Запор виды


Запор проявляется в виде ситуации, при которой у пациента отсутствует стул на протяжении суток. Также к такому проявлению относят ситуацию, при которой дефекация происходит, но после нее остается неприятное ощущение неоконченного опорожнения кишечника.

Что делать?

Что делать при запоре – вопрос очень актуален для людей, страдающих нарушением стула. Как избавиться от запора знает не каждый человек. Для того, чтобы ликвидировать данную проблему, необходимо установить причину возникновения и выявить симптомы. Только после этого можно начинать лечение и налаживать работу кишечника.

Запорами страдает более 20% населения всей земли.

Самое большое количество случаев приходится на развитые страны. Такое проявление может наблюдаться во всех возрастных группах. Но первые признаки заболевания проявляются в возрасте 20-40 лет. Со временем ситуация только усугубляется. В репродуктивном возрасте констипация наблюдается чаще всего у девушек. У престарелых людей запоры встречаются в пять раз чаще, чем у подростков.

У здорового человека частота стула является индивидуальной. На нее влияет образ жизни человека, возраст, рацион питания, питьевой режим, наличие вредных привычек. Нормальная частота стула является показателем безукоризненного здоровья человека. Правильная работа желудочно-кишечного тракта выявляется по данным признакам:

  • Обстипация должна происходить с интервалом от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю;
  • Консистенция каловых масс должна быть мягкой;
  • Масса кала должна составлять 100-200 гр за один день. Минимальной нормой считается показатель в 40 гр;
  • Форма каловых масс должна быть колбасовидной в виде цилиндра;

Сбои в необходимом опорожнении, которые носят случайный характер, являются нормой.

Их можно устранить при помощи методик в домашних условиях. Если симптомы повторяются чаще двух раз в неделю, то необходимо обратиться к специалисту. В большинстве случаев нарушения проявляются из-за патологий ЖКТ. Сбоем от нормы являются следующие признаки:

  • Частота дефекации составляет реже 3 раз в неделю;
  • Каловые массы твердые или водянистые;
  • Объем кала составляет ниже минимального показателя в 40 гр;
  • Форма каловых масс округлая, небольшая;
  • Акт требует сильного натуживания;
  • Необходим метод принудительного опорожнения кишечника;

После проявления сбоев, пациенты должны задуматься над тем, как вылечить запор. Промедление может вызвать последствия, которые негативно повлияют на организм человека в целом.

Запоры могут сопровождаться болевыми ощущениями. Боли могут возникать при натуживании, прохождении кала через анальный сфинктер, после окончания опорожнения. Боли могут иррадиировать в брюшную полость, лопатку, поясницу и область пупка.

Виды

  1. Хронические, которые не проходят на протяжении длительного периода. Несут за собой затрудненную дефекацию, недостаточное опорожнение кишечника и уплотнение стула. Они относятся к подгруппе функциональных нарушений. При данном подвиде запоров, пациента ощущает чувство тяжести внизу живота, сухость кала, метеоризм.
  2. Спастический, который отличается от других видов дополнительными симптомами в виде вздутия живота, метеоризма, острых болей. При данном виде заболевания происходят спазмы гладкой мускулатуры кишечника. Спустя продолжительное время каловые массы выходят округлыми твердыми комками. Затруднение выталкивания каловых масс происходит из-за спазма анального сфинктера.
  3. Острые запоры имеют яркие клинические проявления. Они выявляются очень просто при помощи инструментальных методик. Такой вид заболевания может быть вызван коликами, желчнокаменной болезнью, перитонитом, дивертикулом кишки.
  4. Атонический является результатом патологического расслабления гладкой мускулатуры кишечника. Такой вид проявляется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Такие запоры могут произойти у людей, потребляющих высококалорийную пищу.
  5. Психологический проявляется из-за эмоциональных потрясений, депрессии, нервного срыва, стрессовой ситуации, психических заболеваний. При этом человек начинает контролировать процесс. Поступает сигнал в головной мозг. Такими запорами страдают люди со скользящим графиком работы, частыми поездками в командировки.
  6. Прием антибиотиков приводит к сбою в работе кишечника. В большинстве случаев патогенез выявляется из-за нарушения главных функций толстого отдела кишечника. Прием лекарственных препаратов вызывает дисбактериоз, из-за которого происходит ослабление физиологической активности кишечника. Нарушается сокращение ритмической сегментации, перистальтических движений. Начинает формироваться обезвоженный химус, который сопровождается усилением реабсорбции воды.

При проявлении запоров, можно выполнять специальную гимнастику, целебный

массаж

.

Необходимо привести в норму моторные функции кишечника, наладить рацион питания и питьевой режим. Можно применять слабительные средства, свечи, клизмы, лечение минеральными водами, которое будет нацелено на ликвидацию всех видов запоров. Но если стул не налаживается в течение двух-трех месяцев и на протяжении длительного периода наблюдается обстипация, то это указывает на развитие заболевания. В этом случае необходимо устранять не проявления заболевания, а саму болезнь.

Причины

У взрослых причины возникновения запоров идентичны негативным проявлениям, как у детей, так и у пациентов пожилого возраста.

К основным причинам такого неприятного проявления относят:

  • Недостаточную физическую активность, сидячий образ жизни. Такое воздействие наблюдается у офисных работников или людей преклонного возраста. При этом у человека происходит замедление функций кишечника. Часть каловых масс остается в прямой кишке. Люди задумываются над тем, как сходить в туалет без боли и причинения большого ущерба организму.
  • Неверный рацион питания. Человек может потреблять фастуфуд, тяжелую жирную пищу. При этом происходит избыток калорийной еды, а здоровая пища потребляется в недостаточном количестве. Запоры может вызывать нестабильность приема еды, перекусы на ходу.
  • Воздействие неврогенных факторов. Оно провоцирует сбой в работе вегетативного отдела нервной системы, который отвечает за регулирование функций внутренних органов. Причинами могут быть затяжные депрессии, конфликтные ситуации, сбой режима сна.

К дополнительным причинам возникновения запоров относят:

  • Сбои в работе двигательной моторики мышц кишечника;
  • Несоответствие между объемом каловых масс с толстой кишкой;
  • Ослабление позывов к дефекации;
  • Препятствие правильному передвижению каловых масс из-за изменения строения кишечника или находящихся рядом с ним важных органов;

Диагностика

Прежде чем применять помощь при запоре, необходимо выявить причину его возникновения. Для этого используют методы диагностики. К таким исследованиям относятся:

  1. Физикальные методы, включающие в себя опрос пациента. Изучаются все возникшие симптомы.
  2. Перкуссия, при которой изучается звук, издаваемый брюшной стенкой на удар пальца или молоточка. Барабанный призвук может указывать на скопление газов, тупой – о плотном переполненном содержимом брюшины.
  3. Пальпация, которая применяется для определения места локации болезненных ощущений и характера увеличения внутренних органов. При помощи ректальной пальпации определяют степень расширения кишечника

К лабораторным методам относят:

  1. Клинический анализ крови и мочи;
  2. Анализ общего билирубина;
  3. Исследование щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глютамилтранспептидазы и аланинаминотрансферазы;
  4. Исследование каловых масс на наличие дисбактериоза;
  5. Исследование каловых масс на наличие скрытых сгустков крови;
  6. Копрографию;

К инструментальным методам относят:

  1. Рентген и ирригоскопию, при которой применяют сульфат бария;
  2. Колоноскопию, при которой применяют эндоскопический зонд;
  3. Электрогастроэнтерографию, применяющуюся для обследования моторики прямой кишки;
  4. Аноректальную манометрию, использующуюся для исследования сократительной способности и тонуса кишечника и ануса;

Какими симптомами может сопровождаться?

Если у человека происходит задержка дефекации, то данное проявление указывает на развитие такого заболевания, как запор. Симптомы болезни могут быть разные. В зависимости от подвида заболевания, пациенты могут чувствовать:

  • Негативное ощущение, проявляющееся в виде чувства переполненного кишечника;
  • Формирование давления в кишечнике;
  • Повышенное газообразование и возникновение метеоризма;

При определенных стадиях обстипация может сопровождаться:

  • Повышением температуры от 37 до 39°С;
  • Наличием крови в каловых массах;
  • Потерей аппетита;
  • Сильными болевыми ощущениями в области живота;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Наличием судорог;
  • Недомоганием;
  • Головными болями;
  • Выделением жидкости и слизи из анального отверстия;

После проявления симптомов, возникает вопрос – как бороться с запорами. На сегодняшний момент известно несколько методик, с легкостью устраняющих данную проблему. Стоит отметить, что игнорирование симптомов недуга и несвоевременное лечение может вызвать неприятные последствия, вызывающие не только ухудшение самочувствия, но и развитие различных заболеваний.

Чем опасно?

После задержки каловых масс к кишечнике, происходит постепенное отравление организма. В зависимости от степени интоксикации, человек начинает чувствовать легкое недомогание, дискомфорт в районе живота, полную потерю аппетита, вздутие брюшной полости, газообразование. На данной стадии необходимо начать избавляться от каловых масс. В ином случае может проявиться тошнота, рвота, головная боль. Произойдет незначительное повышение температуры до 37°С. На данной стадии пациенты задумываются над тем, как лечить запор в домашних условиях. Ведь токсические элементы и патогенные микроорганизмы начинают распространяться по всему организму через кровь. Они провоцируют возникновение воспалительных процессов. Если запор мучает человека на протяжении более четырех дней, то происходит тяжелое отравление, которое может вызывать сепсис.

Происходит затвердевание каловых масс. Они продвигаются по прямой кишке с большим трудом. В большинстве случаев они деформируют слизистые стенки, вызывая внутренние кровотечения. Кусочки фекалий могут застревать в изгибах кишки, провоцируя растягивание. Таким образом, они формируют ниши, которые становятся постоянным источником инфекции.

Запоры могут провоцировать возникновение дивертикулеза.

Лечение

Абсолютно разные симптомы включает в себя такое негативное проявление, как запор. Что делать срочно и что применять в данной ситуации, знает не каждый пациент. Больным могут предложить традиционные методы лечения, коррективы в питании, народные рецепты и применение лекарственных препаратов.

Традиционные методы

К традиционным методам лечения относят налаживание рациона питания. Необходим прием пищи в холодном виде. Рекомендуется потреблять большое количество кисломолочных продуктов и пищи, состоящей из пищевых волокон. Разрешено применение слабительных средств. Может быть назначен прием минеральных вод.

Питание, рекомендации и диеты

Задержание опорожнения кишечника вызывают продукты, содержащие в своем составе танин. Крепить кишечник могут слизистые супы, черный чай, черника, какао, каши. Способствовать опорожнению может черный хлеб, сырые фрукты и овощи, отруби, соленья, маринады, натуральные соки, квас, кисломолочные продукты. Рекомендуется исключить из своего рациона фастфуд, продукты, содержащие красители. При назначении диеты специалистом необходимо точно рассчитать количество энергии, потребляемых жиров, белков, углеводов.

Народные методы

Избавиться от запоров в домашних условиях можно при помощи народной медицины. Слабительным эффектом обладает изюм, отруби, сок алоэ, настой из мяты и мелисы. Можно готовить целебные отвары из полевых трав, растений и цветов. Отлично подойдет ромашка, тысячелистник, крапива, фенхель. Можно применять плоды жостера и рябины, кору крушины, корень солодки, валерианы и лопуха.

Медикаменты

При возникновении первых симптомов возникает вопрос – что помогает от запора.

Опытные специалисты рекомендуют применять лекарственные препараты. Разрешено применение таблеток раздражающего действия – Бисакодил, Сеннозид, Глицрол, Натрия пикосульфат. Можно использовать слабительные замедленного действия – пребиотики – Лактулоз, Лактитол. Также избавление от каловых масс может происходить при помощи свечей – Дулькалакс, Релиф.

При помощи такого лекарства можно избавиться от запоров в домашних условиях.

Питьевой режим

Если у человека нет противопоказаний в качестве заболеваний сердца или отеков, то можно предотвратить формирование запоров при помощи питьевого режима. За сутки необходимо потреблять 1,5-2,0 литра жидкости. Прием большого количества воды очень полезен. Из-за замедленной эвакуации каловых масс из кишечника происходит их высыхание. Высохшие комки затруднительно выходят из толстой кишки. Потребление необходимого количества жидкости позволяет каловым массам не высыхать в кишечнике.

Важность конструкции унитаза

Анатомия прямой кишки и ее выпрямление во время опорожнения может происходить только в позе «на корточках». Если просто сидеть на унитазе, то каловые массы будут выходить из кишечника не полностью. Поза «сидя на унитазе» физиологически неправильная.

Она способствует возникновению запоров. Полностью ухудшить ситуацию может очень высокий унитаз. Считается правильным тот факт, что чем ниже унитаз, тем лучше для организма.

При обычной конструкции унитаза рекомендуется подставлять небольшую подставку, ставив на нее ноги.

Влияние ЗОЖ

Необходимо вести активный образ жизни. Соблюдать двигательный режим, выполнять зарядку, гимнастику, различные физические упражнения. Можно записать на сеансы массажа. Очень полезны для организма лыжные и конные прогулки, плавание, езда на велосипеде или велотренажере. Спорт усиливает двигательную активность кишечника, укрепляет мышцы брюшной стенки. Необходимо отказаться от вредных привычек – курения табака и кальяна. Не рекомендуется потреблять алкоголь.

Крепкие напитки, особенно терпкое красное вино, сильно крепит кишечник.

Роль пищевых волокон

На объем кишечного содержимого влияет рацион питания. Пищевые волокна очень устойчивы к воздействию пищеварительных соков. Они не являются важным источником энергии. При переваривании 25 гр волокон выделяет всего лишь сотня калорий. Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пищевых волокон, приводит к уменьшению количества каловых масс.

Продукты с высоким содержанием растворимых и нерастворимых волокон являются основой лечения запоров.

В жидкой среде они действуют в виде послабляющего средства.

Осложнения от запоров

При возникновении запоров у человека ослабевает иммунная система. Пациент оказывается незащищенным перед различными вирусами и патогенными микроорганизмами. Могут развиться тяжелые инфекционные заболевания. При ослабленном иммунитете может произойти формирование новообразований. Хорошие клетки перерождаются в злокачественные. Есть риск того, что кишечник превратится в раковое поражение.

Запоры у детей

Причины возникновения неприятных проявлений у детей отличаются от причин взрослых. Они напрямую зависят от возраста ребенка. У новорожденных и детей младше одного года главными причинами возникновения запоров являются аномалии развития кишечника, возникновение аллергических реакций, неправильный рацион питания.

У детей старше одного года главными причинами являются психологические факторы.

Еще одной причиной возникновения запоров может быть отсутствие санитарных норм в детском саду, школе или в домашних условиях.

У беременных и кормящих

Запорами страдают 57% беременных девушек и 30% кормящих матерей. Дело в том, что растущей маткой начинает сдавливаться кишечник. Происходит нарушение кровообращения, формируется венозный застой в сосудах малого таза. Из-за этого перистальтика становится вялой. Происходит сбой в выработке вещества, стимулирующего сокращение кишечника. Происходит задержка дефекации. У пациентов возникает вопрос – чем лечить запор. При несвоевременном лечении происходит формирование каловых камней.

В пожилом возрасте

Пожилые люди наиболее подвержены данному недугу. Запоры у людей предпенсионного возраста встречаются в 1,8 раз чаще, чем у молодых.

Пациентов старшего поколения заболевание беспокоит в 2,4 раза чаще. Дело в том, что у пожилых людей происходит нарушение работы перистальтика кишечника. При этом ослабевает мускулатура дна таза и брюшного пресса.

Запоры могут проявляться во всех возрастных группах. Они сопровождаются боль в области живота, вздутием и газообразованием. Для того, чтобы избавиться от негативного проявления, можно применять слабительные средства, пищу, содержащую пищевые волокна.

В качестве профилактики необходимо вести здоровый активный образ жизни, не злоупотреблять вредными привычками.

Это слово слышал каждый, а редкий человек не испытал этого на себе. Наиболее распространенное проявление сбоев в работе желудочно-кишечного тракта – это запор.

Общие симптомы

Собственно, слово говорит само за себя, и в первую очередь под проблемой подразумевается задержка стула. Как правило, его отсутствие более 2 суток уже считается ненормальным. Также это может сопровождаться потерей аппетита, появлением неприятной отрыжки, нарушением функции вкусовых рецепторов, а также ощущением переполненности внутри желудка. Все это приводит к плохому самочувствию, быстрой утомляемости, из-за нарушения обмена веществ кожа становится дряблой, с желтоватым оттенком, а также могут начать ломаться ногти и выпадать волосы. При переходе в хроническую форму болезни могут происходить разрушения слизистого слоя ануса, а кал по своей консистенции становится похожим на козий или овечий. Такую же картину может иметь и спастический запор, симптомы и лечение которого мы также обговорим в нашей статье.

Виды запоров

Рассмотрим разновидности запоров, опишем каждый из них, а на некоторых остановимся подробнее.

  1. Неврогенный запор. Довольно часто встречаются люди, имеющие проблему с опорожнением кишечника в непривычной обстановке (находясь в гостях, на природе и т.д.). В таких случаях, по разным причинам, человек сознательно просто подавляет свои позывы, а потом это перерастает в постоянный запор. Также причиной возникновения такой болезни может стать следствие геморроя или трещин в заднем проходе, при наличии которых возникают болевые ощущения при дефекации, и именно этого человек бессознательно боится и редко ходит в туалет. Кроме этого, любители поваляться с утра в постели также могут быть обречены на возникновение проблемы, так как не следуют вовремя срабатывающему рефлексу, и через какое-то время организм попросту перестает подавать такие сигналы.
  2. Алиментарный запор. Является следствием неправильного питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество жидкости, витаминов и растительной пищи, а также в случае преобладания сладких и мучных изделий.
  3. Гиподинамический вид. Обусловлен напрямую малоподвижным уровнем жизни, распространен среди беременных женщин, пожилых людей и т. д.
  4. Механический. Возникает в случаях проблем с толстой кишкой и механическом сдавливании прямой кишки кишечником.
  5. Проктогенный запор. Является следствием снижения чувствительности прямой кишки, существующего геморроя и трещин в заднем проходе и проч.
  6. Острый. Может быть вызван воспалительными процессами внутри кишечника, обусловленными колитом или воспалением толстой кишки.
  7. Эндокринный вид запора. Развивается при дисфункции щитовидной железы, при сахарном диабете. Также нередко случается во время климакса при общем нарушении гормонального фона.
  8. Медикаментозный вид. Может возникать вследствие приема определенных типов лекарств, таких как: антидепрессанты, спазмолитики, обезболивающие и другие.

Спастический запор: симптомы и лечение

Такая проблема часто встречается как следствие испытанных тревог и переживаний, курения, интоксикации в результате профессиональной деятельности.

Диагностика проблемы в каждом случае может быть индивидуальным. Если у некоторых людей посещение туалета три раза в неделю является субъективно комфортным, это не может считаться запором. Но если после дефекации остается ощущение неполного опорожнения или же сам процесс не может проходить без потуг, порой вызывающих болевые ощущения – следует серьезно задуматься об этом вопросе. Это чревато механическими повреждениями затвердевшим калом стенок кишечника. Кроме этого, несвоевременное лечение может привести к интоксикации организма по причине нарушения функции его очищения, что будет сопровождаться тошнотой. Также появляются болевые ощущения из-за спазмов внутри живота.

Лечение начинается с определения причины возникновения проблемы. Распространенным является пример с эндокринными нарушениями и изменениями процесса водно-электролитного обмена. В этом случае следует устранить причину, так как при нормализации жизнедеятельности организма наступает облегчение.
Если причиной стали повышенные физические или эмоциональные нагрузки, особое внимание следует уделить успокоению нервной системы с помощью успокоительных средств и расслабляющих процедур в виде теплых вечерних ванн, с применением эфирных масел.

Обязательным пунктом для страдающего таким запором является диета. Еда должна быть легкой и не вызывать раздражения внутри кишечника. Растительную пищу рекомендуется измельчать до кондиции пюре, в рацион включить побольше вареных овощей, а употребление сливочного и растительного масла предотвратят или значительно смягчат спазмы в кишечнике.

Мясные и рыбные продукты нужно есть лишь в отварном виде, пища должна быть насыщена витамином В1, нормализующим работу кишечника. Важно максимально исключить из рациона «вяжущие» продукты, такие как кисель, рисовая каша, какао, крепкий чай и т. д.

Не стоит забывать и о народной медицине. Хорошо помогает инжирный настой, а также картофельный сок, который разводится в пропорции 1:1 и выпивается в количестве четверти стакана три раза в день за полчаса до еды. Инжир же заваривается в кипятке (достаточно будет двух штук на один стакан) и употребляется так же три раза в день по 1 столовой ложке.

В случае таких проблем у ребенка, первым дело нужно молочные продукты заменить на кисломолочные. Не стоит забывать о важности консультации у врача, если состояние здоровья вызывает у вас опасения.

Атонический запор: симптомы и лечение

Неправильно питание – прежде всего недостаточное количество употребляемой пищи – замедляет формирование каловых масс, что приводит к запору. Такую картину часто можно наблюдать у людей, озабоченных различными диетами. Также причиной может стать злоупотребление клизмами и слабительными средствами. Они вызывают привыкаемость к ним кишечника, вследствие чего страдает его моторика: организм приучается к реагированию на прямые стимуляторы и отвыкает работать самостоятельно.

Причиной, как и при других разновидностях запора, могут стать психологические проблемы и употребление в пищу недостаточного количества жидкости, а также переизбыток легкоусвояемых продуктов: рыбы, яиц, сыра, масла и т. д.

Атонический запор сопровождается обильными каловыми массами, выходящими тяжело и болезненно. Возможность трещин в заднем проходе, болевые ощущения, чувство полноты в желудке – вот далеко не полный перечень неприятностей.

Для профилактики и во время лечения такого запора, наряду с налаженной диетой, необходимо больше двигаться, а также укреплять мышцы брюшного пресса – это поможет восстановить мышечный тонус кишечника. При активном образе жизни, работа желудочно-кишечного тракта стимулируется, что является неплохой стимуляцией для выхода фекалий из вашего организма.

В случае регулярных запоров неплохо включить в свой диетический стол отруби, приобрести которые не составит труда в любой аптеке. Их нужно запивать обильным количеством воды. Также в запущенных случаях можно попробовать выпивать по утрам стакан кефира, вприкуску или с добавлением в него 2–3 чайных ложек растительного масла.

Используя все вышеуказанные рекомендации, независимо от типов запора, необходимо помнить, что залогом вашего здоровья является правильный образ жизни, включающий в себя рациональное питание, спорт, а также своевременный приход к врачу, в случае такой необходимости.

Автор Екатерина Чеснакова На чтение 8 мин. Опубликовано 11.10.2018

Достаточно частое явление, когда ребенок не может сходить в туалет, связано с определенными причинами. Большинство родителей полагает, что затруднения с дефекацией связаны с нарушением питания. Поел малыш что-нибудь трудно перевариваемое – вот тебе и проблема.

А между тем существует разные виды запоров у детей в зависимости от причины и симптомов, тут может быть как фнкциональны, там и психологический, или атонический или спазматический. Давайте рассмотрим чем они отличаются и как их лечат.

Классификация запоров у малышей

Чтобы классифицировать виды непроходимости кала, нужно осознать, что такое запор, и когда стоит «бить тревогу». Знаете ли вы, что для детей разных возрастов существуют различные нормы суточного количества испражнений?

Например, для грудничков характерно как длительное отсутствие стула, если молоко матери усваивается организмом целиком, так и частые дефекации до 6-7 раз в сутки (по числу кормлений).

А вот для младенцев на искусственном вскармливании обязательными являются 1-2 испражнений в день. Детки после 1-2 лет должны ходить в туалет хотя бы 1 раз в 2 дня.

Исходя из этих данных, запором называют отсутствие дефекации на протяжении 2 и более суток. Но врач не разделит ваше беспокойство, если при этом кроха будет нормально спать, резвиться и веселиться.

Настоящий запор меняет настроение и поведение малыша. Он становится беспокойным, мало ест и плохо спит. И не думайте, что единственной причиной проблемы является неправильное питание. Порой непроходимость – лишь симптом опасной болезни. Давайте поговорим о том, чем отличаются виды запоров, и когда требуется консультация врача.

Функциональный

Самый распространенный вид, который возникает в 95% случаев. И если ваш малыш вдруг начал жаловаться, что не может сходить в туалет, скорее всего, ребенок страдает функциональным запором.

Почему же это явление регулярно беспокоит ребятишек? Чаще всего причина заключается в неправильном питании или малоподвижном образе жизни (Читайте так же «План питания при запоре»). Если речь идет о младенце, то непроходимость может возникнуть из-за неподходящей смеси или слишком «тяжелого» маминого меню при кормлении грудью.

Мучные и слишком жирные продукты забивают кишечник. Если при этом малыш мало пьет и не занимается спортом, кал становится плотным, перистальтика ухудшается, и возникает запор. У старших детей подобные симптомы иногда возникают под влиянием стрессов.

Если доктор выявил у вашего крохи функциональный запор, переживать не стоит. Чтобы наладить пищеварение, достаточно придерживаться диеты, больше гулять. Временно облегчить состояние малыша помогут свечи или слабительные. Грудничкам рекомендуются массажи живота. Если придерживаться всех рекомендаций, уже через неделю ваш ребенок будет здоров.

Хронический

В отличие от обычного запора, который продолжается несколько дней или недель, хронической называется непроходимость, наблюдаемая в течение 2-3 и более месяцев, при этом частота дефекаций у ребенка составляет не чаще 2-3 раз в неделю. Кал при хроническом запоре твердый, ребенок сильно натуживается, полное опорожнение происходит лишь при каждой четвертой попытке сходить в туалет. Подробно о хроническом запоре читайте в статье.

Причинами такого состояния могут быть как регулярные нарушения режима дня и питания, так и серьезные заболевания. Чтобы поставить точный диагноз, ребенку назначают полное обследование. Оно включает анализ крови и мочи, кала, УЗИ органов пищеварения.

Дорогие мамочки, лечить хронический запор самостоятельно категорически нельзя. Что будет с малышом, если вы неправильно подберете лекарства или диету? Лучше довериться доктору, который выяснит истинную причину проблемы и назначит курс терапии.

Психологический

Это особый вид запора, который возникает по психологическим причинам. Как же так? – спросите вы. Неужели у малышей бывают настолько серьезные переживания, из-за которых нарушается пищеварение?

К сожалению, да. При психологическом запоре кроха сам сдерживает позывы к дефекации, стараясь отложить «поход» в туалет. В основе такого поведения малыша лежит страх перед повторением болезненных ощущений, однажды испытанных во время испражнения.

Например, однажды ребенок переел пирожных. Обилие мучных продуктов стало причиной временного запора. Кал стал очень плотным, и малышу было больно сходить в туалет. Кроха запомнил ощущения. И когда в следующий раз почувствовал позыв к дефекации, испугался, что боль повторится. Чтобы избежать новых болезненных ощущений, ребенок сдерживается, что и становится причиной запора.

Иногда малыш не может удовлетворить желание сходить в туалет, если родители регулярно торопят его (например, когда опаздывают в садик или в школу). Порой кроха опасается негативных высказываний в свой адрес со стороны взрослых. Например, если ребенок долго сидит на горшке, взрослые могут раздражаться по этому поводу, ругать его. Малыш старается избежать повторения такой ситуации, сдерживая позывы к дефекации.

Как долго лечить такой вид запора, зависит от причины его возникновения. Обязательно проводятся беседы с родителями и родственниками, направленные на устранение психологической причины явления.

Если врач вдруг предложил вам вместе с малышом посетить психолога, не удивляйтесь и не отказывайтесь. Возможно, вы столкнулись именно с таким явлением, как психологический запор.

Атонический

Этот вид запора чаще случается у грудничков, но может возникнуть и у старших деток. Основная причина — неспособность кишечной мускулатуры к продвижению каловых масс. В итоге кал скапливается в толстой кишке и давит на соседние органы. Перистальтика выражена слабо или исчезает полностью.

Почему возникает подобное состояние у детей? Если говорить о младенцах, то причиной становится очень слабый тонус кишечных мышц или врожденные заболевания ЖКТ. Для деток после года решающими могут стать такие факторы:

  • неправильное питание и нарушение питьевого режима;
  • сниженная физическая активность;
  • регулярные клизмы или прием слабительных;
  • постоянные стрессы;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Предположить атонический запор у своего ребенка, дорогие родители, вы можете, если заметите кровавые прожилки в кале малыша. Кроха при этом испытывает боль при испражнении, ощущает вздутие живота, слабость, головные боли.

Чтобы вылечить атонический запор, нужно повысить мышечный тонус. В этом нам помогут массажи, физические нагрузки, диета. В тяжелых случаях врач может назначить медикаменты для усиления кишечной перистальтики.

Спазматический

Спазматический, или спастический запор характеризуется спазмами кишечной мускулатуры. Отсюда и его название. Спазмы сдерживают кал и не дают ему продвигаться вперед.

Такое состояние может возникнуть у ребенка на фоне нервных и эндокринных расстройств, регулярного неправильного питания, обезвоживания, частого приема слабительных средств.

Чтобы распознать этот вид, уважаемые родители, присмотритесь к состоянию своего малыша и проанализируйте внешний вид кала. При спастических запорах в нем видны прожилки слизи, а кроха регулярно жалуется острые боли внизу живота, головную боль. Ребенок становится раздражительным, быстро устает и плохо ест.

Чтобы снять спазмы, делайте крохе массажи, кормите хорошо измельченными продуктами, которые легко перевариваются (бульоны, фруктовые и овощные пюре, перемолотые сухофрукты, кисломолочные напитки).

Больше гуляйте. Если малыш беспокойный, все время тревожится, давайте ему на ночь отвары успокоительных трав (мята, мелисса, пустырник и др.). Эти меры обязательно помогут наладить пищеварение.

Голодный

Дорогие родители, если в вашем доме есть грудничок, и он регулярно страдает непроходимостью кала, проверьте, действительно ли он наедается, и хватает ли ему молока. Удивлены? А ведь если ребенок не получает достаточно молока, потребляемой пищи не хватает для формирования нужного количества кала и продвижения его по кишечнику. Возникает так называемый голодный запор.

Полезно прочитать: «Запор у новорожденного: причины и лечение».

Как же узнать, хватает ли крохе молока? Очень просто. Сцедите молоко перед кормлением и посмотрите, соответствует ли полученное количество возрастной норме. Можете взвесить кроху до и после кормления, если у вас есть точные электронные весы.

Когда младенцу не хватает молока, врач посоветует докармливать малыша смесью. При искусственном или смешанном кормлении есть возможность контролировать количество пищи, которое съедает ребенок. Как только рацион будет налажен, симптом пропадет самостоятельно.

Гипотонический

Симптомы и причины возникновения гипотонического вида очень похожи на атонический. Гипотоническая непроходимость также возникает из-за снижения мышечного тонуса, которые в незначительной мере присутствует, но не исчезает полностью. Методы лечения гипотонического запора такие же, как и при атоническом.

Чем опасен запор?

Большинство из нас, дорогие взрослые, считают запор временным явлением, не опасным для жизни и здоровья. Но это не совсем так. Регулярная непроходимость может существенно ухудшить качество жизни и стать причиной новых болезней. Чем же опасен запор?

  • развивается дисбактериоз;
  • нарушается работа всех органов пищеварения;
  • возникает интоксикация организма;
  • развивается непроходимость кишечника, появляются полипы, воспаления отдельных участков.

Так что не затягивайте с лечением и обязательно обратитесь к врачу. Не пускайте ситуацию на самотек. Опытный врач не только вылечит малыша, но и научит вас мерам профилактики, которые позволят в дальнейшем навсегда забыть о запорах.

Статьи по теме:

«Свечи при запоре у деток».

«Эффективные способы лечения запоров».

«Причины запоров у малышей».

Запор, затруднённое опорожнение кишечника, считается «болезнью цивилизации». Помимо органических патологий органов пищеварения, к возникновению проблемы приводит гиподинамичный уклад жизни современного человека. Неправильное питание, отсутствие достаточной физической активности и постоянные стрессы влияют на многие аспекты здоровья, в том числе и на проблемы со стулом. В этой деликатной ситуации поможет разобраться гастроэнтеролог. Но не каждый, имея симптомы атонического или спастического запора, обращается к врачу для назначения лечения.

Характеристика патологии

В гастроэнтерологии выделяют два типа запоров: спастический и атонический.

Атонический запор возникает в случаях, когда нарушается влияние нервной системы на стенки кишечника. Происходит расслабление мышц, снижение перистальтики, увеличение просвета кишечника, что затрудняет выведение каловых масс.

Спастический запор встречается в случаях, когда наблюдается спазмирование гладкой мускулатуры. При этом просвет кишечника уменьшается и создаётся препятствие к продвижению кала.

Запор — это скопление каловых мас в кишечнике

Отличие этих двух видов затруднённой дефекации состоит в следующем:

  1. При атонии происходит расслабление кишечной стенки, а при спастике — напряжение. Поэтому второй вид запора сопровождается сильными спазматическими болями в животе.
  2. Спастический запор, обычно, явление кратковременное. Он возникает после нервного перенапряжения, у эмоционально-лабильных людей. Атонический запор обладает хроническим течением. При этом затруднение опорожнения продолжается длительное время. Формирование плотных каловых масс обычно происходит в течение полугода и более.

Причины патологии

Причины проблем со стулом можно разделить на следующие группы:

  1. Неправильный образ жизни:
    • увлечение рафинированной продукцией, обеднённой пищевыми волокнами и растительной клетчаткой;
    • малое употребление жидкости;
    • несбалансированный режим приёма пищи;
    • гиподинамия (дефицит двигательной активности);
    • частое сдерживание дефекации, связанное с профессиональными особенностями.
  2. Неврологические проблемы:
    • нарушение нервной регуляции стенки кишечника (болезнь Гиршпрунга);
    • рассеянный склероз;
    • неврастеническое состояние;
    • перенесённый инсульт;
    • опухоли спинного или головного мозга;
    • психические болезни.
  3. Эндокринные причины:
    • гипотиреоз;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • климакс;
    • снижение уровня кальция в крови.
  4. Болезни органов пищеварения:
    • синдром раздражённого кишечника;
    • панкреатит;
    • язвенная болезнь,
    • воспаление тонкого и толстого кишечника;
    • опухоли;
    • геморрой и анальные трещины;
    • гастрит с пониженным выделением соляной кислоты;
    • кишечный дисбиоз.
  5. Временные причины:
    • беременность;
    • смена места жительства («запор путешественников»);
    • отравление свинцом, ртутью;
    • употребление в пищу продуктов, уплотняющих каловые массы;
    • стресс;
    • приём определённых медикаментов;
    • длительный постельный режим.

Как избавиться от запора — видео

Симптомы патологии

Запор определяют по следующим диагностическим признакам:

  1. Частота опорожнения кишечника меньше трёх раз в неделю.
  2. Каловые массы твёрдые, сухие, иногда в виде «овечьего» стула.
  3. Необходимость сильного натуживания при дефекации.
  4. Акт дефекации не приносит чувства полноценного опорожнения кишечника.
  5. Необходимость стимуляции заднего прохода.

Если в течение последних трёх месяцев отмечалось 2 и более критерия, то у пациента диагностируется хронический запор. Если же стул отсутствует в течение 3-х и более дней, то запор считается острым.

В зависимости от вида затруднения опорожнения кишечника симптомы могут отличаться.

Признаки спастического запора

Для патологии характерны следующие клинические проявления:

  • отсутствие стула сопровождается сильными спазмами в кишечнике;
  • отрыжка и неприятный запах изо рта;
  • вздутие живота;
  • акт дефекации затруднён из-за спазма анального сфинктера;
  • кал в виде плотных комков.

Клиника атонического запора

Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • чувство распирания и давления в животе;
  • затруднённая дефекация;
  • прожилки крови в каловых массах;
  • объём содержимого кишечника большой, сформирован в плотные конгломераты;
  • при длительном отсутствии дефекации появляется слабость, снижение аппетита, головные боли, тошнота.

При спастическом запоре затруднение дефекации сопровождается сильными спазмами в животе

Лечение атонической и спастической форм

Терапия запоров проводится комплексно, с использованием лекарственных средств, физиотерапии, клизм, нормализации питания и физических упражнений.

Медикаментозное лечение

Терапия показана в том случае, если другие методы лечения не оказывают должного эффекта.

Применяются следующие группы препаратов:

  1. Слабительные средства. Используют различные по механизму действия вещества, способные улучшить эвакуаторную функцию кишечника и/или повлиять на консистенцию каловых масс. Могут быть порекомендованы слабительные следующих видов:
    1. Осмотические препараты. Они улучшают продвижение каловых масс по кишечнику, за счёт увеличения в них объёма воды. Это:
      • солевые слабительные: натриевая и магниевая соль;
      • многоатомные спирты: Маннитол, Форлакс, Микролакс;
      • дисахариды и моносахариды, которые являются пребиотиками: Дюфалак, Нормазе.
    2. Невсасывающиеся средства. Препараты растительного происхождения (пищевые волокна), которые увеличивают количество и размягчают каловые массы за счёт балластных веществ. Они стимулируют работу кишечника и оказывают пребиотическое действие. Медикаменты обеспечивают питательную среду для полезных бактерий в кишечнике. Они требуют употребления большого количества воды. Такими лекарствами являются: Эубикор, Фибромед, Мукофальк.
    3. Средства, стимулирующие моторику кишечника, раздражающего действия. Препараты этой группы, всасываясь в тонком кишечнике, попадают в печень. Оттуда они, через кровь, оказывают раздражающее действие на нервные окончания стенки толстой кишки. Существует и другой механизм работы таких медикаментов. При попадании в толстый кишечник, оболочка препарата растворяется. Действующее вещество, раздражая слизистую, усиливает моторику и образование слизи. Применяются при атонических запорах: Гутталакс, Бисакодил, Регулакс.
    4. Смазывающие средства. Лекарства размягчают каловые массы, находящиеся в прямой кишке, смазывают слизистую, уменьшая её травматизацию. Чаще применяются в виде свечей: облепиховое и вазелиновое масло, Глицерол.
  2. Прокинетики. Препараты, влияющие на моторику желудка, путём стимуляции или снижения спазма мышц кишечной стенки. Выбор лекарства зависит от формы патологии:
    1. При спастическом запоре используют: Бускопан, Дюспаталин, Но-Шпу, Папаверин.
    2. При атоническом: Мотилиум, Прозерин.
  3. Пробиотики. Препараты, содержащие полезные микроорганизмы или вещества микробного происхождения. Улучшают микрофлору, способствуя стимуляции пищеварения, нормализуют состояние слизистой кишечного тракта. Применяют: Аципол, Бификол, Энтерол, Бифидумбактерин, Хилак Форте, Бактисуптил, Линекс.
  4. Желчегонные препараты. Ритмичное поступление таких средств в пищеварительный тракт улучшает процессы переваривания еды, увеличивает приток воды к содержимому кишечника. Используются: Аллахол, Урсосан, Галстена.
  5. Седативные средства. Лекарства, обладающие успокаивающим эффектом. Они показаны при спастических запорах. Рекомендуются: Персен, Ново-Пассит, препараты валерианы и пустырника.
  6. Кровоостанавливающие препараты. Появление крови в стуле при запоре, чаще обусловлено повреждением геморроидальных узлов и/или образованием трещин слизистой прямой кишки и заднего прохода. Применяются свечи с кровоостанавливающим эффектом: Гамамелис, Проктогливенол, Релиф, Натальсид.

Препараты для лечения запоров на фото

Как лечить недуг с помощью клизм

Очистительные клизмы применяются при длительнотекущих запорах, образовании каловых камней. Они способны быстро и эффективно облегчить состояние пациента.

Клизмы противопоказаны при воспалении заднего прохода, выпадении стенки прямой кишки, кровотечении и неотложных хирургических заболеваниях.

Методика проведения очистительного клизмирования:

  1. Используется физиологический раствор 0,9% или кипячёная вода комнатной температуры, в объёме 1–2 литра.
  2. В специальную ёмкость (кружку Эсмарха) вливают подготовленную жидкость для клизмирования.
  3. Пациент лежит на левом боку. При этом ноги согнуты в коленях и притянуты к животу.
  4. Наконечник густо смазывается маслом или кремом и медленно вводится в анальный проход не более, чем на 10 см.
  5. Ёмкость с водой приподнимается на высоту около метра от уровня ягодиц, и жидкость перетекает в полость кишечника.
  6. После введения всего объёма воды, необходимо, по возможности, кишечное содержимое удерживать в течение 10–15 мин. Затем кишечник опорожняется.

При запорах могут применяться следующие виды клизм:

  1. Масляные. Такие клизмы оказывают мягкий послабляющий эффект. Применяются они на ночь. Подогретое до 37–38 градусов масло (вазелиновое, оливковое, подсолнечное) вводится в прямую кишку специальным баллоном, в объёме 75–100 мл.
  2. Лекарственные. Это клизмы, содержащие активное медикаментозное вещество.
  3. Контрастные. Мероприятие подразумевает поочерёдное введение, с интервалом в 10 минут, 100 мл прохладной, а затем тёплой кипячёной воды. Эти клизмы показаны при атонических запорах.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического воздействия очень эффективны. Они применяются при запорах различного происхождения.

Грязелеечение активизирует кровоток в пищеварительной системе

Для лечения деликатной проблемы используют следующие методы:

  1. Электрофорез. Введение лекарственного средства через кожу, под действием электрического тока. При спастическом запоре эффективны препараты Платифиллина, Папаверина, сульфата магния. При атоническом — хлорид кальция.
  2. Электросон. Неинвазивная (не нарушающая целостности органа) подача электрических импульсов в головной мозг. Обладает успокаивающим эффектом, снижает эмоциональную лабильность, уменьшает спазмы.
  3. Импульсная электротерапия. Действие коротких импульсных токов на область толстого кишечника. Процедура оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, улучшает моторику.
  4. Магнитотерапия. Воздействие различных магнитных полей на кишечник оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Мероприятие улучшает продвижение каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта.
  5. Сверхвысокие частоты (СВЧ). Используются электромагнитные колебания для улучшения кровообращения, снятия воспаления и спазма.
  6. Светолечение. Показано при спастических запорах. Спазмолитический эффект создаётся за счёт инфракрасного излучения.
  7. Ультразвуковая терапия. Основана на воздействии волн ультразвука. Улучшает скорость продвижения каловых масс по кишечнику. Назначается при атоническом запоре.
  8. Грязелечение. Мероприятие улучшает крово- и лимфоообращение кишечника.
  9. Употребление минеральных вод. Такое лечение востребовано при атоническом запоре. Выбирают воды, обладающие малой либо средней минерализацией. Подходят для терапии: Славяновская, Ессентуки №17, Смирновская.

Лечебная физкультура

Как известно, запоры частый спутник гиподинамии. Активные занятия спортом улучшают тонус всего организма. А специальные упражнения помогают улучшить работу желудочно-кишечного тракта.

ЛФК при спастических запорах

Эффективны следующие упражнения (повтор 6–8 раз):

  1. Сидя на стуле опереться руками сзади и поочерёдно вытягивать вперёд ноги.
  2. Стоя на четвереньках, при выдохе втянуть живот, затем расслабится.
  3. В положении на боку, отводить ногу в сторону.
  4. Лёжа на спине, ноги согнуты в коленях, поочерёдное встряхивание ногой вверх.
  5. В положении на четвереньках и опорой на локтях, отводить ногу в сторону и вверх.

Гимнастика при атонических запорах

Медики рекомендуют такие упражнения (повтор 5–7 раз):

  1. Положение стоя. Руки разведены в сторону. Поочерёдно отводится нога вперёд, в сторону, назад.
  2. Лёжа на спине. Руки расположены вдоль туловища. Поочерёдное поднимание прямой ноги и руки.
  3. Сидя на стуле, поднять ногу. Чередуйте правую и левую конечность, отводите их вверх, затем в сторону.
  4. На боку (то на одном, то на другом) подтягивание ноги к животу.
  5. В положении на спине, опираясь на локти. Поднять и втянуть живот, с одновременным поднятием прямой ноги.

Упражнения от запоров — видео

Занятия йогой

Они всё больше набирают популярность.

При запорах можно использовать следующие асаны:

  1. Поза горы. Стоя, руки вытянуты вверх, пальцы сплетены, ладони вперёд. Ягодицы поджаты, ноги находятся на расстоянии 15 см друг от друга. Медленное вытягивание вверх всего туловища с поднятием на носочки и опусканием на пятки.
  2. Поза дерева, сгибающегося под силой ветра. Исходная поза горы. Попеременные наклоны туловища вправо и влево. Дыхание при этом равномерное.
  3. Удара — массаж живота. Положение на корточках, ладони на коленях. Правая нога наклоняется к полу, туловище и голова поворачиваются влево. Вернуться в исходное положение и повторить, с другой стороны.

Лечение диетой, принципы правильного питания

Питание при запоре играет основополагающую роль. От количества и качества пищи зависит структура каловых масс, активность перистальтики кишечника, эффективность пищеварения.

Основы принципы питания при затруднённом опорожнении кишечника следующие:

  • приёмы пищи регулярные;
  • питание сбалансированное, богатое растительной клетчаткой;
  • ограничение легкоусвояемых углеводов и тугоплавких жиров;
  • кратность приёмов пищи 5 раз в сутки, завтрак обязателен;
  • порции небольшие;
  • объём потребляемой жидкости — 1,5–2 л в сутки.

Важное место в лечении запоров отводится правильному питанию

Вредная пища при диетотерапии

Запрещены следующие категории продуктов:

  • сдобные булки, изделия из пшеничной муки;
  • алкоголь;
  • рис;
  • орехи кешью, бобовые;
  • грибы, чеснок;
  • цельное молоко;
  • жирные сорта рыбы и мяса, субпродукты, копчённые и колбасные изделия;

Ограничено употребление:

  • капусты, хурмы, груш, спелых бананов;
  • сыра твёрдых сортов;
  • какао и шоколада;
  • черники, айвы, гранатов.

Полезная продукция

Разрешены такие продукты, как:

  • отруби овсяные и пшеничные, хлеб из муки грубого помола;
  • мармелад;
  • овощи и фрукты, ягоды богатые пищевыми волокнами (тыква, морская и цветная капуста, помидоры, морковь, яблоки, клубника, малина);
  • чернослив, курага;
  • овсяная, пшеничная каши;
  • нежирные мясо и рыба;
  • зелень (укроп, сельдерей, кинза, петрушка, фенхель);
  • кисломолочные продукты.

Полезные продукты на фото

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться при запорах и быть достаточно эффективными. Но перед их использованием, следует обязательно посоветоваться с врачом.

Достаточно эффективно помогают бороться с запорами такие средства:

  1. Истолчённые семена подорожника принимать по 1 ст. л. утром или на ночь, запивая водой.
  2. Настоять 100 г мёда со 100 мл сока алоэ, в течение 3 часов. Принимать по 1 чайной ложечке 3 раза в день.
  3. Столовую ложку растительного масла принимать натощак по утрам, запивая стаканом воды.
  4. Залить помытый чернослив (2 ст. л.) стаканом кипятка, настоять в течение часа. Пить настой 2 раза в день по полстакана.

Травы и прочие домашние средства на фото

Запор доставляет дискомфорт, который может существенно нарушить повседневную жизнь человека. Причин возникновения патологии — множество. Затруднённое опорожнение кишечника может быть симптомом серьёзного заболевания. По этой причине необходимо обязательно обратиться к врачу с жалобами на трудности при дефекации. Кроме того, существует множество методов лечения запора. И только доктор, на основании обследования, сможет подобрать адекватное лечение, чтобы терапия была максимально эффективной.

По статистике каждый второй человек хоть раз в жизни испытал на себе такую неприятность как запор. Чтобы разобраться с понятием «запор», необходимо знать, как функционирует толстый кишечник в норме.

Большинство людей (примерно две трети) опорожняются ежедневно. Пятая часть всего населения Земли посещает туалет «для серьезных дел» дважды в сутки, ну а оставшиеся люди – около трех раз в день. Так что же считается нормой?

Если дефекация происходит от трех раз в сутки до трех раз в семь дней – это нормальное явление. О запоре следует говорить, когда стул задерживается более, чем на 48 часов, сама дефекация болезненная, объем каловых масс не превышает 100 грамм, и они очень плотные.

Виды

Запоры делятся на функциональные и органические. Кроме того, это заболевание может быть острым и хроническим.

При повышенном тонусе кишечника, когда отдельные его участки спазмируются, каловые массы вынужденно «застревают» в них и не могут попасть в прямую кишку. В таком случае говорят о спастическом запоре. Если же перистальтика кишечника ослаблена, то пищевой комок (химус) практически не продвигается по нему, что свидетельствует об атоническом запоре.

В зависимости от причины, которая вызвала данное состояние, известны следующие виды запоров:

  • алиментарный (погрешности в питании);
  • гипокинетический (малоподвижный образ жизни);
  • рефлекторный (заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит и прочие);
  • токсический (постоянное отравление организма различными токсическими веществами, в том числе и медикаментозными препаратами);
  • эндокринный (заболевания эндокринной системы);
  • механический (препятствие в толстой кишке: опухоли, рубцы и другое);
  • нейрогенный или психогенный (патология нервной системы или психологические проблемы).

Причины

В первую очередь, причиной запоров является неправильное питание:

  • постоянные перекусы всухомятку;
  • несоблюдение режима;
  • нехватка жидкости в рационе;
  • пренебрежение растительной клетчаткой;
  • недостаточное количество кисломолочных продуктов в ежедневном меню.

Также на работу кишечника оказывает влияние образ жизни: гиподинамия, связанная с особенностями профессии, или вынужденная неподвижность у длительно лежачих больных способствуют запорам.

Не стоит забывать и о хронических заболеваниях пищеварительного тракта, наличии образований в кишечнике, рубцов и эндокринных заболеваниях (патология щитовидной железы, сахарный диабет и прочие), которые могут препятствовать нормальному опорожнению.

Курение, наркотическая зависимость или вредные производственные факторы также выступают причинами развития заболевания. Возможно развитие запоров на фоне злоупотребления лекарственных препаратов (спазмолитиков, успокоительных).

Отдельно следует выделить причины психогенного запора. Человек способен постоянно подавлять дефекацию в силу объективных причин:

  • нельзя отлучиться с места работы, учебы;
  • невозможность пользования общественным туалетом;
  • запор путешественника, когда люди не могут опорожнить кишечник в походных условиях;
  • и других.

 Психическая травма также является фактором, способным спровоцировать запор.

Симптомы запора у взрослых

Клиническая картина атонического и спастического запора различается.

Признаки атонического запора

При атоническом запоре больного беспокоит:

  • ощущение переполнения желудка;
  • чувство распирания в животе;
  • боли ноющего характера.

Каловые массы при дефекации сначала плотные и обильные, имеют определенную форму, а в конце процесса становятся полуоформленными. Пациент испытывает боль во время дефекации, ему требуется большие усилия, чтобы опорожниться. Сильное натуживание приводит к повреждению слизистой прямой кишки, что приводит к образованию трещин. В связи с этим на туалетной бумаге и даже на поверхности кала можно увидеть кровь.

Признаки спастического запора

При спастическом запоре больной жалуется на:

  • боли в животе по типу колик;
  • метеоризм.

Каловые массы незначительные и выглядят как овечьи экскременты. Во время дефекации человек не испытывает неудобств, нет и признаков крови в кале или на туалетной бумаге.

Длительный запор приводит к интоксикации организма за счет всасывания токсических веществ, которые образовались в процессе обмена веществ. Больной становится вялым, быстро утомляется, у него нарушается сон и эмоциональное состояние. Для интоксикации такого рода характерны раздражительность и нервозность пациента.

Запор при беременности

Запор во время беременности – не редкость, ими страдают до 70% будущих мам. Причины заболевания сводятся к изменениям, происходящим в организме:

  • в период вынашивания плода меняется гормональный фон;
  • повышается выработка прогестерона, который не только расслабляет маточные мышцы, но и ослабляет перистальтику кишечника;
  • на возникновение проблем с опорожнением влияет растущая матка: чем больше срок беременности, тем сильнее она сдавливает кишечник.

Малоподвижный образ жизни, обусловленный физическим состоянием беременных, также способствует запорам.

Будущим мамам следует следить за работой кишечника и бороться с проблемой. Длительный запор – фактор риска преждевременных родов, он провоцирует возникновение геморроя и гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде.

Подробнее о лечении запоров во время беременности.

Диагностика

Для диагностики запора врач собирает жалобы больного, проводит его осмотр и назначает лабораторные методы исследования: общие анализы крови и мочи.

Кроме этого, показано проведение ирригоскопии (рентгенологическое исследование кишечника) и колоноскопии (осмотр кишечника эндоскопом). Ирригоскопия и колоноскопия позволяют установить, как функционирует кишечник, нет ли в нем опухолей, рубцов, имеются ли участки воспаления или изъязвления.

В некоторых случаях показаны консультации невролога и эндокринолога.

За основу разделов по диагностике и лечению запоров взяты Федеральные клинические рекомендации за 2013г.

Лечение запора

Лечением запоров занимается врач-проктолог совместно с гастроэнтерологом.

Прежде всего, для полного выздоровления следует изменить характер питания. Назначается специальная диета, которая включает в себя употребление:

  • большого количества клетчатки (свежих овощей и фруктов, отрубей, гречневой крупы и т.д.);
  • кисломолочных продуктов;
  • жидкости не менее 1,5-2 литров в сутки.

Также необходимо пересмотреть образ жизни и расширить двигательную активность за счет занятий физкультурой и выполнения спортивных упражнений.

Если следствием запора явилась какая-либо патология желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, лечение направлено на основное заболевание.

Лечение атонического запора

При атонических запорах (ослабленная перистальтика) назначают препараты, которые раздражают стенки кишечника, тем самым стимулируя перистальтику. Обычно это средства, в состав которых входит сенна (регулакс, сенаде, кафиол) и бисакодил (гутталакс, пирилакс, бисадил). Курс терапии данными лекарствами короткий: не более 10 дней, чтобы не вызвать привыкания.

Пробиотики на основе лактулозы (макрогол) более безопасны, они оказывают стимулирующее действие на кишечную флору, ускоряют ее рост и повышают объем каловых масс. Это может быть Дюфалак, Гудлак или Послабин.

Лечение спастического запора

Спастический запор лечат не слабительными, а спазмолитиками (но-шпа, папаверин). Помимо этого, показан прием теплых ванн, массаж живота, легкие седативные препараты. Назначаются также ферментативные средства (панзинорм, фестал).

В случае возникновения острого запора можно применять очистительные клизмы, но не часто.

Последствия и прогноз

Прогноз при запорах, как правило, благоприятный. Однако данное состояние может осложниться образованием каловых камней, кишечной непроходимостью и каловым перитонитом. Особенно это касается людей пожилого возраста и парализованных больных.

*Разделы по лечению и диагностике запоров у взрослых опираются на данные Федеральных клинических рекомендаций от 2013г.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *