (вирусной или бактериальной);
  • переохлаждения (употребление мороженого, снега, сосулек, холодных напитков);
  • воздействия химических веществ;
  • рвоты;
  • аллергических реакций.

Предрасполагающими факторами возникновения заболевания могут быть нарушение кровоснабжения мягких тканей носоглотки, а также функциональные нарушения ЦНС, при которых ребенок реагирует на внешние раздражители чиханием и отеком слизистой носоглотки.

к содержанию ↑

Формы заболевания

По характеру протекания бывает острым и хроническим. Острый задний ринит подразделяют на следующие формы:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • вазомоторный (при неправильном кровоснабжении носоглотки);
  • нейровегетативный (при патологических реакциях на раздражители).

Каждая форма заднего ринита требует индивидуального лечения, которое может подобрать только врач после сбора анамнеза и его анализа.

Рекомендации по лечению ОРЗ у ребенка вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Основным симптомом у маленьких детей является постоянно открытый рот из-за невозможности дышать носом. Также для этого заболевания характерны:

  • густые выделения из носа;
  • слезотечение;
  • частое чихание;
  • гнусавый голос;
  • болезненные лимфоузлы на шее;
  • слабость, отсутствие аппетита.

При инфекционных формах может подняться температура. Малыша может начать тошнить из-за общей интоксикации организма.

Дети старшего возраста могут жаловаться на першение в горле, переходящее со временем в сильное жжение. Всех страдающих задним ринитом донимает ночной кашель, что приводит к хроническому недосыпанию и раздражительности.

к содержанию ↑

Осложнения и последствия

В результате запущенного или недолеченного заднего ринита могут развиться следующие осложнения:

  • отит;
  • конъюнктивит, в том числе и инфекционный;
  • бронхит или трахеит в результате вдыхания ртом холодного воздуха.

Самым опасным осложнением является инфекционная ангина, которая при отсутствии соответствующего лечения может привести к болезни сердца и суставов.

к содержанию ↑

Диагностика

В самом начале заболевания ребенка нужно показать педиатру, который после получения стандартных анализов (общий анализ крови, мочи, мазок на бакпосев из носа и горла) даст направление к врачу отоларингологу (ЛОРу).

В некоторых случая может потребоваться консультация аллерголога, невропатолога, окулиста.

После определения точной формы заднего ринита будет назначено соответствующее лечение, плана которого необходимо строго придерживаться, чтобы избежать перехода острой формы в хроническую и осложнений.

к содержанию ↑

Методы и этапы лечения

Как лечить ринит задней стенки у малыша? Процесс лечения включает в себя применение:

  • медикаментозных препаратов;
  • народных средств;
  • физиотерапии;
  • мероприятий по повышению иммунитета.

Препараты

Перед использованием лекарств ребенка необходимо освободить от слизи в носу.

Новорожденным и детям до года отсасывают ее специальным приспособлением, напоминающим баллончик.

Если в носу образовались корки, то смягчают их подогретым до температуры тела кукурузным маслом, закапывая по одной капле в каждую ноздрю.

Детям старше года можно промыть нос физиологическим раствором, который продается в аптеке.

Потом начинают медикаментозное лечение в зависимости от формы заболевания.

Бактериальный лечится, как правило, каплями с антибиотиками.

Детям до года рекомендуются капли Протаргол на основе коллоидного серебра. Их применяют раз в сутки по одной капле в каждую ноздрю. Средство при правильной дозировке безопасно и сохраняет естественную микрофлору слизистых.

Если капли не помогают, то назначают антибиотики цефалоспориновой группы — Цефедокс, Цефтриаксон в виде инъекций.

От года до трех — могут назначить аналогично Протаргол, а также для перорального приема раствор препарата Флуимуцил в гранулах (100 мг/50 мл воды) два раза в сутки.

Детям старше трех лет можно капать в нос препараты:

  • Изофра;
  • Полидекс (побочный эффект — головная боль);
  • Пиносол.

Во избежание осложнений иногда назначают антибиотики ряда макролидов для перорального применения — Эритромицин, Кларитромицин и их аналоги.

При заднем рините в вирусной форме применяют препараты на основе человеческого 2-бэта интерферона. Они производятся в виде капель, назальных спреев и ректальных свечей.

Капли и назальные спреи Гриппферон, ИРС-19, Деринат можно применять с рождения до 14 лет, согласно инструкции.

Для лечения аллергического ринита с одного года используют сосудосуживающие капли Виброцил.

Новорожденным и младенцам до года антигистаминную терапию назначить может только врач аллерголог после соответствующих тестов.

При аллергической форме очень важно выявить «виновника» раздражения слизистой, то есть аллерген.

Родителям в этом случае придется внимательно понаблюдать за малышом. Обычно, после контакта с раздражителем приступ чихания и боль в горле усиливаются достаточно быстро.

При вазомоторном заднем рините, как и при вирусном, показаны капли в нос и спреи на основе интерферона для укрепления иммунной системы. Также в этом случае рекомендуются полоскания морской водой (продается в аптеке) для укрепления капилляров.

Нейровегетативный ринит лечится в тесном содружестве с невропатологом. При остром протекании заболевания схема лечения аналогична вирусной форме (очищение носа, капли с интерфероном).

При любом заднем рините необходимо:

  1. Несколько раз в день полоскать горло растворами Фурацилина, соды с солью и йодом.
  2. Пить как можно больше подкисленной жидкости (морс из клюквы, вода с лимоном и сахаром) для разжижения слизи.
  3. Смягчать слизистую в носовых проходах, закапывая вазелиновое, оливковое или кукурузное масло с температурой приближенной к телу.

При рассматриваемом заболевании капли закапывают, когда ребенок лежит на спине с запрокинутой назад головой. После этого он должен полежать в этом положении не менее трех минут.

к содержанию ↑

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины могут облегчить состояние ребенка при любой форме заднего ринита.

Новорожденным и младенцам до полугода народная медицина советует при насморке прогревать ножки солью, насыпав ее после прокаливания в полотняный мешочек.

От полугода и старше детям вместо соли рекомендуются озокеритовые или парафиновые «сапожки». Провести эту процедуру можно самостоятельно или получить направление в физиотерапевтический кабинет.

Может показаться странным, но сухое прогревание ступней действительно эффективно снимает отек носоглотки и облегчает отхождение слизи.

Для полоскания горла можно применять отвары трав:

  • шалфея;
  • эвкалипта;
  • лаванды.

Хорошо снимает отечность слизистой раствор настойки прополиса (10 капель на 100 мл).

Этим средством желательно полоскать горло на ночь во избежание приступов кашля.

Также для смягчения горла можно в течение дня давать малышу с двух лет сок алоэ с медом (30 мл сока +10 г меда) по 5 мл два раза в день.

к содержанию ↑

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский советует при лечении заднего ринита у детей избегать пересыхания слизистой оболочки носовых проходов. Для этого он рекомендует:

  1. Промывать нос три раза в день физ.раствором.
  2. Поддерживать высокий уровень влажности в комнате, где находится маленький пациент.
  3. Давать пить малышу как можно больше жидкости.

Во избежание ночных приступов кашля педиатр советует положить ребенку под голову высокую подушку для того, чтобы слизь стекала по задней стенке носоглотки, а не скапливалась в области горла.

к содержанию ↑

Меры профилактики

Для предотвращения заболевания детям необходимо поднимать иммунитет с помощью физических упражнений (дыхательной гимнастики, детской йоги) и приема витаминных препаратов, укрепляющих кровеносные сосуды и капилляры мягких тканей носоглотки.

При склонности ребенка к этому заболеванию из рациона питания следует исключить изделия из белой муки, фастфуд, ограничить употребление молочных продуктов, которые способствуют образованию слизи в организме. Предпочтение при организации питания следует отдавать фруктам, овощам, красному мясу и рыбе.

Задний ринит — тяжелое испытание для ребенка и родителей. Поэтому лечить его нужно начинать сразу, не дожидаясь осложнений. Для этого желательно с первых дней недомогания малыша обратиться к специалистам.

О причинах скопления слизи в задней стенке глотки у ребенка в этом видео:

Назофарингит, ринофарингит или задний ринит – очень распространенные заболевания, особенно среди детей. Представляет собой воспаление ходов носа, глотки и лимфатических узелков, расположенных на задней стенке глотки. Не относится к тяжелым заболеваниям, но все же может вызывать опасения, особенно на фоне хронических заболеваний.

В 90% случаев появляется в результате заражения вирусной инфекцией, после переохлаждения. И только в 10% причиной служит бактериальная инфекция – стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

Признаки заболевания

Симптомы заболевания сочетают в себе проявления простуды одновременно с дискомфортными ощущениями в горле.

Начинается заболевание с:

  • заложенности носа;
  • недостаточности носового дыхания.

Затем присоединяется:

  • насморк;
  • симптомы простуды: чихание, слезоточивость;
  • небольшая боль в горле, которая отдает в уши при проглатывании;
  • неприятное ощущение в носоглотке – сухость, жжение, щекотание, повышенная чувствительность;
  • температура, чаще невысокая, может и вовсе отсутствовать.

Особенности:

  • появляется гнусавость голоса;
  • заложенность в ушах, позже может присоединиться отит;
  • из-за стекания слизи по задней стенке глотки появляется кашель, который усиливается в вечернее время суток и первой половине ночи;
  • из-за раздражения задней стенки глотки нередко появляется рвота, в основном после принятия лекарства, пищи, во время кашля;
  • увеличиваются находящиеся рядом лимфатические узлы.


У новорожденных детей симптомы нарушения носового дыхания более выраженные. Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит, отказывается от груди, чаще срыгивает.

Чем опасен

Обычно задний ринит легко лечится и проходит бесследно. Но при плохом лечении, иммунодефиците, высокой запыленности воздуха, наличии травм и прочих неблагоприятных факторов возможно развитие осложнений, таких как: отит, бронхит, тонзиллит, гайморит, пневмония, обострение хронических заболеваний бронхиального дерева, астмы.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра. Специальные исследования ЛОР-врача (эндоскопия и рентген носа, ультразвуковое сканирование) назначаются в особых случаях, для исключения неинфекционной причины заболевания.

Как лечить

Лечение длится не более 5–10 дней. Задний ринит у ребенка должен контролироваться педиатром, так как неадекватное лечение может привести к осложнениям. Для взрослых допускается самостоятельное лечение на дому.

В острый период необходимо придерживаться постельного режима, пить много жидкости, исключить из употребления горячую и холодную пищу, воздержаться от кислых, острых блюд.

Все лечебные действия направлены на восстановление нормального носового дыхания и устранение симптомов дискомфорта в горле.

Лечение носа

В сухую первую стадию нужно использовать масляные капли и солевые растворы; во вторую, когда наблюдаются обильные выделения, – солевые растворы, Протаргол; в третью стадию, с густыми выделениями, – солевые растворы, разжижающие слизь и сосудосуживающие капли.

  1. Солевые растворы. Для детей и беременных лучше использовать готовые аптечные капли из морской и океанической воды – Квикс, Аквамарис, или солевые растворы – Салин, физраствор. Взрослым раствор можно приготовить самостоятельно из морской соли, с добавлением соды и йода. Длительность применения не имеет ограничений.
  2. Масляные капли в нос (особенно хороши при атрофическом рините) – масло эвкалипта, Пиносол, Пиновит, Витаон, Синусан.
  3. Сосудосуживающие капли в нос. Для детей лучше выбирать Оксиметазолин в концентрации: до 2 лет — 0,01%, до 6 лет — 0,025%, 6-12 лет — 0,05%, старше 12 лет — 0,1%. Также можно использовать Нафазолин, Фенилэфрин. Длительность применения – не более трех дней.
  4. Протаргол или Ринофлуимуцил. Протаргол используется при обильных жидких выделениях из носа. Также Ринофлуимицил и Протаргол хорошо выводят очень вязкую, «липкую» мокроту, которая не хочет отставать от задних стенок. У малышей задний ринит можно лечить с помощью свекольного или морковного сока, разведенного наполовину с растительным маслом.

Обработка горла

Заключается в полоскании, использовании спреев и пластин, назначения физиопроцедур:

  1. Полоскать горло можно раствором соды, нитрофурала, фурациллином, отваром из ромашки шалфея, настойкой прополиса, Ротокана и эвкалипта. Шалфей и прополис можно назвать средством №1 при назофарингите.
  2. Обработка горла антисептиками. В первую очередь – это растительные препараты Ингалипт, Ларинал, хорошо себя зарекомендовал Биопарокс, Гексорал, Люголь, Йодинол. Если неприятные симптомы в горле не проходят, допускается продолжить лечение фенолом – Орасепт.
  3. Для смягчения горла можно разжевывать специальные пластины и таблетки – Доктор Мом, Стрептсилс, Септолете, леденцы с шалфеем. При их отсутствии – обычные некислые конфеты-леденцы, лучше мятные.
  4. Заживляющее средство – хлорофиллиптовое масло. Чаще используется у детей, если нет возможности обработать горло антисептиками в виде спрея. Разводится в пропорции 1:1 с любым растительным маслом и закапывается дважды в день по 2–3 капли в каждый носовой ход. Разрешается использовать с рождения, но лучше не ранее 5 месяцев. Масло хлорофиллипта имеет проверенную эффективность и безопасность.
  5. Физиопроцедуры. Задний ринит без температуры можно лечить с помощью УФО носа и глотки иди лазеротерапии. А так же биоптрон, который дает очень хорошие и быстрые результаты.

Антигистаминные

Используются для снятия симптомов аллергии.

Противовоспалительные

Устраняют симптомы простуды: мышечную и головную боль, снижают температуру. Но при заднем рините используются крайне редко. Для детей разрешается применять Ибуфен и Парацетамол, желательно в виде свечей (до шестимесячного возраста только парацетамол). Взрослых рекомендуются также Аспирин, Кеторолак, Ибупрофен.

Противовирусные

Назначаются при вирусной инфекции, высокой температуре и тяжелом общем состоянии, а также в случаях тяжелой реакции ребенка на простуду. Лечение с помощью противовирусных средств показано при аденоидах, хроническом гайморите, частых детских отитах и бронхитах.

Используются:

  • свечи Виферон и Гипферон (детям до года);
  • таблетки Анаферон;
  • Лейкоцитарный интерлейкин для закапывания в нос;
  • Тамифлю и Ремантадин (при гриппе);
  • Арпетол и другие.

Детям от 6 месяцев жизни можно рекомендовать гомеопатические препараты: Оциллококцинум, Вибуркол, Афлубин.

Антибиотики

Назначаются при уточненной бактериальной инфекции. Препараты:

  • Амоксициллин;
  • Ко-тримаксазол;
  • Азитромицин;
  • при аллергии на первые два антибиотика можно использовать Линкомицин.

Противокашлевые

Применяются только при мучительном кашле, который нарушает сон, снижает аппетит, при густой трудноотделяемой мокроте.

При заднем рините лучше отдать предпочтение:

  • грудным сборам;
  • Бронхикуму;
  • Глицерану.

Необходимо надевать согревающие повязки на горло и всячески утеплять ноги: делать перед сном горячие ванны для ног, спать в носках, содержащих порошок горчицы, или смазывать стопы согревающей мазью.

Задний ринит встречается часто – каждый знает, что это такое. Для предупреждения заболевания избегайте переохлаждений, общественных мест в период эпидемии вирусных заболеваний. Питайтесь правильно, дважды в год пропивайте поливитаминные комплексы и закаляйтесь.

Copyright © 2019 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.