Заложенность носа как называется


Заложенность носа – симптом определённого патологического процесса, не всегда отоларингологического заболевания. Может сопровождаться выделениями или быть без них. Следует отметить, что постоянная заложенность носа может привести к ухудшению слуха. Лечение должен назначать только врач, после обследования и постановки диагноза.

Этиология

Выделяют следующие причины заложенности носа:

  • аллергическая реакция;
  • частое применение сосудорасширяющих капель;
  • сильное переохлаждение;
  • гипертрофия носовой слизистой;
  • механическое повреждение носа — инородный предмет, неправильная чистка носа;
  • резкая смена климата;
  • гормональные сбои;
  • слишком сухой воздух в помещении;
  • нарушения в работе нейровегетативной системы.

Следует отметить, что заложенность носа у грудничка в первые недели жизни — это вполне нормальное состояние.

Что касается патологических процессов, которые могут спровоцировать развитие такого симптома, то следует выделить следующее:

  • аденоидит;
  • искривление носовой перегородки;
  • полипы в носу;
  • ринит;
  • гайморит, особенно в хронической форме;
  • фронтит в хронической форме;
  • синусит;
  • туберкулёз;
  • сифилис;
  • респираторные инфекции.

При респираторных инфекциях заложенность носа у ребёнка или взрослого практически всегда сопровождается выделениями.

Симптоматика

К общей клинической картине можно отнести следующие признаки:

  • заложенность в ушах;
  • головная боль;
  • сухость в горле, так как человек вынужден дышать ртом.

Если нос закладывает из-за аллергических реакций, то общая клиническая картина может дополниться следующим:

  • слезоточивость;
  • кашель, без видимой на то причины;
  • обильные выделения из носа.

Симптомы аллергии

Наличие такого симптома при хронических отоларингологических заболеваниях может сопровождаться такими специфическими признаками:

  • головная боль;
  • сонливость;
  • дезориентация;
  • снижение слуха.

В том случае, если причиной заложенности стало острое респираторное заболевание, то наблюдается следующая клиническая картина:

  • повышенная температура тела;
  • слабость, сонливость;
  • головная боль;
  • обильные выделения из носа.

Не исключение — заложенность при образовании опухоли. В этом случае, клиническая картина дополняется такими признаками:

  • боли в области носа;
  • нарушение дыхания;
  • по мере разрастания опухоли больной ощущает наличие инородного тела в носовой полости;
  • нарушение чувствительности кожи лица;
  • деформации носа;
  • припухлость век;
  • шум в ушах, головокружение.

В некоторых случаях наблюдается увеличение подчелюстных или шейных лимфоузлов с местным повышением температуры.

Если заложенность носа обусловлена наличием инородного тела, то больного могут беспокоить следующие признаки:

  • заложенность носа наблюдается только с одной стороны, там, где находится инородное тело;
  • периодические выделения слизистого характера;
  • кровотечение из носа;
  • давление, ощущение сильного дискомфорта в носовой полости;
  • зуд и жжение.

При наличии вышеописанных клинических проявлений следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму, что чревато серьёзными осложнениями. Не исключение, в этом случае, и существенное ухудшение слуха или полная его потеря.

Диагностика

Предварительный осмотр больного осуществляется при помощи эндоскопа, для того, чтобы подтвердить или исключить наличие инородного предмета в носовой полости. Кроме этого, во время выяснения общего анамнеза, врач должен установить, принимал ли больной какие-либо средства от заложенности носа и если да, то какие.

Риноманометрия

Для точной постановки диагноза и выявления этиологии этого симптома проводятся такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ крови на антитела;
  • забор слизи для анализа на содержание иммунных клеток и гноя;
  • рентгенологическое исследование носовых пазух;
  • анализ на чувствительность к сосудорасширяющим препаратам;
  • риноманометрия;
  • скарификационные тесты.

Дополнительные методы диагностики могут назначаться врачом в зависимости от текущей клинической картины.

Лечение

Терапия от заложенности носа без насморка или с выделениями будет зависеть от этиологии недуга, который и спровоцировал развитие этого симптома. В любом случае базисная терапия подбирается строго индивидуально, в зависимости от текущей клинической картины, анамнеза, возраста пациента и степени развития недуга.

Медикаментозная терапия подразумевает использование спреев и капель. В виде капель врач может назначить такие группы препаратов:

  • капли на основе морской воды;
  • сосудосуживающие;
  • антигистаминные.

Что касается спрея, то при заложенности врач может назначить следующее:

  • антигистаминные;
  • сосудосуживающие;
  • местные глюкокортикоиды;
  • спреи на основе морской воды.

Следует отметить, что спреи с морской водой можно использовать и как профилактическое средство или для ежедневной очистки носа. Капли от заложенности носа, так же как и спреи, должен назначать только врач. Самовольное и хаотичное применение таких веществ может снять только острую симптоматику и вызвать привыкание, что приводит к развитию хронической формы отоларингологического недуга.

Что касается оральных препаратов, то их врач также может включить в курс лечения. Фармакологическая группа будет зависеть от диагноза. Длительность, режим приёма и дозировку также контролирует врач, который курирует пациента. Вносить корректировки самостоятельно, даже если заметно улучшение самочувствия, нельзя.

Лечение народными средствами

Заложенность носа можно лечить с помощью рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Следует отметить, что такой способ устранения недуга подходит для лечения заложенности носа при беременности, так как приём медикаментов тут нужно свести к минимуму или полностью исключить.

Лечение заложенности носа при беременности

Лечение заложенности носа в домашних условиях возможно при помощи ингаляций. Для этого рекомендуется использовать отвар из таких трав:

  • ромашка;
  • календула;
  • подорожник;
  • липа;
  • зверобой.

Травы можно комбинировать или покупать в аптеке уже готовые сборы. В этом случае, нужно быть очень внимательными, так как на некоторые растения может быть аллергия. Поэтому лечить заложенность носа у ребёнка таким способом не рекомендуется.

Также для устранения симптома можно изготовить жидкость для назального применения:

  • сок каланхоэ;
  • сок лука или чеснока;
  • облепиховое масло;
  • смесь из настойки валерианы и оливкового масла в соотношении 1:1. Такой раствор помогает от заложенности носа при аллергии.

Следует понимать, что народные средства от заложенности носа носят только симптоматический характер. Недуг в корне они не устраняют. Поэтому лечение должно быть комплексным и только под руководством компетентного медицинского специалиста.

Профилактика

Если рассматривать заложенность носа как отдельное патологическое состояние, то можно выделить такие методы профилактики:

  • соблюдение оптимальной влажности воздуха;
  • проветривание помещения и регулярные влажные уборки;
  • промывание носовой полости солевым раствором или обработка спреем на основе морской воды;
  • своевременное лечение отоларингологических заболеваний.

При симптомах патологического процесса нужно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Согласна с ответом Kapriznaя.
Вам нужно сначала идти на обследование к ЛОР врачу, выявить причину и только тогда лечить
. Лечение при данных состояниях везде разное, для начала нужен рентген гайморовых пазух.

У меня тоже самое!
«Односторонний ринит – причиной этого может быть инородное тело. «

Насморк. Основные причины заложенности носа

Чаще всего чувство заложенности обусловлено воспалением слизистой оболочки полости носа, развивающимся при простудных заболеваниях. К наиболее распространенным причинам заложенности носа относятся:

аллергическая реакция,
синусит,
аденоидит,
насморк,
а также:

врожденная узость носовых ходов,
травма носа,
искривление носовой перегородки,
опухоли полости носа и носоглотки
.

Это связано с кровеносными сосудами головы. От затылочной ямки…. к ушам, на виски и дальше идут под глазами к носу. А вот почемк они работают в таком цикле… непонятно. Попробуйте натирать вьетнамским бальзамом виски и затылочную ямку на ночь. Должно помочь..

Скорее всего искривление носовой перегородки или вазомоторный ринит. Можно сделать снимок, чтобы исключить воспаление придаточных пазух носа — гайморит, например. А там могут назначить прижигание слизистой (это не больно) , капли, например, Полидекса, в зависимости от диагноза

Вялотекущий ринит, который беспокоит человека на протяжении нескольких недель или даже месяцев подряд, говорит не о банальной простуде, а о серьезной хронической патологии носоглотки, требующей комплексной терапии.

Если из носа постоянно текут сопли, врач может поставить предварительный диагноз, оценивая консистенцию и цвет выделений, а также сопутствующие признаки, может взять анализ слизи и выявить возбудителя, вызвавшего проблему. А как быть в ситуации, когда в течение длительного времени наблюдается заложенность носа без насморка?

Сегодня будут рассмотрены причины тревожного симптома, способы выявления первопричины сухой заложенности и предложены способы избавления от недуга.

Формы заложенности

Состояние, во время которого заложен нос без соплей, не назовешь приятным – постоянный отек слизистой ткани вызывает нарушение дыхания, а этот симптом уже способен спровоцировать более серьезные проблемы.

К ним относят снижение работоспособности, концентрации и внимания, усталость, невозможность полноценно выспаться – человек чувствует себя утомленным, хуже запоминает необходимую информацию и не может сконцентрироваться на работе и домашних обязанностях.

Происходит это из-за кислородного голодания мозга, вызванного недостаточной вентиляцией легких. Дыхание ртом не спасает ситуацию, поскольку не создает достаточное давление в легочных альвеолах и кислород хуже всасывается в кровь.

Заложенность носа без соплей сопровождается теми же признаками, что и обычный ринит, за исключением слизистых выделений из носа:

  • сухость, жжение и зуд в носовых ходах;
  • постоянное чихание;
  • головные боли, головокружения;
  • слезотечение;
  • дискомфорт в области мягких тканей лица.

Формы сухой заложенности носа также могут быть различными:

  • Постоянная (хроническая).

Состояние постоянной заложенности без насморка относится к числу наиболее неприятных для человека, поскольку даже регулярное высмаркивание не приносит облегчения. В большинстве случаев симптоматика длится до нескольких месяцев подряд, пока пациент наконец не обращается к врачу для обследования и выявления причин недуга. Провоцирующими факторами здесь могут выступать искривление костной перегородки, полипозные разрастания в носовых ходах и пазухах, патологии эндокринной системы, хронический вазомоторный ринит.

  • Частая.

С какой регулярностью будет происходить закладывание носа – напрямую зависит от провоцирующего фактора. Периоды обострения обычно сменяются фазами стойкой ремиссии, именно поэтому пациент может долгое время страдать от периодической заложенности и не обращаться к врачу – такая картина характерна для аллергического ринита и хронического синусита.

  • Ночная.

Сухая заложенность носа, которая появляется исключительно по ночам, что доставляет человеку максимальный дискомфорт. Вызывать ее могут как физиологические, так и патологические причины. Возникает преимущественно при вялотекущих воспалениях носоглотки и синдроме постназального затека. 

  • Утренняя.

Если нос закладывает только по утрам, при этом слизистых выделений не наблюдается, есть смысл пройти обследование, для выявления причин такого состояния. Факторы, вызывающие утреннюю заложенность, могут быть различными – от аллергии на материал постельного белья или пуховые подушки до синусита (воспаления околоносовых пазух).

Поскольку длительное состояние, когда нос заложен, а соплей нет, является признаком протекающей в организме хронической патологии, каждому пациенту рекомендуется как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Физиологические причины

Сухая заложенность носа не обязательно служит признаком опасного хронического заболевания, поскольку в некоторых случаях она имеет физиологические (преходящие и не представляющие опасности для здоровья) причины.

К ним можно отнести:

  • Недостаточная увлажненность воздуха в помещении. Если воздух пересушен, особенно часто это случается в зимний период, при интенсивной работе отопительных приборов, уровень относительной влажности может опуститься до отметки в 35-40%, что негативно сказывается на состоянии эпителия носа. Слизистая оболочка становится сухой и тонкой, что вынуждает организм включать защитные механизмы по ее самостоятельному увлажнению – бокаловидные клетки выделют определенное количество слизи (это и вызывает отечность эпителия и ощущение заложенности носа).
  • Неправильное питание. Если человек злоупотребляет жирной пищей, ест много мучного и сладкого, тем более при повышенной массе тела, в крови наблюдается избыток сахара. В результате гормонального дисбаланса появляется отечность носового эпителия и, как следствие, нос частично перестает дышать.
  • Побочный эффект от приема лекарств. Если пациент проходит длительное лечение какого либо хронического заболевания, а особенно, если оно сопровождается использованием назальных препаратов системного действия – побочным эффектом может стать сухая заложенность носа. Обычно такое состояние проходит само после окончания терапии и не требует лечения.
  • Недостаточное кровообращение в области головы и шеи. Может наблюдаться, если человек редко бывает на свежем воздухе, неправильно питается, слишком много курит и злоупотребляет спиртным. Обычно для нормализации состояния достаточно подкорректировать образ жизни, чаще гулять, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.

Неожиданную заложенность носа у здорового человека может спровоцировать переохлаждение.

Зайдя с мороза, человек может ощущать скопление слизи в носу, которое вызвано резким сужением сосудов. Подобное состояние может длиться на протяжении всей ночи, но утром недышащий нос откладывает.

Патологические причины

Помимо физиологических причин, не представляющих угрозы для здоровья человека, существуют различные патологии, в том числе и хронического характера, которые могут спровоцировать длительную сухую заложенность носа. 

Что происходит в носу?

Иммунные клетки вырабатывает тимус (вилочковая железа) а перемещаются они по организму с кровотоком и лимфотоком.

Если в носу начинается размножение бактерий или вирусов, ответ нашей защитной системы очень прост: организм расширяет сосуды, благодаря чему усиливается приток крови к очагу воспаления, а вместе с кровью и приток иммунных клеток. Именно таким образом начинается борьба с патогенными микроорганизмами.

Слизистая носа пронизана огромным количеством капилляров. Вследствии их расширения и набухания, слизистая оболочка становится толще и частично или полностью перекрывает носовой канал — вот почему закладывает нос без насморка.

Этот алгоритм защиты, наиболее заметен на начальной стадии заболевания, когда слизь еще не выработалась, а иммунный ответ уже запустился.

При хроническом течении болезни, такой цикл повторяется вновь и вновь, поскольку уничтожить патогенные микроорганизмы до конца только силами своего иммунитета (без лечения) не всегда возможно. Как только его защитные силы слабнут, бактерии начинают активное размножение и происходит новый иммунный ответ.

Инфекционные заболевания

Наиболее распространенной причиной затрудненного носового дыхания считается разлитой воспалительный процесс в полости околоносовых пазух – синусит или гайморит.

Когда пазухи полностью забиваются серозно-гнойным содержимым, слизистая носа становится воспаленной и отечной, перекрывая соустья (отверстия, соединяющие пазухи с носовыми ходами).  

По характеру течения процесс может быть:

  1. острым, с яркой клинической картиной: головными болями, повышением температуры и постоянной заложенностью носа, без слизистых выделений;
  2. хроническим. Вышеописанная симптоматика будет отсутствовать, а закладывать нос будет периодически, когда иммунная система слабнет. Например вследствии переохлаждения, когда сосуды сужаются и кровоток замедляется, что снижает концентрацию иммунных клеток и дает новый шанс бактериям для размножения.

Еще одной причиной инфекционного характера считается озена – это так называемый зловонный насморк, вызванный размножением в полости носа патогенных бактерий. При этом слизь редко вытекает наружу, образуя в носовых ходах засохшие корки с резким неприятным запахом.

Причиной того, что закладывает нос без насморка часто становятся бактериальные поражения гортани. Если у человека воспалено горло в результате тонзиллита, фарингита, ларингита, эти заболевания могут спровоцировать отек тканей носоглотки, при этом слизистых выделений из носа не наблюдается.

Аллергические реакции

Второй по частоте причиной длительной заложенности носа, диагностируемой у пациентов, является аллергия. Вызвать ее могут разные факторы – пыльца цветущих растений, домашняя и книжная пыль, синтетический материал, из которого сшито постельное белье, шерсть питомцев, живущих дома, запах цветов, продукты питания, бытовые химикаты, лекарства и прочие раздражители. 

Причиной того, что нос закладывает по ночам могут стать споры плесневых грибов, которые находятся в местах, не видимых человеческим глазом – под полом, на стенах и потолке. Даже сигаретный дым, если кто-то из жильцов дома курит, может вызвать слезотечение, чихание и заложенность носа без соплей. Чтобы подтвердить этот диагноз, необходимо пройти тест на аллергены у врача-аллерголога.

Синдром постназального затекания

Особенно ярко проявляются признаки этого синдрома по утрам – человеку тяжело дышать носом, поскольку в горизонтальном положении тела слизь плохо стекает и залепляет хоаны (внутренние отверстия носа) он ощущает ком в горле, его беспокоит сухой раздражающий кашель. Постназальное затекание (Drip синдром postnasal drip англ.) возникает как последствие воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. 

При этом слизистые и гнойные выделения из носовых ходов и пазух во время ночного сна скапливаются на задней гортанной стенке, и человек не догадывается о наличии соплей.

Особенно характерно такое проявления при отите (воспаление среднего уха), когда слизь из евстахиевой трубки вытекает напрямую в гортань, минуя нос. И при этмоидите (воспаление в ячейках решетчатого лабиринта) из-за их анатомического расположения, слизь вытекает не в носовую полость, а в горло. 

Помимо ночной заложенности носа, взрослого пациента могут беспокоить головные боли (признаки интоксикации при гнойном поражении пазух), повышение температуры, покраснение задней гортанной стенки, общая слабость.

Drip синдром опасен тем, что стекающие слизистые выделения в большом количестве попадают в желудок, что может вызвать расстройство пищеварительной системы.

Новообразования в носоглотке

Разрастание полипов и аденоидов в полости носоглотки также может стать причиной того, что не дышит нос но соплей при этом нет. Аденоиды – это увеличенные нёбные миндалины, которые разрастаются по причине хронических инфекций верхних дыхательных путей. Их рост обусловлен частыми простудами, снижением иммунитета, нарушениями в работе лимфатической системы. 

Опасен полипоз тем, что назальная слизь, не найдя выхода, застаивается и накапливается в пазухах, образуя прекрасную среду для развития патогенной флоры. Результатом становится воспаление околоносовых синусов ( гайморит, сфеноидит, этмоидит).

Полипы – это несколько другое заболевание. Эти разрастания представляют собой доброкачественные образования, которые могут появиться на поверхности эпителия носовых ходов и пазух вследствие частых гайморитов и нарушений в работе иммунной системы.

Таким образом слизистая пытается восполнить утерянные функции путем утолщения соединительного эпителия. Патология всегда сопровождается нарушением обонятельной функции, заложенностью носа ( частичной или полной), чиханием, головными болями и появлением гнусавости голоса.

Диагностика

Для того чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения заложенности носа, необходимо пройти комплексное обследование, позволяющее установить истинную причину неприятного синдрома.

Диагностическая процедура включает в себя следующие этапы:

  • Осмотр ЛОР врача, опрос пациента о давности появления симптома и ее характере – заложенность может быть одно — или двухсторонней, появляться периодически или беспокоить постоянно. Также врач уточнит, страдает ли человек хроническими заболеваниями, чем лечится и есть ли эффект от терапии.
  • Осмотр носа с помощью риноскопа. Во время процедуры выявляются дефекты перегородки носа, отек эпителия, наличие слизистых выделений.
  • Проведение эндоскопии. Позволяет исследовать носоглотку более детально, выявить симптомы воспаления пазух, увидеть новообразования и анатомические дефекты.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Позволяет установить точную локализацию полипозных разрастаний, их размер и характер.

Альтернативой МРТ и КТ может стать рентгенография полости носа в двух проекциях, это позволяет выявлять синуситы, полипы и аденоиды. При подозрении на аллергическую природу синдрома требуется консультация аллерголога.

Медикаментозное лечение

Лечение заложенности носа без соплей производится только после проведения диагностики, ведь каждый из провоцирующих факторов требует собственной индивидуальной терапии. 

Аллергическая природа заложенности лечится следующим образом:

  • больному назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Супрастин, Тавегил;
  • показано использование спреев системного действия, содержащего гормональные или антигистаминные вещества – Фликсоназе, Насобек, Ринофлуимуцил, Виброцил, Изофра, Полидекса;
  • рекомендуется ограничить контакт с раздражителями (веществами или факторами, вызывающими аллергическую реакцию, будь то лекарства, пыль, шерсть, продукты питания или пыльца растений).

Все эти меры подбираются индивидуально, после проведения кожных тестов, выявляющих тип раздражителя.

Если заложенность возникла из-за острого или хронического воспаления околоносовых пазух, в первую очередь, больному показано лечение антибиотиками. Врач подбирает препараты с учетом типа возбудителя и его устойчивости к медикаментам (для этого берется мазок из носа). Чаще всего применяют препараты из групп цефалоспоринов, пенициллинов или макролидов.

Для снижения уровня отечности и воспаления пациенту показан прием антигистаминных препаратов и спреи системного действия с противовоспалительным и сосудосуживающим эффектом – Протаргол, Изофра, Полидекса, Биопарокс, Ринофлуимуцил, Синуфорте.

Перед тем, как вводить в нос препараты местного действия, следует провести промывание солевым раствором или изотоническим препаратом из серии Долфин или Маример. Это поможет предварительно вымыть слизь из носовых ходов и усилить эффективность воздействия последующих лекарственных средств.

При большом количестве густого или гнойного экссудата больному проводят промывание ЯМИК катетером, промывание Кукушка или прокол околоносовой пазухи с последующей обработкой ее изнутри антисептическим раствором.

После этого пациент может делать процедуру дома с помощью содово-солевого раствора, отвара лечебных трав или препаратов-антисептиков, например, Фурацилина.

Новообразования в носоглотке, особенно если они достигли максимальных размеров, удаляются только хирургическим путем – для этого есть несколько способов, таких как лазеротерапия, криотерапия, удаление петлей и прочие методы лечения.

Для предотвращения повторного образования полипов, врач назначает антибактериальное лечение местно и внутренний прием препаратов из группы иммуномодуляторов.

Нетрадиционная медицина

Рецепты народной медицины можно использовать в качестве дополнения к лечению, назначенному доктором, но использовать их как способ монотерапии не рекомендуется. Их эффективность не сравнится с синтетическими медикаментами, и первопричину проблем с дыханием вылечить не удастся. Средства домашнего приготовления могут лишь облегчить симтом на короткий промежуток времени.

Какие нетрадиционные способы являются наиболее эффективными:

  • Сок листьев алоэ или каланхоэ. Сок листьев алоэ или каланхоэ.Эти растения славятся своими противовоспалительными и антимикробными свойствами, свежевыжатый из листьев сок помогает облегчить дыхание, сузить капилляры в носу, остановить размножение патогенных микробов и очистить забитый нос. Необходимо выжать сок, разбавить его водой 1:3 и проводить закапывание по 3-4 капли несколько раз в сутки.
  • Чеснок. Этот корнеплод содержит кладезь фитонцидов и полезных веществ, способных бороться с вредными микроорганизмами. Необходимо взять зубок чеснока, измельчить его и поместить в стакан. Посуду поставить на водяную баню, затем приготовить картонную воронку. Широкой стороной воронки накрыть чеснок, а через узкую вдыхать его пары около 5 минут.
  • Мед. Это мощное противовоспалительное средство поможет избавиться от длительной заложенности носа, если сделать небольшие ватные тампоны, окунуть их в свежий жидкий мед и держать в носу около 15 минут.
  • Свекольно-морковный состав. Нужно натереть по одному плоду среднего размера, отжать получившийся сок и закапывать трижды в сутки по несколько капель. Можно развести его напополам с водой.
  • Листья подорожника. 1 ст. л. сырья заливают 250 мл кипятка и дают настояться. Остывший до 35-38 градусов состав закапывают в нос при заложенности, вызванной аллергией или бактериальной инфекцией.

Хороший эффект дает вдыхание паров эфирных масел эвкалипта, пихты, сосны, мяты, лаванды. Можно размешать несколько капель любимого эфироля в горячей воде и подышать 10-15 минут над паром. Можно сделать сухую ингаляцию – несколько капель нанести на платок или салфетку, положить на стол или прикроватную тумбочку и вдыхать пары.

Возможные осложнения

В списке возможных неприятных последствий находятся атрофические изменения слизистого эпителия носа. Когда ткань не может полноценно выполнять свои функции (очищать и увлажнять вдыхаемый воздух), это приводит к легкому проникновению инфекций в организм через нос. Из-за атрофического насморка носоглотка становится беззащитной перед атакой вирусов, аллергенов и бактерий, что сказывается на частоте простудных заболеваний и аллергических реакций.

Вторым осложнением является патологическое изменение структуры раковин носа. Чтобы компенсировать нехватку воздуха и повышенную нагрузку на ноздри, полости становятся более широкими, порой для решения этой проблемы требуется хирургическое вмешательство.

Осложнением постоянного аллергического ринита может стать развитие бронхиальной астмы, избавиться от которой будет нелегко. Длительное же воспаление в околоносовых пазухах может спровоцировать развитие менингита, частые ангины, синуситы и прочие воспалительные процессы, со временем приобретающие хронический характер.

Подытожим

Как видно, заложенность носа, которая возникла, казалось бы, без видимых причин, может стать толчком к развитию серьезных осложнений и хронизации бактериальных инфекций. Если нос закладывает периодически, но ощущение проходит после пары процедур промывания или ингаляций – беспокоиться не стоит. Бить тревогу нужно тогда, когда способность дышать не возвращается на протяжении нескольких недель или месяцев – такое состояние требует срочного визита к ЛОР врачу и обследования.

Жить здорово! Три теста при заложенном носе. (09.03.2016)

Лечение заложенности носа

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Одной из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются  к оториноларингологам является заложенность носа. Природа такого состояния различна: от банального ОРВИ до опухолевых новообразований полости носа. Большинство больных, жалующихся на заложенность, лечатся самостоятельно. Довольно часто подобное самолечение приводит к выздоровлению, но иногда симптомы усугубляются, и это требует коррекции проведенной терапии.

Как понять, что заложен нос?

Заложенность носа возникает из-за отека слизистой оболочки, который может развиться по разнообразным причинам.  Взрослые люди без труда самостоятельно определяют появление заложенности носа. Основной симптом, который об этом свидетельствует – частичное или даже полное затруднение носового дыхания. Этот признак чаще всего сочетается со слизистыми или гнойными выделениями из носа (при повреждении сосудов – с кровяными прожилками).

Но если взрослый может сам оценить свои симптомы, то новорожденный ребенок не в состоянии объяснить, что его беспокоит. Как заподозрить заложенность носа у грудничка? Ребенок начинает дышать преимущественно ртом, часто «хрюкает», не может нормально кушать, становится беспокойным, капризным. При этом могут обнаруживаться выделения из носа, повышаться температура. Следует знать, что после рождения у грудничков часто развивается «физиологический насморк», который не сочетается с другими симптомами, не нуждается в лечении и самостоятельно проходит в короткий срок.

3 мифа о заложенности носа

Существует множество распространённых неверных утверждений, касающихся причин заложенности носа, ее течения и лечения.

  1. Заложенность проходит самостоятельно.

Многие люди думают, что появившаяся заложенность  — это пустяк, который сам по себе пройдёт через 2-3 дня. Такой точки зрения придерживаться не следует. Да, заложенность может исчезнуть и без специфического лечения через несколько дней, но этого может и не случиться. В таких случаях следует ожидать ухудшения симптомов, появления гнойного отделяемого или полную потерю носового дыхания на определенное время.

  1. Насморк – это единственная причина заложенности носа.

Приравнивать понятия «насморка» и «заложенности» нельзя. Действительно, в большинстве случаев причиной затруднения носового дыхания становится ринит, возникший в результате вирусной или бактериальной инфекции. Но существует ряд патологических состояний, которые также могут сопровождаться заложенностью носа и пазух:

  • аллергический ринит (сезонный или круглогодичный, поллиноз носа);
  • деформация перегородки;
  • последствия травм или оперативных вмешательств;
  • новообразования в полости носа (доброкачественные – полипы; злокачественные);
  • врожденная патология (атрезия хоан, узкие носовые ходы);
  • период беременности (на фоне гормональных изменений).

Определение правильной причины заложенности – гарантия эффективного лечения. Конечно, устанавливать природу состояния должен врач, но в первый день развития симптомов до похода к доктору можно заподозрить причину самостоятельно, чтобы понять, следует ли предпринимать серьезные меры уже прямо сейчас. Алгоритм определения причины затруднения дыхания носом будет рассмотрен далее.

  1. Сосудосуживающие капли – способ лечения заложенности.

В 95% случаев больные с симптомами заложенности состоятельно начинают применять сосудосуживающие спреи и капли. Эти препараты имеют симптоматический эффект, они не устраняют причину болезни, а только облегчают носовое дыхание. Их долгое и неправильное применение ведет к привыканию и атрофии слизистой оболочки. Такие средства должны использоваться только при острой необходимости, когда восстановить носовое дыхание иными способами нет возможности.

Определить причину поможет следующий алгоритм

Выше уже было рассмотрено, что природа заложенности носа у взрослых и детей может быть различной. В зависимости от этого заложенность бывает острая (1-2 недели) и хроническая.

Для определения  причины состояния у пациентов детского возраста необходимо ответить на следующие вопросы:

  1. Сколько лет ребенку? Если жалобы на постоянную заложенность носа возникают в первые месяцы после рождения, то следует заподозрить врождённую патологию (искривление перегородки, узкие носовые ходы, атрезия хоан). Подобное состояние требует оперативного вмешательства со стороны оториноларингологов.
  2. Сопровождается ли заложенность носа симптомами острой респираторной инфекции? Если у ребенка отмечается повышение температуры тела, появление отделяемого из носа, возникновение чихания, кашля или других подобных жалоб, то скорей всего, проблемы с дыханием имеет вирусную или бактериальную природу.
  3. Какой цвет имеет отделяемое из носовых ходов, если есть симптомы инфекции? Если причиной болезни стал вирус (аденовирус, респираторно-синцитиальный), то цвет слизи будет прозрачным или беловатым. Изменение ее окраски на желтую или зеленую свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, которая требует назначения антибиотикотерапии.
  4. Чувство заложенности не связано с инфекцией, но сопровождается частым чиханием, зудом слизистых и кожного покрова? В таком случае следует заподозрить аллергическую причину возникновения затруднения дыхания. В пользу этого будет также свидетельствовать предрасположенность к аллергическим реакциями, наличие родственников с поллинозом носа, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом. Часто такая заложенность имеет сезонный характер и может быть связана с циклом цветения растений. Применение препаратов с антиаллергическим эффектом (антигистаминные средства) будет эффективным. Несвоевременное лечение аллергического ринита может привести к формированию бронхиальной астмы.
  5. Заложенность носа возникла после хирургических вмешательств или травмы? Если «да», то затруднение носового дыхания является нормальной воспалительной реакцией тканей на травму или манипуляции врача. Если после операции состояние назальной обструкции всегда контролируется лечащим доктором, то после травмы необходимо обязательно обратиться к специалисту, который определит тяжесть повреждения и назначит правильное лечение.

Если на все вышеперечисленные вопросы был дан отрицательный ответ, то патология может быть достаточно серьезной и требовать дополнительных инструментальных исследований (риноскопия, рентген околоносовых пазух, компьютерная томограмма).

К сожалению, довольно частой причиной затруднения дыхания у детей становятся инородные тела (пульки, мелкие детали и игрушки), которые ребенок может случайно вдохнуть или втолкнуть в ноздрю. Натолкнуть родителей на мысль об этом должно спонтанное возникновение затруднения носового дыхания без видимых причин или иных симптомов, особенно если до этого эпизода ребенок играл с мелкими деталями. При любых подозрениях на наличие инородного тела в полости носа следует как можно скорее вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт, так как миграция предмета по дыхательным путям может привести к очень серьёзным последствиям.

Алгоритм определения причины заложенности носа у взрослых кардинально не отличается от таковой у детей. На первом месте стоят инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Аллергический ринит — также частая причина заложенности. В отношении взрослых пациентов необходимо иметь в виду, что заложенность может развиться и в результате формирования новообразований в полости носа (как доброкачественных, так и злокачественных). Заподозрить такую патологию можно в случае длительно непроходящей заложенности носа, отсутствия признаков аллергии или инфекций.

Заложенность носа без насморка: какие причины?

Заложенность носа – это затруднение дыхания через нос, которое может возникнуть в результате различных причин, как у детей, так и у взрослых. Отдельного разговора требует состояние, которое не сопровождается ринитом. О чем необходимо думать в таких случаях?

  • Первые сутки перед началом ОРИ. Для того чтобы вирус, или бактерия, внедрившиеся в слизистую носа, дали начало типичной клинической картине заболевания с насморком и другими катаральными симптомами, нужно чтобы прошло некоторое количество времени. Сначала микробный агент быстро размножается в слизистой оболочке и вызывает ее воспаление, которое в первый день еще не сопровождается обильным выделением секрета из носа. Этот период как раз-таки и будет характеризоваться отеком носа без насморка. Однако если такое состояние длится больше одного-двух дней, то нужно искать уже другую причину заложенности.
  • Новообразования полости носа. Наиболее частой и благоприятной патологией среди подобных заболеваний является формирование полипов, хотя в редких случаях могут развиваться и злокачественные опухоли. Полипы – это доброкачественные разрастания слизистой оболочки, которые требуют только хирургического вмешательства. Причиной является хроническое инфицирование слизистой оболочки, которая, стремясь избавиться от патогенных микроорганизмов, начинается постепенно разрастаться. Гипертрофированная слизистая постепенно начинает затруднять свободный ток воздуха через нос, что вызывает ощущение заложенности. Часто это не сопровождается насморком, либо он незначителен. В большинстве случаев простым удалением полипа не ограничиться, потому что это не предотвращает появление новых разрастаний. Для полноценного лечения необходимо устранить хроническое воспаление слизистой носа.
  • Аллергические реакции. Такие состояния характеризуются очень вариабельной клинической картиной, поэтому могут, как сопровождаться слизистыми выделениями (гнойные нехарактерны), так и проявлять себя отеком слизистых без наличия насморка (сухая заложенность).
  • Аденоидные разрастания. Аденоиды – это патологическое увеличение и разрастание носоглоточных миндалин. Формирование крупных вегетаций ведет к частичному перекрытию свободного тока воздуха через нос. Этот состояние практически никогда не сопровождается насморком. Он может возникнуть только при присоединении вторичной инфекции или сочетании двух болезней (например, аденоидов и синусита).
  • Вазомоторный ринит. Это заболевание характеризуется нарушением нервно-рефлекторных механизмов функционирования слизистой оболочки носа в результате воздействия различных раздражителей (холодный воздух, аллергены, резкие запахи и другие). В результате этого она немного видоизменяется и утолщается, что ведет к заложенности носа. Нередко могут присоединяться слизистые выделения из носа, но часто бывают случаи, когда насморк выражен не очень сильно. Иногда вазомоторный ринит требует хирургического вмешательства.
  • Нежелательный эффект от применения некоторых медикаментов. Прием определенных лекарств (нередко назальных форм) может вызвать заложенность носа. Зачастую она не опасна и не требует специального лечения или отмены препарата. В любом случае необходимо внимательно изучать побочные эффекты используемых лекарств.
  • Синуситы (гаймориты, этомидиты, фронтиты, сфеноидиты). Бактериальное воспаление пазух носа может сопровождаться формированием густого гноя, который не может спокойно оттекать через носовые ходы. В таких случаях заложенность тоже не будет сопровождаться насморком. Но такому состоянию всегда предшествует достаточно длительный период заболевания, в течение которого всегда будет присутствовать ринит гнойного характера.
  • Обезвоживание слизистой оболочки носа. Это состояние формируется в результате длительного нахождения в помещении с излишне сухим воздухом, при воздействии табачного дыма, выхлопных газов, пыли и других веществ. Также к «пересушиванию» слизистой оболочки носа может привести употребление алкогольных напитков.
  • Врожденная патология носовых ходов. Заложенность носа у ребенка без насморка, развившаяся в скором времени после рождения, может свидетельствовать о патологии развития. Это может быть как легкий вариант заболевания (искривление перегородки), так и более тяжелый (например, атрезия хоан).

Назальная обструкция во время беременности

Затруднение носового дыхания у беременных – довольно частое состояние, которое специалисты называют идиопатическим,  что подразумевает под собой отсутствие каких-либо явных причин. Наиболее распространенной теорией возникновения является изменение гормонального фона у женщин, вынашивающих ребёнка. Ученые обнаружили в слизистой оболочке ряд клеток, которые имеют эстрогеновые рецепторы, уровень которых повышается во время беременности. Этот факт подтверждается возникновением заложенности носа при приеме оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.  По мнению ряда авторов, заложенность носа при беременности является результатом повышения артериального давления.

По данным разных источников затруднение носового дыхания встречается 30 – 70 % беременных женщин. У 20 % оно возникает I триместре, постепенно прогрессирует и исчезает примерно через 2 недели после родов. Длительная назальная обструкция ведет к постепенной гипоксии головного мозга, а также нарушает качество жизни беременной женщины. Чаще всего это состояние не сопровождается насморком. Наличие обильных слизистых или гнойных выделений требует проведения дифференциальной диагностики с острой респираторной инфекцией.

Как справится с ринитом беременных? В первую очередь нельзя пытаться купировать его самостоятельно.  Самовольное использование лекарств во время вынашивания ребенка может привезти к негативным последствиям в организме, как матери, так и плода. Ведь заложенность носа при беременности может быть не только идиопатическим, но иметь инфекционные, аллергические или иные причины. Определением природы насморка и его лечением должен заниматься только врач.

Сочетание заложенности с другими симптомами

Анатомически ухо, горло и нос являются органами, тесно между собой связанными. Именно поэтому их лечением занимается один специалист – оториноларинголог. В связи с этим заложенность носа нередко может сочетаться с другими симптомами со стороны горла или уха. Наиболее распространенными сочетаниями симптомов являются два варианта, которые рассмотрены ниже.

  • Заложенность носа и боль в горле.

Такие симптомы практически стопроцентно свидетельствуют о развитии инфекционного процесса в верхних дыхательных путях. Это может быть как обыкновенная острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая довольно быстро проходит и требует только симптоматического лечения, так и более тяжелые вирусные и бактериальные заболевания (ангина, фарингит, ларингит).

Заложенность  при простуде и других более серьезных инфекционных заболеваниях всегда сопровождается ринитом. Если насморк слизистого характера, нет высокой температуры, то следует думать об ОРВИ. Возникновение на фоне заложенности носа гнойных выделений, очень сильной боли в горле, повышения температуры тела больше 38°С  у ребенка или взрослого требует немедленного обращения к врачу, который установит причину заболевания и назначит необходимое лечение. Несвоевременная терапия приведет к дальнейшему распространению инфекции по дыхательным путям, развитию трахеита или даже бронхита. Об этих осложнениях свидетельствует возникновение кашля на фоне затруднения дыхания через нос и насморка.

  • Шум в ухе и заложенность носа.

Сочетание назальной обструкции и шума в ушах может свидетельствовать о возникновении отита – воспаления полости среднего уха. Часто это состояние еще сопровождается болью в области уха, ощущением «стреляния», подъемом температуры. Отит всегда требует своевременной диагностики и немедленного начала лечения, потому что может привести к тяжелым последствиям: перфорации барабанной перепонки и даже менингиту (воспалению оболочек головного мозга).

Когда нужно обращаться к специалисту?

Очень многие люди недооценивают такой симптом, как заложенность носа. Большинство взрослых пациентов при возникновении затруднения носового дыхания не торопятся обратиться к врачу. В свою очередь многие родители лечат заложенность носа у своих детей самостоятельно, не пытаясь обратиться за помощью к педиатрам или детским оториноларингологам. Это происходит ввиду широкого распространения рекламы различных “средств от насморка”, а также нежеланием посещать врача, стоять в очереди в поликлинику или оплачивать платный прием.

Такая ситуация приводит зачастую к неправильному использованию медикаментозных средств, неверному лечению и усугублению заболевания. Конечно, быстрый темп современной жизни не всегда дает возможность обращаться к врачам, если единственным симптомом является закладывание носовых ходов. Действительно, в некоторых случаях справиться с этим можно самостоятельно. Но существует и ряд признаков при заложенности носа, которые свидетельствуют о том, что обратиться к врачу все-таки стоит:

  • заложенность носа не проходит в течение недели, а только усугубляется, сочетается с симптомами инфекционного заболевания верхних дыхательных путей (лихорадка, боль в горле, кашель);
  • затруднение носового дыхания сопровождается слезотечением, чиханием, зудом кожи;
  • заложенность сопровождается густыми гнойными выделениями из носа желтого или зеленого цвета (синусит бактериальной этиологии);
  • назальная обструкция возникла у ребенка первых месяцев жизни (возможно, врожденная патология);
  • нос заложен у человека пожилого возраста, при этом это состояние не сопровождается признаками простудного или аллергического заболевания (возможно, формирование новообразования в полости носа).

Все эти состояния требуют разного подхода и тактики лечения, поэтому обращение к специалисту в таких случаях обязательно.

Рекомендуем: статья о лечении заложенности носа.

Ринитами или попросту насморками называют целую группу заболеваний. Наиболее часто заложенность носа встречается при острых респираторных болезнях вирусной и бактериальной природы. Последние годы в разы возросли случаи аллергического ринита. 

О том, какие есть разновидности ринита и как с ним бороться, «Обозревателю» рассказал врач-отоларинголог клиники Into-Sana Владимир Прима.

По словам доктора, зачастую затруднительное носовое дыхание сопровождается ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, головной болью и появлением слизистых или гнойных выделений из носа. 

Он напомнил, что при отсутствии лечения риниты могут перейти в хроническую форму. Хроническим заболевание считается, если заложенность носа и насморк продолжаются более 6 месяцев.

Основные виды ринита и первые шаги решения проблемы:

«Запомните, что насморк в большинстве случае – это лишь симптом определенного заболевания, только вылечив которое можно избавиться от последнего. Практически во всех случаях рекомендовано промывание носа слабым солевым раствором (продается в аптеках в виде спреев и капель)» — отметил врач. 

Вирусный ринит возникает при ОРВИ, ГРИППе, коре, дифтерии и других болезнях. Показано прием антивирусных препаратов при тяжелом течении заболевания и для местного применения сосудосуживающие капли на протяжении 7-8 дней.

Бактериальный ринит характеризуется обильными выделениями из носа от желтого до темно-зеленого цветов и неприятным запахом. Часто в данном случае одними сосудосуживающими каплями не справиться с проблемой, добавляют антибактериальные капли, капли с антибиотиками и даже антибиотики общего действия.

Риниты могут быть и невоспалительной природы, как например, вазомоторный ринит, при котором попеременно заложены то правая, то левая половины носа, а насморка как такового может и не быть. Причиной вазомоторного ринита является нарушение механизмов реакции на раздражение (холодный воздух, резкий запах), что ведет к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа. Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке. Широко используются физиотерапевтические методы: УВЧ – терапия, лазерная, магнитолазерная терапии.

Среди хронических ринитов стойким нарушением носового дыхания выделяется гипертрофический ринит, при котором происходит увеличение носовых раковин за счет избыточного разрастания всех внутренних тканей раковины, что приводит к сужению носовых ходов. Часто подобное наблюдается после длительного злоупотребления сосудосуживающих капель. Показано хирургическое лечение.

Атрофический ринит сопровождается уменьшением объема всех внитроносовых структур и увеличением общего носового хода, при этом дыхание через нос становиться затруднительным. Связано это с тем, что при атрофии слизистых желез в полости носа образуется большое количество корок, которые и мешают дышать носом.

Обычно назначается консервативное лечение, включающее и комплекс местных процедур, облегчающих состояние пациента. Основным способом лечения атрофического является периодическая ирригация полости носа для устранения корковых образований и увлажнения слизистой. Данную процедуру проводят как дома изотоническим раствором, подогретым до температуры 35-40 С, так и в больничных условиях при помощи отсоса, если процесс запущен.

С апреля по октябрь многих беспокоит аллергический ринит. Хотя возникновение его возможно и в холодное время года (например, аллергия на домашнюю пыль или домашних животных). Заложенность носа в данном случае сопровождают зуд в области носа и глаз, чиханье, обильное прозрачное отделяемое из носа. Облегчение приносят антигистаминные препараты, но полное выздоровление возможно только при исключении аллергена или проведении аллергенспецифическая иммунотерапия врачом-аллергологом.

Отдельной строкой можно выделить медикаментозный ринит. Развивается он при длительном использовании сосудосуживающих капель для носа, что приводит к мучительному состоянию зависимости от них. «Нос наркомана» называют его некоторые европейские ринологи.

Основным признаком медикаментозного ринита также является заложенность носа, развивающаяся из-за отечности слизистой оболочки и увеличение носовых раковин в объеме. Часто лечением может быть только хирургическое вмешательство по удалению части слизистой.

«Причин заложенности носа множество. И это далеко не полный список. Ведь могут еще быть аденоиды, полипы, искривление носовой перегородки. Важно понимание, что лечение в разных ситуациях отличается, иногда кардинально. И что действенно в одном случае, может быть просто губительно в другом, поэтому не занимайтесь самолечением (особенно длительном), чтобы проблему решить, а не усугубить», — подытожил Владимир Прима.

Ранее «Обозреватель» писал о том, чем опасен круглогодичный аллергический ринит и как с ним жить.

Ты еще не подписан на наш Telegram? Быстро жми!